Sinupret: Για Ιγμορίτιδα και Μπούκωμα, Δοσολογία και Παρενέργειες

2Sinupret Extract και SinupretORO: ποια είναι η διαφορά

Η ονομασία Sinupret δεν αντιστοιχεί σε μία ενιαία μορφή ή δοσολογία. Στην ελληνική αγορά διατίθενται διαφορετικές μορφές, οι οποίες έχουν διαφορετικές ενδείξεις, συγκεντρώσεις και ηλικιακά όρια.

Το Sinupret Extract δεν συνιστάται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών λόγω έλλειψης επαρκών δεδομένων. Το SinupretORO δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 2 ετών.

Πληροφορίες από διαφορετικές χώρες ή παλαιότερες συσκευασίες δεν πρέπει να εφαρμόζονται αυτόματα στο προϊόν που κυκλοφορεί σήμερα στην Ελλάδα. Η ασφαλέστερη αναφορά είναι πάντοτε το φύλλο οδηγιών που βρίσκεται μέσα στη συγκεκριμένη συσκευασία.

3Ποια φυτικά συστατικά περιέχει

Οι μορφές Sinupret περιέχουν εκχυλίσματα από πέντε φαρμακευτικά φυτά:

• ρίζα γεντιανού – Gentiana lutea,
• άνθη πριμούλας – Primula veris ή Primula elatior,
• βότανο λαπάθου – Rumex,
• ανθό κουφοξυλιάς – Sambucus nigra,
• βότανο βερβένας – Verbena officinalis.

Ο συνδυασμός χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της συμπτωματικής αντιμετώπισης της ρινοκολπίτιδας και της παχύρρευστης βλέννης. Η αναλογία και η ποσότητα των εκχυλισμάτων δεν είναι ίδιες σε όλες τις μορφές, γεγονός που εξηγεί γιατί δεν μπορεί να γίνει απευθείας μετατροπή από δισκία σε ml σιροπιού.

4Sinupret για ιγμορίτιδα και ρινοκολπίτιδα

Το Sinupret χρησιμοποιείται κυρίως όταν η ρινοκολπίτιδα συνοδεύεται από παχύρρευστες εκκρίσεις, καταρροή, μπούκωμα, οπισθορινική έκκριση και αίσθημα πίεσης στους παραρρίνιους κόλπους.

Η οξεία ρινοκολπίτιδα εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια ή μετά από μία ιογενή λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού. Το οίδημα του ρινικού βλεννογόνου μπορεί να δυσκολέψει την αποχέτευση των παραρρίνιων κόλπων και να προκαλέσει συσσώρευση εκκρίσεων.

Συχνά συμπτώματα είναι:

• πίεση ή πόνος στα μάγουλα, στο μέτωπο ή γύρω από τα μάτια,
• πονοκέφαλος που μπορεί να επιδεινώνεται όταν ο ασθενής σκύβει,
• παχύρρευστη καταρροή,
• οπισθορινική έκκριση,
• μειωμένη όσφρηση,
• βήχας ή καθάρισμα του λαιμού λόγω εκκρίσεων.

Το Sinupret μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος της συμπτωματικής αντιμετώπισης, αλλά δεν επιβεβαιώνει τη διάγνωση και δεν καθορίζει αν η φλεγμονή είναι ιογενής, αλλεργική ή βακτηριακή.

5Sinupret για μπούκωμα, καταρροή και οπισθορινική έκκριση

Το μπούκωμα δεν έχει πάντοτε την ίδια αιτία. Μπορεί να οφείλεται σε κρυολόγημα, οξεία ρινοκολπίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, ρινικούς πολύποδες, υπερτροφία αδενοειδών, σκολίωση του ρινικού διαφράγματος ή υπερβολική χρήση αποσυμφορητικού spray.

Το Sinupret έχει διαφορετικό ρόλο από τα τοπικά αποσυμφορητικά. Δεν προκαλεί άμεση αγγειοσύσπαση στον ρινικό βλεννογόνο και επομένως δεν αναμένεται να ανοίξει τη μύτη μέσα σε λίγα λεπτά.

Μπορεί να είναι περισσότερο κατάλληλο όταν το μπούκωμα συνοδεύεται από:

• παχύρρευστη βλέννη,
• δυσκολία απομάκρυνσης των εκκρίσεων,
• πίεση στους παραρρίνιους κόλπους,
• εκκρίσεις που κατεβαίνουν προς τον λαιμό,
• βήχα που σχετίζεται με οπισθορινική καταρροή.

Όταν το κύριο σύμπτωμα είναι φτέρνισμα, υδαρής καταρροή, φαγούρα στη μύτη και δακρύρροια, πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο αλλεργικής ρινίτιδας.

6Πότε αρχίζει να δρα το Sinupret

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη ώρα κατά την οποία το Sinupret «ξεβουλώνει» απότομα τη μύτη. Η δράση του δεν είναι αντίστοιχη με εκείνη ενός τοπικού αγγειοσυσπαστικού spray.

Η ανταπόκριση αξιολογείται σταδιακά κατά τις επόμενες ημέρες, με βάση:

• τη μείωση της πυκνότητας των εκκρίσεων,
• την ευκολότερη απομάκρυνση της βλέννης,
• τη μείωση της πίεσης στο πρόσωπο,
• τη βελτίωση της ρινικής αναπνοής,
• τη μείωση της οπισθορινικής έκκρισης.

Για το Sinupret Extract η συνήθης διάρκεια θεραπείας είναι 7 έως 14 ημέρες. Αν δεν υπάρχει βελτίωση μέσα σε αυτό το διάστημα, αν τα συμπτώματα επιμένουν ή αν επιδεινώνονται, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.

Για το SinupretORO πρέπει να ζητείται ιατρική συμβουλή αν ο ασθενής δεν αισθάνεται καλύτερα ή αισθάνεται χειρότερα μετά από μία εβδομάδα.

Η απουσία άμεσης ανακούφισης δεν αποτελεί λόγο αύξησης της δόσης.

7Sinupret Extract: δοσολογία δισκίων

Οι δόσεις μπορούν να κατανέμονται το πρωί, το μεσημέρι και το βράδυ. Το δισκίο καταπίνεται ολόκληρο με λίγο νερό και δεν πρέπει να μασιέται ή να συνθλίβεται.

Σε άτομα με γνωστή γαστρίτιδα ή ευαίσθητο στομάχι προτιμάται η λήψη μετά το γεύμα και με ένα ποτήρι νερό.

Η συνήθης διάρκεια θεραπείας είναι 7 έως 14 ημέρες, εκτός αν ο γιατρός έχει δώσει διαφορετική οδηγία.

8SinupretORO σιρόπι: δοσολογία σε παιδιά και ενήλικες

Η δόση πρέπει να μετριέται με το βαθμονομημένο δοσομετρικό καπάκι της συσκευασίας. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κουταλάκι κουζίνας, επειδή ο όγκος του δεν είναι σταθερός.

Το σιρόπι ανακινείται πριν από κάθε χρήση. Μπορεί να ληφθεί αδιάλυτο ή με λίγο νερό, με το γεύμα, με ρόφημα ή ανεξάρτητα από το φαγητό.

Σε ασθενείς με ευαίσθητο στομάχι συνιστάται η λήψη μετά τα γεύματα.

9Πώς λαμβάνεται σωστά

Η σωστή λήψη μειώνει τον κίνδυνο λάθους στη δόση και βοηθά να αξιολογηθεί αντικειμενικά αν το φάρμακο προσφέρει βελτίωση.

• Δισκία: καταπίνονται ολόκληρα με νερό, χωρίς μάσημα.
• Σιρόπι: ανακινείται πριν από τη χρήση και μετριέται με το δοσομετρικό καπάκι.
• Συχνότητα: οι τρεις ημερήσιες δόσεις κατανέμονται συνήθως πρωί, μεσημέρι και βράδυ.
• Ευαίσθητο στομάχι: προτιμάται η λήψη μετά το γεύμα.
• Υγρά: η επαρκής ενυδάτωση είναι γενικά χρήσιμη όταν υπάρχουν παχύρρευστες εκκρίσεις.

Δεν πρέπει να γίνεται αυθαίρετη αλλαγή από το σιρόπι στα δισκία ούτε υπολογισμός ισοδύναμης δόσης χωρίς αναφορά στο φύλλο οδηγιών.

Αν χρησιμοποιούνται παράλληλα ρινικά sprays, αντιισταμινικά, παυσίπονα ή άλλα φάρμακα για κρυολόγημα, πρέπει να ελέγχεται αν υπάρχουν επαναλαμβανόμενες δραστικές ουσίες ή αντενδείξεις.

10Sinupret σε παιδιά

Σε παιδιά από 2 ετών μπορεί να χρησιμοποιηθεί το SinupretORO σιρόπι στη δόση που αντιστοιχεί στην ηλικιακή ομάδα. Τα δισκία Sinupret Extract δεν είναι παιδιατρική μορφή και δεν πρέπει να δίνονται σε άτομα κάτω των 18 ετών.

Πριν από τη χορήγηση σε παιδί πρέπει να εξετάζεται αν το μπούκωμα σχετίζεται με απλό κρυολόγημα, αλλεργική ρινίτιδα, υπερτροφία αδενοειδών, ωτίτιδα, ξένο σώμα στη μύτη ή άλλη αιτία.

Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται όταν υπάρχει:

• πυρετός που επιμένει ή επανέρχεται,
• δύσπνοια ή γρήγορη αναπνοή,
• έντονος βήχας ή συριγμός,
• πόνος στο αυτί,
• οίδημα ή ερυθρότητα γύρω από το μάτι,
• μειωμένη πρόσληψη υγρών,
• υπνηλία ή κακή γενική κατάσταση,
• μονόπλευρη δύσοσμη ρινική έκκριση.

Μονόπλευρη δύσοσμη έκκριση σε μικρό παιδί μπορεί να σχετίζεται με ξένο σώμα στη μύτη και χρειάζεται εξέταση, όχι μόνο φαρμακευτική αντιμετώπιση.

11Sinupret στην εγκυμοσύνη και στον θηλασμό

Για λόγους ασφαλείας, η χρήση του Sinupret Extract κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να αποφεύγεται. Το ίδιο ισχύει και για το SinupretORO, επειδή δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα χρήσης σε έγκυες γυναίκες.

Δεν είναι γνωστό αν οι δραστικές ουσίες ή τα προϊόντα μεταβολισμού τους απεκκρίνονται στο ανθρώπινο γάλα. Σύμφωνα με τα φύλλα οδηγιών, οι συγκεκριμένες μορφές δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη πρέπει επίσης να ενημερώνουν τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό πριν από τη λήψη.

12Παρενέργειες του Sinupret

Sinupret Extract δισκία

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στα 10 άτομα και περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό πόνο,
• ναυτία,
• διάρροια,
• μετεωρισμό,
• έμετο.

Οι μη συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στα 100 άτομα και περιλαμβάνουν:

• εξάνθημα,
• ερυθρότητα του δέρματος,
• κνησμό του δέρματος ή των ματιών,
• ζάλη,
• σοβαρότερες αλλεργικές αντιδράσεις, όπως αγγειοοίδημα, δύσπνοια ή οίδημα προσώπου.

SinupretORO σιρόπι

Οι μη συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• στομαχικό άλγος,
• ναυτία,
• εξάνθημα,
• ερύθημα,
• κνησμό.

Με άγνωστη συχνότητα μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, όπως οίδημα στα χείλη, στη γλώσσα ή στον λαιμό, αγγειοοίδημα, δύσπνοια ή πρήξιμο στο πρόσωπο.

13Αντενδείξεις, γαστρίτιδα και έκδοχα

Καμία μορφή Sinupret δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομο με γνωστή αλλεργία στις δραστικές ουσίες ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό της συγκεκριμένης μορφής.

Το Sinupret Extract αντενδείκνυται σε άτομα που έχουν ή είχαν πεπτικό έλκος. Σε γνωστή γαστρίτιδα ή ευαίσθητο στομάχι απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή και συνιστάται η λήψη μετά τα γεύματα με ένα ποτήρι νερό.

Το Sinupret Extract περιέχει γλυκόζη και σουκρόζη. Άτομα με σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σακχαρόζης-ισομαλτάσης δεν πρέπει να το λαμβάνουν.

Κάθε δισκίο περιέχει κατά μέσο όρο περίπου 0,3 γραμμάρια εύπεπτων υδατανθράκων, στοιχείο που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από άτομα με σακχαρώδη διαβήτη.

Το SinupretORO περιέχει υγρή μαλτιτόλη, η οποία περιλαμβάνει σορβιτόλη. Η σορβιτόλη αποτελεί πηγή φρουκτόζης. Άτομα με γνωστή κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη πρέπει να συμβουλεύονται τον γιατρό πριν από τη χρήση.

14Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν έχουν πραγματοποιηθεί ειδικές μελέτες αλληλεπιδράσεων για το Sinupret Extract. Για το SinupretORO επίσης δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες αλληλεπιδράσεων και μέχρι σήμερα δεν είναι γνωστή συγκεκριμένη αλληλεπίδραση.

Η απουσία γνωστής αλληλεπίδρασης δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεται ενημέρωση του γιατρού ή του φαρμακοποιού. Ο ασθενής πρέπει να αναφέρει:

• όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα,
• τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα,
• άλλα φυτικά προϊόντα ή συμπληρώματα,
• τυχόν ρινικά sprays ή πολυσυστατικά φάρμακα κρυολογήματος.

Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για ειδικές δοσολογικές συστάσεις σε ασθενείς με νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία. Σε αυτές τις περιπτώσεις η χρήση πρέπει να συζητείται με επαγγελματία υγείας.

15Sinupret μαζί με Otrivin ή άλλο αποσυμφορητικό spray

Το Sinupret και το Otrivin έχουν διαφορετικό τρόπο δράσης. Το Sinupret λαμβάνεται από το στόμα και χρησιμοποιείται για συμπτώματα ρινοκολπίτιδας και παχύρρευστες εκκρίσεις. Το Otrivin περιέχει ξυλομεταζολίνη και δρα τοπικά στον ρινικό βλεννογόνο, προσφέροντας ταχύτερη αποσυμφόρηση.

Δεν έχει τεκμηριωθεί συγκεκριμένη άμεση αλληλεπίδραση ανάμεσα στις δύο κατηγορίες, αλλά η παράλληλη χρήση πρέπει να ακολουθεί τις οδηγίες κάθε προϊόντος και να λαμβάνει υπόψη την ηλικία και το ιστορικό του ασθενούς.

Ιδιαίτερη προσοχή με τα αγγειοσυσπαστικά ρινικά sprays χρειάζεται σε άτομα με:

• αρρύθμιστη υπέρταση,
• σοβαρή καρδιοπάθεια ή αρρυθμία,
• υπερθυρεοειδισμό,
• γλαύκωμα,
• υπερτροφία προστάτη,
• λήψη συγκεκριμένων αντικαταθλιπτικών.

Η παρατεταμένη χρήση τοπικού αποσυμφορητικού μπορεί να προκαλέσει επανεμφάνιση ή επιδείνωση του μπουκώματος, γνωστή ως φαρμακευτική ρινίτιδα.

Διαβάστε αναλυτικά τον οδηγό για το Otrivin, τη δοσολογία, τις αντενδείξεις και τη μέγιστη διάρκεια χρήσης.

16Sinupret και αλλεργική ρινίτιδα

Η αλλεργική ρινίτιδα χαρακτηρίζεται συνήθως από επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα, υδαρή καταρροή, φαγούρα στη μύτη ή στα μάτια, δακρύρροια και μπούκωμα που σχετίζεται με έκθεση σε γύρη, ακάρεα, ζώα ή άλλα αλλεργιογόνα.

Το Sinupret δεν είναι αντιισταμινικό και δεν αντιμετωπίζει τον βασικό αλλεργικό μηχανισμό. Αν το κύριο πρόβλημα είναι η αλλεργική φλεγμονή, μπορεί να χρειάζονται:

• αντιισταμινικό από το στόμα,
• ρινικό κορτικοστεροειδές,
• ρινικές πλύσεις με φυσιολογικό ορό,
• περιορισμός της έκθεσης στο υπεύθυνο αλλεργιογόνο,
• αλλεργιολογικός έλεγχος σε επίμονα ή επαναλαμβανόμενα συμπτώματα.

Τα ρινικά κορτικοστεροειδή δεν προσφέρουν πάντοτε πλήρη ανακούφιση από τον πρώτο ψεκασμό. Η δράση τους είναι κυρίως αντιφλεγμονώδης και συνήθως χρειάζεται σωστή, συστηματική χρήση.

Δείτε περισσότερα για την αλλεργική ρινίτιδα, τα συμπτώματα, τη θεραπεία και τις εξετάσεις αίματος.

Για τη σωστή χρήση ρινικού κορτικοστεροειδούς μπορείτε επίσης να διαβάσετε τον οδηγό για το Nasonex spray μύτης.

17Πότε χρειάζεται αντιβίωση στην ιγμορίτιδα

Το Sinupret δεν περιέχει αντιβιοτικό. Οι περισσότερες οξείες ρινοκολπίτιδες ξεκινούν ως ιογενείς λοιμώξεις και δεν χρειάζονται άμεση αντιβίωση.

Η πιθανότητα βακτηριακής ρινοκολπίτιδας αυξάνεται όταν υπάρχει ένα από τα ακόλουθα μοτίβα:

• επίμονα συμπτώματα για περισσότερο από 10 ημέρες χωρίς ουσιαστική βελτίωση,
• σοβαρή έναρξη με υψηλό πυρετό, πυώδεις εκκρίσεις και έντονο πόνο στο πρόσωπο για αρκετές συνεχόμενες ημέρες,
• διπλή επιδείνωση, δηλαδή αρχική βελτίωση και στη συνέχεια νέα επιδείνωση με περισσότερο πόνο, πυρετό ή έκκριμα.

Η πράσινη ή κίτρινη βλέννη από μόνη της δεν αποδεικνύει βακτηριακή λοίμωξη. Το χρώμα των εκκρίσεων μπορεί να αλλάξει και κατά τη φυσιολογική εξέλιξη μιας ιογενούς λοίμωξης.

Η επιλογή αντιβιοτικού, όταν πραγματικά χρειάζεται, εξαρτάται από:

• την ηλικία και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων,
• τις αλλεργίες σε αντιβιοτικά,
• τη νεφρική και ηπατική λειτουργία,
• τα συνοδά νοσήματα,
• τη χρήση αντιβιοτικών το προηγούμενο διάστημα,
• την πιθανότητα επιπλοκής.

Δείτε αναλυτικά πότε μπορεί να χρειάζεται αντιβίωση στην ιγμορίτιδα.

Για γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασφαλή χρήση των αντιβιοτικών μπορείτε να επισκεφθείτε και τον κεντρικό οδηγό αντιβιοτικών.

18Sinupret για βήχα: συνδυασμός με Sinecod ή Prospan

Το Sinupret δεν είναι κλασικό αντιβηχικό. Μπορεί όμως να βοηθήσει έμμεσα όταν ο βήχας προκαλείται ή επιδεινώνεται από εκκρίσεις που κατεβαίνουν από τη μύτη προς τον φάρυγγα.

Η επιλογή επιπλέον φαρμάκου εξαρτάται από το είδος του βήχα:

• Ξηρός, ερεθιστικός βήχας: μπορεί να αξιολογηθεί ένα αντιβηχικό όπως το Sinecod, μόνο όταν είναι κατάλληλο για την ηλικία και δεν υπάρχει ανάγκη αποβολής φλεγμάτων.
• Παραγωγικός βήχας με φλέματα: μπορεί να αξιολογηθεί ένα βλεννολυτικό ή αποχρεμπτικό προϊόν όπως το Prospan, ανάλογα με τη μορφή, την ηλικία και το ιστορικό.
• Βήχας από οπισθορινική έκκριση: η σωστή αντιμετώπιση της μύτης και των ρινικών εκκρίσεων μπορεί να είναι σημαντικότερη από την προσθήκη δεύτερου σιροπιού.

Δεν πρέπει να συνδυάζονται αυτόματα ένα αντιβηχικό που καταστέλλει τον βήχα και ένα αποχρεμπτικό που αυξάνει ή διευκολύνει την αποβολή εκκρίσεων. Η καταλληλότητα του συνδυασμού πρέπει να αξιολογείται από γιατρό ή φαρμακοποιό.

Ιατρική εξέταση χρειάζεται όταν ο βήχας συνοδεύεται από δύσπνοια, συριγμό, πόνο στο στήθος, αιμόπτυση, υψηλό πυρετό, χαμηλό κορεσμό οξυγόνου ή σημαντική επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

19Ξεχασμένη δόση και υπερδοσολογία

Αν ξεχάσετε μία δόση

Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείφθηκε. Συνεχίστε με την επόμενη προγραμματισμένη δόση.

Αν ληφθεί μεγαλύτερη ποσότητα

Η υπερδοσολογία μπορεί να ενισχύσει κυρίως τις γαστρεντερικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Με το Sinupret Extract μπορεί να εμφανιστούν εντονότερα:

• ναυτία,
• κοιλιακός πόνος,
• διάρροια.

Με το SinupretORO μπορεί να εμφανιστούν:

• στομαχική δυσφορία,
• έμετος,
• διάρροια.

Σε σημαντική υπέρβαση της δόσης, κατάποση από μικρό παιδί ή εμφάνιση συμπτωμάτων, επικοινωνήστε με γιατρό, φαρμακοποιό ή το Κέντρο Δηλητηριάσεων στο 210 7793777, το οποίο λειτουργεί όλο το 24ωρο.

20Πότε χρειάζεται άμεσα γιατρός

Η αυτοθεραπεία πρέπει να διακόπτεται και να ζητείται ιατρική εκτίμηση όταν τα συμπτώματα επιμένουν, επιδεινώνονται ή υποτροπιάζουν συχνά.

Επαναλαμβανόμενα επεισόδια μπορεί να σχετίζονται με αλλεργική ρινίτιδα, ρινικούς πολύποδες, σκολίωση του ρινικού διαφράγματος, οδοντιατρικό πρόβλημα ή χρόνια ρινοκολπίτιδα.

Επίμονα μονόπλευρα συμπτώματα, επαναλαμβανόμενη αιμορραγία ή σταθερή απόφραξη του ενός ρουθουνιού χρειάζονται ΩΡΛ αξιολόγηση.

21Συχνές ερωτήσεις για το Sinupret

22Κλείστε Ραντεβού και Βιβλιογραφία

Το περιεχόμενο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά την εξέταση, τη διάγνωση ή την εξατομικευμένη θεραπευτική οδηγία από γιατρό ή φαρμακοποιό.