Glimbax 600 mg (Προυλιφλοξασίνη): Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και Προφυλάξεις

Τελευταία ενημέρωση: 13 Αυγούστου 2026

Περιεχόμενα

1. Τι είναι το Glimbax 600 mg
2. Κυκλοφορεί στην Ελλάδα;
3. Πώς δρα η προυλιφλοξασίνη
4. Σε ποιες λοιμώξεις χρησιμοποιείται
5. Glimbax και ουρολοίμωξη
6. Βρογχίτιδα και βακτηριακή ρινοκολπίτιδα
7. Δοσολογία σύμφωνα με το SPC
8. Πώς λαμβάνεται σωστά
9. Γιατί οι κινολόνες δεν χρησιμοποιούνται αδιάκριτα
10. Καλλιέργεια και αντιβιόγραμμα
11. Πότε δεν πρέπει να λαμβάνεται
12. Τενοντίτιδα και ρήξη τένοντα
13. Νευροπάθεια και μακροχρόνιες ανεπιθύμητες ενέργειες
14. Καρδιά και διάστημα QT
15. Σάκχαρο, G6PD και άλλες προφυλάξεις
16. Νεφρική λειτουργία, ηλικιωμένοι και ήπαρ
17. Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
18. Εγκυμοσύνη, θηλασμός και παιδιά
19. Συχνές παρενέργειες
20. Πότε χρειάζεται άμεση ιατρική επικοινωνία
21. Ξεχασμένη δόση, διάρκεια και υπερδοσολογία
22. Glimbax, Ciproxin και άλλες κινολόνες

1Τι είναι το Glimbax 600 mg;

Το Glimbax 600 mg είναι από του στόματος αντιβιοτικό που περιέχει 600 mg προυλιφλοξασίνης ανά επικαλυμμένο δισκίο. Η προυλιφλοξασίνη ανήκει στις φθοριοκινολόνες, μία κατηγορία αντιβιοτικών με δράση έναντι συγκεκριμένων βακτηρίων.

Η προυλιφλοξασίνη είναι ουσιαστικά προφάρμακο. Μετά την απορρόφησή της μετατρέπεται στον οργανισμό στον ενεργό μεταβολίτη ουλιφλοξασίνη, ο οποίος ασκεί την αντιβακτηριακή δράση.

Το ότι ένα αντιβιοτικό χαρακτηρίζεται «ευρέος φάσματος» δεν σημαίνει ότι είναι καλύτερο για κάθε λοίμωξη. Η αποτελεσματικότητα εξαρτάται από το μικρόβιο, την ευαισθησία του, το σημείο της λοίμωξης και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

2Κυκλοφορεί το Glimbax στην Ελλάδα;

Ναι. Το Glimbax 600 mg είναι καταχωρισμένο στην ελληνική αγορά και στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Η συσκευασία των 5 δισκίων των 600 mg εμφανίζεται σε κυκλοφορία και στον θετικό κατάλογο συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Στα διαθέσιμα στοιχεία του 2026 αναφέρεται λιανική τιμή 17,11 € για τη συσκευασία των 5 δισκίων. Οι τιμές και οι όροι αποζημίωσης μπορούν να μεταβληθούν, επομένως το ποσό αυτό δεν πρέπει να θεωρείται μόνιμο.

Η προυλιφλοξασίνη κατατάσσεται στα προωθημένα αντιβιοτικά και η διάθεσή της υπόκειται στους ισχύοντες περιορισμούς συνταγογράφησης. Δεν είναι αντιβιοτικό που θα πρέπει να λαμβάνεται από παλιά συνταγή ή επειδή «βοήθησε την προηγούμενη φορά».

3Πώς δρα η προυλιφλοξασίνη;

Οι φθοριοκινολόνες παρεμβαίνουν σε ένζυμα που είναι απαραίτητα για τη λειτουργία του βακτηριακού DNA. Η προυλιφλοξασίνη, μέσω του ενεργού μεταβολίτη της, αναστέλλει κυρίως τη DNA-γυράση και σχετικούς μηχανισμούς που χρειάζονται τα βακτήρια για να πολλαπλασιάζονται και να διατηρούν το γενετικό τους υλικό.

Η δράση αυτή είναι αντιβακτηριακή. Το Glimbax δεν δρα σε ιούς και επομένως δεν θεραπεύει κοινό κρυολόγημα, γρίπη ή άλλη ιογενή λοίμωξη.

Παράλληλα, η αντοχή στις κινολόνες αποτελεί σημαντικό πρόβλημα. Ένα μικρόβιο μπορεί να είναι ανθεκτικό στην προυλιφλοξασίνη ακόμη και αν ένα παρόμοιο αντιβιοτικό είχε λειτουργήσει σε προηγούμενο επεισόδιο.

4Σε ποιες λοιμώξεις χρησιμοποιείται;

Σύμφωνα με την εγκεκριμένη Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος, το Glimbax μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ενήλικες για λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα βακτήρια, στις ακόλουθες καταστάσεις:

• οξεία μη επιπλεγμένη λοίμωξη κατώτερου ουροποιητικού, δηλαδή απλή κυστίτιδα,
• επιπλεγμένες λοιμώξεις κατώτερου ουροποιητικού,
• οξεία έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας,
• οξεία βακτηριακή ρινοκολπίτιδα/ιγμορίτιδα σε επιλεγμένους ασθενείς.

Οι παραπάνω εγκεκριμένες ενδείξεις δεν σημαίνουν ότι η προυλιφλοξασίνη αποτελεί αυτομάτως την πρώτη θεραπευτική επιλογή. Οι ευρωπαϊκοί περιορισμοί για τις φθοριοκινολόνες απαιτούν αξιολόγηση του οφέλους και του κινδύνου και χρήση τους μόνο όταν υπάρχει κατάλληλη ένδειξη.

5Glimbax και ουρολοίμωξη

Η ουρολοίμωξη είναι μία από τις συχνότερες αιτίες για τις οποίες μπορεί να συζητηθεί η χρήση προυλιφλοξασίνης. Παρ’ όλα αυτά, το σύμπτωμα «κάψιμο στην ούρηση» δεν αρκεί για να αποφασιστεί θεραπεία με κινολόνη.

Σε μία απλή κυστίτιδα, ο ιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία, το φύλο, προηγούμενες ουρολοιμώξεις, προηγούμενη χρήση αντιβιοτικών, εγκυμοσύνη, νεφρική λειτουργία και τα τοπικά δεδομένα αντοχής.

Σε υποτροπιάζουσα, επιπλεγμένη ή άτυπη ουρολοίμωξη, η καλλιέργεια ούρων και το αντιβιόγραμμα αποκτούν ιδιαίτερη σημασία.

6Βρογχίτιδα και βακτηριακή ρινοκολπίτιδα

Το Glimbax έχει εγκεκριμένη ένδειξη για οξεία έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας και για οξεία βακτηριακή ρινοκολπίτιδα υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις.

Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να χρησιμοποιείται σε έναν συνηθισμένο βήχα ή σε κάθε επεισόδιο ιγμορίτιδας. Οι περισσότερες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού είναι ιογενείς και δεν ωφελούνται από αντιβιοτικά.

Ειδικά στη βακτηριακή ρινοκολπίτιδα, η προυλιφλοξασίνη προορίζεται για επιλεγμένες περιπτώσεις στις οποίες τα αντιβακτηριακά φάρμακα που συνήθως προτείνονται δεν θεωρούνται κατάλληλα ή δεν έχουν επιτύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

7Δοσολογία Glimbax 600 mg σύμφωνα με το SPC

Η παρακάτω δοσολογία παρατίθεται αποκλειστικά ως πληροφορία από το εγκεκριμένο SPC και δεν αποτελεί προσωπική οδηγία θεραπείας.

Η πραγματική διάρκεια καθορίζεται από τον ιατρό. Το «έως 10 ημέρες» δεν σημαίνει ότι κάθε ασθενής χρειάζεται 10 ημέρες θεραπείας.

8Πώς λαμβάνεται σωστά;

Τα δισκία Glimbax καταπίνονται με νερό. Σύμφωνα με το φύλλο οδηγιών, πρέπει να λαμβάνονται μεταξύ των γευμάτων, με άδειο στομάχι.

Δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα με γάλα ή γαλακτοκομικά προϊόντα, επειδή μπορεί να επηρεαστεί η απορρόφηση.

Ο ασθενής πρέπει επίσης να ενημερώνει τον ιατρό ή τον φαρμακοποιό για αντιόξινα, σκευάσματα σιδήρου, ασβεστίου ή άλλα μεταλλικά συμπληρώματα, καθώς ορισμένα προϊόντα μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση των φθοριοκινολονών.

Συνιστάται επαρκής ενυδάτωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εκτός εάν υπάρχει διαφορετική ιατρική οδηγία λόγω άλλης πάθησης.

9Γιατί οι κινολόνες δεν χρησιμοποιούνται αδιάκριτα;

Οι ευρωπαϊκές αρχές έχουν περιορίσει σημαντικά τη χρήση των συστηματικών φθοριοκινολονών. Ο λόγος είναι η αναγνώριση πολύ σπάνιων αλλά σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να είναι αναπηρικές, να διαρκούν μήνες ή χρόνια και σε ορισμένους ασθενείς να μην είναι πλήρως αναστρέψιμες.

Οι αντιδράσεις αυτές μπορεί να αφορούν περισσότερα από ένα συστήματα του οργανισμού, όπως:

• τένοντες, μύες και αρθρώσεις,
• περιφερικά νεύρα,
• κεντρικό νευρικό σύστημα και ψυχική κατάσταση,
• αισθήσεις όπως όραση, ακοή, όσφρηση ή γεύση.

Για αυτό οι κινολόνες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για ήπιες ή αυτοπεριοριζόμενες λοιμώξεις όταν υπάρχουν ασφαλέστερες και κατάλληλες εναλλακτικές επιλογές.

10Καλλιέργεια και αντιβιόγραμμα

Η καλλιέργεια απομονώνει και ταυτοποιεί το μικρόβιο, ενώ το αντιβιόγραμμα εξετάζει την ευαισθησία ή την αντοχή του σε συγκεκριμένα αντιβιοτικά.

Η πληροφορία αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις κινολόνες, επειδή η αντοχή μπορεί να είναι σημαντική και η επαναλαμβανόμενη εμπειρική χρήση αυξάνει την πιθανότητα επιλογής ανθεκτικών στελεχών.

Ωστόσο, το γράμμα S σε ένα αντιβιόγραμμα δεν σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει μόνος του να επιλέξει το συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Η επιλογή εξαρτάται επίσης από:

• το σημείο της λοίμωξης,
• το μικρόβιο και το MIC,
• τη νεφρική λειτουργία,
• την ηλικία και την εγκυμοσύνη,
• τις αλλεργίες,
• τις αλληλεπιδράσεις,
• το ιστορικό ανεπιθύμητων ενεργειών από κινολόνες.

11Πότε δεν πρέπει να λαμβάνεται;

Το Glimbax δεν πρέπει να λαμβάνεται σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία στην προυλιφλοξασίνη ή σε άλλες κινολόνες.

Ιδιαίτερα σημαντικό είναι το ιστορικό τενοντίτιδας ή βλάβης τένοντα μετά από προηγούμενη χρήση κινολόνης. Σε τέτοια περίπτωση πρέπει να ενημερώνεται ο θεράπων ιατρός πριν από οποιαδήποτε νέα έκθεση σε φθοριοκινολόνη.

Επίσης, ασθενείς που στο παρελθόν εμφάνισαν σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια μετά από κινολόνη ή φθοριοκινολόνη δεν πρέπει να επανεκτίθενται χωρίς ειδική ιατρική αξιολόγηση.

12Τενοντίτιδα και ρήξη τένοντα

Η τενοντίτιδα και η ρήξη τένοντα είναι από τις σημαντικότερες προειδοποιήσεις των φθοριοκινολονών. Συχνότερα αναφέρεται ο Αχίλλειος τένοντας, αλλά μπορεί να προσβληθούν και άλλοι τένοντες.

Η βλάβη μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και μέσα στις πρώτες 48 ώρες από την έναρξη της θεραπείας, αλλά έχουν αναφερθεί περιπτώσεις και αρκετούς μήνες μετά τη διακοπή.

Ο κίνδυνος είναι αυξημένος ιδίως:

• σε ηλικιωμένους,
• σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία,
• σε λήπτες μεταμόσχευσης συμπαγούς οργάνου,
• σε συγχορήγηση κορτικοστεροειδών.

13Νευροπάθεια και μακροχρόνιες ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι φθοριοκινολόνες έχουν συσχετιστεί με περιφερική νευροπάθεια. Συμπτώματα όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, αίσθημα καύσου, ασυνήθιστος πόνος ή μυϊκή αδυναμία πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη.

Έχουν επίσης περιγραφεί επίμονες διαταραχές που αφορούν κόπωση, ύπνο, μνήμη, ψυχική κατάσταση, μυς, αρθρώσεις και αισθήσεις.

Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων δεν σημαίνει ότι κάθε ασθενής θα παρουσιάσει μόνιμη βλάβη. Σημαίνει όμως ότι η θεραπεία με φθοριοκινολόνη απαιτεί προσεκτική επιλογή ασθενούς και έγκαιρη αναγνώριση πιθανής σοβαρής ανεπιθύμητης ενέργειας.

14Καρδιά και διάστημα QT

Η προυλιφλοξασίνη χρειάζεται προσοχή σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για διαταραχές του καρδιακού ρυθμού ή σε όσους λαμβάνουν άλλα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν το διάστημα QT.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται σε ασθενείς με γνωστή αρρυθμία, σημαντικές διαταραχές καλίου ή μαγνησίου ή συγχορήγηση φαρμάκων όπως ορισμένα αντιαρρυθμικά, μακρολίδες και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Ο πλήρης φαρμακευτικός κατάλογος πρέπει να είναι γνωστός στον ιατρό πριν από την έναρξη θεραπείας.

15Σάκχαρο, G6PD και άλλες προφυλάξεις

Οι φθοριοκινολόνες μπορούν σε ορισμένους ασθενείς να επηρεάσουν τη γλυκόζη αίματος. Αυτό έχει μεγαλύτερη σημασία σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν αντιδιαβητικά φάρμακα ή ινσουλίνη.

Ο ιατρός πρέπει επίσης να γνωρίζει εάν υπάρχει ανεπάρκεια G6PD, καθώς σε αυτή την ομάδα χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή με φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν οξειδωτικό stress στα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Άλλες καταστάσεις που πρέπει να αναφέρονται πριν από τη λήψη περιλαμβάνουν ιστορικό επιληπτικών κρίσεων ή νευρολογικής νόσου, σημαντική ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία και σοβαρές αλλεργίες σε φάρμακα.

16Νεφρική λειτουργία, ηλικιωμένοι και ήπαρ

Η νεφρική λειτουργία έχει ιδιαίτερη σημασία πριν από τη χρήση φθοριοκινολόνης. Η έκθεση στον ενεργό μεταβολίτη της προυλιφλοξασίνης αυξάνεται όταν μειώνεται σημαντικά η νεφρική λειτουργία και σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Στην πράξη, εξετάσεις όπως κρεατινίνη και eGFR βοηθούν τον ιατρό να γνωρίζει εάν η συνήθης δοσολογία είναι κατάλληλη.

Οι ηλικιωμένοι χρειάζονται πρόσθετη προσοχή όχι μόνο λόγω πιθανής μείωσης της νεφρικής λειτουργίας αλλά και επειδή έχουν αυξημένο κίνδυνο τενοντοπάθειας και συχνότερα λαμβάνουν πολλά φάρμακα με πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Σε σημαντική ηπατική νόσο η θεραπεία πρέπει επίσης να αξιολογείται εξατομικευμένα.

17Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο θεράπων ιατρός πρέπει να γνωρίζει όλα τα φάρμακα, συμπληρώματα και μη συνταγογραφούμενα προϊόντα που λαμβάνει ο ασθενής.

Ιδιαίτερη προσοχή μπορεί να απαιτείται με:

• αντιόξινα και προϊόντα που περιέχουν μέταλλα,
• σίδηρο ή ασβέστιο,
• θεοφυλλίνη,
• βαρφαρίνη και άλλα αντιπηκτικά,
• ορισμένα αντιαρρυθμικά,
• ορισμένα μακρολιδικά αντιβιοτικά,
• ορισμένα αντικαταθλιπτικά,
• κορτικοστεροειδή, λόγω αυξημένου κινδύνου τενοντοπάθειας,
• φάρμακα για τον σακχαρώδη διαβήτη.

Η λίστα δεν είναι εξαντλητική. Δεν πρέπει να διακόπτεται χρόνια θεραπεία για να ληφθεί το Glimbax χωρίς συνεννόηση με ιατρό.

18Εγκυμοσύνη, θηλασμός και παιδιά

Το Glimbax προορίζεται για ενήλικες και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών σύμφωνα με τις εγκεκριμένες πληροφορίες του προϊόντος.

Κατά την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό δεν πρέπει να λαμβάνεται προυλιφλοξασίνη χωρίς ειδική ιατρική αξιολόγηση. Εάν υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης, αυτό πρέπει να αναφέρεται πριν από τη συνταγογράφηση.

Σε έγκυο με συμπτώματα ουρολοίμωξης, η καλλιέργεια ούρων και η επιλογή κατάλληλου αντιβιοτικού έχουν ιδιαίτερη σημασία και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται παλιά αντιβίωση από το σπίτι.

19Συχνές παρενέργειες

Όπως όλα τα φάρμακα, το Glimbax μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Πιο συχνά μπορεί να εμφανιστούν ενοχλήματα όπως:

• ναυτία,
• διάρροια ή γαστρεντερική δυσφορία,
• κοιλιακό άλγος ή δυσπεψία,
• κεφαλαλγία ή ζάλη,
• δερματικό εξάνθημα ή κνησμός.

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι σοβαρές, αλλά η ύπαρξη ορισμένων ειδικών συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια θεραπείας με κινολόνη απαιτεί μεγαλύτερη προσοχή.

Έντονη ή επίμονη διάρροια, ιδιαίτερα όταν περιέχει αίμα ή βλέννα, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση επειδή μπορεί να σχετίζεται με αντιβιοτικά και λοίμωξη από Clostridioides difficile.

20Πότε χρειάζεται άμεση ιατρική επικοινωνία;

Χρειάζεται άμεση επικοινωνία με ιατρό εάν κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία εμφανιστούν συμπτώματα όπως:

• πόνος, ευαισθησία ή πρήξιμο σε τένοντα,
• μούδιασμα, κάψιμο, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία σε άκρα,
• σοβαρό ή γενικευμένο δερματικό εξάνθημα, φουσκάλες ή αποκόλληση δέρματος,
• πρήξιμο προσώπου ή δυσκολία στην αναπνοή,
• έντονοι παλμοί, λιποθυμία ή σοβαρή ζάλη,
• σοβαρή ή αιματηρή διάρροια,
• ασυνήθιστα σοβαρές νευρολογικές ή ψυχικές μεταβολές,
• έντονος μυϊκός πόνος ή αδυναμία.

Σε σοβαρή αλλεργική αντίδραση ή δυσκολία στην αναπνοή απαιτείται άμεση επείγουσα ιατρική βοήθεια.

21Ξεχασμένη δόση, διάρκεια και υπερδοσολογία

Εάν ξεχαστεί μία δόση σε πολυήμερο σχήμα, ο ασθενής δεν πρέπει να αυτοσχεδιάζει με διπλή δόση. Πρέπει να ακολουθεί τις οδηγίες του φύλλου οδηγιών ή να επικοινωνεί με τον ιατρό ή τον φαρμακοποιό.

Η θεραπεία δεν πρέπει να παρατείνεται αυθαίρετα επειδή παραμένουν συμπτώματα. Η επιμονή ή υποτροπή μπορεί να σημαίνει ανθεκτικό μικρόβιο, λανθασμένη αρχική διάγνωση, επιπλεγμένη λοίμωξη ή ανάγκη νέας καλλιέργειας.

Σε λήψη μεγαλύτερης ποσότητας από την προβλεπόμενη χρειάζεται άμεση επικοινωνία με ιατρό ή κατάλληλη υγειονομική δομή, έχοντας διαθέσιμη τη συσκευασία του φαρμάκου.

22Glimbax, Ciproxin και άλλες κινολόνες: είναι το ίδιο;

Όχι. Το Glimbax περιέχει προυλιφλοξασίνη, ενώ άλλα γνωστά φάρμακα της ίδιας ευρύτερης κατηγορίας περιέχουν διαφορετικές δραστικές ουσίες, όπως σιπροφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη ή μοξιφλοξασίνη.

Το ότι δύο αντιβιοτικά είναι φθοριοκινολόνες δεν σημαίνει ότι έχουν τις ίδιες ενδείξεις, το ίδιο φάσμα δράσης, την ίδια δοσολογία ή ότι μπορούν να αντικατασταθούν μεταξύ τους.

Επίσης, πιθανή αντοχή σε μία κινολόνη μπορεί να σχετίζεται με αντοχή και σε άλλες κινολόνες. Για αυτό σε περιστατικά όπου υπάρχει καλλιέργεια, το αντιβιόγραμμα είναι σημαντικότερο από την εμπορική ονομασία του φαρμάκου.

Συχνές Ερωτήσεις για το Glimbax 600 mg

Χρήσιμοι οδηγοί και εξετάσεις

Βιβλιογραφία και επίσημες πηγές

1. European Medicines Agency – Fluoroquinolone antibiotics: reminder of measures to reduce the risk of long-lasting, disabling and potentially irreversible side effects.
2. EMA – Systemic and inhaled fluoroquinolone antibiotics: reminder on restrictions of use.
3. GLIMBAX 600 mg – Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος (SPC).
4. GLIMBAX 600 mg – Φύλλο Οδηγιών Χρήσης.
5. Γαληνός – GLIMBAX 600 mg: στοιχεία κυκλοφορίας, τιμής και ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
6. Tellone V, et al. New Insights on the Pharmacokinetics of Ulifloxacin After Administration of Prulifloxacin in Patients with Mild, Moderate and Severe Renal Impairment. Drugs R D. 2018.