Κιρκάδιος-Ρυθμός.jpg

🧬 Πώς Λειτουργεί το Βιολογικό Ρολόι

Ο κιρκάδιος ρυθμός καθορίζεται από ένα εσωτερικό “βιολογικό ρολόι” που εντοπίζεται στον εγκέφαλο, στον υπερχιασματικό πυρήνα (SCN) του υποθαλάμου. Πρόκειται για μια συστάδα περίπου 20.000 νευρώνων, που βρίσκεται ακριβώς πάνω από το οπτικό χίασμα και συγχρονίζει καθημερινά τον οργανισμό με το φυσικό φως.

🔄 Ρύθμιση μέσω Φωτός

Ο SCN λαμβάνει ερεθίσματα φωτός από ειδικά γαγγλιακά κύτταρα του αμφιβληστροειδούς, τα οποία περιέχουν την φωτοευαίσθητη πρωτεΐνη μελανοψίνη. Μέσω του δικτυοϋποθαλαμικού δεματίου, αυτές οι πληροφορίες μεταφέρονται στον υποθάλαμο και επιτρέπουν στον οργανισμό να:

  • 🌙 Αυξάνει την παραγωγή μελατονίνης από την επίφυση κατά τις βραδινές ώρες
  • ☀️ Αναστέλλει την παραγωγή μελατονίνης κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • ⏰ Ρυθμίζει τη θερμοκρασία του σώματος και την όρεξη
  • 🧠 Ελέγχει την ημερήσια εγρήγορση και την πνευματική λειτουργία

🧬 Ρολογιακά Γονίδια (Clock Genes)

Το SCN συγχρονίζει επίσης “ρολογιακά γονίδια” (clock genes) σε διάφορους ιστούς και όργανα, όπως το ήπαρ, οι πνεύμονες και οι νεφροί. Τα σημαντικότερα ρολογιακά γονίδια περιλαμβάνουν τα:

  • CLOCK
  • BMAL1
  • PER1, PER2
  • CRY1, CRY2

Αυτά τα γονίδια λειτουργούν μέσω ενός μηχανισμού ανατροφοδότησης, που δημιουργεί κυκλικές εκφράσεις πρωτεϊνών, ανά 24 ώρες.

💡 Κιρκάδιος Ρυθμός χωρίς Εξωτερικά Ερεθίσματα

Ακόμη και σε απουσία φωτός (όπως σε κλειστά περιβάλλοντα ή υπόγεια καταφύγια), το βιολογικό ρολόι συνεχίζει να λειτουργεί με περίοδο ~24,2 ωρών. Αυτό αποδεικνύει ότι πρόκειται για έναν ενδογενή μηχανισμό, που απλώς συγχρονίζεται από το φως – δεν εξαρτάται πλήρως από αυτό.

🧪 Κιρκάδιος Ρυθμός και Ορμόνες

Ο κιρκάδιος ρυθμός παίζει καθοριστικό ρόλο στην έκκριση και ρύθμιση πολλών ορμονών. Κάθε ορμόνη έχει το δικό της μοτίβο ημερήσιας διακύμανσης, το οποίο συντονίζεται από τον υπερχιασματικό πυρήνα και εξαρτάται από το φως, τον ύπνο, τη διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα.

🌙 Μελατονίνη

  • Εκκρίνεται από την επίφυση κατά τις νυχτερινές ώρες (από ~21:00 έως 07:00).
  • Κορυφώνεται μεταξύ 02:00 και 04:00 π.μ.
  • Η παραγωγή της αναστέλλεται με το φως και διαταράσσεται από το μπλε φως οθονών.
  • Ρυθμίζει τον ύπνο, τη θερμοκρασία σώματος και το ανοσοποιητικό σύστημα.

☀️ Κορτιζόλη

  • Παράγεται από τα επινεφρίδια και ακολουθεί “ημερήσιο ρυθμό”.
  • Κορυφώνεται νωρίς το πρωί (~06:00–08:00), βοηθώντας στην αφύπνιση και εγρήγορση.
  • Μειώνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια της ημέρας και είναι χαμηλή το βράδυ.
  • Υψηλή βραδινή κορτιζόλη σχετίζεται με stress, αϋπνία και παχυσαρκία.

💤 Αυξητική Ορμόνη (GH)

  • Κορυφώνεται 1–2 ώρες μετά την έναρξη του βαθύ ύπνου (στάδιο N3).
  • Η νυχτερινή παραγωγή εξαρτάται από την ποιότητα του ύπνου.
  • Η έκκρισή της μειώνεται σε διαταραχές ύπνου, χρόνια αϋπνία και κατάθλιψη.

🧠 TSH (Θυρεοειδοτρόπος Ορμόνη)

  • Αυξάνεται προοδευτικά το βράδυ και κορυφώνεται τα μεσάνυχτα (~24:00–02:00).
  • Πρωινές τιμές TSH είναι ελαφρώς μειωμένες, γι’ αυτό η μέτρηση γίνεται πρωί (για σταθερότητα).

🍽 Λεπτίνη και Γκρελίνη

Αυτές οι δύο ορμόνες της πείνας και του κορεσμού εμφανίζουν κιρκάδια μεταβολή:

  • Λεπτίνη: Αυξάνεται το βράδυ και μειώνει την όρεξη στον ύπνο.
  • Γκρελίνη: Αυξάνεται πριν τα γεύματα, μειώνεται μετά την κατανάλωση τροφής.

🩸 Ινσουλίνη

  • Η ευαισθησία στην ινσουλίνη είναι υψηλότερη το πρωί και μειώνεται το βράδυ.
  • Αυτό σημαίνει ότι η ίδια ποσότητα γλυκόζης προκαλεί μεγαλύτερη αύξηση σακχάρου το βράδυ.
  • Σχετίζεται με τον κίνδυνο μεταβολικού συνδρόμου και διαβήτη σε βραδινά γεύματα.

🔁 Πίνακας Συνοπτικής Παρουσίασης

ΟρμόνηΏρα ΚορύφωσηςΚύρια Λειτουργία
Μελατονίνη02:00–04:00Έναρξη ύπνου, θερμοκρασία
Κορτιζόλη06:00–08:00Εγρήγορση, άγχος, γλυκόζη
GH01:00–03:00 (ύπνος)Ανάπτυξη, αναβολισμός
TSH00:00–02:00Θυρεοειδής διέγερση
Λεπτίνη22:00–04:00Αίσθημα κορεσμού

 

🌙 Ύπνος, Φως και Μελατονίνη

Η μελατονίνη είναι η “ορμόνη του σκοταδιού”, και αποτελεί βασικό ρυθμιστή του κιρκάδιου ρυθμού και του ύπνου. Εκκρίνεται από την επίφυση κατά τις βραδινές ώρες, μόλις πέσει το φως, και φτάνει στο μέγιστο επίπεδο μεταξύ 02:00 και 04:00.

🔦 Πώς το Φως Επηρεάζει τη Μελατονίνη

Η έκθεση σε φυσικό ή τεχνητό φως (ιδίως μπλε φάσματος) το βράδυ αναστέλλει την παραγωγή μελατονίνης, διαταράσσοντας τον κιρκάδιο κύκλο. Αυτό έχει ως συνέπεια:

  • 🕑 Καθυστερημένη έναρξη ύπνου (delayed sleep onset)
  • 😴 Ελλιπή ποιότητα ύπνου
  • 🧠 Μειωμένη πρωινή εγρήγορση και συγκέντρωση

🛌 Κιρκάδιος Ρυθμός και Στάδια Ύπνου

Ο κύκλος του ύπνου επηρεάζεται από το βιολογικό ρολόι:

  • Αρχικά στάδια (N1–N2): Χαλάρωση και είσοδος στον ύπνο
  • Στάδιο N3: Βαθύς ύπνος, παραγωγή αυξητικής ορμόνης (GH)
  • REM: Όνειρα, εγκεφαλική δραστηριότητα, μνήμη

Η ομοιόμορφη έναρξη ύπνου κάθε βράδυ βοηθά στη σταθεροποίηση του κιρκάδιου ρυθμού και στη ρύθμιση των παραπάνω σταδίων.

💡 Τεχνητό Φως και Οθόνες

Η χρήση οθονών κινητών και υπολογιστών πριν τον ύπνο παρεμβαίνει σημαντικά στην παραγωγή μελατονίνης, λόγω του μπλε φωτός. Προτείνεται:

  • 📴 Αποφυγή οθονών τουλάχιστον 60–90 λεπτά πριν τον ύπνο
  • 🌙 Χρήση φίλτρων μπλε φωτός ή “night mode”
  • 🕯 Δημιουργία χαμηλού φωτισμού από τις 20:00 και μετά

🧪 Μέτρηση Μελατονίνης

Η μελατονίνη μπορεί να μετρηθεί σε:

  • Σίελο: Κατάλληλη για μελέτες κιρκάδιου ρυθμού (dim light melatonin onset – DLMO)
  • Αίμα: Σπάνια χρησιμοποιείται κλινικά, λόγω σύντομου χρόνου ημίσειας ζωής
  • Ούρα (6-sulfatoxymelatonin): Αντανακλά τη συνολική παραγωγή μελατονίνης

Η βραδινή αύξηση της μελατονίνης είναι ο πιο ακριβής δείκτης του κιρκάδιου χρονισμού. Οι ασθενείς με διαταραχές ύπνου ή jet lag συχνά παρουσιάζουν καθυστερημένη ή ανεπαρκή έκκριση μελατονίνης.

☀️ Κορτιζόλη και Πρωινή Εγρήγορση

Η κορτιζόλη, γνωστή και ως «ορμόνη του στρες», είναι μία από τις σημαντικότερες ορμόνες που ακολουθούν τον κιρκάδιο ρυθμό. Παράγεται από τα επινεφρίδια και ρυθμίζεται από τον άξονα υποθάλαμος–υπόφυση–επινεφρίδια (HPA).

📈 Ημερήσιο Προφίλ Κορτιζόλης

  • 🔝 Κορυφώνεται νωρίς το πρωί (~06:00–08:00), βοηθώντας στην αφύπνιση και κινητοποίηση του οργανισμού.
  • 🔻 Μειώνεται σταδιακά μέσα στη μέρα, με το χαμηλότερο επίπεδο να εμφανίζεται αργά το βράδυ (~22:00).
  • 🛌 Τα χαμηλά επίπεδα το βράδυ επιτρέπουν την έναρξη του ύπνου.

🧠 Ρόλος της Πρωινής Κορτιζόλης

Η πρωινή έκρηξη κορτιζόλης (Cortisol Awakening Response – CAR) είναι κρίσιμη για:

  • ⏰ Αφύπνιση και πνευματική εγρήγορση
  • 🍳 Αύξηση γλυκόζης στο αίμα και παροχή ενέργειας
  • 🛡 Ρύθμιση του ανοσοποιητικού και φλεγμονώδους απόκρισης

🧪 Μέτρηση Κορτιζόλης

Η ώρα της μέτρησης είναι κρίσιμη για τη σωστή ερμηνεία των επιπέδων:

  • Πρωινή μέτρηση (08:00–09:00): Αντικατοπτρίζει τη μέγιστη παραγωγή. Χρησιμοποιείται για έλεγχο επινεφριδίων.
  • Βραδινή μέτρηση: Χαμηλά φυσιολογικά επίπεδα. Αν είναι υψηλά, υποδηλώνουν ενδεχομένως υπερκορτιζολισμό.
  • Διακύμανση στη σίελο: Χρησιμοποιείται για την καταγραφή του κιρκάδιου μοτίβου ή σε σύνδρομο Cushing.

⚠️ Τι Συμβαίνει όταν η Κορτιζόλη Διαταράσσεται;

Η διαταραχή του κιρκάδιου ρυθμού της κορτιζόλης σχετίζεται με:

  • 😴 Αϋπνία ή κακή ποιότητα ύπνου
  • 📉 Χαμηλή ενέργεια και κόπωση το πρωί
  • 🍔 Αυξημένο σωματικό βάρος και λιπώδη ιστό
  • 💊 Αυξημένο κίνδυνο μεταβολικού συνδρόμου και διαβήτη
  • 🧠 Χρόνιο άγχος και κατάθλιψη

💡 Πρακτικές για Βελτιστοποίηση της Κορτιζόλης

  • 🌅 Έκθεση σε φυσικό φως τις πρώτες ώρες της ημέρας
  • 🚶‍♂️ Πρωινή φυσική δραστηριότητα (περπάτημα, ήπια άσκηση)
  • ⏰ Σταθερή ώρα αφύπνισης (κατά προτίμηση πριν τις 08:00)
  • 😌 Αποφυγή στρεσογόνων ερεθισμάτων αργά το βράδυ

⚠️ Διαταραχές του Κιρκάδιου Ρυθμού

Όταν ο κιρκάδιος ρυθμός απορρυθμιστεί, εμφανίζονται διαταραχές ύπνου, διάθεσης, ορμονικής λειτουργίας και μεταβολικού ελέγχου. Οι διαταραχές αυτές μπορεί να είναι αποτέλεσμα σύγχρονων συνηθειών, τεχνητού φωτός, βραδινής εργασίας ή γονιδιακών παραγόντων.

🌍 Jet Lag

Το jet lag εμφανίζεται μετά από γρήγορα αεροπορικά ταξίδια που διασχίζουν πολλές ωριαίες ζώνες. Συμπτώματα:

  • ⏰ Καθυστέρηση ή πρόωρη έναρξη ύπνου
  • 😴 Υπνηλία στη διάρκεια της ημέρας
  • 🌡 Δυσφορία, πεπτικές διαταραχές, ευερεθιστότητα

Ο οργανισμός χρειάζεται συνήθως 1 ημέρα ανά ώρα διαφοράς για να επανασυγχρονιστεί.

🏭 Εργασία σε Βάρδιες

Οι εργαζόμενοι σε βραδινές ή κυλιόμενες βάρδιες παρουσιάζουν:

  • 📉 Μειωμένη ποιότητα ύπνου και χρόνιο jet lag
  • 🍩 Αυξημένο κίνδυνο παχυσαρκίας και διαβήτη
  • 💔 Καρδιοαγγειακές παθήσεις και αυξημένη θνησιμότητα
  • 🎗 Πιθανή αύξηση κινδύνου για καρκίνο (π.χ. μαστού – WHO classification)

Η Διεθνής Οργάνωση Υγείας (WHO) κατατάσσει την νυχτερινή εργασία ως πιθανή καρκινογόνο για τον άνθρωπο.

🛌 Διαταραχή Καθυστερημένης Έναρξης Ύπνου (DSPS)

Συχνή σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες:

  • 📺 Υπερβολική χρήση οθονών και ακανόνιστα ωράρια ύπνου
  • 🌙 Αδυναμία να αποκοιμηθεί το άτομο πριν τις 02:00–04:00 π.μ.
  • ☀️ Δυσκολία πρωινής αφύπνισης και λειτουργικότητας

Η θεραπεία περιλαμβάνει φωτοθεραπεία, προγραμματισμένο ύπνο και μελατονίνη.

🌛 Προχωρημένη Φάση Ύπνου (ASPS)

Πιο σπάνια, χαρακτηρίζεται από:

  • 🕕 Υπερβολική υπνηλία νωρίς το βράδυ (~18:00–20:00)
  • 🌅 Αφύπνιση πολύ νωρίς (~03:00–04:00), με αδυναμία να ξανακοιμηθεί

Πιο συχνή σε ηλικιωμένους, με προτεινόμενη παρέμβαση την έκθεση σε φως το βράδυ.

😖 Αϋπνία & Κιρκάδιος Απορρυθμισμός

Πολλές μορφές χρόνιας αϋπνίας σχετίζονται με δυσλειτουργία του κιρκάδιου ρολογιού:

  • Δυσκολία να “κοιμηθείς τη σωστή στιγμή”
  • Ανεπαρκής παραγωγή μελατονίνης
  • Υψηλή βραδινή κορτιζόλη → υπερένταση

Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει πρωινή έκθεση σε φως, μελατονίνη, τακτικό ωράριο και CBT-I (γνωσιακή–συμπεριφορική θεραπεία για αϋπνία).

👶 Κιρκάδιος Ρυθμός στα Νεογνά

Ο κιρκάδιος ρυθμός δεν είναι ώριμος στη γέννηση. Αναπτύσσεται σταδιακά εντός 8–12 εβδομάδων και ρυθμίζεται από:

  • 🍼 Τακτικά γεύματα
  • 🌞 Έκθεση σε φως ημέρας
  • 🛏 Ρουτίνα ύπνου – νύχτα/ημέρα

Γι’ αυτό οι πρώτοι μήνες συνοδεύονται από ακανόνιστα μοτίβα ύπνου στα βρέφη.

 

📉 Επιπτώσεις του Κιρκάδιου Ρυθμού στην Υγεία

Η απορρύθμιση του κιρκάδιου ρυθμού σχετίζεται με πληθώρα παθολογικών καταστάσεων, επηρεάζοντας τον μεταβολισμό, την καρδιά, την ορμονική ισορροπία, την ψυχική υγεία και το ανοσοποιητικό.

🩺 Ορμονικές Διαταραχές

  • 📉 Μειωμένη νυχτερινή παραγωγή αυξητικής ορμόνης (GH)
  • 🔁 Ασταθής έκκριση κορτιζόλης → χρόνια κόπωση, υπογλυκαιμία
  • ⚖️ Διαταραχές θυρεοειδούς λόγω αστάθειας TSH
  • 👶 Δυσκολία σύλληψης σε γυναίκες με απορρυθμισμένο κιρκάδιο (FSH, LH, προλακτίνη)

🍩 Μεταβολικές Επιπτώσεις

  • 🍕 Υψηλότερη μεταγευματική γλυκόζη όταν τρώμε αργά το βράδυ
  • 🔻 Μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη
  • ⚠️ Αυξημένος κίνδυνος παχυσαρκίας, αντίστασης στην ινσουλίνη και ΣΔ τύπου 2
  • 🍽 Διαταραχές όρεξης – αυξημένη γκρελίνη, μειωμένη λεπτίνη

💓 Καρδιοαγγειακές Επιπτώσεις

  • 📈 Υψηλότερη αρτηριακή πίεση σε βραδινές βάρδιες
  • 🩸 Αυξημένα επίπεδα CRP και φλεγμονής
  • ❤️ Αυξημένος κίνδυνος εμφράγματος και καρδιοπάθειας σε βάρδιες/jet lag

🧠 Ψυχική Υγεία

  • 😔 Αποσύνδεση κιρκάδιου ρυθμού και μελατονίνης σχετίζεται με κατάθλιψη
  • 🎢 Αλλαγές στο μοτίβο έκκρισης κορτιζόλης → αγχώδεις διαταραχές
  • 🌚 Σύνδρομο εποχικής συναισθηματικής διαταραχής (SAD) τον χειμώνα – χαμηλό φως

🧬 Ανοσοποιητικό Σύστημα

  • 🛡 Το φως επηρεάζει την ανοσολογική εγρήγορση
  • 🌙 Καταστολή μελατονίνης → αυξημένο οξειδωτικό στρες
  • 🔬 Κυτταρικοί μηχανισμοί (Τ-λεμφοκύτταρα, φλεγμονώδεις κυτοκίνες) ακολουθούν 24ωρο μοτίβο

🎗 Συσχέτιση με Καρκίνο

  • 📉 Η μειωμένη παραγωγή μελατονίνης έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και προστάτη
  • ⏳ Μεταλλάξεις στα clock genes οδηγούν σε κυτταρικό απορρυθμισμό και νεοπλασία
  • 📚 Η IARC (WHO) ταξινομεί τη νυχτερινή εργασία ως “πιθανώς καρκινογόνο”

👴 Μακροπρόθεσμα Αποτελέσματα

  • 🧓 Πρόωρη γήρανση κυττάρων (π.χ. τελομερών)
  • 📉 Ελάττωση γνωστικών λειτουργιών (μνήμη, προσοχή)
  • 🔄 Χρόνια απορρύθμιση → απώλεια κιρκάδιας ρύθμισης → αποδιοργάνωση συστημάτων
📌 Συμπέρασμα: Ο κιρκάδιος ρυθμός επηρεάζει σχεδόν κάθε σύστημα του σώματος. Η διατήρησή του είναι θεμελιώδης για την πρόληψη χρόνιων νοσημάτων και την ευεξία.

✅ Πρακτικές για Ρύθμιση του Κιρκάδιου Ρυθμού

Η σταθερότητα του κιρκάδιου ρυθμού μπορεί να ενισχυθεί με απλές αλλά ουσιαστικές αλλαγές στην καθημερινότητα. Η ρύθμιση του ύπνου, της έκθεσης στο φως και της διατροφής βοηθά στην αποκατάσταση της φυσικής βιολογικής ισορροπίας.

🌞 1. Πρωινή Έκθεση στο Φως

  • ⏰ Ξύπνα καθημερινά την ίδια ώρα, ακόμα και τα Σαββατοκύριακα.
  • 🌅 Έκθεση σε φυσικό ηλιακό φως τις πρώτες 1–2 ώρες της ημέρας.
  • 🚶‍♀️ Βόλτα ή άσκηση εξωτερικού χώρου πριν τις 10:00 π.μ.

🌙 2. Διαχείριση Φωτός το Βράδυ

  • 📵 Απόφυγε μπλε φως (οθόνες, LED) τουλάχιστον 60 λεπτά πριν τον ύπνο.
  • 🕯 Χαμήλωσε τα φώτα από τις 20:00 και μετά.
  • 📱 Ενεργοποίησε «Night Shift» ή «Blue Light Filter» σε συσκευές.

🛏 3. Υγιεινή Ύπνου (Sleep Hygiene)

  • 🕘 Πήγαινε για ύπνο περίπου την ίδια ώρα κάθε βράδυ (ιδανικά 22:00–23:00).
  • ❄ Κράτησε το υπνοδωμάτιο δροσερό, ήσυχο και σκοτεινό.
  • 🛌 Απόφυγε καφεΐνη, βαριά γεύματα και αλκοόλ 2–4 ώρες πριν τον ύπνο.

🥗 4. Διατροφή με Σεβασμό στον Ρυθμό

  • 🍳 Πρόγευμα πλούσιο σε πρωτεΐνη και φυτικές ίνες (όχι ζάχαρη).
  • 🍽 Γεύματα σε σταθερές ώρες – όχι αργότερα από τις 20:00.
  • 🍫 Περιορισμός σνακ μετά τις 21:00 – επηρεάζουν την ινσουλίνη και την μελατονίνη.

💊 5. Συμπληρώματα – Μελατονίνη

  • 🌙 Χορήγηση χαμηλής δόσης (0.5–3 mg) 30–90 λεπτά πριν τον ύπνο.
  • 🧠 Χρήσιμη σε jet lag, εργασία βάρδιας, delayed sleep phase.
  • ❌ Όχι καθημερινή χρήση χωρίς ιατρική καθοδήγηση.

🧘‍♀️ 6. Διαχείριση Στρες και Ρουτίνας

  • 📅 Οργάνωσε σταθερό πρόγραμμα (δουλειά, γεύματα, ξεκούραση).
  • 🧘 Τεχνικές χαλάρωσης: διαλογισμός, αναπνοές, γιόγκα, journaling.
  • 📚 Αποφόρτιση πριν τον ύπνο με ανάγνωση ή μουσική.

👨‍⚕️ 7. Εξειδικευμένες Παρεμβάσεις

  • 💡 Φωτοθεραπεία για SAD ή διαταραχές φάσης ύπνου
  • 🧬 Γενετικός έλεγχος (CLOCK, PER2) σε βαριές περιπτώσεις
  • 🧠 CBT-I για χρόνιες περιπτώσεις αϋπνίας ή άγχους
🔑 Θυμήσου: Η σταθερότητα, το φυσικό φως, η ρουτίνα και η διαχείριση του στρες είναι τα 4 βασικά «κλειδιά» για την αποκατάσταση του κιρκάδιου ρυθμού.

❓ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

🔄 Τι είναι ο κιρκάδιος ρυθμός;

Ο κιρκάδιος ρυθμός είναι ο εσωτερικός βιολογικός κύκλος 24 ωρών που ρυθμίζει τον ύπνο, την παραγωγή ορμονών, τη θερμοκρασία του σώματος και τον μεταβολισμό. Συντονίζεται από το φως της ημέρας και τον υπερχιασματικό πυρήνα του υποθαλάμου.

🌙 Ποια είναι η σχέση του κιρκάδιου ρυθμού με τη μελατονίνη;

Η μελατονίνη είναι η ορμόνη του ύπνου. Παράγεται τη νύχτα όταν δεν υπάρχει φως και βοηθά στη ρύθμιση του κιρκάδιου ρυθμού. Το φως (ειδικά το μπλε) καταστέλλει την παραγωγή της, προκαλώντας αϋπνία.

📱 Πώς επηρεάζουν οι οθόνες τον κιρκάδιο ρυθμό;

Οι οθόνες (κινητά, τάμπλετ, υπολογιστές) εκπέμπουν μπλε φως που παρεμβαίνει στην παραγωγή μελατονίνης, καθυστερώντας την έναρξη του ύπνου. Η αποφυγή οθονών 1–2 ώρες πριν τον ύπνο βοηθά στην αποκατάσταση του ρυθμού.

🕓 Ποια ώρα είναι ιδανική για ύπνο με βάση τον κιρκάδιο ρυθμό;

Η ιδανική ώρα ύπνου είναι μεταξύ 22:00 και 23:30. Το σώμα ξεκινά την αυξημένη παραγωγή μελατονίνης μετά τις 21:00, και ο βαθύς ύπνος μεταξύ 00:00 και 02:00 είναι κρίσιμος για ανάκαμψη και ορμονική ισορροπία.

🩺 Ποιες παθήσεις σχετίζονται με απορρυθμισμένο κιρκάδιο ρυθμό;

Αϋπνία, κατάθλιψη, εποχική διαταραχή, παχυσαρκία, διαβήτης τύπου 2, υπέρταση, σύνδρομα φάσης ύπνου, jet lag και αυξημένος καρδιοαγγειακός και ογκολογικός κίνδυνος.

💊 Μπορώ να πάρω μελατονίνη για να ρυθμίσω τον ρυθμό μου;

Ναι, σε χαμηλές δόσεις (0.5–3 mg), για μικρό χρονικό διάστημα, μετά από οδηγίες γιατρού. Δεν ενδείκνυται για μακροχρόνια χρήση χωρίς παρακολούθηση. Βοηθά σε jet lag, βάρδιες, ή delayed sleep phase syndrome.

🌍 Πώς να προσαρμοστώ γρήγορα σε νέα ώρα (jet lag);

Έκθεση σε φως ανάλογα με τη νέα ζώνη, προγραμματισμένα γεύματα, χρήση μελατονίνης (προσωρινά), και ρύθμιση της ώρας ύπνου σταδιακά 1–2 ημέρες πριν το ταξίδι βοηθούν σημαντικά.

👶 Πότε αναπτύσσεται ο κιρκάδιος ρυθμός στα νεογνά;

Ο κιρκάδιος ρυθμός στα βρέφη αναπτύσσεται γύρω στις 8–12 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Η σταθερή ρουτίνα, η έκθεση σε φως ημέρας και ο ύπνος στο σκοτάδι συμβάλλουν στην εδραίωσή του.

⚙️ Ποια γονίδια εμπλέκονται στον κιρκάδιο ρυθμό;

Τα σημαντικότερα είναι τα CLOCK, BMAL1, PER1–3, CRY1–2. Αυτά τα «ρολογιακά γονίδια» ρυθμίζουν την εσωτερική 24ωρη έκφραση πολλών βιολογικών διεργασιών.

📅 Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επανέλθει ο ρυθμός μετά από βραδινές βάρδιες;

Ο εγκέφαλος χρειάζεται περίπου 3–5 ημέρες για να επανέλθει σε φυσιολογικό 24ωρο ρυθμό ύπνου, αλλά η πλήρης προσαρμογή μπορεί να διαρκέσει έως και 2 εβδομάδες, ειδικά με κυλιόμενες βάρδιες.

📚 Βιβλιογραφία

  • Arendt J. Melatonin and human rhythms. Chronobiol Int. 2006;23(1–2):21–37. DOI link
  • Wyse CA, et al. Circadian desynchrony and metabolic dysfunction: Cause or effect? Curr Diab Rep. 2011;11(3):223–231.
  • Roenneberg T, Merrow M. The circadian clock and human health. Curr Biol. 2016;26(10):R432–R443. DOI link
  • Wright KP et al. Entrainment of the human circadian clock to the natural light-dark cycle. Curr Biol. 2013;23(16):1554–1558.
  • Boivin DB et al. Nonphotic entrainment of circadian rhythms. Sleep Med Clin. 2007;2(3):361–377.
  • Ινστιτούτο Pasteur Ελλάδος – Χρονόβιολογία και Μελατονίνη. Διαθέσιμο στο: pasteur.gr
  • Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ): Μελατονίνη – Φαρμακολογικές Ενδείξεις και Χρήση. eof.gr
  • Ελληνική Ενδοκρινολογική Εταιρεία – Ορμονικοί Ρυθμοί και Βιολογικά Ρολόγια. endo.gr
  • Germain A, Kupfer DJ. Circadian rhythm disturbances in depression. Hum Psychopharmacol. 2008;23(7):571–585.
  • Walker MP. Why We Sleep: Unlocking the Power of Sleep and Dreams. Penguin Books; 2017. (επιστημονικό best seller)
  • WHO/IARC Monograph: Night Shift Work and Cancer Risk. iarc.fr
  • Hastings MH et al. The Mammalian Circadian Timing System: Organization and Coordination of Central and Peripheral Clocks. Annu Rev Physiol. 2003;65:489–526.
  • Bromundt V. Light and Chronobiology: Clinical Implications. Dialogues Clin Neurosci. 2020;22(4):475–483.

 

ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΡΗ ΚΑΤΑΛΟΓΟ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΜΑΣ ΚΑΙ ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ !!

https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/


GH-1200x800.jpg

Αυξητική Ορμόνη (GH): Τι Είναι, Τιμές, Έλλειψη, Πλεονάζουσα Παραγωγή & Ο Ρόλος της στην Υγεία

Η αυξητική ορμόνη (GH – Growth Hormone) ή σωματοτροπίνη είναι μία ισχυρή ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση και επηρεάζει πολλαπλές μεταβολικές και αναπτυξιακές διαδικασίες του σώματος. Παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανάπτυξη, την αναγέννηση ιστών, τη ρύθμιση του σακχάρου, την ανακατανομή του λίπους και τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η GH δεν αφορά μόνο τα παιδιά – και στους ενήλικες, η ισορροπία της είναι ζωτικής σημασίας για μυϊκή μάζα, οστική πυκνότητα, καύση λίπους, διάθεση και νοητική διαύγεια.



🧠 Τι είναι η Αυξητική Ορμόνη (GH);

Η Αυξητική Ορμόνη (GH), γνωστή και ως σωματοτροπίνη, είναι μια πεπτιδική ορμόνη που εκκρίνεται από τα σωματοτρόπα κύτταρα της πρόσθιας υπόφυσης. Αποτελεί βασικό ρυθμιστή της ανάπτυξης, της κυτταρικής αναγέννησης, του μεταβολισμού και της αναδόμησης των ιστών καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής.

Η δράση της GH ασκείται τόσο άμεσα όσο και έμμεσα μέσω του IGF-1 (Insulin-like Growth Factor 1), ο οποίος παράγεται κυρίως στο ήπαρ. Η έκκρισή της είναι παλμική και κορυφώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου (NREM φάση 3).

GH - Αυξητική Ορμόνη δράση
GH – Αυξητική Ορμόνη δράση

🔬 Κύριες Δράσεις της GH:

🔹 Δράση🔸 Επίδραση στον Οργανισμό
📈 ΑνάπτυξηΔιέγερση επιμήκυνσης μακρών οστών και ανάπτυξη ιστών (μέσω IGF-1)
💪 Μυϊκή ΜάζαΑύξηση σύνθεσης πρωτεϊνών και καταβολισμός λίπους
⚖️ ΜεταβολισμόςΛιπόλυση, μείωση πρόσληψης γλυκόζης στους ιστούς
🧠 ΨυχολογίαΒελτίωση διάθεσης, ευεξίας και νοητικής διαύγειας
🛠️ ΑναγέννησηΑνάπλαση ιστών, επιτάχυνση επούλωσης

📉 Τι Συμβαίνει με την Έλλειψη GH;

  • 👶 Στα παιδιά: νανισμός, καθυστέρηση ανάπτυξης
  • 🧓 Στους ενήλικες: αυξημένο λίπος, κόπωση, κατάθλιψη, μειωμένη αντοχή

📈 Τι Συμβαίνει με Υπερβολική GH;

  • 🧒 Στα παιδιά: Γιγαντισμός
  • 👨‍🦱 Στους ενήλικες: Ακρομεγαλία (πάχυνση οστών, άκρων, γλώσσας, μύτης)

Συμπέρασμα: Η GH είναι ζωτικής σημασίας ορμόνη για την ανάπτυξη και τη μεταβολική ισορροπία, και η διαταραχή της (είτε έλλειψη είτε περίσσεια) οδηγεί σε σοβαρές κλινικές καταστάσεις.

⚙️ Παραγωγή & Ρύθμιση της GH

Η αυξητική ορμόνη (GH) εκκρίνεται από τα σωματοτρόπα κύτταρα της πρόσθιας υπόφυσης, με τη ρύθμισή της να εξαρτάται από πολύπλοκες ενδοκρινικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ υποθαλάμου, υπόφυσης, ήπατος και περιφερικών ιστών.

🔄 Υποθαλαμικός Έλεγχος

  • GHRH (Growth Hormone Releasing Hormone): Διεγείρει την έκκριση GH
  • Σωματοστατίνη (SS): Αναστέλλει την έκκριση GH

🧠 Πού Παράγεται η GH;

Η παραγωγή γίνεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης (adenohypophysis). Η ενεργοποίηση των σωματοτρόπων κυττάρων από το GHRH προκαλεί αποδέσμευση GH στην κυκλοφορία.

⏱️ Παλμική Έκκριση

Η GH δεν εκκρίνεται σταθερά, αλλά σε **παλμούς** ανά ~3–5 ώρες. Η μεγαλύτερη έκκριση συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου (κυρίως NREM φάση 3).

📉 Παράγοντες που Μειώνουν την Έκκριση

  • Υψηλά επίπεδα IGF-1 (αρνητική παλίνδρομη ρύθμιση)
  • Υψηλά επίπεδα γλυκόζης
  • Παχυσαρκία
  • Χρόνιο στρες

📈 Παράγοντες που Αυξάνουν την Έκκριση

  • Πείνα / νηστεία
  • Ύπνος (ιδίως βαθύς)
  • Έντονη άσκηση
  • Χαμηλή γλυκόζη αίματος
  • Συμπληρώματα: GABA, αργινίνη, μελατονίνη

📊 Σχέση με IGF-1

Η GH δρα στον οργανισμό τόσο άμεσα όσο και έμμεσα μέσω του IGF-1, ο οποίος παράγεται στο ήπαρ και ανατροφοδοτεί την υπόφυση και τον υποθάλαμο ρυθμίζοντας την έκκριση GH.

Ρύθμιση Αυξητικής Ορμόνης🧬 Εικόνα: Άξονας Υποθάλαμος – Υπόφυση – Ήπαρ – GH – IGF-1

💬 Συμπέρασμα: Η παραγωγή της GH ελέγχεται στενά από ένα σύστημα ορμονικής παλίνδρομης ρύθμισης, το οποίο μπορεί να επηρεαστεί θετικά ή αρνητικά από τον τρόπο ζωής.

📌 Πρακτικές Συμβουλές πριν την Εξέταση GH

  • Αποφύγετε έντονη άσκηση 24 ώρες πριν την αιμοληψία
  • Νηστεία 8–12 ωρών – αποφύγετε ζάχαρη/υδατάνθρακες
  • Ύπνος επαρκής το προηγούμενο βράδυ
  • Ενημερώστε για φάρμακα που επηρεάζουν την GH (π.χ. κορτιζόνη)

🔗 Σχέση GH και IGF-1

Η αυξητική ορμόνη (GH) δεν δρα άμεσα σε όλους τους ιστούς. Ένα μεγάλο μέρος των επιδράσεών της μεσολαβείται από την σωματομεδίνη C (IGF-1), μια ορμόνη που παράγεται κυρίως από το ήπαρ όταν η GH το διεγείρει. Ο IGF-1 προάγει την κυτταρική ανάπτυξη, διαφοροποίηση και αναπαραγωγή σε πολλούς ιστούς.

Η GH δρα ως εναρκτήρια ορμόνη – «ανάβει τον διακόπτη» – και ο IGF-1 εκτελεί τη «δουλειά». Ο IGF-1 έχει μεγαλύτερο χρόνο ημίσειας ζωής, σταθερότερα επίπεδα και είναι πιο χρήσιμος σε διάγνωση ενδοκρινικών διαταραχών.

ΠαράμετροςGH (Αυξητική Ορμόνη)IGF-1 (Σωματομεδίνη C)
ΠηγήΥπόφυσηΉπαρ (κυρίως)
ΈκκρισηΠαλμική, έντονες διακυμάνσειςΣταθερή, συνεχής
Χρόνος ημίσειας ζωής15–20 λεπτά15–20 ώρες
Περισσότερο χρήσιμη γιαΑξιολόγηση οξείας δραστηριότηταςΜακροχρόνια εκτίμηση
Επηρεάζεται απόΎπνο, stress, φάρμακαGH, διατροφή, ήπαρ, ορμόνες
Χρήση στη διάγνωσηΕξετάσεις διέγερσης / καταστολήςΑξιολόγηση χρόνιας GH δραστηριότητας

GH-IGF-1 μηχανισμός

📊 Φυσιολογικές Τιμές GH & IGF-1

Η αξιολόγηση της αυξητικής ορμόνης (GH) βασίζεται κυρίως σε δυναμικά τεστ και τη μέτρηση του IGF-1, λόγω της παλμικής έκκρισης της GH και της μεταβλητότητας στα επίπεδα αίματος.

🔢 Φυσιολογικές Τιμές GH

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα.
ΚατάστασηΤιμή GH (ng/mL)
Νηστεία (ενήλικες)< 5
Κατά τον ύπνο5–30 (παλμική έκκριση)
Μετά από άσκησηΑύξηση έως 10–20
Τεστ διέγερσης (GHRH + Arginine)> 10 (φυσιολογική απάντηση)
Τεστ καταστολής με OGTT< 1 (φυσιολογική απάντηση)

🧬 Τιμές IGF-1 ανά Ηλικία και Φύλο

Ο IGF-1 αντικατοπτρίζει τη μέση δραστηριότητα της GH και είναι πιο σταθερός δείκτης.

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα.
ΗλικίαΦυσιολογικές Τιμές IGF-1 (ng/mL)
0–5 ετών50–150
6–12 ετών80–350
13–17 ετών200–800
18–25 ετών180–650
26–40 ετών100–350
41–60 ετών80–250
Άνω των 6050–200
📌 Σημείωση: Τα όρια διαφέρουν ανά εργαστήριο, μέθοδο και φύλο. Η ερμηνεία γίνεται πάντα με βάση το ιστορικό και τα κλινικά ευρήματα.

👶 GH και Παιδιά – Ο Ρόλος της Αυξητικής Ορμόνης στην Ανάπτυξη

Η αυξητική ορμόνη είναι απολύτως απαραίτητη για τη φυσιολογική σωματική ανάπτυξη των παιδιών. Η GH ρυθμίζει την επιμήκυνση των οστών μέσω του IGF-1, την αύξηση της μυϊκής μάζας, την ανάπτυξη οργάνων και τη μεταβολική ισορροπία κατά την παιδική ηλικία.

Η παραγωγή της GH στα παιδιά είναι σημαντικά υψηλότερη από ό,τι στους ενήλικες, με κορύφωση στην εφηβεία (ιδίως στα κορίτσια γύρω στα 11–13 και στα αγόρια στα 13–15 έτη).

GH - παιδιά χορήσηση θεραπεία
GH – παιδιά χορήσηση θεραπεία

🧪 Πότε να Υποψιαστούμε Έλλειψη GH σε Παιδιά;

  • 📉 Ύψος κάτω από το -2 SD (standard deviations) από το μέσο όρο ηλικίας/φύλου
  • 📈 Μειωμένη ταχύτητα ανάπτυξης (< 4 cm/έτος μετά τα 3 έτη)
  • 🔍 Μη ανταπόκριση σε ερεθίσματα GH (τεστ διέγερσης)
  • 🧠 Ανατομικές ανωμαλίες υπόφυσης στον μαγνητικό έλεγχο (MRI)

📊 Αιτίες Έλλειψης GH σε Παιδιά

  • 👉 Συγγενής υποφυσιακή ανεπάρκεια
  • 👉 Όγκοι υποθαλάμου / υπόφυσης
  • 👉 Κρανιοφαρυγγίωμα
  • 👉 Μετακτινική / μετεγχειρητική βλάβη
  • 👉 Ιδιοπαθής υποφυσιακή ανεπάρκεια (συχνή αιτία)

💉 Θεραπεία Έλλειψης GH σε Παιδιά

Η θεραπεία με συνθετική αυξητική ορμόνη (recombinant GH) έχει αποδειχθεί ασφαλής και αποτελεσματική σε παιδιά με αποδεδειγμένη ανεπάρκεια:

  • 📅 Χορήγηση: καθημερινή υποδόρια ένεση
  • ⏳ Διάρκεια: συνήθως έως το τέλος της σκελετικής ανάπτυξης
  • 📈 Παρακολούθηση: ύψος, IGF-1, οστική ηλικία

⚠️ Αντενδείξεις – Προσοχή

  • ❌ Όγκοι ενεργοί ή χωρίς σταθεροποίηση
  • ❌ Σύνδρομα αυξημένου ενδοκρανιακού πιέσεως
  • ❌ Κακή ανταπόκριση σε IGF-1 (π.χ. Laron syndrome)

📋 Άλλες Ενδείξεις GH σε Παιδιά (εγκεκριμένες)

  • 🧬 Σύνδρομο Turner
  • 🧬 Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • 🧬 Σύνδρομο Prader-Willi
  • 🧬 Μικρό ανάστημα λόγω ενδομήτριας καθυστέρησης ανάπτυξης (SGA)

❗ Πρακτική σημείωση: Η έναρξη θεραπείας GH σε παιδιά απαιτεί τεκμηρίωση, καταγραφή όλων των βιοδεικτών (IGF-1, GH stimulation test), και αυστηρή παρακολούθηση από παιδοενδοκρινολόγο.

🧓 GH σε Ενήλικες – Έλλειψη, Συμπτώματα & Θεραπεία

Αν και η αυξητική ορμόνη είναι γνωστή κυρίως για τον ρόλο της στην ανάπτυξη των παιδιών, παραμένει εξαιρετικά σημαντική και για την υγεία των ενηλίκων. Παρά τη φυσιολογική πτώση των επιπέδων GH με την ηλικία, η παθολογική έλλειψη GH σε ενήλικες συνδέεται με σοβαρές μεταβολικές και ψυχοσωματικές επιπτώσεις.

🔍 Πότε υπάρχει Έλλειψη GH σε Ενήλικες;

Η διάγνωση τίθεται όταν υπάρχει επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια GH σε τουλάχιστον ένα τεστ διέγερσης και συνυπάρχει ένα από τα εξής:

  • 🧠 Όγκος υπόφυσης ή υποθαλάμου (ή ιστορικό ακτινοθεραπείας/χειρουργικής)
  • 📉 Ανεπάρκεια και άλλων υποφυσιακών ορμονών
  • 🧬 Συγγενές σύνδρομο (π.χ. PROP1 mutation)

📋 Συμπτώματα Έλλειψης GH στους Ενήλικες

  • ⚖️ Αυξημένο λίπος (κυρίως κοιλιακό)
  • 💪 Μειωμένη μυϊκή μάζα και δύναμη
  • 🦴 Μειωμένη οστική πυκνότητα – οστεοπενία / οστεοπόρωση
  • 💤 Χρόνια κόπωση, κακή αντοχή
  • 🧠 Κακή διάθεση, κατάθλιψη, δυσκολία συγκέντρωσης
  • 🩺 Αυξημένος καρδιομεταβολικός κίνδυνος

💉 Θεραπεία Έλλειψης GH σε Ενήλικες

Η υποκατάσταση με συνθετική GH έχει αποδειχθεί αποτελεσματική, υπό αυστηρές ενδείξεις:

  • 📆 Χορήγηση: καθημερινή υποδόρια ένεση
  • 🎯 Προσαρμογή δόσης: βάσει επιπέδων IGF-1 και ανοχής
  • 📈 Οφέλη: μείωση λίπους, αύξηση μυών, βελτίωση διάθεσης, οστικής πυκνότητας

⚠️ Αντενδείξεις / Προσοχή

  • ❌ Ιστορικό ενεργού καρκίνου (ειδικά με ορμονοευαίσθητο υπόβαθρο)
  • ❌ Ανεξέλεγκτος σακχαρώδης διαβήτης
  • ❌ Σύνδρομο ενεργής διαταραχής αναπνοής στον ύπνο (OSA χωρίς αντιμετώπιση)

🧪 Παρακολούθηση & Στόχοι

  • 🔬 IGF-1 εντός φυσιολογικού εύρους για ηλικία
  • 💉 Ετήσιο έλεγχο γλυκόζης, λιπιδίων, DEXA, ηπατικής λειτουργίας
  • 🧠 MRI υπόφυσης κάθε 1–2 έτη αν υπάρχει ιστορικό όγκου

📌 Συνοπτικά: Η χορήγηση GH σε ενήλικες είναι ιατρική πράξη με σαφή ένδειξη – όχι “αντιγήρανση” ή ενίσχυση χωρίς λόγο. Οφέλη υπάρχουν μόνο σε περιπτώσεις αποδεδειγμένης ανεπάρκειας.

🧪 Εξέταση Αυξητικής Ορμόνης (GH): Πώς και Πότε Γίνεται

Η GH δεν μετριέται με μία απλή αιμοληψία λόγω της παλμικής της έκκρισης και των διακυμάνσεων καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας. Συνεπώς, η διάγνωση απαιτεί δυναμικά τεστ (διέγερσης ή καταστολής) και ταυτόχρονη μέτρηση του IGF-1.

🔍 Πότε Γίνεται η Εξέταση GH;

  • 📉 Ύποπτο χαμηλό ύψος σε παιδιά
  • 🧠 Υπόνοιες για υποφυσιακή ανεπάρκεια
  • 👵 Συμπτώματα έλλειψης GH σε ενήλικες
  • 📈 Έλεγχος ακρομεγαλίας (υψηλή GH / IGF-1)

📋 Μέθοδοι Εξέτασης GH

ΕξέτασηΠεριγραφήΔιαγνωστική Αξία
IGF-1 (νηστείας)Έμμεσος δείκτης GH, σταθερόςΚαλή αρχική προσέγγιση
Χαμηλό → πιθανή έλλειψη
Δοκιμασία Διέγερσης με Ινσουλίνη (ITT)Υπογλυκαιμία προκαλεί έκκριση GH✅ Gold standard για ενήλικες
❌ Επικίνδυνη σε καρδιοπαθείς
Δοκιμασία Διέγερσης με ΚλονιδίνηΔιέγερση υποθαλάμου για παραγωγή GHΠαιδιατρική χρήση
Πιο ασφαλής από ITT
Δοκιμασία Διέγερσης με GHRH + ΑργινίνηΕκλεκτικός έλεγχος GH
Εξελιγμένο τεστ
Καλή εναλλακτική
Απαιτεί εξειδίκευση
Δοκιμασία Καταστολής με Γλυκόζη (OGTT)Χορήγηση 75g γλυκόζης → μέτρηση GHΧρήσιμη για ακρομεγαλία
GH δεν καταστέλλεται φυσιολογικά

🧪 Προετοιμασία για την Εξέταση GH

  • ⏰ Νηστεία 8–12 ώρες
  • 🏃‍♂️ Αποφυγή έντονης άσκησης 24 ώρες πριν
  • 💊 Αναστολή φαρμάκων που επηρεάζουν την GH (π.χ. κορτικοστεροειδή, προγεστερόνη)
  • 😴 Επαρκής ύπνος – η αυξητική κορυφώνεται στη φάση NREM

⚠️ Παράγοντες που Επηρεάζουν την Εξέταση GH

  • 📉 Παχυσαρκία → μειωμένη απόκριση GH σε τεστ
  • 🚬 Κάπνισμα, άγχος → ψευδώς αυξημένα επίπεδα
  • 💊 Φάρμακα (οιστρογόνα, L-Dopa, β-αναστολείς)

📌 Πότε να Γίνεται & Πώς να Ερμηνεύεται

  • 🧠 Χρήση του IGF-1 ως screening
  • 💉 Χρήση ενός ή δύο τεστ διέγερσης για τελική διάγνωση
  • 📊 Καθορισμός διαγνωστικού ορίου ανάλογα με τη μέθοδο
    π.χ. GH > 10 ng/mL σε διέγερση = φυσιολογική απάντηση

💡 Κλινικό tip: Ο συνδυασμός χαμηλού IGF-1 και αποτυχημένης απάντησης GH σε δύο τεστ αποτελεί αξιόπιστο δείκτη έλλειψης.

💉 Θεραπευτική Χορήγηση Αυξητικής Ορμόνης (GH)

Η χρήση συνθετικής GH (recombinant human GH – rhGH) έχει μεταμορφώσει την αντιμετώπιση της ανεπάρκειας GH σε παιδιά και ενήλικες. Ωστόσο, η χορήγησή της είναι μια ιατρική πράξη υπό αυστηρές ενδείξεις και δεν πρέπει να συγχέεται με την ανεξέλεγκτη χρήση της στον αθλητισμό ή την «αντιγήρανση».

📋 Εγκεκριμένες Ιατρικές Ενδείξεις

  • 👶 Παιδιά με επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια GH
  • 🧬 Σύνδρομα Turner, Prader-Willi, SGA (μικρό ανάστημα)
  • 🧠 Ενήλικες με αποδεδειγμένη υποφυσιακή ανεπάρκεια (GH + άλλες ορμόνες)
  • 🩺 Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στα παιδιά

💉 Τρόπος Χορήγησης GH

  • 💉 Υποδόρια ένεση, συνήθως 1 φορά την ημέρα
  • 🕑 Συνιστάται χορήγηση το βράδυ, πριν τον ύπνο (μιμείται φυσιολογικό ρυθμό)
  • 📈 Τίτλο δόσης ανάλογα με ηλικία, βάρος, φύλο & IGF-1

📦 Εμπορικά Σκευάσματα (παραδείγματα)

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα.
ΣκεύασμαΔραστική ΟυσίαΜορφή
NorditropinSomatropinΠρογεμισμένη πένα
GenotropinSomatropinΔιπλό φιαλίδιο (λύση + σκόνη)
OmnitropeSomatropinΠένα ή φιαλίδιο
SaizenSomatropinΛύση για υποδόρια ένεση
ℹ️ Σημείωση: Όλα τα παραπάνω περιέχουν ανθρώπινη ανασυνδυασμένη αυξητική ορμόνη (rhGH).
Η χορήγηση γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή και εξατομικευμένη δοσολογία ανάλογα με τη διάγνωση και το σωματικό βάρος.

📏 Συνήθη Δοσολογικά Σχήματα (Κατά Προσέγγιση)

  • 👶 Παιδιά: 0.025–0.035 mg/kg/ημέρα
  • 🧓 Ενήλικες: αρχική δόση 0.15–0.3 mg/ημέρα (σταδιακή αύξηση)
  • 🧬 Γυναίκες και ηλικιωμένοι χρειάζονται μικρότερες δόσεις

💡 Σημείωση: Η δόση πάντα προσαρμόζεται με βάση τις τιμές IGF-1 και την ανοχή του ασθενούς. Οι στόχοι είναι τιμές IGF-1 εντός φυσιολογικού για την ηλικία (συνήθως ±1 SD).

🩺 Παρακολούθηση κατά τη Θεραπεία με GH

Η θεραπεία με συνθετική αυξητική ορμόνη (GH) απαιτεί στενή και τακτική παρακολούθηση, ώστε να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα της αγωγής, να αποφευχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες και να προσαρμοστεί η δόση εξατομικευμένα.

📋 Στόχοι Παρακολούθησης

  • 📈 Επίτευξη φυσιολογικών τιμών IGF-1 (ανάλογα με την ηλικία και το φύλο)
  • ⚖️ Βελτίωση της σωματικής σύστασης (αύξηση μυών, μείωση λίπους)
  • 💪 Ενίσχυση της φυσικής αντοχής και της ποιότητας ζωής
  • 🩺 Ανίχνευση και διαχείριση παρενεργειών (οίδημα, σάκχαρο, αρτηριακή πίεση)

📅 Συχνότητα Ελέγχων

ΠαράμετροςΠρώτοι 6 μήνεςΜετά τους 6 μήνες
IGF-1Κάθε 6–8 εβδομάδεςΑνά 3–6 μήνες
Σάκχαρο / HbA1cΑνά 3 μήνεςΑνά 6 μήνες
Λιπίδια / HDL / ΤριγλυκερίδιαΑνά 3–6 μήνεςΕτησίως
Οστική πυκνότητα (DEXA)Κάθε 1–2 χρόνια
Αρτηριακή πίεση / ΟίδημαΣε κάθε επίσκεψηΣε κάθε επίσκεψη
MRI υπόφυσης (αν υπάρχει ιστορικό)Σταθεροποιητικά κάθε 12 μήνεςΑνά 1–2 χρόνια

📌 Κλινική Παρατήρηση & Αντικειμενικά Κριτήρια

  • 🔍 Καταγραφή ύψους (σε παιδιά), βάρους, BMI και % σωματικού λίπους
  • 🧠 Αναφορά βελτίωσης διάθεσης, ενέργειας και ποιότητας ζωής
  • ⚠️ Ανίχνευση πρώιμων σημείων υπερδοσολογίας (οίδημα, αρθραλγίες)

💡 Συμβουλή: Η δόση GH πρέπει πάντα να προσαρμόζεται με βάση τα επίπεδα IGF-1 και τα συμπτώματα, και όχι απλώς βάσει βάρους. Η προσέγγιση πρέπει να είναι εξατομικευμένη και δυναμική.

⚠️ Παρενέργειες και Κίνδυνοι από τη Χορήγηση GH

Η θεραπευτική χορήγηση GH μπορεί να προσφέρει σημαντικά οφέλη σε ασθενείς με ανεπάρκεια. Ωστόσο, όπως με κάθε ορμονική αγωγή, ενέχει κινδύνους, ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται χωρίς ιατρική ένδειξη, σε υψηλές δόσεις ή από άτομα με προϋπάρχουσες παθήσεις.

📋 Συνήθεις Παρενέργειες (αναστρέψιμες)

  • 💧 Κατακράτηση υγρών – οίδημα στα κάτω άκρα
  • 💢 Αρθραλγίες (πόνος στις αρθρώσεις)
  • 💤 Μυαλγίες, αίσθημα κόπωσης
  • 💉 Υπογλυκαιμίες ή αντίσταση στην ινσουλίνη (ιδίως σε προδιάθεση)
  • 🧠 Πονοκέφαλος, ήπια αύξηση ενδοκρανιακής πίεσης

⚠️ Σοβαρότερες Επιπλοκές (ιδιαίτερα με κατάχρηση)

  • 📈 Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (Carpal Tunnel Syndrome)
  • 🦴 Υπερτροφία οστών (π.χ. ακρομεγαλικές αλλοιώσεις)
  • 🧠 Υποτροπή όγκου υπόφυσης (αν υπάρχει ιστορικό)
  • 🦠 Αυξημένος κίνδυνος καρκίνου (θεωρητικά σε μακροχρόνια κατάχρηση – ασαφές)
  • ❤️ Υπερτροφία καρδιάς – καρδιομυοπάθεια

❌ Αντενδείξεις Χρήσης GH

  • 🛑 Ενεργός ή υποτροπιάζων όγκος (υπόφυσης, εγκεφάλου, καρκίνος)
  • 🛑 Προϋπάρχουσα ενδοκρανιακή υπέρταση
  • 🛑 Μη ελεγχόμενος διαβήτης τύπου 2
  • 🛑 Σοβαρό OSA (σύνδρομο άπνοιας ύπνου) χωρίς αντιμετώπιση

🧪 Παρακολούθηση για Ανεπιθύμητες Ενέργειες

  • 🔬 Έλεγχος σακχάρου νηστείας & HbA1c κάθε 3–6 μήνες
  • 🩺 Έλεγχος αρτηριακής πίεσης
  • 🧠 Μαγνητική τομογραφία υπόφυσης (εάν υπάρχει ιστορικό)
  • 📈 Δοσολογική προσαρμογή με βάση IGF-1 & συμπτώματα

⚠️ Χρήση GH χωρίς Ιατρική Ένδειξη – Τι Λένε οι Ειδικοί

Η χρήση GH για «anti-aging», bodybuilding ή ενίσχυση απόδοσης εκτός ιατρικού πλαισίου:

  • ❌ Δεν υποστηρίζεται από καμία επιστημονική εταιρεία
  • ❌ Δεν οδηγεί σε διαρκή οφέλη εκτός αν υπάρχει ανεπάρκεια GH
  • ❌ Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές χωρίς παρακολούθηση

💬 Συμπέρασμα: Η GH είναι ισχυρή ορμόνη με σημαντικά οφέλη αλλά και αντίστοιχους κινδύνους. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά με ιατρική παρακολούθηση και εξατομικευμένη αγωγή.

🌿 Φυσικοί Τρόποι Ενίσχυσης της GH – Διατροφή, Ύπνος & Συμπληρώματα

Η παραγωγή της αυξητικής ορμόνης (GH) μπορεί να ενισχυθεί φυσικά μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής, διατροφής και ύπνου. Αυτές οι στρατηγικές στοχεύουν στην ενίσχυση των φυσιολογικών παλμών GH που εκκρίνονται κυρίως κατά τη διάρκεια του ύπνου και της νηστείας.

😴 Ύπνος & GH

  • ⏰ Η GH εκκρίνεται κυρίως κατά τις πρώτες 2–3 ώρες νυχτερινού ύπνου (στάδιο NREM, φάση 3)
  • 🛏️ Συστήνεται τουλάχιστον 7–9 ώρες ύπνου/νύχτα
  • 💡 Αποφυγή μπλε φωτός & οθονών 1–2 ώρες πριν τον ύπνο

⛔ Νηστεία & Διατροφή

  • ⏳ Η διαλειμματική νηστεία (intermittent fasting) ενισχύει τους παλμούς GH
  • 🥦 Η χαμηλή πρόσληψη υδατανθράκων πριν τον ύπνο μειώνει την ινσουλίνη → αυξάνει GH
  • 🍳 Υψηλή πρωτεΐνη / χαμηλή ζάχαρη → σταθερό IGF-1

💊 Φυσικά Συμπληρώματα που Συνδέονται με την GH

ΟυσίαΔράσηΣημειώσεις
ΑργινίνηΔιεγείρει την έκκριση GH (σε υψηλές δόσεις)Πιο αποτελεσματική με άδειο στομάχι
5–9g προ ύπνου ή άσκησης
ΓλουταμίνηΜπορεί να αυξήσει ελαφρώς την GHΗ δράση είναι οριακή – χρησιμοποιείται συνδυαστικά
GABAΔιεγείρει GH μέσω αναστολής σωματοστατίνηςΧρήση με προσοχή (ηρεμιστική δράση)
ΜελατονίνηΒελτιώνει τον ύπνο – έμμεση αύξηση GHΧρήση χαμηλών δόσεων (0.3–1mg)
ΤρυπτοφάνηΠροάγει τον ύπνο → ενίσχυση GHΒρίσκεται φυσικά σε τρόφιμα όπως η γαλοπούλα

🏋️‍♂️ Άσκηση & GH

  • 💥 Έντονη διαλειμματική προπόνηση (HIIT) αυξάνει σημαντικά τη GH
  • ⏱️ Καλύτερη GH απόκριση με προπόνηση νηστικός
  • ❗ Αποφυγή υπερβολικής διάρκειας ή υπερπροπόνησης → αντίστροφο αποτέλεσμα

📋 Τροφές που Υποστηρίζουν Φυσική Έκκριση GH

  • 🍳 Πρωτεΐνη υψηλής βιολογικής αξίας (αυγά, ψάρι, κοτόπουλο)
  • 🥦 Λαχανικά και φυτικές ίνες (βελτίωση ευαισθησίας στην ινσουλίνη)
  • 🥜 Καρύδια, αμύγδαλα (περιέχουν GABA & τρυπτοφάνη)
  • 🥛 Γιαούρτι ή τυρί με προβιοτικά – έμμεση επίδραση μέσω εντέρου

🔍 Tip: Η συνδυαστική εφαρμογή ύπνου + νηστείας + HIIT + αργινίνης μπορεί να πολλαπλασιάσει φυσικά την ενδογενή παραγωγή GH.

🏋️‍♂️ GH στον Αθλητισμό & το Bodybuilding – Μύθοι και Κίνδυνοι

GH - Bodybuilding

Η αυξητική ορμόνη (GH) έχει γίνει αντικείμενο κατάχρησης στους κύκλους του bodybuilding και του επαγγελματικού αθλητισμού. Παρότι η GH είναι μια φυσιολογική ορμόνη του οργανισμού, η εξωγενής της χορήγηση εκτός ιατρικών ενδείξεων αποτελεί παραβίαση δεοντολογίας και εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για την υγεία.

❌ Απαγόρευση από Διεθνείς Οργανισμούς

  • 🚫 Η GH περιλαμβάνεται στη λίστα απαγορευμένων ουσιών της WADA (World Anti-Doping Agency)
  • 🧪 Οι αθλητές υπόκεινται σε ελέγχους GH / IGF-1
  • 📆 Η χρήση GH απαγορεύεται σε όλη τη διάρκεια του έτους, όχι μόνο στους αγώνες

💪 Γιατί Χρησιμοποιείται στο Bodybuilding;

  • 📉 Μείωση σπλαχνικού λίπους – «στεγνό» σώμα
  • 💪 Ήπια αύξηση μυϊκής μάζας (όχι τόσο δραματική όσο νομίζεται)
  • 🦴 Αύξηση οστικής πυκνότητας & ανθεκτικότητας
  • 🩹 Ανάρρωση – επιτάχυνση επούλωσης τραυματισμών

❗ Αλήθειες και Παρανοήσεις

ΙσχυρισμόςΑλήθεια
Η GH χτίζει τεράστιους μύες❌ Ήπια μυϊκή υπερτροφία, όχι όπως τα αναβολικά
Καίει λίπος δραματικά✅ Μείωση σπλαχνικού λίπους
❌ όχι πάντα υποδόριου
Είναι ασφαλής αν χρησιμοποιείται «έξυπνα»❌ Δεν υπάρχει «ασφαλής κατάχρηση» GH
Δίνει αντιγήρανση❌ Μύθος χωρίς μακροχρόνια αποδείξεις

⚠️ Παρενέργειες Κατάχρησης GH σε Υγιείς

🔬 Τεχνητά Peptides & GH Analogues (GHRP, CJC-1295, MK-677)

  • 🧪 Χρησιμοποιούνται εκτός συνταγογράφησης (π.χ. σε γυμναστήρια, internet)
  • 📌 Δεν έχουν εγκριθεί για ανθρώπινη χρήση σε πολλές χώρες
  • ⚠️ Δεν ελέγχεται η καθαρότητα / δόση → υψηλός κίνδυνος

💬 Συμπέρασμα: Η GH δεν είναι «θαυματουργό» εργαλείο για γράμμωση ή μυϊκή μάζα. Οι κίνδυνοι υπερτερούν των υποτιθέμενων οφελών σε υγιείς ανθρώπους.

a🧬 GH και Μακροζωία – Υπόσχεση ή Μύθος;

Η αυξητική ορμόνη (GH) έχει συνδεθεί από πολλούς με τη «νεότητα», την αντιγήρανση και τη μακροζωία. Η ιδέα αυτή, αν και ελκυστική, δεν υποστηρίζεται επαρκώς από επιστημονικά δεδομένα και ενέχει σοβαρούς κινδύνους όταν η GH χρησιμοποιείται χωρίς ιατρική ανάγκη.

📖 Από πού προήλθε η θεωρία «GH = Νεότητα»;

  • 📅 Το 1990, ο Dr. Daniel Rudman δημοσίευσε μελέτη στο New England Journal of Medicine για GH σε άνδρες άνω των 60 ετών
  • 📈 Παρατηρήθηκε αύξηση μυϊκής μάζας, μείωση λίπους και βελτίωση διάθεσης
  • 📌 Η μελέτη δεν ανέφερε αντιγήρανση ούτε αύξηση μακροζωίας

📊 Τι Δείχνουν Οι Σύγχρονες Μελέτες;

  • 🔍 Η GH δεν αυξάνει τη διάρκεια ζωής σε υγιείς ανθρώπους
  • ⚠️ Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεοπλασιών μέσω IGF-1
  • 📉 Η χρόνια χρήση GH σε γήρας δεν βελτιώνει τελικά την ποιότητα ζωής

⚠️ Η Πραγματικότητα για τη Χρόνια Χρήση GH

  • 🧠 Αυξημένος IGF-1 έχει συσχετιστεί με καρκίνο προστάτη, παχέος εντέρου, μαστού
  • 💓 Μακροχρόνια GH μπορεί να προκαλέσει καρδιομεγαλία
  • 🩸 Αντοχή στην ινσουλίνη → διαβητογενής δράση

📚 Τι Υποστηρίζουν Επιστημονικοί Φορείς

  • ❌ Η FDA δεν εγκρίνει τη GH για χρήση «anti-aging»
  • ❌ Η Endocrine Society αποθαρρύνει τη χρήση GH χωρίς ανεπάρκεια
  • ❌ Το WADA απαγορεύει τη χρήση GH στους αθλητές για «ενίσχυση»

✅ Πώς να Υποστηρίξετε Φυσιολογική GH με Ασφάλεια

  • 🛌 Ποιοτικός ύπνος (NREM φάση)
  • 🥦 Ισορροπημένη διατροφή & διαλειμματική νηστεία
  • 🏃‍♂️ Άσκηση με αντίσταση / διαλειμματική
  • 😌 Διαχείριση στρες → αναστολή σωματοστατίνης

🔍 Συμπέρασμα: Παρά την “υπόσχεση”, η GH δεν είναι το ελιξίριο της αιώνιας νεότητας. Η κατάχρηση σε υγιή άτομα είναι επικίνδυνη και δεν έχει αποδειχθεί ότι παρατείνει τη ζωή.

 

❓ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

🧠 Τι είναι η αυξητική ορμόνη (GH);

Η GH είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από την υπόφυση και παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη, τη σύνθεση πρωτεϊνών, την αύξηση μυϊκής μάζας, τη λιπόλυση και τον μεταβολισμό.

🧪 Πώς γίνεται η εξέταση GH;

Η GH εξετάζεται με δυναμικές δοκιμασίες (τεστ διέγερσης ή καταστολής) λόγω της παλμικής της έκκρισης. Η μέτρηση IGF-1 χρησιμοποιείται ως σταθερός δείκτης GH δραστηριότητας.

📈 Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές GH και IGF-1;

Οι τιμές GH ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης, αλλά γενικά στους ενήλικες είναι κάτω από 5 ng/mL σε νηστεία. Το IGF-1 κυμαίνεται ανάλογα με ηλικία και φύλο, συνήθως μεταξύ 100–400 ng/mL.

👶 Ποια είναι τα σημάδια έλλειψης GH στα παιδιά;

Καθυστέρηση στην αύξηση του ύψους, μειωμένη ταχύτητα ανάπτυξης (<4 cm/έτος), μικρή ηλικιακά εμφάνιση, καθυστέρηση στην εφηβεία και διατήρηση παιδικών χαρακτηριστικών.

🧓 Πώς επηρεάζει η έλλειψη GH τους ενήλικες;

Η έλλειψη GH στους ενήλικες οδηγεί σε μειωμένη μυϊκή μάζα, αυξημένο λίπος (ιδιαίτερα σπλαχνικό), οστεοπενία, χαμηλή ενεργειακή στάθμη, καταθλιπτική διάθεση και διαταραχές λιπιδίων.

💉 Πότε ενδείκνυται η θεραπεία με GH;

Σε επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια GH με αποτυχημένα τεστ διέγερσης και χαμηλό IGF-1. Η θεραπεία γίνεται υπό ενδοκρινολογική παρακολούθηση με σταδιακή τιτλοποίηση δόσης.

⚠️ Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας με GH;

Οίδημα, αρθραλγίες, μυαλγίες, αυξημένο σάκχαρο αίματος, υπέρταση, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Σπανίως: καρκινογένεση ή αύξηση υποφυσιακού όγκου σε προδιατεθειμένους.

❌ Επιτρέπεται η χρήση GH για bodybuilding ή anti-aging;

Όχι. Η χρήση GH εκτός ιατρικής ένδειξης απαγορεύεται, κρύβει σοβαρούς κινδύνους και τιμωρείται από τον WADA στον αθλητισμό. Δεν αποδεδεικνύεται πως αυξάνει τη μακροζωία.

📆 Πόσο διαρκεί η θεραπεία με GH στα παιδιά;

Συνήθως έως την ολοκλήρωση της σκελετικής ανάπτυξης, που παρακολουθείται με μετρήσεις οστικής ηλικίας και IGF-1. Η διάρκεια μπορεί να φτάσει και τα 5–10 έτη.

🧬 Τι είναι το IGF-1 και γιατί είναι σημαντικό;

Ο IGF-1 (σωματομεδίνη C) είναι η ορμόνη μέσω της οποίας δρα η GH στους ιστούς. Παράγεται κυρίως στο ήπαρ και αντικατοπτρίζει τη μέση δραστηριότητα της GH.

🌿 Μπορεί να αυξηθεί φυσικά η GH;

Ναι. Μέσω ποιοτικού ύπνου, διαλειμματικής νηστείας, άσκησης υψηλής έντασης (HIIT) και συμπληρωμάτων όπως GABA, αργινίνη, τρυπτοφάνη και μελατονίνη.

📉 Πότε θεωρείται ότι η GH είναι παθολογικά αυξημένη;

Όταν δεν καταστέλλεται επαρκώς μετά από φόρτιση με γλυκόζη (OGTT) ή υπάρχει αυξημένος IGF-1. Συνήθως συνοδεύεται από κλινικά σημεία ακρομεγαλίας.

.

Κλείσιμο ραντεβού & Κατάλογος εξετάσεων

📞 Θέλετε να προγραμματίσετε εξέταση Αυξητικής Ορμόνης (GH);
🔬 Εμπιστευθείτε το Μικροβιολογικό Λαμία – Pantelis Anagnostopoulos
για αξιόπιστες ενδοκρινολογικές και ορμονικές εξετάσεις (GH, IGF-1, κορτιζόλη, προλακτίνη κ.ά.).
Τηλέφωνο: +30 22310 66841 • Ώρες: Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30
Μικροβιολογικό Λαμία – Pantelis Anagnostopoulos

📚 Βιβλιογραφία

.

ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΡΗ ΚΑΤΑΛΟΓΟ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΜΑΣ ΚΑΙ ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ !!

https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/


IGF-11.jpg

📊 Φυσιολογικές Τιμές IGF-1

Οι φυσιολογικές τιμές IGF-1 ποικίλλουν ανάλογα με:

  • 🧒 Ηλικία
  • ⚥ Φύλο
  • 🧬 Ορμονικό στάδιο (π.χ. εφηβεία)
  • 🩸 Εργαστηριακή μέθοδο μέτρησης

Παρακάτω παρατίθενται ενδεικτικές τιμές αναφοράς IGF-1 (ng/mL):

ΗλικίαΦυσιολογικές Τιμές (ng/mL)
0–5 ετών30 – 100
6–10 ετών40 – 200
11–15 ετών200 – 600
16–25 ετών250 – 650
26–40 ετών150 – 450
41–60 ετών100 – 300
> 60 ετών50 – 200

Σημείωση: Οι τιμές διαφέρουν μεταξύ εργαστηρίων. Είναι σημαντικό να συγκρίνετε με το εύρος αναφοράς που αναφέρεται στο αποτέλεσμα.

👶 IGF-1 στην Παιδική Ηλικία & Εφηβεία

Η IGF-1 είναι εξαιρετικά σημαντική κατά την ανάπτυξη του παιδιού και την εφηβεία. Παράγεται σε μεγάλες ποσότητες κατά την εφηβεία και αποτελεί αξιόπιστο δείκτη για:

  • 📏 Ανάπτυξη ύψους και σωματικής μάζας
  • 🦴 Οστική ηλικία και ωρίμανση
  • ⚠️ Ανίχνευση διαταραχών GH (έλλειψη ή περίσσεια)

Ενδείξεις για μέτρηση IGF-1 σε παιδιά:

  • 🔸 Καθυστέρηση ανάπτυξης (Growth Delay)
  • 🔸 Σύνδρομο Turner, Prader-Willi, Noonan
  • 🔸 Υποψία ανεπάρκειας GH
  • 🔸 Παρακολούθηση GH θεραπείας

Η μέτρηση IGF-1 συνοδεύεται από:

  • 🧪 IGFBP-3 (δεσμευτική πρωτεΐνη)
  • 📸 Αξιολόγηση οστικής ηλικίας με ακτινογραφία άκρας χείρας
  • ⚖️ Ανάλυση ανάπτυξης με ειδικές καμπύλες ύψους

⏳ IGF-1 και Αντιγήρανση

Η σχέση IGF-1 και γήρανσης έχει μελετηθεί εκτενώς σε ανθρώπους και πειραματόζωα. Η IGF-1 φαίνεται να παίζει διπλό ρόλο:

  • ✅ Σε νεαρές ηλικίες ➜ Αναβολισμός, ανάπτυξη, ζωτικότητα
  • ❗ Σε μεγάλη ηλικία ➜ Αυξημένος κίνδυνος νεοπλασιών

Θετικά της IGF-1 στην αντιγήρανση:

  • ⚙️ Βελτίωση μυϊκής μάζας
  • 🧠 Υποστήριξη γνωστικής λειτουργίας (πιθανή)
  • 🩸 Αντιφλεγμονώδης δράση
  • 🦴 Ενίσχυση οστικής πυκνότητας

Αρνητικά (σε υπερβολικά επίπεδα):

  • 🧫 Αυξημένος κυτταρικός πολλαπλασιασμός ➜ καρκινογένεση
  • ⚠️ Συσχέτιση με καρκίνο προστάτη, παχέος εντέρου, μαστού
  • ⛔ Ενδεχόμενη συντόμευση ζωής σε πειραματικά μοντέλα

IGF-1 και Μακροβιότητα: Σε έρευνες σε centenarians, παρατηρήθηκε χαμηλότερη δραστηριότητα του IGF-1R ➜ ίσως η “υπολειτουργία” του άξονα GH–IGF-1 σχετίζεται με αυξημένη διάρκεια ζωής.

🤰 IGF-1 στην Εγκυμοσύνη

Η IGF-1 έχει κρίσιμο ρόλο στην κύηση, ιδιαίτερα κατά τη σχηματοποίηση του πλακούντα, την ανάπτυξη του εμβρύου και την αγγείωση της μήτρας.

Κατά την εγκυμοσύνη:

  • 🪶 Η GH αντικαθίσταται από την πλακουντιακή αυξητική ορμόνη (PGH)
  • 🧬 Η PGH διεγείρει την παραγωγή IGF-1 στο ήπαρ
  • 🧠 Η IGF-1 ενισχύει την ανάπτυξη του ενδομητρίου και του πλακούντα

Χαμηλή IGF-1 κατά την κύηση έχει συσχετιστεί με:

  • 🚨 Ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης (IUGR)
  • ⚠️ Υπερτασικές διαταραχές κύησης (π.χ. προεκλαμψία)
  • 📉 Υπολειπόμενο βάρος γέννησης

🧫 IGF-1 και Καρκίνος

Η υπερδραστηριότητα του άξονα IGF-1 έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο κακοηθειών σε πληθυσμιακές και μοριακές μελέτες.

H IGF-1:

  • 🧪 Ενεργοποιεί την οδό PI3K–AKT ➜ αναστολή απόπτωσης
  • 📈 Προάγει τον κυτταρικό πολλαπλασιασμό ➜ αυξημένη πιθανότητα μεταλλάξεων
  • 🔁 Ενισχύει την αγγειογένεση μέσω VEGF

Καρκίνοι με ισχυρή σύνδεση με IGF-1:

  • 🩺 Καρκίνος του μαστού
  • 🦠 Καρκίνος προστάτη
  • 🧬 Καρκίνος παχέος εντέρου
  • 🧠 Γλοιώματα

Κλινικά: Οι αναστολείς IGF-1R έχουν δοκιμαστεί ως στοχευμένες θεραπείες σε ορισμένους τύπους όγκων, αλλά χωρίς ευρεία επιτυχία λόγω αντοχής και ενεργοποίησης παράπλευρων μονοπατιών.

🥦 Διατροφή και IGF-1

Η διατροφή επηρεάζει σημαντικά τα επίπεδα της IGF-1, τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα.

Τροφές που αυξάνουν την IGF-1:

  • 🥛 Γαλακτοκομικά προϊόντα (γάλα, γιαούρτι, τυρί)
  • 🍖 Ζωικές πρωτεΐνες (κρέας, ψάρι, αυγά)
  • 🍚 Υψηλή θερμιδική πρόσληψη (θετικό ισοζύγιο)
  • 🧬 Συμπληρώματα πρωτεΐνης ή IGF-boosters (προσοχή!)

Τροφές/συνήθειες που μειώνουν την IGF-1:

  • 🥦 Φυτοφαγικές δίαιτες (vegan, low-protein)
  • ⏳ Διαλείπουσα νηστεία (intermittent fasting)
  • 🍵 Ρεσβερατρόλη, κατεχίνες (πολυφαινόλες)

Συμπέρασμα: Η IGF-1 αποτελεί έναν “αισθητήρα” της ενεργειακής κατάστασης του οργανισμού. Η υπερκατανάλωση ζωικών πρωτεϊνών αυξάνει τα επίπεδά της, ενώ η φυτική διατροφή τείνει να τα συγκρατεί σε χαμηλότερα όρια — κάτι που μπορεί να έχει μακροβιοτικά οφέλη.

🩸 Εξέταση IGF-1: Πότε & Πώς γίνεται

IGF-1 Σωματομεδίνη C
IGF-1 Σωματομεδίνη C

IGF 1 Σωματομεδίνη C 1

Η εξέταση της Σωματομεδίνης C (IGF-1) αποτελεί βασικό εργαλείο στην αξιολόγηση της λειτουργίας του υποθαλαμο-υποφυσιακού άξονα και στη διάγνωση διαταραχών της αυξητικής ορμόνης.

📋 Πότε συνιστάται η εξέταση IGF-1;

  • 👶 Καθυστέρηση σωματικής ανάπτυξης σε παιδιά
  • 📏 Υποψία ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης (GH deficiency)
  • 💪 Υποψία ακρομεγαλίας σε ενήλικες (GH excess)
  • 🧠 Ύπαρξη όγκου στην υπόφυση ή τον υποθάλαμο
  • 💊 Παρακολούθηση θεραπείας με GH ή IGF-1
  • ⚠️ Χρόνια κόπωση, ανεξήγητη μυϊκή απώλεια ή παιδική παχυσαρκία

📌 Πώς γίνεται η εξέταση;

  • 🩺 Απλή αιμοληψία από φλέβα (φλεβικό αίμα)
  • ⏰ Δεν απαιτείται συγκεκριμένη ώρα λήψης (IGF-1 έχει σταθερά επίπεδα κατά τη διάρκεια της ημέρας)
  • 🥗 Συνιστάται νηστεία 8–12 ωρών για σταθεροποίηση μεταβολικών παραμέτρων
  • 💊 Διακοπή ορμονικών/αναβολικών σκευασμάτων αν υπάρχει
  • 🏃‍♂️ Αποφυγή έντονης άσκησης 24 ώρες πριν

💡 Πρακτικές Συμβουλές πριν την Εξέταση IGF-1

  • ⏰ Νηστεία: Προτιμάται 8–12 ώρες νηστείας για σταθεροποίηση των μεταβολικών παραμέτρων.
  • 🏃‍♂️ Άσκηση: Απέφυγε έντονη σωματική δραστηριότητα το προηγούμενο 24ωρο.
  • 🧘 Στρες: Προσπάθησε να αποφύγεις στρεσογόνες καταστάσεις πριν την αιμοληψία.
  • 💊 Φάρμακα: Ενημέρωσε τον γιατρό σου για λήψη GH, IGF-1, αντισυλληπτικών ή αναβολικών.
  • 📅 Ώρα εξέτασης: Η IGF-1 δεν έχει κιρκάδιο ρυθμό, επομένως μπορεί να μετρηθεί οποιαδήποτε στιγμή.
  • 📄 Συνδυαστικές εξετάσεις: Συχνά ζητούνται μαζί GH, IGFBP-3, TSH, FT4, PRL.
  • 🧠 MRI υπόφυσης: Σε παθολογικά αποτελέσματα, μπορεί να χρειαστεί επιπλέον απεικόνιση.

📊 Τιμές Αναφοράς IGF-1:

Οι φυσιολογικές τιμές IGF-1 εξαρτώνται από:

  • ⚥ Φύλο
  • 📅 Ηλικία
  • 🧬 Εργαστηριακή μέθοδο μέτρησης

➡️ Οι τιμές κυμαίνονται σε εύρη από 80 έως και 650 ng/mL ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα. Κάθε εργαστήριο αναφέρει το δικό του εύρος αναφοράς. Δες ενδεικτικό πίνακα παρακάτω:

ΗλικίαΦυσιολογικό Εύρος IGF-1 (ng/mL)
0–5 ετών30 – 100
6–10 ετών40 – 200
11–15 ετών200 – 600
16–25 ετών250 – 650
26–40 ετών150 – 450
41–60 ετών100 – 300
>60 ετών50 – 200

🧪 Τι δείχνει το αποτέλεσμα;

Η IGF-1 αντικατοπτρίζει το “μέσο όρο” της αυξητικής ορμόνης (GH) και είναι σταθερότερη από την ίδια τη GH, που έχει παλμική έκκριση. Ένα παθολογικό αποτέλεσμα θα πρέπει να οδηγήσει σε περαιτέρω διερεύνηση με:

  • 🧠 MRI υπόφυσης
  • 🧬 Μέτρηση IGFBP-3
  • 🧪 Δοκιμασία καταστολής GH με OGTT (σε υποψία ακρομεγαλίας)
  • ⚖️ Ορμονικό προφίλ (TSH, FT4, ACTH, PRL)

📌 Συμπέρασμα: Η μέτρηση IGF-1 είναι εξαιρετικά χρήσιμη, αρκεί να αξιολογηθεί σωστά από ενδοκρινολόγο και να ενταχθεί σε συνολικό ορμονικό έλεγχο.

⚠️ Παθολογικές Τιμές IGF-1

Η αποκάλυψη αυξημένων ή μειωμένων τιμών IGF-1 πρέπει να ερμηνεύεται εντός του κλινικού πλαισίου και πάντα με αναφορά στις φυσιολογικές τιμές ανά ηλικία/φύλο.

📉 Χαμηλή IGF-1 – Αίτια:

  • ❗ Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης (GH deficiency)
  • ❗ Υποφυσιακή ανεπάρκεια / όγκοι υπόφυσης
  • 📉 Σοβαρός υποσιτισμός / ανορεξία
  • ⚕️ Ηπατική ανεπάρκεια
  • 🛑 Χρόνια νεφρική νόσος
  • 📉 Μεγάλη ηλικία
  • ⚠️ Υποθυρεοειδισμός (δευτεροπαθής)

📈 Αυξημένη IGF-1 – Αίτια:

  • 📢 Ακρομεγαλία (GH υπερέκκριση από αδένωμα υπόφυσης)
  • ⚠️ GH εξαρτώμενος καρκίνος (παρανεοπλασματικός)
  • 💉 Αναβολικά ή GH/IGF σκευάσματα
  • 👶 Φυσιολογικά αυξημένη στην εφηβεία

👉 Σε αμφίβολες περιπτώσεις γίνεται δυναμική δοκιμασία με Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) για καταστολή GH και επαλήθευση διάγνωσης ακρομεγαλίας.

💊 Θεραπευτικές Παρεμβάσεις

Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από την αιτία της διαταραχής του IGF-1.

📉 Σε Χαμηλή IGF-1 (π.χ. GH ανεπάρκεια):

  • 💉 Χορήγηση αυξητικής ορμόνης (GH)
  • 🩺 Συνθετική IGF-1 (Mecasermin) – σε ανεπάρκεια IGF-1 με φυσιολογική GH
  • ⚠️ Παρακολούθηση αυστηρά με αιματολογικές εξετάσεις
  • 🥗 Βελτίωση θρέψης – π.χ. σε υποσιτισμένα παιδιά

📈 Σε Υψηλή IGF-1 (π.χ. ακρομεγαλία):

  • 🧠 Χειρουργική αφαίρεση υποφυσιακού αδενώματος
  • 💊 Σωματοστατίνες (π.χ. octreotide, lanreotide)
  • 💊 Αναστολείς υποδοχέα GH (π.χ. pegvisomant)
  • 💊 Αναστολείς IGF-1R (π.χ. figitumumab – υπό μελέτη)

📌 Σημαντικό: Η θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο από ενδοκρινολόγο και να εξατομικεύεται ανάλογα με την πάθηση, την ηλικία και τους συνοδούς παράγοντες.

❓ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

📌 Ποια είναι η φυσιολογική τιμή IGF-1;

Οι φυσιολογικές τιμές κυμαίνονται ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Για παράδειγμα, σε εφήβους μπορεί να φτάσουν τα 600–650 ng/mL, ενώ σε άτομα άνω των 60 ετών φυσιολογικές θεωρούνται ακόμη και τιμές 80–200 ng/mL. Κάθε εργαστήριο έχει το δικό του εύρος αναφοράς.

🧪 Πότε πρέπει να κάνω εξέταση IGF-1;

Όταν υπάρχει υποψία για διαταραχή του άξονα GH–IGF, όπως σε περιπτώσεις καθυστέρησης ανάπτυξης, ακρομεγαλίας, ανεξήγητης κόπωσης ή προβλημάτων με την υπόφυση.

⚕️ Τι μπορεί να σημαίνει χαμηλή τιμή IGF-1;

Μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης (GH), υποθρεψία, ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, ή να είναι αποτέλεσμα φυσιολογικής γήρανσης. Πρέπει να αξιολογείται πάντα σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις.

📈 Τι δείχνει η αυξημένη IGF-1;

Συχνά σχετίζεται με υπερέκκριση GH, όπως στην ακρομεγαλία, αλλά μπορεί να οφείλεται και σε χρήση αναβολικών ή ορμονικών σκευασμάτων. Η αξιολόγηση γίνεται συνήθως με MRI υπόφυσης και OGTT.

🤱 Πώς σχετίζεται η IGF-1 με την εγκυμοσύνη;

Κατά την κύηση, η IGF-1 αυξάνεται μέσω της πλακουντιακής GH και υποστηρίζει την αγγείωση, την ανάπτυξη του πλακούντα και του εμβρύου. Χαμηλή IGF-1 σχετίζεται με IUGR και επιπλοκές της κύησης.

💊 Υπάρχουν σκευάσματα IGF-1 για χρήση στην αντιγήρανση;

Υπάρχουν φαρμακευτικά σκευάσματα (π.χ. mecasermin), αλλά προορίζονται για συγκεκριμένες ενδοκρινολογικές διαταραχές. Η χρήση τους για αντιγήρανση δεν έχει αποδειχθεί ασφαλής και ενέχει κινδύνους.

🏋️ Μπορώ να αυξήσω φυσικά τα επίπεδα IGF-1;

Ναι. Η κατανάλωση επαρκούς πρωτεΐνης (ιδίως ζωικής), η τακτική άσκηση και ο καλός ύπνος μπορούν να αυξήσουν την IGF-1. Αντίθετα, η νηστεία και η φυτική διατροφή συνήθως μειώνουν τα επίπεδά της.

📉 Μειώνοντας την IGF-1, μπορώ να ζήσω περισσότερο;

Η επιστημονική έρευνα δείχνει ότι χαμηλότερη IGF-1 σε ηλικιωμένους μπορεί να σχετίζεται με αυξημένη μακροβιότητα. Ωστόσο, η υπερβολική μείωση (ειδικά σε νέους) ενέχει κινδύνους για την υγεία.

🧬 Ποια η διαφορά IGF-1 και αυξητικής ορμόνης (GH);

Η GH διεγείρει την παραγωγή IGF-1 από το ήπαρ. Η GH έχει παροδική δράση και εκκρίνεται κατά παλμούς, ενώ η IGF-1 κυκλοφορεί σταθερά στο αίμα και αντικατοπτρίζει την “καθαρή” επίδραση της GH στον οργανισμό.

🧠 Μπορεί η IGF-1 να επηρεάσει το μυαλό και την ψυχική υγεία;

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η IGF-1 επηρεάζει τη νευροπλαστικότητα και την ψυχική διάθεση, ειδικά μέσω δράσεων σε περιοχές του εγκεφάλου όπως ο ιππόκαμπος. Πολύ χαμηλή IGF-1 σχετίζεται με καταθλιπτικά συμπτώματα.

🔬 Τι άλλο να εξετάσω μαζί με IGF-1;

Πολύ συχνά συνδυάζεται με IGFBP-3, GH, TSH, FT4, ACTH, MRI υπόφυσης, και ορμονικό έλεγχο υπόφυσης–υποθάλαμου για πληρέστερη εκτίμηση.

📚 Βιβλιογραφία

    • ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022 – Insulin-like Growth Factor 1
    • Melmed S. Acromegaly pathogenesis and treatment. J Clin Invest. 2009;119(11):3189-3202.
    • Le Roith D. The insulin-like growth factor system. Exp Diabesity Res. 2003;4(3):205–212.
    • Endocrine Society – IGF-1 Guidelines & Research
    • NIH – Physiology & Pathophysiology of IGF-1
    • Giustina A. et al. IGF-1: physiology, pathophysiology and therapeutic implications. Endocr Rev. 2008.
    • Κέντρο Ενδοκρινολογικών Ερευνών – Ιατρική Σχολή Αθηνών: Ο ρόλος της σωματομεδίνης στην ανάπτυξη
    • Ελληνική Ενδοκρινολογική Εταιρεία – Κατευθυντήριες Οδηγίες για GH, IGF-1 και IGFBP-3
    • Παιδοενδοκρινολογικό Τμήμα, Νοσοκομείο Παίδων “Αγλαΐα Κυριακού” – Ανάπτυξη και Ενδοκρινικοί Δείκτες
    • Pérez-Llamas F. et al. IGF-1, nutrition and longevity: a review. Nutrients. 2020;12(8):2303.

ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΡΗ ΚΑΤΑΛΟΓΟ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΜΑΣ ΚΑΙ ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ !!

https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/


Έλεγχος-Γονιμότητας-1200x800.jpg

📋 Περιεχόμενα

Εξέταση Γονιμότητας με Αιματολογικό Έλεγχο – Τι Πρέπει να Ξέρετε

Ο έλεγχος γονιμότητας με αιματολογικές εξετάσεις είναι το πρώτο βήμα για τη διάγνωση πιθανών αιτιών υπογονιμότητας. Αφορά τόσο τις γυναίκες όσο και τους άνδρες και εξετάζει ορμόνες και βιοδείκτες που επηρεάζουν την ικανότητα σύλληψης.

  • 📅 Πότε Πρέπει να Κάνετε Έλεγχο Γονιμότητας;

    • Μετά από 12 μήνες ανεπιτυχών προσπαθειών σύλληψης (ή 6 μήνες αν η γυναίκα είναι άνω των 35 ετών)
    • Όταν υπάρχουν διαταραχές του κύκλου (ολιγομηνόρροια, αμηνόρροια, ακανόνιστη περίοδος)
    • Σε ιστορικό αποβολών, ενδομητρίωσης ή σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
    • Αν υπάρχει υποψία ορμονικών διαταραχών (θυρεοειδής, υπερπρολακτιναιμία, υπερανδρογονισμός)
    • Μετά από χημειοθεραπεία ή άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν τη γονιμότητα
    • Αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό πρώιμης εμμηνόπαυσης ή υπογονιμότητας
    • Όταν προγραμματίζεται εξωσωματική γονιμοποίηση ή υποβοηθούμενη αναπαραγωγή

🩺 Αιματολογικός Έλεγχος σε Γυναίκες

Ο αιματολογικός έλεγχος σε γυναίκες αποσκοπεί στη διερεύνηση της ωοθηκικής λειτουργίας, της ορμονικής ισορροπίας και της γενικής ενδοκρινικής κατάστασης. Οι κύριες εξετάσεις περιλαμβάνουν:

  • FSH (θυλακιοτρόπος ορμόνη): Εκτιμά την ωοθηκική εφεδρεία. Αυξάνεται με την ηλικία ή σε πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια. Εξετάζεται την 2η–3η ημέρα του κύκλου.
  • LH (ωχρινοτρόπος ορμόνη): Σχετίζεται με την ωορρηξία και πρέπει να εξετάζεται την ίδια ημέρα με την FSH. Η αυξημένη LH σε σχέση με FSH είναι ενδεικτική PCOS.
  • AMH (αντι-μυλλέριος ορμόνη): Αντικατοπτρίζει τον αριθμό διαθέσιμων ωοθυλακίων. Δεν επηρεάζεται από τον κύκλο, είναι σταθερή.
  • Προλακτίνη: Αυξημένα επίπεδα προκαλούν αμηνόρροια και ανωορρηξία. Εξετάζεται το πρωί, νηστικιά, χωρίς στρες.
  • Οιστραδιόλη (E2): Αντικατοπτρίζει τη λειτουργία των ωοθηκών. Συνδυάζεται με FSH για πιο ακριβή αξιολόγηση.
  • TSH / FT4 / Anti-TPO: Αξιολόγηση θυρεοειδούς. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να επηρεάσει την κύηση και την ωορρηξία.
  • Ανδρογόνα (Τεστοστερόνη, DHEAS, Ανδροστενεδιόνη): Αυξημένα σε PCOS ή υπερανδρογονισμό. Συνδέονται με ακμή, τριχοφυΐα και ανωμαλίες κύκλου.

Ο έλεγχος αυτός γίνεται συνήθως στο πλαίσιο διερεύνησης υπογονιμότητας, αλλά και προληπτικά σε γυναίκες >35 ετών ή με ιστορικό ενδοκρινικών διαταραχών.

🧪 Αιματολογικός Έλεγχος σε Άνδρες

Ο αιματολογικός έλεγχος στους άνδρες έχει στόχο την αξιολόγηση της λειτουργίας των όρχεων, της παραγωγής τεστοστερόνης και της ενδοκρινικής κατάστασης:

  • FSH: Αξιολογεί τη σπερματογένεση. Χαμηλή FSH → υπογοναδοτροπικός υπογοναδισμός.
  • LH: Διεγείρει την παραγωγή τεστοστερόνης από τα κύτταρα Leydig.
  • Ολική & Ελεύθερη Τεστοστερόνη: Βασικός δείκτης για τη λίμπιντο, την ενέργεια, τη γονιμότητα.
  • Προλακτίνη: Υψηλά επίπεδα μειώνουν τη λίμπιντο και επηρεάζουν το σπέρμα.
  • TSH / FT4: Επηρεάζουν την κινητικότητα και αριθμό σπερματοζωαρίων.
  • Βιταμίνη D, Φερριτίνη, Ψευδάργυρος: Ρόλος στην τεστοστερόνη και σπερματογένεση.

Συμπληρωματικά εξετάζονται: σπερμοδιάγραμμα, δοκιμές κατακερματισμού DNA σπέρματος.

Γονιμότητα-Ορμόνες

📊 Φυσιολογικές Τιμές – Πίνακες

Γυναίκες

ΕξέτασηΦυσιολογικές ΤιμέςΗμέρα Κύκλου
FSH3–10 mIU/mL2η–3η
LH2–10 mIU/mL2η–3η
AMH1.0–4.0 ng/mLΟποιαδήποτε
Προλακτίνη<25 ng/mLΟποιαδήποτε
Οιστραδιόλη30–120 pg/mL2η–3η
TSH0.4–2.5 μIU/mLΟποιαδήποτε

Άνδρες

ΕξέτασηΦυσιολογικές Τιμές
FSH1.5–12.4 mIU/mL
LH1.7–8.6 mIU/mL
Τεστοστερόνη300–1000 ng/dL
Προλακτίνη<20 ng/mL
TSH0.4–4.0 μIU/mL

🥦 Διατροφή και Γονιμότητα

Η σωστή διατροφή παίζει καταλυτικό ρόλο στη ρύθμιση του ορμονικού συστήματος και στη βελτίωση της αναπαραγωγικής ικανότητας. Οι παρακάτω διατροφικές στρατηγικές προτείνονται:

  • Πλούσια σε αντιοξειδωτικά διατροφή: βιταμίνες C & E, σελήνιο, ψευδάργυρος
  • Κατανάλωση καλών λιπαρών (ω-3): λιπαρά ψάρια, ελαιόλαδο, ξηροί καρποί
  • Αποφυγή επεξεργασμένων τροφίμων και trans λιπαρών
  • Μείωση καφεΐνης & αλκοόλ – ενδέχεται να επηρεάσουν αρνητικά τις ορμόνες
  • Κατάλληλη πρόσληψη φυλλικού οξέος και βιταμίνης D

📊 Πίνακας: Τροφές και η Επίδρασή τους στη Γονιμότητα

Θρεπτικό ΣυστατικόΤροφέςΕπίδραση στη Γονιμότητα
Φυλλικό ΟξύΣπανάκι, μπρόκολο, όσπριαΒελτιώνει την ποιότητα των ωαρίων και του σπέρματος
Βιταμίνη DΣολομός, αυγά, ήλιοςΡυθμίζει τις ορμόνες φύλου
ΨευδάργυροςΚρέας, θαλασσινά, κολοκυθόσποροιΥποστηρίζει την παραγωγή σπέρματος και τεστοστερόνης
Αντιοξειδωτικά (C & E)Μούρα, εσπεριδοειδή, αμύγδαλαΜειώνουν το οξειδωτικό στρες στα ωάρια και σπερματοζωάρια
Ω-3 ΛιπαράΛιπαρά ψάρια, λιναρόσπορος, καρύδιαΒελτιώνουν την ωορρηξία και μειώνουν τη φλεγμονή

❓ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Ποια ημέρα του κύκλου να κάνω τις ορμονικές εξετάσεις;

Οι περισσότερες εξετάσεις γίνονται τη 2η–5η ημέρα. AMH και TSH μπορούν οποιαδήποτε μέρα.

Η AMH επηρεάζεται από αντισυλληπτικά;

Όχι σημαντικά. Αν λαμβάνετε ορμονική αγωγή, ενημερώστε τον ιατρό σας.

Αρκούν οι αιματολογικές εξετάσεις για διάγνωση;

Όχι πάντα. Συχνά συνδυάζονται με υπέρηχο, σαλπιγγογραφία, σπερμοδιάγραμμα.

Ποια ημέρα του κύκλου να κάνω τις ορμονικές εξετάσεις;

Οι περισσότερες εξετάσεις γίνονται τη 2η–5η ημέρα του κύκλου, εκτός από AMH και θυρεοειδικές ορμόνες που μπορούν να γίνουν οποιαδήποτε μέρα.

Η AMH επηρεάζεται από αντισυλληπτικά;

Όχι σημαντικά. Ωστόσο, αν λαμβάνετε ορμονική αγωγή, καλό είναι να ενημερώσετε τον γιατρό σας.

Οι αιματολογικές εξετάσεις αρκούν για διάγνωση υπογονιμότητας;

Αποτελούν βασικό πρώτο βήμα, αλλά συχνά χρειάζονται συμπληρωματικές εξετάσεις (π.χ. σαλπιγγογραφία, υπέρηχος, σπερμοδιάγραμμα).

Ποια είναι η πιο αξιόπιστη εξέταση για την ωοθηκική εφεδρεία;

Η AMH θεωρείται πιο αξιόπιστη από την FSH γιατί δεν επηρεάζεται από την ημέρα του κύκλου και αντικατοπτρίζει καλύτερα το απόθεμα των ωοθυλακίων.

Πώς επηρεάζει ο θυρεοειδής τη γονιμότητα;

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να διαταράξει την ωορρηξία, να αυξήσει την προλακτίνη και να επηρεάσει τη λειτουργία των γονάδων και στα δύο φύλα.

Είναι απαραίτητος ο έλεγχος τεστοστερόνης και σε γυναίκες;

Ναι, ιδίως σε περιπτώσεις ακμής, τριχοφυΐας, ακανόνιστου κύκλου ή υποψίας PCOS, όπου συχνά παρατηρείται υπερανδρογονισμός.

Πόσο επηρεάζει η ηλικία τη γονιμότητα;

Η γυναικεία γονιμότητα μειώνεται σημαντικά μετά τα 35, ενώ η ποιότητα των ωαρίων και η AMH ελαττώνονται. Στους άνδρες, η ηλικία επηρεάζει κυρίως την ποιότητα του σπέρματος.

Μπορεί το στρες να επηρεάσει τα ορμονικά αποτελέσματα;

Ναι. Το χρόνιο στρες επηρεάζει τον άξονα υποθάλαμος–υπόφυση–γονάδες και αυξάνει την προλακτίνη, μειώνοντας τις πιθανότητες σύλληψης.

Πρέπει να είμαι νηστικός/ή για αυτές τις εξετάσεις;

Όχι όλες. Ορμονικές εξετάσεις όπως FSH, LH, AMH, TSH δεν απαιτούν νηστεία, αλλά καλό είναι να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού ή του εργαστηρίου.

Πόσο συχνά πρέπει να επαναλαμβάνω τις εξετάσεις;

Ανάλογα με την ηλικία, τα αποτελέσματα και το θεραπευτικό πλάνο. Σε θεραπείες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, μπορεί να επαναλαμβάνονται ανά κύκλο.

📚 Βιβλιογραφία

ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΡΗ ΚΑΤΑΛΟΓΟ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΜΑΣ ΚΑΙ ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ !!

https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/


Προγεννητικός-έλεγχος-1-1200x800.jpg

🔍 Τι είναι ο Προγεννητικός Έλεγχος;

Ο προγεννητικός έλεγχος είναι ένα σύνολο ιατρικών εξετάσεων και ελέγχων που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με σκοπό:

  • την παρακολούθηση της υγείας της εγκύου
  • τον έγκαιρο εντοπισμό τυχόν ανωμαλιών στο έμβρυο
  • την πρόληψη επιπλοκών κατά την κύηση και τον τοκετό
  • την καθοδήγηση των ιατρικών αποφάσεων και παρεμβάσεων

📌 Ποιους Περιλαμβάνει;

Ο προγεννητικός έλεγχος δεν είναι μόνο εξετάσεις αίματος, αλλά περιλαμβάνει:

ΚατηγορίαΠεριγραφή
🩸 Εργαστηριακές ΕξετάσειςΓενική αίματος, ομάδα αίματος, ορμόνες, λοιμώξεις, σακχαρώδης διαβήτης
🧬 Γενετικός ΈλεγχοςNIPT, αμνιοπαρακέντηση, τροφοβλάστηση
📊 ΥπερηχογραφήματαΠρώτου τριμήνου, αυχενική διαφάνεια, β’ επιπέδου
🧠 Συμβουλευτική ΓενετιστήΣε περίπτωση αυξημένου κινδύνου
🥗 Διατροφική παρακολούθησηΑνάλυση μικροθρεπτικών συστατικών και καθοδήγηση

👶 Τι Μπορεί να Διαγνώσει;

  • Χρωμοσωμικές ανωμαλίες (π.χ. Σύνδρομο Down)
  • Συγγενείς λοιμώξεις (τοξόπλασμα, CMV, ιλαρά)
  • Αναιμία ή έλλειψη θρεπτικών ουσιών
  • Θρομβοφιλία, διαβήτης κύησης, προεκλαμψία
  • Ασυμβατότητα Rh (Rhesus)

📆 Πότε Ξεκινάει;

Ο προγεννητικός έλεγχος ξεκινά με την επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης (συνήθως γύρω στην 6η–8η εβδομάδα) και διαρκεί μέχρι και λίγο πριν τον τοκετό, με διαφορετικές εξετάσεις ανά τρίμηνο.

🩺 Ποιος Τον Εκτελεί;

  • Γυναικολόγος / Μαιευτήρας (συντονιστής του ελέγχου)
  • Μικροβιολόγος / Βιοπαθολόγος (πραγματοποίηση αιματολογικών)
  • Γενετιστής (σε NIPT, μοριακά τεστ)
  • Ενδοκρινολόγος / Διαβητολόγος (σε ειδικές περιπτώσεις)

 


🩸 Βασικές Εξετάσεις Αίματος στο 1ο Τρίμηνο

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο έλεγχος αίματος είναι θεμελιώδης για την αξιολόγηση της υγείας της μητέρας και την πρόληψη επιπλοκών. Περιλαμβάνει τις παρακάτω εξετάσεις:

  • Ομάδα αίματος και Rhesus (Rh): Ανίχνευση ασυμβατότητας Rh μεταξύ μητέρας και εμβρύου.
  • Γενική αίματος: Έλεγχος για αναιμία, λευκοκυττάρωση, θρομβοπενία και λοιμώξεις.
  • Φερριτίνη, σίδηρος, φυλλικό οξύ, B12: Δείκτες θρεπτικής κατάστασης της μητέρας.
  • TSH – Θυρεοειδική λειτουργία: Ανίχνευση υποθυρεοειδισμού που επηρεάζει την εμβρυϊκή ανάπτυξη.
  • Σάκχαρο νηστείας και HbA1c: Προσδιορισμός προϋπάρχοντος διαβήτη ή διαταραγμένης γλυκαιμίας.

🧫 TORCH Panel (λοιμώξεις)

Αναζητούνται ιοί και παράσιτα που μπορεί να προκαλέσουν συγγενείς ανωμαλίες:

ΕξέτασηΝόσημαΣημασία
Toxoplasma IgG/IgMΤοξόπλασμαΜπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες σε εγκυμοσύνη
Rubella IgG/IgMΕρυθράΑπαραίτητος ο εμβολιασμός αν αρνητική
CMV IgG/IgMΚυτταρομεγαλοϊόςΜπορεί να προκαλέσει νευρολογικές βλάβες
HSVΈρπηταςΚίνδυνος μόλυνσης του νεογνού στον τοκετό
HIV, HCV, HBsAgΙοίΠροβλήματα μετάδοσης στο έμβρυο

Επιπλέον, πραγματοποιείται VDRL ή RPR για σύφιλη, καθώς και καλλιέργεια κολπικού υγρού αν υπάρχουν συμπτώματα ή ιστορικό.

Η έγκαιρη διάγνωση μέσω αυτών των εξετάσεων επιτρέπει την πρόληψη σημαντικών κινδύνων για τη μητέρα και το έμβρυο.


🧬 Νεότερες Μοριακές Εξετάσεις (NIPT, cfDNA)

Οι μη επεμβατικές εξετάσεις DNA εμβρύου (cfDNA / NIPT) αποτελούν επανάσταση στον προγεννητικό έλεγχο.

📌 Τι Ελέγχει:

  • Τρισωμία 21 (Σύνδρομο Down)

  • Τρισωμία 18, 13

  • Φύλο εμβρύου (εφόσον ζητηθεί)

  • Μικροδιαγραφές (ανάλογα το τεστ)

🧬 Πώς γίνεται:

  • Απλή αιμοληψία από τη μητέρα >10η εβδομάδα

  • Ανάλυση ελεύθερου εμβρυϊκού DNA (cfDNA) στο μητρικό πλάσμα

🧾 Πλεονεκτήματα:

  • Πολύ υψηλή ακρίβεια (>99% για Trisomy 21)

  • Χωρίς κίνδυνο αποβολής

  • Πρώιμος εντοπισμός προβλημάτων

    Οι μη επεμβατικές μοριακές εξετάσεις όπως το NIPT (Non-Invasive Prenatal Testing) αποτελούν επανάσταση στον προγεννητικό έλεγχο, καθώς προσφέρουν ακριβή και ασφαλή διάγνωση χρωμοσωμικών ανωμαλιών με μία απλή αιμοληψία από τη μητέρα.

    📌 Τι Ελέγχουν:

    • Τρισωμία 21 (Σύνδρομο Down)
    • Τρισωμία 18 και 13
    • Φύλο του εμβρύου (αν ζητηθεί)
    • Μικροδιαγραφές (ανάλογα με την εταιρεία)

    🔬 Πώς Γίνεται:

    • Γίνεται μετά τη 10η εβδομάδα κύησης
    • Λαμβάνεται αίμα από τη μητέρα
    • Απομονώνεται ελεύθερο εμβρυϊκό DNA (cfDNA) και αναλύεται

    ✅ Πλεονεκτήματα:

    • Πολύ υψηλή ακρίβεια (>99% για Τρισωμία 21)
    • Δεν απαιτείται επεμβατική διαδικασία (όπως αμνιοπαρακέντηση)
    • Πραγματοποιείται νωρίς στην εγκυμοσύνη
    • Δεν ενέχει κανέναν κίνδυνο για το έμβρυο

    ⚠️ Σημείωση:

    Το NIPT δεν αντικαθιστά τις επεμβατικές μεθόδους σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν παθολογικά υπερηχογραφικά ευρήματα ή αυξημένος γενετικός κίνδυνος. Σε τέτοιες περιπτώσεις προτείνεται αμνιοπαρακέντηση για επιβεβαίωση.


🧪 Εξετάσεις στο 2ο και 3ο Τρίμηνο

Καθώς η εγκυμοσύνη προχωρά στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, επαναλαμβάνονται και προστίθενται σημαντικές εξετάσεις για την πρόληψη επιπλοκών όπως ο διαβήτης κύησης, η προεκλαμψία και η καθυστέρηση ανάπτυξης του εμβρύου.

📅 Δεύτερο Τρίμηνο (13–27 εβδομάδες)

  • OGTT (Καμπύλη Γλυκόζης): Ελέγχει για διαβήτη κύησης – γίνεται συνήθως στις 24–28 εβδομάδες.
  • Τριπλό ή Τετραπλό Τεστ: Περιλαμβάνει hCG, AFP, Estriol ± Inhibin A – εκτίμηση κινδύνου για χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
  • Υπέρηχος Β’ επιπέδου: Εκτενής ανατομικός έλεγχος του εμβρύου, συνήθως γύρω στην 20η εβδομάδα.

📅 Τρίτο Τρίμηνο (28–40 εβδομάδες)

  • Γενική αίματος & φερριτίνη: Επανάληψη για ανίχνευση αναιμίας.
  • Βιταμίνη Β12, D: Έλεγχος θρεπτικών στοιχείων σε υψηλού κινδύνου κυήσεις.
  • INR / PT: Εξετάσεις πήξης σε περιπτώσεις υποψίας για προεκλαμψία ή χρήση αντιπηκτικών.
  • HBsAg & HIV (επανέλεγχος): Σε επιλεγμένες περιπτώσεις ή σύμφωνα με το πρωτόκολλο.
  • Καλλιέργεια για Streptococcus agalactiae (Group B Streptococcus): Μεταξύ 35–37 εβδομάδων – προληπτική χορήγηση αντιβιοτικών στον τοκετό αν θετικό.

Οι εξετάσεις των δύο τελευταίων τριμήνων είναι κρίσιμες για την ασφαλή ολοκλήρωση της κύησης και την προετοιμασία για τον τοκετό.

🧪 Τρίτο Τρίμηνο (28–40 εβδομάδες)

  • Γενική αίματος & φερριτίνη (επανάληψη)

  • Σίδηρος & Β12

  • INR / PT αν υπάρχει υποψία για προεκλαμψία

  • Έλεγχος HBsAg και HIV (σε ορισμένα πρωτόκολλα)

  • Καλλιέργεια για Streptococcus agalactiae (36–37η εβδομάδα)

    📊  Πίνακας με Εξετάσεις ανά Τρίμηνο

    Ο παρακάτω πίνακας συνοψίζει τις κυριότερες εξετάσεις αίματος ανά τρίμηνο της εγκυμοσύνης, σε μορφή εύκολη για προβολή σε κινητές συσκευές:

    ΤρίμηνοΚύριες Εξετάσεις Αίματος
    1ο ΤρίμηνοΓενική Αίματος, Ομάδα & Rh, Σάκχαρο νηστείας, TSH, Φερριτίνη, Φυλλικό, B12, TORCH panel, HIV, HCV, HBsAg, VDRL
    2ο ΤρίμηνοΚαμπύλη Γλυκόζης (OGTT), Τριπλό/Τετραπλό Τεστ, Επανέλεγχος σιδήρου και θρεπτικών ουσιών (εφόσον χρειάζεται)
    3ο ΤρίμηνοΓενική Αίματος (επανάληψη), Φερριτίνη, INR/PT, HIV/HBsAg (σε ειδικές περιπτώσεις), Καλλιέργεια Streptococcus Group B

    Ο πίνακας αυτός λειτουργεί ως οδηγός παρακολούθησης για τη μέλλουσα μητέρα και τον ιατρό.

    🩻 Εξειδικευμένες Εξετάσεις σε Ειδικές Καταστάσεις

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται επιπλέον εξετάσεις ανάλογα με το ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό της εγκύου, ή αν υπάρχουν ευρήματα από υπερηχογραφήματα ή παλαιότερες κυήσεις.

    ΚατάστασηΠροτεινόμενες Εξετάσεις
    Ιστορικό ΘρομβοφιλίαςFactor V Leiden, PAI-1, APLA, Protein C & S, Αντιθρομβίνη III
    Επαναλαμβανόμενες ΑποβολέςΑνοσολογικός και θρομβοφιλικός έλεγχος, Καρυότυπος ζεύγους
    Ανοσοποίηση RhAnti-D αντισώματα, τιτλοποίηση
    Διαβήτης ή προδιάθεσηΝωρίτερη OGTT, HbA1c, καθημερινή γλυκόζη
    Αυξημένα ANA ή ιστορικό ΣΕΛANA, anti-dsDNA, anti-Ro/SSA, anti-La/SSB
    Πολύτοκες γυναίκεςΕπανέλεγχος CMV IgG avidity, τοξόπλασμα IgG/IgM

    Η επιλογή των εξειδικευμένων εξετάσεων εξατομικεύεται από τον ιατρό με βάση τα ευρήματα και το ιστορικό της γυναίκας.

    👩‍⚕️ Ποιος συντονίζει τον έλεγχο;

    Η επιτυχία του προγεννητικού ελέγχου βασίζεται στη σωστή οργάνωση και συνεργασία μεταξύ ιατρικών ειδικοτήτων. Ο συντονισμός και η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων γίνεται από ομάδα επαγγελματιών υγείας με εξειδίκευση στην κύηση:

    • Γυναικολόγος/Μαιευτήρας: Κεντρικός ιατρός που καθοδηγεί τον έλεγχο, παραγγέλνει εξετάσεις και παρακολουθεί την πορεία της κύησης.
    • Βιοπαθολόγος ή Μικροβιολόγος: Υπεύθυνος για την πραγματοποίηση και αξιολόγηση των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος.
    • Γενετιστής: Συμμετέχει σε περιπτώσεις αυξημένου κινδύνου για χρωμοσωμικές ή κληρονομικές παθήσεις (π.χ. NIPT, καρυότυπος, συμβουλευτική).
    • Ενδοκρινολόγος/Διαβητολόγος: Αξιολογεί περιπτώσεις θυρεοειδοπάθειας, σακχαρώδους διαβήτη κύησης ή υπογλυκαιμίας.
    • Αιματολόγος: Σε περιπτώσεις θρομβοφιλίας ή αναιμίας που απαιτούν ειδική καθοδήγηση.

    Η πολυεπιστημονική προσέγγιση αυξάνει την ασφάλεια και τη διαγνωστική ακρίβεια για μητέρα και έμβρυο.


🍽️ Διατροφή & Εξετάσεις Αίματος στην Εγκυμοσύνη

Η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο στην επιτυχία του προγεννητικού ελέγχου, καθώς επηρεάζει τις εργαστηριακές τιμές και τη γενικότερη υγεία της μητέρας και του εμβρύου. Ορισμένες βασικές συστάσεις περιλαμβάνουν:

Θρεπτικό ΣτοιχείοΤρόφιμαΣημασία
ΣίδηροςΚρέας, φακές, σπανάκι, εμπλουτισμένα δημητριακάΠρόληψη αναιμίας, επηρεάζει φερριτίνη & αιματοκρίτη
Φυλλικό ΟξύΠράσινα φυλλώδη λαχανικά, δημητριακά ολικής, συμπληρώματαΠρόληψη νευρικών σωληνικών ανωμαλιών
Βιταμίνη Β12Αυγά, γαλακτοκομικά, κρέαςΥποστηρίζει το αιμοποιητικό σύστημα και το νευρικό
Βιταμίνη DΛιπαρά ψάρια, ήλιος, εμπλουτισμένο γάλαΣχετίζεται με την ανάπτυξη των οστών και την ανοσία
ΑσβέστιοΓιαούρτι, τυρί, μπρόκολο, αμύγδαλαΑπαραίτητο για το σκελετό του εμβρύου

Η διατροφική παρακολούθηση βοηθά στην αποφυγή παθολογικών ευρημάτων στις εξετάσεις αίματος, όπως η αναιμία, η έλλειψη βιταμινών και η διαταραχή γλυκαιμίας. Ο ιατρός ή διαιτολόγος μπορεί να συστήσει εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής ή συμπληρωμάτων.


📅 Συχνότητα Επαναληπτικών Ελέγχων

Η συχνότητα των επαναληπτικών εξετάσεων αίματος εξαρτάται από την πρόοδο της κύησης και την παρουσία παθολογικών ευρημάτων. Ωστόσο, υπάρχουν βασικά χρονικά σημεία στα οποία συνιστώνται επανέλεγχοι:

  • 6η–8η εβδομάδα: Πρώτος πλήρης προγεννητικός αιματολογικός έλεγχος.
  • 12η–14η εβδομάδα: Επανεξέταση θυρεοειδούς σε γυναίκες με παθολογικές τιμές ή παράγοντες κινδύνου.
  • 24η–28η εβδομάδα: Καμπύλη γλυκόζης (OGTT) για έλεγχο διαβήτη κύησης.
  • 28η–32η εβδομάδα: Επανέλεγχος αιματοκρίτη, φερριτίνης και B12.
  • 36η–37η εβδομάδα: Καλλιέργεια Streptococcus και τελικός έλεγχος λοιμώξεων (όπου χρειάζεται).

Γυναίκες με προϋπάρχουσες παθήσεις (π.χ. διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, θρομβοφιλία) μπορεί να χρειάζονται συχνότερη παρακολούθηση και τροποποίηση της φαρμακευτικής αγωγής βάσει των εργαστηριακών αποτελεσμάτων.

🍽️ Διατροφή & Εξετάσεις Αίματος στην Εγκυμοσύνη

Η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο στην επιτυχία του προγεννητικού ελέγχου, καθώς επηρεάζει τις εργαστηριακές τιμές και τη γενικότερη υγεία της μητέρας και του εμβρύου. Ορισμένες βασικές συστάσεις περιλαμβάνουν:

Θρεπτικό ΣτοιχείοΤρόφιμαΣημασία
ΣίδηροςΚρέας, φακές, σπανάκι, εμπλουτισμένα δημητριακάΠρόληψη αναιμίας, επηρεάζει φερριτίνη & αιματοκρίτη
Φυλλικό ΟξύΠράσινα φυλλώδη λαχανικά, δημητριακά ολικής, συμπληρώματαΠρόληψη νευρικών σωληνικών ανωμαλιών
Βιταμίνη Β12Αυγά, γαλακτοκομικά, κρέαςΥποστηρίζει το αιμοποιητικό σύστημα και το νευρικό
Βιταμίνη DΛιπαρά ψάρια, ήλιος, εμπλουτισμένο γάλαΣχετίζεται με την ανάπτυξη των οστών και την ανοσία
ΑσβέστιοΓιαούρτι, τυρί, μπρόκολο, αμύγδαλαΑπαραίτητο για το σκελετό του εμβρύου

Η διατροφική παρακολούθηση βοηθά στην αποφυγή παθολογικών ευρημάτων στις εξετάσεις αίματος, όπως η αναιμία, η έλλειψη βιταμινών και η διαταραχή γλυκαιμίας. Ο ιατρός ή διαιτολόγος μπορεί να συστήσει εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής ή συμπληρωμάτων.

❓ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

📌 Πρέπει να κάνω όλες τις εξετάσεις;

Οι βασικές εξετάσεις είναι υποχρεωτικές. Οι γενετικές/μοριακές (π.χ. NIPT) είναι προαιρετικές αλλά συνιστώνται ανάλογα με την ηλικία, ιστορικό και υπερηχογραφικά ευρήματα.

📌 Είναι ασφαλής η εξέταση NIPT;

Ναι, είναι απολύτως ασφαλής καθώς γίνεται μόνο με αίμα της μητέρας. Δεν υπάρχει καμία παρέμβαση στο έμβρυο.

📌 Ποιες εξετάσεις είναι δωρεάν μέσω ΕΟΠΥΥ;

Οι περισσότερες βασικές καλύπτονται. Οι μοριακές, όπως το NIPT, συνήθως είναι ιδιωτικές.

📌 Μπορώ να κάνω προγεννητικό έλεγχο και στο 2ο τρίμηνο;

Ναι, αλλά είναι σημαντικό να γίνει όσο το δυνατόν πιο νωρίς για να έχει διαγνωστική αξία και επιλογές.

📌 Τι περιλαμβάνει ο προγεννητικός έλεγχος με εξετάσεις αίματος;

Περιλαμβάνει εξετάσεις για την ομάδα αίματος και Rh, αναιμία, θυρεοειδική λειτουργία, διαβήτη, λοιμώξεις (π.χ. HIV, ηπατίτιδα B και C, ερυθρά, CMV, τοξόπλασμα), καθώς και πιο σύγχρονες εξετάσεις όπως το NIPT.

📌 Πότε γίνεται η πρώτη αιμοληψία στην εγκυμοσύνη;

Συνήθως μεταξύ 6ης και 8ης εβδομάδας κύησης, αφού επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη με υπερηχογράφημα.

📌 Είναι ασφαλής η εξέταση NIPT για το έμβρυο;

Ναι. Είναι μη επεμβατική και βασίζεται σε ελεύθερο DNA του εμβρύου στο αίμα της μητέρας, χωρίς κίνδυνο αποβολής.

📌 Ποια η διαφορά του NIPT με το τριπλό ή τετραπλό τεστ;

Το NIPT έχει μεγαλύτερη ακρίβεια (>99% για σύνδρομο Down), ενώ τα τριπλά/τετραπλά τεστ είναι βιοχημικές εξετάσεις με μικρότερη διαγνωστική αξία και χρησιμοποιούνται για εκτίμηση κινδύνου.

📌 Τι σημαίνει Rh(-) και γιατί χρειάζεται ανοσοσφαιρίνη Anti-D;

Αν η μητέρα είναι Rh αρνητική και το έμβρυο Rh θετικό, υπάρχει κίνδυνος αιμολυτικής νόσου στο επόμενο παιδί. Η Anti-D ανοσοσφαιρίνη προστατεύει από την ευαισθητοποίηση.

📌 Πρέπει να επαναλάβω τις εξετάσεις αίματος στο 2ο ή 3ο τρίμηνο;

Ναι. Ορισμένες εξετάσεις όπως η γενική αίματος, ο σίδηρος και η φερριτίνη πρέπει να επαναλαμβάνονται για έλεγχο αναιμίας και θρεπτικής κατάστασης.

📌 Ποιες εξετάσεις είναι καλυμμένες από τον ΕΟΠΥΥ;

Οι βασικές εξετάσεις αίματος καλύπτονται. Το NIPT, τα τριπλά τεστ και ορισμένοι μοριακοί έλεγχοι γίνονται κυρίως ιδιωτικά.

📌 Τι γίνεται αν έχω χαμηλή φερριτίνη στην εγκυμοσύνη;

Θα χρειαστεί συμπλήρωμα σιδήρου από το στόμα ή ενδοφλέβια, ανάλογα με τη σοβαρότητα. Η παρακολούθηση με επαναληπτική εξέταση είναι απαραίτητη.

📌 Τι σημαίνει θετική IgM για CMV ή Τοξόπλασμα;

Μπορεί να υποδηλώνει πρόσφατη λοίμωξη. Αξιολογείται από ειδικό γιατρό με επανάληψη IgG και έλεγχο avidity, καθώς και υπερηχογραφική παρακολούθηση του εμβρύου.

📌 Μπορεί να γίνει προγεννητικός έλεγχος αν διαγνωσθεί η εγκυμοσύνη αργότερα (μετά την 12η εβδομάδα);

Ναι, με περιορισμένες επιλογές. Το NIPT και κάποιες λοιμώξεις μπορούν ακόμη να ελεγχθούν, όμως πολλές βασικές εξετάσεις έχουν διαγνωστική αξία μόνο νωρίς.

📌 Ποιες επιπλέον εξετάσεις προτείνονται σε γυναίκες με ιστορικό αποβολών ή θρομβοφιλίας;

Έλεγχος για APLA, MTHFR, Factor V Leiden, Protein C/S, ομοκυστεΐνη, ANA, anti-dsDNA, και αντιπηκτική αγωγή κατά περίπτωση (π.χ. ηπαρίνη).

 

📚 Βιβλιογραφία

    • Ελληνική Μαιευτική και Γυναικολογική Εταιρεία (ΕΜΓΕ) – https://emge.gr
    • Υπουργείο Υγείας – Οδηγίες για την Αντιμετώπιση της Εγκυμοσύνης – www.moh.gov.gr
    • ΚΕΠΥ – Οδηγίες για τον TORCH έλεγχο – https://eody.gov.gr
    • ACOG – American College of Obstetricians and Gynecologists. “Prenatal Genetic Screening Tests.” Committee Opinion No. 775. (2020). https://www.acog.org
    • Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Antenatal care for uncomplicated pregnancies. https://www.rcog.org.uk
    • ISPD (International Society for Prenatal Diagnosis). “Cell-free DNA testing: Position statement update (2020).” https://www.ispdhome.org
    • NHS UK – Pregnancy: Screening tests. https://www.nhs.uk/pregnancy/your-pregnancy-care/screening-in-pregnancy
    • Στεφανής, Κ. (2021). Προγεννητικός Έλεγχος: Εργαστηριακές Πρακτικές. Περιοδικό Ελληνικής Εταιρείας Κλινικής Χημείας.
    • Παπαδόπουλος Ν., Χημικές Διεργασίες κατά την Κύηση. Εκδόσεις Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (ΙΣΑ), 2022.
    • Καραγιάννη Α. – «Σακχαρώδης Διαβήτης Κύησης: Οδηγίες Διάγνωσης και Αντιμετώπισης» – Διαβητολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος (ΔΕΒΕ), 2023.

ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΡΗ ΚΑΤΑΛΟΓΟ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΜΑΣ ΚΑΙ ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ !!

https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/


Το Εργαστήριό μας

Από το 2004 προσφέρουμε διαγνωστικές υπηρεσίες υψηλού επιπέδου με εξελιγμένο ιατρικό εξοπλισμό
και αφοσιωμένο προσωπικό. Δέσμευσή μας είναι η αξιοπιστία, η άμεση και ανθρώπινη φροντίδα σε κάθε ασθενή.

Social Networks

Facebook
Twitter

Χρήσιμοι Σύνδεσμοι

Επικοινωνία

22310 66841
6972 860905
Έσλιν 19, Λαμία 35100
©2025 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

Μικροβιολογικό Λαμία – Διαγνωστική ιατρική φροντίδα από το 2004.

Μικροβιολογικό Λαμία
Privacy Overview

This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.