20/Sep/2025

IgM εξέταση – Φιλικός οδηγός για ασθενείς

Τι είναι η IgM, πότε ζητείται η εξέταση, πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα και τι να προσέξετε.

1) Τι είναι η IgM;

Η IgM και η IgG είναι δύο βασικές κλάσεις αντισωμάτων με
διαφορετικό ρόλο και «χρονοδιάγραμμα» στην άμυνα του οργανισμού.

Γρήγορα:

IgM: Πρώτη που εμφανίζεται σε νέα/πρόσφατη λοίμωξη· ισχυρή ενεργοποίηση συμπληρώματος.
IgG: Εμφανίζεται αργότερα και διαρκεί· μνήμη/μακροχρόνια προστασία.

Χαρακτηριστικό	IgM	IgG
Πότε εμφανίζεται	Πρώτες ημέρες–εβδομάδες	Αργότερα, μετά την IgM
Διάρκεια στο αίμα	Βραχεία (μπορεί να επιμείνει εβδομάδες–μήνες)	Μακρά (μήνες–χρόνια)
Δομή	Κυρίως πενταμερής (μεγάλο μόριο)	Μονομερής (μικρότερο μόριο)
Κύριος ρόλος	Άμεση, «γρήγορη» απάντηση & ενεργοποίηση συμπληρώματος	Μνήμη/μακροχρόνια προστασία, οψωνοποίηση
Διαγνωστική ένδειξη	Πιθανή πρόσφατη λοίμωξη (προσοχή σε ψευδώς θετικά)	Παλαιά λοίμωξη ή ανοσία (εμβολιασμός/παρελθούσα νόσηση)
Διέλευση πλακούντα	Όχι	Ναι (παθητική ανοσία στο νεογνό)

Προσοχή στην ερμηνεία

Μια μονήρης μέτρηση IgM ή IgG σπάνια αρκεί για διάγνωση.
Συχνά χρειάζεται ζεύγος ορών (επαναληπτική IgG για ορομετατροπή) ή/και PCR, σε συνδυασμό με τα συμπτώματα.

Τι να θυμάστε

IgM = πρώιμη ένδειξη· δείχνει πρόσφατη απάντηση, αλλά μπορεί να δώσει και ψευδώς θετικά.
IgG = μνήμη· δείχνει παλαιότερη έκθεση/ανοσία και διαρκεί περισσότερο.
Για ασφαλή συμπέρασμα: κλινική εικόνα + IgG/ζεύγος ορών ± PCR.

Σύνοψη: IgM = πρώιμη απάντηση, IgG = μνήμη/ανοσία — ερμηνεία πάντα με κλινική εικόνα & επιβεβαίωση.

2) Πότε ζητείται η εξέταση;

Συμπτώματα οξείας λοίμωξης (πυρετός, κακουχία, φαρυγγαλγία, εξάνθημα).
Έλεγχος ανοσολογικής κατάστασης (υποψία ανοσοανεπάρκειας).
Διερεύνηση ηπατικών/αυτοάνοσων παθήσεων στο κατάλληλο πλαίσιο.
Παρακολούθηση μονοκλωνικών γαμμαπαθειών (π.χ. μακροσφαιριναιμία Waldenström).

Συμβουλή

Για συγκεκριμένο παθογόνο ζητάμε ειδική IgM (π.χ. «CMV-IgM»), όχι μόνο ολική IgM.

3) Πώς γίνεται & προετοιμασία

Δείγμα: Φλεβικό αίμα (ορός).
Νηστεία: Δεν απαιτείται· επιτρέπεται νερό.
Χρόνος: Συνήθως αυθημερόν ή την επόμενη εργάσιμη.

Πείτε μας τι λαμβάνετε

Υψηλές δόσεις βιοτίνης, κορτικοστεροειδή ή πρόσφατη IVIG μπορούν να επηρεάσουν την ερμηνεία.

Key takeaways

Δεν χρειάζεται νηστεία. Ενημερώστε για φάρμακα/συμπληρώματα πριν την αιμοληψία.

4) Τιμές αναφοράς (ενδεικτικές)

Σημαντικό

Τα όρια διαφέρουν ανά εργαστήριο/μέθοδο. Χρησιμοποιείτε πάντα τα τοπικά όρια αναφοράς του αποτελέσματος.

Ηλικία	Ενδεικτικά εύρη IgM*	Μονάδες
Ενήλικες	~ 40 – 230	mg/dL
Παιδιά	Ηλικιο-εξαρτώμενα (ευρύτερα)	mg/dL

*Ενδεικτικές τιμές για ενημέρωση.

Τι να θυμάστε

Μην συγκρίνετε αποτελέσματα μεταξύ εργαστηρίων χωρίς τα τοπικά όρια αναφοράς.

5) Υψηλή IgM – πιθανές αιτίες

Οξεία λοίμωξη (συχνά με θετική ειδική IgM).
Ηπατικές/χοληφόρων παθήσεις (π.χ. PBC) με συνοδά ευρήματα.
Αιματολογικά: MGUS-IgM, μακροσφαιριναιμία Waldenström.
Αυτοάνοσα (ΣΕΛ, ΡΑ) ανά κλινική εικόνα.

Προσοχή

Οι ειδικές IgM είναι ευάλωτες σε ψευδώς θετικά (διασταυρούμενες αντιδράσεις, ρευματοειδής παράγοντας). Χρειάζεται επιβεβαίωση με ζεύγος ορών (IgG), PCR ή επανέλεγχο 10–14 ημερών.

Τι να θυμάστε

Υψηλή IgM ≠ πάντα ενεργός λοίμωξη. Επιβεβαίωση με IgG/PCR & κλινική εκτίμηση.

6) Χαμηλή IgM – πιθανές αιτίες

Πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες (σπάνιες).
Δευτεροπαθείς (ανοσοκαταστολή, απώλεια πρωτεϊνών, νεφρωσικό).
Πρόσφατη IVIG (μπορεί να «θολώσει» την εικόνα).

Τι ζητάμε μετά;

IgG/IgA/IgE, ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών, ειδικά αντισώματα εμβολιασμού (π.χ. αντι-πνευμονιοκοκκικά), έλεγχο παραπρωτεΐνης.

Τι να θυμάστε

Η χαμηλή IgM ερμηνεύεται πάντα μαζί με άλλα εργαστηριακά και το ιστορικό.

7) IgM vs IgG vs IgA (σύγκριση)

Κλάση	Πότε εμφανίζεται	Κύριος ρόλος	Συνήθη χρήση
IgM (πρώιμη)	Πρώτες ημέρες–εβδομάδες	Άμεση αρχική άμυνα	Ένδειξη πρόσφατης έκθεσης (με επιφυλάξεις)
IgG	Αργότερα, διαρκεί	Μακροχρόνια προστασία/μνήμη	Παλαιά λοίμωξη/ανοσία
IgA	Βλεννογόνοι	Τοπική ανοσία	Κοιλιοκάκη (tTG-IgA), βλεννογονικές λοιμώξεις

Τι να θυμάστε

Καμία μεμονωμένη μέτρηση δεν «κλείνει» διάγνωση. Θέλουμε κλινική εικόνα + ειδικές δοκιμές + επανέλεγχο.

8) IgM & λοιμώξεις: επιβεβαίωση

Πρωτολοίμωξη: Η ειδική IgM θετικοποιείται νωρίς, αλλά μπορεί να επιμείνει εβδομάδες–μήνες.
Επιβεβαίωση: Ζητάμε IgG σε 2ο δείγμα (ζεύγος ορών) ή PCR όπου διαθέσιμη.
Ψευδώς θετικά: Διασταυρούμενες αντιδράσεις, ρευματοειδής παράγοντας, τεχνικοί λόγοι.

Παράδειγμα

Σε υποψία ιογενούς λοίμωξης, ο συνδυασμός IgM + IgG (σε δύο χρόνους) ή/και PCR είναι πιο αξιόπιστος από μεμονωμένη IgM.

Τι να θυμάστε

Μη βασίζεστε μόνο σε μία θετική IgM. Ζητήστε επιβεβαίωση.

9) Παράγοντες που επηρεάζουν

Προ-αναλυτικοί/τεχνικοί

Χρονισμός έναντι συμπτωμάτων, αιμόλωση/λιπαιμία, συντήρηση δείγματος.

Φάρμακα/ιστορικό

Κορτικοστεροειδή, υψηλή βιοτίνη, ανοσοκαταστολή, IVIG, χρόνια ηπατοπάθεια, αυτοάνοσα, MGUS.

Τι να θυμάστε

Ενημερώστε για όλα τα φάρμακα/συμπληρώματα. Ο σωστός χρόνος αιμοληψίας είναι κρίσιμος.

10) Πότε να μιλήσω με γιατρό;

Έντονα ή επιδεινούμενα συμπτώματα.
Πολύ υψηλή/χαμηλή IgM ή άλλα παθολογικά ευρήματα.
Υποψία ανοσοανεπάρκειας (συχνές/ασυνήθιστες λοιμώξεις).

Επικοινωνήστε άμεσα

Σε δύσπνοια, έντονο πόνο, υψηλό παρατεινόμενο πυρετό ή νευρολογικά συμπτώματα.

Τι να θυμάστε

Η ερμηνεία γίνεται από ιατρό με βάση σύμπτωμα + ιστορικό + συνοδές δοκιμές.

11) Πρακτικές συμβουλές (Checklist)

Πριν την εξέταση

Φέρτε λίστα φαρμάκων (π.χ. βιοτίνη, κορτικοστεροειδή). Ρωτήστε για τον σωστό χρόνο λήψης δείγματος.

Μετά την εξέταση

Κρατήστε το έντυπο με τα όρια αναφοράς. Σημειώστε συμπτώματα/ημερομηνίες για πιθανό ζεύγος ορών.

Συμπεράσματα

Η IgM είναι το αντίσωμα πρώιμης φάσης λοίμωξης· ανεβαίνει νωρίς αλλά δεν αρκεί μόνη της για διάγνωση.
Διακρίνουμε ολική IgM από τις ειδικές IgM (π.χ. EBV-IgM, CMV-IgM) για συγκεκριμένα παθογόνα.
Νηστεία δεν απαιτείται. Ενημερώστε για φάρμακα/συμπληρώματα (βιοτίνη, κορτικοστεροειδή, πρόσφατη IVIG).
Τα όρια αναφοράς διαφέρουν ανά εργαστήριο/μέθοδο· ερμηνεία πάντα με τα τοπικά όρια.
Υψηλή IgM ≠ πάντα ενεργός λοίμωξη· ζητήστε επιβεβαίωση (ζεύγος ορών IgG και/ή PCR).
Χαμηλή IgM αξιολογείται με IgG/IgA, ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών και κλινικό ιστορικό.
Οι ειδικές IgM είναι ευάλωτες σε ψευδώς θετικά (διασταυρούμενες αντιδράσεις, ρευματοειδής παράγοντας).
Ο σωστός χρόνος αιμοληψίας σε σχέση με τα συμπτώματα είναι κρίσιμος.
Σε επίμονα ή σοβαρά συμπτώματα, επικοινωνήστε άμεσα με ιατρό/μικροβιολόγο.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Χρειάζεται νηστεία για την IgM;

Όχι. Η μέτρηση της IgM δεν απαιτεί νηστεία. Συνιστάται καλή ενυδάτωση και ενημέρωση για φάρμακα/συμπληρώματα (π.χ. βιοτίνη, κορτικοστεροειδή, πρόσφατη IVIG).

Πότε είναι η «καλύτερη στιγμή» να ελέγξω IgM μετά από συμπτώματα;

Γενικά η IgM γίνεται ανιχνεύσιμη λίγες ημέρες μετά την έναρξη συμπτωμάτων και κορυφώνεται μέσα στις πρώτες 2–4 εβδομάδες. Αν το πρώτο δείγμα είναι αρνητικό αλλά η υποψία παραμένει, επανάληψη σε 7–14 ημέρες είναι συχνά χρήσιμη ή/και PCR ανάλογα με το παθογόνο.

Γιατί οι «ειδικές IgM» μπορεί να είναι ψευδώς θετικές;

Λόγω διασταυρούμενων αντιδράσεων με συγγενικά παθογόνα, παρουσίας ρευματοειδούς παράγοντα ή τεχνικών παραγόντων. Γι’ αυτό συνιστάται επιβεβαίωση με ζεύγος ορών IgG (ορομετατροπή/τετραπλασιασμός τίτλου) ή/και PCR.

Τι είναι «ζεύγος ορών» και «ορομετατροπή»;

Ζεύγος ορών = δύο δείγματα αίματος σε απόσταση 10–14 ημερών. Ορομετατροπή = αλλαγή από αρνητική σε θετική IgG ή σημαντική αύξηση τίτλου IgG· αποτελεί ισχυρή ένδειξη πρόσφατης λοίμωξης.

Πόσο «κρατά» μια θετική IgM;

Συχνά εβδομάδες έως λίγους μήνες, ανάλογα με το παθογόνο και τον οργανισμό. Η εμμένουσα IgM δεν σημαίνει απαραίτητα ενεργό λοίμωξη.

Ποια η διαφορά «ολικής IgM» και «ειδικής IgM»;

Ολική IgM = συνολική συγκέντρωση της κλάσης IgM στο αίμα. Ειδική IgM = αντισώματα IgM εναντίον συγκεκριμένου παθογόνου (π.χ. EBV-IgM). Για διαγνωστικά ερωτήματα συνήθως έχει αξία η ειδική IgM σε συνδυασμό με IgG/PCR.

Είμαι έγκυος και βγήκε θετική ειδική IgM. Τι κάνω;

Μιλήστε άμεσα με τον/την γυναικολόγο. Συνήθως απαιτείται επιβεβαίωση με IgG (και δοκιμασία avidity IgG όπου ενδείκνυται), επανάληψη ορολογίας μετά από 1–2 εβδομάδες και/ή PCR σε κατάλληλο δείγμα. Μια μεμονωμένη θετική IgM δεν αρκεί για αποφάσεις κύησης.

Τι σημαίνει αν νεογνό έχει θετική IgM;

Η IgM δεν διαπερνά τον πλακούντα. Θετική ειδική IgM στο νεογνό μπορεί να υποδηλώνει ενδομήτρια/συγγενή λοίμωξη και χρειάζεται άμεση παιδιατρική/λοιμωξιολογική αξιολόγηση και επιβεβαίωση με κατάλληλες δοκιμές.

Η ειδική IgM είναι αρνητική αλλά έχω έντονα συμπτώματα. Τι προτείνεται;

Πιθανή πρώιμη λήψη δείγματος ή άλλο παθογόνο. Προτείνεται επανάληψη σε 7–14 ημέρες και/ή PCR, ανάλογα με την υποψία και τη διαθεσιμότητα δοκιμών.

Μπορεί ο εμβολιασμός να επηρεάσει την IgM;

Ορισμένοι εμβολιασμοί προκαλούν παροδική IgM/IgG. Αν γίνεται έλεγχος για φυσική λοίμωξη, ενημερώστε για πρόσφατο εμβόλιο ώστε να ερμηνευθεί σωστά το αποτέλεσμα.

Λαμβάνω υψηλή βιοτίνη. Πρέπει να τη διακόψω πριν το τεστ;

Η υψηλή βιοτίνη μπορεί να παρεμβαίνει σε ορισμένα ανοσοδοκιμασίες. Συζητήστε με τον ιατρό σας· συνήθως προτείνεται διακοπή 48–72 ώρες για υψηλές δόσεις, εκτός αν υπάρχει ιατρικός λόγος συνέχισης.

Έκανα πρόσφατα IVIG. Επηρεάζει;

Η IVIG μεταφέρει κυρίως IgG και μπορεί να «μπερδέψει» ορολογικούς ελέγχους· ενημερώστε το εργαστήριο και τον ιατρό για ακριβείς ημερομηνίες. Η ερμηνεία γίνεται με προσοχή ή/και με εναλλακτικές δοκιμές (π.χ. PCR).

Τι σημαίνει μόνιμα αυξημένη ολική IgM;

Μπορεί να εμφανιστεί σε χρόνιες φλεγμονώδεις/ηπατικές καταστάσεις ή σε αιματολογικά νοσήματα (π.χ. μακροσφαιριναιμία Waldenström, IgM-MGUS). Αν συνυπάρχουν συμπτώματα όπως κεφαλαλγία, διαταραχές όρασης, ρινορραγίες, υπνηλία ή περιφερική νευροπάθεια, απαιτείται αιματολογική εκτίμηση.

Πότε να προτιμήσω PCR αντί για ορολογία (IgM/IgG);

Σε πολύ πρώιμη φάση νόσησης, σε ανοσοκαταστολή, σε περιπτώσεις όπου η ορολογία είναι αναξιόπιστη ή όπου απαιτείται τεκμηρίωση ενεργού λοίμωξης. Η επιλογή εξαρτάται από το παθογόνο και τη διαθεσιμότητα δείγματος.

Ποια είναι τα «όρια αναφοράς» και γιατί διαφέρουν;

Κάθε εργαστήριο χρησιμοποιεί συγκεκριμένη μέθοδο/αντιδραστήρια με δικά της όρια. Ερμηνεύουμε πάντα το αποτέλεσμα με βάση τα τοπικά όρια που αναγράφονται στο έντυπό σας.

Μπορεί η ανοσοκαταστολή να «κρύψει» IgM;

Ναι. Φάρμακα ή παθήσεις που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό μπορούν να μειώσουν/καθυστερήσουν την παραγωγή αντισωμάτων. Σε τέτοιες περιπτώσεις η PCR ή επαναληπτική ορολογία βοηθούν.

EBV (λοιμώδης μονοπυρήνωση): πώς ερμηνεύω IgM/IgG;

Τυπικά στην οξεία EBV η VCA-IgM είναι θετική και η EBNA-IgG αρνητική.
Αργότερα εμφανίζεται η VCA-IgG και τελικά η EBNA-IgG (παρελθούσα λοίμωξη).
Η VCA-IgM μπορεί να επιμείνει εβδομάδες–μήνες και να δώσει ψευδώς θετικά· συχνά χρειάζεται επαναληπτική ορολογία (ζεύγος ορών).
PCR προτιμάται σε ειδικά σενάρια (π.χ. ανοσοκαταστολή).

CMV: τι σημαίνει θετική IgM (ιδίως στην κύηση);

Η CMV-IgM μπορεί να είναι πρώιμη αλλά και να επιμείνει/να είναι ψευδώς θετική.
Στην κύηση δεν αρκεί μόνη της: συνδυάζεται με IgG και, όπου ενδείκνυται, IgG avidity για εκτίμηση «πρόσφατης» έναντι παλαιάς λοίμωξης.
Αν χρειάζεται τεκμηρίωση ενεργού λοίμωξης, συζητείται PCR σε κατάλληλο δείγμα.
Η διαχείριση γίνεται πάντα σε συνεργασία με γυναικολόγο/λοιμωξιολόγο.

Toxoplasma: γιατί μπερδεύει η IgM; τι ρόλο έχει το IgG avidity;

Η Toxo-IgM μπορεί να παραμένει θετική για πολλούς μήνες, οπότε δεν σημαίνει πάντα πρόσφατη λοίμωξη.
Το IgG avidity βοηθά: χαμηλό = πιθανά πρόσφατη λοίμωξη, υψηλό = μάλλον παλαιά.
Σε κύηση ή αμφίβολα αποτελέσματα ζητείται επαλήθευση σε εργαστήριο αναφοράς και εξετάζεται η ανάγκη για PCR (σε κατάλληλο δείγμα) ανά περίπτωση.

Φιλική υπενθύμιση

Τα αποτελέσματα δεν αντικαθιστούν την κλινική εκτίμηση. Η σωστή ερμηνεία συνδυάζει συμπτώματα, ιστορικό και συνοδές δοκιμές.

Φιλική υπενθύμιση

Οι απαντήσεις είναι ενημερωτικές και δεν αντικαθιστούν ιατρική συμβουλή. Για προσωπική καθοδήγηση, συζητήστε τα αποτελέσματά σας με τον/την ιατρό σας.

Χρειάζεστε εξέταση IgM;

Σας καθοδηγούμε για ολική ή ειδική IgM και τον σωστό χρόνο ελέγχου, ανάλογα με τα συμπτώματα.

ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ
ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ

Τηλ.: +30 22310 66841 • Ώρες: Δευ–Παρ 07:00–13:30

Σάβ–Κυρ: Κλειστά

Παντελής Αναγνωστόπουλος

14/Sep/2025

🧪 CMV (Κυτταρομεγαλοϊός) – Φιλικός Οδηγός Ασθενών

Ο CMV (Cytomegalovirus) είναι ένας συχνός ιός της οικογένειας των ερπητοϊών. Οι περισσότεροι άνθρωποι μολύνονται κάποια στιγμή στη ζωή τους, συχνά χωρίς συμπτώματα. Η λοίμωξη είναι συνήθως ήπια σε υγιή άτομα, όμως στον προγεννητικό έλεγχο και σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς έχει ιδιαίτερη σημασία. Με σωστή ενημέρωση, πρόληψη και έγκαιρη εργαστηριακή διερεύνηση, οι κίνδυνοι μειώνονται σημαντικά.

1) Τι είναι ο CMV;

Ο CMV είναι ιός που προσβάλλει άτομα κάθε ηλικίας. Μετά την αρχική λοίμωξη παραμένει σε «ύπνωση» στον οργανισμό και μπορεί να αντιδραστηριοποιηθεί σε περιόδους ανοσοκαταστολής. Στους υγιείς προκαλεί συνήθως ήπια συμπτώματα τύπου ίωσης ή περνά απαρατήρητος. Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται στην εγκυμοσύνη (κίνδυνος συγγενούς λοίμωξης) και σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό.

2) Τρόποι Μετάδοσης

Σάλιο & σωματικά υγρά (π.χ. φιλιά, κοινή χρήση ποτηριών/μαχαιροπήρουνων).
Ούρα και δάκρυα (συχνά από μικρά παιδιά/νηπιαγωγείο).
Σεξουαλική επαφή και αίμα/μεταγγίσεις.
Κάθετη μετάδοση από μητέρα σε έμβρυο στην εγκυμοσύνη ή κατά τον τοκετό/θηλασμό.

Η υγιεινή χεριών και η αποφυγή κοινής χρήσης σκευών μειώνουν τον κίνδυνο, ειδικά για εγκύους που φροντίζουν μικρά παιδιά.

3) Συμπτώματα σε Ενήλικες & Παιδιά

Στους περισσότερους η λοίμωξη είναι ασυμπτωματική. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μοιάζουν με μονοπυρήνωση:

Πυρετός, κόπωση, μυαλγίες, πονοκέφαλος.
Πονόλαιμος, διογκωμένοι λεμφαδένες.
Σπανιότερα: ήπια αύξηση ηπατικών ενζύμων.

Σε ανοσοκατεσταλμένους μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές (πνευμονίτιδα, ρετινίτιδα, ηπατίτιδα). Στα νεογνά με συγγενή λοίμωξη, η κλινική εικόνα ποικίλλει από ασυμπτωματική μέχρι σοβαρή (χαμηλό βάρος, ίκτερος, νευρολογικές βλάβες).

4) CMV και Εγκυμοσύνη (Συγγενής CMV)

Η πρωτολοίμωξη της μητέρας στην κύηση έχει τον υψηλότερο κίνδυνο μετάδοσης στο έμβρυο. Ακόμη και επαναλοίμωξη/αντιδραστηριοποίηση μπορεί σπάνια να μεταδοθεί. Ο προγεννητικός έλεγχος με IgM, IgG και IgG avidity βοηθά στον χρονισμό της λοίμωξης. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, η PCR CMV σε αίμα μητέρας ή αμνιακό υγρό (μετά από ιατρική ένδειξη) διευκρινίζει την κατάσταση. Η στενή συνεργασία γυναικολόγου–μικροβιολόγου είναι κρίσιμη.

5) Εξετάσεις Αίματος & Μοριακός Έλεγχος

Η διάγνωση/παρακολούθηση βασίζεται σε:

Εξέταση	Τι δείχνει	Σχόλια
CMV IgM	Πρόσφατη/οξεία λοίμωξη	Μπορεί να επιμένει μήνες· χρειάζεται επιβεβαίωση.
CMV IgG	Παλαιότερη λοίμωξη/ανοσία	Θετικό IgG μόνο του συνήθως καθησυχάζει στην κύηση.
IgG avidity	Χρονολόγηση λοίμωξης	Χαμηλή=πρόσφατη, Υψηλή=παλαιά λοίμωξη.
PCR CMV (αίμα/ούρα/σίελος, αμνιακό)	Ανίχνευση ιικού DNA	Χρήσιμη σε αμφίβολα ορολογικά ή για συγγενή CMV.

6) Ερμηνεία Συνδυασμών Αποτελεσμάτων

IgG(-) / IgM(-): Καμία ένδειξη παλαιάς ή πρόσφατης λοίμωξης. Προσοχή στην πρόληψη, ειδικά σε κύηση.
IgG(+) / IgM(-): Παλαιά λοίμωξη – συνήθως ανοσία. Χαμηλός κίνδυνος για συγγενή CMV.
IgG(+) / IgM(+): Πιθανή πρόσφατη λοίμωξη ή παραμένουσα IgM. Χρειάζεται IgG avidity:
- Χαμηλή avidity → πρόσφατη λοίμωξη (ιδίως σημαντική στην εγκυμοσύνη).
- Υψηλή avidity → παλαιά λοίμωξη (συνήθως καθησυχαστικό).
IgG(-) / IgM(+): Πιθανή πολύ πρόσφατη λοίμωξη ή ψευδώς θετικό. Απαιτείται επανάληψη/επιβεβαίωση.

Σημείωση: Η τελική ερμηνεία γίνεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση ιστορικό, συμπτώματα και, όπου χρειάζεται, μοριακό έλεγχο.

7) Θεραπεία & Παρακολούθηση

Σε υγιή άτομα η λοίμωξη είναι αυτοπεριοριζόμενη και δεν απαιτείται ειδική αγωγή. Σε ανοσοκατεσταλμένους ή σοβαρές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται αντιιικά (π.χ. γκανσικλοβίρη/βαλγκανσικλοβίρη) με ιατρική παρακολούθηση. Στην εγκυμοσύνη η αντιμετώπιση εξατομικεύεται από εξειδικευμένη ομάδα (γυναικολόγο, λοιμωξιολόγο, μικροβιολόγο) και μπορεί να περιλαμβάνει παρακολούθηση με υπερήχους και στοχευμένο εργαστηριακό έλεγχο.

8) Πρόληψη – Πρακτικές Συμβουλές

Συχνό πλύσιμο χεριών, ειδικά μετά από αλλαγή πάνας ή επαφή με σάλιο/ούρα παιδιών.
Αποφυγή κοινής χρήσης ποτηριών, πιρουνιών, οδοντόβουρτσας.
Καθαρισμός επιφανειών και παιχνιδιών σε χώρους φροντίδας παιδιών.
Στην εγκυμοσύνη: έξτρα προσοχή στην υγιεινή και την επαφή με σάλιο/δάκρυα νηπίων.

9) Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

❓ Μπορώ να έχω CMV χωρίς να το ξέρω;

Ναι. Οι περισσότεροι δεν έχουν συμπτώματα. Ο έλεγχος γίνεται με αιματολογικές εξετάσεις (IgM/IgG).

❓ Αν έχω IgG θετικό πριν μείνω έγκυος, κινδυνεύω;

Το IgG(+) σημαίνει παλαιά λοίμωξη και σχετική ανοσία. Ο κίνδυνος συγγενούς CMV είναι χαμηλός.

❓ Τι σημαίνει IgM θετικό;

Υποδηλώνει πρόσφατη λοίμωξη αλλά μπορεί να επιμένει. Χρειάζεται IgG avidity και, αν απαιτείται, PCR.

❓ Υπάρχει εμβόλιο για CMV;

Προς το παρόν όχι. Η πρόληψη βασίζεται στην υγιεινή και την αποφυγή κοινής χρήσης σκευών.

❓ Μπορώ να θηλάσω αν έχω περάσει CMV;

Συνήθως ναι. Ειδικές οδηγίες ισχύουν για πρόωρα/ανοσοκατεσταλμένα νεογνά — συμβουλευτείτε τον παιδίατρο.

10) Κλείστε Εξέταση

🔬 Έλεγχος CMV (IgM, IgG, IgG avidity, PCR)

Κάντε υπεύθυνο έλεγχο CMV — ιδανικό για προγεννητικό και για στοχευμένη διερεύνηση συμπτωμάτων.

➡️ Δείτε τον Κατάλογο Εξετάσεων ή κλείστε άμεσα Ραντεβού Online.

Παντελής Αναγνωστόπουλος

14/Sep/2025

🐱 Τοξόπλασμα (Toxoplasma gondii) – Φιλικός Οδηγός Ασθενών

Το Τοξόπλασμα (Toxoplasma gondii) είναι ένα παράσιτο που μολύνει τον άνθρωπο μέσω τροφής ή επαφής με μολυσμένα ζώα, κυρίως γάτες. Στους περισσότερους υγιείς ανθρώπους προκαλεί ήπια ή και καθόλου συμπτώματα. Όμως, στην εγκυμοσύνη ή σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό, η λοίμωξη μπορεί να είναι σοβαρή. Για τον λόγο αυτό, ο έλεγχος με εξετάσεις αίματος είναι πολύ σημαντικός.

1) Τι είναι το Τοξόπλασμα;

Το Toxoplasma gondii είναι ένα μονοκύτταρο παράσιτο. Οι γάτες είναι ο τελικός ξενιστής του, ενώ ο άνθρωπος μολύνεται τυχαία μέσω τροφής ή περιβάλλοντος. Στους περισσότερους προκαλεί ήπια λοίμωξη, αλλά σε εγκύους και ανοσοκατεσταλμένους μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα.

2) Τρόποι Μετάδοσης

Κατανάλωση ωμού ή μισοψημένου κρέατος (αρνί, χοιρινό, μοσχάρι).
Κατανάλωση μη καλά πλυμένων φρούτων και λαχανικών.
Επαφή με χώμα ή άμμο μολυσμένη με περιττώματα γάτας.
Μετάδοση από μητέρα σε έμβρυο (συγγενής τοξοπλάσμωση).

3) Συμπτώματα

Στους περισσότερους ανθρώπους η λοίμωξη είναι ασυμπτωματική. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μοιάζουν με γρίπη:

Πυρετός, κόπωση.
Διογκωμένοι λεμφαδένες.
Μυαλγίες, πονοκέφαλος.

Σε ανοσοκατεσταλμένους: μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλίτιδα και σοβαρές νευρολογικές βλάβες.

4) Τοξόπλασμα στην Εγκυμοσύνη

Η μόλυνση από τοξόπλασμα στην εγκυμοσύνη είναι επικίνδυνη. Μπορεί να προκαλέσει:

Αποβολή.
Συγγενείς ανωμαλίες (εγκεφαλικές βλάβες, τύφλωση).
Χαμηλό βάρος γέννησης.

Για τον λόγο αυτό, στον προγεννητικό έλεγχο γίνεται εξέταση IgM, IgG και IgG avidity για να φανεί αν η έγκυος έχει περάσει ή αν έχει πρόσφατη λοίμωξη.

5) Διάγνωση – Εξετάσεις Αίματος

Η διάγνωση του τοξοπλάσματος γίνεται με αιματολογικές και μοριακές εξετάσεις:

Εξέταση	Σημασία
IgM	Δείχνει πρόσφατη λοίμωξη.
IgG	Δείχνει παλαιότερη λοίμωξη ή ανοσία.
IgG avidity	Δείχνει πόσο πρόσφατη είναι η λοίμωξη.
PCR	Ανιχνεύει το DNA του παρασίτου με ακρίβεια.

6) Θεραπεία

Στους υγιείς ενήλικες δεν απαιτείται θεραπεία. Σε εγκύους ή ανοσοκατεσταλμένους χορηγούνται ειδικά φάρμακα, όπως:

Σπιραμυκίνη (σε εγκύους).
Πυριμεθαμίνη και σουλφαδιαζίνη (σε σοβαρές περιπτώσεις).

7) Πρόληψη

Πλύσιμο φρούτων και λαχανικών.
Καλό ψήσιμο κρέατος.
Πλύσιμο χεριών μετά την επαφή με χώμα ή γάτες.
Αποφυγή καθαρισμού άμμου γάτας από εγκύους.

8) Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

❓ Είναι όλες οι γάτες επικίνδυνες;

Όχι. Μόνο οι γάτες που τρέφονται με ωμό κρέας ή κυνηγούν τρωκτικά μπορεί να αποβάλλουν ωοκύστεις στα κόπρανα.

❓ Αν έχω IgG θετικό, τι σημαίνει;

Ότι έχετε ανοσία, είτε από παλιά λοίμωξη είτε από επαφή με το παράσιτο στο παρελθόν. Δεν υπάρχει κίνδυνος για εγκυμοσύνη.

❓ Μπορεί το τοξόπλασμα να περάσει στο έμβρυο;

Ναι. Αν η λοίμωξη είναι πρόσφατη (IgM θετικό, IgG avidity χαμηλό), υπάρχει κίνδυνος συγγενούς τοξοπλάσμωσης.

❓ Υπάρχει εμβόλιο;

Όχι. Η πρόληψη βασίζεται στην υγιεινή και στη σωστή διατροφή.

❓ Χρειάζεται να κάνω εξέταση πριν μείνω έγκυος;

Ναι. Συνιστάται έλεγχος IgM και IgG στον προγεννητικό έλεγχο.

9) Κλείστε Εξέταση

🔬 Εξέταση για Τοξόπλασμα

Ελέγξτε την ανοσία σας στο Τοξόπλασμα (IgM, IgG, IgG avidity, PCR) με μια απλή εξέταση αίματος.

➡️ Δείτε τον
Κατάλογο Εξετάσεων
ή κλείστε άμεσα
Ραντεβού Online.

Παντελής Αναγνωστόπουλος

14/Sep/2025

🤒 Ιλαρά (Measles) – Φιλικός Οδηγός Ασθενών

Η ιλαρά είναι μια ιδιαίτερα μεταδοτική ιογενής λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ιλαράς (Measles virus). Παρά το γεγονός ότι η νόσος προλαμβάνεται με εμβολιασμό (MMR), εξακολουθούν να καταγράφονται κρούσματα, ειδικά σε ανεμβολίαστους πληθυσμούς. Η νόσος μπορεί να είναι σοβαρή, ιδιαίτερα για παιδιά, εγκύους και ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

1) Τι είναι η Ιλαρά;

Η ιλαρά είναι οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από τον ιό της ιλαράς. Είναι μια από τις πιο μεταδοτικές νόσους παγκοσμίως. Ο ιός μεταδίδεται μέσω σταγονιδίων όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει, φτερνίζεται ή μιλάει. Η νόσος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά και σε ευάλωτες ομάδες.

2) Τρόποι Μετάδοσης

Η ιλαρά μεταδίδεται:

Με σταγονίδια στον αέρα (βήχας, φτέρνισμα).
Με άμεση επαφή με μολυσμένα άτομα.
Ο ιός μπορεί να παραμείνει ενεργός στον αέρα ή σε επιφάνειες έως και 2 ώρες.

Η μεταδοτικότητα είναι τόσο υψηλή που το 90% των μη εμβολιασμένων που έρχονται σε επαφή με ασθενή θα νοσήσουν.

3) Συμπτώματα Ιλαράς

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως 10–14 ημέρες μετά την έκθεση:

Υψηλός πυρετός.
Βήχας, καταρροή, επιπεφυκίτιδα.
Λευκές κηλίδες (κηλίδες Koplik) στο στόμα.
Εξάνθημα που ξεκινά στο πρόσωπο και εξαπλώνεται στο σώμα.
Αδυναμία, μυαλγίες.

4) Επιπλοκές

Η ιλαρά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως:

Πνευμονία (η πιο συχνή αιτία θανάτου σε παιδιά με ιλαρά).
Ωτίτιδα.
Διάρροια και αφυδάτωση.
Εγκεφαλίτιδα (1/1000 περιπτώσεις).
Υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα (σπάνια, χρόνια επιπλοκή).

5) Διάγνωση – Εξετάσεις Αίματος

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα συμπτώματα και επιβεβαιώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις:

Εξέταση	Σημασία
IgM αντισώματα	Δείχνουν πρόσφατη λοίμωξη από ιλαρά.
IgG αντισώματα	Δείχνουν παλαιότερη λοίμωξη ή εμβολιασμό.
PCR για Measles	Ανιχνεύει το γενετικό υλικό του ιού με υψηλή ακρίβεια.

6) Ιλαρά και Εγκυμοσύνη

Η ιλαρά στην εγκυμοσύνη είναι επικίνδυνη. Μπορεί να προκαλέσει:

Αποβολή.
Πρόωρο τοκετό.
Χαμηλό βάρος γέννησης.

Οι έγκυες δεν πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο MMR (ζων εξασθενημένο). Για τον λόγο αυτό, ο εμβολιασμός πρέπει να προηγείται της εγκυμοσύνης.

7) Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδικό αντιικό φάρμακο για την ιλαρά. Η θεραπεία είναι υποστηρικτική και περιλαμβάνει:

Αντιπυρετικά και ενυδάτωση.
Αντιβιοτικά σε περίπτωση επιπλοκών (πνευμονία, ωτίτιδα).
Χορήγηση βιταμίνης Α σε παιδιά, που μειώνει τις επιπλοκές.

8) Πρόληψη – Εμβολιασμός MMR

Η καλύτερη πρόληψη είναι ο εμβολιασμός με το MMR (ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα). Το εμβόλιο είναι ασφαλές και αποτελεσματικό.

Πρώτη δόση: 12–15 μηνών.
Δεύτερη δόση: 4–6 ετών.

Η υψηλή εμβολιαστική κάλυψη (>95%) προστατεύει και τις ευάλωτες ομάδες.

9) Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

❓ Πόσο μεταδοτική είναι η ιλαρά;

Είναι από τις πιο μεταδοτικές ασθένειες. Το 90% των ανεμβολίαστων που εκτίθενται θα νοσήσουν.

❓ Υπάρχει θεραπεία για την ιλαρά;

Δεν υπάρχει ειδικό φάρμακο. Η θεραπεία είναι υποστηρικτική, με χορήγηση υγρών, αντιπυρετικών και βιταμίνης Α.

❓ Ποιες είναι οι σοβαρότερες επιπλοκές;

Πνευμονία, εγκεφαλίτιδα και σε σπάνιες περιπτώσεις υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα.

❓ Μπορεί η ιλαρά να προληφθεί;

Ναι, με εμβολιασμό MMR. Είναι η πιο ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης.

❓ Χρειάζομαι εμβόλιο αν έχω ήδη περάσει ιλαρά;

Όχι. Η νόσηση προσφέρει ισόβια ανοσία. Αν όμως δεν είστε σίγουροι, ένας έλεγχος IgG μπορεί να δείξει αν έχετε αντισώματα.

10) Κλείστε Εξέταση

🔬 Εξέταση Ιλαράς

Ελέγξτε την ανοσία σας έναντι της ιλαράς με αιματολογικές εξετάσεις (IgM, IgG, PCR) στο εργαστήριό μας.

➡️ Δείτε τον
Κατάλογο Εξετάσεων
ή κλείστε άμεσα
Ραντεβού Online.

anti-HBc-Ηπατίτιδα-Β-αντίσωμα-αντιγόνου-C.jpg

Παντελής Αναγνωστόπουλος

14/Sep/2025

🧪 Anti-HBc – Φιλικός Οδηγός Ασθενών

Η εξέταση Anti-HBc αφορά την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του πυρηνικού αντιγόνου του ιού της ηπατίτιδας Β (HBcAg). Η παρουσία τους στο αίμα παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με το αν ο οργανισμός έχει μολυνθεί ποτέ από τον ιό, εάν η λοίμωξη είναι πρόσφατη ή παλαιότερη, και αν υπάρχει κίνδυνος χρόνιας φορείας. Ο συνδυασμός των Anti-HBc με άλλους δείκτες (HBsAg, Anti-HBs) είναι απαραίτητος για την ολοκληρωμένη διάγνωση.

1) Τι είναι το Anti-HBc;

Το Anti-HBc είναι τα αντισώματα που παράγονται από τον οργανισμό έναντι του πυρηνικού αντιγόνου (HBcAg) του ιού της ηπατίτιδας Β. Σε αντίθεση με τα Anti-HBs που δείχνουν ανοσία, τα Anti-HBc δείχνουν αν το άτομο έχει έρθει σε επαφή με τον ιό. Μπορεί να ανιχνεύονται τόσο σε ενεργή όσο και σε παλαιότερη λοίμωξη.

2) Πότε συνιστάται η εξέταση;

Στον έλεγχο για ηπατίτιδα Β μαζί με HBsAg και Anti-HBs.
Στον προγεννητικό έλεγχο εγκύων.
Σε αιμοδότες, για αποφυγή μετάδοσης.
Σε ασθενείς με ύποπτα ηπατικά ένζυμα (ALT, AST).
Σε άτομα που πρόκειται να λάβουν ανοσοκατασταλτική θεραπεία.

3) Μορφές Anti-HBc (IgM & IgG)

Anti-HBc IgM: Δείχνει πρόσφατη ή οξεία λοίμωξη με τον ιό.
Anti-HBc IgG: Δείχνει παλαιότερη λοίμωξη ή χρόνια φορεία.

4) Συνδυασμός με άλλες εξετάσεις αίματος

Η σωστή ερμηνεία του Anti-HBc απαιτεί συνδυασμό με άλλους δείκτες:

Εξέταση	Σημασία
HBsAg	Ενεργή λοίμωξη.
Anti-HBs	Δείχνει ανοσία.
Anti-HBc IgM	Δείχνει πρόσφατη μόλυνση.
Anti-HBc IgG	Δείχνει παλαιότερη μόλυνση ή χρόνια φορεία.

5) Ερμηνεία αποτελεσμάτων

HBsAg(+), Anti-HBc IgM(+): Οξεία λοίμωξη.
HBsAg(+), Anti-HBc IgG(+): Χρόνια λοίμωξη.
HBsAg(-), Anti-HBc IgG(+), Anti-HBs(+): Παλαιότερη λοίμωξη με ίαση.
HBsAg(-), Anti-HBc(+), Anti-HBs(-): «Γκρίζα ζώνη» – πιθανή λανθάνουσα λοίμωξη.

6) Anti-HBc στην εγκυμοσύνη

Ο έλεγχος της ηπατίτιδας Β στην εγκυμοσύνη είναι απαραίτητος. Η παρουσία Anti-HBc χωρίς Anti-HBs μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω έλεγχο (HBV DNA). Αν η μητέρα είναι HBsAg θετική, το νεογνό πρέπει να λάβει εμβόλιο και HBIG αμέσως μετά τον τοκετό.

7) Χρόνια λοίμωξη & Anti-HBc

Τα Anti-HBc IgG παραμένουν σε όλη τη ζωή. Στη χρόνια λοίμωξη συνυπάρχουν με HBsAg. Η παρακολούθηση περιλαμβάνει τακτικές εξετάσεις αίματος (HBV DNA, ηπατικά ένζυμα) και απεικονιστικές εξετάσεις για την πρόληψη κίρρωσης και καρκίνου ήπατος.

8) Σχέση με πρόληψη και εμβολιασμό

Το Anti-HBc δεν εμφανίζεται μετά από εμβολιασμό, σε αντίθεση με το Anti-HBs. Συνεπώς, θετικό Anti-HBc σημαίνει ότι υπήρξε φυσική μόλυνση με τον ιό κάποια στιγμή στο παρελθόν.

9) Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

❓ Τι σημαίνει αν έχω θετικό Anti-HBc αλλά αρνητικό HBsAg;

Μπορεί να σημαίνει παλαιότερη λοίμωξη ή «λανθάνουσα» μόλυνση. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει PCR HBV DNA.

❓ Αν έχω θετικό Anti-HBc, χρειάζομαι εμβόλιο;

Όχι απαραίτητα. Αν συνυπάρχει Anti-HBs, έχετε ανοσία. Αν όχι, η κατάσταση πρέπει να διερευνηθεί περαιτέρω.

❓ Ποια η διαφορά Anti-HBc IgM και IgG;

Το IgM δείχνει πρόσφατη λοίμωξη, ενώ το IgG παραμένει εφ’ όρου ζωής και δείχνει παλαιότερη μόλυνση.

❓ Μπορεί το Anti-HBc να είναι ψευδώς θετικό;

Ναι, σε σπάνιες περιπτώσεις. Γι’ αυτό πάντα ερμηνεύεται μαζί με άλλες εξετάσεις.

❓ Είναι απαραίτητος ο έλεγχος Anti-HBc σε αιμοδότες;

Ναι. Η ανίχνευση Anti-HBc προστατεύει από τη μετάδοση της ηπατίτιδας Β μέσω μεταγγίσεων.

10) Κλείστε Εξέταση

🔬 Εξέταση Anti-HBc

Κάντε τον έλεγχο Anti-HBc στο εργαστήριό μας και μάθετε περισσότερα για την ανοσολογική σας κατάσταση έναντι της ηπατίτιδας Β.

➡️ Δείτε τον
Κατάλογο Εξετάσεων
ή κλείστε άμεσα
Ραντεβού Online.

Older Posts

Το ιατρείο μας από το 2004 παρέχει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες διαθέτοντας άρτιο και σύγχρονο εξοπλισμό καθώς επίσης έμπειρο,υπεύθυνο και ανθρώπινο προσωπικό.Προτεραιότητα μας ο ΑΣΘΕΝΗΣ…