Xozal 5mg (Λεβοσετιριζίνη): Δοσολογία, Παρενέργειες, Υπνηλία, Αλλεργική Ρινίτιδα και Κνίδωση

Το Xozal περιέχει λεβοσετιριζίνη, ένα αντιισταμινικό δεύτερης γενιάς που χρησιμοποιείται κυρίως για την αντιμετώπιση συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας και της κνίδωσης. Μπορεί να μειώσει το φτέρνισμα, την καθαρή ρινόρροια, τον κνησμό στη μύτη ή στα μάτια, τη δακρύρροια και τους πομφούς της κνίδωσης.^[1]

Η συνήθης δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω είναι 5 mg μία φορά την ημέρα. Στις μικρότερες ηλικίες χρησιμοποιείται κατάλληλη πόσιμη μορφή σύμφωνα με το φύλλο οδηγιών και την ιατρική καθοδήγηση. Επειδή η λεβοσετιριζίνη αποβάλλεται κυρίως από τους νεφρούς, η δοσολογία μπορεί να χρειάζεται προσαρμογή όταν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη.^[1][2]

Το Xozal δεν είναι κορτιζόνη και δεν είναι αντιβίωση. Είναι αντιισταμινικό. Αν και ανήκει στη δεύτερη γενιά και γενικά προκαλεί λιγότερη καταστολή από παλαιότερα αντιισταμινικά, σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να εμφανιστούν υπνηλία, κόπωση, ζάλη ή μειωμένη εγρήγορση. Για αυτό χρειάζεται προσοχή με την οδήγηση, το αλκοόλ και άλλα φάρμακα που προκαλούν καταστολή.

1
Τι είναι το Xozal

Το Xozal είναι εμπορική ονομασία της λεβοσετιριζίνης, ενός αντιισταμινικού δεύτερης γενιάς. Η κύρια δράση του είναι να μπλοκάρει τους Η1 υποδοχείς της ισταμίνης, περιορίζοντας έτσι αρκετά από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ευαισθητοποιημένου ατόμου έρθει σε επαφή με αλλεργιογόνο, μπορεί να απελευθερωθεί ισταμίνη. Η ισταμίνη συμβάλλει στο φτέρνισμα, στη ρινόρροια, στον κνησμό, στη δακρύρροια και στους πομφούς της κνίδωσης. Η λεβοσετιριζίνη μειώνει τη δράση αυτού του μηχανισμού και έτσι βοηθά στον έλεγχο των συμπτωμάτων.

Η λεβοσετιριζίνη σχετίζεται στενά με τη σετιριζίνη και αποτελεί το ενεργό εναντιομερές της. Ανήκει στα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς, τα οποία γενικά έχουν μικρότερη κατασταλτική επίδραση από τα παλαιότερα αντιισταμινικά. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι αποκλείεται η υπνηλία. Υπάρχουν ασθενείς που παραμένουν απολύτως λειτουργικοί και άλλοι που αισθάνονται βαρύ κεφάλι, κόπωση ή υπνηλία.

Είναι επίσης σημαντικό να ξεκαθαρίζεται τι δεν είναι το Xozal. Δεν είναι κορτιζόνη, δεν είναι αντιβίωση και δεν θεραπεύει λοιμώξεις. Είναι φάρμακο για συγκεκριμένα αλλεργικά συμπτώματα και πρέπει να χρησιμοποιείται στο σωστό κλινικό πλαίσιο.

2
Πού χρησιμοποιείται και πώς δρα

Οι δύο βασικές ενδείξεις του Xozal είναι η αλλεργική ρινίτιδα και η κνίδωση.^[1]

Στην αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να βοηθήσει ιδιαίτερα σε συμπτώματα όπως:

• επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα,
• καθαρή ρινόρροια,
• κνησμός στη μύτη,
• φαγούρα ή δακρύρροια στα μάτια,
• ερεθισμός που σχετίζεται με γύρη, ακάρεα, μύκητες ή επιθήλια ζώων.

Στην κνίδωση χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των πομφών και του κνησμού. Σε αρκετούς ασθενείς η βελτίωση του κνησμού είναι σημαντική επειδή η κνίδωση μπορεί να επηρεάζει έντονα τον ύπνο και την καθημερινότητα.

Η δράση του Xozal είναι συμπτωματική. Δεν αλλάζει από μόνο του την αλλεργική προδιάθεση του ασθενούς και δεν εξαφανίζει το υπεύθυνο αλλεργιογόνο. Αν κάποιος είναι αλλεργικός στη γύρη, για παράδειγμα, το Xozal μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα κατά την έκθεση αλλά δεν σημαίνει ότι η ευαισθητοποίηση έχει πάψει να υπάρχει.

Αυτός είναι και ο λόγος που σε ασθενείς με συχνά ή επίμονα συμπτώματα δεν αρκεί πάντοτε η επαναλαμβανόμενη λήψη αντιισταμινικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζεται να ξεκαθαριστεί το υπεύθυνο αλλεργιογόνο και να οργανωθεί συνολικότερη αντιμετώπιση.

3
Xozal για αλλεργία ή κρυολόγημα;

Το Xozal έχει περισσότερο νόημα όταν η εικόνα ταιριάζει με αλλεργία: επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα, καθαρή καταρροή, κνησμός στη μύτη ή στα μάτια, δακρύρροια ή κνίδωση, συνήθως χωρίς πυρετό και χωρίς έντονη γενική κακουχία.

Δεν είναι θεραπεία για κάθε «συνάχι». Αν υπάρχουν πυρετός, πονόλαιμος, μυαλγίες, κακουχία, βήχας από λοίμωξη ή άλλα χαρακτηριστικά ίωσης, το Xozal δεν αντιμετωπίζει την αιτία. Το ίδιο ισχύει για βακτηριακές λοιμώξεις ή άλλες παθήσεις του αναπνευστικού.

Μερικές φορές τα συμπτώματα συγχέονται. Ένας ασθενής μπορεί να έχει αλλεργική ρινίτιδα και ταυτόχρονα μία ιογενή λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση το αντιισταμινικό μπορεί να εξακολουθεί να βοηθά το αλλεργικό κομμάτι, αλλά δεν θεραπεύει τη λοίμωξη.

Επίσης, η επίμονη ρινική συμφόρηση δεν είναι πάντα αποτέλεσμα ισταμίνης. Μπορεί να σχετίζεται με έντονη αλλεργική φλεγμονή, μη αλλεργική ρινίτιδα, ρινικούς πολύποδες, χρόνια ιγμορίτιδα ή άλλο πρόβλημα. Αν το βασικό σύμπτωμα είναι συνεχές και έντονο μπούκωμα, ένα αντιισταμινικό από μόνο του μπορεί να μην αρκεί.

4
Σε πόση ώρα δρα το Xozal και πόσο κρατά;

Η δράση της λεβοσετιριζίνης αρχίζει σχετικά γρήγορα. Σε αρκετούς ασθενείς η βελτίωση αρχίζει να γίνεται αισθητή μέσα στην πρώτη ώρα, ενώ η δράση της μπορεί να καλύπτει περίπου 24 ώρες. Αυτό εξηγεί γιατί η συνήθης δοσολογία είναι μία φορά την ημέρα.

Το πόσο γρήγορα θα αισθανθεί κάποιος βελτίωση εξαρτάται και από τη βαρύτητα της αλλεργίας. Ένας ασθενής με ήπιο φτέρνισμα μπορεί να δει γρήγορη διαφορά. Σε κάποιον όμως που εκτίθεται συνεχώς σε ακάρεα, κατοικίδιο ή υψηλή συγκέντρωση γύρης, η συνολική εικόνα μπορεί να χρειάζεται περισσότερες ημέρες σταθερής αντιμετώπισης.

Δεν είναι σωστό να λαμβάνεται δεύτερη δόση μέσα στην ίδια ημέρα επειδή «δεν έπιασε αρκετά γρήγορα», εκτός αν υπάρχει συγκεκριμένη ιατρική οδηγία για διαφορετικό θεραπευτικό σχήμα. Στην αλλεργική ρινίτιδα η αυθαίρετη αύξηση της δόσης δεν είναι ο σωστός τρόπος αντιμετώπισης ανεπαρκούς ελέγχου.

Σε εποχικά συμπτώματα που εμφανίζονται σχεδόν κάθε χρόνο την ίδια περίοδο, η σταθερή λήψη κατά την περίοδο έκθεσης μπορεί να προσφέρει πιο συνεχή έλεγχο από τη λήψη μόνο όταν τα συμπτώματα έχουν ήδη γίνει έντονα.

5
Xozal δοσολογία σε ενήλικες και παιδιά

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω: η συνήθης δόση είναι 5 mg μία φορά την ημέρα, όταν η νεφρική λειτουργία επιτρέπει το κανονικό σχήμα.^[1]

Το δισκίο Xozal των 5 mg αποτελεί την τυπική μορφή σε αυτή την ηλικιακή ομάδα. Το φάρμακο μπορεί επίσης να διατίθεται σε πόσιμη μορφή.

Παιδιά 2–5 ετών: στο πόσιμο διάλυμα Xozal 0,5 mg/ml, το υλικό του επίσημου φύλλου οδηγιών που χρησιμοποιείται στον οδηγό αναφέρει 2,5 ml δύο φορές την ημέρα, δηλαδή συνολικά 2,5 mg λεβοσετιριζίνης ημερησίως.^[2]

Η παιδιατρική δοσολογία δεν πρέπει να μετατρέπεται αυθαίρετα από δισκίο σε ml ή αντίστροφα. Η χρήση δοσιμετρικής σύριγγας είναι σημαντική ώστε να λαμβάνεται η σωστή ποσότητα του πόσιμου διαλύματος.

Σε νεφρική δυσλειτουργία, η συχνότητα λήψης αλλάζει και η κανονική δόση δεν πρέπει να εφαρμόζεται μηχανικά. Η νεφρική προσαρμογή αναλύεται παρακάτω.

6
Πώς λαμβάνεται σωστά

Το Xozal μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή. Για τους περισσότερους ασθενείς είναι χρήσιμο να λαμβάνεται περίπου την ίδια ώρα κάθε ημέρα, ειδικά όταν χρειάζεται συνεχής έλεγχος των συμπτωμάτων.

Αν προκαλεί υπνηλία, μπορεί να είναι πρακτικό να λαμβάνεται το βράδυ, εφόσον αυτό συμβαδίζει με την οδηγία του γιατρού ή του φαρμακοποιού. Αν δεν προκαλεί καθόλου υπνηλία, η ώρα μπορεί να επιλεγεί με βάση την καθημερινή ρουτίνα.

Αν ξεχαστεί μία δόση, δεν λαμβάνεται διπλή δόση για αναπλήρωση. Η επόμενη δόση λαμβάνεται σύμφωνα με το κανονικό πρόγραμμα.

Η υπερβολική λήψη μπορεί να προκαλέσει ιδιαίτερα έντονη υπνηλία στους ενήλικες. Στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί αρχικά διέγερση ή ανησυχία και στη συνέχεια υπνηλία. Σε περίπτωση σημαντικής υπερδοσολογίας χρειάζεται άμεση ιατρική ή φαρμακευτική συμβουλή.

Δεν είναι επίσης σωστό να συνδυάζονται μόνοι τους δύο διαφορετικοί αντιισταμινικοί παράγοντες επειδή τα συμπτώματα είναι έντονα. Η χρόνια κνίδωση αποτελεί ειδικό θεραπευτικό πλαίσιο στο οποίο μπορεί να χρησιμοποιούνται διαφορετικά σχήματα υπό ιατρική επίβλεψη, αλλά αυτό δεν ισοδυναμεί με αυθαίρετη χρήση δύο φαρμάκων.

7
Xozal παρενέργειες και υπνηλία

Οι πιο συχνές ενοχλήσεις που σχετίζονται με τη λεβοσετιριζίνη είναι συνήθως ήπιες, όμως μπορεί να έχουν πρακτική σημασία για κάποιον που οδηγεί ή εργάζεται σε θέση που απαιτεί αυξημένη συγκέντρωση.

Μεταξύ των αναφερόμενων ανεπιθύμητων ενεργειών περιλαμβάνονται:

• υπνηλία ή αίσθημα βάρους,
• κόπωση,
• ξηροστομία,
• πονοκέφαλος,
• ζάλη ή μειωμένη εγρήγορση,
• σπανιότερα ναυτία, ταχυκαρδία ή δυσκολία στην ούρηση.

Η υπνηλία δεν εμφανίζεται σε όλους. Σε έναν ασθενή μπορεί να είναι σχεδόν ανύπαρκτη και σε άλλον αρκετά έντονη ώστε να επηρεάζει την οδήγηση. Για αυτό οι πρώτες ημέρες θεραπείας είναι χρήσιμο να λειτουργούν και ως περίοδος αξιολόγησης της ατομικής αντίδρασης.

Σπανιότερα μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Πρήξιμο προσώπου, χειλιών ή γλώσσας, δυσκολία στην αναπνοή ή γενικευμένη σοβαρή αντίδραση χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση.

Υπάρχει επίσης περιγραφόμενη εμφάνιση έντονου κνησμού σε ορισμένα άτομα μετά τη διακοπή λεβοσετιριζίνης. Αν ο κνησμός εμφανιστεί ή επιδεινωθεί σημαντικά μετά τη διακοπή, χρειάζεται αξιολόγηση αντί για συνεχή αυθαίρετη επανέναρξη και διακοπή του φαρμάκου.

8
Αντενδείξεις, αλληλεπιδράσεις και αλκοόλ

Το Xozal δεν πρέπει να χρησιμοποιείται όταν υπάρχει γνωστή υπερευαισθησία στη λεβοσετιριζίνη, τη σετιριζίνη, την υδροξυζίνη ή συγγενείς ουσίες. Η σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια αποτελεί επίσης ιδιαίτερα σημαντικό περιορισμό.

Προσοχή χρειάζεται σε άτομα με:

• γνωστή νεφρική δυσλειτουργία,
• επιληψία ή προδιάθεση για σπασμούς,
• προδιάθεση για επίσχεση ούρων, όπως σε υπερπλασία προστάτη,
• πολυφαρμακία,
• εργασία που απαιτεί απόλυτη εγρήγορση.

Η λεβοσετιριζίνη δεν έχει μεγάλο αριθμό σημαντικών μεταβολικών αλληλεπιδράσεων, αλλά η πρόσθετη καταστολή είναι το βασικό πρακτικό ζήτημα.

Αλκοόλ: μπορεί να αυξήσει την υπνηλία και να μειώσει την εγρήγορση.

Ηρεμιστικά, υπνωτικά ή άλλα κατασταλτικά: μπορεί να ενισχύσουν την κόπωση και τη θόλωση.

Άλλα αντιισταμινικά: δεν πρέπει να συνδυάζονται χωρίς ιατρική οδηγία.

9
Νεφρική λειτουργία και προσαρμογή δόσης

Η νεφρική λειτουργία είναι ένα από τα σημαντικότερα στοιχεία που διαφοροποιούν τη χρήση της λεβοσετιριζίνης από ασθενή σε ασθενή. Η ουσία αποβάλλεται κυρίως από τους νεφρούς. Όταν η νεφρική κάθαρση μειώνεται, το φάρμακο μπορεί να παραμένει περισσότερο στον οργανισμό και για αυτό χρειάζεται προσαρμογή της συχνότητας λήψης.

Η προσαρμογή βασίζεται στην κάθαρση κρεατινίνης και στην κλινική αξιολόγηση. Σύμφωνα με το υλικό δοσολογίας του υπάρχοντος οδηγού:

Ο πίνακας δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αυτορρύθμιση της θεραπείας. Η πραγματική δοσολογία πρέπει να επιβεβαιώνεται από τον θεράποντα ιατρό, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους, σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο ή όταν συνυπάρχουν άλλα νοσήματα.

Σε έναν ασθενή που χρειάζεται συχνά Xozal και έχει γνωστή νεφρική νόσο, οι εξετάσεις κρεατινίνης και eGFR έχουν πρακτική σημασία για να αξιολογηθεί η νεφρική λειτουργία.

10
Παιδιά, ηλικιωμένοι, εγκυμοσύνη και θηλασμός

Παιδιά: η λεβοσετιριζίνη χρησιμοποιείται και σε παιδιατρικές ηλικίες, αλλά η μορφή και η δοσολογία πρέπει να είναι κατάλληλες για την ηλικία. Δεν είναι σωστό να κόβεται αυθαίρετα ένα δισκίο ενηλίκων ώστε να δημιουργηθεί παιδιατρική δόση όταν υπάρχει κατάλληλη πόσιμη μορφή.

Ηλικιωμένοι: το βασικό ζήτημα δεν είναι η ηλικία από μόνη της, αλλά η νεφρική λειτουργία και η συνολική φαρμακευτική αγωγή. Ένας ηλικιωμένος με φυσιολογική νεφρική λειτουργία διαφέρει από έναν συνομήλικο με χαμηλό eGFR και πολλά φάρμακα. Παράλληλα, η υπνηλία ή η ζάλη μπορεί να έχουν μεγαλύτερη σημασία επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο πτώσης.

Εγκυμοσύνη: σύμφωνα με το υλικό του υπάρχοντος οδηγού, η λεβοσετιριζίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν είναι απαραίτητο, αλλά η απόφαση πρέπει να γίνεται μετά από ιατρική αξιολόγηση και όχι με αυτόματη συνέχιση παλιάς αγωγής.

Θηλασμός: χρειάζεται επίσης ιατρική ή φαρμακευτική συμβουλή πριν από τη λήψη. Οι επίσημες πληροφορίες του Xozal ζητούν από γυναίκες που είναι έγκυες, θηλάζουν ή σχεδιάζουν εγκυμοσύνη να συμβουλεύονται γιατρό ή φαρμακοποιό.

11
Xozal στην αλλεργική ρινίτιδα και την κνίδωση

Στην αλλεργική ρινίτιδα, το Xozal είναι περισσότερο αποτελεσματικό σε συμπτώματα που σχετίζονται έντονα με την ισταμίνη: φτέρνισμα, ρινόρροια, κνησμό και οφθαλμικά αλλεργικά συμπτώματα.

Όταν η αλλεργία είναι εποχική, η τακτική χρήση κατά την περίοδο έντονης έκθεσης μπορεί να προσφέρει πιο σταθερό έλεγχο από τη λήψη μόνο τις ημέρες που η κατάσταση έχει ήδη γίνει πολύ ενοχλητική. Παράλληλα, η μείωση της έκθεσης στη γύρη, οι ρινικές πλύσεις και άλλα πρακτικά μέτρα μπορούν να βοηθήσουν.

Αν όμως το βασικό πρόβλημα είναι έντονη ρινική συμφόρηση, το αντιισταμινικό μόνο του μπορεί να μην επαρκεί. Η ρινική απόφραξη συνδέεται συχνά με βαθύτερη φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου και μπορεί να χρειάζεται διαφορετική ή συνδυασμένη θεραπεία.

Στην κνίδωση, τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς αποτελούν βασική θεραπευτική επιλογή.^[4] Σε χρόνια αυθόρμητη κνίδωση, η στρατηγική μπορεί να είναι πιο οργανωμένη και συστηματική από την περιστασιακή λήψη όταν εμφανίζονται πομφοί.

Οι κατευθυντήριες οδηγίες για χρόνια κνίδωση επιτρέπουν σε επιλεγμένες περιπτώσεις αύξηση της δόσης ενός αντιισταμινικού δεύτερης γενιάς μέχρι πολλαπλάσιο της συνήθους δόσης υπό ιατρική καθοδήγηση. Αυτό δεν αποτελεί οδηγία αυτοθεραπείας και δεν σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να αυξάνει μόνος του το Xozal.

12
Πότε το Xozal μόνο του δεν αρκεί

Η ανεπαρκής ανταπόκριση στο Xozal δεν σημαίνει απαραίτητα ότι «το φάρμακο δεν δουλεύει». Μπορεί το κυρίαρχο σύμπτωμα να μην εξαρτάται μόνο από την ισταμίνη ή μπορεί η διάγνωση να μην είναι απλή αλλεργική ρινίτιδα.

Παραδείγματα όπου μπορεί να απαιτείται διαφορετική προσέγγιση:

• έντονη και επίμονη ρινική απόφραξη,
• συμπτώματα που διαταράσσουν σταθερά τον ύπνο,
• έντονα οφθαλμικά συμπτώματα που χρειάζονται και τοπική θεραπεία,
• συριγμός, δύσπνοια ή νυχτερινός βήχας που δημιουργούν υποψία άσθματος,
• χρόνια κνίδωση που δεν ελέγχεται με το συνηθισμένο σχήμα,
• συμπτώματα που δεν είναι σαφές αν είναι αλλεργικά.

Στην αλλεργική ρινίτιδα, όταν η φλεγμονή και το μπούκωμα κυριαρχούν, μπορεί να χρειάζεται ενδορρινικό κορτικοστεροειδές ή άλλο θεραπευτικό βήμα. Το Xozal δεν πρέπει να θεωρείται αποτυχημένο επειδή δεν αντιμετωπίζει από μόνο του κάθε μηχανισμό της αλλεργικής ρινίτιδας.

Αν τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη σωστή λήψη, δεν είναι σωστό να προστίθενται μόνοι τους Aerius, Zyrtec ή άλλα αντιισταμινικά. Η καλύτερη λύση είναι να αξιολογηθεί η διάγνωση, η σωστή χρήση και η πιθανή ανάγκη για διαφορετική θεραπεία.

Για γενική σύγκριση των διαθέσιμων επιλογών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο ξεχωριστός οδηγός Σύγκριση Αντιισταμινικών, ώστε το παρόν άρθρο να παραμένει επικεντρωμένο στη λεβοσετιριζίνη.

13
Xozal και αλλεργιολογικές εξετάσεις

Η σχέση του Xozal με τις εξετάσεις αλλεργίας είναι ιδιαίτερα σημαντική επειδή δεν επηρεάζονται όλα τα τεστ με τον ίδιο τρόπο.

Τα δερματικά τεστ αλλεργίας, όπως το skin prick test, βασίζονται στην αντίδραση του δέρματος σε συγκεκριμένα αλλεργιογόνα. Επειδή το Xozal μπλοκάρει τη δράση της ισταμίνης, μπορεί να μειώσει τη δερματική αντίδραση και να επηρεάσει την αξιολόγηση του τεστ.

Για αυτό, πριν από προγραμματισμένο δερματικό τεστ, ο ασθενής πρέπει να ρωτήσει τον γιατρό ή το αλλεργιολογικό κέντρο αν απαιτείται προσωρινή διακοπή για συγκεκριμένες ημέρες. Η διακοπή δεν πρέπει να γίνεται αυθαίρετα, ιδιαίτερα όταν το αντιισταμινικό χρησιμοποιείται για σημαντική κνίδωση ή άλλα έντονα συμπτώματα.

Οι ειδικές IgE στο αίμα και εξετάσεις όπως το ALEX βασίζονται σε διαφορετική μεθοδολογία και δεν αξιολογούνται με τον ίδιο τρόπο όπως τα δερματικά tests. Για περισσότερες λεπτομέρειες υπάρχει ο οδηγός Αντιισταμινικά και Εξετάσεις Αλλεργίας: Πότε τα Σταματάμε;.

Η σωστή πληροφορία πριν από την εξέταση είναι σημαντική: ποιο αντιισταμινικό χρησιμοποιείται, ποια είναι η δόση και πότε λήφθηκε η τελευταία δόση. Έτσι η επιλογή της εξέτασης και η ερμηνεία του αποτελέσματος γίνονται στο σωστό κλινικό πλαίσιο.

14
Πότε χρειάζεται αλλεργιολογικός έλεγχος

Αν ένα αντιισταμινικό χρειάζεται ξανά και ξανά, το επόμενο ερώτημα δεν πρέπει να είναι μόνο «ποιο χάπι να πάρω». Χρειάζεται να εξεταστεί αν υπάρχει σταθερό αλλεργικό υπόβαθρο και ποιο αλλεργιογόνο είναι πιθανό να προκαλεί τα συμπτώματα.

Ο αλλεργιολογικός έλεγχος έχει ιδιαίτερη αξία όταν:

• τα συμπτώματα εμφανίζονται κάθε άνοιξη ή φθινόπωρο,
• υπάρχει σταθερή ενόχληση μετά από έκθεση σε σκόνη,
• τα συμπτώματα εμφανίζονται κοντά σε γάτες ή σκύλους,
• η αλλεργία επηρεάζει τον ύπνο και την καθημερινή λειτουργικότητα,
• υπάρχει συνοδό άσθμα,
• η ρινίτιδα δεν ελέγχεται καλά με τη συνηθισμένη αγωγή,
• υπάρχουν επαναλαμβανόμενες δερματικές εξάρσεις ή κνησμός.

Η διερεύνηση μπορεί να περιλαμβάνει ειδικές IgE εξετάσεις αίματος ή δερματικά tests, ανάλογα με το ιστορικό και το κλινικό ερώτημα. Στόχος δεν είναι απλώς να εμφανιστεί μία θετική εξέταση, αλλά να συσχετιστεί η ευαισθητοποίηση με τα πραγματικά συμπτώματα του ασθενούς.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό επειδή ένα θετικό αλλεργιολογικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει αυτόματα ότι το συγκεκριμένο αλλεργιογόνο εξηγεί όλη την κλινική εικόνα. Η ερμηνεία πρέπει να γίνεται μαζί με το ιστορικό έκθεσης και τα συμπτώματα.

Σε ασθενή που παίρνει Xozal επί εβδομάδες ή το χρειάζεται κάθε χρόνο, ένας οργανωμένος αλλεργιολογικός έλεγχος μπορεί να βοηθήσει να καθοριστεί καλύτερα η αποφυγή αλλεργιογόνων, η χρονική διάρκεια της θεραπείας και το αν χρειάζονται άλλα θεραπευτικά βήματα.

15
Συχνές ερωτήσεις για το Xozal

16
Τι να θυμάστε

Βιβλιογραφία