ΛΙμπιντο.jpg

🔬 Ορισμός:

Εμμηνόπαυση: η φυσιολογική φάση κατά την οποία οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν τα κύρια ορμονικά στεροειδή (οιστρογόνα και προγεστερόνη), με αποτέλεσμα τη μόνιμη παύση της περιόδου και τη λήξη της γονιμότητας.

📅 Πότε συμβαίνει;

  • Η μέση ηλικία εμφάνισης της εμμηνόπαυσης είναι τα 51 έτη (παγκόσμιος μέσος όρος).

  • Μπορεί να εμφανιστεί νωρίτερα (πρόωρη εμμηνόπαυση πριν τα 40) ή καθυστερημένα (μεταεμμηνόπαυση μετά τα 55).


🧬 Τι προκαλεί την εμμηνόπαυση;

Η εμμηνόπαυση προκαλείται φυσικά από τη γήρανση των ωοθηκών και τη μείωση των ωοθυλακίων που παράγουν οιστρογόνα και προγεστερόνη. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα:

  • Παύση της ωορρηξίας

  • Διακοπή της εμμήνου ρύσεως

  • Εμφάνιση συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης

Εμμηνόπαυση σεξουαλική επαφή


🔥 Συμπτώματα Εμμηνόπαυσης:

  1. Εξάψεις και νυχτερινή εφίδρωση

  2. Αλλαγές διάθεσης, άγχος ή κατάθλιψη

  3. Αϋπνία και διαταραχές ύπνου

  4. Κολπική ξηρότητα και πόνος στην επαφή

  5. Μειωμένη λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία)

  6. Απώλεια οστικής πυκνότητας (οστεοπόρωση)

  7. Αύξηση βάρους, ειδικά στην κοιλιακή χώρα

  8. Διαταραχές μνήμης και συγκέντρωσης

    🩺 Στάδια Εμμηνόπαυσης:

    ΣτάδιοΠεριγραφή
    ΠεριεμμηνόπαυσηΧρόνια πριν την εμμηνόπαυση, με ακανόνιστο κύκλο και πρώιμα συμπτώματα
    Εμμηνόπαυση12 μήνες χωρίς περίοδο – η επίσημη «διάγνωση»
    ΜετεμμηνόπαυσηΗ φάση μετά την εμμηνόπαυση – συνεχίζονται οι ορμονικές αλλαγές

🧠 Είναι ασθένεια;

Όχι! Η εμμηνόπαυση δεν είναι ασθένεια αλλά φυσιολογική βιολογική μετάβαση στη ζωή κάθε γυναίκας. Ωστόσο, μπορεί να συνοδεύεται από προβλήματα υγείας ή ποιότητας ζωής, που αξίζουν φροντίδα και θεραπευτική υποστήριξη.

🧠 Τι προκαλεί κατάθλιψη στην εμμηνόπαυση;

Η εμμηνόπαυση χαρακτηρίζεται από σημαντική πτώση των επιπέδων οιστρογόνων και προγεστερόνης, ορμονών που παίζουν καθοριστικό ρόλο στη ρύθμιση της διάθεσης.

Βιολογικοί παράγοντες:

  • 📉 Μείωση οιστρογόνων → λιγότερη σεροτονίνη και ντοπαμίνη

  • 🧬 Ορμονικές διακυμάνσεις προκαλούν ευαισθησία στη διάθεση

  • 💤 Διαταραχές ύπνου που επιδεινώνουν την ψυχική υγεία

Ψυχοκοινωνικοί παράγοντες:

  • 🧓 Αίσθηση «γήρανσης» και αλλαγής ρόλων

  • 💔 Προβλήματα σχέσεων ή μοναξιά

  • 👩‍👧‍👦 Απομάκρυνση παιδιών από το σπίτι (σύνδρομο άδειας φωλιάς)

  • 💼 Συνταξιοδότηση ή αλλαγή επαγγελματικής ταυτότητας

  • 🧍‍♀️ Αλλαγές στην εικόνα σώματος

 

Κατάθλιψη Εμμηνόπαυση


🩺 Ποια είναι τα συμπτώματα κατάθλιψης στην εμμηνόπαυση;

  • Συνεχής θλίψη, κενότητα, απελπισία

  • Απώλεια ενδιαφέροντος για ευχάριστες δραστηριότητες

  • Αλλαγές στον ύπνο (αϋπνία ή υπερυπνία)

  • Αίσθημα ενοχής ή ανεπάρκειας

  • Ευερεθιστότητα, άγχος ή εκνευρισμός

  • Κούραση, αδυναμία συγκέντρωσης

  • Αλλαγές στην όρεξη (ανορεξία ή υπερφαγία)

  • Σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονίας (σε βαριές περιπτώσεις)


📊 Πόσο συχνή είναι;

  • Περίπου 20-25% των γυναικών παρουσιάζουν κατάθλιψη ή έντονη μελαγχολία κατά την περιεμμηνόπαυση και τα πρώτα χρόνια της μετεμμηνόπαυσης.

  • Οι γυναίκες με ιστορικό κατάθλιψης, προεμμηνορυσιακού συνδρόμου ή επιλόχειας κατάθλιψης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.


💡 Πώς αντιμετωπίζεται η κατάθλιψη στην εμμηνόπαυση;

🔹 Μη φαρμακευτικά μέτρα:

  • 🧘‍♀️ Mindfulness, yoga, διαλογισμός

  • 🚶‍♀️ Καθημερινή άσκηση (βελτιώνει τα επίπεδα σεροτονίνης)

  • 🗣️ Ψυχοθεραπεία (γνωσιακή – συμπεριφορική θεραπεία, CBT)

  • 💬 Ομαδική συμβουλευτική ή ομάδες υποστήριξης

  • 📆 Ρουτίνα και υγιείς συνήθειες ύπνου και διατροφής

🔹 Φαρμακευτική αγωγή:

  • Αντικαταθλιπτικά (SSRIs, SNRIs)

  • Ορμονική θεραπεία υποκατάστασης (ΟΘΥ) – μπορεί να βοηθήσει σε συνδυασμό ή σε ήπιες περιπτώσεις

  • Φυτικά σκευάσματα (π.χ. St John’s Wort – με ιατρική συμβουλή)

❗ Σημείωση: η επιλογή θεραπείας πρέπει να γίνεται ατομικά, με αξιολόγηση από γιατρό ή ψυχίατρο.


📍 Πότε να ζητήσω βοήθεια;

Αναζήτησε ιατρική υποστήριξη όταν:

  • Η διάθεση επηρεάζει την καθημερινή λειτουργικότητα

  • Η θλίψη διαρκεί πάνω από 2 εβδομάδες

  • Υπάρχουν αυτοκτονικές σκέψεις ή απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή

  • Δεν βοηθούν οι δικές σου προσπάθειες διαχείρισης


🌸 Τελικό μήνυμα:

Η κατάθλιψη στην εμμηνόπαυση δεν είναι αδυναμία, ούτε «υστερία» – είναι υπαρκτό και θεραπεύσιμο φαινόμενο. Με σωστή διάγνωση και υποστήριξη, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία και η γυναίκα να ξαναβρεί την ισορροπία και τη δύναμή της.



💊 Υπάρχει θεραπεία;

Δεν υπάρχει «θεραπεία» για την εμμηνόπαυση, αφού δεν είναι νόσος, αλλά υπάρχουν:

  • Ορμονική Θεραπεία Υποκατάστασης (ΟΘΥ)

  • Μη ορμονικές θεραπείες για εξάψεις, κατάθλιψη, ξηρότητα

  • Συμπληρώματα διατροφής (ασβέστιο, βιταμίνη D, φυτοοιστρογόνα)

  • Ψυχολογική υποστήριξη


📌 Συμπέρασμα:

Η εμμηνόπαυση είναι μια νέα αρχή, που μπορεί να φέρει αλλαγές, αλλά και δυνατότητα επαναπροσδιορισμού. Με σωστή ενημέρωση, υγιεινή ζωή και υποστήριξη, οι γυναίκες μπορούν να ζήσουν αυτή τη φάση με δύναμη, ισορροπία και σεβασμό στο σώμα τους. 🌸

🔬 Ορμονικές Αλλαγές στην Εμμηνόπαυση

  • Πτώση οιστρογόνων → ξηρότητα, ευαισθησία κόλπου
  • Μείωση προγεστερόνης → διαταραχές ύπνου, άγχος
  • Μείωση ανδρογόνων (π.χ. τεστοστερόνης) → μειωμένη libido

❤️ Σεξουαλικότητα και Εμμηνόπαυση

Η σεξουαλική επαφή μπορεί να επηρεαστεί από:

  • Ξηρότητα κόλπου και λέπτυνση ιστού (κολπική ατροφία)
  • Μειωμένη λίπανση και πόνος (δυσπαρευνία)
  • Αλλαγές στην ερωτική επιθυμία (libido)
  • Ψυχολογικοί παράγοντες: ανασφάλεια, στρες, κατάθλιψη

Επιπλέον:

🔻 Ποιότητα σεξουαλικής ζωής

Η ποιότητα της σεξουαλικής ζωής στην εμμηνόπαυση επηρεάζεται από:

  • Αλλαγές στην αυτοεικόνα (π.χ. αύξηση βάρους, αλλαγή δέρματος)
  • Μείωση αυτοπεποίθησης
  • Αίσθημα “απόσυρσης” από τη σεξουαλική δραστηριότητα λόγω κοινωνικών ταμπού

🧠 Ψυχοσυναισθηματικοί παράγοντες

Η ψυχολογία παίζει τεράστιο ρόλο στη σεξουαλικότητα:

  • Η κατάθλιψη και το άγχος μειώνουν την ερωτική επιθυμία
  • Η έλλειψη συντροφικότητας ή η κακή επικοινωνία δυσχεραίνουν τη σεξουαλική ζωή
  • Η εσωτερική πίεση να “αποδείξει” η γυναίκα ότι παραμένει ενεργή μπορεί να οδηγήσει σε απόσυρση

👫 Ρόλος του/της συντρόφου

  • Η ενσυναίσθηση και η ανοιχτή επικοινωνία είναι θεμελιώδη εργαλεία
  • Σύντροφοι που αποδέχονται τις αλλαγές και ενθαρρύνουν τη γυναίκα έχουν πιο ικανοποιητική κοινή σεξουαλική ζωή
  • Η σεξουαλικότητα δεν σημαίνει μόνο διείσδυση – μπορεί να εκφραστεί με χάδια, φροντίδα και τρυφερότητα

📊 Στατιστικά:

  • Πάνω από το 60% των γυναικών στην εμμηνόπαυση αναφέρουν αλλαγές στη σεξουαλική επιθυμία
  • Πάνω από το 40% αντιμετωπίζουν κολπική ξηρότητα
  • Το **80% δηλώνει ότι δεν έχει μιλήσει ποτέ στον γιατρό της για σεξουαλική δυσκολία

Ορμονικές:

  • Συστηματική HRT: οιστρογόνα + προγεστερόνη
  • Τοπικά οιστρογόνα (κολπικά gel, δακτύλιοι)
  • DHEA: για libido

Μη ορμονικές:

  • Laser CO2: αναζωογόνηση κόλπου
  • PRP (πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια)
  • Υαλουρονικό οξύ: τοπικά

🌿 Φυσικές Θεραπείες και Συμπληρώματα

  • Φυτοοιστρογόνα (σόγια, λιναρόσπορος)
  • Βιταμίνη D, βιταμίνη E
  • Ωμέγα-3 λιπαρά
  • Maca, Ginseng

🧠 Ψυχολογική και Συναισθηματική Διάσταση

  • Στήριξη από τον σύντροφο
  • Επικοινωνία – ενίσχυση οικειότητας
  • Ψυχοθεραπεία, θεραπεία ζεύγους

🌍 Πολιτισμικές και Θρησκευτικές Αντιλήψεις

  • Ταμπού γύρω από τη γυναικεία σεξουαλικότητα
  • Η εμμηνόπαυση ως “τέλος” ή ως “νέα αρχή”;
  • Αντιλήψεις ανά ήπειρο και θρησκευτική παράδοση

💭 Εμμηνόπαυση, Ψυχολογία και Αλκοόλ – Συχνές Ερωτήσεις


🔹 1. Πώς επηρεάζει η εμμηνόπαυση την ψυχολογία μιας γυναίκας;

Η εμμηνόπαυση προκαλεί σημαντικές ορμονικές αλλαγές, ιδίως μείωση των οιστρογόνων, που επηρεάζουν τη διάθεση, τη συναισθηματική σταθερότητα και την αντοχή στο άγχος. Πολλές γυναίκες βιώνουν:

  • Καταθλιπτικά συμπτώματα 😔

  • Ευερεθιστότητα

  • Αίσθημα απόσυρσης ή μοναξιάς

  • Μειωμένη αυτοεκτίμηση

  • Διαταραχές ύπνου

Η καλή ενημέρωση και η ψυχολογική υποστήριξη είναι σημαντικά για τη διαχείριση των συναισθημάτων αυτής της περιόδου.


🔹 2. Είναι φυσιολογικό να νιώθω άγχος ή θλίψη στην εμμηνόπαυση;

Ναι, απολύτως. Η ορμονική αστάθεια, σε συνδυασμό με κοινωνικά και προσωπικά θέματα (γήρανση, αλλαγή ρόλων, εφηβεία παιδιών), οδηγεί πολλές γυναίκες σε συναισθηματικές διακυμάνσεις.


🔹 3. Πώς επηρεάζει το αλκοόλ την εμμηνόπαυση;

Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί:

  • Να επιδεινώσει τα εξάψεις και τη νυχτερινή εφίδρωση

  • Να επηρεάσει αρνητικά τον ύπνο

  • Να εντείνει την κατάθλιψη και το άγχος

  • Να επιταχύνει την απώλεια οστικής πυκνότητας

  • Να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και καρκίνου του μαστού

👉 Για τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση, η μέτρια έως ελάχιστη κατανάλωση (π.χ. 1 ποτό την ημέρα ή λιγότερο) θεωρείται πιο ασφαλής.


🔹 4. Το αλκοόλ μπορεί να βοηθήσει στη διάθεση;

Αν και προσωρινά μπορεί να προκαλέσει αίσθημα χαλάρωσης ή ευφορίας, το αλκοόλ δρα ως κατασταλτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος και μπορεί μακροπρόθεσμα να επιδεινώσει την κατάθλιψη και τις κρίσεις πανικού. Δεν είναι ενδεδειγμένο ως τρόπος αντιμετώπισης ψυχολογικών συμπτωμάτων.


🔹 5. Ποια είναι η σχέση της κατάθλιψης με τα οιστρογόνα;

Τα οιστρογόνα παίζουν ρόλο στη ρύθμιση της σεροτονίνης και ντοπαμίνης, δύο βασικών νευροδιαβιβαστών για τη διάθεση. Η απότομη μείωση των οιστρογόνων μπορεί να πυροδοτήσει ή να εντείνει καταθλιπτικά επεισόδια.


🔹 6. Τι μπορώ να κάνω για να προστατεύσω την ψυχική μου υγεία κατά την εμμηνόπαυση;

  • 🧘‍♀️ Ασκήσεις mindfulness / yoga

  • 🚶‍♀️ Καθημερινή φυσική δραστηριότητα

  • 🥗 Ισορροπημένη διατροφή

  • 🗣️ Συμβουλευτική / ψυχολογική υποστήριξη

  • 🧠 Ορμονική θεραπεία (σε επιλεγμένες περιπτώσεις)

  • 🛌 Υγιεινός ύπνος


🔹 7. Είναι ασφαλές να πίνω λίγο κρασί στην εμμηνόπαυση;

Μικρή και περιστασιακή κατανάλωση (1 ποτήρι κόκκινο κρασί με φαγητό) μπορεί να έχει ορισμένα οφέλη (π.χ. αντιοξειδωτικά). Όμως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως μέσο καταπράυνσης της διάθεσης ή των συμπτωμάτων.


🔹 8. Πότε πρέπει να αναζητήσω βοήθεια από ειδικό;

Αν νιώθεις:

  • Έντονη θλίψη ή απελπισία

  • Απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες

  • Σκέψεις αυτοκτονίας ή απόγνωσης

  • Εξάρτηση από ουσίες ή αλκοόλ για να νιώσεις καλύτερα

τότε είναι απαραίτητο να απευθυνθείς σε ψυχολόγο, ψυχίατρο ή γυναικολόγο.


📌 Tip: Συνδύασε τη γνώση του σώματός σου με τη φροντίδα του νου σου. Η εμμηνόπαυση είναι ένα φυσιολογικό στάδιο ζωής – με υποστήριξη, μπορεί να γίνει ευκαιρία προσωπικής ανανέωσης. 🌺

❓ Συχνές Ερωτήσεις για την Εμμηνόπαυση και τη Σεξουαλική Επαφή στις Γυναίκες


🔹 1. Πόσο επηρεάζει η εμμηνόπαυση τη σεξουαλική επιθυμία μιας γυναίκας;

Η εμμηνόπαυση μπορεί να επηρεάσει τη λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία) λόγω της μείωσης των οιστρογόνων και τεστοστερόνης. Πολλές γυναίκες αναφέρουν μείωση της σεξουαλικής διάθεσης, αλλά αυτό δεν είναι απόλυτο. Το άγχος, η αυτοεικόνα, η ποιότητα της σχέσης και η συνολική υγεία παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.


🔹 2. Είναι φυσιολογικό ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή μετά την εμμηνόπαυση;

Ναι, είναι συχνό. Η πτώση των οιστρογόνων προκαλεί ατροφία του κολπικού επιθηλίου και μείωση της λίπανσης, οδηγώντας σε δυσπαρευνία (επώδυνη σεξουαλική επαφή). Υπάρχουν θεραπείες όπως ενυδατικά, λιπαντικά και τοπικά οιστρογόνα.


🔹 3. Υπάρχουν θεραπείες για τη σεξουαλική δυσλειτουργία στην εμμηνόπαυση;

Ναι. Περιλαμβάνουν:

  • ✅ Τοπική ή συστηματική ορμονική θεραπεία υποκατάστασης (ΟΘΥ)

  • ✅ Λιπαντικά και ενυδατικά κολπικά σκευάσματα

  • ✅ Φυσικές θεραπείες (π.χ. φυτοοιστρογόνα)

  • ✅ Ψυχοσεξουαλική θεραπεία ή συμβουλευτική


🔹 4. Επηρεάζει η εμμηνόπαυση τον οργασμό;

Μπορεί. Μερικές γυναίκες δυσκολεύονται να φτάσουν σε οργασμό λόγω μειωμένης αιμάτωσης των γεννητικών οργάνων ή νευρολογικών αλλαγών. Ωστόσο, πολλές συνεχίζουν να απολαμβάνουν ικανοποιητική σεξουαλική ζωή.


🔹 5. Μπορεί μια γυναίκα στην εμμηνόπαυση να μείνει έγκυος;

Είναι πολύ σπάνιο, αλλά προ της εμμηνόπαυσης (περιεμμηνόπαυση), υπάρχει ακόμη πιθανότητα εγκυμοσύνης. Συνιστάται αντισύλληψη έως 12 μήνες μετά την τελευταία περίοδο.


🔹 6. Υπάρχουν ειδικά σεξουαλικά βοηθήματα για γυναίκες στην εμμηνόπαυση;

Ναι, περιλαμβάνουν:

  • Λιπαντικά με βάση το νερό ή τη σιλικόνη

  • Κολπικοί ενυδατικοί παράγοντες

  • Κολπικά dilators (για την ατροφική κολπίτιδα)

  • Δονητές για βελτίωση της αιμάτωσης και της ευαισθησίας


🔹 7. Η σεξουαλική επαφή μετά την εμμηνόπαυση μπορεί να γίνει ευχάριστη;

Απολύτως! Με κατάλληλη φροντίδα, ενημέρωση και επικοινωνία, η σεξουαλική ζωή μετά την εμμηνόπαυση μπορεί να παραμείνει ή και να βελτιωθεί. Για πολλές γυναίκες, η απουσία ανησυχίας για εγκυμοσύνη και ο χρόνος για τον εαυτό τους ενισχύουν την εμπειρία.


🔹 8. Η ψυχολογία παίζει ρόλο στη σεξουαλική ζωή μετά την εμμηνόπαυση;

Ναι. Το άγχος, η κατάθλιψη, η εικόνα σώματος και η αυτοπεποίθηση επηρεάζουν βαθιά τη σεξουαλική λειτουργία. Η ψυχολογική υποστήριξη μπορεί να είναι καθοριστική.


🔹 9. Η σεξουαλική επαφή είναι απαραίτητη για την υγεία του κόλπου;

Συχνή σεξουαλική δραστηριότητα ή διέγερση (με ή χωρίς σύντροφο) μπορεί να διατηρήσει την αιμάτωση, την ελαστικότητα και τη λίπανση του κόλπου, καθυστερώντας τα συμπτώματα της ατροφίας.


🔹 10. Υπάρχουν φυσικές λύσεις για τη σεξουαλική δυσφορία στην εμμηνόπαυση;

Ναι:

  • Βελτιωμένη διατροφή (φυτοοιστρογόνα, ω-3)

  • Άσκηση (βελτίωση της κυκλοφορίας και διάθεσης)

  • Yoga & mindfulness

  • Βότανα (μαύρο cohosh, tribulus, red clover – με προσοχή)


🔹 11. Υπάρχει σχέση μεταξύ καρδιαγγειακής υγείας και σεξουαλικής λειτουργίας στην εμμηνόπαυση;

Ναι. Η μειωμένη αιματική ροή μπορεί να επηρεάσει την κολπική λίπανση και την ευαισθησία. Η καλή καρδιαγγειακή υγεία είναι σημαντική για τη γενική σεξουαλική λειτουργία.


🔹 12. Μπορεί η εμμηνόπαυση να επηρεάσει τη σεξουαλικότητα της γυναίκας ως ταυτότητα;

Ναι. Κάποιες γυναίκες νιώθουν λιγότερο θηλυκές ή επιθυμητές. Η υποστήριξη από τον σύντροφο, την οικογένεια και επαγγελματίες ψυχικής υγείας είναι σημαντική για την αποδοχή και την αυτοεκτίμηση.


🔹 13. Είναι απαραίτητη η ορμονική θεραπεία για να συνεχίσει μια γυναίκα να έχει σεξουαλική ζωή;

Όχι απαραίτητα. Αν και η ΟΘΥ βοηθά πολλές γυναίκες, υπάρχουν πολλές μη ορμονικές λύσεις. Η επιλογή εξατομικεύεται ανάλογα με τις ανάγκες και τους ιατρικούς περιορισμούς της κάθε γυναίκας.


🔹 14. Πότε πρέπει μια γυναίκα να ζητήσει ιατρική βοήθεια για προβλήματα στο σεξ;

Αν η σεξουαλική επαφή προκαλεί πόνο, αιμορραγία, σημαντική μείωση της επιθυμίας ή ψυχολογική επιβάρυνση, καλό είναι να μιλήσει με γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο ή ψυχολόγο.


🔹 15. Τι ρόλο παίζει ο σύντροφος στη σεξουαλική ζωή μετά την εμμηνόπαυση;

Καθοριστικό. Η υποστήριξη, η κατανόηση και η προσαρμογή του συντρόφου στις αλλαγές της γυναίκας ενισχύουν τη συναισθηματική και σωματική σύνδεση, ενισχύοντας την ερωτική ζωή του ζευγαριού.


📚 Εκτενής Βιβλιογραφία (Ελληνικά & Αγγλικά)

  1. North American Menopause Society (NAMS). Menopause Practice: A Clinician’s Guide. 2021.

  2. Kingsberg SA, Wysocki S, Magnus L, Krychman ML. Women’s sexual health: communication strategies. J Sex Med. 2010;7(1):5–13.

  3. Santoro N, Epperson CN, Mathews SB. Menopausal Symptoms and Their Management. Endocrinol Metab Clin North Am. 2015;44(3):497–515.

  4. Bachmann GA, Nevadunsky NS. Diagnosis and treatment of atrophic vaginitis. Am Fam Physician. 2000;61(10):3090–3096.

  5. Simon JA et al. Postmenopausal sexual dysfunction: prevalence and clinical issues. Int J Impot Res. 2008;20(4):360–366.

  6. Portman DJ, Gass ML. Genitourinary syndrome of menopause: New terminology for vulvovaginal atrophy. Menopause. 2014;21(10):1063–1068.

  7. Shifren JL, Gass ML. The North American Menopause Society Recommendations for Clinical Care of Midlife Women. Menopause. 2014;21(10):1038–1062.

  8. Faubion SS, Sood R, Kapoor E. Management of menopause symptoms with hormone therapy. Clin Obstet Gynecol. 2015;58(3):618–629.

  9. WHO. Sexual health, human rights and the law. Geneva: World Health Organization, 2015.

  10. Kagan R et al. Laser therapy for genitourinary syndrome of menopause. Climacteric. 2020;23(3):260–265.

  11. Kingsberg SA. Hypoactive Sexual Desire Disorder in Women: Relevance of Neurotransmitters. J Sex Med. 2014;11(4):1000–1010.

  12. Elia D, et al. Local estrogen therapy in postmenopausal women: vaginal atrophy and sexual dysfunction. Climacteric. 2008;11(2):110–115.

  13. Al-Azzawi F. Estrogen and its role in the aging female reproductive tract. Maturitas. 2005;52(Suppl 1):S35–S40.

  14. Athanasiou A, et al. PRP therapy for vaginal rejuvenation. J Gynecol Res Obstet. 2019;5(1):008–014.

  15. Panay N, et al. British Menopause Society & Women’s Health Concern recommendations. Post Reprod Health. 2016;22(4):165–171.

  16. Brotto LA, et al. Psychological and relationship factors in sexual desire and arousal disorders. J Sex Res. 2010;47(2):104–122.

  17. Davis SR, et al. Global Consensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women. Climacteric. 2019;22(5):489–495.

  18. Καφετζοπούλου Σ., Μαυρομαράς Α. Η σεξουαλικότητα της γυναίκας στην εμμηνόπαυση. Ελληνική Επιθεώρηση Μαιευτικής & Γυναικολογίας. 2018.

  19. Μυλωνά Μ. Η ψυχολογική διάσταση της εμμηνόπαυσης και οι επιπτώσεις στη σχέση. Ψυχολογία & Υγεία, 2020.

  20. UpToDate.com – Treatment of menopausal symptoms [accessed May 2025].


Κυστική-ίνωση.jpg

🔬 Τι είναι η Κυστική Ίνωση;

Η κυστική ίνωση (CF – Cystic Fibrosis) είναι μια κληρονομική γενετική νόσος που προσβάλλει κυρίως το αναπνευστικό και το πεπτικό σύστημα, καθώς και άλλους αδένες που εκκρίνουν βλέννα, ιδρώτα και πεπτικά υγρά. Οφείλεται σε μεταλλάξεις στο γονίδιο CFTR (Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator).

Η πάθηση προκαλεί την παραγωγή παχύρρευστης και κολλώδους βλέννας, η οποία φράζει τους αεραγωγούς και τους πόρους διαφόρων οργάνων, οδηγώντας σε χρόνιες φλεγμονές, λοιμώξεις και βλάβες.


🧬 Αίτια – Γενετική Βάση

Η νόσος είναι αυτοσωμική υπολειπόμενη, δηλαδή ένα άτομο πρέπει να κληρονομήσει δύο μεταλλαγμένα αντίγραφα του γονιδίου CFTR (ένα από κάθε γονέα) για να νοσήσει.

  • Αν και οι δύο γονείς είναι φορείς → 25% πιθανότητα το παιδί να έχει κυστική ίνωση.

  • Υπάρχουν πάνω από 2000 μεταλλάξεις του CFTR γονιδίου.

  • Η πιο συχνή μετάλλαξη είναι η ΔF508 (σβήσιμο φαινυλαλανίνης στη θέση 508).


📈 Επιδημιολογία

  • Παγκοσμίως: 70.000–100.000 άτομα

  • Ευρώπη: περίπου 35.000

  • Ελλάδα: 800–1000 ασθενείς

  • Συχνότητα φορέων: 1 στους 25–30 Ευρωπαίους

  • Συχνότητα εμφάνισης: 1 στα 2500–3000 νεογνά


🫁 Πώς επηρεάζει το σώμα;

Αναπνευστικό σύστημα

  • Χρόνιες βρογχίτιδες, πνευμονία

  • Φλεγμονή των αεραγωγών

  • Παχύρρευστη βλέννα → απόφραξη βρόγχων → φλεγμονή και καταστροφή ιστού

Πεπτικό σύστημα

  • Παγκρεατική ανεπάρκεια (90%)

  • Δυσαπορρόφηση λίπους και πρωτεϊνών

  • Καθυστερημένη ανάπτυξη

  • Σακχαρώδης διαβήτης σχετιζόμενος με CF (CFRD)

Άλλα συστήματα

  • Αναπαραγωγικό: Υπογονιμότητα (κυρίως στους άνδρες)

  • Ήπαρ: Χολική κίρρωση

  • Ιδρωτοποιοί αδένες: Υψηλό νάτριο στον ιδρώτα


🧪 Συμπτώματα Κυστικής Ίνωσης

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη βαρύτητα της μετάλλαξης, αλλά περιλαμβάνουν:

  • Επίμονος βήχας με φλέματα

  • Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις θώρακα

  • Συριγμός (σφύριγμα στο στήθος)

  • Χρόνια ιγμορίτιδα

  • Δυσοσμία κοπράνων

  • Καθυστέρηση στην αύξηση και ανάπτυξη

  • Πολύ αλμυρός ιδρώτας

  • Υπογονιμότητα στους άνδρες

    👶 Διάγνωση

    1. Νεογνικός Προληπτικός Έλεγχος (screening)

    • Διεξάγεται σε πολλές χώρες κατά τη γέννηση

    • Μέτρηση IRT (Immunoreactive Trypsinogen)

    2. Τεστ Ιδρώτα

    • Μέτρηση συγκέντρωσης χλωριούχου νατρίου στον ιδρώτα

    • Χρυσός κανόνας για διάγνωση

    • Τιμές >60 mEq/L είναι ενδεικτικές

    3. Γενετικός έλεγχος

    • Εντοπισμός μεταλλάξεων του γονιδίου CFTR

    • Προγεννητική διάγνωση σε περίπτωση γνωστών φορέων

      🤰 Προγεννητικός Έλεγχος για την Κυστική Ίνωση

      Η κυστική ίνωση είναι μία αυτοσωμική υπολειπόμενη γενετική νόσος. Αυτό σημαίνει ότι ένα παιδί νοσεί μόνο αν κληρονομήσει δύο παθολογικά γονίδια CFTR, ένα από κάθε γονέα. Γι’ αυτό, η πρόληψη της νόσου βασίζεται στη γενετική συμβουλευτική και τον προγεννητικό έλεγχο.


      👪 Ποιος πρέπει να κάνει προγεννητικό έλεγχο;

      • Ζευγάρια που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη

      • Άτομα με οικογενειακό ιστορικό κυστικής ίνωσης

      • Φορείς ή σύντροφοι ατόμων με CF

      • Όλα τα υπογόνιμα ζευγάρια (σύμφωνα με διεθνείς οδηγίες)


      🧫 Τι περιλαμβάνει ο έλεγχος;

      1. Μοριακός έλεγχος φορείας CFTR μεταλλάξεων

        • Απλή αιμοληψία ή σάλιο

        • Ανιχνεύει τις πιο συχνές μεταλλάξεις του γονιδίου CFTR

        • Εάν και οι δύο σύντροφοι είναι φορείς → 25% πιθανότητα το παιδί να νοσήσει

      2. Γενετική συμβουλευτική

        • Εκτίμηση κινδύνου

        • Ενημέρωση για δυνατότητες πρόληψης


      🧪 Επόμενα βήματα εάν και οι δύο γονείς είναι φορείς

      ➤ Προγεννητική διάγνωση:

      • Αμνιοπαρακέντηση (16η–20ή εβδομάδα) ή

      • Λήψη χοριακών λαχνών (CVS) (11η–14η εβδομάδα)

      • Ελέγχεται αν το έμβρυο έχει 0, 1 ή 2 παθολογικά γονίδια

      ➤ Προεμφυτευτικός γενετικός έλεγχος (PGD)

      • Σε συνδυασμό με εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF)

      • Επιλέγονται έμβρυα χωρίς τη νόσο

      • Συνιστάται σε ζευγάρια φορέων ή με ήδη άρρωστο παιδί


      ⚠️ Νομικό και Ηθικό Πλαίσιο στην Ελλάδα

      • Ο προγεννητικός έλεγχος είναι προαιρετικός αλλά συνιστώμενος

      • Το PGD επιτρέπεται βάσει νόμου για αποφυγή σοβαρών γενετικών ασθενειών

      • Απαιτείται συναίνεση και συνεργασία με γενετιστή


      📌 Οφέλη του Προγεννητικού Ελέγχου

      • Προσφέρει έλεγχο και επιλογές στο ζευγάρι

      • Προλαμβάνει τη γέννηση παιδιών με βαριά γενετικά νοσήματα

      • Συμβάλλει στην ψυχολογική προετοιμασία και υποστήριξη της οικογένειας


    💊 Θεραπεία Κυστικής Ίνωσης

    Η κυστική ίνωση δεν θεραπεύεται πλήρως, αλλά οι σύγχρονες θεραπείες βελτιώνουν δραματικά το προσδόκιμο και την ποιότητα ζωής.

    ✅ Υποστηρικτικές Θεραπείες

    • Αντιβιοτικά (εισπνεόμενα και συστηματικά)

    • Βλεννολυτικά (Dornase alfa, hypertonic saline)

    • Βρογχοδιασταλτικά

    • Παγκρεατικά ένζυμα

    • Συμπληρώματα λιποδιαλυτών βιταμινών (A, D, E, K)

    ✅ Φυσικοθεραπεία – Καθημερινή απαραίτητη

    • Ασκήσεις αναπνευστικής κάθαρσης

    • Βοήθεια αποβολής της βλέννας


    🧬 Νεότερες Στοχευμένες Θεραπείες: CFTR Modulators

    ΟνομασίαΣτόχοςΕνδείξεις
    IvacaftorΕνίσχυση λειτουργίας του CFTRG551D, R117H κ.ά.
    Lumacaftor / TezacaftorΔιόρθωση αναδίπλωσης του CFTRΔF508
    Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor (Trikafta®)Τριπλός συνδυασμός για μέγιστο αποτέλεσμαΔF508 ομόζυγοι και ετερόζυγοι

    📌 Το Trikafta® (2020) έχει επαναστατήσει τη θεραπεία για χιλιάδες ασθενείς.

    📅 Προσδόκιμο Ζωής και Ποιότητα Ζωής

    • Το μέσο προσδόκιμο ζωής πλέον ξεπερνά τα 45 έτη στις ανεπτυγμένες χώρες

    • Πριν το 1980, ήταν <10 έτη

    • Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία αυξάνουν την επιβίωση

    • Οι περισσότεροι ασθενείς πλέον ενηλικιώνονται και εργάζονται


    👩‍⚕️ Διαχείριση και Ομάδα Φροντίδας

    Η θεραπεία απαιτεί πολυεπιστημονική ομάδα:

    • Παιδοπνευμονολόγος / Πνευμονολόγος

    • Γαστρεντερολόγος

    • Φυσικοθεραπευτής

    • Διαιτολόγος

    • Ψυχολόγος / Κοινωνικός λειτουργός

    • Εξειδικευμένα Κέντρα Κυστικής Ίνωσης


    👶 Κυστική Ίνωση στην Παιδική Ηλικία

    • Συχνά παρουσιάζεται τους πρώτους μήνες ζωής

    • Μπορεί να εκδηλωθεί με ειλεό από μηκώνιο (ειδικά στα νεογνά)

    • Οι παιδιατρικές θεραπείες είναι εξαιρετικά εξειδικευμένες

    • Απαιτείται σχολική υποστήριξη και ψυχοκοινωνική βοήθεια



    ❓ Συχνές Ερωτήσεις για την Κυστική Ίνωση (FAQ)

    1. Τι είναι η κυστική ίνωση με απλά λόγια;

    Η κυστική ίνωση είναι μια κληρονομική νόσος που επηρεάζει τους πνεύμονες, το πεπτικό σύστημα και άλλα όργανα, προκαλώντας παχύρρευστη βλέννα και χρόνια προβλήματα υγείας, κυρίως στο αναπνευστικό.


    2. Είναι μεταδοτική η κυστική ίνωση;

    Όχι. Η νόσος είναι γενετική και δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Ένα παιδί νοσεί μόνο αν κληρονομήσει δύο παθολογικά γονίδια CFTR.


    3. Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα στα παιδιά;

    • Επίμονος βήχας

    • Αλμυρός ιδρώτας

    • Συχνές λοιμώξεις πνευμόνων

    • Χαμηλό βάρος και κακή ανάπτυξη

    • Πολύ λιπαρά ή δύσοσμα κόπρανα


    4. Πώς γίνεται η διάγνωση;

    Με τεστ ιδρώτα και γενετικό έλεγχο. Στην Ελλάδα υπάρχει και νεογνικός έλεγχος σε δημόσια μαιευτήρια.


    5. Ποια είναι η θεραπεία;

    • Εισπνεόμενα φάρμακα

    • Βλεννολυτικά

    • Αντιβιοτικά

    • Παγκρεατικά ένζυμα

    • Νεότερες θεραπείες: CFTR modulators (π.χ. Trikafta)


    6. Μπορεί ένας άνθρωπος με κυστική ίνωση να ζήσει φυσιολογικά;

    Ναι, με σωστή ιατρική φροντίδα και υποστήριξη, πολλοί ασθενείς ενηλικιώνονται, εργάζονται και κάνουν οικογένεια.


    7. Ποια είναι η διαφορά φορέα και ασθενούς;

    • Ο φορέας έχει ένα παθολογικό γονίδιο και δεν νοσεί.

    • Ο ασθενής έχει δύο παθολογικά γονίδια και εμφανίζει συμπτώματα.


    8. Τι είναι το Trikafta;

    Το Trikafta® είναι ένας τριπλός συνδυασμός CFTR modulators που διορθώνει τη λειτουργία της πρωτεΐνης CFTR. Έχει αλλάξει θεαματικά την πρόγνωση χιλιάδων ασθενών.


    9. Υπάρχει πρόληψη;

    Η γενετική διάγνωση σε φορείς και το PGD στην εξωσωματική γονιμοποίηση βοηθούν να γεννηθούν παιδιά χωρίς τη νόσο σε οικογένειες με ιστορικό.


    10. Πού μπορώ να απευθυνθώ στην Ελλάδα;

    • Εξειδικευμένες Μονάδες Κυστικής Ίνωσης (π.χ. Παίδων “Αγία Σοφία”, Αττικόν, ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ)

    • Σύλλογος Κυστικής Ίνωσης Ελλάδας: cfathess.gr



    📚 Βιβλιογραφία

    1. Ratjen F., Bell S.C., Rowe S.M., et al.
      Cystic fibrosis. Nature Reviews Disease Primers. 2015;1:15010.
      doi: 10.1038/nrdp.2015.10

    2. Elborn J.S.
      Cystic fibrosis. The Lancet. 2016;388(10059):2519–2531.
      doi: 10.1016/S0140-6736(16)00576-6

    3. Bell S.C., Mall M.A., Gutierrez H., et al.
      The future of cystic fibrosis care: a global perspective.
      The Lancet Respiratory Medicine. 2020;8(1):65–124.
      doi: 10.1016/S2213-2600(19)30337-6

    4. Cystic Fibrosis Foundation (CFF)
      Οργανισμός ενημέρωσης και έρευνας για την Κυστική Ίνωση στις ΗΠΑ.
      Ιστότοπος: https://www.cff.org

    5. European Cystic Fibrosis Society (ECFS)
      Ευρωπαϊκή Εταιρεία Κυστικής Ίνωσης.
      Ιστότοπος: https://www.ecfs.eu

    6. Ελληνικός Σύλλογος Κυστικής Ίνωσης
      Επίσημος φορέας υποστήριξης και ενημέρωσης στην Ελλάδα.
      Ιστότοπος: https://cfathess.gr

    7. Stoltz D.A., Meyerholz D.K., Welsh M.J.
      Origins of cystic fibrosis lung disease.
      New England Journal of Medicine. 2015;372(4):351–362.
      doi: 10.1056/NEJMra1300109



LPa-treatment-1200x800.jpg

💉 Θεραπεία για την Lp(a) — Νεότερες Εξελίξεις & Ελπίδες

🫀Η λιποπρωτεΐνη(a) ή Lp(a) είναι ένας ιδιαίτερος τύπος λιποπρωτεΐνης που συνδέεται στενά με την αθηροσκλήρωση και τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, ανεξάρτητα από τα επίπεδα της LDL («κακής») χοληστερόλης. Η Lp(a) έχει ισχυρό γενετικό υπόβαθρο, πράγμα που καθιστά τη μείωσή της μια πρόκληση.

 

🔬 Γιατί είναι σημαντικό να μειώσουμε την Lp(a);

  • ✅ Συνδέεται με έμφραγμα, εγκεφαλικό, στένωση αορτής και καρδιοπάθεια.

  • 🚫 Δεν επηρεάζεται εύκολα από διατροφή ή άσκηση.

  • 🧬 Τα επίπεδά της καθορίζονται κυρίως από το γονίδιο LPA.


⚕️ Ποια είναι τα διαθέσιμα και πειραματικά μέσα θεραπείας;

1. 🧪 Inclisiran (Leqvio®)

  • Εγκεκριμένο φάρμακο που στοχεύει τη PCSK9 πρωτεΐνη.

  • Έχει μικρή επίδραση στην Lp(a) (~20-25% μείωση).

  • Χορηγείται 2 φορές τον χρόνο (ένεση).

  • Βοηθά κυρίως στη μείωση LDL, αλλά ενδείκνυται και σε άτομα με υψηλή Lp(a).

2. 💉 PCSK9 Αναστολείς (Evolocumab, Alirocumab)

  • Αντι-μονοκλωνικά αντισώματα.

  • Μειώνουν την Lp(a) κατά 20-30%.

  • Ακριβά, αλλά αποτελεσματικά για ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία + υψηλή Lp(a).

  • Συνδυάζονται με στατίνες ή σε άτομα με δυσανεξία στις στατίνες.

3. 🧬 Pelacarsen (IONIS-APO(a)-LRx)

  • Υπό δοκιμή (φάση 3).

  • Αντιπροσωπεύει την πιο εξειδικευμένη προσέγγιση για μείωση της Lp(a).

  • RNA-based θεραπεία (antisense oligonucleotide).

  • Μειώνει τα επίπεδα Lp(a) έως και 80%.

  • Αναμένονται αποτελέσματα από τη μελέτη Lp(a) HORIZON (Novartis).

4. 🔬 Olpasiran (Amgen)

  • siRNA θεραπεία, όπως το Inclisiran (LEQVIO)
  • Σε δοκιμές φάσης 2, μείωσε την Lp(a) πάνω από 90%.

  • Αν η φάση 3 είναι θετική, θα αλλάξει ριζικά η θεραπευτική προσέγγιση.

5. 💊 Niacin (νιασίνη, βιταμίνη Β3)

  • Παλαιότερα χρησιμοποιούνταν ευρέως.

  • Μειώνει Lp(a) έως και 30%.

  • Όχι πλέον συνιστώμενη: Οι μελέτες δεν έδειξαν σημαντικά καρδιαγγειακά οφέλη και υπάρχουν παρενέργειες.


🥦 Ρόλος της Διατροφής

Η διατροφή δεν μειώνει σημαντικά την Lp(a), αλλά:

  • Υποστηρίζει τη γενική καρδιαγγειακή υγεία.

  • Βοηθά στον έλεγχο άλλων παραγόντων (LDL, σάκχαρο, φλεγμονή).

🔹 Συνιστάται:

  • Κατανάλωση ωμέγα-3 λιπαρών.

  • Μείωση κορεσμένων λιπαρών.

  • Αυξημένη πρόσληψη φυτικών ινών.

  • 📊 Συγκριτικός Πίνακας Θεραπειών για Lp(a)

    ΘεραπείαΜηχανισμόςΜείωση Lp(a)ΣτάδιοΧορήγηση
    PelacarsenAntisense RNA~80%Φάση 3Υποδόρια
    OlpasiransiRNA~90%Φάση 2Υποδόρια
    PCSK9 ΑναστολείςΜονοκλωνικά Αντισώματα25–30%ΕγκεκριμένοΥποδόρια
    InclisiransiRNA κατά PCSK920–25%Εγκεκριμένο2 φορές/έτος
    ΝιασίνηΒιταμίνη B3~30%ΠαλαιότερηΑπό το στόμα

    ❓ FAQ — Συχνές Ερωτήσεις

    Τι σημαίνει αν έχω υψηλή Lp(a);

    Σημαίνει αυξημένος κίνδυνος καρδιαγγειακών επεισοδίων ανεξάρτητα από την LDL.

    Πρέπει να πάρω φάρμακα;

    ✅ Ναι, αν έχεις προηγούμενο καρδιοπάθειας ή υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο.
    ❌ Όχι απαραίτητα, αν δεν υπάρχουν άλλα ρίσκα.

    Οι στατίνες βοηθούν στην Lp(a);

    Όχι. Μπορεί σε μερικές περιπτώσεις να αυξήσουν ελαφρώς την Lp(a).

    Μπορώ να τη μειώσω φυσικά;

    Δυστυχώς, όχι αποτελεσματικά. Οι νέες θεραπείες RNA είναι ο μόνος τρόπος.


🔸 Τι σημαίνει αν έχω υψηλή Lp(a);

Η υψηλή λιποπρωτεΐνη(a) σημαίνει αυξημένος κίνδυνος για καρδιαγγειακά επεισόδια, ανεξάρτητα από την τιμή της LDL. Είναι ένας ανεξάρτητος γενετικός παράγοντας κινδύνου.


🔸 Πρέπει να πάρω φάρμακα για να μειώσω την Lp(a);

Ναι, εάν έχεις ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου, πρώιμο έμφραγμα, στένωση αορτής, ή άλλους παράγοντες κινδύνου. Ειδικά φάρμακα όπως το Pelacarsen, το Olpasiran και οι PCSK9 αναστολείς μπορούν να μειώσουν την Lp(a) αποτελεσματικά.


🔸 Οι στατίνες βοηθούν στη μείωση της Lp(a);

Όχι. Στην πραγματικότητα, οι στατίνες δεν μειώνουν την Lp(a) και μπορεί σε μερικούς ανθρώπους να την αυξήσουν ελαφρώς. Ωστόσο, είναι κρίσιμες για τη μείωση της LDL και γενικά του καρδιαγγειακού κινδύνου.


🔸 Μπορώ να μειώσω τη Lp(a) φυσικά, χωρίς φάρμακα;

Δυστυχώς, όχι. Η Lp(a) επηρεάζεται ελάχιστα από διατροφή, άσκηση, απώλεια βάρους ή άλλες φυσικές παρεμβάσεις. Είναι γονιδιακά καθορισμένη. Η μόνη αποτελεσματική λύση είναι φαρμακευτική παρέμβαση με ειδικά RNA-based φάρμακα.


🔸 Πότε πρέπει να ελέγξω την Lp(a);

Η μέτρηση της Lp(a) συνιστάται τουλάχιστον μία φορά στη ζωή, ειδικά αν:

  • Υπάρχει πρώιμη καρδιακή νόσος στην οικογένεια (π.χ. πριν τα 55–60).

  • Έχεις ανθεκτική υπερχοληστερολαιμία.

  • Έχεις έμφραγμα/εγκεφαλικό χωρίς προφανή λόγο.

  • Είσαι νέος ασθενής με στένωση αορτής.


🔸 Είναι διαθέσιμα αυτά τα φάρμακα στην Ελλάδα;

Οι PCSK9 αναστολείς και το Inclisiran είναι ήδη διαθέσιμα στην Ελλάδα με ιατρική συνταγή.
Τα φάρμακα Pelacarsen και Olpasiran είναι σε κλινικές δοκιμές και αναμένονται το 2025–2026.


🔸 Ποιο φάρμακο είναι το πιο υποσχόμενο;

Το Olpasiran παρουσιάζει μείωση >90% της Lp(a), ενώ το Pelacarsen μειώνει περίπου 80% και βρίσκεται στη φάση 3 δοκιμών. Και τα δύο ανήκουν σε RNA-based θεραπευτικές πλατφόρμες.


❌ Όχι απαραίτητα, εάν δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου.


🧠 Συμπεράσματα

Η Lp(a) αποτελεί σημαντικό και υποεκτιμημένο παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου. Η επιστήμη προχωρά ραγδαία με νέα RNA-based φάρμακα (Pelacarsen, Olpasiran) που στοχεύουν ακριβώς το αίτιο της αύξησης της Lp(a). Μέχρι τότε, τα PCSK9 αναστολείς και το Inclisiran προσφέρουν αξιόπιστες επιλογές για ασθενείς υψηλού κινδύνου.


📚 Βιβλιογραφία — Θεραπεία Lp(a)

  1. Tsimikas S.
    A Test in Context: Lipoprotein(a): Diagnosis, Prognosis, Controversies, and Emerging Therapies
    J Am Coll Cardiol. 2017;69(6):692–711.
    DOI: 10.1016/j.jacc.2016.11.042

  2. Nissen SE, et al.
    Trial of Pelacarsen (TQJ230) in Patients With Cardiovascular Disease and Elevated Lipoprotein(a)
    ClinicalTrials.gov: NCT04023552 — Lp(a) HORIZON Study
    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04023552

  3. Amgen Inc.
    OCEAN(a)-DOSE Study: Olpasiran (AMG 890) in Participants With Elevated Lipoprotein(a)
    Phase 2 Results Presented at AHA 2022
    https://www.amgen.com/newsroom

  4. Raal FJ, et al.
    Reduction of Lipoprotein(a) With Pelacarsen in Patients With Cardiovascular Disease
    N Engl J Med. 2020;382(3):244–255.
    DOI: 10.1056/NEJMoa1905239

  5. Grundy SM, et al.
    2018 AHA/ACC Guidelines on the Management of Blood Cholesterol
    Circulation. 2019;139:e1082–e1143.
    DOI: 10.1161/CIR.0000000000000625

  6. Ference BA, et al.
    Lipoprotein(a) and the Risk of Cardiovascular Disease
    JAMA. 2019;321(22):2335–2345.
    DOI: 10.1001/jama.2019.5820

  7. Tsimikas S, Viney NJ, et al.
    Antisense therapy targeting apolipoprotein(a): A randomized, double-blind, placebo-controlled phase 1 study
    Lancet. 2015;386(10002):1472–1483.
    DOI: 10.1016/S0140-6736(15)61252-9

  8. European Atherosclerosis Society Consensus Panel
    Lipoprotein(a) as a cardiovascular risk factor: Current status and future directions
    Eur Heart J. 2010;31(23):2844–2853.
    DOI: 10.1093/eurheartj/ehq386

 


Το Εργαστήριό μας

Από το 2004 προσφέρουμε διαγνωστικές υπηρεσίες υψηλού επιπέδου με εξελιγμένο ιατρικό εξοπλισμό
και αφοσιωμένο προσωπικό. Δέσμευσή μας είναι η αξιοπιστία, η άμεση και ανθρώπινη φροντίδα σε κάθε ασθενή.

Social Networks

Facebook
Twitter

Χρήσιμοι Σύνδεσμοι

Επικοινωνία

22310 66841
6972 860905
Έσλιν 19, Λαμία 35100
©2025 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

Μικροβιολογικό Λαμία – Διαγνωστική ιατρική φροντίδα από το 2004.

Μικροβιολογικό Λαμία
Privacy Overview

This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.