Παντελής Αναγνωστόπουλος

06/Sep/2025

💉 Ozempic (Σεμαγλουτίδη) – Φιλικός Οδηγός για Ασθενείς

📑 Περιεχόμενα

1️⃣ Τι είναι το Ozempic;
2️⃣ Πώς λειτουργεί (μηχανισμός δράσης);
3️⃣ Ενδείξεις & ποιοι το χρειάζονται
4️⃣ Πώς λαμβάνεται – δόσεις & πρακτικά tips
5️⃣ Ozempic & απώλεια βάρους
6️⃣ Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
7️⃣ Ποιοι δεν πρέπει να το πάρουν / προσοχές
8️⃣ Συγκρίσεις: Wegovy, Trulicity κ.ά.
9️⃣ Πρακτικές συμβουλές καθημερινότητας
🔟 Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
1️⃣ Τι είναι το Ozempic;

Εμπορική ονομασία της σεμαγλουτίδης: Ανήκει στους αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1 receptor agonists).
Τρόπος χορήγησης: Υποδόρια ένεση μία φορά την εβδομάδα, με προκαθορισμένη δοσολογία (στυλό).
Κύρια ένδειξη: Βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου σε ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, συνήθως σε συνδυασμό με διατροφή και άσκηση.
Δευτερεύον όφελος: Σημαντικό ποσοστό ασθενών εμφανίζει απώλεια βάρους, γεγονός που βοηθά περαιτέρω στον έλεγχο του σακχάρου, της αρτηριακής πίεσης και των λιπιδίων.
Μηχανισμός δράσης με απλά λόγια:
- Μιμείται τη φυσική ορμόνη GLP-1 του εντέρου.
- Καθυστερεί την κένωση του στομάχου (πιο αργή απορρόφηση υδατανθράκων).
- Μειώνει την όρεξη και αυξάνει το αίσθημα κορεσμού.
- Ενισχύει την έκκριση ινσουλίνης όταν το σάκχαρο ανεβαίνει και μειώνει την έκκριση γλυκαγόνης.
Δεν είναι ινσουλίνη ούτε υποκατάστατο της: Πρόκειται για διαφορετικό μηχανισμό δράσης.
Χρήση μόνο με ιατρική παρακολούθηση: Απαιτείται σωστή εκπαίδευση για την ένεση και την τιτλοποίηση.

2️⃣ Πώς λειτουργεί (Μηχανισμός Δράσης);

GLP-1: Φυσική εντεροορμόνη που εκκρίνεται από το λεπτό έντερο μετά το γεύμα. Σηματοδοτεί στο πάγκρεας και σε άλλα όργανα ότι υπάρχουν θρεπτικά συστατικά στην κυκλοφορία.
Αγωνιστές GLP-1 όπως η σεμαγλουτίδη: Μιμούνται την ορμόνη και δεσμεύονται στον ίδιο υποδοχέα (GLP-1R) σε πάγκρεας, στομάχι και εγκέφαλο.
Ελεγχόμενη έκκριση ινσουλίνης: Αυξάνουν την απελευθέρωση ινσουλίνης μόνο όταν το σάκχαρο είναι υψηλό, περιορίζοντας τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας σε μονοθεραπεία.
Καταστολή γλυκαγόνης: Μειώνουν την έκκριση γλυκαγόνης (ορμόνη του ήπατος που αυξάνει το σάκχαρο), μειώνοντας έτσι την υπεργλυκαιμία νηστείας.
Καθυστέρηση γαστρικής κένωσης: Το φαγητό μένει περισσότερο στο στομάχι → πιο αργή απορρόφηση υδατανθράκων και μικρότερες αιχμές σακχάρου μετά το γεύμα.
Μείωση όρεξης/πείνας: Δρουν σε κέντρα του υποθαλάμου στο ΚΝΣ, μειώνοντας την πρόσληψη τροφής και αυξάνοντας το αίσθημα κορεσμού.
Συνολική δράση: Βελτίωση γλυκαιμικού ελέγχου, απώλεια βάρους, πιθανή καρδιαγγειακή προστασία.
Δεν υποκαθιστούν ινσουλίνη σε ασθενείς που τη χρειάζονται: Έχουν συμπληρωματικό ρόλο στην αντιμετώπιση του ΣΔΤ2.

3️⃣ Ενδείξεις & ποιοι το χρειάζονται

Κύρια ένδειξη: Το Ozempic (σεμαγλουτίδη) προορίζεται για ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 όταν η αλλαγή τρόπου ζωής (δίαιτα, απώλεια βάρους, φυσική δραστηριότητα) δεν επαρκεί για ικανοποιητικό γλυκαιμικό έλεγχο.
Μονοθεραπεία: Μπορεί να χορηγηθεί μόνο του σε ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν μετφορμίνη λόγω δυσανεξίας ή αντενδείξεων.
Συνδυασμένη θεραπεία: Συχνά συνδυάζεται με άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα όπως μετφορμίνη, αναστολείς SGLT2, σουλφονυλουρίες, ινσουλίνη βάσης ή θειαζολιδινεδιόνες, ανάλογα με τις ανάγκες και το σχήμα του κάθε ασθενούς.
Κατάλληλο σε ευρύ φάσμα ασθενών: Από άτομα με πρόσφατη διάγνωση μέχρι και ασθενείς με μακροχρόνιο διαβήτη τύπου 2 που χρειάζονται ενίσχυση της θεραπείας.
Καρδιαγγειακά οφέλη: Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο ή υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο, οι αγωνιστές GLP-1 (όπως η σεμαγλουτίδη) έχουν δείξει μείωση συμβαμάτων όπως έμφραγμα και εγκεφαλικό, σύμφωνα με μεγάλες κλινικές μελέτες.
Ατομική προσέγγιση: Ο θεράπων ιατρός αξιολογεί συνολικά το ιατρικό ιστορικό, τους στόχους γλυκαιμίας, τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας, τις αντενδείξεις και αποφασίζει το κατάλληλο σχήμα.
Όχι για διαβήτη τύπου 1: Η σεμαγλουτίδη δεν είναι υποκατάστατο της ινσουλίνης ούτε ενδείκνυται για ασθενείς με ΣΔ τύπου 1 ή για τη θεραπεία διαβητικής κετοξέωσης.

4️⃣ Πώς λαμβάνεται – δόσεις & πρακτικά tips

Συχνότητα και σταθερότητα: Το Ozempic χορηγείται με υποδόρια ένεση μία φορά την εβδομάδα, κατά προτίμηση την ίδια ημέρα και ώρα για ευκολία και καλύτερη συμμόρφωση.
Σημεία ένεσης: Κοιλιά (2–3 εκ. μακριά από τον ομφαλό), μηρός ή βραχίονας. Εναλλάσσετε τα σημεία κάθε εβδομάδα για να αποφύγετε ερεθισμό ή λιποδυστροφία.
Έναρξη και αύξηση δόσης: Συνήθως ξεκινά σε χαμηλή δόση (π.χ. 0,25 mg) και αυξάνεται σταδιακά σύμφωνα με το πρωτόκολλο για καλύτερη ανοχή. Η ακριβής τιτλοποίηση γίνεται μόνο από τον γιατρό σας· μην αλλάζετε δόση χωρίς οδηγία.
Βελόνες και υγιεινή: Χρησιμοποιείτε κάθε φορά νέα βελόνα. Απορρίπτετε τις χρησιμοποιημένες βελόνες σε ειδικό κλειστό δοχείο (π.χ. κουτί αιχμηρών) ώστε να μην υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού ή μετάδοσης λοιμώξεων. Το στυλό είναι προσωπικό – δεν το μοιράζεστε.
Ξεχασμένη δόση:
- Αν την θυμηθείτε μέσα στις επόμενες 5 ημέρες, κάντε την κανονικά.
- Αν έχουν περάσει ≥5 ημέρες, παραλείψτε την και συνεχίστε στο προγραμματισμένο ραντεβού. Μην κάνετε διπλή δόση για αναπλήρωση.
Με ή χωρίς φαγητό: Η απορρόφηση δεν επηρεάζεται από το φαγητό. Μπορείτε να επιλέξετε όποια ημέρα και ώρα σας βολεύει, αρκεί να παραμένετε σταθεροί στο πρόγραμμα.
Συντήρηση: Τα στυλό φυλάσσονται στο ψυγείο (2–8 °C) πριν το πρώτο άνοιγμα. Μετά το πρώτο άνοιγμα μπορούν να παραμείνουν σε θερμοκρασία δωματίου (έως 30 °C) για περιορισμένο χρονικό διάστημα, σύμφωνα με το φύλλο οδηγιών του προϊόντος. Μην τα εκθέτετε σε θερμότητα ή άμεσο φως.
Ενημέρωση και εκπαίδευση: Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας δείξει τη σωστή τεχνική ένεσης. Χρησιμοποιείτε το Ozempic μόνο όπως έχει συνταγογραφηθεί.

5️⃣ Ozempic & Απώλεια Βάρους

Μείωση όρεξης και πρώιμος κορεσμός: Η σεμαγλουτίδη δρα σε κέντρα κορεσμού στον εγκέφαλο, μειώνοντας την πείνα και αυξάνοντας το αίσθημα πληρότητας. Αυτό οδηγεί συχνά σε μικρότερες μερίδες και χαμηλότερη ημερήσια πρόσληψη θερμίδων.
Σταδιακή απώλεια βάρους: Η απώλεια βάρους είναι συνήθως σταδιακή, με μεγαλύτερη μείωση μέσα στους πρώτους 6–12 μήνες θεραπείας. Το ποσοστό ποικίλλει ανάλογα με το αρχικό βάρος, τη δόση και τον τρόπο ζωής.
Συνδυασμός με διατροφή και άσκηση: Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν το Ozempic συνοδεύεται από ισορροπημένη διατροφή (πλούσια σε λαχανικά, φυτικές ίνες, λιγότερα κορεσμένα λιπαρά) και τακτική φυσική δραστηριότητα (π.χ. περπάτημα, κολύμβηση, ποδήλατο).
Μεταβολικά οφέλη: Η απώλεια βάρους μπορεί να βελτιώσει τη ρύθμιση του σακχάρου, να μειώσει την αρτηριακή πίεση και τα τριγλυκερίδια, και να μειώσει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Δευτερεύων στόχος σε διαβήτη τύπου 2: Ο κύριος στόχος είναι πάντα ο γλυκαιμικός έλεγχος. Η απώλεια βάρους αποτελεί σημαντικό αλλά δευτερεύον όφελος.
Ρεαλιστικές προσδοκίες: Η απόκριση διαφέρει από άτομο σε άτομο. Μη συγκρίνετε απόλυτους αριθμούς με άλλους ασθενείς. Σημασία έχει η συνολική βελτίωση της υγείας.
Ιατρική παρακολούθηση: Η απότομη ή υπερβολική απώλεια βάρους πρέπει να συζητείται με τον γιατρό.

6️⃣ Συχνές Ανεπιθύμητες Ενέργειες

Γαστρεντερικά συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, μετεωρισμός. Συνήθως εμφανίζονται τις πρώτες 1–4 εβδομάδες και υποχωρούν σταδιακά.
Μειωμένη όρεξη / πρώιμος κορεσμός: συχνή, συμβάλλει στη μείωση βάρους.
Κεφαλαλγία, ζάλη ή κόπωση: παροδικά.
Υπογλυκαιμία: κυρίως όταν συνδυάζεται με ινσουλίνη ή σουλφονυλουρία. Αναγνωρίστε τα συμπτώματα: τρέμουλο, εφίδρωση, ταχυκαρδία, σύγχυση.
Τοπικές αντιδράσεις στο σημείο ένεσης: ερυθρότητα, κνησμός ή πόνος.
Σπάνια αλλά σοβαρά: αλλεργική αντίδραση (εξάνθημα, δυσκολία στην αναπνοή, οίδημα), παγκρεατίτιδα (έντονος επίμονος πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς που αντανακλά στην πλάτη).
Προσοχή σε αφυδάτωση: έμετος/διάρροια μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών.

Διακόψτε και καλέστε άμεσα γιατρό αν εμφανίσετε:

Έντονο ή επίμονο κοιλιακό πόνο
Εμετό που δεν υποχωρεί
Σημεία αφυδάτωσης (ξηροστομία, ζάλη, σκούρα ούρα)
Συμπτώματα υπογλυκαιμίας που δεν αντιμετωπίζονται

7️⃣ Ποιοι δεν πρέπει να το πάρουν / προσοχές

Υπερευαισθησία: Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα με γνωστό ιστορικό σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης ή υπερευαισθησίας στη σεμαγλουτίδη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του προϊόντος. Συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα, οίδημα προσώπου/λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή.
Ιστορικό παγκρεατίτιδας: Ασθενείς με προηγούμενο επεισόδιο οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας χρειάζονται προσεκτική εκτίμηση. Επικοινωνήστε με γιατρό αν εμφανιστεί έντονος κοιλιακός πόνος που αντανακλά στην πλάτη.
Σοβαρές γαστρεντερικές παθήσεις: Δεν έχει μελετηθεί εκτενώς σε ασθενείς με σοβαρή γαστροπάρεση ή άλλες βαριές γαστρεντερικές διαταραχές. Μπορεί να επιδεινώσει καθυστέρηση γαστρικής κένωσης.
Κύηση και θηλασμός: Η ασφάλεια κατά την κύηση δεν έχει τεκμηριωθεί. Συνήθως δεν συνιστάται. Απαιτείται ιατρική αξιολόγηση και πιθανή διακοπή πριν τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης. Άγνωστο αν απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα:
- Αν λαμβάνετε φάρμακα που προκαλούν υπογλυκαιμία (σουλφονυλουρίες, ινσουλίνη), μπορεί να χρειαστεί μείωση της δόσης τους για αποφυγή υπογλυκαιμίας.
- Η καθυστέρηση γαστρικής κένωσης μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση από του στόματος φαρμάκων. Συζητήστε το με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
Συνεχής ιατρική παρακολούθηση: Ενημερώνετε πάντα τον θεράποντα γιατρό για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε, ακόμη και τα μη συνταγογραφούμενα.

8️⃣ Συγκρίσεις: Wegovy, Trulicity κ.ά.

Υπερευαισθησία: Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα με γνωστό ιστορικό σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης ή υπερευαισθησίας στη σεμαγλουτίδη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του προϊόντος. Συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα, οίδημα προσώπου/λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή.
Ιστορικό παγκρεατίτιδας: Ασθενείς με προηγούμενο επεισόδιο οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας χρειάζονται προσεκτική εκτίμηση. Επικοινωνήστε με γιατρό αν εμφανιστεί έντονος κοιλιακός πόνος που αντανακλά στην πλάτη.
Σοβαρές γαστρεντερικές παθήσεις: Δεν έχει μελετηθεί εκτενώς σε ασθενείς με σοβαρή γαστροπάρεση ή άλλες βαριές γαστρεντερικές διαταραχές. Μπορεί να επιδεινώσει καθυστέρηση γαστρικής κένωσης.
Κύηση και θηλασμός: Η ασφάλεια κατά την κύηση δεν έχει τεκμηριωθεί. Συνήθως δεν συνιστάται. Απαιτείται ιατρική αξιολόγηση και πιθανή διακοπή πριν τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης. Άγνωστο αν απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα:
- Αν λαμβάνετε φάρμακα που προκαλούν υπογλυκαιμία (σουλφονυλουρίες, ινσουλίνη), μπορεί να χρειαστεί μείωση της δόσης τους για αποφυγή υπογλυκαιμίας.
- Η καθυστέρηση γαστρικής κένωσης μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση από του στόματος φαρμάκων. Συζητήστε το με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
Συνεχής ιατρική παρακολούθηση: Ενημερώνετε πάντα τον θεράποντα γιατρό για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε, ακόμη και τα μη συνταγογραφούμενα.

9️⃣ Πρακτικές Συμβουλές Καθημερινότητας

Ξεκινήστε χαμηλά & αργά (τιτλοποίηση): Η σταδιακή αύξηση της δόσης μειώνει τη ναυτία και άλλα γαστρεντερικά συμπτώματα. Μην αλλάζετε δόση χωρίς ιατρική οδηγία.
Μικρά, ήπια γεύματα: Επιλέξτε συχνά μικρά και εύπεπτα γεύματα (π.χ. ρύζι, κοτόπουλο, φρούτα). Αποφύγετε λιπαρά, τηγανητά, αλκοόλ και αναψυκτικά τις πρώτες εβδομάδες.
Καλή ενυδάτωση: Πίνετε επαρκή ποσότητα νερού καθημερινά. Η αφυδάτωση επιδεινώνει τις ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ημερολόγιο παρακολούθησης: Καταγράψτε ημέρα ένεσης, συμπτώματα, βάρος και τιμές σακχάρου για να διευκολύνετε την ιατρική παρακολούθηση.
Μην μοιράζεστε το στυλό: Ακόμα κι αν αλλάζετε τη βελόνα, το στυλό είναι προσωπικό. Κίνδυνος μετάδοσης λοιμώξεων.
Σταθερό σημείο ένεσης: Εναλλάσσετε σημεία (κοιλιά, μηρός, βραχίονας) για αποφυγή ερεθισμού.
Σταθερή ώρα εβδομαδιαίας δόσης: Επιλέξτε ημέρα και ώρα που μπορείτε να θυμάστε εύκολα.
Ενημέρωση για άλλα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειάζονται προσαρμογή. Συζητήστε το με τον γιατρό.
Επικοινωνήστε αν έχετε σοβαρά συμπτώματα: Έντονος πόνος κοιλιάς, εμετοί ή σημεία αφυδάτωσης απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση.

🔟 Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Πονάει η ένεση; Μπορώ να την κάνω μόνος/η μου;

Η βελόνα είναι πολύ λεπτή και οι περισσότεροι τη βρίσκουν ανεκτή. Συνήθως το τσίμπημα είναι ελάχιστο και γρήγορο.
Ο επαγγελματίας υγείας θα σας δείξει ακριβώς πώς να τη χορηγείτε ώστε να αισθάνεστε ασφαλείς. Μετά τις πρώτες 1-2 φορές,
οι περισσότεροι ασθενείς τη χορηγούν άνετα μόνοι τους στο σπίτι.

Πότε θα δω αποτέλεσμα στο σάκχαρο ή/και στο βάρος;

Η βελτίωση του σακχάρου μπορεί να φανεί ήδη από τις πρώτες 2–4 εβδομάδες. Η απώλεια βάρους είναι σταδιακή και πιο εμφανής
μετά τον πρώτο-δεύτερο μήνα. Ο ρυθμός διαφέρει ανάλογα με τη διατροφή, την άσκηση και τον μεταβολισμό του κάθε ατόμου.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ ενώ χρησιμοποιώ Ozempic;

Ναι, αλλά με μέτρο. Το υπερβολικό αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας, ειδικά αν παίρνετε και άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα.
Επίσης, μπορεί να επιβαρύνει το πάγκρεας. Συζητήστε με τον γιατρό σας πόσο ασφαλές είναι για εσάς.

Αν κάνω εμετό ή έντονη ναυτία τι να κάνω;

Οι γαστρεντερικές ενοχλήσεις είναι συχνές στην αρχή. Προτιμήστε μικρά και ήπια γεύματα (κράκερ, μπανάνα, ρύζι),
αποφύγετε τηγανητά/λιπαρά και ενυδατωθείτε καλά. Αν τα συμπτώματα είναι έντονα και παρατεταμένα, ενημερώστε τον γιατρό σας.
Μπορεί να χρειαστεί επιβράδυνση στην αύξηση της δόσης ή υποστηρικτική αγωγή.

Θα χρειαστώ ινσουλίνη στο μέλλον;

Εξαρτάται από τον τύπο και τη διάρκεια του διαβήτη. Πολλοί ασθενείς ρυθμίζονται με Ozempic και άλλα αντιδιαβητικά
χωρίς ινσουλίνη. Σε κάποιους όμως, η εξέλιξη της νόσου καθιστά απαραίτητη την προσθήκη ινσουλίνης. Ο γιατρός θα παρακολουθεί
τακτικά τα επίπεδα σακχάρου και θα αποφασίσει εάν χρειάζεται.

Πόσο καιρό μπορώ να παίρνω Ozempic;

Το Ozempic προορίζεται για μακροχρόνια χρήση, εφόσον είναι αποτελεσματικό και ανεκτό.
Δεν είναι «θεραπεία περιορισμένου χρόνου», αλλά μέρος της συνολικής στρατηγικής για τον έλεγχο του διαβήτη τύπου 2.
Ο γιατρός σας θα επαναξιολογεί περιοδικά την ανάγκη συνέχισης.

Μπορώ να το πάρω μόνο για απώλεια βάρους αν δεν έχω διαβήτη;

Η έγκριση του Ozempic αφορά κυρίως τον διαβήτη τύπου 2. Για την απώλεια βάρους έχει εγκριθεί άλλο σκεύασμα με σεμαγλουτίδη,
το Wegovy. Κάποιοι γιατροί μπορεί να χορηγούν Ozempic off-label σε άτομα χωρίς διαβήτη, αλλά αυτό πρέπει
να γίνεται μόνο μετά από εξειδικευμένη ιατρική εκτίμηση.

Καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία;

Στην Ελλάδα, η χορήγηση και κάλυψη εξαρτάται από τον ΕΟΠΥΥ και τις ενδείξεις του φαρμάκου.
Συνήθως καλύπτεται για ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 που πληρούν συγκεκριμένα κριτήρια.
Για απώλεια βάρους χωρίς διαβήτη, συνήθως δεν καλύπτεται.

Τι κάνω αν ξεχάσω μια δόση;

Αν την θυμηθείτε μέσα σε 5 ημέρες, κάντε την το συντομότερο δυνατόν.
Αν περάσουν περισσότερες από 5 ημέρες, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε κανονικά στο επόμενο προγραμματισμένο ραντεβού.
Μην κάνετε διπλή δόση.

Είναι ασφαλές στην εγκυμοσύνη ή τον θηλασμό;

Όχι. Η χρήση του Ozempic δεν συνιστάται στην εγκυμοσύνη και κατά τον θηλασμό.
Αν προγραμματίζετε εγκυμοσύνη, ενημερώστε τον γιατρό σας ώστε να τροποποιήσει εγκαίρως τη θεραπεία σας.

🔎 Θέλετε εξατομικευμένη καθοδήγηση για το Ozempic;

Το Ozempic είναι μια σημαντική θεραπευτική επιλογή για τον διαβήτη τύπου 2 και την απώλεια βάρους.
Συζητήστε με τον γιατρό σας και συνδυάστε την εξέταση HbA1c
με τον έλεγχο γλυκόζης αίματος για ολοκληρωμένη παρακολούθηση.

👉 Δείτε περισσότερα εδώ

📑 Θέλετε περισσότερες πληροφορίες;

Δείτε τον πλήρη Κατάλογο Εξετάσεων στο
Μικροβιολογικό Λαμίας – mikrobiologikolamia.gr,
με όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την παρακολούθηση της υγείας σας.

📌 Δείτε τον Κατάλογο Εξετάσεων

📚 Βιβλιογραφία

Παντελής Αναγνωστόπουλος

18/Aug/2025

📑 Περιεχόμενα

1. Τι είναι τα GLP-1 ανάλογα;
2. Wegovy: Επισκόπηση
3. Ozempic: Επισκόπηση
4. Trulicity: Επισκόπηση
5. Σύγκριση Wegovy – Ozempic – Trulicity
6. GLP-1 & Απώλεια Βάρους: Τι δείχνουν οι μελέτες;
7. Παρενέργειες & Αντενδείξεις
8. Χρήση σε Παχυσαρκία Χωρίς Διαβήτη
9. Διατροφή & Τρόπος Ζωής κατά τη Χρήση GLP-1
10. Ειδικές Ομάδες: Έγκυες, Ηλικιωμένοι, Καρδιοπαθείς
11. Μακροχρόνια Ασφάλεια & Ενδείξεις
12. Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
13. Συμπεράσματα
14. Βιβλιογραφία

1. Τι είναι τα GLP-1 Ανάλογα;

Τα GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) ανάλογα αποτελούν μια σύγχρονη κατηγορία φαρμάκων που προσομοιάζουν τη δράση της φυσικής εντερικής ορμόνης GLP-1. Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη:

✅ Ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
✅ Απώλεια σωματικού βάρους σε άτομα με παχυσαρκία (ακόμη και χωρίς διαβήτη)

🔬 Πώς λειτουργούν;

🔹 Διεγείρουν την έκκριση ινσουλίνης όταν αυξάνεται το σάκχαρο
🔹 Καταστέλλουν τη γλυκαγόνη, η οποία αυξάνει το σάκχαρο
🔹 Επιβραδύνουν την κένωση του στομάχου → παρατεταμένος κορεσμός
🔹 Δρουν στον υποθάλαμο → μειώνεται η όρεξη

🧬 GLP-1 Ανάλογα – Μηχανισμός Δράσης:
• ↑ Ινσουλίνη όταν υπάρχει υπεργλυκαιμία
• ↓ Γλυκαγόνη → ↓ παραγωγή γλυκόζης από το ήπαρ
• ↓ Ταχύτητα γαστρικής κένωσης → ↑ κορεσμός
• ↓ Όρεξη μέσω εγκεφαλικής δράσης
• Δεν προκαλούν υπογλυκαιμία (εκτός συνδυασμού με άλλα φάρμακα)

💊 Τα βασικά εγκεκριμένα GLP-1 φάρμακα

Φάρμακο	Εταιρεία	Δραστική Ουσία	Ενδείξεις
Ozempic	Novo Nordisk	Σεμαγλουτίδη (1x/εβδομάδα)	Διαβήτης Τύπου 2
Wegovy	Novo Nordisk	Σεμαγλουτίδη (υψηλότερη δόση)	Παχυσαρκία
Trulicity	Eli Lilly	Ντουλαγλουτίδη (1x/εβδομάδα)	Διαβήτης Τύπου 2

🎯 Στόχος του άρθρου

Να κατανοήσετε τις διαφορές, τη δράση, τα οφέλη και τους πιθανούς κινδύνους των φαρμάκων Wegovy, Ozempic και Trulicity, ώστε να κάνετε μια τεκμηριωμένη επιλογή σε συνεργασία με τον ιατρό σας.

2. Wegovy: Επισκόπηση, Δράση, Δοσολογία, Παρενέργειες

Το Wegovy (δραστική ουσία: σεμαγλουτίδη) είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των GLP-1 αναλόγων και είναι ειδικά εγκεκριμένο για την απώλεια βάρους σε άτομα με:

Δείκτη μάζας σώματος (BMI) ≥ 30 (παχυσαρκία)
Ή BMI ≥ 27 με τουλάχιστον μία σχετιζόμενη πάθηση (π.χ. υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, προδιαβήτη)

📌 Ενδείξεις Χρήσης:
• Χρόνια διαχείριση βάρους σε ενήλικες
• Βοηθητικά μαζί με δίαιτα μειωμένων θερμίδων και αύξηση φυσικής δραστηριότητας
• Δεν ενδείκνυται για χρήση σε παιδιά κάτω των 12 ετών ή για διαβήτη τύπου 1

⚙️ Μηχανισμός Δράσης

Η σεμαγλουτίδη του Wegovy μιμείται τη φυσική GLP-1 ορμόνη, προσφέροντας:

✅ Αίσθημα κορεσμού και μειωμένη όρεξη
✅ Μείωση θερμιδικής πρόσληψης
✅ Ενίσχυση ελέγχου γλυκόζης (χωρίς να είναι φάρμακο διαβήτη)

📊 Κλινικές Μελέτες:
• Μελέτες STEP έδειξαν απώλεια βάρους έως και 15%-20% του σωματικού βάρους σε 68 εβδομάδες.
• Συνοδεύεται πάντα από αλλαγή τρόπου ζωής.
• Συγκριτικά, placebo είχε απώλεια ~2-4%.

💉 Δοσολογία και Τρόπος Χορήγησης

Το Wegovy χορηγείται ως ενέσιμη ένεση υποδορίως 1 φορά την εβδομάδα. Η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά:

Εβδομάδα	Δόση
1-4	0.25 mg
5-8	0.5 mg
9-12	1.0 mg
13-16	1.7 mg
17+ (συντήρηση)	2.4 mg

Η σταδιακή αύξηση επιτρέπει την καλύτερη ανεκτικότητα από τον γαστρεντερικό σωλήνα.

❌ Παρενέργειες του Wegovy

Ναυτία, εμετοί, διάρροια ή δυσκοιλιότητα (συνήθως παροδικά)
Απώλεια όρεξης – που μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκή πρόσληψη θρεπτικών
Κεφαλαλγία, κόπωση
Αύξηση ενζύμων ήπατος (πιο σπάνια)

⚠️ Προσοχή:
• Αντενδείκνυται σε προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου θυρεοειδούς τύπου ΜΕΤ ή πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 2 (MEN-2).
• Προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό παγκρεατίτιδας.

📦 Μορφή – Τιμή – Αποθήκευση

Συσκευασία με έτοιμη πένα (pen) ένεσης
Αποθήκευση στο ψυγείο (2-8°C)
Τιμή: Ανάλογα τη χώρα και την ασφαλιστική κάλυψη (~€250-€350 μηνιαίως στην Ελλάδα – ενδέχεται να αλλάζει)

3. Ozempic: Επισκόπηση, Δράση, Χρήση, Παρενέργειες

Το Ozempic (δραστική ουσία: σεμαγλουτίδη) είναι ενέσιμο φάρμακο της κατηγορίας GLP-1 αναλόγων, που ενδείκνυται για την αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

💉 Ozempic – Εγκεκριμένες Ενδείξεις:
• Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση
• Μείωση καρδιαγγειακού κινδύνου σε διαβητικούς με ιστορικό καρδιοπάθειας
• Δεν ενδείκνυται για χρήση σε διαβήτη τύπου 1 ή για οξεία υπεργλυκαιμία

⚙️ Μηχανισμός Δράσης

🔹 Προάγει την έκκριση ινσουλίνης σε υπεργλυκαιμία
🔹 Αναστέλλει τη γλυκαγόνη
🔹 Επιβραδύνει τη γαστρική κένωση
🔹 Μειώνει την όρεξη και βοηθά στην απώλεια βάρους

📊 Δευτερογενή Οφέλη του Ozempic:
• Μέση απώλεια βάρους έως και 7-10% σε διαβητικούς
• Μείωση επιπέδων HbA1c κατά 1-1.5%
• Μείωση αρτηριακής πίεσης και τριγλυκεριδίων
• Καρδιοπροστασία: ↓ κίνδυνος εμφράγματος & εγκεφαλικού

💉 Δοσολογία και Τρόπος Χορήγησης

Το Ozempic χορηγείται υποδορίως 1 φορά την εβδομάδα. Η συνήθης αγωγή ξεκινά με σταδιακή αύξηση:

Δόση	Χρήση
0.25 mg	Εκκίνηση για 4 εβδομάδες (δεν είναι θεραπευτική)
0.5 mg	Τυπική δόση συντήρησης
1.0 mg	Αύξηση για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα
2.0 mg	Μέγιστη δόση – σε επιλεγμένους ασθενείς

❌ Πιθανές Παρενέργειες

Ναυτία (πιο συχνή, ειδικά στην αρχή)
Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
Απώλεια όρεξης
Πονοκέφαλος, κόπωση
Μερική αύξηση ηπατικών ενζύμων

⚠️ Σπάνιες αλλά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες:
• Παγκρεατίτιδα
• Υπογλυκαιμία (μόνο αν συνδυαστεί με σουλφονυλουρίες ή ινσουλίνη)
• Θυρεοειδικές νεοπλασίες (σε μελέτες σε ζώα)
• Προσοχή σε ιστορικό MEN-2 ή καρκίνου θυρεοειδούς

📦 Μορφή – Συντήρηση – Τιμή

Διατίθεται σε συσκευασία πένας (pen) με προκαθορισμένη δόση
Φυλάσσεται στο ψυγείο πριν ανοιχτεί – στη συνέχεια σε θερμοκρασία δωματίου έως 56 ημέρες
Τιμή στην Ελλάδα: περίπου €150–€200 (ενδέχεται να καλύπτεται με συμμετοχή)

💡 Χρήσιμες Συμβουλές για το Ozempic:
• Ενέσιμη χορήγηση σε κοιλιά, μηρό ή βραχίονα (εναλλαγή σημείων)
• Αν ξεχαστεί δόση, χορηγείται εντός 5 ημερών
• Ενδείκνυται αλλαγή τρόπου ζωής παράλληλα (διατροφή & άσκηση)

4. Trulicity: Επισκόπηση, Δοσολογία, Ιδιαιτερότητες

Το Trulicity (δραστική ουσία: ντουλαγλουτίδη) είναι ένα GLP-1 ανάλογο που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Παρέχει ευκολία χρήσης με μία ένεση την εβδομάδα και είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για ασθενείς που επιθυμούν λιγότερη συχνότητα χορήγησης.

🩺 Trulicity – Ενδείξεις:
• Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2
• Μείωση γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c)
• Ελάττωση καρδιαγγειακού κινδύνου
• Βοηθητικά μαζί με δίαιτα & σωματική άσκηση

⚙️ Πώς λειτουργεί;

Η ντουλαγλουτίδη ενεργοποιεί τον υποδοχέα GLP-1, μιμούμενη τη δράση της ενδογενούς ορμόνης:

🔹 Αυξάνει την ινσουλίνη μόνο όταν υπάρχει υπεργλυκαιμία
🔹 Καταστέλλει τη γλυκαγόνη
🔹 Καθυστερεί την κένωση του στομάχου
🔹 Ενισχύει το αίσθημα κορεσμού

💉 Δοσολογία – Απλοποιημένη Ένεση

Η Trulicity διατίθεται σε έτοιμη πένα μίας χρήσης, που δεν απαιτεί ρύθμιση ή ανάμειξη. Χορηγείται 1 φορά την εβδομάδα ανεξαρτήτως γευμάτων.

Δόση (mg)	Στάδιο Χορήγησης
0.75 mg	Αρχική δόση
1.5 mg	Συνήθης δόση συντήρησης
3.0 mg	Αυξημένη αποτελεσματικότητα – καλή ανεκτικότητα
4.5 mg	Μέγιστη δόση – σε επιλεγμένους ασθενείς

📈 Αποτελεσματικότητα – Μελέτες

Κλινικές μελέτες έδειξαν:

📉 Μείωση HbA1c έως και 1.5%
📉 Μέση απώλεια βάρους 2–5 κιλά
❤️ Βελτίωση δεικτών καρδιαγγειακού κινδύνου

🔬 Μελέτη REWIND:
Η Trulicity μείωσε κατά 12% τον σχετικό κίνδυνο για μείζονα καρδιαγγειακά επεισόδια (MACE) σε ασθενείς με ή χωρίς ιστορικό καρδιοπάθειας.

❌ Παρενέργειες & Αντενδείξεις

Ναυτία, εμετός, διάρροια
Μείωση όρεξης
Δυσπεψία, κοιλιακό άλγος
Πιθανή αύξηση καρδιακής συχνότητας

⚠️ Αντενδείξεις:
• Ιστορικό ΜΕΝ-2 ή MTC (μεταλλοκυτταρικού καρκίνου θυρεοειδούς)
• Σοβαρή γαστρεντερική νόσος
• Ιστορικό παγκρεατίτιδας (χρήζει προσοχής)

📦 Συσκευασία – Τιμή – Αποθήκευση

Πένα προγεμισμένη – έτοιμη προς χρήση
Αποθήκευση στο ψυγείο πριν το άνοιγμα (2-8°C)
Τιμή στην Ελλάδα: ~€140–€180 / μήνα (αναλόγως συμμετοχής)

💡 Πλεονεκτήματα Trulicity:
• Ευκολία χρήσης – δεν απαιτείται ρύθμιση
• Λιγότερα λάθη στη χορήγηση
• Μη ανάγκη καθημερινής δόσης → μεγαλύτερη συμμόρφωση
• Καλή ανεκτικότητα στις χαμηλές δόσεις

5. Σύγκριση Wegovy – Ozempic – Trulicity

Τα Wegovy, Ozempic και Trulicity ανήκουν στην ίδια οικογένεια φαρμάκων (GLP-1 ανάλογα), αλλά έχουν διαφορετικές ενδείξεις, δοσολογίες και επιδράσεις. Παρακάτω παρουσιάζεται μια συνοπτική αλλά εμπλουτισμένη σύγκριση ως προς την αποτελεσματικότητα, παρενέργειες, ενδείξεις και κόστος.

📊 Συγκριτικός Πίνακας (Mobile-Friendly)

Χαρακτηριστικό	Wegovy	Ozempic	Trulicity
Ενδείξεις	Παχυσαρκία	Διαβήτης Τύπου 2	Διαβήτης Τύπου 2
Δραστική Ουσία	Σεμαγλουτίδη (υψηλή δόση)	Σεμαγλουτίδη	Ντουλαγλουτίδη
Απώλεια Βάρους	15–20%	8–10%	3–5%
Χορήγηση	1x/εβδομάδα (πένα)	1x/εβδομάδα (πένα)	1x/εβδομάδα (πένα)
Ένδειξη Καρδιοπροστασίας	❌ Όχι άμεσα	✅ Ναι	✅ Ναι (REWIND)
Κόστος (Ελλάδα)	~€250–€350 / μήνα	~€150–€200 / μήνα	~€140–€180 / μήνα
Ένδειξη για μη-διαβητικούς	✅ Ναι	❌ Όχι	❌ Όχι

📌 Πλεονεκτήματα & Μειονεκτήματα (Infoboxes)

✅ Wegovy – Πλεονεκτήματα:
• Η ισχυρότερη απώλεια βάρους στην κατηγορία
• Ενδείκνυται σε μη διαβητικούς με παχυσαρκία
• Σταθερή εβδομαδιαία δόση – καλύτερη συμμόρφωση
• Καλή ανεκτικότητα όταν αυξάνεται σταδιακά

❌ Wegovy – Μειονεκτήματα:
• Ακριβότερο σε σχέση με Ozempic & Trulicity
• Υψηλότερος κίνδυνος ναυτίας και GI ενοχλήσεων
• Όχι εγκεκριμένο για διαβήτη
• Απαιτεί στενή ιατρική παρακολούθηση

✅ Ozempic – Πλεονεκτήματα:
• Καρδιοπροστασία σε διαβητικούς
• Καλή μείωση σακχάρου & HbA1c
• Μέτρια απώλεια βάρους
• Χαμηλότερο κόστος από το Wegovy

❌ Ozempic – Μειονεκτήματα:
• Όχι εγκεκριμένο για χρήση σε μη-διαβητικούς
• Παρόμοια γαστρεντερικά ενοχλήματα με το Wegovy
• Περιορισμένη απώλεια βάρους σε σχέση με Wegovy

✅ Trulicity – Πλεονεκτήματα:
• Εξαιρετικά φιλικό στη χρήση – πένα μίας χρήσης
• Μικρότερη ναυτία σε σχέση με τα άλλα GLP-1
• Καρδιοπροστασία αποδεδειγμένη (REWIND)
• Ιδανικό για αρχάριους χρήστες

❌ Trulicity – Μειονεκτήματα:
• Μικρότερη απώλεια βάρους
• Δεν ενδείκνυται για χρήση χωρίς διαβήτη
• Περιορισμένες δυνατότητες εξατομίκευσης δόσης

🎯 Ποιο να επιλέξω;

Η απάντηση εξαρτάται από το ιατρικό σας ιστορικό, την παρουσία ή όχι διαβήτη, την ανάγκη για απώλεια βάρους και τον στόχο για μακροχρόνια καρδιοπροστασία. Η συμβουλή του γιατρού είναι απαραίτητη για κάθε απόφαση.

6. GLP-1 & Απώλεια Βάρους – Τι δείχνουν οι Μελέτες;

Τα ανάλογα του GLP-1 έχουν γίνει ιδιαίτερα δημοφιλή χάρη στην ικανότητά τους να προκαλούν σημαντική απώλεια βάρους. Οι κλινικές μελέτες δείχνουν σταθερά αποτελέσματα, με οφέλη τόσο για παχύσαρκα άτομα χωρίς διαβήτη όσο και για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

📌 GLP-1 & Μείωση Βάρους – Πώς λειτουργεί;

📉 Μείωση της όρεξης μέσω δράσης στον υποθάλαμο
⏳ Επιβράδυνση της γαστρικής κένωσης → αυξημένος κορεσμός
🔁 Μείωση πρόσληψης θερμίδων χωρίς καταστολή μεταβολισμού
💪 Συμβάλλει σε απώλεια κυρίως λιπώδους ιστού

🔬 Κλινικές Μελέτες – Τι έδειξαν

📊 STEP 1 (2021 – New England Journal of Medicine):
• Δόση: Σεμαγλουτίδη 2.4 mg (Wegovy) σε μη διαβητικά παχύσαρκα άτομα
• Μέση απώλεια βάρους: 14.9% έναντι 2.4% στο placebo
• 83% των συμμετεχόντων έχασαν ≥5% του αρχικού τους βάρους

📊 SUSTAIN 7:
• Σύγκριση Σεμαγλουτίδης vs Ντουλαγλουτίδης (Ozempic vs Trulicity)
• Ozempic 1.0 mg → απώλεια βάρους ~4.6 kg
• Trulicity 1.5 mg → απώλεια βάρους ~2.3 kg
• Ozempic ήταν πιο αποτελεσματικό στη μείωση βάρους και HbA1c

📊 REWIND (Trulicity):
• Μείωση καρδιαγγειακών συμβάντων
• Μέση απώλεια βάρους: 2–3%
• Βελτίωση γλυκαιμικού ελέγχου χωρίς σημαντική υπογλυκαιμία

💡 Τι σημαίνει για τον ασθενή;

🧍‍♀️ Οι GLP-1 αγωνιστές προσφέρουν σταδιακή και σταθερή απώλεια βάρους
🍽️ Δεν απαιτούν απότομες δίαιτες ή εξαντλητική άσκηση
💚 Συνδέονται με βελτίωση μεταβολικών δεικτών (HbA1c, λιπίδια, πίεση)
🔁 Το βάρος επανέρχεται μετά τη διακοπή αν δεν αλλάξει ο τρόπος ζωής

📉 Συγκεντρωτικός Πίνακας – Μέση Απώλεια Βάρους (σε 6-12 μήνες)

Φάρμακο	Μέση απώλεια βάρους (%)	Χρονική περίοδος
Wegovy (2.4 mg)	15% – 20%	68 εβδομάδες
Ozempic (1.0–2.0 mg)	8% – 10%	40–56 εβδομάδες
Trulicity (1.5–4.5 mg)	3% – 5%	26–52 εβδομάδες

⚠️ Σημαντική Σημείωση

Η απώλεια βάρους με GLP-1 αγωνιστές δεν είναι μόνιμη αν δεν ακολουθείται από μακροχρόνια αλλαγή τρόπου ζωής. Η θεραπεία θεωρείται χρόνια για διατήρηση αποτελεσμάτων.

7. Παρενέργειες & Αντενδείξεις των GLP-1 Αναλόγων

Όπως κάθε φαρμακευτική αγωγή, έτσι και οι GLP-1 αγωνιστές όπως το Wegovy, το Ozempic και το Trulicity συνοδεύονται από πιθανές παρενέργειες. Η συντριπτική πλειοψηφία αυτών είναι γαστρεντερικής φύσεως και περιορίζονται με το χρόνο. Ωστόσο, ορισμένες σπάνιες ανεπιθύμητες ενδέχεται να απαιτούν διακοπή ή ειδική παρακολούθηση.

📌 Συχνότερες Ήπιες Παρενέργειες

😵 Ναυτία (πιο συχνή στην έναρξη)
🤢 Εμετός, ιδιαίτερα στις υψηλότερες δόσεις
🚽 Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
💨 Φούσκωμα, αέρια, δυσπεψία
😴 Κόπωση, υπνηλία

📝 Σχόλιο: Αυτές οι ανεπιθύμητες εμφανίζονται κυρίως στις πρώτες εβδομάδες και μειώνονται με τη σταδιακή αύξηση της δόσης. Η σωστή δίαιτα (π.χ. μικρά γεύματα, αποφυγή λιπαρών) βοηθά σημαντικά.

⚠️ Πιθανές Σοβαρές Παρενέργειες

🔥 Παγκρεατίτιδα (οξύ άλγος άνω κοιλίας που αντανακλά στην πλάτη)
🥼 Αύξηση ενζύμων ήπατος (ιδίως σε Wegovy)
💓 Αύξηση καρδιακής συχνότητας κατά την ηρεμία
🎯 Απώλεια μυϊκής μάζας (ιδίως σε ταχεία απώλεια βάρους χωρίς άσκηση)
😰 Υπογλυκαιμία (κυρίως σε συνδυασμό με σουλφονυλουρίες ή ινσουλίνη)

⚠️ Προειδοποίηση:
Σε επίμονη ναυτία, εμέτους ή κοιλιακό άλγος απαιτείται άμεση ιατρική εκτίμηση για πιθανή παγκρεατίτιδα.
Σε επίμονη απώλεια βάρους χωρίς όρεξη ή έντονη κόπωση → έλεγχος θυρεοειδούς/ηπατικής λειτουργίας.

❌ Αντενδείξεις – Πότε δεν χορηγούνται

🚫 Απόλυτες Αντενδείξεις:
• Ιστορικό ΜΕΝ-2 (πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία τύπου 2)
• Οικογενειακό ή ατομικό ιστορικό θυρεοειδικού καρκινώματος (MTC)
• Αλλεργία ή υπερευαισθησία σε σεμαγλουτίδη ή ντουλαγλουτίδη

⚠️ Σχετικές Αντενδείξεις (με ιατρική εκτίμηση):
• Παγκρεατίτιδα (προηγούμενο επεισόδιο)
• Γαστροπάρεση ή άλλες σοβαρές γαστρεντερικές διαταραχές
• Σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια
• Κακή συμμόρφωση ή ψυχογενής ανορεξία

🧪 Συγκριτικός Πίνακας Παρενεργειών ανά Φάρμακο

Παρενέργεια	Wegovy	Ozempic	Trulicity
Ναυτία	🚩 Συχνή	🚩 Συχνή	⚠️ Μέτρια
Εμετός	🚩 Ναι	🚩 Ναι	⚠️ Περιστασιακά
Παγκρεατίτιδα	⚠️ Σπάνια	⚠️ Σπάνια	⚠️ Πολύ σπάνια
Απώλεια μυϊκής μάζας	⚠️ Αν υπάρχει ταχεία απώλεια	⚠️ Αν υπάρχει ταχεία απώλεια	❌ Λιγότερο συχνή

🎯 Κλινική Συμβουλή

Ο θεράπων ιατρός πρέπει να εκτιμά την προσωπική και οικογενειακή ιστορία πριν την έναρξη θεραπείας με GLP-1. Επίσης, απαιτείται τακτική παρακολούθηση για πρώιμη ανίχνευση ανεπιθύμητων.

8. Χρήση σε Παχυσαρκία Χωρίς Διαβήτη

Η φαρμακευτική προσέγγιση της παχυσαρκίας έχει αλλάξει δραστικά τα τελευταία χρόνια, με τα GLP-1 ανάλογα να γίνονται ισχυρά εργαλεία για τη μείωση βάρους σε μη διαβητικούς. Το Wegovy είναι το πρώτο GLP-1 που έλαβε επίσημη έγκριση για τη θεραπεία της παχυσαρκίας χωρίς την ανάγκη ύπαρξης σακχαρώδη διαβήτη.

✅ Wegovy – Ενδείξεις Χρήσης:
• BMI ≥30 (παχυσαρκία)
• Ή BMI ≥27 με συνοδά νοσήματα (υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, υπνική άπνοια)
• Ενδείκνυται σε ενήλικες και έφηβους ≥12 ετών
• Δεν απαιτείται η ύπαρξη διαβήτη

📊 Κλινικά Οφέλη σε Μη Διαβητικούς

📉 Απώλεια 15%–20% του αρχικού βάρους
❤️ Μείωση σπλαχνικού λίπους (κοιλιά, ήπαρ)
📉 Βελτίωση λιπιδίων, πίεσης και ηπατικών ενζύμων
🛏️ Μείωση έντασης υπνικής άπνοιας
🦿 Μείωση πόνου στα γόνατα, γοφούς και αρθρώσεις

💊 Off-label χρήση Ozempic / Trulicity;

Αν και το Ozempic και το Trulicity δεν έχουν ένδειξη για παχυσαρκία, πολλοί ιατροί τα συνταγογραφούν off-label σε ασθενείς χωρίς διαβήτη. Αυτό είναι επιτρεπτό μόνο υπό προσεκτική ιατρική επίβλεψη και όταν δεν υπάρχει πρόσβαση στο Wegovy.

⚠️ Σημείωση:
Η χρήση Ozempic για αδυνάτισμα χωρίς διαβήτη είναι off-label και μπορεί να μην αποζημιώνεται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Επιπλέον, ενέχει τους ίδιους κινδύνους παρενεργειών με το Wegovy.

📉 Πότε ενδείκνυται η φαρμακευτική απώλεια βάρους;

🚫 Αποτυχία απώλειας βάρους με δίαιτα & άσκηση για ≥6 μήνες
📈 BMI ≥30 ή ≥27 με επιβαρυντικούς παράγοντες
⚖️ Ταχεία επαναπρόσληψη βάρους μετά από δίαιτα
🧠 Συναισθηματική υπερφαγία / αδηφαγικά επεισόδια

💡 Οφέλη για την ψυχική υγεία

Η επιτυχής απώλεια βάρους με GLP-1 αγωνιστές συχνά συνδέεται με:

🙌 Βελτίωση αυτοεκτίμησης & εικόνας σώματος
🧘‍♀️ Μείωση άγχους και κατάθλιψης
⚖️ Ευκολότερη προσκόλληση σε υγιεινή διατροφή

📌 Κλινική Σημείωση:
Η φαρμακευτική θεραπεία της παχυσαρκίας δεν αποτελεί «γρήγορη λύση» αλλά μέσο υποστήριξης για βαθιές αλλαγές στη συμπεριφορά και τον μεταβολισμό. Η υποστήριξη από διαιτολόγο & ψυχολόγο αυξάνει την επιτυχία.

9. Διατροφή & Τρόπος Ζωής κατά τη χρήση GLP-1

Η αποτελεσματικότητα των GLP-1 αναλόγων (Wegovy, Ozempic, Trulicity) ενισχύεται σημαντικά όταν συνδυάζονται με κατάλληλη διατροφή και σωματική δραστηριότητα. Η φαρμακευτική αγωγή βοηθά στη μείωση της όρεξης και της πρόσληψης θερμίδων, αλλά η διατροφική ποιότητα καθορίζει την ποσότητα λίπους που χάνεται, τη διατήρηση μυϊκής μάζας και τη γενική υγεία.

✅ Βασικές Διατροφικές Αρχές με GLP-1:
• Μικρά και συχνά γεύματα (4-5 την ημέρα)
• Καλή ενυδάτωση (≥1.5–2 λίτρα νερό/ημέρα)
• Προτίμηση σε πρωτεΐνες υψηλής βιολογικής αξίας
• Αποφυγή λιπαρών, τηγανητών και γρήγορου φαγητού
• Περιορισμός απλών σακχάρων & γλυκών

🍽️ Τι να τρώτε κατά προτίμηση

✅ Άπαχα κρέατα: κοτόπουλο, γαλοπούλα, ψάρι
✅ Αυγά, γιαούρτι χαμηλών λιπαρών, cottage
✅ Όσπρια, λαχανικά, βραστά ή στον ατμό
✅ Φρούτα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη (π.χ. μούρα, μήλο)
✅ Δημητριακά ολικής αλέσεως, κινόα, καστανό ρύζι
✅ Ωμοί ξηροί καρποί σε μέτριες ποσότητες

🚫 Τι να αποφεύγετε

❌ Τηγανητά, λιπαρά κρέατα, αλλαντικά
❌ Ζάχαρη, γλυκά, λευκά ζυμαρικά, αναψυκτικά
❌ Πολλά λαχανικά με φυτικές ίνες σε μία δόση → φούσκωμα
❌ Πολύ μεγάλα γεύματα → ναυτία, διάρροια

⚠️ Σημείωση:
Η υπερβολική κατανάλωση φυτικών ινών ή λιπαρών στη φάση προσαρμογής των GLP-1 μπορεί να επιδεινώσει τις γαστρεντερικές παρενέργειες. Η αύξηση φυτικών ινών πρέπει να γίνει σταδιακά.

📊 Πίνακας Φιλικών vs Μη Φιλικών Τροφών

✅ Συνιστώνται	❌ Να αποφεύγονται
Ψητό κοτόπουλο χωρίς πέτσα	Τηγανητό κρέας, γύρος
Γιαούρτι χαμηλών λιπαρών	Αναψυκτικά, χυμοί με ζάχαρη
Καρότα, κολοκυθάκια, μπρόκολο (βραστά)	Ωμά λαχανικά σε μεγάλες ποσότητες
Πλιγούρι, φακές, ρύζι καστανό	Μακαρόνια λευκά, τηγανητές πατάτες
Μήλο, αχλάδι, μούρα	Μπανάνα, σταφύλια (σε μεγάλες ποσότητες)

💧 Ενυδάτωση & Ρόφημα

✅ Νερό, ροφήματα χωρίς ζάχαρη (π.χ. πράσινο τσάι)
❌ Αποφύγετε αλκοόλ – επιδεινώνει παρενέργειες & μεταβολισμό
❌ Καφεΐνη με μέτρο – μπορεί να αυξήσει τη ναυτία

🏃‍♂️ Φυσική Δραστηριότητα

Η σωματική άσκηση είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της μυϊκής μάζας και την επιβράδυνση της επαναπρόσληψης βάρους. Συνιστώνται:

🚶‍♀️ Περπάτημα 30–45 λεπτά, 5 φορές/εβδομάδα
🏋️‍♂️ Αντιστάσεις (βάρη) 2–3 φορές/εβδομάδα
🧘 Yoga / Pilates για σταθερότητα & αναπνοή

🎯 Συμπέρασμα:
Η επιτυχία των GLP-1 εξαρτάται από τον συνδυασμό φαρμακευτικής υποστήριξης + διατροφικής στρατηγικής + κινητοποίησης. Δεν πρόκειται για «μαγικό χάπι», αλλά για εργαλείο υποβοήθησης.

10. Ειδικές Ομάδες: Έγκυες, Ηλικιωμένοι, Καρδιοπαθείς

Η χρήση GLP-1 αναλόγων (Wegovy, Ozempic, Trulicity) σε ευάλωτες πληθυσμιακές ομάδες απαιτεί εξατομίκευση και προσοχή. Παρακάτω αναλύεται η ασφάλεια και καταλληλότητά τους ανά ομάδα: έγκυες, ηλικιωμένοι, άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα.

🤰 Έγκυες & Γαλουχούσες Γυναίκες

🚫 Αντενδείκνυται σε εγκυμοσύνη:
• Όλα τα GLP-1 (σεμαγλουτίδη, ντουλαγλουτίδη)
• Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για την ασφάλεια στο έμβρυο
• Κατηγοριοποιούνται στην Κατηγορία C (FDA) ή D (EMA)

Αντενδείκνυνται πλήρως στην εγκυμοσύνη. Η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον 2 μήνες πριν την επιθυμητή σύλληψη. Επίσης, δεν συνιστώνται στη γαλουχία καθώς περνούν στο μητρικό γάλα.

👵 Ηλικιωμένοι (≥65 ετών)

Τα GLP-1 μπορούν να χορηγηθούν σε ηλικιωμένους εφόσον υπάρχει λειτουργική νεφρική και ηπατική επάρκεια. Πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν:

📉 Μείωση καρδιομεταβολικού κινδύνου
🧠 Μικρότερος κίνδυνος υπογλυκαιμίας από άλλες θεραπείες
💊 Εύκολη χορήγηση 1x/εβδομάδα

⚠️ Σημείωση:
Σε ηλικιωμένους με χαμηλή μυϊκή μάζα, η ταχεία απώλεια βάρους μπορεί να προκαλέσει σαρκοπενία. Πρέπει να συνοδεύεται με διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνη & άσκηση αντίστασης.

❤️ Καρδιοπαθείς – Άτομα με Ιστορικό ΕΜ, ΣΑΠ, Καρδιακή Ανεπάρκεια

Οι GLP-1 αγωνιστές, κυρίως το Ozempic και το Trulicity, προσφέρουν αποδεδειγμένα καρδιοπροστατευτικά οφέλη και μείωση του κινδύνου εμφράγματος, εγκεφαλικού και καρδιακής ανεπάρκειας.

🟢 Καρδιοπροστασία – Τι έδειξαν οι μελέτες:
• REWIND: Trulicity → -12% MACE σε διαβητικούς χωρίς ιστορικό ΚΝΝ
• SUSTAIN-6: Ozempic → -26% κίνδυνος καρδιαγγειακών επεισοδίων
• Δεν έχουν ακόμα επαρκή δεδομένα για Wegovy

📊 Πίνακας Καταλληλότητας κατά Ομάδα

Ομάδα	Wegovy	Ozempic	Trulicity
Έγκυες	❌ Απαγορεύεται	❌ Απαγορεύεται	❌ Απαγορεύεται
Ηλικιωμένοι	⚠️ Με παρακολούθηση	✅ Κατάλληλο	✅ Κατάλληλο
Καρδιοπαθείς	⚠️ Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα	✅ Ιδανικό	✅ Ιδανικό

📌 Κλινικές Οδηγίες

🔍 Σε εγκυμοσύνη → απαιτείται άμεση διακοπή θεραπείας
🩺 Σε ηλικιωμένους → παρακολούθηση νεφρικής λειτουργίας, μυϊκής μάζας
❤️ Σε καρδιοπαθείς → προτιμάται Ozempic ή Trulicity

11. Μακροχρόνια Ασφάλεια & Ενδείξεις των GLP-1

Τα φάρμακα της κατηγορίας GLP-1 αναλόγων (σεμαγλουτίδη και ντουλαγλουτίδη) έχουν μελετηθεί σε δεκάδες κλινικές μελέτες, με χιλιάδες συμμετέχοντες και μακροχρόνια παρακολούθηση έως και 5 έτη. Η συνολική εικόνα δείχνει ότι πρόκειται για ασφαλή και αποτελεσματικά φάρμακα, όταν χορηγούνται σωστά και υπό ιατρική καθοδήγηση.

🔬 Μακροχρόνιες Μελέτες GLP-1

Μελέτη	Φάρμακο	Διάρκεια	Συμπεράσματα
SUSTAIN 6	Ozempic	2 έτη	↓ 26% MACE, ασφαλές προφίλ
REWIND	Trulicity	5 έτη	↓ Καρδιολογικά συμβάντα, καλή ανοχή
STEP 5	Wegovy	104 εβδομάδες	Σταθερή απώλεια βάρους, ασφαλές

📌 Τι δείχνουν τα δεδομένα;

✅ Συμπεράσματα Ασφάλειας:
• Δεν καταγράφηκε αυξημένος κίνδυνος θνητότητας
• Χαμηλή επίπτωση σοβαρών ανεπιθύμητων (παγκρεατίτιδα, καρκίνοι)
• Καλή καρδιοπροστασία σε διαβητικούς
• Δεν προκάλεσαν σοβαρή υπογλυκαιμία
• Οφέλη διατηρούνται με μακροχρόνια χρήση

⚠️ Ποιοι είναι οι προβληματισμοί;

🔁 Επανεμφάνιση βάρους μετά από διακοπή → χρειάζεται διατήρηση
🦴 Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για επιπτώσεις σε οστική πυκνότητα
🧬 Έρευνες συνεχίζονται για πιθανή συσχέτιση με καρκίνο θυρεοειδούς (ζώα)
💊 Ορισμένοι ασθενείς αναπτύσσουν ανοχή ή εξάρτηση

⚠️ Σημείωση:
Η χρήση των GLP-1 ως “χρόνια θεραπεία” απαιτεί τακτική παρακολούθηση (αιματολογικός έλεγχος, βάρος, μυϊκή μάζα, TSH, ηπατικά ένζυμα).

💡 Πότε να επαναξιολογείται η θεραπεία;

⏳ Μετά από 6–12 μήνες – αξιολόγηση αποτελεσματικότητας
📉 Αν η απώλεια βάρους είναι <5% μετά από 3–6 μήνες → εξετάζεται αλλαγή
📋 Αν υπάρχουν παρενέργειες που επηρεάζουν τη συμμόρφωση

📈 Τελικά Οφέλη στη Μακροχρόνια Χρήση

✅ Βελτίωση γλυκαιμικού ελέγχου
✅ Σταθερή απώλεια βάρους
✅ Καρδιοπροστασία σε διαβητικούς
✅ Μείωση μεταβολικού συνδρόμου

📣 Κλινικό Συμπέρασμα:
Η μακροχρόνια χρήση των GLP-1 θεωρείται ασφαλής και αποτελεσματική όταν συνοδεύεται από ιατρική επίβλεψη, διατροφική υποστήριξη και επαναξιολόγηση στόχων ανά 6–12 μήνες.

12. Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

❓ Μπορώ να πάρω Wegovy, Ozempic ή Trulicity αν δεν έχω διαβήτη;

Ναι, αλλά μόνο το Wegovy είναι επίσημα εγκεκριμένο για χρήση σε μη διαβητικούς με παχυσαρκία ή υπερβάλλον βάρος. Το Ozempic και το Trulicity χρησιμοποιούνται off-label σε αυτές τις περιπτώσεις, αλλά απαιτούν προσεκτική ιατρική παρακολούθηση, καθώς η ένδειξη αφορά αποκλειστικά τον διαβήτη τύπου 2.

❓ Θα ξαναπάρω βάρος όταν σταματήσω το Wegovy ή το Ozempic;

Πολύ πιθανόν, ναι. Οι μελέτες (π.χ. STEP 4) δείχνουν ότι μετά τη διακοπή, η όρεξη αυξάνεται, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, και η απώλεια βάρους αντιστρέφεται σταδιακά, αν δεν υπάρχει συνεχής διατροφική & κινητική υποστήριξη. Συνεπώς, η διακοπή θα πρέπει να γίνεται σταδιακά και με υποστήριξη από διαιτολόγο.

❓ Είναι ασφαλές το Ozempic για μακροχρόνια χρήση;

Σύμφωνα με μακροχρόνιες μελέτες όπως η SUSTAIN-6 και η SELECT (2023), η σεμαγλουτίδη (Ozempic/Wegovy) έχει ασφαλές καρδιομεταβολικό προφίλ, με σταθερή απώλεια βάρους και χαμηλή επίπτωση σοβαρών παρενεργειών. Ωστόσο, η παρακολούθηση του ήπατος, της θυρεοειδικής λειτουργίας και της μυϊκής μάζας είναι απαραίτητη.

❓ Μπορώ να χρησιμοποιήσω Wegovy κατά την εγκυμοσύνη ή αν σκοπεύω να συλλάβω;

Όχι. Τα GLP-1 ανάλογα αντενδείκνυνται στην εγκυμοσύνη. Πρέπει να διακοπούν τουλάχιστον 2 μήνες πριν από τη σύλληψη. Επίσης, δεν ενδείκνυνται κατά την περίοδο γαλουχίας, καθώς η μετάβαση της δραστικής ουσίας στο μητρικό γάλα δεν έχει πλήρως μελετηθεί.

❓ Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω τη ναυτία;

Η ναυτία είναι συχνή, ιδιαίτερα κατά τις πρώτες εβδομάδες. Χρήσιμα tips:

Μικρά και συχνά γεύματα
Αποφυγή τηγανητών, λιπαρών και έντονα μυρωδάτων φαγητών
Πίνετε νερό σε μικρές ποσότητες, όχι μεγάλες γουλιές
Τσάι με τζίντζερ ή δυόσμο μπορεί να βοηθήσει
Σε σοβαρή περίπτωση → επικοινωνία με γιατρό για πιθανή αλλαγή δοσολογίας

❓ Ποια είναι η καλύτερη ώρα να κάνω την ένεση;

Δεν υπάρχει “σωστή” ώρα. Τα GLP-1 ανάλογα χορηγούνται 1 φορά την εβδομάδα και δεν σχετίζονται με τα γεύματα. Επιλέξτε μία ώρα που μπορείτε να θυμάστε εύκολα. Καλό είναι να διατηρείτε σταθερή ημέρα και ώρα κάθε εβδομάδα.

❓ Είναι συμβατά τα GLP-1 με άλλα φάρμακα;

Ναι, αλλά απαιτείται προσοχή σε συνδυασμό με:

💉 Ινσουλίνη ή σουλφονυλουρίες → ↑ κίνδυνος υπογλυκαιμίας
💊 Φάρμακα με στενό θεραπευτικό εύρος (π.χ. λεβοθυροξίνη, κουμαρινικά) → παρακολούθηση επιπέδων
🏥 Κατάσταση νεφρικής/ηπατικής δυσλειτουργίας → αναπροσαρμογή δόσης

❓ Χρειάζεται ειδική δίαιτα με Wegovy ή Ozempic;

Δεν απαιτείται “ειδική δίαιτα”, αλλά συνιστάται χαμηλό θερμιδικό φορτίο, πλούσιο σε πρωτεΐνη και φυτικές ίνες. Η μείωση λιπαρών, σακχάρων και η αποφυγή αλκοόλ/τηγανητών μειώνει τις παρενέργειες και αυξάνει την απώλεια βάρους. Η συνεργασία με διαιτολόγο είναι εξαιρετικά χρήσιμη.

❓ Τι γίνεται αν ξεχάσω μία ένεση;

Εάν δεν έχουν περάσει περισσότερες από 5 ημέρες από την ημέρα που έπρεπε να κάνετε την ένεση, μπορείτε να την κάνετε άμεσα. Αν έχουν περάσει περισσότερες από 5 ημέρες, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε στην επόμενη προγραμματισμένη ημέρα. Ποτέ μην κάνετε δύο δόσεις κοντά μεταξύ τους.

❓ Ποιο είναι πιο ισχυρό για απώλεια βάρους: Wegovy ή Ozempic;

Το Wegovy περιέχει την ίδια δραστική ουσία με το Ozempic (σεμαγλουτίδη), αλλά σε υψηλότερη δόση (2.4 mg vs 1.0/2.0 mg). Οι μελέτες δείχνουν ότι το Wegovy έχει καλύτερη απώλεια βάρους (έως 15–20%) σε σύγκριση με 8–10% του Ozempic. Το Wegovy είναι ειδικά σχεδιασμένο για την παχυσαρκία.

❓ Ποιο είναι πιο ανεκτό στο στομάχι;

Η ντουλαγλουτίδη (Trulicity) προκαλεί γενικά λιγότερη ναυτία και γαστρεντερικά προβλήματα από τη σεμαγλουτίδη (Ozempic/Wegovy). Εάν έχετε ιστορικό γαστρεντερικών διαταραχών, ίσως είναι προτιμότερο να ξεκινήσετε με Trulicity ή να αυξάνετε τη δόση πιο σταδιακά με το Ozempic.

❓ Είναι κατάλληλα για χορτοφάγους ή vegans;

Τα GLP-1 φάρμακα δεν περιέχουν ζωικά συστατικά, αλλά δοκιμές ασφάλειας γίνονται σε ζώα. Από άποψη περιεχομένου, θεωρούνται κατάλληλα για χορτοφάγους. Για αυστηρά vegan άτομα, η επιλογή φαρμακευτικής αγωγής πρέπει να εξατομικεύεται και να συνυπολογίζεται με τις προσωπικές αξίες.

13. Συμπεράσματα

Τα φάρμακα Wegovy, Ozempic και Trulicity έχουν μεταμορφώσει τη θεραπεία τόσο του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 όσο και της παχυσαρκίας. Ανήκουν στην κατηγορία των GLP-1 αναλόγων και προσφέρουν:

📉 Σημαντική απώλεια βάρους
❤️ Καρδιοπροστατευτικά οφέλη
⚖️ Καλύτερο μεταβολικό προφίλ (γλυκόζη, λιπίδια, πίεση)
💊 Εβδομαδιαία χορήγηση – εύκολη συμμόρφωση
🔬 Στερεή επιστημονική τεκμηρίωση και κλινική εφαρμογή

Ωστόσο, η επιλογή του κατάλληλου φαρμάκου δεν είναι ίδια για όλους. Παίζουν ρόλο:

🧬 Το ιατρικό ιστορικό (διαβήτης, καρδιοπάθεια, θυρεοειδής)
🎯 Οι στόχοι του ασθενούς (π.χ. μείωση βάρους, έλεγχος HbA1c)
💸 Η δυνατότητα αποζημίωσης & το κόστος
⚖️ Η ανοχή σε παρενέργειες και η διάρκεια θεραπείας

📣 Συστάσεις:
• Μην ξεκινάτε GLP-1 θεραπεία χωρίς ιατρική καθοδήγηση
• Ενημερώστε τον γιατρό σας για ιστορικό καρκίνου, παγκρεατίτιδας ή γαστρεντερικής νόσου
• Επικοινωνείτε άμεσα για συμπτώματα όπως επίμονη ναυτία, απώλεια όρεξης ή κοιλιακό άλγος
• Η επιτυχία της θεραπείας είναι μέγιστη όταν συνδυάζεται με διατροφή, άσκηση και ψυχολογική υποστήριξη

Με τα GLP-1 ανάλογα ανοίγει μια νέα εποχή στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και του διαβήτη. Ο ρόλος του ιατρού και της διεπιστημονικής ομάδας είναι καθοριστικός για τη μακροχρόνια επιτυχία.

15. Βιβλιογραφία

FDA. Wegovy (semaglutide) – Prescribing Information
FDA. Ozempic (semaglutide) – Prescribing Information
FDA. Trulicity (dulaglutide) – Prescribing Information
Wilding JPH, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). N Engl J Med 2021; 384:989-1002.
Marso SP, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes (SUSTAIN-6). N Engl J Med 2016; 375:1834-1844.
Gerstein HC, et al. Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND). Lancet. 2019;394(10193):121-130.
European Medicines Agency (EMA). EPAR – Wegovy
ΕΟΦ. Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (Ελλάδα)
Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία (ΕΔΕ). www.ede.gr
Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) – Obesity and Overweight – Factsheet
Christensen RH, et al. Cardiometabolic effects of semaglutide in obesity – meta-analysis. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2022.

ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΡΗ ΚΑΤΑΛΟΓΟ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΜΑΣ ΚΑΙ ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ !!

https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/

Παντελής Αναγνωστόπουλος

21/Jun/2025

🩺 Trulicity (Ντουλαγλουτίδη): Οδηγός Χρήσης, Δοσολογία, Παρενέργειες & Καρδιοπροστασία

Trulicity – Βασικές Πληροφορίες

Το Trulicity είναι φάρμακο για τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και ανήκει στους
αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1. Περιέχει τη δραστική ουσία
ντουλαγλουτίδη (dulaglutide).

Ρυθμίζει αποτελεσματικά τα επίπεδα γλυκόζης
Προάγει την απώλεια βάρους (μέση απώλεια 3–7% του αρχικού βάρους)
Παρέχει καρδιοπροστασία σε άτομα με διαβήτη
Μειώνει τον κίνδυνο μικρο- και μακροαγγειακών επιπλοκών

✔️ Εγκρίσεις:

FDA (ΗΠΑ)
EMA (Ευρώπη)
ΕΟΦ (Ελλάδα)

💉 Χορήγηση: 1 ένεση την εβδομάδα (υποδόρια: κοιλιά, μηρός ή βραχίονας)

📦 Μορφή: Προγεμισμένη πένα 0.75 mg – 4.5 mg

Πληροφοριακό υλικό. Όχι ιατρική οδηγία.

⚙️ Πώς δρα το Trulicity (Μηχανισμός δράσης);

Η ντουλαγλουτίδη είναι ανάλογο του GLP-1, μιας εντεροορμόνης που εκκρίνεται φυσιολογικά μετά το φαγητό.
Συνδέεται στους ίδιους υποδοχείς με το ενδογενές GLP-1, παρατείνοντας και ενισχύοντας τις φυσιολογικές δράσεις του.

🩸 Αύξηση ινσουλίνης: Διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης μόνο όταν υπάρχει υπεργλυκαιμία, βελτιώνοντας τον γλυκαιμικό έλεγχο χωρίς αυξημένο κίνδυνο υπογλυκαιμίας.
🧯 Μείωση γλυκαγόνης: Καταστέλλει την υπερβολική έκκριση γλυκαγόνης, μειώνοντας την ηπατική παραγωγή γλυκόζης και τα επίπεδα σακχάρου νηστείας.
🐌 Επιβράδυνση γαστρικής κένωσης: Καθυστερεί την κένωση του στομάχου, παρατείνοντας το αίσθημα κορεσμού και μειώνοντας τις απότομες μεταγευματικές αυξήσεις γλυκόζης.
🧠 Δράση στον εγκέφαλο: Ενεργοποιεί υποθαλαμικά κέντρα κορεσμού και μειώνει την όρεξη, συμβάλλοντας στην απώλεια βάρους.

💡 Συνδυαστικά οι δράσεις αυτές οδηγούν σε καλύτερη ρύθμιση της γλυκόζης, απώλεια βάρους και μείωση καρδιομεταβολικού κινδύνου.
Ο μηχανισμός δράσης είναι παρόμοιος με άλλους αγωνιστές GLP-1 αλλά με μεγαλύτερη διάρκεια (χορήγηση 1 φορά/εβδομάδα).

Πληροφοριακό υλικό. Όχι ιατρική οδηγία.

🧪 Ενδείξεις Trulicity

Κατάσταση	Έγκριση
Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2	✅ FDA / EMA / ΕΟΦ
Καρδιοπροστασία σε διαβήτη	✅ (REWIND μελέτη)
Παχυσαρκία	⚠️ Off-label
Προδιαβήτης	❌ Όχι επίσημα εγκεκριμένο

💉 Δοσολογία & Τρόπος Χορήγησης

Το Trulicity κυκλοφορεί σε ενέσιμη πένα μίας χρήσης για χορήγηση
1 φορά την εβδομάδα. Η δόση αυξάνεται σταδιακά για καλύτερη ανεκτικότητα.

Εβδομάδα	Δόση
1–4	0.75 mg / εβδομάδα
5–8	1.5 mg / εβδομάδα
Από 9η εβδομάδα	Δυνατότητα αύξησης έως 3.0 mg ή 4.5 mg / εβδομάδα (ανάλογα με ανταπόκριση & ανεκτικότητα)

📌 Η ένεση γίνεται υποδορίως (κοιλιά, μηρός, βραχίονας), την ίδια ημέρα κάθε εβδομάδα.
Μπορεί να γίνει οποιαδήποτε ώρα της ημέρας, με ή χωρίς φαγητό.

💡 Σε περίπτωση παράλειψης δόσης: χορηγείται το συντομότερο δυνατό, εφόσον έχουν απομείνει ≥3 ημέρες μέχρι την επόμενη προγραμματισμένη δόση.

Πληροφοριακό υλικό. Όχι ιατρική οδηγία.

⚖️ Trulicity και Απώλεια Βάρους: Τι λένε οι μελέτες;

Αν και το Trulicity (ντουλαγλουτίδη) έχει επίσημη ένδειξη για ρύθμιση σακχάρου και καρδιοπροστασία, παρατηρείται σημαντική απώλεια βάρους σε πολλούς ασθενείς που το χρησιμοποιούν.

📊 Μελέτες & Δεδομένα:

Στις κλινικές μελέτες REWIND και AWARD, παρατηρήθηκε μέση απώλεια:
- 2,5–3,5 κιλά με δόση 1.5 mg/εβδομάδα
- 5–6,5 κιλά με δόσεις 3.0–4.5 mg/εβδομάδα (μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα σε άτομα με BMI ≥30 kg/m²)
Σε μελέτες πραγματικής ζωής (real-world evidence), τα ποσοστά απώλειας βάρους μπορεί να φτάνουν 7–8% του αρχικού βάρους στους πρώτους 6–12 μήνες.

🚀 Μηχανισμοί απώλειας βάρους:

✅ Κεντρική δράση στον υποθάλαμο → Μειώνει την όρεξη
✅ Καθυστερεί τη γαστρική κένωση → Αυξημένος κορεσμός
✅ Σταθεροποιεί τα επίπεδα σακχάρου → Μειώνει τις λιγούρες και τις απότομες αυξομειώσεις της όρεξης
✅ Βελτιώνει την ινσουλινοευαισθησία → Ενισχύει τη λιπόλυση

🎯 Σε ποιους παρατηρείται μεγαλύτερη απώλεια:

Προφίλ ασθενών	Πιθανή απώλεια βάρους
BMI ≥ 30	6–10%
Νεότερη ηλικία (35–50 ετών)	>8%
Συνδυασμός με άσκηση & διατροφή	>10%
Χωρίς άλλα φάρμακα που προκαλούν αύξηση βάρους (π.χ. ινσουλίνη)	Περισσότερη απώλεια

⚠️ Σημαντικές παρατηρήσεις:

Η απώλεια βάρους με Trulicity δεν είναι αυτόματη → απαιτεί σωστή διατροφή και άσκηση για βέλτιστα αποτελέσματα.
Το φάρμακο δεν έχει επίσημη έγκριση ως θεραπεία παχυσαρκίας (όπως το Wegovy), αλλά χρησιμοποιείται ευρέως σε άτομα με διαβήτη & αυξημένο BMI.

📅 Πότε φαίνονται τα πρώτα αποτελέσματα;

Με το Trulicity τα πρώτα αποτελέσματα δεν είναι άμεσα. Η δράση εξελίσσεται σταδιακά και
η απώλεια βάρους κορυφώνεται σε βάθος μηνών.

Χρόνος	Αναμενόμενο αποτέλεσμα
4–6 εβδομάδες	Μείωση όρεξης, καλύτερος έλεγχος γλυκαιμίας
2–3 μήνες	Πρώτη εμφανής μείωση βάρους (περίπου 2–4 kg)
6 μήνες	Σταθεροποίηση & μέγιστη απώλεια βάρους (3–7% αρχικού βάρους)

💡 Η πορεία αυτή είναι ενδεικτική. Η απώλεια βάρους και η μείωση της όρεξης διαφέρουν ανάλογα με τη δόση, την ανεκτικότητα, τη διατροφή και τη φυσική δραστηριότητα.

Πληροφοριακό υλικό. Όχι ιατρική οδηγία.

🥗 Διατροφή & Trulicity: Πώς να ενισχύσετε την απώλεια βάρους

Trulicity

Η αποτελεσματικότητα του Trulicity στην απώλεια βάρους πολλαπλασιάζεται όταν συνοδεύεται από σωστή διατροφή.

✅ Βασικές διατροφικές αρχές:

Μικρά & συχνά γεύματα (5–6 την ημέρα)
Πρωτεΐνη υψηλής βιολογικής αξίας σε κάθε γεύμα (κοτόπουλο, ψάρι, αυγά, γιαούρτι)
Φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη, όσπρια)
Σύνθετοι υδατάνθρακες (κινόα, βρώμη, μαύρο ρύζι)
Καλή ενυδάτωση (νερό, αφεψήματα, ζωμοί)

❌ Αποφύγετε:

Λιπαρά/τηγανητά φαγητά
Αλκοόλ (ενισχύει τη ναυτία)
Ανθρακούχα & ζαχαρούχα ροφήματα
Μεγάλες ποσότητες γρήγορης αφομοίωσης υδατανθράκων (λευκό ψωμί, μακαρόνια, γλυκά)

🍽️ Tips:

Τρώτε αργά – διευκολύνει τον κορεσμό
Ξεκινήστε με σαλάτα ή σούπα

Συνδυάστε με ήπια άσκηση (π.χ. περπάτημα 30’ ημερησίως)

⚖️ Trulicity & Απώλεια Βάρους vs Ozempic: Ποιο είναι πιο αποτελεσματικό;

Παράμετρος	Trulicity	Ozempic
Μέση απώλεια βάρους	3–7%	7–15%
Μέγιστη διαθέσιμη δόση	4.5 mg	2.0 mg ή 2.4 mg (Wegovy)
Έναρξη αποτελέσματος	1–2 μήνες	4–6 εβδομάδες
Κίνδυνος ναυτίας	Λιγότερος	Περισσότερος
Καρδιοπροστασία	✅ REWIND	✅ SUSTAIN-6
Ένδειξη για παχυσαρκία	Όχι (off-label)	Wegovy = επίσημη ένδειξη

📌 Συμπέρασμα:

Για ισχυρότερη απώλεια βάρους, το Ozempic/Wegovy υπερτερεί

Για καλύτερη ανοχή, Trulicity αποτελεί εξαιρετική επιλογή — ειδικά σε ηλικιωμένους ή άτομα με ευαισθησία στο στομάχι

Trulicity & Απώλεια Βάρους vs Ozempic

Χαρακτηριστικό	Trulicity	Ozempic
Μέση απώλεια βάρους (σε 6 μήνες)	≈ 2–3 κιλά	≈ 4–6 κιλά
Μέγιστη δόση	4.5 mg / εβδομάδα	2.0 mg / εβδομάδα
Μηχανισμός δράσης	GLP-1 αγωνιστής (μακράς δράσης)	GLP-1 αγωνιστής (ισχυρότερη σύνδεση υποδοχέα)
Μελέτες απώλειας βάρους	AWARD series	STEP 1, SUSTAIN series

Συμπέρασμα: Το Ozempic συνήθως επιτυγχάνει μεγαλύτερη απώλεια βάρους, ιδίως σε υψηλότερες δόσεις.
Η επιλογή εξαρτάται από ανοχή, παρενέργειες, ατομική απόκριση και καρδιομεταβολικούς στόχους.

Πληροφοριακό υλικό. Όχι ιατρική οδηγία.

🏃‍♂️ Trulicity & Άσκηση: Πώς να ενισχύσετε τα αποτελέσματα

Η τακτική φυσική δραστηριότητα ενισχύει σημαντικά:

✅ Την απώλεια βάρους
✅ Τη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου
✅ Την καρδιοπροστατευτική δράση του Trulicity
✅ Την αύξηση της ινσουλινοευαισθησίας
✅ Την ευεξία

🏋️‍♀️ Ιδανικά είδη άσκησης:

Τύπος	Σύσταση
Αερόβια	150 λεπτά/εβδομάδα (περπάτημα, ποδήλατο, κολύμβηση)
Μυϊκή ενδυνάμωση	2–3 φορές/εβδομάδα (βάρη, λάστιχα, ασκήσεις σώματος)
Ευλυγισία & Ισορροπία	2 φορές/εβδομάδα (pilates, yoga)

⚠️ Σημαντικές οδηγίες:

✅ Ξεκινήστε σταδιακά — τις πρώτες εβδομάδες Trulicity ενδέχεται να προκαλεί ναυτία → αποφεύγετε έντονη άσκηση αμέσως μετά το γεύμα
✅ Μην παραλείπετε ενυδάτωση
✅ Προτιμήστε ασφαλή υποδήματα για αποφυγή τραυματισμών
✅ Αποφύγετε άσκηση αμέσως μετά την ένεση → ιδανικά μετά από 12–24 ώρες

✅ Με άσκηση + διατροφή, η απώλεια βάρους μπορεί να διπλασιαστεί έναντι της μονοθεραπείας με Trulicity! 🚀

⚠️ Παρενέργειες & Αντενδείξεις του Trulicity

Η ντουλαγλουτίδη γενικά θεωρείται ασφαλής και καλά ανεκτή στους περισσότερους ασθενείς. Ωστόσο, όπως όλα τα φάρμακα, ενδέχεται να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.

🔹 Πολύ Συχνές Παρενέργειες (>10%)

Παρενέργεια	Σχόλιο
Ναυτία 🤢	Συνήθως τις πρώτες 4–6 εβδομάδες
Έμετος	Σπάνιο, σε ευαίσθητα άτομα
Διάρροια	Μέτρια συχνότητα, σταδιακή υποχώρηση
Μειωμένη όρεξη	Συχνό — συνήθως επιθυμητό αποτέλεσμα
Κόπωση	Περιοδική, τις πρώτες εβδομάδες

🔸 Συχνές Παρενέργειες (1–10%)

Παρενέργεια	Σχόλιο
Δυσπεψία	Συστήνεται κατανάλωση μικρών γευμάτων
Κοιλιακό άλγος	Παροδικό
Μετεωρισμός	Συνήθως υποχωρεί
Δυσκοιλιότητα	Μπορεί να χρειαστεί αύξηση φυτικών ινών
Ζάλη	Σπάνια — προσοχή σε αφυδάτωση

🚨 Σπάνιες αλλά σοβαρές Παρενέργειες (<1%)

Παρενέργεια	Σχόλιο
Παγκρεατίτιδα	Διακοπή φαρμάκου & άμεση ιατρική παρέμβαση
Χολολιθίαση	Αυξημένος κίνδυνος σε ταχεία απώλεια βάρους
Νεφρική δυσλειτουργία	Συνήθως δευτερογενής σε αφυδάτωση
Αλλεργικές αντιδράσεις	Αγγειοοίδημα, δύσπνοια — επείγουσα αξιολόγηση

❌ Αντενδείξεις

Κατάσταση	Σχόλιο
Ιστορικό παγκρεατίτιδας	Απόλυτη αντένδειξη
Οικογενειακό ή ατομικό ιστορικό καρκίνου C-κυττάρων θυρεοειδούς ή σύνδρομο MEN2	Απόλυτη αντένδειξη
Εγκυμοσύνη	Απόλυτη αντένδειξη
Θηλασμός	Αποφυγή — δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα
Σοβαρή γαστρεντερική νόσος (π.χ. διαβητική γαστροπάρεση)	Προσοχή ή αποφυγή
Νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου	Δεν συνιστάται

ℹ️ Συμβουλές για Μείωση Παρενεργειών

Οι παρακάτω πρακτικές μπορούν να βοηθήσουν να ελαχιστοποιηθούν οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες
(ναυτία, δυσπεψία) κατά τη χρήση Trulicity:

Σταδιακή τιτλοποίηση δόσης (0.75 → 1.5 → 3.0 → 4.5 mg)
Κατανάλωση μικρών & συχνών γευμάτων για αποφυγή φουσκώματος
Επαρκής ενυδάτωση νερό, αφεψήματα χωρίς ζάχαρη
Αποφυγή λιπαρών/τηγανητών φαγητών ειδικά τις πρώτες εβδομάδες
Αναβολή έντονης άσκησης μετά την ένεση αν υπάρχει ναυτία

💡 Επιπλέον: Προγραμματίστε την ένεση την ίδια ώρα και ημέρα κάθε εβδομάδα, και σημειώστε
τυχόν συμπτώματα για να τα συζητήσετε με τον γιατρό σας.

Πληροφοριακό υλικό. Όχι ιατρική οδηγία.

⚠️ Παρενέργειες Trulicity

Trulicity παρενεργειες

🔹 Πολύ Συχνές Παρενέργειες (>10%)

Ναυτία 🤢
Διάρροια
Απώλεια όρεξης
Κόπωση

🔸 Συχνές Παρενέργειες (1–10%)

Δυσπεψία
Κοιλιακό άλγος
Δυσκοιλιότητα
Μετεωρισμός
Ζάλη

🚨 Σπάνιες Παρενέργειες (<1%)

Παγκρεατίτιδα
Χολολιθίαση
Νεφρική δυσλειτουργία
Αλλεργικές αντιδράσεις (αγγειοοίδημα, δύσπνοια)

❌ Αντενδείξεις

Ιστορικό παγκρεατίτιδας
Καρκίνος θυρεοειδούς C-κυττάρων / MEN2
Εγκυμοσύνη
Θηλασμός
Σοβαρή γαστρεντερική πάθηση
Νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου
✅ Παρενέργειες του Trulicity – Ενημέρωση
- ✅ Ναυτία (συχνή και παροδική)
- ✅ Διάρροια ή δυσπεψία
- ✅ Μειωμένη όρεξη – πιθανή απώλεια βάρους
- ✅ Ελαφριά κόπωση, πονοκέφαλος
- ✅ Μετεωρισμός ή κοιλιακή δυσφορία
ℹ️ Σπάνιες Παρενέργειες
- Παγκρεατίτιδα
- Χολολιθίαση
- Αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, αγγειοοίδημα)
🚫 Αντενδείξεις
- Ιστορικό παγκρεατίτιδας
- Καρκίνος C-κυττάρων θυρεοειδούς / MEN2
- Εγκυμοσύνη ή θηλασμός
💡 Συμβουλή: Οι περισσότερες παρενέργειες είναι παροδικές. Ενημερώστε τον γιατρό σας αν επιμείνουν.

❗ ΠΡΟΣΟΧΗ – Πιθανές Παρενέργειες του Trulicity

Ναυτία ή έμετος
Διάρροια ή δυσπεψία
Μειωμένη όρεξη – πιθανή απότομη απώλεια βάρους
Κοιλιακό άλγος ή μετεωρισμός
Κόπωση / Πονοκέφαλος

🚨 Σοβαρές Παρενέργειες (επικοινωνήστε άμεσα με γιατρό)

Ξαφνικός οξύς κοιλιακός πόνος
Σκούρα ούρα ή ίκτερος
Αλλεργική αντίδραση – εξάνθημα, δύσπνοια

❌ Αντενδείξεις

Παγκρεατίτιδα στο παρελθόν
Καρκίνος θυρεοειδούς ή οικογενειακό ιστορικό
Εγκυμοσύνη / Θηλασμός

📞 Συστήνεται: Άμεση διακοπή και ιατρική εκτίμηση εάν εμφανιστεί σοβαρή συμπτωματολογία.

❤️ Trulicity και Καρδιοπροστασία – REWIND Μελέτη

Η μεγάλη μελέτη REWIND (2020):

📉 12% μείωση των μεγάλων καρδιοαγγειακών επεισοδίων
📉 15% μείωση στα ισχαιμικά εγκεφαλικά
📉 Μείωση μικροαγγειακών επιπλοκών (νεφροπάθειας, αμφιβληστροειδοπάθειας)

✅ Εντυπωσιακό ότι τα οφέλη ήταν ανεξάρτητα από την HbA1c → δηλαδή, καρδιοπροστατευτική δράση από μόνη της.

🧬 Trulicity και Νεφρική Λειτουργία

🔍 Φαρμακοκινητικά: Το Trulicity (ντουλαγλουτίδη) **αποβάλλεται μέσω του λεμφικού και νεφρικού συστήματος**, αλλά **δεν μεταβολίζεται από τους νεφρούς**.

✅ Χωρίς ανάγκη προσαρμογής δόσης σε ήπια έως μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (eGFR >30 ml/min/1.73m²).
⚠️ Προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (eGFR <30), ιδιαίτερα σε περιπτώσεις αφυδάτωσης λόγω ναυτίας ή εμέτων.
🧪 Συνιστάται τακτικός έλεγχος: κρεατινίνης, eGFR και ηλεκτρολυτών.
🚫 Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για ασθενείς σε αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση.

📌 Συμπέρασμα: Το Trulicity μπορεί να χορηγηθεί με ασφάλεια στους περισσότερους νεφροπαθείς, **υπό στενή ιατρική παρακολούθηση** σε σοβαρές περιπτώσεις.

🧬 Trulicity και Ηπατική Λειτουργία

Τι λένε οι μελέτες: Το Trulicity (ντουλαγλουτίδη) **δεν μεταβολίζεται πρωτογενώς από το ήπαρ**, και η απομάκρυνσή του γίνεται κυρίως μέσω του λεμφικού και νεφρικού συστήματος.

⚠️ Δεν έχουν αναφερθεί σημαντικές ηπατοτοξικές επιδράσεις στις κλινικές μελέτες.
🩺 Δεν απαιτείται προσαρμογή δόσης σε ήπια ή μέτρια ηπατική δυσλειτουργία.
🚫 Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (Child-Pugh C).
🔬 Παρακολούθηση ηπατικών ενζύμων συνιστάται σε περιπτώσεις επιμένουσας κόπωσης, ίκτερου ή σκουρόχρωμων ούρων.

💡 Συμπέρασμα: Το Trulicity θεωρείται **ασφαλές για το ήπαρ** στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά απαιτείται προσοχή και τακτική παρακολούθηση σε άτομα με υποκείμενη ηπατική νόσο.

👵 Trulicity στην Τρίτη Ηλικία (65+)

Πολύ καλή επιλογή:

✅ Ευκολία χορήγησης (1 ένεση/εβδομάδα)
✅ Χαμηλότερος κίνδυνος υπογλυκαιμίας
✅ Προστασία από καρδιαγγειακά συμβάματα
✅ Εξαιρετικό προφίλ ανεκτικότητας

⚠️ Προσοχή σε κακή θρέψη ή αφυδάτωση.

Trulicity & Απώλεια Βάρους vs Ozempic

➡️ Σύρετε δεξιά για να δείτε όλο τον πίνακα

Χαρακτηριστικό	Trulicity	Ozempic
Μέση απώλεια βάρους (σε 6 μήνες)	≈ 2–3 κιλά	≈ 4–6 κιλά
Μέγιστη δόση	4.5 mg / εβδομάδα	2.0 mg / εβδομάδα
Μηχανισμός δράσης	GLP-1 αγωνιστής (μακράς δράσης)	GLP-1 αγωνιστής (ισχυρότερη σύνδεση υποδοχέα)
Μελέτες απώλειας βάρους	AWARD series	STEP 1, SUSTAIN series

Πληροφοριακό υλικό. Όχι ιατρική οδηγία.

⚖️ Trulicity vs Ozempic – Πλήρης Σύγκριση

➡️ Σύρετε δεξιά για να δείτε όλο τον πίνακα

Χαρακτηριστικό	Trulicity	Ozempic
Δραστική ουσία	Ντουλαγλουτίδη (Dulaglutide)	Σεμαγλουτίδη (Semaglutide)
Χορήγηση	1 φορά/εβδομάδα υποδόρια	1 φορά/εβδομάδα υποδόρια
Απώλεια βάρους (μέση)	~2–3 κιλά	~4–6 κιλά
Μέγιστη δόση	4.5 mg	2.0 mg
Αντιδιαβητική δράση	Ικανοποιητική	Πιο ισχυρή (HbA1c↓ έως -1.8%)
Μελέτες	AWARD Series	SUSTAIN & STEP
Καρδιοπροστασία	Αποδεδειγμένη	Αποδεδειγμένη – ισχυρότερα δεδομένα
Κόστος	Υψηλό	Υψηλό
Διαθεσιμότητα στην Ελλάδα	✅	✅

💡 Συμπέρασμα: Το Ozempic προσφέρει ισχυρότερη απώλεια βάρους και καλύτερη γλυκαιμική ρύθμιση, αλλά και τα δύο φάρμακα έχουν αποδεδειγμένη καρδιοπροστατευτική δράση. Η τελική επιλογή εξαρτάται από την απόκριση του ασθενή, τις παρενέργειες και τις συνοδές παθήσεις.

Πληροφοριακό υλικό. Όχι ιατρική οδηγία.

FAQ – Συχνές Ερωτήσεις για το Trulicity

📌 Τι είναι το Trulicity;

Το Trulicity είναι GLP-1 αγωνιστής που περιέχει ντουλαγλουτίδη και χρησιμοποιείται για τη ρύθμιση του σακχάρου στο διαβήτη τύπου 2, με επιπλέον καρδιοπροστατευτική δράση.

📌 Πώς δρα το Trulicity;

Αυξάνει την ινσουλίνη όταν χρειάζεται, μειώνει τη γλυκαγόνη και επιβραδύνει τη γαστρική κένωση, βοηθώντας και στον έλεγχο της όρεξης.

📌 Ποια είναι η διαφορά με το Ozempic;

Το Trulicity έχει ηπιότερη απώλεια βάρους αλλά λιγότερες γαστρεντερικές παρενέργειες σε σύγκριση με το Ozempic.

📌 Κάθε πότε γίνεται η ένεση;

1 φορά την εβδομάδα, υποδορίως (κοιλιά, μηρός, βραχίονας).

📌 Ποια είναι η συνήθης δόση;

Ξεκινά από 0.75 mg, αυξάνεται συνήθως σε 1.5 mg, με δυνατότητα σταδιακής αύξησης έως 4.5 mg/εβδομάδα.

📌 Προκαλεί απώλεια βάρους;

Ναι, μπορεί να οδηγήσει σε μέση απώλεια 3–7% του αρχικού σωματικού βάρους.

📌 Προκαλεί υπογλυκαιμία;

Όχι από μόνο του. Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας αυξάνεται μόνο αν συνδυάζεται με ινσουλίνη ή σουλφονυλουρίες.

📌 Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα άνω των 65 ετών;

Ναι. Είναι καλά ανεκτό και μάλιστα συστήνεται σε ηλικιωμένους για καρδιοπροστασία.

📌 Χρειάζεται συνταγή;

Ναι. Το Trulicity διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.

📌 Προκαλεί ναυτία ή άλλες παρενέργειες;

Η πιο συχνή παρενέργεια είναι η ναυτία, που υποχωρεί τις πρώτες εβδομάδες. Άλλες είναι ήπιες γαστρεντερικές διαταραχές.

📌 Είναι ασφαλές για άτομα με νεφρική ανεπάρκεια;

Ναι, μέχρι μέτρια ΧΝΝ. Σε τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια απαιτείται προσοχή και εξατομίκευση.

📌 Είναι ασφαλές για άτομα με ηπατική ανεπάρκεια;

Σε ήπια ή μέτρια ηπατική δυσλειτουργία, ναι. Σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια απαιτείται ειδική αξιολόγηση.

📌 Μπορεί να χορηγηθεί στην εγκυμοσύνη;

Όχι. Αντενδείκνυται σε εγκυμοσύνη και θηλασμό.

📌 Πόσο κοστίζει;

Περίπου 120–140 ευρώ τον μήνα στην Ελλάδα (2025).

📌 Καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ;

Ναι, για σακχαρώδη

🔎 Θέλετε περισσότερες πληροφορίες για το Trulicity;

Το Trulicity (ντουλαγλουτίδη) είναι αγωνιστής GLP-1 που χρησιμοποιείται στον
σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Η παρακολούθηση μπορεί να συνδυαστεί με εξετάσεις όπως
HbA1c, Ozempic
Γλυκόζη αίματος και
Λιπιδαιμικό προφίλ.

👉 Δείτε περισσότερα εδώ

📚Bιβλιογραφία για Trulicity

📚 Κλινικές Μελέτες & Επιστημονικά Άρθρα

REWIND Investigators.
Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND).
N Engl J Med 2019; 380: 1970-1980
Davies MJ, et al.
Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2022. Consensus Report.
Diabetes Care. 2022;45(12):2753–2786
UK National Institute for Health and Care Excellence (NICE) –
Guidelines for GLP-1 agonists
US FDA –
Trulicity (dulaglutide) Prescribing Information
American Diabetes Association (ADA).
Standards of Medical Care in Diabetes—2024.
Diabetes Care 2024
PubMed –
GLP-1 receptor agonists & renal outcomes (PMID:33492243)
PubMed –
Dulaglutide and liver outcomes in NAFLD (PMID:35041738)
European Medicines Agency (EMA) –
Trulicity Summary of Product Characteristics (SmPC)
Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία (ΕΔΕ) –
Κατευθυντήριες Οδηγίες 2023
ΕΟΦ (Ελλάδα) –
Φαρμακευτικό Δελτίο Trulicity 2024

💡 Οι παραπάνω πηγές είναι επιστημονικές δημοσιεύσεις και επίσημα έγγραφα για το Trulicity και τα GLP-1 ανάλογα.
Ανοίγουν σε νέο παράθυρο (target=”_blank”).

Πληροφοριακό υλικό. Όχι ιατρική οδηγία.

📌 Trulicity & Χρήσιμες Ενέργειες για την Υγεία σου

Μάθε περισσότερα για τον έλεγχο σακχάρου, δες σχετικές εξετάσεις ή κλείσε ραντεβού στο εργαστήριό μας.

🧪 Κατάλογος Εξετάσεων

ℹ️ Επιπλέον Πληροφορίες

📞 Κλείσε Ραντεβού

Παντελής Αναγνωστόπουλος

15/Jun/2025

🩺 1. Τι είναι το Ozempic

Το Ozempic είναι εμπορική ονομασία της σεμαγλουτίδης, ενός φαρμάκου που ανήκει στους αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1). Χορηγείται υποδορίως 1 φορά την εβδομάδα και χρησιμοποιείται κυρίως:

Για τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
Για την απώλεια βάρους (εκτός ένδειξης, off-label ή με έγκριση μέσω Wegovy)

Έχει εγκριθεί από τους FDA, EMA, καθώς και από τον ΕΟΦ στην Ελλάδα.

⚙️ 2. Πώς λειτουργεί το Ozempic (Μηχανισμός δράσης);

Το Ozempic μιμείται τη φυσική ορμόνη GLP-1, η οποία εκκρίνεται από το έντερο μετά το φαγητό. Ο ρόλος της:

💉 Διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης όταν αυξάνονται τα επίπεδα γλυκόζης
🧯 Αναστέλλει την έκκριση γλυκαγόνης, η οποία αυξάνει το σάκχαρο
🐌 Καθυστερεί την γαστρική κένωση, ενισχύοντας τον κορεσμό
🧠 Δρά στο κέντρο όρεξης του εγκεφάλου, μειώνοντας την πείνα

Συνολικά, μειώνει το σάκχαρο στο αίμα και προκαλεί σημαντική απώλεια βάρους.

Ozempic

⚖️ Ozempic vs Trulicity – Σύγκριση GLP-1 Αγωνιστών

Οι δύο φαρμακευτικοί παράγοντες Ozempic (σεμαγλουτίδη) και Trulicity (ντουλαγλουτίδη) ανήκουν στην ίδια κατηγορία: αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1. Παρόλο που χρησιμοποιούνται με παρόμοιο στόχο – τη ρύθμιση του σακχάρου και την απώλεια βάρους – έχουν σημαντικές διαφορές:

Χαρακτηριστικό	Ozempic (Σεμαγλουτίδη)	Trulicity (Ντουλαγλουτίδη)
Κατηγορία	GLP-1 αγωνιστής	GLP-1 αγωνιστής
Συχνότητα	1 φορά/εβδομάδα	1 φορά/εβδομάδα
Δόση έναρξης	0.25 mg → έως 2.0 mg	0.75 mg → έως 4.5 mg
Απώλεια βάρους	🔝 έως και 15%	Μέτρια (5–7%)
Επίδραση HbA1c	↓ 1.5–1.8%	↓ 1.0–1.5%
Καρδιοπροστασία	✅ SUSTAIN-6	✅ REWIND
Παρενέργειες	Πιο έντονη ναυτία	Ηπιότερη ναυτία
Ένδειξη για απώλεια βάρους	⚠️ Off-label / Wegovy	⚠️ Off-label
Τιμή (Ελλάδα 2025)	~140–160€	~120–140€

🧬 Κλινική αποτελεσματικότητα

📉 Ozempic δείχνει μεγαλύτερη μείωση HbA1c και πιο σημαντική απώλεια βάρους

🧘‍♀️ Trulicity είναι καλύτερα ανεκτό σε άτομα με γαστρεντερική ευαισθησία

❤️ Καρδιοπροστατευτικά Οφέλη

Μελέτη	Φάρμακο	Αποτέλεσμα
SUSTAIN-6	Ozempic	↓ 26% καρδιαγγειακά συμβάματα
REWIND	Trulicity	↓ 12% καρδιοαγγειακά επεισόδια (ευρύτερος πληθυσμός)

🧪 3. Ενδείξεις

Κατάσταση	Έγκριση
Διαβήτης τύπου 2	✅ FDA, EMA, ΕΟΦ
Παχυσαρκία (μέσω Wegovy)	✅ για BMI ≥30 ή ≥27 με συνοδούς νόσους
Προδιαβήτης	❌ Όχι επίσημα
Απώλεια βάρους σε μη διαβητικούς (off-label)	⚠️ Με ιατρική καθοδήγηση

💉 4. Δοσολογία & τρόπος χορήγησης

Το Ozempic διατίθεται σε ενέσιμη μορφή πένας, που γίνεται υποδορίως (π.χ. κοιλιά, μηρός ή βραχίονας) 1 φορά την εβδομάδα.

📌 Τυπικό σχήμα έναρξης:

Εβδομάδα	Δοσολογία
0–4	0.25 mg / εβδομάδα
5–8	0.5 mg / εβδομάδα
9+	Μπορεί να αυξηθεί σε 1 mg ή 2 mg, ανάλογα με ανταπόκριση

⚠️ Δεν πρέπει να γίνεται αναπλήρωση χαμένης δόσης αν έχουν περάσει >5 ημέρες. Αναμείνατε την επόμενη προγραμματισμένη δόση.
⚖️ 5. Ozempic vs Wegovy
Αν και περιέχουν την ίδια δραστική ουσία (σεμαγλουτίδη), οι διαφορές είναι:
Χαρακτηριστικό Ozempic Wegovy
Ένδειξη Διαβήτης τύπου 2 Παχυσαρκία
Δοσολογία έως 2.0 mg/εβδ. έως 2.4 mg/εβδ.
Κάλυψη ΕΟΠΥΥ ✅ για διαβήτη ❌
Τιμή Χαμηλότερη Υψηλότερη
Διαθεσιμότητα Πιο συχνά διαθέσιμο Συχνές ελλείψεις

🧍‍♀️ 6. Αποτελεσματικότητα στην απώλεια βάρους

🔬 Κλινικές μελέτες:

Μέση απώλεια βάρους με Ozempic: 5–10% του αρχικού σωματικού βάρους
Σε συνδυασμό με δίαιτα & άσκηση: έως 15%
Wegovy (σεμαγλουτίδη 2.4 mg): έως 20%

💡 Μηχανισμοί απώλειας βάρους:

Μείωση όρεξης
Βραδύτερη γαστρική κένωση

Μείωση επιθυμίας για “junk food”

⚠️ Παρενέργειες του Ozempic (Σεμαγλουτίδη)

🔹 1. Πολύ συχνές (>10%)

Αφορούν την πλειονότητα των ασθενών, ιδιαίτερα τις πρώτες εβδομάδες.

Παρενέργεια	Περιγραφή
Ναυτία 🤢	Συνηθέστερη, εμφανίζεται κυρίως στην αρχή της θεραπείας
Έμετος	Κυρίως σε υψηλότερες δόσεις ή σε άτομα με ευαισθησία
Διάρροια	Συνήθως ήπια, βελτιώνεται με χρόνο
Απώλεια όρεξης	Αποτελεί και επιθυμητό αποτέλεσμα
Δυσπεψία	Βαρύ στομάχι, καούρα

🔸 2. Συχνές (1–10%)

Παρενέργεια	Περιγραφή
Κοιλιακός πόνος	Συνήθως ήπιος έως μέτριος, παροδικός
Μετεωρισμός – ρέψιμο	Λόγω καθυστέρησης γαστρικής κένωσης
Κεφαλαλγία	Πιο συχνή σε άτομα με υπογλυκαιμίες ή αφυδάτωση
Κόπωση	Αίσθημα μειωμένης ενέργειας, ειδικά στην αρχή
Δυσκοιλιότητα	Λόγω μειωμένης κινητικότητας εντέρου

🔺 3. Λιγότερο συχνές (<1%)

Παρενέργεια	Σχόλιο
Ζάλη ή ίλιγγος	Ιδίως αν υπάρξει υπόταση ή υπογλυκαιμία
Ξηροστομία	Σε άτομα με αφυδάτωση ή ανεπαρκή λήψη υγρών
Απώλεια γεύσης ή μεταλλική γεύση	Σπάνια και αναστρέψιμη

🚨 4. Σοβαρές – Σπάνιες (0.01–0.1%)

Παρενέργεια	Περιγραφή
Οξεία παγκρεατίτιδα	Ξαφνικός, έντονος άλγος στο επιγάστριο με αντανάκλαση στη ράχη. Διακοπή άμεσα και εισαγωγή
Νεφρική δυσλειτουργία	Συνήθως λόγω αφυδάτωσης από παρατεταμένη ναυτία
Αλλεργικές αντιδράσεις	Εξάνθημα, δύσπνοια, αγγειοοίδημα
Χολολιθίαση	Αυξημένος σχετικός κίνδυνος – κυρίως λόγω απώλειας βάρους
Παροδική αύξηση των ηπατικών ενζύμων	Συνήθως υποχωρεί αυτόματα

❌ Πολύ σπάνιες αλλά σοβαρές (σχέση υπό διερεύνηση)

Κατάσταση	Σχόλιο
Καρκίνος θυρεοειδούς (C-κυττάρων)	Έχει παρατηρηθεί σε πειραματόζωα – δεν επιβεβαιώνεται σε ανθρώπους, αλλά αντενδείκνυται σε άτομα με MEN-2 ή οικογενειακό ιστορικό μυελοειδούς καρκινώματος
Εντερική απόφραξη	Λόγω καθυστέρησης γαστρικής κένωσης, πολύ σπάνια

🔹 Πολύ Συχνές Παρενέργειες (>10%)

Ναυτία 🤢
Έμετος
Διάρροια
Απώλεια όρεξης
Δυσπεψία

Συνήθως υποχωρούν εντός των πρώτων εβδομάδων.

🔸 Συχνές Παρενέργειες (1–10%)

Κοιλιακός πόνος
Μετεωρισμός, ρέψιμο
Κεφαλαλγία
Κόπωση
Δυσκοιλιότητα

🔺 Λιγότερο Συχνές (<1%)

Ζάλη, ίλιγγος
Ξηροστομία
Αλλαγές στη γεύση

🚨 Σοβαρές Σπάνιες Παρενέργειες (0.01–0.1%)

Παγκρεατίτιδα
Νεφρική ανεπάρκεια (δευτερογενής σε αφυδάτωση)
Αλλεργικές αντιδράσεις (αγγειοοίδημα, δύσπνοια)
Χολολιθίαση
Παροδική αύξηση ηπατικών ενζύμων

❌ Πολύ Σπάνιες ή Υπό Διερεύνηση

Καρκίνος C-κυττάρων θυρεοειδούς (σε ζώα)
Εντερική απόφραξη (σπάνια λόγω καθυστέρησης γαστρικής κένωσης)

Αντενδείκνυται σε ασθενείς με MEN-2 ή οικογενειακό ιστορικό μυελοειδούς καρκινώματος.

ℹ️ Χρήσιμες Συμβουλές

- - Τα συμπτώματα ναυτίας μειώνονται όταν:
    - Οι δόσεις αυξάνονται σταδιακά
    - Τα γεύματα είναι μικρά, συχνά και χαμηλά σε λιπαρά
    - Υπάρχει καλή ενυδάτωση
  - Η αποφυγή της άσκησης αμέσως μετά από το γεύμα βοηθά στη μείωση του εμέτου.
  - Σε παρατεταμένα ή έντονα συμπτώματα → απαιτείται επανεκτίμηση από ιατρό.

🛑 8. Αντενδείξεις & Προφυλάξεις

Κατάσταση	Σχόλιο
Ιστορικό παγκρεατίτιδας	Αποφυγή
Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς	Αντενδείκνυται
Σύνδρομο MEN2	Αντενδείκνυται
Εγκυμοσύνη & Θηλασμός	Όχι χρήση
Νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου	Προσοχή/αποφυγή

❤️ 9. Ozempic και Καρδιαγγειακή Προστασία

📊 Μελέτη SUSTAIN-6:

Μείωση 26% σε καρδιαγγειακά συμβάματα (έμφραγμα, αγγειακό εγκεφαλικό)
Μείωση σε καρδιογενείς θανάτους
Αντιφλεγμονώδης δράση στα αγγεία

⚠️ Πιθανά καρδιοπροστατευτικά οφέλη ακόμη και σε μη διαβητικούς.

🤰 10. Ozempic στην εγκυμοσύνη και θηλασμό

Κατάσταση	Κατάλληλο;
Προετοιμασία εγκυμοσύνης	❌ Διακοπή 2 μήνες πριν
Κατά τη διάρκεια της κύησης	❌ Απαγορεύεται
Θηλασμός	❌ Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα
Γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας	✅ Μόνο με αποτελεσματική αντισύλληψη

❗ Η χρήση του Ozempic στην εγκυμοσύνη συνδέεται με πιθανό κίνδυνο εμβρυϊκών βλαβών σε μελέτες σε ζώα.
🥦 11. Ozempic και Διατροφή
Το φάρμακο δεν υποκαθιστά τη δίαιτα, αλλά ενισχύει τα αποτελέσματά της.
✅ Συνιστώμενες διατροφικές αρχές:
Μικρά, συχνά γεύματα (5–6/ημέρα)
Πλούσια σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα)
Πρωτεΐνη υψηλής βιολογικής αξίας
Περιορισμός απλών υδατανθράκων (λευκά άλευρα, ζάχαρη)
Καλή ενυδάτωση (νερό, ζωμοί)
❌ Τι να αποφεύγεται:
Λιπαρά ή τηγανητά φαγητά
Αλκοόλ
Μεγάλα γεύματα → ναυτία
Ανθρακούχα ροφήματα → μετεωρισμός
🏃‍♂️ 12. Άσκηση και Ozempic
Η τακτική άσκηση ενισχύει:
Την απώλεια βάρους
Την ευαισθησία στην ινσουλίνη
Τη ρύθμιση της γλυκόζης
🏋️‍♀️ Ιδανικά είδη:
Αερόβια: περπάτημα, ποδήλατο, κολύμπι
Μυϊκή ενδυνάμωση: 2–3 φορές/εβδ.
🧪 13. Υπογλυκαιμία με Ozempic
⚠️ Δεν προκαλεί υπογλυκαιμία από μόνο του.
🧪 Ωστόσο, σε συνδυασμό με:
Ινσουλίνη
Σουλφονυλουρίες (π.χ. γλιμεπιρίδη)
→ Υπάρχει κίνδυνος υπογλυκαιμίας, ειδικά σε ηλικιωμένους ή ασταθή σάκχαρα.
💊 14. Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Κατηγορία Σχόλια
Αντιβιοτικά Όχι σημαντική επίδραση
Αντισυλληπτικά από του στόματος Μειωμένη απορρόφηση — προσοχή
Φάρμακα για υποθυρεοειδισμό Διαχωρισμός 1–2 ωρών
Ινσουλίνη Μείωση δόσης ινσουλίνης πιθανώς απαραίτητη

💰 15. Κόστος – Αποζημίωση

Τιμή στην Ελλάδα (2025): ~140–160€ ανά στυλό (ανάλογα με τη δοσολογία)
Κάλυψη από ΕΟΠΥΥ: ✅ για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 με κριτήρια
Όχι κάλυψη για χρήση αποκλειστικά για απώλεια βάρους (εκτός Wegovy)

❓ 16. FAQ – Συχνές Ερωτήσεις

📌 Μπορώ να χάσω βάρος χωρίς διαβήτη με Ozempic;

Ναι, όμως αυτό θεωρείται off-label χρήση. Χορηγείται με ιατρική παρακολούθηση, ειδικά σε περιπτώσεις παχυσαρκίας (BMI >27 με συνοδά νοσήματα).

📌 Πόσο γρήγορα θα δω αποτελέσματα;

Συνήθως μέσα στις πρώτες 4–8 εβδομάδες. Τα αποτελέσματα βελτιώνονται με δίαιτα και άσκηση.

📌 Τι να κάνω αν ξεχάσω μία δόση;

Αν δεν έχουν περάσει πάνω από 5 ημέρες, κάνε τη δόση. Αν έχουν περάσει, παρέλειψέ την και συνέχισε κανονικά.

📌 Πονάει η ένεση;

Όχι ιδιαίτερα. Η βελόνα είναι πολύ λεπτή και η ένεση γίνεται υποδόρια.

📌 Χρειάζομαι συνταγή για Ozempic στην Ελλάδα;

Ναι. Το Ozempic διατίθεται **μόνο με ιατρική συνταγή**.

📌 Μπορεί να επανέλθει το βάρος μετά τη διακοπή;

Δυστυχώς ναι, αν δεν διατηρηθούν οι διατροφικές και δραστηριότητες αλλαγές.

📌 Τι είναι το Ozempic και σε τι χρησιμεύει;

Το Ozempic (σεμαγλουτίδη) είναι ενέσιμο φάρμακο που ανήκει στους GLP-1 αγωνιστές και χρησιμοποιείται κυρίως για τη ρύθμιση του σακχάρου στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και για την απώλεια βάρους.

📌 Είναι το Ozempic εγκεκριμένο για την απώλεια βάρους;

Το Ozempic είναι εγκεκριμένο για διαβήτη τύπου 2. Για απώλεια βάρους υπάρχει ξεχωριστή έκδοση, το Wegovy, που περιέχει σεμαγλουτίδη σε υψηλότερη δόση (2.4 mg).

📌 Πόσο βάρος μπορώ να χάσω με το Ozempic;

Σε κλινικές μελέτες, η μέση απώλεια κυμαίνεται από 5–10% του αρχικού βάρους, και μπορεί να φτάσει έως 15% με διατροφή και άσκηση.

📌 Χρειάζομαι συνταγή για να αγοράσω το Ozempic;

Ναι. Το Ozempic διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή στην Ελλάδα και στην Ε.Ε.

📌 Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Ozempic και Wegovy;

Περιέχουν την ίδια ουσία (σεμαγλουτίδη), αλλά το Wegovy έχει υψηλότερη δοσολογία και είναι εγκεκριμένο αποκλειστικά για την παχυσαρκία.

📌 Μπορεί το Ozempic να προκαλέσει υπογλυκαιμία;

Όχι από μόνο του. Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας αυξάνεται όταν συνδυάζεται με ινσουλίνη ή σουλφονυλουρίες.

📌 Ποιες είναι οι πιο συχνές παρενέργειες;

Η ναυτία, η διάρροια, η δυσπεψία και η απώλεια όρεξης είναι οι πιο κοινές. Συνήθως υποχωρούν μετά τις πρώτες εβδομάδες.

📌 Πρέπει να ακολουθώ συγκεκριμένη διατροφή;

Ναι. Συνίσταται υποθερμιδική διατροφή, πλούσια σε φυτικές ίνες και πρωτεΐνες. Αποφύγετε μεγάλα και λιπαρά γεύματα που αυξάνουν τη ναυτία.

📌 Μπορώ να κάνω το Ozempic στην κοιλιά;

Ναι. Μπορείτε να το κάνετε στην κοιλιά, στον μηρό ή στον βραχίονα. Εναλλάξτε τα σημεία ένεσης κάθε εβδομάδα.

📌 Τι κάνω αν ξεχάσω μία δόση;

Αν δεν έχουν περάσει πάνω από 5 ημέρες από τη χαμένη δόση, κάντε την. Αν έχουν περάσει, περιμένετε την επόμενη προγραμματισμένη δόση.

📌 Είναι ασφαλές το Ozempic στην εγκυμοσύνη;

Όχι. Το Ozempic δεν συνιστάται κατά την εγκυμοσύνη ή τον θηλασμό. Πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον 2 μήνες πριν από σύλληψη.

📌 Πότε φαίνονται τα πρώτα αποτελέσματα;

Πολλοί ασθενείς αναφέρουν απώλεια βάρους και μείωση όρεξης μέσα στις πρώτες 4–8 εβδομάδες.

📌 Υπάρχει κίνδυνος εθισμού ή εξάρτησης;

Όχι. Το Ozempic δεν προκαλεί σωματική ή ψυχολογική εξάρτηση.

📌 Τι συμβαίνει όταν σταματήσω το Ozempic;

Το σάκχαρο και το βάρος ενδέχεται να επανέλθουν στα προηγούμενα επίπεδα, εκτός αν διατηρηθεί η υγιεινή ζωή.

📌 Υπάρχουν φθηνότερα αντίστοιχα;

Προς το παρόν, δεν υπάρχουν γενόσημα της σεμαγλουτίδης. Άλλοι GLP-1 αγωνιστές όπως η λιραγλουτίδη (Victoza) είναι διαθέσιμοι αλλά διαφέρουν στη χορήγηση και το κόστος.

📌 Καλύπτεται το Ozempic από τον ΕΟΠΥΥ;

Ναι, για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 που πληρούν συγκεκριμένα ιατρικά κριτήρια.

📌 Τι είναι το Ozempic;

Είναι ένα φάρμακο με δραστική ουσία τη σεμαγλουτίδη που ανήκει στους αγωνιστές GLP-1 και χρησιμοποιείται για τον διαβήτη τύπου 2 και την απώλεια βάρους.

📌 Πώς δρα το Ozempic;

Μιμείται τη φυσική ορμόνη GLP-1, αυξάνοντας την ινσουλίνη όταν χρειάζεται, μειώνοντας τη γλυκαγόνη και επιβραδύνοντας την πέψη ώστε να μειωθεί η όρεξη και το σάκχαρο.

📌 Είναι το ίδιο με το Wegovy;

Περιέχουν την ίδια ουσία (σεμαγλουτίδη) αλλά σε διαφορετική δοσολογία και με διαφορετικές ενδείξεις: το Ozempic για διαβήτη τύπου 2, το Wegovy για παχυσαρκία.

💉 Πώς και κάθε πότε χορηγείται;

Γίνεται 1 φορά την εβδομάδα υποδορίως (κοιλιά, μηρός, βραχίονας) με ειδική αυτοενέσιμη πένα.

💉 Τι γίνεται αν ξεχάσω μία δόση;

Αν δεν έχουν περάσει πάνω από 5 ημέρες, μπορείτε να την κάνετε. Αλλιώς, παραλείψτε τη και συνεχίστε κανονικά.

⚖️ Πότε φαίνονται τα πρώτα αποτελέσματα;

Οι περισσότεροι ασθενείς βλέπουν μείωση της όρεξης και απώλεια βάρους εντός 4–8 εβδομάδων.

⚖️ Πόσο βάρος μπορώ να χάσω με το Ozempic;

Από 5% έως και 15% του αρχικού σωματικού βάρους, ειδικά σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση.

⚠️ Έχει παρενέργειες;

Συχνότερες είναι η ναυτία, η διάρροια και η απώλεια όρεξης. Σπανιότερες περιλαμβάνουν παγκρεατίτιδα και χολολιθίαση.

⚠️ Ποιοι δεν πρέπει να το παίρνουν;

Άτομα με ιστορικό παγκρεατίτιδας, καρκίνου θυρεοειδούς (C-κυττάρων), MEN-2 ή κατά την εγκυμοσύνη/θηλασμό.

🩸 Προκαλεί υπογλυκαιμία;

Όχι από μόνο του, αλλά σε συνδυασμό με ινσουλίνη ή σουλφονυλουρίες μπορεί να προκαλέσει.

🧪 Μπορώ να το πάρω με άλλα φάρμακα;

Ναι, αλλά χρειάζεται έλεγχος για πιθανές αλληλεπιδράσεις (ιδίως με ινσουλίνη ή φάρμακα που επηρεάζονται από γαστρική κένωση).

🤰 Είναι ασφαλές στην εγκυμοσύνη;

Όχι. Πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον 2 μήνες πριν τη σύλληψη. Δεν συνιστάται ούτε κατά τον θηλασμό.

👵 Είναι κατάλληλο για ηλικιωμένους;

Ναι, αλλά χρειάζεται στενότερη παρακολούθηση για υπογλυκαιμίες και αφυδάτωση.

🧠 Επηρεάζει τη διάθεση ή τη συμπεριφορά;

Όχι άμεσα. Δεν έχουν τεκμηριωθεί νευροψυχιατρικές παρενέργειες.

💰 Καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ;

Ναι, για διαβήτη τύπου 2 σύμφωνα με τις ενδείξεις. Όχι για χρήση ως φάρμακο αδυνατίσματος.

💰 Πόσο κοστίζει;

Περίπου 140–160€ ανά στυλό, ανάλογα με τη δοσολογία και το φαρμακείο.

❤️ Προστατεύει από καρδιακά νοσήματα;

Ναι, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο εμφράγματος και εγκεφαλικού σε άτομα με διαβήτη τύπου 2.

🏃‍♂️ Πρέπει να κάνω άσκηση;

Ναι. Η άσκηση ενισχύει τα αποτελέσματα του φαρμάκου και μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών νοσημάτων.

🛑 Τι συμβαίνει όταν σταματήσει η αγωγή;

Αν δεν διατηρηθεί η διατροφή και η φυσική δραστηριότητα, είναι πιθανή η επαναπρόσληψη βάρους και η επιδείνωση του σακχάρου.

🔄 Πόσο καιρό μπορώ να το παίρνω;

Μακροχρόνια χρήση θεωρείται ασφαλής, εφόσον υπάρχει ιατρική παρακολούθηση και δεν εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες.

✅ FAQ Ozempic και Ηπατική Λειτουργία

🩺 Πώς επηρεάζει το Ozempic τη λειτουργία του ήπατος;

Σε γενικές γραμμές, το Ozempic δεν φαίνεται να έχει άμεσες ηπατοτοξικές επιδράσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις έχει αναφερθεί παροδική αύξηση των ηπατικών ενζύμων.

🩺 Μπορώ να το πάρω αν έχω λιπώδες ήπαρ (NAFLD);

Ναι. Μάλιστα, υπάρχουν δεδομένα που δείχνουν ότι τα GLP-1 αγωνιστικά βελτιώνουν τη λιπώδη διήθηση του ήπατος.

🩺 Είναι ασφαλές σε ηπατική ανεπάρκεια;

Σε ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με προσοχή. Σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια απαιτείται ειδική εκτίμηση από ηπατολόγο.

✅ FAQ Ozempic και Θυρεοειδής

🧬 Μπορεί το Ozempic να επηρεάσει τον θυρεοειδή;

Σε κλινικές μελέτες σε πειραματόζωα παρατηρήθηκαν όγκοι C-κυττάρων θυρεοειδούς, αλλά δεν έχει αποδειχτεί συσχέτιση στον άνθρωπο.

🧬 Μπορεί να χορηγηθεί σε άτομα με υποθυρεοειδισμό;

Ναι, είναι ασφαλές σε υποθυρεοειδικούς ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία. Συνιστάται να λαμβάνεται η λεβοθυροξίνη σε απόσταση από το Ozempic για αποφυγή αλληλεπίδρασης στην απορρόφηση.

🧬 Υπάρχουν αντενδείξεις σχετικές με θυρεοειδή;

Ναι, το Ozempic **αντενδείκνυται** σε άτομα με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό μυελοειδούς καρκινώματος θυρεοειδούς ή σύνδρομο MEN-2.

FAQ – Wegovy

📌 Τι είναι το Wegovy;

Το Wegovy είναι φαρμακευτικό σκεύασμα που περιέχει σεμαγλουτίδη, όπως και το Ozempic, αλλά σε υψηλότερη δοσολογία (έως 2.4 mg/εβδομάδα), ειδικά για τη θεραπεία της παχυσαρκίας.

📌 Σε ποιους ενδείκνυται;

Σε ενήλικες με BMI ≥30 ή ≥27 με συνοδά νοσήματα (π.χ. υπέρταση, διαβήτη τύπου 2).

📌 Είναι ασφαλές χωρίς διαβήτη;

Ναι, είναι εγκεκριμένο για απώλεια βάρους σε μη διαβητικά άτομα.

📌 Πόσο βάρος μπορώ να χάσω με το Wegovy;

Μέχρι και 15–20% του αρχικού βάρους σε 68 εβδομάδες, σύμφωνα με τις μελέτες STEP.

📌 Είναι διαθέσιμο στην Ελλάδα;

Εγκρίθηκε από τον ΕΟΦ, αλλά συχνά υπάρχουν προβλήματα διαθεσιμότητας.

📌 Καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ;

Όχι. Δεν αποζημιώνεται για χρήση αποκλειστικά σε απώλεια βάρους

FAQ – Trulicity

📌 Τι είναι το Trulicity;

Το Trulicity (ντουλαγλουτίδη) είναι GLP-1 αγωνιστής που χορηγείται 1 φορά/εβδομάδα για διαβήτη τύπου 2, με έμφαση στην καρδιοπροστασία.

📌 Πώς διαφέρει από το Ozempic;

Έχει ηπιότερη απώλεια βάρους και λιγότερες γαστρεντερικές παρενέργειες, αλλά μικρότερη επίδραση στο σάκχαρο και στο σωματικό βάρος.

📌 Υπάρχουν διαθέσιμες δόσεις;

Ναι, από 0.75 έως 4.5 mg/εβδομάδα, με προοδευτική τιτλοποίηση.

📌 Έχει καρδιοπροστατευτική δράση;

Ναι, σύμφωνα με τη μελέτη REWIND μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων σε ευρύ φάσμα ασθενών.

📌 Είναι κατάλληλο για ηλικιωμένους;

Ναι, είναι καλά ανεκτό και προτιμάται σε άτομα με ιστορικό δυσανεξίας σε πιο ισχυρά GLP-1 αγωνιστικά.

FAQ – GLP-1 Αγωνιστές συνολικά

🧬 Τι είναι οι GLP-1 αγωνιστές;

Είναι φάρμακα που μιμούνται τη δράση της εντερικής ορμόνης GLP-1 και ρυθμίζουν την όρεξη, το σάκχαρο και τη γαστρική κινητικότητα.

📋 Ποια φάρμακα ανήκουν στην κατηγορία αυτή;

Semaglutide (Ozempic, Wegovy), Dulaglutide (Trulicity), Liraglutide (Victoza, Saxenda), Exenatide (Byetta, Bydureon).

⚖️ Μπορούν να βοηθήσουν όλους στην απώλεια βάρους;

Όχι εξίσου. Η απάντηση διαφέρει ανάλογα με το φάρμακο, τη δόση και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου.

⚠️ Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με τη χρήση GLP-1 αγωνιστών;

Γαστρεντερικές παρενέργειες, παγκρεατίτιδα, πιθανός σχετικός κίνδυνος χολολιθίασης, και σε σπάνιες περιπτώσεις εντερική απόφραξη.

🧠 Επηρεάζουν τον εγκέφαλο;

Δρουν στον υποθάλαμο, μειώνοντας την πείνα. Δεν υπάρχουν αποδείξεις για αρνητική επίδραση στη νοητική λειτουργία.

💡 Είναι κατάλληλοι για προδιαβήτη ή αντίσταση στην ινσουλίνη;

Χρησιμοποιούνται off-label για προδιαβήτη ή σοβαρή ινσουλινοαντίσταση, αλλά πάντα με ιατρική παρακολούθηση.

💉 Θέλετε να κάνετε εξέταση για διαβήτη ή να ενημερωθείτε για GLP-1 αγωνιστές (Ozempic, Wegovy, Trulicity);

Στο Μικροβιολογικό Λαμία προσφέρουμε αξιόπιστες εξετάσεις για διαβήτη, παρακολούθηση σακχάρου και συμβουλευτική για φάρμακα νέας γενιάς.

📅 ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ

📋 ΔΕΙΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

📍 Έσλιν 19, Λαμία — ☎️ 22310 66841
Ωράριο: Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

📚 17. Βιβλιογραφία

FDA – Ozempic Prescribing Information
EMA – Ozempic European Public Assessment Report
ΕΟΦ – Δελτίο Εγκρίσεων Φαρμάκων 2024
SUSTAIN Trials: The New England Journal of Medicine – Marso et al., 2016
American Diabetes Association (ADA) – GLP-1 Guidelines
Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία – www.ede.gr
NICE Guidelines – UK GLP-1 usage
Mayo Clinic – Ozempic use in weight loss
PubMed: Semaglutide & Weight loss PMID: 31442178

Το ιατρείο μας από το 2004 παρέχει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες διαθέτοντας άρτιο και σύγχρονο εξοπλισμό καθώς επίσης έμπειρο,υπεύθυνο και ανθρώπινο προσωπικό.Προτεραιότητα μας ο ΑΣΘΕΝΗΣ…

Χαρακτηριστικό	Ozempic	Wegovy
Ένδειξη	Διαβήτης τύπου 2	Παχυσαρκία
Δοσολογία	έως 2.0 mg/εβδ.	έως 2.4 mg/εβδ.
Κάλυψη ΕΟΠΥΥ	✅ για διαβήτη	❌
Τιμή	Χαμηλότερη	Υψηλότερη
Διαθεσιμότητα	Πιο συχνά διαθέσιμο	Συχνές ελλείψεις

Κατηγορία	Σχόλια
Αντιβιοτικά	Όχι σημαντική επίδραση
Αντισυλληπτικά από του στόματος	Μειωμένη απορρόφηση — προσοχή
Φάρμακα για υποθυρεοειδισμό	Διαχωρισμός 1–2 ωρών
Ινσουλίνη	Μείωση δόσης ινσουλίνης πιθανώς απαραίτητη

💉 Ozempic (Σεμαγλουτίδη) – Φιλικός Οδηγός για Ασθενείς

1️⃣ Τι είναι το Ozempic;

2️⃣ Πώς λειτουργεί (Μηχανισμός Δράσης);

3️⃣ Ενδείξεις & ποιοι το χρειάζονται

4️⃣ Πώς λαμβάνεται – δόσεις & πρακτικά tips

5️⃣ Ozempic & Απώλεια Βάρους

6️⃣ Συχνές Ανεπιθύμητες Ενέργειες

7️⃣ Ποιοι δεν πρέπει να το πάρουν / προσοχές

8️⃣ Συγκρίσεις: Wegovy, Trulicity κ.ά.

9️⃣ Πρακτικές Συμβουλές Καθημερινότητας

🔟 Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

🔎 Θέλετε εξατομικευμένη καθοδήγηση για το Ozempic;

📑 Θέλετε περισσότερες πληροφορίες;

📚 Βιβλιογραφία

1. Τι είναι τα GLP-1 Ανάλογα;

🔬 Πώς λειτουργούν;

💊 Τα βασικά εγκεκριμένα GLP-1 φάρμακα

🎯 Στόχος του άρθρου

2. Wegovy: Επισκόπηση, Δράση, Δοσολογία, Παρενέργειες

⚙️ Μηχανισμός Δράσης

💉 Δοσολογία και Τρόπος Χορήγησης

❌ Παρενέργειες του Wegovy

📦 Μορφή – Τιμή – Αποθήκευση

3. Ozempic: Επισκόπηση, Δράση, Χρήση, Παρενέργειες

⚙️ Μηχανισμός Δράσης

💉 Δοσολογία και Τρόπος Χορήγησης

❌ Πιθανές Παρενέργειες

📦 Μορφή – Συντήρηση – Τιμή

4. Trulicity: Επισκόπηση, Δοσολογία, Ιδιαιτερότητες

⚙️ Πώς λειτουργεί;

💉 Δοσολογία – Απλοποιημένη Ένεση

📈 Αποτελεσματικότητα – Μελέτες

❌ Παρενέργειες & Αντενδείξεις

📦 Συσκευασία – Τιμή – Αποθήκευση

5. Σύγκριση Wegovy – Ozempic – Trulicity

📊 Συγκριτικός Πίνακας (Mobile-Friendly)

📌 Πλεονεκτήματα & Μειονεκτήματα (Infoboxes)

🎯 Ποιο να επιλέξω;

6. GLP-1 & Απώλεια Βάρους – Τι δείχνουν οι Μελέτες;

📌 GLP-1 & Μείωση Βάρους – Πώς λειτουργεί;

🔬 Κλινικές Μελέτες – Τι έδειξαν

💡 Τι σημαίνει για τον ασθενή;

📉 Συγκεντρωτικός Πίνακας – Μέση Απώλεια Βάρους (σε 6-12 μήνες)

⚠️ Σημαντική Σημείωση

7. Παρενέργειες & Αντενδείξεις των GLP-1 Αναλόγων

📌 Συχνότερες Ήπιες Παρενέργειες

⚠️ Πιθανές Σοβαρές Παρενέργειες

❌ Αντενδείξεις – Πότε δεν χορηγούνται

🧪 Συγκριτικός Πίνακας Παρενεργειών ανά Φάρμακο

🎯 Κλινική Συμβουλή

8. Χρήση σε Παχυσαρκία Χωρίς Διαβήτη

📊 Κλινικά Οφέλη σε Μη Διαβητικούς

💊 Off-label χρήση Ozempic / Trulicity;

📉 Πότε ενδείκνυται η φαρμακευτική απώλεια βάρους;

💡 Οφέλη για την ψυχική υγεία

9. Διατροφή & Τρόπος Ζωής κατά τη χρήση GLP-1

🍽️ Τι να τρώτε κατά προτίμηση

🚫 Τι να αποφεύγετε

📊 Πίνακας Φιλικών vs Μη Φιλικών Τροφών

💧 Ενυδάτωση & Ρόφημα

🏃‍♂️ Φυσική Δραστηριότητα

10. Ειδικές Ομάδες: Έγκυες, Ηλικιωμένοι, Καρδιοπαθείς

🤰 Έγκυες & Γαλουχούσες Γυναίκες

👵 Ηλικιωμένοι (≥65 ετών)

❤️ Καρδιοπαθείς – Άτομα με Ιστορικό ΕΜ, ΣΑΠ, Καρδιακή Ανεπάρκεια

📊 Πίνακας Καταλληλότητας κατά Ομάδα

📌 Κλινικές Οδηγίες

11. Μακροχρόνια Ασφάλεια & Ενδείξεις των GLP-1

🔬 Μακροχρόνιες Μελέτες GLP-1

📌 Τι δείχνουν τα δεδομένα;

⚠️ Ποιοι είναι οι προβληματισμοί;

💡 Πότε να επαναξιολογείται η θεραπεία;

📈 Τελικά Οφέλη στη Μακροχρόνια Χρήση

12. Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

13. Συμπεράσματα

15. Βιβλιογραφία

ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΡΗ ΚΑΤΑΛΟΓΟ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΜΑΣ ΚΑΙ ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ !!

https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/

🩺 Trulicity (Ντουλαγλουτίδη): Οδηγός Χρήσης, Δοσολογία, Παρενέργειες & Καρδιοπροστασία

Trulicity – Βασικές Πληροφορίες