ΑΝΤΙΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΑ • ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Αντικαταθλιπτικά: Κατηγορίες, Παρενέργειες & Εξετάσεις Αίματος

Συντάκτης & Ιατρική επιμέλεια: — Ιατρός Βιοπαθολόγος
Τελευταία ενημέρωση:

Τα αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν διαφορετικές κατηγορίες, όπως SSRI, SNRI, βορτιοξετίνη, βουπροπιόνη, μιρταζαπίνη, τραζοδόνη και τρικυκλικά. Διαφέρουν ως προς τις ενδείξεις, τις ανεπιθύμητες ενέργειες, τις αλληλεπιδράσεις και τις ανάγκες παρακολούθησης.

Η εργαστηριακή παρακολούθηση δεν είναι ίδια για όλους. Ανάλογα με ηλικία, ιστορικό, συμπτώματα και συγχορηγούμενα φάρμακα μπορεί να χρειάζονται νάτριο/ηλεκτρολύτες, ηπατική και νεφρική λειτουργία, γενική αίματος, TSH, Β12/φερριτίνη/φυλλικό, γλυκόζη και HbA1c. Το ΗΚΓ είναι ξεχωριστός έλεγχος ασφάλειας όταν υπάρχει σχετική ένδειξη.

Σημαντικό: τα αντικαταθλιπτικά δεν πρέπει να ξεκινούν, να διακόπτονται ή να αλλάζουν δόση χωρίς ιατρική καθοδήγηση. Τα ηρεμιστικά/βενζοδιαζεπίνες είναι διαφορετική κατηγορία.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ
Δεν υπάρχει ένα υποχρεωτικό σύνολο εξετάσεων για κάθε αντικαταθλιπτικό. Ο έλεγχος επιλέγεται σύμφωνα με το φάρμακο, την ηλικία, το ιστορικό, τα συμπτώματα και τους παράγοντες κινδύνου.

Δείτε τις Εξετάσεις →

Βασικές κατηγορίες αντικαταθλιπτικών

Η κατηγορία βοηθά να κατανοηθούν οι βασικές διαφορές. Οι λεπτομέρειες για δοσολογία, παρενέργειες και διακοπή παραμένουν στους επιμέρους οδηγούς.

SSRI

Σερτραλίνη, εσιταλοπράμη, φλουοξετίνη και άλλα
Δείτε τα SSRI →

SNRI

Βενλαφαξίνη & ντουλοξετίνη
Δείτε τα SNRI →

ΑΛΛΑ ΑΝΤΙΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΑ

Βορτιοξετίνη, βουπροπιόνη, τραζοδόνη, μιρταζαπίνη
Δείτε τα φάρμακα →

ΤΡΙΚΥΚΛΙΚΑ

Αμιτριπτυλίνη & κλομιπραμίνη
Δείτε τα τρικυκλικά →

Εμπορικό όνομα, δραστική ουσία & κατηγορία

Σύντομη αντιστοίχιση χωρίς επανάληψη δοσολογίας ή αναλυτικής παρακολούθησης.

ΕμπορικόΔραστικήΚατηγορίαΟδηγός
ZoloftΣερτραλίνηSSRIΆνοιγμα →
CipralexΕσιταλοπράμηSSRIΆνοιγμα →
LadoseΦλουοξετίνηSSRIΆνοιγμα →
SeropramΣιταλοπράμηSSRIΆνοιγμα →
SeroxatΠαροξετίνηSSRIΆνοιγμα →
DumyroxΦλουβοξαμίνηSSRIΆνοιγμα →
EfexorΒενλαφαξίνηSNRIΆνοιγμα →
CymbaltaΝτουλοξετίνηSNRIΆνοιγμα →
BrintellixΒορτιοξετίνηΆλλοΆνοιγμα →
WellbutrinΒουπροπιόνηNDRI / άλλοΆνοιγμα →
TritticoΤραζοδόνηSARI / άλλοΆνοιγμα →
RemeronΜιρταζαπίνηNaSSA / άλλοΆνοιγμα →
SarotenΑμιτριπτυλίνηΤρικυκλικόΆνοιγμα →
AnafranilΚλομιπραμίνηΤρικυκλικόΆνοιγμα →

SSRI αντικαταθλιπτικά

Σύντομη επιλογή ανά δραστική ουσία. Οι αναλυτικές πληροφορίες παραμένουν στους επιμέρους οδηγούς.

Zoloft — ΣερτραλίνηΚατάθλιψη, άγχος, πανικός, OCD και παρακολούθηση όπου χρειάζεται.Οδηγός →
Cipralex — ΕσιταλοπράμηΆγχος, κατάθλιψη, παρενέργειες και QT όπου υπάρχει κίνδυνος.Οδηγός →
Ladose — ΦλουοξετίνηΚατάθλιψη, OCD, βάρος, libido και αλληλεπιδράσεις.Οδηγός →
Seropram — ΣιταλοπράμηΠαρενέργειες, ηλεκτρολύτες και QT όταν υπάρχει σχετική ένδειξη.Οδηγός →
Seroxat — ΠαροξετίνηΠανικός, βάρος, libido, διακοπή και εξετάσεις όταν χρειάζονται.Οδηγός →
Dumyrox — ΦλουβοξαμίνηOCD, άγχος, αλληλεπιδράσεις και εργαστηριακός έλεγχος ανά ιστορικό.Οδηγός →

SNRI: Efexor & Cymbalta

Efexor — Βενλαφαξίνη

Αρτηριακή πίεση, νεφρική/ηπατική λειτουργία, νάτριο και αλληλεπιδράσεις μπορεί να έχουν σημασία ανά ιστορικό.

Οδηγός →

Cymbalta — Ντουλοξετίνη

Ήπαρ, νεφρά, νάτριο, πίεση και γλυκόζη/HbA1c σε διαβήτη μπορεί να αξιολογούνται ανά περίπτωση.

Οδηγός →

Άλλα αντικαταθλιπτικά

Brintellix — Βορτιοξετίνη

Νεότερο αντικαταθλιπτικό με εξατομικευμένη παρακολούθηση ανά ιστορικό.

Οδηγός →

Wellbutrin — Βουπροπιόνη

Πίεση και ηπατική/νεφρική λειτουργία αξιολογούνται όπου υπάρχει σχετική ένδειξη.

Οδηγός →

Trittico — Τραζοδόνη

Υπνηλία, ζάλη, ορθοστατική υπόταση και εξετάσεις ανά συμπτώματα/ιστορικό.

Οδηγός →

Remeron — Μιρταζαπίνη

Βάρος/μεταβολική εικόνα και γενική αίματος όταν υπάρχουν σχετικά συμπτώματα.

Οδηγός →

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

Saroten — Αμιτριπτυλίνη

Καρδιολογική προσοχή και εξατομικευμένος έλεγχος ηλεκτρολυτών, αίματος, ήπατος/νεφρών ή μεταβολικών παραμέτρων όπου χρειάζεται.

Οδηγός →

Anafranil — Κλομιπραμίνη

ΗΚΓ όταν υπάρχει ένδειξη, ηλεκτρολύτες, αίμα, ήπαρ/νεφρά και αλληλεπιδράσεις ανά ιστορικό.

Οδηγός →

Συχνά ζητήματα κατά τη θεραπεία

ΒΑΡΟΣ & ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Όταν υπάρχει αύξηση βάρους ή μεταβολικός κίνδυνος μπορεί να χρειάζεται παρακολούθηση βάρους, γλυκόζης/HbA1c και λιπιδίων ανά περίπτωση.

Αντικαταθλιπτικά και Βάρος →

ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

Μειωμένη libido, δυσκολία στύσης ή οργασμού μπορεί να χρειάζονται αξιολόγηση φαρμακευτικών και οργανικών παραγόντων.

Σεξουαλικές Παρενέργειες →

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Εξετάσεις αίματος και εργαστηριακή παρακολούθηση

Οι εξετάσεις επιλέγονται ανάλογα με τον ασθενή και το φάρμακο. Δεν υπάρχει ένα ενιαίο εργαστηριακό πρωτόκολλο για όλους.

ΗΛΕΚΤΡΟΛΥΤΕΣ

Νάτριο

Ιδιαίτερη σημασία μπορεί να έχει σε ηλικιωμένους, λήψη διουρητικών, ιστορικό υπονατριαιμίας ή συμπτώματα όπως αδυναμία, ζάλη και σύγχυση.
ΗΠΑΡ

ALT, AST, γ-GT, ALP, χολερυθρίνη

Μπορούν να ζητηθούν σε ηπατικό ιστορικό, πολυφαρμακία, συμπτώματα ή όταν το συγκεκριμένο φάρμακο απαιτεί μεγαλύτερη προσοχή στο ήπαρ.
ΝΕΦΡΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

Ουρία, κρεατινίνη & eGFR

Χρήσιμα σε χρόνια νεφρική νόσο, μεγαλύτερη ηλικία, πολυφαρμακία ή όταν η δόση χρειάζεται προσαρμογή.
ΓΕΝΙΚΗ ΑΙΜΑΤΟΣ

Αναιμία, λευκά & αιμοπετάλια

Δεν είναι υποχρεωτική για όλους. Έχει θέση όταν υπάρχουν κόπωση, πυρετός, λοιμώξεις, μελανιές, αιμορραγίες ή άλλα σχετικά συμπτώματα.
ΟΤΑΝ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΧΟΥΝ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΙΚΗ ΑΙΤΙΑ
TSH, Β12, φερριτίνη και φυλλικό οξύ μπορεί να ζητηθούν όταν υπάρχουν κόπωση, αναιμία, μουδιάσματα, μεταβολές βάρους ή άλλα συμπτώματα που χρειάζονται διαφορική διερεύνηση.
ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ
Γλυκόζη και HbA1c μπορεί να έχουν θέση σε διαβήτη, αύξηση βάρους ή μεταβολικό κίνδυνο. Η ανάγκη εξατομικεύεται.
ΗΚΓ / QT: δεν είναι εξέταση αίματος. Μπορεί να χρειάζεται σε επιλεγμένους ασθενείς, όπως όταν υπάρχει καρδιολογικό ιστορικό, ηλεκτρολυτική διαταραχή ή θεραπεία με φάρμακο για το οποίο υπάρχει σχετικός κίνδυνος.

Πότε χρειάζεται άμεση επικοινωνία με γιατρό

Ψυχική επιδείνωση

Νέες ή έντονες αυτοκαταστροφικές σκέψεις, έντονη διέγερση, παρορμητικότητα ή ασυνήθιστη ενεργητικότητα χρειάζονται άμεση ιατρική επικοινωνία.

Σύνδρομο σεροτονίνης

Υψηλός πυρετός, σύγχυση, έντονη διέγερση, ταχυκαρδία, μυϊκή δυσκαμψία, τρόμος ή διάρροια χρειάζονται επείγουσα εκτίμηση.

Σοβαρά σωματικά συμπτώματα

Λιποθυμία, έντονη ζάλη, σύγχυση, αιμορραγίες, πυρετός με πονόλαιμο, ίκτερος ή έντονη αδυναμία πρέπει να αναφέρονται άμεσα.

Αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά δεν είναι η ίδια κατηγορία

Τα αντικαταθλιπτικά λαμβάνονται συνήθως σταθερά και χρειάζονται χρόνο για να αξιολογηθεί το αποτέλεσμα. Οι βενζοδιαζεπίνες χρησιμοποιούνται σε διαφορετικό πλαίσιο και έχουν διαφορετικές προφυλάξεις, όπως υπνηλία, εξάρτηση, πτώσεις και αλληλεπιδράσεις με αλκοόλ ή άλλα κατασταλτικά.

ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΚΟ ΛΑΜΙΑ

Εξετάσεις αίματος & εργαστηριακή παρακολούθηση

Αν ο θεράπων έχει ζητήσει εργαστηριακό έλεγχο, ενημερώστε το εργαστήριο για τα φάρμακα και τις πρόσφατες αλλαγές αγωγής.

Ιατρική και εργαστηριακή επιμέλεια:
Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος, Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος
Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας, Έσλιν 19, Λαμία 35100
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30
Μικροβιολογικό Λαμία
Επισκόπηση απορρήτου

Η ιστοσελίδα χρησιμοποιεί cookies για τη σωστή λειτουργία της και, εφόσον δώσετε συγκατάθεση, για την ανάλυση επισκεψιμότητας. Μπορείτε να αλλάξετε τις επιλογές σας οποιαδήποτε στιγμή από τις ρυθμίσεις cookies.