Indoxyl: Γέλη για Ακμή με Κλινδαμυκίνη και Υπεροξείδιο του Βενζοϋλίου

1Τι είναι το Indoxyl

Το Indoxyl είναι τοπική γέλη για την κοινή ακμή. Περιέχει συνδυασμό δύο δραστικών ουσιών: κλινδαμυκίνη και υπεροξείδιο του βενζοϋλίου. Ο συνδυασμός αυτός χρησιμοποιείται επειδή η ακμή δεν οφείλεται σε έναν μόνο παράγοντα. Συμμετέχουν η απόφραξη των πόρων, το σμήγμα, η φλεγμονή, τα βακτήρια του θυλάκου και η ατομική ευαισθησία του δέρματος.

Η κλινδαμυκίνη είναι αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται τοπικά στην ακμή, ενώ το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου δρα αντιμικροβιακά και βοηθά στην αποσυμφόρηση των πόρων. Έτσι το Indoxyl στοχεύει κυρίως σε φλεγμονώδη σπυράκια, βλατίδες και φλύκταινες, δηλαδή κόκκινες ή πυώδεις βλάβες που δεν είναι απλά μαύρα ή λευκά στίγματα.

Δεν είναι καλλυντικό προϊόν και δεν πρέπει να εφαρμόζεται αυθαίρετα σε κάθε κοκκινίλα, πληγή ή εξάνθημα. Ένα σπυράκι μπορεί να είναι ακμή, αλλά μπορεί επίσης να είναι θυλακίτιδα, βακτηριακή λοίμωξη, μολυσματικό κηρίο, ροδόχρους ακμή ή ερεθιστική δερματίτιδα. Για σωστή διάκριση των τοπικών θεραπειών δέρματος, ξεκινήστε από τον Οδηγό Δερματολογικών Φαρμάκων.

2Τι περιέχει: κλινδαμυκίνη και υπεροξείδιο του βενζοϋλίου

Το Indoxyl ανήκει στις γέλες συνδυασμού κλινδαμυκίνης και υπεροξειδίου του βενζοϋλίου. Σε αντίστοιχες εγκεκριμένες μορφές, η κλινδαμυκίνη αναφέρεται ως 10 mg/g, ενώ το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου μπορεί να υπάρχει σε περιεκτικότητα 30 mg/g ή 50 mg/g, ανά προϊόν και χώρα. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να ελέγχεται πάντα η συσκευασία και το φύλλο οδηγιών του συγκεκριμένου σκευάσματος.

Η κλινδαμυκίνη περιορίζει τη συμμετοχή βακτηρίων που σχετίζονται με τη φλεγμονώδη ακμή. Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου δρα διαφορετικά: έχει ισχυρή αντιμικροβιακή δράση, χωρίς να είναι κλασικό αντιβιοτικό, και βοηθά στο να καθαρίζουν οι πόροι από νεκρά κύτταρα και σμήγμα. Ο συνδυασμός είναι χρήσιμος επειδή μειώνει τα φλεγμονώδη σπυράκια με δύο διαφορετικούς μηχανισμούς.

Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι είναι κατάλληλο για απεριόριστη χρήση. Η παρουσία αντιβιοτικού απαιτεί σωστή διάρκεια και επανεκτίμηση, ενώ το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και να λευκάνει υφάσματα ή μαλλιά. Το σωστό θεραπευτικό πλάνο είναι σημαντικότερο από το να χρησιμοποιείται η γέλη «όποτε βγαίνει ένα σπυράκι».

3Σε ποια ακμή χρησιμοποιείται

Το Indoxyl χρησιμοποιείται κυρίως σε ήπια έως μέτρια κοινή ακμή, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν φλεγμονώδεις βλάβες. Αυτό σημαίνει κόκκινα σπυράκια, σπυράκια με πύον, βλατίδες και φλύκταινες. Δεν είναι η πρώτη επιλογή για κάθε μορφή ακμής και δεν προορίζεται για σοβαρή κυστική ή οζώδη ακμή ως μοναδική θεραπεία.

Αν η ακμή είναι κυρίως φαγεσωρική, δηλαδή μαύρα και λευκά στίγματα χωρίς έντονη φλεγμονή, ο δερματολόγος μπορεί να επιλέξει άλλη θεραπεία, όπως ρετινοειδές ή αζελαϊκό οξύ. Αν η ακμή είναι βαθιά, επώδυνη, με οζίδια, κύστεις ή ουλές, μπορεί να χρειαστεί συστηματική θεραπεία και όχι μόνο τοπική γέλη.

Η σωστή διάγνωση έχει μεγάλη σημασία. Θυλακίτιδα, μολυσματικό κηρίο, ροδόχρους ακμή, περιστοματική δερματίτιδα ή μυκητιασική θυλακίτιδα μπορεί να μοιάζουν με ακμή αλλά να χρειάζονται διαφορετική αντιμετώπιση. Αν ένα εξάνθημα επιδεινώνεται με θεραπείες ακμής, δεν πρέπει να προστίθενται περισσότερα προϊόντα· πρέπει να επανεκτιμάται η διάγνωση.

4Πώς δρα η κλινδαμυκίνη

Η κλινδαμυκίνη είναι αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται στην ακμή για να μειώσει τη συμμετοχή βακτηρίων και τη φλεγμονώδη αντίδραση γύρω από τον θύλακο. Η ακμή δεν είναι απλή «μόλυνση», αλλά τα βακτήρια του θυλάκου συμμετέχουν στη φλεγμονή. Η κλινδαμυκίνη βοηθά ιδιαίτερα όταν υπάρχουν κόκκινες, ευαίσθητες ή πυώδεις βλάβες.

Επειδή είναι αντιβιοτικό, η κλινδαμυκίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται άσκοπα ή για απροσδιόριστο χρονικό διάστημα. Η παρατεταμένη ή αποσπασματική χρήση τοπικών αντιβιοτικών μπορεί να συμβάλει σε αντοχή. Γι’ αυτό οι συνδυασμοί με υπεροξείδιο του βενζοϋλίου έχουν πρακτική σημασία, επειδή βοηθούν στον περιορισμό του μικροβιακού φορτίου με τρόπο που δεν βασίζεται μόνο στο αντιβιοτικό.

Η κλινδαμυκίνη του Indoxyl δεν είναι θεραπεία για κάθε βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος. Αν υπάρχει πληγή, απόστημα, πύον, κίτρινη κρούστα, πυρετός ή ταχεία επιδείνωση, χρειάζεται ιατρική εκτίμηση και πιθανώς καλλιέργεια. Η θεραπεία της ακμής δεν πρέπει να συγχέεται με τη θεραπεία μολυσμένου τραύματος.

5Πώς δρα το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου

Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου είναι από τα πιο γνωστά δραστικά συστατικά για την ακμή. Έχει ισχυρή αντιμικροβιακή δράση και βοηθά στη μείωση των βακτηρίων που σχετίζονται με την ακμή. Παράλληλα, βοηθά στην απομάκρυνση νεκρών κυττάρων και στη μείωση της απόφραξης των πόρων.

Σε αντίθεση με τα κλασικά αντιβιοτικά, το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου δεν έχει το ίδιο πρόβλημα ανάπτυξης βακτηριακής αντοχής. Γι’ αυτό συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμούς με τοπικά αντιβιοτικά. Βοηθά ώστε η θεραπεία να είναι πιο ολοκληρωμένη και μειώνει τον κίνδυνο να στηρίζεται η αγωγή αποκλειστικά στην κλινδαμυκίνη.

Η βασική του πρακτική δυσκολία είναι ο ερεθισμός. Μπορεί να προκαλέσει ξηρότητα, κάψιμο, κοκκινίλα και ξεφλούδισμα. Επίσης μπορεί να λευκάνει μαξιλαροθήκες, πετσέτες, ρούχα ή τρίχες. Αυτό πρέπει να αναφέρεται στον ασθενή από την αρχή, ώστε να εφαρμόζει τη γέλη σωστά και να αποφεύγει επαφή με υφάσματα πριν απορροφηθεί πλήρως.

6Πότε το επιλέγει ο δερματολόγος

Ο δερματολόγος μπορεί να επιλέξει Indoxyl όταν η ακμή έχει σαφή φλεγμονώδη χαρακτήρα αλλά δεν είναι τόσο βαριά ώστε να χρειάζεται άμεσα συστηματική θεραπεία. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο όταν υπάρχουν αρκετά κόκκινα ή πυώδη σπυράκια, αλλά η θεραπεία μπορεί ακόμη να βασιστεί σε τοπικό σχήμα.

Μπορεί επίσης να επιλεγεί όταν ο στόχος είναι να αποφευχθεί η μονοθεραπεία με τοπικό αντιβιοτικό. Ο συνδυασμός με υπεροξείδιο του βενζοϋλίου βοηθά σε αυτό, επειδή προσθέτει μη αντιβιοτική αντιμικροβιακή δράση και κερατολυτικό αποτέλεσμα. Έτσι η θεραπεία είναι πιο λογική από τη μακροχρόνια χρήση μόνο κλινδαμυκίνης.

Η επιλογή εξαρτάται από την ηλικία, τον τύπο ακμής, την ευαισθησία του δέρματος, το ιστορικό αλλεργιών, το ιστορικό κολίτιδας, την πιθανότητα κύησης, τη χρήση άλλων προϊόντων και το αν υπάρχουν ουλές. Η ακμή που αφήνει ουλές χρειάζεται πιο ενεργή και έγκαιρη προσέγγιση.

7Σωστή εφαρμογή

Το Indoxyl εφαρμόζεται συνήθως σε λεπτό στρώμα στην περιοχή που έχει ακμή, σύμφωνα με την οδηγία του ιατρού ή του φύλλου οδηγιών. Το δέρμα πρέπει να είναι καθαρό και στεγνό. Η ποσότητα πρέπει να είναι μικρή· περισσότερη γέλη δεν σημαίνει ταχύτερη θεραπεία, αλλά μεγαλύτερη πιθανότητα ερεθισμού.

Πριν την εφαρμογή, το πρόσωπο πλένεται με ήπιο καθαριστικό και στεγνώνεται απαλά. Δεν χρειάζεται τρίψιμο, σφουγγάρι ή βούρτσα. Μετά την εφαρμογή, τα χέρια πρέπει να πλένονται καλά, γιατί το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου μπορεί να ερεθίσει μάτια και βλεννογόνους και να λευκάνει υφάσματα.

Η γέλη δεν πρέπει να εφαρμόζεται γύρω από τα μάτια, στα χείλη, μέσα στη μύτη, σε ανοιχτές πληγές ή σε έντονα ερεθισμένο δέρμα. Αν υπάρξει τυχαία επαφή με μάτια ή βλεννογόνους, χρειάζεται άφθονο ξέπλυμα με νερό. Αν ο ερεθισμός επιμένει, χρειάζεται ιατρική συμβουλή.

8Πόσο γρήγορα δρα

Το Indoxyl δεν εξαφανίζει την ακμή σε λίγες ημέρες. Συνήθως χρειάζονται αρκετές εβδομάδες σταθερής χρήσης για να αξιολογηθεί ουσιαστική βελτίωση. Η ακμή έχει κύκλο δημιουργίας βλαβών που ξεκινά πριν το σπυράκι γίνει ορατό, γι’ αυτό η θεραπεία πρέπει να είναι συστηματική και όχι περιστασιακή.

Τις πρώτες ημέρες μπορεί να υπάρχει ξηρότητα, κάψιμο ή ξεφλούδισμα. Αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι η θεραπεία αποτυγχάνει. Αν όμως ο ερεθισμός είναι έντονος ή το δέρμα πονά, η αγωγή πρέπει να προσαρμοστεί. Η συνέχιση με πολύ ερεθισμένο δέρμα μπορεί να κάνει την εικόνα χειρότερη.

Η αξιολόγηση πρέπει να γίνεται με βάση τη μείωση νέων φλεγμονωδών βλαβών, όχι μόνο με βάση ένα σπυράκι που εμφανίστηκε σήμερα. Αν μετά από επαρκές διάστημα σωστής χρήσης δεν υπάρχει αποτέλεσμα, χρειάζεται επανεκτίμηση του τύπου ακμής και πιθανή αλλαγή θεραπείας.

9Ερεθισμός, ξηρότητα και ξεφλούδισμα

Ο ερεθισμός είναι μία από τις συχνότερες δυσκολίες με το Indoxyl. Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου μπορεί να προκαλέσει ξηρότητα, κάψιμο, κοκκινίλα, απολέπιση και αίσθηση τραβήγματος. Σε ήπιο βαθμό αυτό μπορεί να είναι αναμενόμενο, κυρίως στην αρχή. Σε έντονο βαθμό όμως δείχνει ότι το δέρμα δεν αντέχει το σχήμα όπως εφαρμόζεται.

Η πρόληψη ξεκινά από απλή ρουτίνα. Ήπιο καθαριστικό, μη φαγεσωρογόνο ενυδατικό και καθημερινό αντηλιακό βοηθούν σημαντικά. Αν ο ασθενής χρησιμοποιεί παράλληλα scrub, οξέα, ρετινόλη, ισχυρά καθαριστικά ή μάσκες καθαρισμού, ο ερεθισμός αυξάνεται.

Σε ευαίσθητο δέρμα μπορεί να χρειαστεί πιο σταδιακή χρήση ή προσαρμογή της συχνότητας από τον ιατρό. Δεν είναι σωστό ο ασθενής να συνεχίζει με έντονο κάψιμο επειδή πιστεύει ότι «έτσι δουλεύει». Η θεραπεία πρέπει να είναι αποτελεσματική αλλά και ανεκτή.

10Παρενέργειες

Οι πιο συχνές παρενέργειες είναι τοπικές: ξηρότητα, ερυθρότητα, κάψιμο, τσούξιμο, απολέπιση, κνησμός και ευαισθησία. Συνήθως εμφανίζονται στην αρχή ή όταν η ποσότητα είναι μεγάλη. Η σωστή μικρή ποσότητα και η αποφυγή ερεθιστικών προϊόντων μειώνουν τον κίνδυνο.

Πιο σπάνια μπορεί να εμφανιστεί έντονη αλλεργική αντίδραση, δερματίτιδα εξ επαφής, πρήξιμο ή φυσαλίδες. Αν υπάρχει έντονη επιδείνωση, πόνος, εκτεταμένο εξάνθημα ή οίδημα, χρειάζεται διακοπή και ιατρική αξιολόγηση.

Επειδή περιέχει κλινδαμυκίνη, πρέπει να αναφέρεται στον ιατρό ιστορικό σοβαρής διάρροιας μετά από αντιβιοτικά, ελκώδους κολίτιδας ή νόσου Crohn. Αν κατά τη χρήση εμφανιστεί έντονη ή επίμονη διάρροια, κοιλιακός πόνος ή αίμα στα κόπρανα, χρειάζεται άμεση ιατρική επικοινωνία, παρότι η συστηματική απορρόφηση από το δέρμα είναι χαμηλή.

11Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείται

Το Indoxyl δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε αλλεργία στην κλινδαμυκίνη, στο υπεροξείδιο του βενζοϋλίου, στη λινκομυκίνη ή σε κάποιο έκδοχο του προϊόντος. Δεν πρέπει επίσης να εφαρμόζεται σε ανοιχτές πληγές, εγκαύματα, εκδορές, βλεννογόνους, μάτια, χείλη ή έντονα ερεθισμένο δέρμα.

Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται σε άτομα με ιστορικό ελκώδους κολίτιδας, νόσου Crohn ή αντιβιοτικής κολίτιδας. Το ιστορικό αυτό πρέπει να αναφέρεται πριν από τη χρήση, επειδή η κλινδαμυκίνη συνδέεται με τέτοιες προφυλάξεις.

Δεν είναι κατάλληλο για εξανθήματα που δεν είναι ακμή. Αν υπάρχουν κρούστες, πύον, πληγές, έντονος πόνος, ξαφνική επέκταση ή πυρετός, χρειάζεται διαφορετική αξιολόγηση. Η χρήση γέλης ακμής σε πραγματική δερματική λοίμωξη μπορεί να καθυστερήσει τη σωστή αγωγή.

12Κύηση και θηλασμός

Στην κύηση, κάθε φαρμακευτική θεραπεία για ακμή πρέπει να αξιολογείται από ιατρό. Το Indoxyl δεν είναι ρετινοειδές από μόνο του όπως η τρετινοΐνη, αλλά περιέχει αντιβιοτικό και υπεροξείδιο του βενζοϋλίου, οπότε η χρήση του στην εγκυμοσύνη δεν πρέπει να γίνεται αυθαίρετα.

Σε γυναίκες που είναι έγκυες, προσπαθούν να μείνουν έγκυες ή υπάρχει πιθανότητα κύησης, η αγωγή ακμής πρέπει να επιλέγεται προσεκτικά. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται παλιές γέλες ή θεραπείες από προηγούμενη συνταγή χωρίς ενημέρωση του γιατρού.

Στον θηλασμό, η εφαρμογή δεν πρέπει να γίνεται σε περιοχή που μπορεί να έρθει σε επαφή με το στόμα του βρέφους. Αν χρειάζεται θεραπεία ακμής σε θηλάζουσα γυναίκα, ο δερματολόγος θα επιλέξει αγωγή με βάση την περιοχή, τη βαρύτητα και την ασφάλεια.

13Παιδιά και έφηβοι

Το Indoxyl χρησιμοποιείται σε εφήβους όταν υπάρχει κατάλληλη ένδειξη και ηλικιακή καταλληλότητα, συνήθως από 12 ετών και άνω σε αντίστοιχα προϊόντα κλινδαμυκίνης/υπεροξειδίου του βενζοϋλίου. Η παιδική ή προεφηβική ακμή χρειάζεται πιο προσεκτική αξιολόγηση, επειδή μπορεί να σχετίζεται με ορμονικούς παράγοντες.

Στους εφήβους η συνέπεια είναι συχνά το μεγαλύτερο πρακτικό πρόβλημα. Η γέλη πρέπει να χρησιμοποιείται με τρόπο που να αντέχει το δέρμα και ο ασθενής. Αν προκαλεί έντονο κάψιμο, είναι πιθανό να διακοπεί πρόωρα ή να χρησιμοποιείται λάθος.

Οι γονείς πρέπει να προσέχουν αν η ακμή είναι βαθιά, επώδυνη, γρήγορα επιδεινούμενη ή αφήνει ουλές. Σε τέτοιες περιπτώσεις δεν πρέπει να χάνεται χρόνος με τυχαίες κρέμες. Η έγκαιρη δερματολογική παρέμβαση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόνιμων ουλών.

14Ήλιος, αντηλιακό και λεύκανση υφασμάτων

Κατά τη χρήση Indoxyl, το δέρμα μπορεί να είναι πιο ευαίσθητο στον ήλιο, ειδικά αν υπάρχει ερεθισμός ή απολέπιση. Η καθημερινή αντηλιακή προστασία είναι σημαντική, όχι μόνο για την πρόληψη εγκαύματος αλλά και για τη μείωση των καφέ σημαδιών μετά τα σπυράκια.

Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου μπορεί να λευκάνει υφάσματα, μαξιλαροθήκες, πετσέτες, ρούχα και μαλλιά. Καλό είναι να εφαρμόζεται με προσοχή, να αφήνεται να στεγνώσει και να αποφεύγεται η επαφή με χρωματιστά υφάσματα. Αυτό είναι πρακτικό θέμα που συχνά ενοχλεί περισσότερο από τον ίδιο τον ερεθισμό.

Αν υπάρξει ηλιακό έγκαυμα, η γέλη δεν πρέπει να εφαρμόζεται πάνω σε καμένο ή ξεφλουδισμένο δέρμα. Προέχει η αποκατάσταση του φραγμού του δέρματος και η επανεκτίμηση του σχήματος.

15Συνδυασμοί με άλλα προϊόντα ακμής

Το Indoxyl δεν πρέπει να συνδυάζεται αυθαίρετα με πολλά δραστικά προϊόντα. Η ταυτόχρονη χρήση με ρετινοειδή, οξέα, ισχυρά καθαριστικά, scrub ή προϊόντα με αλκοόλη μπορεί να αυξήσει τον ερεθισμό. Αν ο δερματολόγος θέλει συνδυασμό, θα ορίσει συγκεκριμένη σειρά ή διαφορετικές ημέρες εφαρμογής.

Η χρήση μαζί με άλλα τοπικά αντιβιοτικά συνήθως δεν έχει νόημα χωρίς ειδική οδηγία. Η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών στην ακμή αυξάνει τον κίνδυνο αντοχής και συχνά δεν προσφέρει καλύτερο αποτέλεσμα. Περισσότερα προϊόντα δεν σημαίνουν καλύτερη θεραπεία.

Η απλή ρουτίνα είναι συχνά η καλύτερη: ήπιος καθαρισμός, Indoxyl όπως δόθηκε, ενυδατικό αν χρειάζεται και αντηλιακό το πρωί. Αν η ρουτίνα γίνει πολύ περίπλοκη, αυξάνεται ο ερεθισμός και μειώνεται η συνέπεια.

16Αντοχή στα αντιβιοτικά και σωστή διάρκεια

Η κλινδαμυκίνη είναι αντιβιοτικό και γι’ αυτό η διάρκεια χρήσης πρέπει να είναι ελεγχόμενη. Η ακμή συχνά χρειάζεται μακροχρόνια διαχείριση, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ένα τοπικό αντιβιοτικό χρησιμοποιείται επ’ αόριστον. Ο ιατρός πρέπει να ορίζει πότε γίνεται επανεκτίμηση και ποιο είναι το επόμενο βήμα.

Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου βοηθά να μειωθεί το μικροβιακό φορτίο χωρίς να είναι κλασικό αντιβιοτικό, γι’ αυτό θεωρείται χρήσιμο σε συνδυασμούς με τοπικά αντιβιοτικά. Παρ’ όλα αυτά, η παρουσία του δεν σημαίνει ότι η θεραπεία γίνεται χωρίς χρονικό έλεγχο.

Αν η ακμή βελτιωθεί, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία συντήρησης με άλλη επιλογή, χωρίς αντιβιοτικό. Αν δεν βελτιωθεί, χρειάζεται νέα αξιολόγηση. Η συνεχής επανάληψη της ίδιας γέλης χωρίς αποτέλεσμα δεν είναι σωστή στρατηγική.

17Πότε χρειάζονται εξετάσεις αίματος

Το Indoxyl ως τοπική θεραπεία δεν απαιτεί συνήθως εξετάσεις αίματος παρακολούθησης. Αυτό διαφέρει από συστηματικές θεραπείες ακμής, όπως η από του στόματος ισοτρετινοΐνη, όπου ο ιατρός μπορεί να ζητήσει έλεγχο λιπιδίων, ηπατικών ενζύμων και τεστ κύησης.

Εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν όταν η ακμή είναι ξαφνική, σοβαρή, επιμένει στην ενήλικη ζωή ή συνοδεύεται από ορμονικά σημεία, όπως διαταραχές κύκλου, υπερτρίχωση, αύξηση βάρους ή έντονη λιπαρότητα. Τότε ο ιατρός μπορεί να ζητήσει εξατομικευμένο ορμονικό ή μεταβολικό έλεγχο.

Εξετάσεις μπορεί επίσης να χρειαστούν όταν η εικόνα δεν μοιάζει με απλή ακμή αλλά με λοίμωξη ή συστηματική φλεγμονή. Η γενική αίματος, η CRP και οι δείκτες φλεγμονής δεν γίνονται για κάθε σπυράκι, αλλά μπορούν να βοηθήσουν όταν υπάρχει πυρετός, εκτεταμένη φλεγμονή ή επιδείνωση.

18Πότε χρειάζεται καλλιέργεια

Η καλλιέργεια δεν χρειάζεται για κάθε ακμή. Χρειάζεται όμως σκέψη όταν υπάρχουν σημεία βακτηριακής λοίμωξης: πύον, έντονος πόνος, θερμότητα, κίτρινη κρούστα, πληγή που δεν κλείνει, υποτροπές ή αποτυχία προηγούμενων αντιβιοτικών θεραπειών. Τότε μπορεί να μην πρόκειται για απλή ακμή.

Η καλλιέργεια τραύματος μπορεί να βοηθήσει όταν υπάρχει υλικό για λήψη, όπως πύον ή έκκριμα. Το αντιβιόγραμμα μπορεί να δείξει ποια αντιβιοτικά είναι πιθανότερο να δράσουν, κάτι σημαντικό όταν υπάρχουν υποτροπές ή αντοχή.

Η λήψη πρέπει να γίνεται σωστά και ιδανικά πριν από νέα αντιβιοτική αγωγή. Αν ο ασθενής έχει ήδη βάλει αντιβιοτικές κρέμες ή αντισηπτικά, το αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί. Γι’ αυτό η απόφαση για καλλιέργεια πρέπει να γίνεται με βάση την κλινική εικόνα.

19Indoxyl, Acnatac, Epiduo και Skinoren: γρήγορη σύγκριση

Τα φάρμακα ακμής δεν είναι ίδια. Το Indoxyl συνδυάζει κλινδαμυκίνη και υπεροξείδιο του βενζοϋλίου. Το Acnatac συνδυάζει κλινδαμυκίνη και τρετινοΐνη. Το Epiduo συνδυάζει adapalene και benzoyl peroxide, ενώ το Skinoren περιέχει αζελαϊκό οξύ. Η επιλογή εξαρτάται από τον τύπο ακμής και την ανοχή του δέρματος.

20Συχνές ερωτήσεις για το Indoxyl

21Τι να θυμάστε

22Κλείστε Ραντεβού & Βιβλιογραφία

Επιστημονική επιμέλεια άρθρου

Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος

Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος Απόφοιτος Ιατρικής Σχολής Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Υπεύθυνος ιατρικής επιμέλειας περιεχομένου

Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας Έσλιν 19, Λαμία 35100

Επικοινωνία με το εργαστήριο

Σταθερό: +30 22310 66841

Κινητό: +30 6972 860905

Κλήση WhatsApp Viber Messenger

Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30