ΗΡΕΜΙΣΤΙΚΑ • ΑΓΧΟΛΥΤΙΚΑ • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Ηρεμιστικά & Αγχολυτικά: Βενζοδιαζεπίνες, Κίνδυνοι και Εξετάσεις Αίματος

Συντάκτης & Ιατρική επιμέλεια: — Ιατρός Βιοπαθολόγος
Δημοσίευση:
Τελευταία ενημέρωση:

Στα ηρεμιστικά και αγχολυτικά περιλαμβάνονται κυρίως οι βενζοδιαζεπίνες, όπως αλπραζολάμη, λοραζεπάμη, βρωμαζεπάμη, διαζεπάμη, κλοραζεπάτη, χλωροδιαζεποξείδη και κλοναζεπάμη. Στην ίδια συζήτηση συχνά εμφανίζονται υπνωτικά όπως η ζολπιδέμη και κατασταλτικά φάρμακα όπως η υδροξυζίνη, αλλά δεν είναι όλα η ίδια κατηγορία.

Η εργαστηριακή παρακολούθηση δεν σημαίνει συνήθως μέτρηση «επιπέδων ηρεμιστικού». Ανάλογα με το ιστορικό και τα συμπτώματα μπορεί να χρειάζονται ηπατική λειτουργία, κρεατινίνη/eGFR, ηλεκτρολύτες, γενική αίματος, TSH, Β12, φυλλικό και φερριτίνη, ώστε να αξιολογούνται συνοδά αίτια ζάλης, κόπωσης, σύγχυσης ή νευρολογικών συμπτωμάτων.

Σημαντικό: οι βενζοδιαζεπίνες και άλλα κατασταλτικά μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία, πτώσεις, εξάρτηση και στερητικά συμπτώματα. Ο συνδυασμός με αλκοόλ ή οπιοειδή αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής αναπνευστικής καταστολής. Δυσκολία αναπνοής ή αδυναμία αφύπνισης απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια. [1]

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ & ΑΣΦΑΛΕΙΑ
Ο έλεγχος δεν είναι ίδιος για όλους. Μεγαλύτερη ηλικία, αλκοόλ, ηπατική ή νεφρική νόσος, πολυφαρμακία, ζάλη, σύγχυση ή ανεξήγητη κόπωση μπορεί να αλλάξουν τις εξετάσεις που χρειάζονται.

Δείτε τις Εξετάσεις →

Βασικές κατηγορίες και σχετικά θέματα

ΒΕΝΖΟΔΙΑΖΕΠΙΝΕΣ

Xanax, Lexotanil, Tavor, Tranxene, Oasil, Stedon, RivotrilΔείτε τα φάρμακα →

ΥΠΝΟΣ / ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ

Stilnox & AtaraxΔείτε τα φάρμακα →

ΑΣΦΑΛΕΙΑ

Αλκοόλ, οδήγηση, ηλικιωμένοι, αναπνοήΔείτε τους κινδύνους →

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Αίμα, ήπαρ, νεφρά & ηλεκτρολύτεςΔείτε τις εξετάσεις →

Φάρμακο, δραστική ουσία & κατηγορία

ΕμπορικόΔραστικήΚατηγορίαΟδηγός
XanaxΑλπραζολάμηΒενζοδιαζεπίνηΆνοιγμα →
LexotanilΒρωμαζεπάμηΒενζοδιαζεπίνηΆνοιγμα →
TavorΛοραζεπάμηΒενζοδιαζεπίνηΆνοιγμα →
TranxeneΚλοραζεπάτηΒενζοδιαζεπίνηΆνοιγμα →
OasilΧλωροδιαζεποξείδηΒενζοδιαζεπίνηΆνοιγμα →
StedonΔιαζεπάμηΒενζοδιαζεπίνηΆνοιγμα →
RivotrilΚλοναζεπάμηΒενζοδιαζεπίνη / αντισπασμωδικόΆνοιγμα →
StilnoxΖολπιδέμηZ-drug / υπνωτικόΆνοιγμα →
AtaraxΥδροξυζίνηΚατασταλτικό αντιισταμινικόΆνοιγμα →
LibraxΧλωροδιαζεποξείδη + κλιδίνιοΓαστρεντερικό + βενζοδιαζεπίνηΆνοιγμα →

Βενζοδιαζεπίνες

Οι λεπτομέρειες για δοσολογία, διακοπή και ανεπιθύμητες ενέργειες παραμένουν στους επιμέρους οδηγούς.

Βενζοδιαζεπίνες

Συνολική ενημέρωση για χρήση, κίνδυνο εξάρτησης, διακοπή, αλκοόλ και οδήγηση.

Οδηγός →

Xanax — Αλπραζολάμη

Άγχος, πανικός, εξάρτηση, διακοπή και κατασταλτικοί συνδυασμοί.

Lexotanil — Βρωμαζεπάμη

Άγχος, υπνηλία, αλκοόλ και διακοπή.

Οδηγός →

Tavor — Λοραζεπάμη

Υπνηλία, ηλικιωμένοι, αναπνευστικός κίνδυνος και κατασταλτικοί συνδυασμοί.

Οδηγός →

Tranxene — Κλοραζεπάτη

Αγχολυτική δράση, εξάρτηση και σταδιακή διακοπή.

Οδηγός →

Oasil — Χλωροδιαζεποξείδη

Καταστολή, στέρηση αλκοόλ και αλληλεπιδράσεις.

Οδηγός →

Stedon — Διαζεπάμη

Μακρότερη δράση, πτώσεις, αναπνευστική καταστολή και αλκοόλ.

Οδηγός →

Rivotril — Κλοναζεπάμη

Νευρολογική χρήση, υπνηλία, εξάρτηση και διακοπή.

Οδηγός →

Librax

Σχετικό γαστρεντερικό φάρμακο που περιέχει χλωροδιαζεποξείδη.

Οδηγός →

Υπνωτικά και κατασταλτικά

Stilnox — Ζολπιδέμη

Χρησιμοποιείται κυρίως για ύπνο. Προσοχή σε υπνηλία την επόμενη ημέρα, μνήμη, οδήγηση και αλκοόλ.

Οδηγός →

Atarax — Υδροξυζίνη

Κατασταλτικό αντιισταμινικό. Προσοχή σε υπνηλία και συνδυασμό με αλκοόλ, αλλά και στον κίνδυνο παράτασης QT σε ασθενείς με σχετικούς παράγοντες κινδύνου. [4]

Οδηγός →

Άλλα φάρμακα που μπορεί να αυξήσουν υπνηλία

Δεν είναι όλα αγχολυτικά. Η παρουσία τους είναι σημαντική κυρίως όταν συνδυάζονται με άλλα κατασταλτικά.

Lyrica / Pregabalin
Οδηγός →
Neurontin / Γκαμπαπεντίνη
Οδηγός →

Πότε χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή

Αλκοόλ

Μπορεί να αυξήσει υπνηλία, σύγχυση, πτώσεις και αναπνευστική καταστολή.

Ηλικιωμένοι

Μεγαλύτερος κίνδυνος πτώσεων, σύγχυσης και παρατεταμένης καταστολής.

Αναπνευστικά προβλήματα

Ιδιαίτερη προσοχή σε υπνική άπνοια, ΧΑΠ ή συγχορήγηση με άλλα κατασταλτικά.

Απότομη διακοπή

Μετά από συστηματική χρήση, η απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή στέρηση, ακόμη και σπασμούς. Η μείωση γίνεται σταδιακά, με εξατομικευμένο ιατρικό πλάνο. [5]

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Εξετάσεις αίματος με ηρεμιστικά και αγχολυτικά

Δεν υπάρχει ένα υποχρεωτικό σύνολο εξετάσεων για όλους. Ο έλεγχος επιλέγεται με βάση το φάρμακο, την ηλικία, το ιστορικό, το αλκοόλ, τα άλλα φάρμακα και τα συμπτώματα.

ΗΠΑΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

ALT, AST, γ-GT, ALP, χολερυθρίνη

Έχει μεγαλύτερη σημασία όταν υπάρχει ηπατική νόσος, κατανάλωση αλκοόλ, πολυφαρμακία ή συμπτώματα που χρειάζονται διερεύνηση.
ΝΕΦΡΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

Ουρία, κρεατινίνη & eGFR

Χρήσιμα σε χρόνια νεφρική νόσο, μεγαλύτερη ηλικία, αφυδάτωση ή πολυφαρμακία. Είναι ιδιαίτερα σημαντικά όταν συγχορηγούνται φάρμακα που εξαρτώνται περισσότερο από τη νεφρική κάθαρση.
ΗΛΕΚΤΡΟΛΥΤΕΣ

Νάτριο, κάλιο & άλλοι ηλεκτρολύτες

Μπορούν να έχουν θέση σε ζάλη, αστάθεια, σύγχυση, αφυδάτωση, λήψη διουρητικών ή άλλες καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο διαταραχών.
ΓΕΝΙΚΗ ΑΙΜΑΤΟΣ

Αιμοσφαιρίνη, λευκά & αιμοπετάλια

Δεν αποτελεί ειδική εξέταση για τα ηρεμιστικά. Είναι χρήσιμη όταν υπάρχουν κόπωση, αδυναμία, λοίμωξη, ζάλη ή ανάγκη γενικότερης ιατρικής αξιολόγησης.
ΑΓΧΟΣ, ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑ, ΤΡΟΜΟΣ Ή ΚΟΠΩΣΗ
TSH μπορεί να ζητηθεί όταν υπάρχει υποψία θυρεοειδικής διαταραχής που μπορεί να επηρεάζει άγχος, ύπνο, καρδιακούς παλμούς ή βάρος.
ΚΟΠΩΣΗ, ΑΙΜΩΔΙΕΣ Ή ΑΣΤΑΘΕΙΑ
Β12, φυλλικό οξύ και φερριτίνη μπορούν να βοηθήσουν όταν τα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται και με αναιμία ή διατροφικές/νευρολογικές αιτίες.
Ειδικός έλεγχος βενζοδιαζεπινών: η συνήθης αιματολογική παρακολούθηση δεν περιλαμβάνει μέτρηση επιπέδων ηρεμιστικών. Οι ανοσοχημικές εξετάσεις ούρων, όταν ζητούνται για συγκεκριμένη ένδειξη, είναι δοκιμασίες ανίχνευσης και μπορεί να έχουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα για ορισμένες βενζοδιαζεπίνες, όπως λοραζεπάμη και κλοναζεπάμη. Όταν η ταυτοποίηση έχει κλινική σημασία, επιλέγεται κατάλληλη επιβεβαιωτική μέθοδος. [6]

Συχνές ερωτήσεις

Χρειάζονται εξετάσεις αίματος με τα ηρεμιστικά;
Όχι υποχρεωτικά για όλους. Ήπαρ, νεφρά, ηλεκτρολύτες, γενική αίματος, TSH ή έλεγχος Β12/φερριτίνης μπορεί να ζητηθούν ανά ιστορικό και συμπτώματα.
Τα ηρεμιστικά είναι ίδια με τα αντικαταθλιπτικά;
Όχι. Έχουν διαφορετικό θεραπευτικό ρόλο, χρόνο δράσης και κινδύνους.
Μπορώ να πιω αλκοόλ;
Ο συνδυασμός με κατασταλτικά φάρμακα μπορεί να αυξήσει επικίνδυνα υπνηλία, σύγχυση, πτώσεις και αναπνευστική καταστολή.
Μπορώ να σταματήσω μόνος μου βενζοδιαζεπίνη;
Όχι μετά από συστηματική λήψη χωρίς ιατρική καθοδήγηση. Η απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή στέρηση, ακόμη και σπασμούς. Η μείωση εξατομικεύεται.

Βιβλιογραφία και επιστημονικές πηγές (άνοιγμα)
Μικροβιολογικό Λαμία
Διαχείριση cookies  GDPR Cookie Compliance (opens in a new tab)
Επισκόπηση απορρήτου

Η ιστοσελίδα χρησιμοποιεί cookies για τη σωστή λειτουργία της και, εφόσον δώσετε συγκατάθεση, για την ανάλυση επισκεψιμότητας. Μπορείτε να αλλάξετε τις επιλογές σας οποιαδήποτε στιγμή από τις ρυθμίσεις cookies.