Brufen-οδηγος-ασθενων.jpg

Σε 1 λεπτό:
Το Brufen (ιβουπροφαίνη) είναι μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες (ΜΣΑΦ)
που χρησιμοποιείται για πόνο, φλεγμονή και πυρετό.
Αν και αποτελεσματικό, απαιτεί σωστή δοσολογία και προσοχή
σε στομάχι, νεφρά και καρδιά.

Τελευταία ενημέρωση: 26 Δεκεμβρίου 2025



1

Τι είναι το Brufen

Το Brufen είναι η εμπορική ονομασία της
ιβουπροφαίνης, ενός από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα
μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο,
τη μείωση της φλεγμονής και την αντιμετώπιση του πυρετού,
σε ενήλικες και παιδιά.

Η ιβουπροφαίνη ανήκει στην ίδια φαρμακολογική κατηγορία με άλλα γνωστά ΜΣΑΦ,
όμως ξεχωρίζει για την ισορροπία αποτελεσματικότητας και ανεκτικότητας
όταν λαμβάνεται σωστά και για περιορισμένο χρονικό διάστημα.
Για τον λόγο αυτό, το Brufen αποτελεί συχνά
πρώτη επιλογή σε ήπιο έως μέτριο πόνο
και σε εμπύρετες καταστάσεις.

Σημαντικό:
Παρότι διατίθεται χωρίς συνταγή σε χαμηλές δόσεις,
το Brufen δεν είναι ακίνδυνο φάρμακο.
Η αλόγιστη ή παρατεταμένη χρήση μπορεί να επηρεάσει
το στομάχι, τα νεφρά και το
καρδιαγγειακό σύστημα.

Στις επόμενες ενότητες θα δείτε
πότε ενδείκνυται,
πώς δρα στον οργανισμό,
πώς λαμβάνεται σωστά
και ποιοι χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή,
ώστε να χρησιμοποιείται με ασφάλεια και μέγιστο όφελος.


2

Πώς δρα το Brufen στον οργανισμό

Το Brufen (ιβουπροφαίνη) δρα αναστέλλοντας τη λειτουργία
των ενζύμων κυκλοοξυγενάσης (COX-1 και COX-2),
τα οποία συμμετέχουν στην παραγωγή των προσταγλανδινών.
Οι προσταγλανδίνες είναι ουσίες που ευθύνονται για την εμφάνιση
πόνου, φλεγμονής και πυρετού.

Με τη μείωση των προσταγλανδινών:

  • ελαττώνεται η αίσθηση του πόνου,
  • υποχωρεί η φλεγμονώδης αντίδραση,
  • μειώνεται η θερμοκρασία του σώματος σε εμπύρετες καταστάσεις.
Κλινική σημασία:
Η αναστολή της COX-1 εξηγεί γιατί το Brufen μπορεί να προκαλέσει
γαστρεντερικές ενοχλήσεις,
ενώ η δράση στην COX-2 συνδέεται κυρίως με την
αναλγητική και αντιφλεγμονώδη αποτελεσματικότητα.

Η δράση του Brufen ξεκινά συνήθως μέσα σε
30–60 λεπτά μετά τη λήψη από το στόμα,
με διάρκεια που επιτρέπει χορήγηση
κάθε 6–8 ώρες,
ανάλογα με τη δόση και το κλινικό πρόβλημα.


3

Πότε χρησιμοποιείται – Ενδείξεις

Το Brufen χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση
ήπιου έως μέτριου πόνου,
τη μείωση της φλεγμονής
και τη ρύθμιση του πυρετού,
σε ενήλικες και παιδιά, όταν κρίνεται απαραίτητο.

Συγκεκριμένα, ενδείκνυται σε καταστάσεις όπως:

  • Κεφαλαλγία και ημικρανία
  • Οδονταλγία και μετεξακτική ευαισθησία
  • Μυοσκελετικός πόνος (πλάτη, αυχένας, αρθρώσεις)
  • Δυσμηνόρροια (πόνος περιόδου)
  • Φλεγμονώδεις καταστάσεις μαλακών μορίων
  • Πυρετός σε λοιμώξεις ή ιογενή νοσήματα
Σημείωση:
Το Brufen ανακουφίζει τα συμπτώματα,
αλλά δεν αντιμετωπίζει την υποκείμενη αιτία της νόσου.
Αν ο πόνος ή ο πυρετός επιμένουν,
απαιτείται ιατρική αξιολόγηση.

Η επιλογή του Brufen θα πρέπει να βασίζεται
στη ένταση των συμπτωμάτων,
τη διάρκειά τους
και το ατομικό ιατρικό ιστορικό,
ιδιαίτερα σε άτομα με χρόνια νοσήματα.

4

Μορφές & περιεκτικότητες Brufen

Το Brufen διατίθεται σε διάφορες
φαρμακοτεχνικές μορφές και περιεκτικότητες,
ώστε να καλύπτει διαφορετικές ηλικίες και κλινικές ανάγκες.
Η επιλογή της κατάλληλης μορφής επηρεάζει τόσο
την ευκολία λήψης όσο και την
ασφάλεια της θεραπείας.

  • Δισκία:
    κυκλοφορούν συνήθως σε περιεκτικότητες
    200 mg, 400 mg και 600 mg,
    με τις χαμηλότερες δόσεις να ενδείκνυνται
    για ήπιο πόνο ή περιστασιακή χρήση.
  • Πόσιμο εναιώρημα (σιρόπι):
    χρησιμοποιείται κυρίως στην
    παιδιατρική ηλικία,
    επιτρέποντας ακριβή προσαρμογή της δόσης
    με βάση το σωματικό βάρος.
  • Ενέσιμη μορφή:
    προορίζεται για
    νοσοκομειακή χρήση
    και χορηγείται σε ειδικές περιπτώσεις,
    όταν η από του στόματος λήψη δεν είναι εφικτή.
Πρακτική συμβουλή:
Η υψηλότερη περιεκτικότητα
δεν σημαίνει ισχυρότερο ή ασφαλέστερο αποτέλεσμα.
Στόχος είναι πάντα η
χαμηλότερη αποτελεσματική δόση
για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Πριν από την επιλογή μορφής ή δόσης,
είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη
η ηλικία,
το σωματικό βάρος
και τυχόν συνοδά νοσήματα
του ασθενούς.

5

Δοσολογία σε ενήλικες

Η δοσολογία του Brufen σε ενήλικες
εξαρτάται από την
ένταση του πόνου,
τη φλεγμονή
και τη γενική κατάσταση υγείας
του ασθενούς.
Στόχος είναι πάντα η
χαμηλότερη αποτελεσματική δόση
για το μικρότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Συνήθως συνιστώνται:

  • 400 mg κάθε 6–8 ώρες
    για ήπιο έως μέτριο πόνο
  • 600 mg κάθε 6–8 ώρες
    σε πιο έντονα συμπτώματα,
    μόνο εφόσον είναι αναγκαίο

Η μέγιστη ημερήσια δόση
δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα
1.200 mg χωρίς ιατρική καθοδήγηση,
ενώ σε ειδικές περιπτώσεις,
κατόπιν σύστασης γιατρού,
μπορεί να φτάσει έως
2.400 mg ημερησίως.

Προσοχή:
Η υπέρβαση των συνιστώμενων δόσεων
δεν αυξάνει την αποτελεσματικότητα,
αλλά αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο
γαστρεντερικών, νεφρικών και καρδιαγγειακών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Σε άτομα με
ιστορικό στομαχικών ενοχλήσεων,
υπέρταση,
νεφρική ή καρδιακή νόσο,
η δοσολογία πρέπει να είναι
ιδιαίτερα προσεκτική
και να γίνεται μόνο μετά από
ιατρική σύσταση.

6

Δοσολογία σε παιδιά

Η χορήγηση του Brufen σε παιδιά
πρέπει να γίνεται με ιδιαίτερη προσοχή,
καθώς η δοσολογία βασίζεται κυρίως στο
σωματικό βάρος
και όχι μόνο στην ηλικία.
Η σωστή δοσομέτρηση είναι καθοριστική
για την αποτελεσματικότητα αλλά και την ασφάλεια.

Η συνήθης παιδιατρική δοσολογία είναι:

  • 10 mg ιβουπροφαίνης ανά κιλό σωματικού βάρους
    ανά δόση
  • Χορήγηση κάθε 6–8 ώρες,
    εφόσον απαιτείται

Η μέγιστη ημερήσια δόση
δεν πρέπει να υπερβαίνει τα
30 mg/kg,
εκτός εάν υπάρχει ρητή ιατρική οδηγία.
Για τον λόγο αυτό,
η χρήση του πόσιμου εναιωρήματος
διευκολύνει την ακριβή προσαρμογή της δόσης.

Σημαντικό για τους γονείς:
Μην χρησιμοποιείτε κουτάλια κουζίνας για τη δοσομέτρηση.
Προτιμήστε πάντα τη
δοσομετρική σύριγγα ή το ειδικό δοσομετρικό κύπελλο
που συνοδεύει το σκεύασμα.

Σε βρέφη, σε παιδιά με
αφυδάτωση,
γαστρεντερικές διαταραχές
ή χρόνια νοσήματα,
η χορήγηση Brufen πρέπει να γίνεται
μόνο μετά από
σύσταση παιδιάτρου.


7

Πώς να το πάρετε σωστά

Η σωστή λήψη του Brufen
είναι καθοριστική για τη
μέγιστη αποτελεσματικότητα
και τη μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών.
Ακόμη και ένα ασφαλές φάρμακο μπορεί να προκαλέσει προβλήματα
όταν λαμβάνεται λανθασμένα.

  • Λαμβάνεται κατά προτίμηση μετά το φαγητό,
    ώστε να μειωθεί ο ερεθισμός του στομάχου.
  • Να καταπίνεται με
    επαρκή ποσότητα νερού.
  • Τηρείτε σταθερά χρονικά διαστήματα
    μεταξύ των δόσεων (συνήθως 6–8 ώρες).
  • Μην το συνδυάζετε με άλλα ΜΣΑΦ
    (π.χ. δικλοφενάκη, ναπροξένη),
    εκτός εάν υπάρχει ιατρική οδηγία.
Αποφύγετε:
Την ταυτόχρονη κατανάλωση
αλκοόλ,
καθώς αυξάνει τον κίνδυνο
γαστρεντερικού ερεθισμού ή αιμορραγίας.

Η χρήση του Brufen πρέπει να είναι
βραχυχρόνια.
Εάν ο πόνος ή ο πυρετός
δεν υποχωρούν μετά από λίγες ημέρες,
η συνέχιση της αγωγής χωρίς ιατρική εκτίμηση
δεν συνιστάται.


8

Πιθανές παρενέργειες

Όπως όλα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα,
το Brufen μπορεί να προκαλέσει
ανεπιθύμητες ενέργειες,
ιδίως όταν λαμβάνεται σε
υψηλές δόσεις
ή για
παρατεταμένο χρονικό διάστημα.
Οι περισσότερες είναι ήπιες και παροδικές,
ωστόσο ορισμένες απαιτούν άμεση ιατρική εκτίμηση.

Οι συχνότερες παρενέργειες περιλαμβάνουν:

  • Γαστρεντερικές ενοχλήσεις (πόνος στο στομάχι, καούρα, ναυτία)
  • Κεφαλαλγία ή ζάλη
  • Δυσπεψία ή αίσθημα βάρους
  • Ήπια αύξηση της αρτηριακής πίεσης

Λιγότερο συχνά, αλλά πιο σοβαρά, μπορεί να εμφανιστούν:

  • Γαστρεντερική αιμορραγία ή έλκος
  • Νεφρική δυσλειτουργία, ιδιαίτερα σε αφυδάτωση
  • Αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, κνησμός, οίδημα)
  • Καρδιαγγειακά συμβάματα σε άτομα υψηλού κινδύνου
Πότε να ζητήσετε άμεσα ιατρική βοήθεια:
Σε εμφάνιση
μαύρων κοπράνων,
αιματέμεσης,
έντονου κοιλιακού πόνου,
δύσπνοιας
ή
αιφνίδιου οιδήματος.

Ο κίνδυνος παρενεργειών μειώνεται σημαντικά
όταν το Brufen λαμβάνεται
στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση
και για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα,
σύμφωνα με τις οδηγίες.


9

Αντενδείξεις & προφυλάξεις

Το Brufen δεν είναι κατάλληλο για όλους.
Υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες
η χρήση του αντενδείκνυται
ή απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή,
λόγω αυξημένου κινδύνου επιπλοκών.

Η χορήγηση Brufen δεν συνιστάται σε άτομα με:

  • Ενεργό ή πρόσφατο έλκος στομάχου
    ή ιστορικό γαστρεντερικής αιμορραγίας
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
    ή σημαντική μείωση της νεφρικής λειτουργίας
  • Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
    ή ασταθή καρδιαγγειακή νόσο
  • Αλλεργία ή υπερευαισθησία
    σε ιβουπροφαίνη ή άλλα ΜΣΑΦ

Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή σε:

  • Άτομα με υπέρταση ή καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου
  • Ασθενείς με νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία
  • Ηλικιωμένους, λόγω αυξημένης ευαισθησίας στις ανεπιθύμητες ενέργειες
  • Ασθενείς που λαμβάνουν πολλαπλά φάρμακα
Ιατρική σύσταση:
Σε άτομα με χρόνια νοσήματα,
η χρήση του Brufen πρέπει να γίνεται
μόνο κατόπιν ιατρικής αξιολόγησης,
ώστε να σταθμίζεται το όφελος έναντι του κινδύνου.

Η τήρηση των αντενδείξεων και προφυλάξεων
είναι καθοριστική για την
ασφαλή και υπεύθυνη χρήση
του φαρμάκου.


10

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Brufen μπορεί να αλληλεπιδράσει
με άλλα φάρμακα,
με αποτέλεσμα να
αυξηθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών
ή να
μειωθεί η αποτελεσματικότητα
της αγωγής.
Για τον λόγο αυτό,
είναι σημαντικό να ενημερώνετε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό
για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται όταν το Brufen
συνδυάζεται με:

  • Αντιπηκτικά
    (π.χ. βαρφαρίνη),
    καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος
    αιμορραγίας
  • Αντιαιμοπεταλιακά
    (π.χ. ασπιρίνη),
    με αυξημένο κίνδυνο
    γαστρεντερικής αιμορραγίας
  • Αντιυπερτασικά
    (ACE-αναστολείς, διουρητικά),
    καθώς μπορεί να μειωθεί
    η αντιυπερτασική δράση
  • Κορτικοστεροειδή,
    τα οποία αυξάνουν τον κίνδυνο
    έλκους ή αιμορραγίας στομάχου

Επιπλέον, απαιτείται προσοχή σε συνδυασμό με:

  • Άλλα ΜΣΑΦ,
    καθώς αυξάνεται σημαντικά
    ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών
  • Λίθιο,
    καθώς μπορεί να αυξηθούν
    τα επίπεδά του στο αίμα
  • Μεθοτρεξάτη,
    με αυξημένο κίνδυνο τοξικότητας
Σημαντικό:
Μην ξεκινάτε ή διακόπτετε άλλα φάρμακα
κατά τη διάρκεια λήψης Brufen
χωρίς προηγούμενη
ιατρική ή φαρμακευτική συμβουλή.

Η σωστή ενημέρωση και ο έλεγχος πιθανών αλληλεπιδράσεων
συμβάλλουν καθοριστικά
στην ασφαλή χρήση
του Brufen,
ιδίως σε άτομα που λαμβάνουν
πολλαπλές φαρμακευτικές αγωγές.


11

Brufen σε ειδικές ομάδες

Η χρήση του Brufen σε ορισμένες
ειδικές ομάδες πληθυσμού
απαιτεί αυξημένη προσοχή,
καθώς ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών
μπορεί να είναι μεγαλύτερος
σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.

Εγκυμοσύνη:
Η ιβουπροφαίνη δεν συνιστάται
κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης,
καθώς μπορεί να επηρεάσει
τη λειτουργία της καρδιάς του εμβρύου
και να προκαλέσει επιπλοκές στον τοκετό.
Κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο,
η χρήση πρέπει να γίνεται
μόνο εφόσον κρίνεται απολύτως απαραίτητη
και μετά από ιατρική συμβουλή.

Θηλασμός:
Μικρές ποσότητες ιβουπροφαίνης
περνούν στο μητρικό γάλα.
Συνήθως θεωρείται
σχετικά ασφαλής
κατά τον θηλασμό,
όταν λαμβάνεται
στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση
και για σύντομο χρονικό διάστημα.

Ηλικιωμένοι:
Στους ηλικιωμένους,
ο κίνδυνος
γαστρεντερικών, νεφρικών
και καρδιαγγειακών επιπλοκών

είναι αυξημένος.
Συνιστάται
χαμηλότερη αρχική δόση
και στενή παρακολούθηση,
ιδίως σε μακροχρόνια χρήση.

Συμβουλή:
Σε εγκυμοσύνη,
θηλασμό
ή προχωρημένη ηλικία,
η λήψη Brufen
δεν θα πρέπει να γίνεται
χωρίς προηγούμενη
ιατρική καθοδήγηση.


12

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Μπορώ να παίρνω Brufen καθημερινά;

Η καθημερινή χρήση δεν συνιστάται χωρίς ιατρική καθοδήγηση.
Το Brufen προορίζεται κυρίως για
βραχυχρόνια αντιμετώπιση πόνου ή πυρετού.
Παρατεταμένη λήψη αυξάνει τον κίνδυνο
γαστρεντερικών, νεφρικών και καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Μπορώ να συνδυάσω Brufen με παρακεταμόλη;

Ναι, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει
εναλλαγή ή συνδυασμός με παρακεταμόλη,
καθώς δρουν με διαφορετικό μηχανισμό.
Ωστόσο, ο συνδυασμός πρέπει να γίνεται
με σαφές δοσολογικό πλάνο
και κατά προτίμηση μετά από
ιατρική ή φαρμακευτική οδηγία.

Μπορώ να πάρω Brufen με άδειο στομάχι;

Δεν συνιστάται.
Η λήψη με άδειο στομάχι
αυξάνει τον κίνδυνο
ερεθισμού και πόνου στο στομάχι.
Καλό είναι να λαμβάνεται
μετά το φαγητό
και με επαρκή ποσότητα νερού.

Πόσο γρήγορα δρα το Brufen;

Η δράση του Brufen
ξεκινά συνήθως μέσα σε
30–60 λεπτά μετά τη λήψη από το στόμα.
Η διάρκεια της δράσης επιτρέπει
χορήγηση κάθε
6–8 ώρες,
ανάλογα με τη δόση.

Μπορώ να πιω αλκοόλ όταν παίρνω Brufen;

Η ταυτόχρονη κατανάλωση αλκοόλ
δεν συνιστάται,
καθώς αυξάνει τον κίνδυνο
γαστρεντερικού ερεθισμού και αιμορραγίας.
Αν πρόκειται να καταναλώσετε αλκοόλ,
καλό είναι να αποφύγετε τη λήψη Brufen.

Είναι ασφαλές το Brufen για τα παιδιά;

Ναι, όταν χρησιμοποιείται
στη σωστή δοσολογία
και με βάση το
σωματικό βάρος.
Η δοσομέτρηση πρέπει να γίνεται
με δοσομετρική σύριγγα ή κύπελλο
και όχι με κουτάλια κουζίνας.
Σε βρέφη ή παιδιά με χρόνια προβλήματα,
απαιτείται σύσταση παιδιάτρου.

Τι να κάνω αν ξεχάσω μία δόση;

Αν ξεχάσετε μία δόση,
λάβετε την επόμενη
στην προγραμματισμένη ώρα.
Μην πάρετε
διπλή δόση
για να αναπληρώσετε την ξεχασμένη.

Πότε πρέπει να σταματήσω το Brufen και να δω γιατρό;

Επικοινωνήστε άμεσα με γιατρό
εάν εμφανιστούν
έντονος κοιλιακός πόνος,
μαύρα κόπρανα,
αιματέμεση,
δύσπνοια
ή εάν ο πόνος και ο πυρετός
επιμένουν πέραν λίγων ημερών.

Συμπέρασμα FAQ:
Το Brufen είναι αποτελεσματικό και χρήσιμο φάρμακο,
όταν χρησιμοποιείται
σωστά, με μέτρο και ενημέρωση.
Σε αμφιβολία ή επιμονή συμπτωμάτων,
η ιατρική συμβουλή είναι πάντα η ασφαλέστερη επιλογή.

 


13

Κλείστε Ραντεβού

Για σωστή και ασφαλή χρήση φαρμάκων,
καθώς και για εργαστηριακό έλεγχο
όταν αυτός απαιτείται
(π.χ. νεφρική λειτουργία, γενικός έλεγχος),
η ιατρική καθοδήγηση είναι καθοριστική.

Στο Μικροβιολογικό μας Εργαστήριο
μπορείτε να ενημερωθείτε υπεύθυνα
και να προγραμματίσετε εύκολα
τις απαραίτητες εξετάσεις.


Κλείστε εύκολα εξέταση ή δείτε τον πλήρη κατάλογο εργαστηριακών εξετάσεων:
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30


14

Βιβλιογραφία

Ibuprofen – Summary of Product Characteristics
European Medicines Agency (EMA)
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/ibuprofen
Ιβουπροφαίνη – Φαρμακολογικά στοιχεία
Γαληνός – Φαρμακευτικός Οδηγός Ελλάδας
https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/ibuprofen
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
New England Journal of Medicine
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1514397
Ο πλήρης κατάλογος εργαστηριακών εξετάσεων
Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας
https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/
Επιστημονική επιμέλεια:
Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος, Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος
Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας, Έσλιν 19, Λαμία 35100
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

Nurofen-οδηγος-ασθενων-1200x800.jpg

Nurofen (Ιβουπροφαίνη): Πλήρης Οδηγός Ασθενών – Δράση, Δοσολογία, Παρενέργειες & Ασφαλής Χρήση

🩺 Σε 1 λεπτό – Τι πρέπει να γνωρίζετε

  • Το Nurofen περιέχει ιβουπροφαίνη, ένα από τα πιο γνωστά ΜΣΑΦ.
  • Χρησιμοποιείται για πόνο, πυρετό και φλεγμονή.
  • Διαφέρει από την παρακεταμόλη γιατί έχει και αντιφλεγμονώδη δράση.
  • Η σωστή δοσολογία μειώνει τον κίνδυνο γαστρεντερικών, νεφρικών και καρδιαγγειακών επιπλοκών.


1️⃣ Τι είναι το Nurofen (ιβουπροφαίνη)

Το Nurofen είναι εμπορική ονομασία της ιβουπροφαίνης, ενός φαρμάκου που ανήκει στην κατηγορία των Μη Στεροειδών Αντιφλεγμονωδών Φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Αποτελεί ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα παυσίπονα παγκοσμίως, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.

Η ιβουπροφαίνη προσφέρει τριπλή δράση: αναλγητική (πόνος), αντιπυρετική (πυρετός) και αντιφλεγμονώδη, γεγονός που την διαφοροποιεί από άλλα κοινά αναλγητικά όπως η παρακεταμόλη.

Το Nurofen χρησιμοποιείται κυρίως για ήπιο έως μέτριο πόνο και για καταστάσεις όπου η φλεγμονή παίζει ρόλο, όπως μυοσκελετικοί πόνοι, τραυματισμοί και ρευματικά προβλήματα.

👉 Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δράση και τις κατηγορίες των
Μη Στεροειδών Αντιφλεγμονωδών Φαρμάκων,
δείτε τον αναλυτικό οδηγό :ΜΣΑΦ – Οφέλη, Κίνδυνοι & Ασφαλής Χρήση
.

2️⃣ Πώς δρα το Nurofen στον οργανισμό

Η ιβουπροφαίνη δρα αναστέλλοντας τα ένζυμα κυκλοοξυγενάση-1 (COX-1) και κυκλοοξυγενάση-2 (COX-2), τα οποία συμμετέχουν στη σύνθεση των προσταγλανδινών.

Οι προσταγλανδίνες είναι ουσίες που:

  • προκαλούν πόνο,
  • συμμετέχουν στη φλεγμονή,
  • ανεβάζουν τη θερμοκρασία του σώματος.

Με τη μείωση της παραγωγής τους, το Nurofen επιτυγχάνει:

  • ανακούφιση από τον πόνο,
  • πτώση του πυρετού,
  • μείωση της φλεγμονής.

Ωστόσο, η αναστολή των προσταγλανδινών εξηγεί και τις πιθανές παρενέργειες, ιδιαίτερα στο στομάχι, στα νεφρά και στο καρδιαγγειακό σύστημα, όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται ακατάλληλα.

3️⃣ Πότε χρησιμοποιείται – Κύριες ενδείξεις

Το Nurofen ενδείκνυται για την αντιμετώπιση πολλών καθημερινών καταστάσεων που συνοδεύονται από πόνο, πυρετό ή φλεγμονή.

  • Πονοκέφαλος & ημικρανία
  • Πυρετός από λοιμώξεις
  • Μυϊκοί πόνοι & θλάσεις
  • Οδονταλγία
  • Πόνος περιόδου (δυσμηνόρροια)
  • Αρθρίτιδα & ρευματικά νοσήματα
  • Μετεγχειρητικός πόνος ή τραυματισμοί

Σε περιπτώσεις όπου ο πόνος σχετίζεται με φλεγμονή, το Nurofen συχνά υπερτερεί της παρακεταμόλης.

🆚 Nurofen (Ιβουπροφαίνη) vs Depon (Παρακεταμόλη): Τι να προτιμήσω και πότε;

Σύντομη απάντηση:

  • Depon (παρακεταμόλη): καλύτερη “ασφαλής” επιλογή για πυρετό και απλό πόνο, ειδικά όταν θέλουμε να αποφύγουμε ΜΣΑΦ.
  • Nurofen (ιβουπροφαίνη): συχνά προτιμάται όταν ο πόνος έχει έντονο φλεγμονώδες στοιχείο (π.χ. μυοσκελετικός πόνος, πόνος περιόδου, τραυματισμός).
↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα
ΘέμαDepon (Παρακεταμόλη)Nurofen (Ιβουπροφαίνη)
Κύρια δράσηΑναλγητικό + αντιπυρετικόΑναλγητικό + αντιπυρετικό + αντιφλεγμονώδες (ΜΣΑΦ)
Καλύτερο γιαΠυρετό, πονοκέφαλο, ήπιο-μέτριο πόνο χωρίς έντονη φλεγμονήΠόνο με φλεγμονή (π.χ. θλάση, μυαλγία, αρθραλγία, δυσμηνόρροια)
ΣτομάχιΣυνήθως πιο “φιλική” στομάχιΜπορεί να ενοχλήσει στομάχι / αυξάνει κίνδυνο έλκους-αιμορραγίας σε ευάλωτους
ΉπαρΠροσοχή σε υπερδοσολογία ή ηπατοπάθειαΣυνήθως όχι κύριος περιορισμός, αλλά προσοχή συνολικά σε ευπαθείς
Νεφρά/καρδιάΛιγότερη επίδραση σε σχέση με ΜΣΑΦ (όμως όχι “ελεύθερα” σε χρόνια χρήση)Προσοχή σε νεφρική νόσο/καρδιακή ανεπάρκεια/υπέρταση (ιδίως σε υψηλές δόσεις/παρατεταμένα)
ΕγκυμοσύνηΣυχνά προτιμάται ως 1η επιλογή (με ιατρική καθοδήγηση)Αντενδείκνυται στο 3ο τρίμηνο • στα 1ο–2ο τρίμηνο μόνο με ιατρική σύσταση

Πρακτικός κανόνας επιλογής

  • Αν ο στόχος είναι κυρίως ο πυρετός ή ένας απλός πόνος → ξεκινάς συνήθως με Depon.
  • Αν υπάρχει φλεγμονή (π.χ. πρήξιμο/ευαισθησία/μυοσκελετικός πόνος/πόνος περιόδου) → συχνά βοηθά περισσότερο το Nurofen.
⚠️ Σημαντικό: Μην παίρνετε ταυτόχρονα δύο ΜΣΑΦ (π.χ. ιβουπροφαίνη + ναπροξένη/δικλοφενάκη).
Αν χρειάζεται εναλλαγή ή συνδυασμός με παρακεταμόλη, κάντε το μόνο με ξεκάθαρο σχήμα και ιατρική/φαρμακευτική καθοδήγηση.

4️⃣ Μορφές & περιεκτικότητες του Nurofen

Το Nurofen διατίθεται σε διάφορες φαρμακοτεχνικές μορφές, ώστε να καλύπτει διαφορετικές ηλικίες και ανάγκες:

  • Δισκία / κάψουλες (200 mg, 400 mg)
  • Αναβράζοντα δισκία
  • Πόσιμο εναιώρημα (σιρόπι) για παιδιά
  • Κάψουλες ταχείας αποδέσμευσης

Η επιλογή μορφής και περιεκτικότητας εξαρτάται από:

  • την ηλικία,
  • το σωματικό βάρος,
  • την ένταση των συμπτωμάτων,
  • και τη συχνότητα χρήσης.

Η λήψη πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες και όχι αυθαίρετα, ιδίως σε παιδιά και ηλικιωμένους.

5️⃣ Δοσολογία Nurofen σε ενήλικες

Η δοσολογία του Nurofen στους ενήλικες
εξαρτάται από την ένταση των συμπτωμάτων
και τη διάρκεια χρήσης.
Η βασική αρχή είναι:
η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση
για το μικρότερο δυνατό χρονικό διάστημα
.

🔹 Συνήθης δοσολογία ενηλίκων:

  • 200–400 mg ανά δόση
  • κάθε 6–8 ώρες, αν χρειαστεί
  • μέγιστη ημερήσια δόση χωρίς ιατρική οδηγία: 1200 mg

Σε περιπτώσεις πιο έντονου πόνου ή φλεγμονής,
ο ιατρός μπορεί να συστήσει
υψηλότερες δόσεις (έως 2400 mg/ημέρα),
μόνο όμως με ιατρική παρακολούθηση.

Το Nurofen καλό είναι να λαμβάνεται
μετά το φαγητό,
ώστε να μειώνεται ο κίνδυνος
γαστρεντερικού ερεθισμού.



6️⃣ Δοσολογία Nurofen σε παιδιά & εφήβους

Στα παιδιά, το Nurofen χρησιμοποιείται κυρίως
για την αντιμετώπιση πυρετού
και ήπιου έως μέτριου πόνου.
Η δοσολογία καθορίζεται
με βάση το σωματικό βάρος
και όχι μόνο την ηλικία.

Ηλικιακή ομάδαΔοσολογίαΣημειώσεις
Παιδιά & έφηβοι5–10 mg/kg ανά δόσηΚάθε 6–8 ώρες
Μέγιστη ημερήσια δόση30 mg/kgΝα μην υπερβαίνεται
Βρέφη < 6 μηνώνΜόνο με ιατρική οδηγία

Για τα παιδιά συνιστάται η χρήση
πόσιμου εναιωρήματος (σιρόπι),
ώστε να επιτυγχάνεται ακριβής δοσομέτρηση.

Η παρατεταμένη χρήση ή η υπέρβαση
της συνιστώμενης δόσης
αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών
και πρέπει να αποφεύγεται.



7️⃣ Πότε δεν πρέπει να λαμβάνεται το Nurofen (Αντενδείξεις)

Παρότι το Nurofen θεωρείται ασφαλές
όταν χρησιμοποιείται σωστά,
υπάρχουν περιπτώσεις όπου
η λήψη του αντενδείκνυται
ή απαιτείται αυξημένη προσοχή.

🚫 ΜΗΝ λαμβάνετε Nurofen αν ισχύει κάποιο από τα παρακάτω:

  • Ιστορικό γαστρικού ή δωδεκαδακτυλικού έλκους ή ενεργού αιμορραγίας
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
  • Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια
  • Γνωστή αλλεργία στην ιβουπροφαίνη ή σε άλλα ΜΣΑΦ
  • Τρίτο τρίμηνο εγκυμοσύνης

Ιδιαίτερη ιατρική καθοδήγηση
απαιτείται σε άτομα με:

  • αρτηριακή υπέρταση ή καρδιοπάθεια,
  • σακχαρώδη διαβήτη,
  • χρόνια νεφρική νόσο,
  • ηλικία άνω των 65 ετών.

Ο συνδυασμός του Nurofen
με άλλα ΜΣΑΦ, κορτικοστεροειδή
ή αντιπηκτικά

αυξάνει σημαντικά
τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών
και πρέπει να αποφεύγεται χωρίς ιατρική οδηγία.



8️⃣ Παρενέργειες του Nurofen

Όπως όλα τα φάρμακα,
έτσι και το Nurofen (ιβουπροφαίνη)
μπορεί να προκαλέσει
ανεπιθύμητες ενέργειες,
ιδίως σε υψηλές δόσεις
ή κατά τη μακροχρόνια χρήση.

Οι περισσότερες παρενέργειες
είναι ήπιες και παροδικές,
ωστόσο σε ορισμένες περιπτώσεις
μπορεί να είναι σοβαρές.

ΚατηγορίαΠιθανές παρενέργειες
ΣυχνέςΣτομαχόπονος, καούρα, ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλος
Λιγότερο συχνέςΔιάρροια ή δυσκοιλιότητα, υπνηλία, εξανθήματα, κατακράτηση υγρών
Σπάνιες αλλά σοβαρέςΓαστρεντερική αιμορραγία, έλκος,
σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις,
νεφρική δυσλειτουργία,
καρδιαγγειακές επιπλοκές

⚠️ Ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια αν εμφανιστούν:

  • έντονος ή επίμονος κοιλιακός πόνος,
  • μαύρα ή αιματηρά κόπρανα,
  • αιματηρός έμετος,
  • οίδημα προσώπου ή δυσκολία στην αναπνοή.

Η σωστή δοσολογία
και η αποφυγή παρατεταμένης χρήσης
μειώνουν σημαντικά
την πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών.



9️⃣ Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Nurofen (ιβουπροφαίνη) μπορεί να
αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα,
με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο παρενεργειών
ή μειωμένη αποτελεσματικότητα της αγωγής.
Πριν από τακτική ή παρατεταμένη χρήση,
είναι σημαντικό να ελέγχεται ο συνολικός
φαρμακευτικός συνδυασμός.

🔄 Συχνές και κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις:

  • Άλλα ΜΣΑΦ (π.χ. ναπροξένη, δικλοφαινάκη) → αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας
  • Αντιπηκτικά (π.χ. βαρφαρίνη, DOACs) → αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας
  • Κορτικοστεροειδή → αυξημένος κίνδυνος έλκους/αιμορραγίας
  • Αντιυπερτασικά (ACE-αναστολείς, διουρητικά) → πιθανή μείωση της αντιυπερτασικής δράσης
  • Λίθιο → αύξηση επιπέδων λιθίου στο αίμα
  • Μεθοτρεξάτη → αυξημένη τοξικότητα

Ο συνδυασμός με αλκοόλ
αυξάνει τον κίνδυνο
γαστρεντερικών βλαβών
και πρέπει να αποφεύγεται.

Σε περίπτωση λήψης πολλών φαρμάκων
ή χρόνιων παθήσεων,
η χρήση του Nurofen
πρέπει να γίνεται
μόνο κατόπιν ιατρικής συμβουλής.



🔟 Nurofen σε εγκυμοσύνη & θηλασμό

Η χρήση του Nurofen
κατά την εγκυμοσύνη
απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή,
καθώς η ιβουπροφαίνη
μπορεί να επηρεάσει
την κύηση και το έμβρυο,
ανάλογα με το τρίμηνο.

🤰 Εγκυμοσύνη:

  • 1ο τρίμηνο: χρήση μόνο αν κρίνεται απολύτως απαραίτητο και με ιατρική καθοδήγηση
  • 2ο τρίμηνο: περιορισμένη χρήση, στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση
  • 3ο τρίμηνο: αντενδείκνυται (κίνδυνος πρόωρου κλεισίματος του αρτηριακού πόρου και επιπλοκών)

Για την αντιμετώπιση πόνου ή πυρετού
στην εγκυμοσύνη,
συνήθως προτιμάται η
παρακεταμόλη,
εκτός αν υπάρχει άλλη ιατρική οδηγία.

🤱 Θηλασμός:

Η ιβουπροφαίνη περνά στο μητρικό γάλα
σε πολύ μικρές ποσότητες
και θεωρείται
σχετικά ασφαλής
κατά τον θηλασμό,
όταν χρησιμοποιείται
στη συνιστώμενη δοσολογία.

Παρόλα αυτά,
κατά την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό,
η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου
πρέπει να γίνεται
μόνο μετά από ιατρική σύσταση.



1️⃣1️⃣ Δοσολογία Nurofen – Πόσο και πώς λαμβάνεται

Η δοσολογία του Nurofen (ιβουπροφαίνη)
εξαρτάται από την ηλικία, το σωματικό βάρος,
την ένταση των συμπτωμάτων
και τη διάρκεια της θεραπείας.
Γενικός κανόνας είναι:
η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση
για το μικρότερο δυνατό χρονικό διάστημα
.

💡 Χρήσιμες οδηγίες:

  • Λαμβάνεται κατά προτίμηση μετά το φαγητό
  • Αποφύγετε τη συνεχή χρήση χωρίς ιατρική σύσταση
  • Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη ημερήσια δόση
Ηλικιακή ομάδαΣυνιστώμενη δόσηΣχόλια
Ενήλικες200–400 mg κάθε 6–8 ώρεςΜέγιστο 1200 mg/ημέρα χωρίς ιατρό (έως 2400 mg με ιατρική καθοδήγηση)
Έφηβοι ≥12 ετών200–400 mg κάθε 6–8 ώρεςΌχι πάνω από 1200 mg/ημέρα
Παιδιά 6 μηνών–12 ετών5–10 mg/kg ανά δόσηΜέγιστο 30 mg/kg/ημέρα
Βρέφη <6 μηνώνΧρήση μόνο με ιατρική οδηγία

Εάν ο πόνος ή ο πυρετός
επιμένουν πάνω από 3 ημέρες,
απαιτείται ιατρική αξιολόγηση.



1️⃣2️⃣ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Μπορώ να πάρω Nurofen χωρίς συνταγή;

Ναι. Το Nurofen διατίθεται χωρίς συνταγή
σε χαμηλές δόσεις (200 mg).
Για υψηλότερες δόσεις ή παρατεταμένη χρήση,
απαιτείται ιατρική καθοδήγηση.

Μπορώ να το πάρω με άδειο στομάχι;

Δεν συνιστάται.
Η λήψη μετά το φαγητό
μειώνει τον κίνδυνο στομαχικών ενοχλήσεων.

Μπορεί να συνδυαστεί με παρακεταμόλη;

Σε ορισμένες περιπτώσεις,
μπορεί να χρησιμοποιηθεί εναλλάξ
με παρακεταμόλη για πυρετό ή πόνο,
μόνο κατόπιν ιατρικής οδηγίας.

Είναι ασφαλές για παιδιά;

Ναι, χρησιμοποιείται συχνά σε παιδιά,
με δοσολογία προσαρμοσμένη στο βάρος.
Δεν συνιστάται σε βρέφη κάτω των 6 μηνών
χωρίς ιατρική σύσταση.

Επηρεάζει την οδήγηση;

Συνήθως όχι.
Αν όμως εμφανιστεί ζάλη ή υπνηλία,
αποφύγετε την οδήγηση.

Τι κάνω σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Σε συμπτώματα όπως έντονη ναυτία,
εμετοί, υπνηλία ή σύγχυση,
επικοινωνήστε άμεσα με γιατρό
ή με το Κέντρο Δηλητηριάσεων (210 7793777).



1️⃣3️⃣ Κλείστε Ραντεβού

Κλείστε εύκολα εξετάσεις πριν ή κατά τη χρήση ΜΣΑΦ ή δείτε τον πλήρη κατάλογο:
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30



1️⃣4️⃣ Βιβλιογραφία

Miyakis S, Lockshin MD, Atsumi T, et al.
International consensus statement on the classification criteria for antiphospholipid syndrome.
Journal of Thrombosis and Haemostasis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16584666/
McGettigan P, Henry D.
Cardiovascular risk with non-steroidal anti-inflammatory drugs.
BMJ.

https://www.bmj.com
FDA.
Ibuprofen Drug Safety Communication.

https://www.fda.gov
Μικροβιολογικό Λαμία.
Κατάλογος Εξετάσεων – Έλεγχος πριν/κατά τη λήψη ΜΣΑΦ.

https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/
ΕΟΔΥ.
Φάρμακα, πόνος και ασφάλεια χρήσης.

https://www.eody.gov.gr/
Επιστημονική επιμέλεια:
Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος, Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος
Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας, Έσλιν 19, Λαμία 35100
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

Algofren-Ιβουπροφαίνη-οδηγός-ασθενων-1200x800.jpg

Algofren (Ιβουπροφαίνη): Δοσολογία, Παρενέργειες, Παιδιά & Πόνος Περιόδου

Τελευταία ενημέρωση:

Σύνοψη σε 30″

Το Algofren (ιβουπροφαίνη) είναι μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες (ΜΣΑΦ) με αναλγητική,
αντιπυρετική και αντιφλεγμονώδη δράση. Χρησιμοποιείται σε πόνο, πυρετό,
δυσμηνόρροια και φλεγμονώδεις καταστάσεις. Η ασφάλεια εξαρτάται από
τη σωστή δοσολογία, τη διάρκεια χρήσης και τα συνοδά νοσήματα.



1

Τι είναι το Algofren;

Το Algofren είναι εμπορική ονομασία της ιβουπροφαίνης,
ενός από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα αναλγητικά–αντιπυρετικά με αντιφλεγμονώδη δράση.
Ανήκει στα Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα (ΜΣΑΦ) και δρα αναστέλλοντας τα ένζυμα COX,
μειώνοντας την παραγωγή προσταγλανδινών που προκαλούν πόνο, πυρετό και φλεγμονή.

Σε πρακτικό επίπεδο, χρησιμοποιείται σε πονοκέφαλο, μυαλγίες, οδονταλγία, πυρετό,
τραυματισμούς, αρθρίτιδα
και ιδιαίτερα στον πόνο περιόδου.
Σε αντίθεση με την παρακεταμόλη, προσφέρει και αντιφλεγμονώδες όφελος,
γι’ αυτό προτιμάται όταν ο πόνος συνοδεύεται από φλεγμονή.

Κυκλοφορεί σε δισκία, κάψουλες, αναβράζοντα σκευάσματα και πόσιμο διάλυμα.
Παρότι χαμηλές δόσεις διατίθενται χωρίς συνταγή,
η παρατεταμένη χρήση ή οι υψηλότερες δόσεις απαιτούν ιατρική καθοδήγηση,
λόγω κινδύνου γαστρεντερικών, νεφρικών και καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Για γενικό πλαίσιο των ΜΣΑΦ, δείτε: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) – πλήρης οδηγός


2

Χρήσεις του Algofren

Το Algofren (ιβουπροφαίνη) ενδείκνυται για τη βραχυχρόνια ανακούφιση πόνου,
τη μείωση του πυρετού και την αντιμετώπιση φλεγμονής.
Χρησιμοποιείται τόσο σε οξείες καταστάσεις όσο και σε παροξύνσεις χρόνιων παθήσεων,
πάντα στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση.

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα
ΚατάστασηΚλινικό όφελος
Πονοκέφαλος / ΗμικρανίαΑναλγησία + μείωση φλεγμονώδους συνιστώσας.
Πυρετός λοιμώξεωνΑντιπυρετική δράση με βελτίωση γενικής κατάστασης.
Μυϊκοί πόνοι / κακώσειςΣυνδυασμός αναλγησίας και αντιφλεγμονής.
ΔυσμηνόρροιαΜείωση προσταγλανδινών και έντασης κράμπας.
Αρθρίτιδα / ρευματικάΣυμπτωματική ανακούφιση πόνου και δυσκαμψίας.
Οδονταλγία / μετεγχειρητικός πόνοςΑποτελεσματική βραχυχρόνια αναλγησία.

Για ήπιο πόνο χωρίς φλεγμονή, δείτε και: Οδηγός Παρακεταμόλης


3

Δοσολογία Algofren (Ιβουπροφαΐνης)

Σύντομη απάντηση:
Ενήλικες: 200–400 mg κάθε 6–8 ώρες (μέγιστο 1.200 mg/ημέρα χωρίς ιατρική οδηγία).
Παιδιά: 5–10 mg/kg ανά δόση κάθε 6–8 ώρες (μέγιστο 30 mg/kg/ημέρα).

Η δοσολογία του Algofren καθορίζεται από ηλικία, βάρος, ένδειξη και συνοδά νοσήματα.
Βασική αρχή: χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για το
μικρότερο δυνατό χρονικό διάστημα.
Η λήψη μετά το φαγητό βελτιώνει τη γαστρική ανοχή.

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα
Ηλικιακή ομάδαΔοσολογίαΣχόλια
Ενήλικες200–400 mg κάθε 6–8 ώρεςΜέγιστο 1.200 mg/ημέρα χωρίς ιατρό
Έφηβοι (>12 ετών)200–400 mg κάθε 6–8 ώρεςΌχι >1.200 mg/ημέρα χωρίς οδηγία
Παιδιά (6 μηνών–12 ετών)5–10 mg/kg ανά δόσηΜέγιστο 30 mg/kg/ημέρα
Βρέφη <6 μηνώνΔεν συνιστάταιΜόνο με ιατρική απόφαση

Οι τιμές είναι ενδεικτικές και δεν υποκαθιστούν ιατρική οδηγία.

Σε οξύ πόνο ή πυρετό αρκεί συνήθως χρήση 1–3 ημερών.
Σε φλεγμονώδεις καταστάσεις μπορεί να απαιτηθεί μεγαλύτερη διάρκεια,
πάντα με παρακολούθηση.
Η μηχανική επανάληψη της ίδιας δόσης επί ημέρες αυξάνει τον κίνδυνο
χωρίς αντίστοιχο όφελος.

Στους ηλικιωμένους συνιστάται έναρξη με χαμηλότερη δόση,
λόγω αυξημένου κινδύνου γαστρεντερικής αιμορραγίας και νεφρικής επιβάρυνσης.
Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, αφυδάτωση ή λήψη διουρητικών
πρέπει να αποφεύγουν παρατεταμένη χρήση.

3.1 Πώς δρα το Algofren μέσα στο σώμα;

Η ιβουπροφαΐνη αναστέλλει COX-1 και COX-2, μειώνοντας τις προσταγλανδίνες που
προκαλούν πόνο, πυρετό και φλεγμονή. Αναλγησία εμφανίζεται σε 30–60 λεπτά
και αντιπυρετικό αποτέλεσμα σε 45–90 λεπτά.

3.2 Πότε να προτιμήσω Algofren αντί για παρακεταμόλη;

  • Μυϊκοί πόνοι και κακώσεις
  • Αρθρίτιδα και φλεγμονώδεις αρθροπάθειες
  • Πόνος περιόδου
  • Οδοντικός πόνος με φλεγμονή
  • Ημικρανία σε επιλεγμένους ασθενείς

Σε απλές ιογενείς λοιμώξεις ή σε άτομα με γαστρικά προβλήματα,
η παρακεταμόλη συχνά προτιμάται.

3.3 Ποιοι τύποι Algofren κυκλοφορούν στην Ελλάδα;

  • Δισκία 200 mg / 400 mg
  • Σιρόπι / πόσιμο διάλυμα
  • Μαστιχόμενα
  • Εναιώρημα
  • Κοκκία για πόσιμο διάλυμα

3.4 Πότε να διακόψω και να ζητήσω ιατρική βοήθεια;

  • Πόνος ή πυρετός >3 ημερών
  • Έντονος στομαχόπονος, μαύρα κόπρανα ή αιματηρός έμετος
  • Μειωμένη ούρηση ή έντονη κόπωση
  • Δύσπνοια ή οίδημα προσώπου
  • Ανάγκη καθημερινής λήψης για πάνω από λίγες ημέρες


4

Παρενέργειες του Algofren

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Algofren εξαρτώνται κυρίως από τη δόση,
τη διάρκεια χρήσης και τους ατομικούς παράγοντες κινδύνου.
Σε βραχυχρόνια αγωγή χαμηλής δόσης είναι συνήθως ήπιες,
ενώ αυξάνονται σημαντικά με παρατεταμένη ή υψηλή λήψη.

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα
ΒαρύτηταΠιθανές παρενέργειες
ΉπιεςΚαούρα, ναυτία, στομαχόπονος, ζάλη
ΜέτριεςΔιάρροια, εξανθήματα, υπνηλία, κατακράτηση υγρών
Σοβαρές (σπάνιες)Έλκος ή αιμορραγία πεπτικού, αλλεργικές αντιδράσεις, νεφρική ή καρδιαγγειακή επιβάρυνση

4.1 Γαστρεντερικές παρενέργειες

Αποτελούν τη συχνότερη αιτία διακοπής. Περιλαμβάνουν καούρα, δυσπεψία,
έλκος και αιμορραγία. Ο κίνδυνος αυξάνεται σε ηλικιωμένους,
σε άτομα με ιστορικό γαστρίτιδας/έλκους και σε ταυτόχρονη λήψη
κορτικοστεροειδών ή αντιπηκτικών.

4.2 Επίδραση στη νεφρική λειτουργία

Η ιβουπροφαΐνη μειώνει τη νεφρική αιμάτωση. Σε αφυδάτωση,
χρόνια νεφρική νόσο ή συγχορήγηση διουρητικών,
μπορεί να προκληθεί παροδική ή σοβαρότερη νεφρική δυσλειτουργία.

4.3 Καρδιαγγειακός κίνδυνος

Η μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ έχει συσχετιστεί με υπέρταση,
κατακράτηση υγρών και αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβαμάτων,
ιδίως σε ασθενείς με προϋπάρχουσα καρδιοπάθεια.

4.4 Αλλεργικές αντιδράσεις

Σπανιότερα παρατηρούνται εξάνθημα, κνίδωση ή βρογχόσπασμος.
Δύσπνοια, οίδημα προσώπου ή σοβαρές δερματικές αντιδράσεις
απαιτούν άμεση διακοπή και ιατρική εκτίμηση.

4.5 Πότε πρέπει να σταματήσω άμεσα το Algofren;

  • Αιματηρός έμετος ή μαύρα κόπρανα
  • Έντονος επίμονος στομαχόπονος
  • Δύσπνοια ή οίδημα προσώπου
  • Σημαντική μείωση ούρησης
  • Ανάγκη καθημερινής λήψης για πάνω από λίγες ημέρες

Τι να προσέχετε

Ο κίνδυνος παρενεργειών αυξάνεται με υψηλές δόσεις και παρατεταμένη χρήση.
Άτομα με ιστορικό γαστρεντερικών, νεφρικών ή καρδιαγγειακών παθήσεων
πρέπει να χρησιμοποιούν Algofren μόνο με ιατρική καθοδήγηση.


5

Προσοχή & Αντενδείξεις του Algofren

Το Algofren δεν είναι κατάλληλο για όλους. Υπάρχουν καταστάσεις όπου
αντενδείκνυται και άλλες όπου απαιτείται
αυξημένη προσοχή ή ιατρική καθοδήγηση.

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα
ΚατάστασηΣύσταση
Ενεργό ή πρόσφατο έλκος / αιμορραγίαΑντενδείκνυται
Χρόνια νεφρική νόσοςΜόνο με ιατρική καθοδήγηση
Καρδιοπάθεια / υπέρτασηΑυξημένη προσοχή
Εγκυμοσύνη (3ο τρίμηνο)Αντενδείκνυται
ΗλικιωμένοιΧαμηλότερη αρχική δόση
ΑλκοόλΑποφυγή ή αυστηρός περιορισμός

5.1 Στομάχι και έντερο

Το Algofren μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό, έλκος ή αιμορραγία του πεπτικού.
Άτομα με ιστορικό γαστρίτιδας ή έλκους πρέπει να το αποφεύγουν ή να το λαμβάνουν
μόνο με ιατρική κάλυψη.

5.2 Νεφρική λειτουργία

Σε αφυδάτωση, χρόνια νεφρική νόσο ή συγχορήγηση διουρητικών,
η ιβουπροφαΐνη μπορεί να μειώσει τη νεφρική αιμάτωση.
Σε αυτές τις περιπτώσεις προτιμάται εναλλακτικό αναλγητικό.

5.3 Καρδιά και αρτηριακή πίεση

Η μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ σχετίζεται με κατακράτηση υγρών,
άνοδο πίεσης και αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο,
ιδίως σε ασθενείς με προϋπάρχουσα καρδιοπάθεια.

5.4 Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Στο 3ο τρίμηνο εγκυμοσύνης το Algofren αντενδείκνυται.
Στο 1ο–2ο τρίμηνο χρησιμοποιείται μόνο αν κριθεί απαραίτητο από ιατρό.
Κατά τον θηλασμό, μικρές δόσεις θεωρούνται γενικά ασφαλείς,
αλλά απαιτείται συμβουλή επαγγελματία υγείας.

Κλινική υπενθύμιση

Αν χρειάζεστε Algofren καθημερινά ή για πάνω από λίγες ημέρες,
μην συνεχίζετε χωρίς ιατρική αξιολόγηση — συχνά υποκρύπτεται
φλεγμονώδης ή άλλη παθολογία που απαιτεί διαφορετική αντιμετώπιση.

Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται συμβουλή ιατρού ή φαρμακοποιού
πριν από παρατεταμένη χρήση.


6

Πότε να προτιμήσω Algofren – Πρακτικά κλινικά σενάρια

Σε καθημερινή κλινική πράξη, το Algofren δεν είναι «ένα ακόμα παυσίπονο» αλλά
ένα εργαλείο που επιλέγεται κυρίως όταν ο πόνος συνοδεύεται από
φλεγμονώδη συνιστώσα.

Η σωστή επιλογή αυξάνει την αποτελεσματικότητα και μειώνει άσκοπη έκθεση
σε υψηλές δόσεις.

6.1 Περιπτώσεις όπου το Algofren υπερτερεί

  • Μυϊκοί πόνοι, κακώσεις και διαστρέμματα
  • Οδονταλγία με φλεγμονή
  • Πόνος περιόδου (πρωτογενής δυσμηνόρροια)
  • Αρθρίτιδα και φλεγμονώδεις αρθροπάθειες
  • Ημικρανία σε επιλεγμένους ασθενείς

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αντιφλεγμονώδης δράση της ιβουπροφαΐνης προσφέρει
πλεονέκτημα έναντι καθαρών αναλγητικών.

6.2 Πότε προτιμάται παρακεταμόλη αντί Algofren

  • Απλές ιογενείς λοιμώξεις χωρίς έντονη φλεγμονή
  • Άτομα με ιστορικό γαστρεντερικών προβλημάτων
  • Αφυδατωμένοι ασθενείς
  • Ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο

Σε αυτές τις ομάδες, η παρακεταμόλη αποτελεί συχνά ασφαλέστερη πρώτη επιλογή.

6.3 Συνδυασμός ή εναλλαγή αναλγητικών

Σε ειδικές περιπτώσεις (π.χ. επίμονος πυρετός σε παιδιά),
μπορεί να εφαρμοστεί εναλλάξ χρήση Algofren και παρακεταμόλης,
μόνο όμως κατόπιν ιατρικής σύστασης,
με σαφές δοσολογικό σχήμα και χρονικά διαστήματα.

Η ταυτόχρονη λήψη δύο ΜΣΑΦ δεν προσφέρει επιπλέον όφελος
και αυξάνει αποκλειστικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Κλινικό συμπέρασμα

Επιλέξτε Algofren όταν υπάρχει φλεγμονή, χρησιμοποιήστε το για λίγες ημέρες
και αλλάξτε στρατηγική αν απαιτείται καθημερινή λήψη —
συχνά αυτό υποδηλώνει υποκείμενη παθολογία που χρειάζεται διερεύνηση.


7

Συμπεράσματα & Χρήσιμες Συμβουλές

Το Algofren (ιβουπροφαΐνη) αποτελεί αποτελεσματική επιλογή για πόνο και πυρετό,
ιδίως όταν υπάρχει φλεγμονώδης συνιστώσα (μυϊκοί πόνοι, δυσμηνόρροια, κακώσεις).
Το κλινικό όφελος μεγιστοποιείται όταν χρησιμοποιείται
στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση και για
μικρό χρονικό διάστημα.

Η παρατεταμένη ή συχνή χρήση δεν αυξάνει αναλογικά την αναλγησία,
αλλά αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο
γαστρεντερικών, νεφρικών και καρδιαγγειακών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Ανάγκη καθημερινής λήψης αποτελεί ένδειξη επανεκτίμησης της αιτίας του πόνου.

Τι να θυμάστε

Χρησιμοποιήστε Algofren όταν υπάρχει φλεγμονή, αποφύγετε το σε αφυδάτωση ή γαστρικό ιστορικό,
μην υπερβαίνετε τις συνιστώμενες δόσεις και ζητήστε ιατρική συμβουλή αν τα συμπτώματα
επιμένουν πέραν λίγων ημερών.


8

Algofren σε Παιδιά & Πυρετό

Το Algofren (ιβουπροφαΐνη) χρησιμοποιείται συχνά σε παιδιά για
μείωση πυρετού και ανακούφιση πόνου,
όταν χορηγείται στη σωστή δοσολογία βάσει βάρους.
Συνήθεις ενδείξεις είναι ιώσεις, ωτίτιδα, οδοντοφυΐα, κακώσεις και μυαλγίες.

  • Δόση: 5–10 mg/kg ανά δόση κάθε 6–8 ώρες
  • Μέγιστο: 30 mg/kg/ημέρα
  • Δεν χορηγείται σε βρέφη <6 μηνών χωρίς ιατρική οδηγία

8.1 Πρακτικός οδηγός για γονείς

  • Υπολογίστε τη δόση πάντα με βάση το τρέχον βάρος του παιδιού.
  • Χρησιμοποιείτε δοσομετρική σύριγγα ή κουτάλι (όχι «με το μάτι»).
  • Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη ημερήσια δόση ακόμη κι αν ο πυρετός επιμένει.
  • Αν ο πυρετός διαρκεί >3 ημέρες ή επανέρχεται συνεχώς → ιατρική εκτίμηση.

8.2 Πότε να ΜΗ δοθεί Algofren σε παιδί

Η ιβουπροφαΐνη πρέπει να αποφεύγεται προσωρινά σε παιδιά με
αφυδάτωση (έμετοι/διάρροιες), καθώς μπορεί να επιβαρύνει
τη νεφρική λειτουργία. Επίσης αποφεύγεται σε γνωστή αλλεργία ΜΣΑΦ,
ιστορικό νεφρικής νόσου ή σοβαρές καρδιοπάθειες.

Σε παρατεταμένο πυρετό (>3 ημερών), το Algofren δεν πρέπει να
χρησιμοποιείται ως «συνέχιση» χωρίς διερεύνηση.
Ο επίμονος πυρετός είναι ένδειξη ιατρικής αξιολόγησης.

Κλινική υπενθύμιση για παιδιά

Αποφύγετε Algofren όταν υπάρχει αφυδάτωση και ζητήστε ιατρική εκτίμηση
αν ο πυρετός επιμένει πέραν των 72 ωρών.


9

Algofren για Πόνο Περιόδου

Το Algofren αποτελεί από τις πιο αποτελεσματικές μη συνταγογραφούμενες επιλογές
για δυσμηνόρροια, χάρη στη διπλή αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση.
Η καλύτερη ανακούφιση επιτυγχάνεται όταν λαμβάνεται με την έναρξη των συμπτωμάτων.

  • Δόση: 200–400 mg κάθε 6–8 ώρες
  • Μέγιστο χωρίς ιατρική οδηγία: 1.200 mg/ημέρα
  • Λήψη μετά το φαγητό για καλύτερη γαστρική ανοχή

Ο πόνος περιόδου οφείλεται σε αυξημένες προσταγλανδίνες που προκαλούν
φλεγμονή και συσπάσεις μήτρας. Η ιβουπροφαΐνη μειώνει την παραγωγή τους,
γι’ αυτό θεωρείται θεραπεία πρώτης γραμμής.

Η πρωτογενής δυσμηνόρροια εμφανίζεται σε νεαρές γυναίκες χωρίς οργανική πάθηση
και ανταποκρίνεται συνήθως καλά στο Algofren.
Η δευτερογενής δυσμηνόρροια σχετίζεται με υποκείμενα αίτια
(ενδομητρίωση, ινομυώματα, φλεγμονώδεις παθήσεις πυέλου)
και συχνά απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση.

9.1 Πότε το Algofren δεν αρκεί

  • Ξαφνική εμφάνιση έντονου πόνου μετά από χρόνια ανώδυνων κύκλων
  • Προοδευτική επιδείνωση κάθε μήνα
  • Συνοδός έντονη αιμορραγία ή συμπτώματα αναιμίας
  • Απουσία ανταπόκρισης στα συνήθη αναλγητικά

9.2 Πρακτικές συμβουλές χρήσης

  • Ξεκινήστε νωρίς, πριν κορυφωθεί ο πόνος.
  • Συνδυάστε με ήπια θερμότητα χαμηλά στην κοιλιά.
  • Αποφύγετε υψηλές δόσεις για πολλές ημέρες συνεχόμενα.

Απαιτείται προσοχή σε γυναίκες με ιστορικό γαστρικού έλκους,
νεφρικής ή καρδιαγγειακής νόσου.
Έντονος, επίμονος ή άτυπος πόνος χρειάζεται
γυναικολογική αξιολόγηση.


10

Αλληλεπιδράσεις του Algofren με Άλλα Φάρμακα

Ως ΜΣΑΦ, το Algofren μπορεί να επηρεάσει την ασφάλεια ή την αποτελεσματικότητα
άλλων φαρμάκων
. Οι αλληλεπιδράσεις έχουν ιδιαίτερη σημασία σε ηλικιωμένους
και σε ασθενείς με χρόνια αγωγή.

Συχνό κλινικό λάθος

Συνδυασμός Algofren με άλλα ΜΣΑΦ ή χρήση σε αφυδατωμένο ασθενή αυξάνει
κατακόρυφα τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας και νεφρικής επιβάρυνσης.

  • Αντιπηκτικά / αντιαιμοπεταλιακά: αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας από το πεπτικό.
  • Αντιυπερτασικά & διουρητικά: πιθανή μείωση δράσης + επιβάρυνση νεφρών.
  • Κορτικοστεροειδή: υψηλότερος κίνδυνος έλκους και αιμορραγίας.
  • SSRIs: ελαφρώς αυξημένος αιμορραγικός κίνδυνος.
  • Άλλα ΜΣΑΦ: δεν συνιστάται συνδυασμός — αυξάνει μόνο παρενέργειες.

10.1 Algofren και κίνδυνος αιμορραγίας

Η συγχορήγηση με αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακά ή SSRIs αυξάνει
τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας,
ιδίως σε ηλικιωμένους ή ασθενείς με ιστορικό έλκους.

10.2 Algofren, νεφροί και αφυδάτωση

Σε συνδυασμό με διουρητικά ή ACE-αναστολείς/ARBs,
η ιβουπροφαΐνη μπορεί να μειώσει τη νεφρική αιμάτωση,
ιδιαίτερα σε εμπύρετους ή αφυδατωμένους ασθενείς.

10.3 Algofren και αρτηριακή πίεση

Μπορεί να περιορίσει τη δράση αντιυπερτασικών και να προκαλέσει
κατακράτηση υγρών, επιβαρύνοντας ασθενείς με υπέρταση ή καρδιοπάθεια.

10.4 Πολυφαρμακία – πότε απαιτείται ιατρική συμβουλή

Αν λαμβάνετε περισσότερα από 2–3 φάρμακα καθημερινά,
η χρήση Algofren πρέπει να γίνεται μόνο μετά από ιατρική αξιολόγηση,
ακόμη και για βραχυχρόνιο πόνο.

Πότε χρειάζεται έλεγχος

Αιματηρά κόπρανα, μειωμένη ούρηση, ζάλη ή ανεξήγητη κόπωση μετά από συνδυασμό φαρμάκων
απαιτούν άμεση ιατρική εκτίμηση.


11

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Μπορώ να πάρω Algofren χωρίς συνταγή;

Ναι, στις χαμηλές δόσεις (200 mg), αλλά η συχνή ή υψηλότερη χρήση χρειάζεται ιατρική καθοδήγηση.

Κάθε πόσες ώρες μπορώ να πάρω Algofren;

Συνήθως κάθε 6–8 ώρες, χωρίς να υπερβαίνετε τα 1.200 mg/ημέρα χωρίς ιατρική οδηγία.

Πόσες ημέρες μπορώ να το παίρνω συνεχόμενα;

Για πυρετό ή οξύ πόνο συνήθως έως 2–3 ημέρες· αν χρειάζεται περισσότερο, απαιτείται ιατρική αξιολόγηση.

Ποια είναι η διαφορά του Algofren από την παρακεταμόλη;

Το Algofren έχει και αντιφλεγμονώδη δράση, ενώ η παρακεταμόλη δρα κυρίως ως αναλγητικό και αντιπυρετικό.

Μπορώ να το πάρω με άδειο στομάχι;

Όχι ιδανικά — προτιμήστε λήψη μετά το φαγητό για μικρότερο γαστρικό ερεθισμό.

Μπορώ να οδηγήσω μετά τη λήψη Algofren;

Ναι συνήθως, αλλά αν εμφανιστούν ζάλη ή υπνηλία αποφύγετε την οδήγηση.

Είναι ασφαλές το Algofren στην εγκυμοσύνη;

Στο 1ο–2ο τρίμηνο μόνο με ιατρική απόφαση, ενώ στο 3ο τρίμηνο αντενδείκνυται.

Είναι ασφαλές για παιδιά;

Ναι, όταν η δόση υπολογίζεται σε mg/kg και δεν χορηγείται σε βρέφη <6 μηνών χωρίς οδηγία.

Μπορώ να συνδυάσω Algofren με παρακεταμόλη;

Η εναλλάξ χορήγηση γίνεται μόνο κατόπιν ιατρικής σύστασης σε ειδικές περιπτώσεις.

Τι να κάνω αν πάρω μεγαλύτερη δόση;

Επικοινωνήστε άμεσα με γιατρό ή το Κέντρο Δηλητηριάσεων.


12

Κλείστε Ραντεβού


Ερμηνεία αποτελεσμάτων από ιατρό στο εργαστήριό μας. Μπορείτε να προγραμματίσετε εξέταση ή να δείτε τον πλήρη κατάλογο διαθέσιμων εξετάσεων.
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30


13

Βιβλιογραφία

1. European Medicines Agency. Ibuprofen – Summary of Product Characteristics.
https://www.ema.europa.eu/
2. NHS. Ibuprofen: uses, dosage and side effects.
https://www.nhs.uk/medicines/ibuprofen/
3. Mayo Clinic. Ibuprofen (oral route).
https://www.mayoclinic.org
4. American Academy of Pediatrics. Ibuprofen use in children.
https://www.aap.org
5. U.S. Food & Drug Administration. NSAIDs – Drug Safety Communication.
https://www.fda.gov
Κατάλογος Εξετάσεων – Μικροβιολογικό Λαμία
https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/
Επιστημονική επιμέλεια:
Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος, Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος
Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας, Έσλιν 19, Λαμία 35100
+30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

ΜΣΑΦ-1200x800.jpg

1. Ιστορική Αναδρομή & Εξέλιξη

Η πρώτη αναφορά σε ουσίες με αντιφλεγμονώδη δράση χρονολογείται από την αρχαία Μεσοποταμία, όπου εκχυλίσματα ιτιάς (πηγή σαλικυλικού οξέος) χρησιμοποιούνταν ως παυσίπονα.

  • 1829: Ο Johann Buchner απομόνωσε τη σαλικυλίνη από τον φλοιό ιτιάς.

  • 1897: Ο Felix Hoffmann στη Bayer σύνθεσε την ακετυλοσαλικυλική ανυδρίτη (ασπιρίνη).

  • 1971: Ταυτοποιήθηκαν τα ένζυμα COX-1 και COX-2, αποσαφηνίζοντας τον μοριακό μηχανισμό των ΜΣΑΦ.

  • 1999–2000: Κυκλοφορία των πρώτων εκλεκτικών αναστολέων COX-2 (σελεκοξίμπη, ροφεκοξίμπη).

Σήμερα, με την πρόοδο της μοριακής φαρμακολογίας και των φαρμακοτεχνικών μεθόδων, υπάρχουν δεκάδες σκευάσματα — από απλά δισκία μέχρι επιθέματα, γέλες και ενδοαρθρικές ενέσεις.


2. Φαρμακολογικός Μηχανισμός Δράσης

Τα ΜΣΑΦ αναστέλλουν τα ένζυμα κυκλοοξυγενάσες (COX), τα οποία καταλύουν τη μετατροπή του αραχιδονικού οξέος σε προσταγλανδίνες, θρομβοξάνες και λιποξίνες:

  • COX-1: εκφράζεται σταθερά σε πολλούς ιστούς, προστατεύει τον γαστρικό βλεννογόνο και συμμετέχει στην αιμόσταση.

  • COX-2: επάγεται σε φλεγμονώδεις ιστοτόπους, είναι υπεύθυνο για τον πόνο και το οίδημα.

     


Τι είναι τα Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Αναλγητικά;

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη αναλγητικά (ΜΣΑΦ ή NSAIDs) είναι φάρμακα που:

  1. Αναστέλλουν την δράση της κυκλοοξυγενάσης (COX-1 & COX-2)

  2. Μειώνουν τη σύνθεση προσταγλανδινών, οι οποίες προκαλούν πόνο, φλεγμονή και πυρετό

  3. Προσφέρουν αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετική δράση


Μηχανισμός Δράσης

  • COX-1: συμμετέχει στη διατήρηση φυσιολογικών λειτουργιών (γαστρική προστασία, αιμόσταση).

  • COX-2: επάγεται σε φλεγμονώδεις καταστάσεις.

  • Αναστολή COX-1 → ενδεχομένως γαστρεντερικές παρενέργειες

  • Αναστολή COX-2 → μειωμένη φλεγμονή και ανακούφιση από τον πόνο

  • Μη εκλεκτικοί ΜΣΑΦ (π.χ. ιβουπροφαίνη) αναστέλλουν και τα δύο ισοένζυμα.

  • Εκλεκτικοί COX-2 αναστολείς (π.χ. σελεκοξίμπη) στοχεύουν κυρίως το COX-2, μειώνοντας τις γαστρεντερικές παρενέργειες αλλά αυξάνοντας θρομβογόνους κινδύνους.

3. Ταξινόμηση σε Κατηγορίες

ΚατηγορίαΠαράδειγμαΕκλεκτικότητα COX-2Σχήμα χορήγησης
ΣαλικυλικάΑκετυλοσαλικυλικό οξύΧαμηλήΔισκίο, υπόθετο
Προπιονικά οξέαΙβουπροφαίνη, ΚετοπροφαίνηΧαμηλήΔισκίο, σιρόπι, κρέμα
Φαινοπροπιονικά οξέαΝαπροξένηΜέτριαΔισκίο, παστίλι
ΟξικάΔικλοφενάκηΜέτριαΔισκίο, gel, ένεση
ΑνιλινοπαραγώγωνΜεφεναμικό οξύΧαμηλήΔισκίο, ενδοφλέβια χορήγηση
Εκλεκτικοί COX-2 αναστολείςΣελεκοξίμπη, ΕτορικοξίμπηΥψηλήΔισκίο
Διφωσφονικά (νεότερα)ΠιραξικαμάτηΜέτριαΔισκίο

.1 Σαλικυλικά

  • Ασπιρίνη: δόση 300–600 mg για αναλγητική χρήση· 75–100 mg για αντιαιμοπεταλιακή δράση.

  • Πλεονεκτήματα: καρδιοπροστατευτικά αποτελέσματα σε μικρές δόσεις.

  • Μειονεκτήματα: υψηλότερος γαστρικός κίνδυνος σε μεγαλύτερες δόσεις.

3.2 Προπιονικά Οξέα

  • Ιβουπροφαίνη: 200–400 mg κάθε 6–8 ώρες.

  • Κετοπροφαίνη: ισχυρότερη, αλλά με πιο συχνές γαστρεντερικές ανεπιθύμητες.

3.3 Φαινοπροπιονικά Οξέα

  • Ναπροξένη: 250–500 mg κάθε 12 ώρες.

  • Χρήση: μακροχρόνια σε ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα.

3.4 Οξικά

  • Δικλοφενάκη: 50 mg 2–3 φορές/ημέρα.

  • Απορρόφηση: ταχύτερη όταν λαμβάνεται με τροφή.

3.5 Ανιλινοπαραγώγων

  • Μεφεναμικό οξύ: 500 mg 3 φορές/ημέρα.

  • Ιδιαίτερα: έντονη γαστρεντερική δυσφορία, χρησιμοποιείται βραχυχρόνια.

3.6 Εκλεκτικοί COX-2

  • Σελεκοξίμπη: 100–200 mg/ημέρα.

  • Ετορικοξίμπη: 60–90 mg/ημέρα.

  • Προσοχή: άτομα με καρδιαγγειακό ιστορικό.

3.7 Διφωσφονικά

  • Πιραξικαμάτη: λιγότερο διαδεδομένη — φέρει ενισχυμένη αναλγητική δράση.


4. Φαρμακοκινητική & Φαρμακοδυναμική

4.1 Απορρόφηση

  • Καλή γαστρεντερική απορρόφηση (βιοδιαθεσιμότητα 80–100%).

  • Επιβράδυνση σε παρουσία τροφής (εναρμονισμένη με τη μείωση γαστρικού ερεθισμού).

4.2 Κατανομή

  • Συνδέονται σε υψηλό ποσοστό με τις λευκωματίνες πλάσματος (>95%).

  • Διέλευση στον ΕΝΥ και στις αρθρώσεις (κρίσιμη για αρθριτικές παθήσεις).

4.3 Μεταβολισμός

  • Ηπατικός (CYP2C9, CYP3A4) — προσοχή σε συγχορήγηση αναστολέων/επαγωγέων.

  • Βιομετατροπή σε ανενεργούς υδατοδιαλυτούς μεταβολίτες.

4.4 Απέκκριση

  • Νεφρική (70–90%) και χολική οδός.

  • Ηπατική δυσλειτουργία → επιμήκυνση ημίσειας ζωής.

Πίνακας ημίσειας ζωής και νεφρικής κάθαρσης

ΣκεύασμαΗμίσεια Ζωή (ώρες)Νεφρική Κάθαρση (%)
Ιβουπροφαίνη2–410–18
Ναπροξένη12–171
Δικλοφενάκη1.2–2.065
Σελεκοξίμπη1122
Μεφεναμικό οξύ1.1–1.85–10

5. Κύριες Ενδείξεις

  1. Οξύς Πόνος

    • Κεφαλαλγία, πονοκέφαλος τάσης, ημικρανία

    • Δοντιϊκός πόνος, μετεγχειρητικά άλγη

  2. Χρόνιες Φλεγμονώδεις Παθήσεις

    • Οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα

    • Σπονδυλαρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα

  3. Ενδομηνόρροια / Δυσμηνόρροια

    • Ανακούφιση από βαριά περιόδους και κράμπες

  4. Πυρετός

    • Λοιμώξεις, μετα-εμβολιαστικά

  5. Μυοσκελετικές Κακώσεις

    • Μελανιές, θλάσεις, διαστρέμματα

Σύνδεση σε σχετικό άρθρο: Δυσμηνόρροια: Συμπτώματα & Θεραπεία


6. Δοσολογία & Κλινικά Πρωτόκολλα

6.1 Οξύς Πόνος

  • Ιβουπροφαίνη: 400 mg εφάπαξ, επανάληψη ανά 6 ώρες έως 1.200 mg/ημέρα.

  • Ναπροξένη: 500 mg αρχική δόση, 250 mg ανά 8–12 ώρες (μέγιστο 1.000 mg/ημέρα).

6.2 Χρόνια Χρήση σε Αρθρίτιδες

  • Δικλοφενάκη: 75 mg δισκίο × 2 φορές ημερησίως ή ενδοαρθρική έγχυση 25 mg/αρθρώσταση.

  • Σελεκοξίμπη: 100 mg × 2 φορές ή 200 mg × 1 φορά ημερησίως.

6.3 Πυρετός σε Παιδιά

  • Ιβουπροφαίνη σιρόπι: 5–10 mg/kg βάρους ανά δόση, κάθε 6–8 ώρες (μέγιστο 40 mg/kg/ημέρα).

  • Παρακεταμόλη: προσθήκη για επιπλέον πιθανή δράση.

6.4 Δυσμηνόρροια

  • Μεφεναμικό οξύ: 500 mg × 1 φορά, 250 mg κάθε 6 ώρες για 2–3 ημέρες.

  • Δοσολογία (ενήλικες):
    400 mg, δισκίο, κάθε 6 ώρες (μέγιστο1200 mg/ημέρα)

    7. Παρενέργειες & Διαχείριση

    ΜΣΑΦ- μηχανισμός δράσης παρεν'εργειες

    7.1 Γαστρεντερικές

    • Δυσπεψία: 20–30% χρηστών

    • Έλκη/Γαστρορραγία: 1–5% σε μακροχρόνια χρήση

    • Διαχείριση: προσθήκη PPIs (ομεπραζόλη 20 mg/ημέρα) ή H₂ αναστολέων

    7.2 Νεφρικές

    • Οξεία νεφρική ανεπάρκεια: σε αφυδάτωση ή καρδιακή ανεπάρκεια

    • Διαχείριση: παρακολούθηση κρεατινίνης και ηλεκτρολυτών

    7.3 Καρδιαγγειακές

    • Υπέρταση: άνοδος 5–10 mmHg στην ΑΠ

    • Θρομβωτικά επεισόδια: ιδιαίτερα με COX-2

    • Διαχείριση: εναλλακτικά ΜΣΑΦ ή μείωση δόσης

    7.4 Αλλεργικές Αντιδράσεις

    • Άσθμα, αναφυλαξία, δερματικά εξανθήματα

    • Διαχείριση: άμεση διακοπή και χορήγηση αδρεναλίνης/αντιϊσταμινικών

      Ναπροξένη SR: 500 mg × 1 φορά ημερησίως.


    8. Αντενδείξεις & Προφυλάξεις

    1. Ιστορικό Πεπτικού Έλκους / Γαστρορραγίας

    2. Σοβαρή Καρδιακή Ανεπάρκεια (NYHA III–IV)

    3. Σοβαρή Νεφρική / Ηπατική Ανεπάρκεια

    4. Υπερευαισθησία σε ΜΣΑΦ ή Ασπιρίνη

    5. Τρίτο Τρίμηνο Κύησης (κίνδυνος κλεισίματος αρτηριακού πόρου εμβρύου)

    Internal link: Κύηση & Φάρμακα


    9. Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων

    Συνηθισμένη ΣυγχορήγησηΕπίδρασηΣυστάσεις
    ΜΣΑΦ + SSRIsΑυξημένος γαστρεντερικός κίνδυνοςΠροσθήκη PPI
    ΜΣΑΦ + Αντιπηκτικά (Βαρφαρίνη)Αυξημένη αιμορραγίαΣυχνός έλεγχος INR
    ΜΣΑΦ + ACEi/ARBsΜείωση αντιυπερτασικής δράσηςΠαρακολούθηση ΑΠ
    ΜΣΑΦ + ΛίθιοΑυξημένη συγκέντρωση λίθιουΈλεγχος επιπέδων λίθιου
    ΜΣΑΦ + ΜεθοτρεξάτηΑυξημένη τοξικότητα μεθοτρεξάτηςΔιακοπή ΜΣΑΦ ή μείωση δόσης μεθοτρεξάτης

10. Ειδικοί Πληθυσμοί

10.1 Παιδιά

  • Χρησιμοποιούμε κυρίως ιβουπροφαίνη σιρόπι και παρακεταμόλη.

  • Προσοχή σε σύνδρομο Reye (σε ασπιρίνη).

10.2 Έγκυες

  • 1ο & 2ο τρίμηνο: προτιμάται ακεταμινοφαίνη/παρακεταμόλη.

  • 3ο τρίμηνο: αποφυγή ΜΣΑΦ — κίνδυνος κλεισίματος αρτηριακού πόρου.

10.3 Ηλικιωμένοι

  • Αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικών και νεφρικών επιπλοκών.

  • Προστασία με PPIs, προτίμηση σε εκλεκτικούς COX-2.

10.4 Νεφρική & Ηπατική Νόσος

  • Μείωση δόσης ή αποφυγή ΜΣΑΦ σε GFR < 30 ml/min.

  • Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια: αποφυγή.


11. Συνδυαστική Χρήση με Άλλες Θεραπείες

  • ΜΣΑΦ + Παυσίπονα μη-ΜΣΑΦ (παρακεταμόλη): συνεργιστική αναλγησία

  • ΜΣΑΦ + Οπιοειδή: χρήση σε μετεγχειρητικό άλγος (μείωση δόσης οπιοειδών)

  • Τοπικά ΜΣΑΦ + Στομαχικά: κρέμες/gel (δικλοφενάκη gel 1%) για τοπικά άλγη

  • Ενδοαρθρικές Ενέσεις ΜΣΑΦ: πειραματικές θεραπείες σε οστεοαρθρίτιδα


12. Κλινικές Μελέτες & Τεκμηρίωση

12.1 Μετα-αναλύσεις

  • Μετα-ανάλυση 25 RCTs έδειξε μείωση πόνου κατά 30–50% σε οξεία οδοντιατρικά άλγη με ιβουπροφαίνη 400 mg vs placebo.

  • Συστηματική ανασκόπηση 40 μελετών σε ρευματοειδή αρθρίτιδα: ισοδύναμη αποτελεσματικότητα δικλοφενάκης vs ναπροξένη, με διαφορετικό προφίλ παρενεργειών.

12.2 Οδηγίες EULAR & ACR

  • Συνιστούν συνδυασμό ΜΣΑΦ με DMARDs (Methotrexate) σε πρώιμη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

  • Οδηγίες ACR 2024: χρήση εκλεκτικών COX-2 σε ασθενείς με ιστορικό γαστρικού έλκους.


13. Σύγχρονες Εξελίξεις & Μελλοντικές Προοπτικές

Η έρευνα στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη αναλγητικά (ΜΣΑΦ) παραμένει ιδιαίτερα πλούσια και διεπιστημονική, με στόχο την αύξηση της αποτελεσματικότητας και τη μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών. Ακολουθούν οι πιο πρόσφατες τάσεις και μελλοντικές κατευθύνσεις:


1. Νανοτεχνολογία & Συστήματα Φαρμακομεταφοράς

  • Λιποσωμιακά σωματίδια: Επιτρέπουν στοχευμένη απελευθέρωση του ΜΣΑΦ στην περιοχή φλεγμονής, περιορίζοντας τη συστηματική έκθεση και τις γαστρεντερικές παρενέργειες.

  • Νανοσύνθετα πολυμερή: Υλικά με ελεγχόμενη διάσπαση (π.χ. PLGA, chitosan) που απελευθερώνουν το φάρμακο σε παρατεταμένο χρονικό διάστημα.

  • Μεταλλικές νανοσωματίδες (χρυσού, σιδήρου): Συνδυάζουν διαγνωστική απεικόνιση (MRI) με θεραπεία (θερμοθεραπεία + ΜΣΑΦ) — ερευνητικό στάδιο.


2. Διπλοί Αναστολείς (Dual Inhibitors)

  • COX/5-LOX αναστολείς: Στόχευση τόσο της κυκλοοξυγενάσης όσο και της λιποξιγενάσης για μειωμένη σύνθεση προσταγλανδινών και λευκοτριενίων, με καλύτερο αντιφλεγμονώδες προφίλ.

  • COX-2/mPGES-1 αναστολείς: Επιλεκτική αναστολή της ενζυμικής σύνθεσης PGE₂, διατηρώντας προσταγλανδίνες με προστατευτικό ρόλο (π.χ. PGI₂).


3. Φαρμακογενετική & Βιοδείκτες

  • CYP2C9 πολυμορφισμοί: Γνωρίζοντας τον γονότυπο ενός ασθενούς, προσαρμόζεται η δόση (π.χ. μείωση σε ασθενείς με αργό μεταβολισμό).

  • Γενετικοί δείκτες πρόβλεψης γαστρικής τοξικότητας: Ανάπτυξη panel SNPs για εκτίμηση κινδύνου έλκους πριν από χορήγηση ΜΣΑΦ.

  • MiRNA signature: Κατευθύνει την επιλογή σκευάσματος και παρακολούθηση ανταπόκρισης στη θεραπεία.


4. Προσωποποιημένη Δοσολογία & Βελτιστοποίηση

  • AI-driven αλγόριθμοι: Μοντέλα μηχανικής μάθησης που προβλέπουν την ιδανική δόση για κάθε ασθενή βάσει κλινικών, εργαστηριακών και δημογραφικών δεδομένων.

  • Ψηφιακές εφαρμογές: Mobile apps που υπενθυμίζουν δόσεις, καταγράφουν συμπτωματολογία και ειδοποιούν τον ιατρό σε απόκλιση από την προβλεπόμενη πορεία.


5. Νέοι Μη–COX Στόχοι

  • EP₂/EP₄ υποδοχείς: Ανταγωνιστές υποδοχέα PGE₂ που δρουν χωρίς να επηρεάζουν COX, ελαχιστοποιώντας γαστρεντερική τοξικότητα.

  • TRP κανάλια (π.χ. TRPV₁): Ρυθμίζονται για μείωση νευρογενούς φλεγμονής.

  • NLRP₃ inflammasome: Στόχευση μοριακών συμπλόκων που ενεργοποιούν φλεγμονώδεις κασπάσες.


6. Τοπικές & Βιοδιασπώμενες Φορμά

  • Ενδοαρθρικές μικροσφαίρες: Μακράς απελευθέρωσης εμφυτεύματα σε αρθρώσεις με οστεοαρθρίτιδα.

  • Δερματικά αυτοδιαλυόμενα επιθέματα: Patch με βιοδιασπώμενα υλικά που απελευθερώνουν το φάρμακο ελεγχόμενα, χωρίς μεταφορά συστηματικά.


7. Συνδυαστικές & Υβριδικές Θεραπείες

  • ΜΣΑΦ + Βιολογικοί Παράγοντες: Συνεργιστική μείωση φλεγμονής σε ρευματοειδή αρθρίτιδα, με ελαττωμένο φορτίο βιολογικού παράγοντα.

  • Φαρμακολογικός επαναπροσδιορισμός (drug repurposing): Δοκιμές πειραματικών συνδυασμών ΜΣΑΦ με αντιιικά ή αντικαρκινικά φάρμακα για αντιφλεγμονώδη δράση στον καρκίνο.


8. Κλινικές Δοκιμές & Μετάφραση στην Πράξη

  • Φάση II/III μελετών για νέα COX-2/mPGES-1 διπλά μόρια αναμένεται να ολοκληρωθούν έως το 2026.

  • Διεθνείς συνέργειες (EU Horizon Europe) για ανάπτυξη βιοδείκτών πρόβλεψης τοξικότητας σε πραγματικό χρόνο.


9. Μελλοντικές Προοπτικές

  1. Πλήρως εξατομικευμένες θεραπείες με ενσωμάτωση γενετικών, μεταβολομικών και ψηφιακών δεδομένων.

  2. «Έξυπνα» εμφυτεύματα που χορηγούν ΜΣΑΦ σε απόκριση σε βιοσήματα φλεγμονής (π.χ. pH, οξεοβασικά επίπεδα).

  3. Σταυροειδή πρωτόκολλα όπου ΜΣΑΦ λειτουργούν ως adjuvant (ενίσχυση) σε ανοσοθεραπείες καρκίνου και φλεγμονωδών νόσων.

  4. Ολιστική διαχείριση πόνου: συνδυασμός ΜΣΑΦ, φυσικοθεραπείας, ψυχοκοινωνικών παρεμβάσεων και wearables για παρακολούθηση κινητικότητας.


Η διεπιστημονική συνεργασία φαρμακολόγων, γενετιστών, μηχανικών υλικών και κλινικών γιατρών υπόσχεται ότι η επόμενη γενιά ΜΣΑΦ θα είναι πιο αποτελεσματική, πιο ασφαλής και τελικά προσαρμοσμένη στις ανάγκες του κάθε ασθενή.


14. Κατευθυντήριες Οδηγίες Επιστημονικών Εταιρειών

Κατευθυντήριες Οδηγίες Επιστημονικών Εταιρειών

Παρακάτω παρατίθενται οι κύριες συστάσεις των σημαντικότερων εθνικών και διεθνών επιστημονικών εταιρειών σχετικά με τη χρήση των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών αναλγητικών (ΜΣΑΦ).


1. EULAR (European League Against Rheumatism) – 2023

  • Πλαίσιο: Ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, σπονδυλαρθρίτιδα

  • Συστάσεις:

    • Χρήση ΜΣΑΦ ως πρόσθετη θεραπεία για συμπτωματική ανακούφιση του πόνου, σε χαμηλότερες δόσεις και συντομότερη διάρκεια.

    • Σε ασθενείς υψηλού γαστρεντερικού κινδύνου, συνύπαρξη PPI ή επιλογή εκλεκτικών COX-2.

    • Τακτική επανεκτίμηση κινδύνου καρδιαγγειακών και νεφρικών επιπλοκών κάθε 3–6 μήνες.

    • Αποφυγή ταυτόχρονης χρήσης δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.


2. ACR (American College of Rheumatology) – 2024

  • Πλαίσιο: Ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα γόνατος/ισχίου

  • Συστάσεις:

    • ΜΣΑΦ πρώτης γραμμής μόνο για επεισοδιακή ανακούφιση πόνου, χωρίς διαγνωσμένη καρδιακή ανεπάρκεια ή σοβαρή νεφρική βλάβη.

    • Σε οστεοαρθρίτιδα γόνατος/ισχίου, προτίμηση τοπικών ΜΣΑΦ (gel, κρέμες) πριν από τη συστηματική χορήγηση.

    • Συνδυασμός ΜΣΑΦ με DMARDs (π.χ. μεθοτρεξάτη) σε ρευματοειδή αρθρίτιδα, με λήψη γαστρικής προστασίας σε ασθενείς με ιστορικό έλκους.

    • Σύσταση μη-χρονικής συνεχούς αλλά «κατά απαίτηση» (on-demand) χορήγησης για μείωση συστηματικής τοξικότητας.


3. NICE (National Institute for Health and Care Excellence, Ηνωμένο Βασίλειο) – 2022

  • Πλαίσιο: Οστεοαρθρίτιδα, οξύς μυοσκελετικός πόνος

  • Συστάσεις:

    • Τοπικά ΜΣΑΦ (δικλοφενάκη gel ή ναπροξένη κρέμα) ως πρώτη επιλογή για οστεοαρθρίτιδα γόνατος/χεριού.

    • Αν τα τοπικά αποτύχουν, στοματικά ΜΣΑΦ με παράλληλη χορήγηση PPIs σε ασθενείς άνω των 65 ετών ή με ιστορικό γαστρικού έλκους.

    • Ενημέρωση ασθενούς για συμπτώματα εγκαίρως (μελάνιασμα κοπράνων, δυσπεψία) και ενθάρρυνση αναφοράς σε φροντιστή υγείας.


4. ASAS (Assessment of SpondyloArthritis international Society) – 2021

  • Πλαίσιο: Αξιακή σπονδυλαρθρίτιδα (ankylosing spondylitis)

  • Συστάσεις:

    • ΜΣΑΦ πρώτης γραμμής για ανακούφιση από τον άλγος οσφυϊκής μοίρας.

    • Συνεχής vs On-demand: επιλογή «on-demand» σε ήπια συμπτωματολογία, «συνεχή» σε ενεργές φλεγμονώδεις περιόδους, πάντα με περιοδική εκτίμηση νεφρικής λειτουργίας.


5. WHO (World Health Organization) – Pain Relief Ladder

  • Πλαίσιο: Γενικά οξύ και χρόνιο άλγος πέραν των 12 ετών

  • Συστάσεις:

    • Step 1: ΜΣΑΦ (ή παρακεταμόλη) για ήπιο πόνο.

    • Step 2–3: Προσθήκη ήπιας/ισχυρής οπιοειδούς αγωγής πάντα σε συνδυασμό με ΜΣΑΦ για συνεργιστική δράση, με έλεγχο αναπνευστικής λειτουργίας.

    • Σε παιδιά και ηλικιωμένους, προτίμηση παρακεταμόλης λόγω μειωμένου προφίλ τοξικότητας.


Συνοπτικά, οι κύριες κατευθυντήριες:

  • Χαμηλότερες δόσεις για τη συντομότερη διάρκεια

  • Προστασία γαστρικού βλεννογόνου σε επιβαρυμένους ασθενείς

  • Προτιμήστε τοπικά ΜΣΑΦ όπου είναι εφικτό

  • Τακτική παρακολούθηση νεφρικής, καρδιαγγειακής λειτουργίας και συμπτωμάτων γαστρορραγίας

  • Αποφυγή χορήγησης >1 ΜΣΑΦ ταυτόχρονα

Με την εφαρμογή αυτών των οδηγιών, διασφαλίζουμε βέλτιστη θεραπευτική αποτελεσματικότητα και ελαχιστοποίηση των κινδύνων στους ασθενείς.


15. Κλινικά Παραδείγματα

Παρακάτω παρουσιάζονται μερικά αντιπροσωπευτικά κλινικά σενάρια που απεικονίζουν την ορθή χρήση των Μη Στεροειδών Αντιφλεγμονωδών Αναλγητικών (ΜΣΑΦ) σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις.


Case 1: Οξύς οδοντιατρικός πόνος

  • Άτομο: Γυναίκα, 32 ετών

  • Ιστορικό: Εξαγωγή γομφίου χωρίς επιπλοκές

  • Σχήμα θεραπείας:

    • Ιβουπροφαίνη 400 mg από το στόμα, 1 δισκίο, κάθε 6 ώρες για 48 ώρες

    • Εναλλακτικά παράλληλα: Παρακεταμόλη 1 g κάθε 8 ώρες (αν εμφανιστεί έντονος πόνος)

  • Αποτέλεσμα:

    • Έντονη μείωση του άλγους ήδη 30’ μετά τη λήψη

    • Μηδενικές γαστρεντερικές ενοχλήσεις λόγω λήψης μαζί με τροφή

  • Σημείωση: Η θεραπεία διακόπηκε μετά 2 ημέρες, καθώς η φλεγμονή υποχώρησε πλήρως.


Case 2: Οστεοαρθρίτιδα γονάτου

  • Άτομο: Άνδρας, 58 ετών

  • Ιστορικό: Χρόνια οστεοαρθρίτιδα γονάτων (Grade II–III), χωρίς έλκη στομάχου

  • Σχήμα θεραπείας:

    • Δικλοφενάκη 50 mg × 2 φορές/ημέρα για 3 μήνες

    • Προστασία γαστρικού βλεννογόνου με ομεπραζόλη 20 mg × 1 φορά/ημέρα

    • Παράλληλη φυσιοθεραπεία 2 φορές/εβδομάδα

  • Αποτέλεσμα:

    • Μείωση πόνου κατά 60–70% (VAS από 7/10 σε 2–3/10)

    • Βελτίωση κινητικότητας και ποιότητας ζωής

  • Παρακολούθηση:

    • Μηνιαίος έλεγχος κρεατινίνης και ηπατικών ενζύμων

    • Καμία νεφρική ή γαστρική επιπλοκή παρατηρήθηκε


Case 3: Οξύς μυϊκός σπασμός στη μέση

  • Άτομο: Γυναίκα, 45 ετών, γραφική εργασία

  • Ιστορικό: Οξύς πόνος στη μέση μετά από μακρά ορθοστασία

  • Σχήμα θεραπείας:

    • Ναπροξένη 500 mg αρχική δόση, 250 mg μετά από 12 ώρες επί ανάγκης, έως 48 ώρες

    • Τοπική εφαρμογή γέλης Δικλοφενάκης 1% δύο φορές/ημέρα

  • Αποτέλεσμα:

    • Άμεση ανακούφιση από τον σπασμό (μέσα σε 1 ώρα)

    • Μείωση τοπικού οιδήματος

  • Σημείωση: Συνιστάται ενίσχυση με ήπια διατάσεις και θερμικές εφαρμογές.


Case 4: Δυσμηνόρροια με χρόνια συμπτωματολογία

  • Άτομο: Γυναίκα, 28 ετών

  • Ιστορικό: Έντονοι μηνιαίοι πόνοι εμμηνόρροιας για πάνω από 5 χρόνια

  • Σχήμα θεραπείας:

    • Μεφεναμικό οξύ 500 mg × 1 φορά με την έναρξη των συμπτωμάτων

    • Συνεχής λήψη 250 mg κάθε 6 ώρες για 2–3 ημέρες

  • Αποτέλεσμα:

    • Άμεση και σημαντική μείωση των κράμπων (VAS από 8/10 σε 3/10)

    • Βελτιωμένη καθημερινή λειτουργικότητα καθ’ όλη τη διάρκεια της περιόδου

  • Παρατήρηση:

    • Εάν ο πόνος παραμένει, συνιστάται υπερηχογράφημα πυέλου για αποκλεισμό δευτεροπαθών αιτιών.


Case 5: Οξύς μετεγχειρητικός πόνος μετά από αρθροσκόπηση γόνατος

  • Άτομο: Άνδρας, 50 ετών

  • Ιστορικό: Αρθροσκοπική αποκατάσταση μηνίσκου

  • Σχήμα θεραπείας:

    • Σελεκοξίμπη 200 mg × 1 φορά ημερησίως, για 5 ημέρες

    • Προσθήκη παρακεταμόλης 1 g × 4 φορές/ημέρα

  • Αποτέλεσμα:

    • Επαρκής αναλγησία χωρίς οπιοειδή

    • Ελάχιστες γαστρεντερικές ενοχλήσεις λόγω εκλεκτικότητας COX-2

  • Συχνοί έλεγχοι:

    • Παρακολούθηση αρθρικού οιδήματος και λειτουργικής αποκατάστασης


Κάθε ένα από τα παραπάνω παραδείγματα αναδεικνύει τη σημασία της εξατομίκευσης της θεραπείας με ΜΣΑΦ, της σωστής δοσολογίας, και της τακτικής παρακολούθησης για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων και τη μεγιστοποίηση του οφέλους του ασθενούς.


Κύριοι Τύποι & Παραδείγματα

ΟμάδαΠαράδειγμαΤυπική Δόση (Ενήλικες)
Προπιονικά οξέαΙβουπροφαίνη (Ibuprofen)200–400 mg κάθε 4–6 ώρες
Φαινοπροπιονικά οξέαΝαπροξένη (Naproxen)250–500 mg κάθε 8–12 ώρες
ΟξικάΔικλοφενάκη (Diclofenac)50 mg 2–3 φορές/ημέρα
ΑνιλινοπαραγενούςΜεφεναμικό οξύ (Mefenamic)500 mg 3 φορές/ημέρα
Στεροειδείς COX-2 εκλεκτικοίΣελεκοξίμπη (Celecoxib)100–200 mg/ημέρα

16. Ενδείξεις & Δοσολογία

  1. Οξύς πόνος: κεφαλαλγία, μυοσκελετικός πόνος, δοντιϊκός πόνος

  2. Χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις: οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα

  3. Πυρετός: σε λοιμώξεις ή μετά από εμβολιασμό

  4. Δυσμηνόρροια: συχνή ένδειξη για ΜΣΑΦ

Γενικές οδηγίες δοσολογίας

  • Ξεκινήστε με τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση.

  • Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη ημερήσια δόση του εκάστοτε φαρμάκου.

  • Πάρτε το φάρμακο με τροφή για να μειώσετε το γαστρεντερικό ερεθισμό.


17. Παρενέργειες & Κίνδυνοι

  1. Γαστρεντερικές ενοχλήσεις

    • Δυσπεψία, έλκη στομάχου–12δακτύλου, γαστρορραγία

  2. Νεφρική δυσλειτουργία

    • Οξεία νεφρική ανεπάρκεια σε ευπαθείς ασθενείς

  3. Καρδιαγγειακός κίνδυνος

    • Αυξημένος κίνδυνος θρομβώσεων (ειδικά με COX-2 εκλεκτικούς)

  4. Υπέρταση & Κατακράτηση Υγρών

  5. Αλλεργικές αντιδράσεις

    • Ασθματική κρίση, δερματικά εξανθήματα


18. Αντενδείξεις

  • Ιστορικό γαστρεντερικών ελκών ή σοβαρών αιμορραγιών

  • Σοβαρή καρδιακή, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια

  • Υπερευαισθησία σε ΜΣΑΦ ή ασπιρίνη

  • Τρίτο τρίμηνο κύησης (κίνδυνος κλεισίματος αρτηριακού πόρου εμβρύου)


19. Αλληλεπιδράσεις με Άλλα Φάρμακα

Οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ ΜΣΑΦ και άλλων φαρμάκων μπορεί να είναι φαρμακοκινητικές (επηρεάζουν την απορρόφηση, κατανομή, μεταβολισμό ή απέκκριση) ή φαρμακοδυναμικές (συνεργικές/ανταγωνιστικές επιδράσεις στην ίδια φυσιοπαθολογική διαδρομή). Παρακάτω παρουσιάζονται οι σημαντικότερες αλληλεπιδράσεις, ο μηχανισμός τους και πρακτικές συμβουλές διαχείρισης:


1. Αντιπηκτικά & Αντιαιμοπεταλιακά

ΦάρμακοΕπίδρασηΜηχανισμόςΔιαχείριση
Βαρφαρίνη↑ Κίνδυνος αιμορραγίαςΜΣΑΦ εξασθενίζουν τον πλακουντιακό φραγμό μέσω COX-1Παρακολούθηση INR, χρήση PPI, ελαφρύτερη δόση ΜΣΑΦ
Ασπιρίνη (χαμηλή δόση)↓ Αντιθρομβωτική δράση/ ↑ Γαστρικός κίνδυνοςΑθροιστική αναστολή COX-1Αποφυγή ταυτόχρονης μεγάλης δόσης ΜΣΑΦ, ενίσχυση γαστρικής προστασίας

2. Αντιυπερτασικά & Καρδιολογικά

ΦάρμακοΕπίδρασηΜηχανισμόςΔιαχείριση
ACE αναστολείς (π.χ. εναλαπρίλη)↓ Αντιυπερτασική δράσηΜΣΑΦ μειώνουν παραγωγή προσταγλανδινών → αγγειοσύσπαση νεφρικών αγγείωνΈλεγχος ΑΠ, χρήση εναλλακτικού παυσίπονου
ARBs (π.χ. λοσαρτάνη)↓ Αντιυπερτασική δράσηΠαρόμοιο με ACEiΤακτικός έλεγχος νεφρικής λειτουργίας
Διουρητικά (π.χ. φουροσεμίδη)↓ Διουρητική δράσηΑναστολή προσταγλανδινών → κατακράτηση νατρίουΠαρακολούθηση βάρους, ηλεκτρολυτών

3. Ψυχιατρικά φάρμακα

ΦάρμακοΕπίδρασηΜηχανισμόςΔιαχείριση
SSRIs (π.χ. σερτραλίνη)↑ Γαστρεντερικός κίνδυνοςΣυνδυασμός → μειωμένη αιμόσταση βλεννογόνουΠροσθήκη PPI, παρακολούθηση συμπτωμάτων
Λίθιο↑ Επίπεδα λίθιου → τοξικότηταΜΣΑΦ μειώνουν νεφρική κάθαρση λίθιουΣυχνός έλεγχος επιπέδων λίθιου, προσαρμογή δόσης

4. Ρευματολογικά & Ανοσοκατασταλτικά

ΦάρμακοΕπίδρασηΜηχανισμόςΔιαχείριση
Μεθοτρεξάτη↑ Τοξικότητα μεθοτρεξάτηςΜειωμένη νεφρική απέκκρισηΜείωση δόσης μεθοτρεξάτης, έλεγχος ηπατικών/αιμοποιητικών δεικτών
Κορτικοστεροειδή↑ Κίνδυνος γαστρικών ελκώνΣυνδυαστική πρόκληση βλεννογονικής βλάβηςΠροστασία με PPIs, παρακολούθηση για έλκη

5. Οπιοειδή

  • Συνδυασμός ΜΣΑΦ + Οπιοειδών

    • Ωφέλεια: συνεργιστική αναλγησία → δυνατότητα μείωσης δοσολογίας οπιοειδών

    • Κίνδυνος: αυξημένη καταστολή ΚΝΣ / αναπνοής (κυρίως με ισχυρά οπιοειδή)

    • Διαχείριση: σταδιακή τήρηση δόσεων, έλεγχος αναπνευστικού ρυθμού


6. Μη Στεροειδή Παυσίπονα (Παρακεταμόλη)

  • Παρακεταμόλη + ΜΣΑΦ

    • Ωφέλεια: συμπληρωματική δράση, ασφαλέστερη για στομάχι

    • Κίνδυνος: τοξικότητα ήπατος (παρακεταμόλη) σε υπερδοσολογία

    • Διαχείριση: τήρηση ορίων δοσολογίας (παρακεταμόλη ≤4 g/ημέρα)


7. Φαρμακευτικά Σκευάσματα με Λήψη μέσω Διαδερμικών Εφαρμογών

  • ΜΣΑΦ gel/patch + από του στόματος

    • Ωφέλεια: ενισχυμένη τοπική δράση, χαμηλότερη συστηματική δόση

    • Κίνδυνος: ερεθισμός δέρματος, αθροιστική συστηματική απορρόφηση

    • Διαχείριση: εναλλαγή θέσης εφαρμογής, περιορισμένη διάρκεια χρήσης


8. Βιταμίνες & Συμπληρώματα

  • Ω3 λιπαρά οξέα: ενδεχομένως υποστηρικτική αντιφλεγμονώδης δράση — δεν παρατηρούνται κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με ΜΣΑΦ.

  • Βιταμίνη Ε / Ginkgo biloba: αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας σε συνδυασμό με ΜΣΑΦ — παρακολούθηση αιμορραγικών δεικτών.


20. Οδηγίες Διαχείρισης & Συμβουλές

  1. Έλεγχος Ιστορικού

    • Πάντα να ελέγχετε το πλήρες φαρμακευτικό ιστορικό του ασθενούς για πιθανές αλληλεπιδράσεις.

  2. Αντικατάσταση ή Προσαρμογή Δόσης

    • Σε υψηλού κινδύνου συνδυασμούς, προτιμήστε εναλλακτικά αναλγητικά ή μειώστε τη δόση ΜΣΑΦ.

  3. Χρήση PPIs / H₂ Αναστολέων

    • Προστατέψτε τον γαστρικό βλεννογόνο όταν συνδυάζονται ΜΣΑΦ με αντιπηκτικά, SSRIs, κορτικοστεροειδή.

  4. Παρακολούθηση Εργαστηριακών Δεικτών

    • INR σε αντιπηκτικά, κρεατινίνη/ ηλεκτρολύτες σε νεφρικούς κινδύνους, ηπατικά ένζυμα σε μεθοτρεξάτη.

  5. Ενημέρωση Ασθενούς

    • Δώστε σαφείς οδηγίες για συμπτώματα κινδύνου (μαύρα κόπρανα, δύσπνοια, έντονος πονοκέφαλος) και πότε να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Με την προσεκτική διαχείριση των αλληλεπιδράσεων, εξασφαλίζουμε ότι τα ΜΣΑΦ θα παραμείνουν ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία, χωρίς απρόσμενες επιπλοκές.


21. Συμβουλές Ασφαλούς Χρήσης

  1. Χρήση για τη συντομότερη δυνατή περίοδο.

  2. Ελέγξτε τη νεφρική λειτουργία σε μακροχρόνια χορήγηση.

  3. Μη συνδυάζετε ταυτόχρονα διαφορετικά ΜΣΑΦ χωρίς ιατρική οδηγία.

  4. Αποφύγετε την υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης.

  5. Συμβουλευτείτε ιατρό αν έχετε υποκείμενα νοσήματα ή λαμβάνετε άλλα φάρμακα.


22. Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Μπορώ να παίρνω ΜΣΑΦ καθημερινά;

Δεν συνιστάται η καθημερινή μακροχρόνια χρήση χωρίς ιατρική παρακολούθηση. Η παρατεταμένη χορήγηση αυξάνει τον κίνδυνο γαστρεντερικών ελκών, νεφρικής βλάβης και καρδιαγγειακών επιπλοκών.

2. Ποιο ΜΣΑΦ είναι πιο ασφαλές για το στομάχι;

Οι εκλεκτικοί αναστολείς COX-2 (π.χ. σελεκοξίμπη) έχουν χαμηλότερο γαστρεντερικό κίνδυνο, αλλά απαιτούν συνοδεία γαστρικής προστασίας (π.χ. PPI) σε ασθενείς με ιστορικό έλκους.

3. Μπορώ να συνδυάσω διαφορετικά ΜΣΑΦ;

Δεν συνιστάται—ο συνδυασμός αυξάνει την τοξικότητα και τις παρενέργειες. Επιλέξτε ένα ΜΣΑΦ και προσαρμόστε τη δοσολογία του.

4. ΜΣΑΦ και αλκοόλ: τι πρέπει να γνωρίζω;

Ο συνδυασμός αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο γαστρικής αιμορραγίας. Αποφύγετε το αλκοόλ ή περιορίστε το στο ελάχιστο κατά τη διάρκεια λήψης ΜΣΑΦ.

5. Μπορούν τα ΜΣΑΦ να επηρεάσουν την αρτηριακή πίεση;

Ναι, μπορεί να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση λόγω κατακράτησης νατρίου-υγρών και αγγειοσύσπασης. Σε υπερτασικούς ασθενείς, απαιτείται τακτική παρακολούθηση.

6. Τι να κάνω σε περίπτωση υπερδοσολογίας ΜΣΑΦ;

Αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, κοιλιακό πόνο, αιμορραγία ή νεφρική δυσλειτουργία.

7. ΜΣΑΦ κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνης;

Αποφύγετε τα ΜΣΑΦ στο τρίτο τρίμηνο (κίνδυνος κλεισίματος αρτηριακού πόρου). Στα πρώτα δύο τρίμηνα, προτιμήστε παρακεταμόλη και συμβουλευτείτε γυναικολόγο.

8. Υπάρχει εναλλακτική σε περίπτωση αντένδειξης;

Η παρακεταμόλη (ακεταμινοφαίνη) είναι η ασφαλέστερη εναλλακτική για αναλγησία/αντιπυρετική δράση χωρίς αντιφλεγμονώδη ιδιότητα.


Συμπέρασμα
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη αναλγητικά είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στην ανακούφιση του πόνου, της φλεγμονής και του πυρετού. Ωστόσο, η σωστή χρήση, η προσεκτική παρακολούθηση για παρενέργειες και η γνώση των αντενδείξεων είναι κρίσιμες για την ασφάλεια του ασθενούς.

Διαβάστε επίσης:


Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα ή έχετε απορίες, αφήστε ένα σχόλιο ή επικοινωνήστε με τον ιατρό/φαρμακοποιό σας.


Το Εργαστήριό μας

Από το 2004 προσφέρουμε διαγνωστικές υπηρεσίες υψηλού επιπέδου με εξελιγμένο ιατρικό εξοπλισμό
και αφοσιωμένο προσωπικό. Δέσμευσή μας είναι η αξιοπιστία, η άμεση και ανθρώπινη φροντίδα σε κάθε ασθενή.

Social Networks

Facebook
Twitter

Χρήσιμοι Σύνδεσμοι

Επικοινωνία

22310 66841
6972 860905
Έσλιν 19, Λαμία 35100
©2025 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

©2023 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

Μικροβιολογικό Λαμία
Privacy Overview

This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.