Κατηγορίες στατινών και σχετικών οδηγών
Επιλέξτε κατηγορία ανάλογα με αυτό που ψάχνετε: συγκεκριμένο φάρμακο, σύγκριση, συνδυασμό, μη στατινική θεραπεία, φιβράτη, ενέσιμη θεραπεία ή εξετάσεις αίματος.
Γρήγορη αντιστοίχιση: δραστική ουσία, εμπορικά ονόματα και εξετάσεις
Ο πίνακας βοηθά τον αναγνώστη να καταλάβει γρήγορα ποια εμπορικά ονόματα ανήκουν στην ίδια δραστική ουσία και ποιες εξετάσεις συζητούνται συχνότερα κατά την παρακολούθηση.
| Δραστική ουσία / κατηγορία | Εμπορικά ονόματα στο hub | Κύρια εργαστηριακή παρακολούθηση | Πού να ξεκινήσετε |
|---|---|---|---|
| Ροσουβαστατίνη | Crestor / Platorel | LDL, λιπιδαιμικό προφίλ, ALT/AST όταν υπάρχει ένδειξη, CK όταν υπάρχουν μυαλγίες | Ισχυρές στατίνες |
| Ατορβαστατίνη | Lipitor / Atrost | LDL, τριγλυκερίδια, ALT/AST όταν υπάρχει ένδειξη, CK όταν υπάρχουν μυϊκά συμπτώματα | Ισχυρές στατίνες |
| Σιμβαστατίνη | Zocor / Lepur | LDL, λιπιδαιμικό προφίλ, έλεγχος αλληλεπιδράσεων, CK όταν υπάρχουν μυαλγίες | Κλασικές στατίνες |
| Πραβαστατίνη | Pravachol / Pravalip / Pravalong | LDL, λιπιδαιμικό προφίλ, πρακτική παρακολούθηση ανοχής | Κλασικές στατίνες |
| Φλουβαστατίνη / λοβαστατίνη / πιταβαστατίνη | Lescol / Mevacor / Pitava | LDL, λιπιδαιμικό προφίλ, αλληλεπιδράσεις, CK ή ALT/AST όταν υπάρχει ένδειξη | Κλασικές & νεότερες |
| Φαινοφιβράτη | Lipanthyl / Lipidil | Τριγλυκερίδια, λιπιδαιμικό προφίλ, ήπαρ/νεφρική λειτουργία σύμφωνα με ιατρική οδηγία | Φιβράτες |
Ισχυρές στατίνες: ροσουβαστατίνη και ατορβαστατίνη
Οι πιο συχνές επιλογές όταν χρειάζεται μεγάλη μείωση της LDL είναι η ροσουβαστατίνη και η ατορβαστατίνη. Για να μην επαναλαμβάνεται η ίδια δραστική ουσία, τα εμπορικά ονόματα έχουν ομαδοποιηθεί στην ίδια κάρτα.
Οδηγοί για ροσουβαστατίνη, LDL, δοσολογία, παρενέργειες, CK, ALT/AST και εργαστηριακή παρακολούθηση.
Κλασικές και νεότερες στατίνες: σιμβαστατίνη, πραβαστατίνη, φλουβαστατίνη, λοβαστατίνη, πιταβαστατίνη
Ορισμένες στατίνες χρησιμοποιούνται σε διαφορετικά κλινικά προφίλ, ανάλογα με την ισχύ που χρειάζεται, τις αλληλεπιδράσεις και την ανοχή. Τα εμπορικά ονόματα της ίδιας δραστικής ουσίας εμφανίζονται μαζί στην ίδια κάρτα, ώστε ο αναγνώστης να βρίσκει γρήγορα το φάρμακο που τον ενδιαφέρει.
Οδηγοί για σιμβαστατίνη, χρήση, αλληλεπιδράσεις, γκρέιπφρουτ, LDL, μυαλγίες και εργαστηριακή παρακολούθηση.
Οδηγοί για πραβαστατίνη, προφίλ ανοχής, LDL, παρενέργειες, εξετάσεις και πρακτική παρακολούθηση.
Οδηγός για LDL, δοσολογία, εξετάσεις, μυαλγίες, CK και προφυλάξεις.
Παλαιότερη στατίνη για μείωση LDL, με έμφαση σε δοσολογία, αλληλεπιδράσεις και ασφάλεια.
Οδηγός για πιταβαστατίνη, LDL, δοσολογία, παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις και εργαστηριακή παρακολούθηση.
Συγκρίσεις: Crestor, Lipitor και Zocor
Πολλοί ασθενείς αναζητούν διαφορές ανάμεσα σε εμπορικές ονομασίες. Η σύγκριση βοηθά να γίνει κατανοητό ότι τα φάρμακα ανήκουν στην ίδια κατηγορία, αλλά δεν έχουν ακριβώς την ίδια ισχύ, μεταβολισμό ή προφίλ αλληλεπιδράσεων.
Συνδυασμοί, ενέσιμες και μη στατινικές επιλογές
Όταν ο στόχος LDL δεν επιτυγχάνεται μόνο με στατίνη ή όταν υπάρχει θέμα ανοχής, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει εζετιμίμπη, συνδυασμούς με στατίνη, ενέσιμες θεραπείες PCSK9, inclisiran ή άλλες μη στατινικές επιλογές. Τα παρακάτω άρθρα βοηθούν στην κατανόηση των επιλογών αυτών.
Εζετιμίμπη, μη στατινική θεραπεία που μειώνει την LDL περιορίζοντας την απορρόφηση χοληστερόλης από το έντερο, μόνη της ή σε συνδυασμό με στατίνη.
Εζετιμίμπη + ατορβαστατίνη για ενισχυμένη μείωση LDL με διπλό μηχανισμό.
Εζετιμίμπη + σιμβαστατίνη για μείωση LDL με συνδυασμό αναστολής σύνθεσης και απορρόφησης χοληστερόλης.
Κεντρικός επιστημονικός οδηγός για τον μηχανισμό PCSK9, τη μείωση LDL και τη θέση των νεότερων ενέσιμων θεραπειών.
Εβολοκουμάμπη και αλιροκουμάμπη: διαφορές, δοσολογία, παρενέργειες, εργαστηριακή παρακολούθηση και πότε χορηγούνται για υψηλή LDL.
Inclisiran, νεότερη ενέσιμη θεραπεία που μειώνει την LDL μέσω στόχευσης της PCSK9, συνήθως όταν η LDL παραμένει αυξημένη παρά τη μέγιστη ανεκτή αγωγή.
Οδηγός για νεότερη επιλογή μείωσης LDL όταν οι στατίνες δεν επαρκούν ή δεν είναι ανεκτές.
Αίτια, στόχοι LDL, εξετάσεις και θεραπευτική προσέγγιση ανάλογα με τον κίνδυνο.
Τριγλυκερίδια και φιβράτες: Lipanthyl / Lipidil
Το Lipanthyl / Lipidil περιέχει φαινοφιβράτη και δεν είναι στατίνη. Τοποθετείται ξεχωριστά, επειδή αφορά κυρίως αυξημένα τριγλυκερίδια, μικτή δυσλιπιδαιμία και ειδικές περιπτώσεις όπου ο γιατρός θέλει επιπλέον ρύθμιση πέρα από την LDL.
Πότε κάνω εξετάσεις όταν παίρνω στατίνη ή άλλη αγωγή για LDL;
Ο χρόνος των εξετάσεων εξατομικεύεται από τον γιατρό. Πρακτικά, ο εργαστηριακός έλεγχος βοηθά πριν την έναρξη, μετά από αλλαγές αγωγής, όταν υπάρχουν συμπτώματα και στην περιοδική παρακολούθηση.
Συχνά περιλαμβάνει λιπιδαιμικό προφίλ και βασικό έλεγχο που καθορίζεται από τον γιατρό, ώστε να υπάρχει σημείο αναφοράς πριν την αγωγή.
Ο επανέλεγχος λιπιδίων δείχνει αν η LDL μειώνεται επαρκώς και αν χρειάζεται αλλαγή στρατηγικής από τον θεράποντα ιατρό.
Αν υπάρχουν έντονοι μυϊκοί πόνοι, αδυναμία ή σκούρα ούρα, χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση και πιθανός έλεγχος CK/CPK.
Σε συνδυασμούς, φιβράτες, νεότερες θεραπείες ή συνοδά νοσήματα, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει πιο στοχευμένο έλεγχο.
Εξετάσεις αίματος για στατίνες και χοληστερίνη
Η παρακολούθηση δεν αφορά μόνο την ολική χοληστερίνη. Συνήθως αξιολογούνται LDL, HDL, τριγλυκερίδια, non-HDL, ApoB ή Lp(a) όταν χρειάζεται, καθώς και CK/CPK ή τρανσαμινάσες σε συγκεκριμένες περιπτώσεις.
Βασική εξέταση για χοληστερίνη και τριγλυκερίδια.
Κεντρικός θεραπευτικός δείκτης στις στατίνες και στις νεότερες θεραπείες LDL.
Μεταβολικός δείκτης που αξιολογείται μαζί με LDL και HDL.
Δείκτης αθηρογόνων σωματιδίων όταν χρειάζεται πιο λεπτομερής εκτίμηση.
Λιποπρωτεΐνη(a), δείκτης γενετικά καθορισμένου καρδιαγγειακού κινδύνου.
Έλεγχος μυϊκής βλάβης όταν υπάρχουν μυαλγίες ή κλινική ένδειξη.
Βασικός έλεγχος ήπατος όταν υπάρχει ένδειξη.
Ηπατικό ένζυμο που συχνά ελέγχεται σε φαρμακευτική αγωγή.
Ένζυμο που αξιολογείται μαζί με ALT και κλινικό ιστορικό.
Πότε χρειάζεται άμεση επικοινωνία με γιατρό
Η εμφάνιση έντονου μυϊκού πόνου, μυϊκής αδυναμίας, σκούρων ούρων, ίκτερου, έντονης κόπωσης ή ανεξήγητης επιδείνωσης των εξετάσεων πρέπει να αξιολογείται άμεσα από γιατρό. Η διακοπή ή αλλαγή στατίνης, εζετιμίμπης, φιβράτης ή άλλης υπολιπιδαιμικής θεραπείας δεν πρέπει να γίνεται αυθαίρετα χωρίς ιατρική οδηγία.
Ποιον οδηγό να διαβάσετε πρώτα;
Ξεκινήστε από τους οδηγούς για LDL και λιπιδαιμικό προφίλ.
Δείτε τον οδηγό CK/CPK και μιλήστε με τον γιατρό σας.
Δείτε τον οδηγό της συγκεκριμένης στατίνης, όπως Crestor / Platorel, Lipitor / Atrost, Zocor / Lepur, Pravachol / Pravalip / Pravalong, Lescol, Mevacor ή Pitava.
Δείτε τους οδηγούς για Ezetrol, Liptruzet, Inegy, PCSK9 αναστολείς, Repatha / Praluent, Leqvio και bempedoic acid.
Δείτε την ενότητα για τριγλυκερίδια και φαινοφιβράτη.
Δείτε τον κατάλογο εξετάσεων ή κλείστε ραντεβού.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων από ιατρό στο εργαστήριό μας. Μπορείτε να προγραμματίσετε εξέταση ή να δείτε τον πλήρη κατάλογο διαθέσιμων εξετάσεων.
