ΦΑΡΜΑΚΑ • ΠΑΥΣΙΠΟΝΑ • ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ • ΑΣΦΑΛΕΙΑ

Feldene (Πιροξικάμη) 20 mg: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και Εξετάσεις

Τελευταία ενημέρωση: 5 Αυγούστου 2026

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΣ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ ΧΡΗΣΗΣ

Το Feldene δεν είναι παυσίπονο πρώτης επιλογής και δεν προορίζεται για συνηθισμένο οξύ πόνο, όπως ένας πονοκέφαλος, ένας πονόδοντος, ένα διάστρεμμα ή ένας οξύς πόνος στη μέση. Η συστηματική πιροξικάμη έχει περιορισμένες εγκεκριμένες ενδείξεις και χρησιμοποιείται μόνο μετά από εξατομικευμένη ιατρική αξιολόγηση.

Το Feldene περιέχει πιροξικάμη, ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, γνωστό ως ΜΣΑΦ. Μειώνει τον πόνο, τη φλεγμονή και τη δυσκαμψία των αρθρώσεων, αλλά δεν θεραπεύει την αιτία της αρθρίτιδας ούτε αναστέλλει από μόνο του την εξέλιξη μιας ρευματικής νόσου.

Η πιροξικάμη έχει μεγάλη διάρκεια δράσης και μπορεί να χορηγείται μία φορά την ημέρα. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι είναι ασφαλέστερη ή καταλληλότερη από άλλα παυσίπονα. Αντίθετα, έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο σοβαρών γαστρεντερικών επιπλοκών και σοβαρών δερματικών αντιδράσεων σε σύγκριση με αρκετά άλλα ΜΣΑΦ.

ΧαρακτηριστικόΤι ισχύει
Δραστική ουσίαΠιροξικάμη
ΚατηγορίαΜη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο – οξικάμη
Μορφές δισκίωνΔιασπειρόμενα δισκία 10 mg και 20 mg
Μέγιστη ημερήσια δόση20 mg, μόνο σύμφωνα με την ιατρική συνταγή
ΕπανεκτίμησηΜέσα στις πρώτες 14 ημέρες και συχνά εφόσον συνεχιστεί
Κύριος περιορισμόςΔεν αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής και δεν χρησιμοποιείται για οξύ πόνο

1Τι είναι το Feldene

Το Feldene είναι εμπορική ονομασία της πιροξικάμης. Ανήκει στην ομάδα των ΜΣΑΦ και ειδικότερα στις οξικάμες, μαζί με άλλες δραστικές ουσίες της ίδιας φαρμακολογικής οικογένειας.

Στην Ελλάδα διατίθεται σε διασπειρόμενα δισκία των 10 mg και 20 mg. Κάτοχος της άδειας κυκλοφορίας είναι η Pfizer Ελλάς Α.Ε. Τα δισκία περιέχουν λακτόζη, στοιχείο που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με ορισμένες σπάνιες κληρονομικές διαταραχές μεταβολισμού σακχάρων.

Η πιροξικάμη έχει:

  • αντιφλεγμονώδη δράση,
  • αναλγητική δράση,
  • αντιπυρετική δράση.

Παρότι διαθέτει αναλγητική δράση, η χρήση της δεν πρέπει να εξισώνεται με τη χρήση ενός απλού παυσίπονου για περιστασιακά συμπτώματα.

2Πώς δρα η πιροξικάμη

Η πιροξικάμη αναστέλλει τα ένζυμα κυκλοοξυγενάσης και περιορίζει την παραγωγή προσταγλανδινών. Οι προσταγλανδίνες συμμετέχουν στη δημιουργία πόνου, φλεγμονής, οιδήματος και πυρετού.

Η μείωσή τους μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και τη δυσκαμψία, αλλά επηρεάζει ταυτόχρονα προστατευτικούς μηχανισμούς:

  • του γαστρικού και εντερικού βλεννογόνου,
  • της αιμάτωσης των νεφρών,
  • της λειτουργίας των αιμοπεταλίων,
  • της ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης και των υγρών.

Αυτό εξηγεί γιατί ένα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώνει αποτελεσματικά τον πόνο αλλά ταυτόχρονα να αυξάνει τον κίνδυνο για έλκος, αιμορραγία, νεφρική επιβάρυνση, κατακράτηση υγρών ή αύξηση της πίεσης.

3Εγκεκριμένες χρήσεις του Feldene

Η συστηματική πιροξικάμη ενδείκνυται για τη συμπτωματική ανακούφιση τριών συγκεκριμένων παθήσεων:

  • οστεοαρθρίτιδα,
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα,
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Μπορεί να μειώσει τον πόνο, το πρήξιμο και τη δυσκαμψία, αλλά δεν θεραπεύει την αρθρίτιδα και δεν αντικαθιστά τη βασική θεραπεία μιας φλεγμονώδους ρευματικής νόσου.

Σημαντικό: Η πιροξικάμη δεν αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής ακόμη και όταν χρειάζεται ΜΣΑΦ. Επιλέγεται όταν ο γιατρός κρίνει ότι το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί των γαστρεντερικών, δερματικών, νεφρικών και καρδιαγγειακών κινδύνων.

4Γιατί δεν χρησιμοποιείται για οξύ πόνο

Η ευρωπαϊκή αξιολόγηση της πιροξικάμης κατέληξε σε περιορισμό της συστηματικής χρήσης της, λόγω υψηλότερου κινδύνου σοβαρής γαστρεντερικής τοξικότητας και σοβαρών δερματικών αντιδράσεων σε σχέση με άλλα μη εκλεκτικά ΜΣΑΦ.

Επομένως, το Feldene δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αυθαίρετα για:

  • πονοκέφαλο ή ημικρανία,
  • πονόδοντο,
  • πυρετό ή ίωση,
  • οξύ διάστρεμμα ή αθλητικό τραυματισμό,
  • πόνο περιόδου,
  • οξύ πόνο στη μέση,
  • μετεγχειρητικό πόνο,
  • οποιονδήποτε περιστασιακό μυοσκελετικό πόνο.

Το ότι κάποιος είχε ανακούφιση στο παρελθόν δεν αποτελεί λόγο επανάληψης της θεραπείας χωρίς νέα αξιολόγηση. Η ηλικία, η πίεση, η νεφρική λειτουργία, τα υπόλοιπα φάρμακα και το ιστορικό στομάχου μπορεί να έχουν αλλάξει.

5Δοσολογία Feldene 10 mg και 20 mg

Η έναρξη θεραπείας με πιροξικάμη πρέπει να γίνεται από γιατρό με εμπειρία στη διάγνωση και αντιμετώπιση φλεγμονωδών ή εκφυλιστικών ρευματικών παθήσεων.

Για τους ενήλικες:

  • η δόση εξατομικεύεται,
  • χρησιμοποιείται η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση,
  • η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 20 mg,
  • η δόση δεν αυξάνεται χωρίς ιατρική οδηγία.

Η λήψη μεγαλύτερης ποσότητας δεν προσφέρει αναλογικά καλύτερη ανακούφιση, αλλά αυξάνει ουσιαστικά τον κίνδυνο παρενεργειών, ιδιαίτερα από το γαστρεντερικό.

Επανεκτίμηση μέσα σε 14 ημέρες

Το όφελος και η ανοχή της θεραπείας πρέπει να αξιολογούνται μέσα στις πρώτες 14 ημέρες. Εάν κριθεί απαραίτητη η συνέχιση, χρειάζεται συχνή επανεκτίμηση.

Η απουσία σαφούς βελτίωσης δεν πρέπει να οδηγεί σε αυθαίρετη αύξηση της δόσης ή προσθήκη δεύτερου αντιφλεγμονώδους.

Ηλικιωμένοι

Οι ηλικιωμένοι παρουσιάζουν μεγαλύτερο κίνδυνο αιμορραγίας, νεφρικής επιβάρυνσης και κατακράτησης υγρών. Μπορεί να χρειάζεται χαμηλότερη αρχική δόση και στενότερη παρακολούθηση.

Ο κίνδυνος σοβαρών γαστρεντερικών επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά μετά τα 70 έτη, ενώ η χορήγηση σε ασθενείς άνω των 80 ετών πρέπει γενικά να αποφεύγεται.

Παιδιά και έφηβοι

Το Feldene αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών. Σε μεγαλύτερους εφήβους η χρήση δεν πρέπει να γίνεται χωρίς εξειδικευμένη ιατρική αξιολόγηση.

6Πώς λαμβάνεται το διασπειρόμενο δισκίο

Τα διασπειρόμενα δισκία μπορούν:

  • να καταποθούν ολόκληρα με πόσιμο υγρό ή
  • να διαλυθούν σε τουλάχιστον 50 ml νερού και να καταποθούν.

Ακολουθείτε τη δόση και την ώρα που έχει ορίσει ο γιατρός. Μην αλλάζετε μόνοι σας από δισκίο 10 mg σε 20 mg και μην παίρνετε δεύτερη δόση επειδή ο πόνος επιμένει.

Λήψη με φαγητό

Η τροφή μπορεί να καθυστερήσει λίγο την απορρόφηση, χωρίς να μειώνει τη συνολική ποσότητα που απορροφάται. Η λήψη μαζί με τροφή μπορεί να περιορίσει ορισμένες ενοχλήσεις δυσπεψίας σε μερικούς ασθενείς, αλλά δεν προλαμβάνει το έλκος ή τη γαστρεντερική αιμορραγία.

Ξεχασμένη δόση

Μην παίρνετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε μία δόση που παραλείφθηκε. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας, ιδιαίτερα εάν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης.

7Feldene, στομάχι, έλκος και αιμορραγία

Η σημαντικότερη ανησυχία κατά τη χρήση πιροξικάμης είναι ο κίνδυνος σοβαρών γαστρεντερικών επιπλοκών:

  • γαστρίτιδα και δυσπεψία,
  • γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος,
  • αιμορραγία στο στομάχι ή στο έντερο,
  • διάτρηση του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η αιμορραγία ή η διάτρηση μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή, ακόμη και χωρίς προηγούμενο έντονο πόνο ή άλλα προειδοποιητικά συμπτώματα.

Ποιοι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο

  • άτομα άνω των 70 ετών,
  • ασθενείς με προηγούμενο έλκος ή αιμορραγία,
  • άτομα με νόσο Crohn, ελκώδη κολίτιδα, εκκολπωματίτιδα ή άλλη γαστρεντερική νόσο,
  • ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά,
  • όσοι λαμβάνουν κορτικοστεροειδή ή αντικαταθλιπτικά SSRI,
  • άτομα που καταναλώνουν συχνά ή πολύ αλκοόλ,
  • ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο ή πολλαπλά συνοδά νοσήματα.

Χρειάζεται γαστροπροστασία;

Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει συγχορήγηση αναστολέα αντλίας πρωτονίων ή άλλου γαστροπροστατευτικού παράγοντα, ιδιαίτερα σε ασθενείς αυξημένου κινδύνου.

Η γαστροπροστασία μειώνει ορισμένους γαστρεντερικούς κινδύνους, αλλά δεν καθιστά την πιροξικάμη ακίνδυνη και δεν προστατεύει τα νεφρά, την καρδιά ή το δέρμα.

Άμεση ιατρική αξιολόγηση: μαύρα κόπρανα, αίμα στα κόπρανα, εμετός με αίμα ή υλικό σαν κατακάθι καφέ, έντονος ή επίμονος κοιλιακός πόνος, ζάλη, λιποθυμική τάση ή ανεξήγητη αδυναμία.

8Αρτηριακή πίεση, καρδιά και πρήξιμο

Το Feldene μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση νατρίου και υγρών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε:

  • αύξηση ή απορρύθμιση της αρτηριακής πίεσης,
  • πρήξιμο στους αστραγάλους ή στα πόδια,
  • αύξηση σωματικού βάρους λόγω κατακράτησης,
  • επιδείνωση καρδιακής ανεπάρκειας,
  • μείωση της αποτελεσματικότητας ορισμένων αντιυπερτασικών.

Ασθενείς με υπέρταση, στεφανιαία νόσο, προηγούμενο έμφραγμα ή εγκεφαλικό, περιφερική αρτηριοπάθεια ή καρδιακή ανεπάρκεια χρειάζονται ιδιαίτερα προσεκτική αξιολόγηση.

Η πίεση πρέπει να ελέγχεται μετά την έναρξη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ιδιαίτερα όταν η χρήση συνεχίζεται για περισσότερο διάστημα.

Επείγον: πόνος ή βάρος στο στήθος, ξαφνική δύσπνοια, αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος, δυσκολία στην ομιλία ή ξαφνική έντονη κεφαλαλγία χρειάζονται άμεση επείγουσα αξιολόγηση.

9Νεφρά, κρεατινίνη και αφυδάτωση

Οι προσταγλανδίνες βοηθούν στη διατήρηση της αιμάτωσης των νεφρών, κυρίως όταν ο οργανισμός βρίσκεται σε κατάσταση μειωμένου όγκου αίματος ή αφυδάτωσης. Η αναστολή τους από ένα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσει απότομη μείωση της νεφρικής λειτουργίας.

Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σε:

  • ηλικιωμένους,
  • ασθενείς με προϋπάρχουσα νεφρική νόσο,
  • καρδιακή ανεπάρκεια ή κίρρωση,
  • άτομα που λαμβάνουν διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ ή ανταγωνιστές αγγειοτασίνης ΙΙ,
  • ασθενείς με εμετούς, διάρροια ή πυρετό,
  • περιόδους καύσωνα ή ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών.

Η λήψη Feldene ενώ ο ασθενής είναι αφυδατωμένος μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο οξείας νεφρικής βλάβης.

Μειωμένη ποσότητα ούρων, πρήξιμο, απότομη αύξηση βάρους, έντονη αδυναμία, ναυτία ή σύγχυση χρειάζονται άμεση επικοινωνία με γιατρό.

10Εξάνθημα και σοβαρές δερματικές αντιδράσεις

Η πιροξικάμη έχει συσχετιστεί με σπάνιες αλλά πολύ σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως:

  • σύνδρομο Stevens–Johnson,
  • τοξική επιδερμική νεκρόλυση,
  • φαρμακευτική αντίδραση με ηωσινοφιλία και συστηματικά συμπτώματα – DRESS,
  • αποφολιδωτική δερματίτιδα,
  • σταθερό φαρμακευτικό εξάνθημα.

Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος κατά την αρχή της θεραπείας και οι περισσότερες σοβαρές αντιδράσεις εμφανίζονται μέσα στον πρώτο μήνα.

Διακόψτε το φάρμακο και ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια με την πρώτη εμφάνιση εξανθήματος, φυσαλίδων, ξεφλουδίσματος, πληγών στο στόμα ή στα μάτια, πρηξίματος προσώπου, πυρετού μαζί με εξάνθημα ή άλλου σημείου υπερευαισθησίας.

Ασθενής που εμφάνισε στο παρελθόν δερματική αντίδραση από πιροξικάμη δεν πρέπει να την ξαναπάρει. Πιθανή διασταυρούμενη αντίδραση μπορεί να υπάρχει και με άλλες οξικάμες.

11Ποιοι δεν πρέπει να παίρνουν Feldene

Το Feldene αντενδείκνυται ή πρέπει να αποφεύγεται σε καταστάσεις όπως:

  • ενεργό πεπτικό έλκος ή γαστρεντερική αιμορραγία,
  • προηγούμενο έλκος, αιμορραγία ή διάτρηση του γαστρεντερικού,
  • νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα, εκκολπωματίτιδα ή άλλη νόσος που προδιαθέτει σε αιμορραγία,
  • ταυτόχρονη λήψη άλλων ΜΣΑΦ ή αναλγητικών δόσεων ασπιρίνης,
  • ταυτόχρονη λήψη από του στόματος αντιπηκτικών,
  • σοβαρή νεφρική, ηπατική ή αιματολογική νόσος,
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια,
  • αλλεργία στην πιροξικάμη ή σε άλλο συστατικό,
  • ιστορικό σοβαρής δερματικής αντίδρασης σε φάρμακο,
  • άσθμα, κνίδωση, ρινικοί πολύποδες ή αγγειοοίδημα μετά από ασπιρίνη ή άλλο ΜΣΑΦ,
  • περιεγχειρητικός πόνος σε επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης,
  • παιδιά κάτω των 14 ετών,
  • κύηση ή θηλασμός σύμφωνα με τις εγκεκριμένες πληροφορίες του προϊόντος.

Η απουσία απόλυτης αντένδειξης δεν σημαίνει ότι το φάρμακο είναι κατάλληλο. Απαιτείται συνολική αξιολόγηση του ατομικού κινδύνου.

12Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Πριν από τη λήψη Feldene πρέπει να δηλώνονται όλα τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, ακόμη και όσα λαμβάνονται περιστασιακά.

Φάρμακο ή κατηγορίαΠιθανός κίνδυνοςΠρακτική οδηγία
Ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, δικλοφενάκη, μελοξικάμη, νιμεσουλίδη, σελεκοξίμπη και άλλα ΜΣΑΦΠερισσότερη αιμορραγία, έλκος και νεφρική επιβάρυνση χωρίς αποδεδειγμένα μεγαλύτερο όφελοςΔεν συνδυάζονται
ΑσπιρίνηΑιμορραγία και πιθανή παρεμβολή στην αντιαιμοπεταλιακή δράση της χαμηλής δόσηςΜόνο μετά από ιατρική αξιολόγηση
Βαρφαρίνη, ασενοκουμαρόλη, απιξαμπάνη, ριβαροξαμπάνη, νταμπιγκατράνηΣημαντικά αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίαςΗ συγχορήγηση πρέπει να αποφεύγεται
Κλοπιδογρέλη και άλλα αντιαιμοπεταλιακάΑυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίαςΑπαιτείται ιατρικός έλεγχος
ΚορτιζόνηΑυξημένος κίνδυνος έλκους και αιμορραγίαςΔεν προστίθεται χωρίς οδηγία
SSRI αντικαταθλιπτικάΑυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίαςΕνημέρωση του γιατρού
Διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, σαρτάνες και β-αναστολείςΜειωμένη αντιυπερτασική δράση, υπερκαλιαιμία ή νεφρική βλάβηΠαρακολούθηση πίεσης, κρεατινίνης και καλίου
ΛίθιοΑύξηση των επιπέδων λιθίου και κίνδυνος τοξικότηταςΑπαιτείται έλεγχος επιπέδων και ιατρική προσαρμογή
ΜεθοτρεξάτηΜειωμένη απομάκρυνση και αυξημένη τοξικότηταΙδιαίτερη προσοχή, κυρίως σε υψηλές δόσεις
Κυκλοσπορίνη ή τακρόλιμουςΑυξημένη νεφροτοξικότηταΣτενή παρακολούθηση ή αποφυγή

Μπορεί να συνδυαστεί με παρακεταμόλη;

Η παρακεταμόλη δεν ανήκει στα ΜΣΑΦ, αλλά ο συνδυασμός δεν πρέπει να γίνεται αυτόματα. Χρειάζεται να ληφθούν υπόψη η αιτία του πόνου, η συνολική ημερήσια δόση, η ηπατική λειτουργία, η κατανάλωση αλκοόλ και άλλα σκευάσματα που μπορεί να περιέχουν παρακεταμόλη.

13Εγκυμοσύνη, θηλασμός και γονιμότητα

Το Feldene δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως φάρμακο αυτοθεραπείας κατά την εγκυμοσύνη. Οι εγκεκριμένες ελληνικές πληροφορίες του προϊόντος περιλαμβάνουν την κύηση και τη γαλουχία στις αντενδείξεις.

Τα ΜΣΑΦ από την 20ή εβδομάδα της κύησης και μετά μπορεί να προκαλέσουν νεφρική δυσλειτουργία του εμβρύου και ολιγοϋδράμνιο. Έχει επίσης αναφερθεί στένωση του αρτηριακού πόρου.

Κατά το τρίτο τρίμηνο μπορεί να προκληθούν:

  • πρόωρη σύγκλειση του αρτηριακού πόρου,
  • πνευμονική υπέρταση του νεογνού,
  • νεφρική δυσλειτουργία του εμβρύου,
  • παράταση του χρόνου αιμορραγίας,
  • καθυστέρηση ή παράταση του τοκετού.

Η πιροξικάμη ανιχνεύεται στο μητρικό γάλα και η χρήση της κατά τον θηλασμό αντενδείκνυται σύμφωνα με τις εγκεκριμένες πληροφορίες.

Τα ΜΣΑΦ μπορεί επίσης να καθυστερήσουν ή να εμποδίσουν τη ρήξη του ωοθυλακίου. Σε γυναίκες που δυσκολεύονται να συλλάβουν ή διερευνώνται για υπογονιμότητα, πρέπει να αξιολογείται η διακοπή τους.

14Συχνές και σοβαρές παρενέργειες

Πιθανές συχνότερες ενοχλήσεις

  • κοιλιακή δυσφορία ή πόνος,
  • δυσπεψία και καούρα,
  • ναυτία ή έμετος,
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα,
  • μετεωρισμός,
  • ζάλη ή κεφαλαλγία,
  • υπνηλία ή ίλιγγος,
  • εξάνθημα ή κνησμός,
  • οίδημα, κυρίως στους αστραγάλους,
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες

  • γαστρεντερική αιμορραγία, έλκος ή διάτρηση,
  • οξεία νεφρική βλάβη,
  • σοβαρή αλλεργική αντίδραση ή βρογχόσπασμος,
  • σοβαρές δερματικές αντιδράσεις,
  • ηπατίτιδα ή ίκτερος,
  • αναιμία ή άλλες αιματολογικές διαταραχές,
  • επιδείνωση καρδιακής ανεπάρκειας,
  • έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Συμπτώματα που χρειάζονται άμεση βοήθεια

  • μαύρα κόπρανα ή αιματέμεση,
  • έντονος κοιλιακός πόνος,
  • ξαφνική δύσπνοια ή πόνος στο στήθος,
  • πρήξιμο στο πρόσωπο, στα χείλη ή στη γλώσσα,
  • εξάνθημα με φυσαλίδες, πυρετό ή πληγές στους βλεννογόνους,
  • κιτρίνισμα δέρματος ή ματιών και σκούρα ούρα,
  • σημαντική μείωση των ούρων,
  • ξαφνική αδυναμία άκρου ή δυσκολία στην ομιλία.

Οδήγηση

Μπορεί να εμφανιστούν ζάλη, υπνηλία, κόπωση, ίλιγγος ή διαταραχές της όρασης. Εάν παρουσιαστούν, δεν πρέπει να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μηχανήματα.

Αλκοόλ

Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ερεθισμού και αιμορραγίας από το γαστρεντερικό. Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται σε ηλικιωμένους, σε άτομα με ιστορικό έλκους και σε όσους λαμβάνουν άλλα φάρμακα που αυξάνουν την αιμορραγία.

15Ποιες εξετάσεις μπορεί να χρειάζονται

Σε βραχεία θεραπεία ενός υγιούς ασθενούς δεν απαιτείται πάντα πλήρης εργαστηριακός έλεγχος. Σε μακροχρόνια χρήση, σε ηλικιωμένους ή σε άτομα με συνοδά νοσήματα, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει αρχικό και περιοδικό έλεγχο.

ΈλεγχοςΓιατί μπορεί να χρειάζεται
Γενική αίματος, αιμοσφαιρίνη, αιματοκρίτηςΈλεγχος για αναιμία, απώλεια αίματος ή αιματολογική ανεπιθύμητη ενέργεια
Κρεατινίνη και eGFRΑξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας πριν και μετά την έναρξη σε ασθενείς κινδύνου
ΟυρίαΣυμπληρωματική αξιολόγηση νεφρικής λειτουργίας και ενυδάτωσης
Κάλιο και ηλεκτρολύτεςΙδιαίτερα όταν συγχορηγούνται διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ ή σαρτάνες
AST, ALT και άλλες ηπατικές δοκιμασίεςΈλεγχος σε μακροχρόνια θεραπεία ή όταν υπάρχουν συμπτώματα ηπατικής βλάβης
Αρτηριακή πίεση και σωματικό βάροςΑναζήτηση υπέρτασης, οιδήματος ή κατακράτησης υγρών
INRΑφορά ασθενείς με κουμαρινικά αντιπηκτικά, αν και η συγχορήγηση πιροξικάμης πρέπει να αποφεύγεται

Η συχνότητα των εξετάσεων καθορίζεται από τη διάρκεια θεραπείας, την ηλικία, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, την αρτηριακή πίεση και τα υπόλοιπα φάρμακα.

Ένα φυσιολογικό αρχικό αποτέλεσμα δεν αποκλείει μεταγενέστερη επιβάρυνση. Η κρεατινίνη μπορεί να αυξηθεί μετά την έναρξη, ιδιαίτερα σε αφυδάτωση ή κατά τη συγχορήγηση διουρητικού και φαρμάκου για την πίεση.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Η ανάγκη για γενική αίματος, κρεατινίνη, eGFR, κάλιο ή ηπατικό έλεγχο εξατομικεύεται. Τα αποτελέσματα πρέπει να αξιολογούνται μαζί με τα συμπτώματα, το ιστορικό και τη συνολική φαρμακευτική αγωγή.

16Συχνά λάθη στη χρήση

  • Χρήση του Feldene για έναν απλό οξύ πόνο επειδή θεωρείται «δυνατό» παυσίπονο.
  • Ταυτόχρονη λήψη με Voltaren, Nurofen, Naprosyn, Movatec ή άλλο ΜΣΑΦ.
  • Λήψη παλαιότερης συνταγής χωρίς νέο έλεγχο ιστορικού και φαρμάκων.
  • Αύξηση της δόσης πάνω από 20 mg ημερησίως.
  • Χρήση σε αφυδάτωση, γαστρεντερίτιδα ή καύσωνα.
  • Θεώρηση ότι η γαστροπροστασία εξουδετερώνει όλους τους κινδύνους.
  • Παράβλεψη ενός νέου εξανθήματος.
  • Συνέχιση παρά την εμφάνιση μαύρων κοπράνων, οιδήματος ή μειωμένης ούρησης.
  • Χορήγηση του φαρμάκου σε άλλο άτομο με παρόμοιο πόνο.

17Συχνές ερωτήσεις για το Feldene

Το Feldene είναι δυνατό παυσίπονο;

Η πιροξικάμη έχει αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση, αλλά το πόσο κατάλληλη είναι δεν κρίνεται από το αν θεωρείται «δυνατή». Δεν αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής και έχει περιορισμένες ενδείξεις λόγω του προφίλ ασφαλείας της.

Μπορώ να πάρω Feldene για πόνο στη μέση;

Η συστηματική πιροξικάμη δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία οξέος πόνου. Ο πόνος στη μέση χρειάζεται αξιολόγηση της αιτίας και επιλογή θεραπείας με βάση τη διάρκεια, τα νευρολογικά συμπτώματα, την ηλικία και το ιστορικό.

Μπορώ να πάρω Feldene για πονόδοντο;

Δεν αποτελεί εγκεκριμένη χρήση της συστηματικής πιροξικάμης. Ο πονόδοντος μπορεί να οφείλεται σε τερηδόνα, πολφίτιδα ή απόστημα και χρειάζεται οδοντιατρική αντιμετώπιση, όχι απλώς ισχυρότερο παυσίπονο.

Μπορώ να πάρω Feldene μαζί με Voltaren ή Nurofen;

Όχι. Η δικλοφενάκη και η ιβουπροφαίνη είναι επίσης ΜΣΑΦ. Ο συνδυασμός αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας, έλκους και νεφρικής βλάβης χωρίς τεκμηριωμένο πρόσθετο όφελος.

Μπορώ να πάρω Feldene μαζί με Depon;

Η παρακεταμόλη δεν είναι ΜΣΑΦ, αλλά ο συνδυασμός πρέπει να εγκρίνεται από γιατρό ή φαρμακοποιό. Πρέπει να ελέγχεται η συνολική δόση παρακεταμόλης, η ηπατική λειτουργία και η παρουσία της σε άλλα σκευάσματα.

Χρειάζεται πάντα γαστροπροστασία;

Όχι σε κάθε ασθενή με τον ίδιο τρόπο. Η ανάγκη αξιολογείται με βάση την ηλικία, το ιστορικό έλκους, τη διάρκεια θεραπείας και τα συγχορηγούμενα φάρμακα. Η γαστροπροστασία δεν εξαλείφει όλους τους κινδύνους.

Το Feldene ανεβάζει την πίεση;

Μπορεί να αυξήσει ή να απορρυθμίσει την πίεση, να προκαλέσει κατακράτηση υγρών και να μειώσει την αποτελεσματικότητα ορισμένων αντιυπερτασικών. Χρειάζεται παρακολούθηση, κυρίως σε υπερτασικούς ασθενείς.

Το Feldene επηρεάζει την κρεατινίνη;

Ναι, μπορεί να μειώσει τη νεφρική αιμάτωση και να αυξήσει την κρεατινίνη, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους, αφυδατωμένους ασθενείς και άτομα που λαμβάνουν διουρητικό μαζί με αναστολέα ΜΕΑ ή σαρτάνη.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο διάστημα;

Μόνο όταν ο γιατρός κρίνει ότι εξακολουθεί να υπάρχει σαφές όφελος. Χρειάζεται επανεκτίμηση μέσα σε 14 ημέρες και συχνός έλεγχος εφόσον συνεχιστεί η θεραπεία.

Τι κάνω εάν εμφανίσω εξάνθημα;

Διακόπτετε το Feldene και ζητάτε άμεσα ιατρική συμβουλή. Εξάνθημα με φυσαλίδες, ξεφλούδισμα, πυρετό ή πληγές στο στόμα και στα μάτια αποτελεί επείγον προειδοποιητικό σημείο.

18Τι πρέπει να θυμάστε

  • Το Feldene περιέχει πιροξικάμη και ανήκει στα ΜΣΑΦ.
  • Δεν αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής.
  • Δεν χρησιμοποιείται για συνηθισμένο οξύ πόνο.
  • Οι εγκεκριμένες συστηματικές ενδείξεις περιορίζονται στην οστεοαρθρίτιδα, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
  • Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 20 mg.
  • Η αποτελεσματικότητα και η ανοχή πρέπει να επανεκτιμώνται μέσα σε 14 ημέρες.
  • Δεν συνδυάζεται με άλλο ΜΣΑΦ ή αντιπηκτικό.
  • Νέο εξάνθημα, μαύρα κόπρανα, μειωμένη ούρηση ή δύσπνοια απαιτούν άμεση αξιολόγηση.
  • Σε μακροχρόνια χρήση μπορεί να χρειάζονται γενική αίματος, κρεατινίνη, eGFR, κάλιο και ηπατικός έλεγχος.

ΧΡΗΣΙΜΟΙ ΙΑΤΡΙΚΟΙ ΟΔΗΓΟΙ

Δείτε περισσότερες αξιόπιστες πληροφορίες για φάρμακα, εξετάσεις, συμπτώματα και θέματα υγείας.


19
Κλείστε Ραντεβού και Βιβλιογραφία

ΑΠΟ ΤΟ 2004 • ΛΑΜΙΑ

Εργαστηριακός έλεγχος στη Λαμία

Στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας πραγματοποιούνται γενική αίματος, κρεατινίνη, eGFR, ουρία, ηλεκτρολύτες και ηπατικές εξετάσεις, όταν έχουν ζητηθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Κλείστε Ραντεβού

Βιβλιογραφία και επίσημες πηγές

  1. Pfizer. Feldene 10 mg και 20 mg διασπειρόμενα δισκία – Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος.
    Δείτε την ελληνική Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος
  2. European Medicines Agency. Piroxicam – Article 31 referral.
    Δείτε την ευρωπαϊκή αξιολόγηση και τους περιορισμούς χρήσης
  3. European Medicines Agency. European Medicines Agency recommends restricted use for piroxicam.
    Δείτε την ανακοίνωση της EMA
  4. Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων. Αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών – Κίτρινη Κάρτα.
    Υποβολή αναφοράς ανεπιθύμητης ενέργειας
  5. Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας. Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη: Χρήση, Παρενέργειες, Στομάχι, Νεφρά και Εξετάσεις.
    Διαβάστε τον πλήρη οδηγό για τα ΜΣΑΦ

Ιατρική σημείωση: Το άρθρο παρέχει γενική επιστημονική ενημέρωση και δεν αντικαθιστά την εξατομικευμένη αξιολόγηση από γιατρό ή φαρμακοποιό. Μην ξεκινάτε, διακόπτετε, επαναλαμβάνετε ή τροποποιείτε θεραπεία με πιροξικάμη με βάση πληροφορίες από το διαδίκτυο.

Μικροβιολογικό Λαμία
Επισκόπηση απορρήτου

Η ιστοσελίδα χρησιμοποιεί cookies για τη σωστή λειτουργία της και, εφόσον δώσετε συγκατάθεση, για την ανάλυση επισκεψιμότητας. Μπορείτε να αλλάξετε τις επιλογές σας οποιαδήποτε στιγμή από τις ρυθμίσεις cookies.