ΔΕΙΚΤΕΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ

Δείκτες Φλεγμονής: CRP, ΤΚΕ, Φερριτίνη, Γενική Αίματος & IL-6

Συντάκτης & Ιατρική επιμέλεια: — Ιατρός Βιοπαθολόγος

Δημοσίευση: Τελευταία ενημέρωση:

Δείτε πληροφορίες για CRP, ΤΚΕ, γενική αίματος, φερριτίνη και ειδικότερους δείκτες όπως IL-6 και προκαλσιτονίνη.

Οι δείκτες φλεγμονής δεν δείχνουν από μόνοι τους την αιτία. Χρησιμοποιούνται για να εκτιμηθεί η παρουσία και η πορεία μιας φλεγμονώδους διεργασίας και ερμηνεύονται μαζί με συμπτώματα, γενική αίματος, ιστορικό και στοχευμένες εξετάσεις.

Περιεχόμενα – πατήστε για ανάπτυξη

◆

Βασικοί δείκτες φλεγμονής

Οι βασικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση οξείας ή παρατεταμένης φλεγμονώδους εικόνας.

CRP

C-Αντιδρώσα Πρωτεΐνη

Βασικός δυναμικός δείκτης ενεργού φλεγμονής. Η τάση της τιμής στον χρόνο συχνά έχει μεγαλύτερη αξία από μία μεμονωμένη μέτρηση. [1]

Δείτε CRP →

ΤΚΕ

Ταχύτητα Καθίζησης Ερυθρών

Πιο αργός και μη ειδικός δείκτης, που επηρεάζεται από ηλικία, αναιμία, κύηση και άλλα χαρακτηριστικά. [2]

Δείτε ΤΚΕ →

ΓΕΝΙΚΗ ΑΙΜΑΤΟΣ

Λευκά, Ουδετερόφιλα & Αιμοπετάλια

Συμπληρώνει την εικόνα με λευκά αιμοσφαίρια, τύπο λευκών, αιμοπετάλια και τυχόν αναιμία. [1]

Δείτε Αιματολογικές Εξετάσεις →

ΦΕΡΡΙΤΙΝΗ

Φερριτίνη

Δείκτης αποθηκών σιδήρου αλλά και πρωτεΐνη οξείας φάσης. Η υψηλή τιμή δεν σημαίνει αυτόματα υπερφόρτωση σιδήρου. [3] [4]

Δείτε Φερριτίνη →

◆

Ειδικότεροι δείκτες & λοίμωξη

Δεν αποτελούν εξετάσεις ελέγχου ρουτίνας για κάθε περίπτωση.

IL-6

Ιντερλευκίνη-6

Η IL-6 μετράται σε επιλεγμένα κλινικά σενάρια· δεν είναι γενική εξέταση ρουτίνας ούτε διαγιγνώσκει από μόνη της συγκεκριμένη νόσο. [5]

Δείτε IL-6 στον αναλυτικό οδηγό →

PCT

Προκαλσιτονίνη

Η προκαλσιτονίνη μπορεί να αξιοποιείται σε επιλεγμένα σενάρια σοβαρής λοίμωξης. Δεν καθορίζει μόνη της την έναρξη αντιβιοτικών και δεν αντικαθιστά την κλινική αξιολόγηση ή τις καλλιέργειες. [6] [7]

Δείτε Προκαλσιτονίνη →

ΛΟΙΜΩΞΗ

Αντιβιοτικά & Εξετάσεις Αίματος

CRP και γενική αίματος βοηθούν στην εκτίμηση, αλλά δεν αποδεικνύουν ποιο μικρόβιο υπάρχει ούτε αν απαιτείται αντιβίωση. [1] [6]

Δείτε τον οδηγό →

◆

Συχνοί συνδυασμοί αποτελεσμάτων

Η ερμηνεία γίνεται από τον συνδυασμό CRP, ΤΚΕ, γενικής αίματος, φερριτίνης και της κλινικής εικόνας.

ΜοτίβοΤι χρειάζεται να συνεκτιμηθείΤι μπορεί να ελεγχθεί στη συνέχεια
Υψηλή CRP + φυσιολογικά λευκάΗ φυσιολογική τιμή συνολικών λευκών δεν αποκλείει ενεργή φλεγμονώδη διεργασία. [1]Υψηλή CRP με Φυσιολογικά Λευκά →
Υψηλή CRP + ουδετεροφιλία / αυξημένα λευκάΣυνεκτιμώνται λοίμωξη, φάρμακα, στρες και η υπόλοιπη γενική αίματος.Αυξημένα Λευκά Αιμοσφαίρια →
Φυσιολογική CRP + αυξημένη ΤΚΕΗ ΤΚΕ μεταβάλλεται πιο αργά και επηρεάζεται από ηλικία, αναιμία, κύηση και χρόνια νοσήματα. [2]ΤΚΕ →
Υψηλή φερριτίνη + αυξημένη CRPΗ φλεγμονή μπορεί να αυξήσει τη φερριτίνη χωρίς να υπάρχει απαραίτητα υπερφόρτωση σιδήρου. [3] [4]Υψηλή Φερριτίνη →
CRP + ερώτημα βακτηριακής λοίμωξηςΗ προκαλσιτονίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε επιλεγμένα σενάρια και δεν αντικαθιστά την κλινική εκτίμηση ή τις καλλιέργειες. [6]Προκαλσιτονίνη →

Σημαντικό: ούτε φυσιολογική CRP ούτε φυσιολογική γενική αίματος αποκλείουν κάθε λοίμωξη ή άλλη σημαντική πάθηση. Η ανάγκη επιπλέον διερεύνησης καθορίζεται από την κλινική εικόνα και την εξέλιξη των συμπτωμάτων. [1] [2]

◆

Ποιον οδηγό χρειάζομαι;

Επιλέξτε ανάλογα με το εργαστηριακό εύρημα, τα συμπτώματα ή το κλινικό ερώτημα.

Ερώτημα / εύρημαΞεκινήστε εδώ
Έχω αυξημένη CRPCRP →
Έχω αυξημένη ΤΚΕ ή παρατεταμένη φλεγμονώδη εικόναΤΚΕ →
Έχω υψηλή ή χαμηλή φερριτίνηΦερριτίνη →
Έχω πυρετό / κακουχία / πιθανή λοίμωξηΛοίμωξη, Αντιβιοτικά & Εξετάσεις →
Το ερώτημα αφορά αυτοάνοσο / αυτοαντισώματαΑυτοάνοσα & Αυτοαντισώματα →
Παρακολουθώ βιολογική θεραπείαΒιολογικοί Παράγοντες →
Το ερώτημα αφορά παιδί με πυρετόΠαιδί με Πυρετό: Εξετάσεις →

◆

Αναλυτικός οδηγός & σχετικές εξετάσεις

Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με CRP, ΤΚΕ, φερριτίνη και IL-6, δείτε τον αναλυτικό οδηγό και τις σχετικές εξετάσεις.

Για να βρείτε συγκεκριμένη εξέταση, χρησιμοποιήστε τον Κατάλογο Εξετάσεων.

◆

Συχνές ερωτήσεις για τους δείκτες φλεγμονής

Επιλέξτε μία ερώτηση για να δείτε την απάντηση.

Τι δείχνει η αυξημένη CRP;

Δείχνει ότι υπάρχει φλεγμονώδης αντίδραση, χωρίς να προσδιορίζει από μόνη της την αιτία ή το όργανο που εμπλέκεται. Η ερμηνεία εξαρτάται από συμπτώματα, ιστορικό και πορεία της τιμής. [1]

Η CRP ξεχωρίζει ιογενή από βακτηριακή λοίμωξη;

Όχι με βεβαιότητα. Η CRP μπορεί να αυξηθεί σε διαφορετικές λοιμώξεις αλλά και σε μη λοιμώδεις φλεγμονές. Δεν πρέπει να αποτελεί μόνη της λόγο έναρξης αντιβιοτικών. [1] [6]

Τι σημαίνει υψηλή ΤΚΕ με φυσιολογική CRP;

Η ΤΚΕ μπορεί να παραμένει αυξημένη περισσότερο και επηρεάζεται από την ηλικία, την αναιμία και άλλους παράγοντες. Δεν αρκεί από μόνη της για διάγνωση ενεργού λοίμωξης. [2]

Γιατί μπορεί να είναι αυξημένη η φερριτίνη χωρίς περίσσεια σιδήρου;

Η φερριτίνη αυξάνεται και ως πρωτεΐνη οξείας φάσης. Όταν χρειάζεται, συνδυάζεται με CRP και κορεσμό τρανσφερρίνης, ανάλογα με το κλινικό ερώτημα. [3] [4]

Πότε χρειάζεται προκαλσιτονίνη (PCT);

Κυρίως σε επιλεγμένα περιστατικά σοβαρής λοίμωξης ή νοσοκομειακής παρακολούθησης. Δεν είναι εξέταση ρουτίνας για κάθε πυρετό και δεν καθορίζει μόνη της τη χορήγηση αντιβίωσης. [6] [7]

Είναι απαραίτητη η IL-6 σε κάθε φλεγμονή;

Όχι. Η IL-6 είναι μη ειδική κυτταροκίνη και η μέτρησή της έχει θέση μόνο σε συγκεκριμένα κλινικά ή εξειδικευμένα εργαστηριακά σενάρια. [5]

Χρειάζεται νηστεία για CRP και ΤΚΕ;

Συνήθως όχι για τις ίδιες τις εξετάσεις. Αν περιλαμβάνονται και άλλες εξετάσεις στο παραπεμπτικό, ακολουθούνται οι αντίστοιχες οδηγίες προετοιμασίας. [1] [2]

Βιβλιογραφία – επιστημονικές πηγές (7)
  1. MedlinePlus (NIH/NLM) – C-Reactive Protein (CRP) Test
  2. MedlinePlus (NIH/NLM) – Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)
  3. World Health Organization (2020) – Guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status
  4. British Society for Haematology – Investigation and management of a raised serum ferritin
  5. Mayo Clinic Laboratories – Interleukin-6, Serum
  6. Society of Critical Care Medicine – Surviving Sepsis Campaign Guidelines 2021
  7. MedlinePlus (NIH/NLM) – Procalcitonin Test


Μικροβιολογικό Λαμία
Επισκόπηση απορρήτου

Η ιστοσελίδα χρησιμοποιεί cookies για τη σωστή λειτουργία της και, εφόσον δώσετε συγκατάθεση, για την ανάλυση επισκεψιμότητας. Μπορείτε να αλλάξετε τις επιλογές σας οποιαδήποτε στιγμή από τις ρυθμίσεις cookies.