Ινωδογόνο.jpg

1️⃣ Τι είναι το Ινωδογόνο;

Το Ινωδογόνο (Fibrinogen ή παράγοντας I) είναι μια υδατοδιαλυτή γλυκοπρωτεΐνη του πλάσματος, που συντίθεται στο ήπαρ και ανήκει στους βασικούς παράγοντες πήξης του αίματος.
Παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στον μηχανισμό της αιμόστασης, καθώς αποτελεί το πρόδρομο μόριο του ινώδους (fibrin), το οποίο δημιουργεί το σταθερό δίκτυο του θρόμβου κατά τη διαδικασία της πήξης.

Κατά τη διάρκεια της ενεργοποίησης του μηχανισμού πήξης, η θρομβίνη (παράγοντας IIa) καταλύει τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες.
Οι ίνες ινώδους διασταυρώνονται και δημιουργούν ένα σταθερό πλέγμα που «παγιδεύει» τα αιμοπετάλια, σφραγίζοντας το σημείο της αιμορραγίας.

🔹 Επιστημονική σημείωση:
Το ινωδογόνο είναι πρωτεΐνη οξείας φάσης.
Σε φλεγμονώδεις καταστάσεις, λοιμώξεις ή τραύματα, η παραγωγή του αυξάνεται από το ήπαρ υπό την επίδραση της ιντερλευκίνης-6 (IL-6).

Εκτός από τη συμβολή του στην πήξη, το ινωδογόνο επηρεάζει το ιξώδες και τη ροή του αίματος, ενώ συμμετέχει και σε μηχανισμούς φλεγμονής, ανοσολογικής απόκρισης και αγγειακής επανόρθωσης.
Αυξημένα επίπεδα αποτελούν ανεξάρτητο δείκτη καρδιαγγειακού κινδύνου, καθώς διευκολύνουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και τη δημιουργία θρόμβων.

💡 Κλινική σημασία:
Η μέτρηση του ινωδογόνου βοηθά στην εκτίμηση της αιμοστατικής ικανότητας και της φλεγμονώδους δραστηριότητας.
Είναι συχνά αυξημένο σε ασθενείς με λοίμωξη, τραυματισμό, νεοπλασίες ή μεταβολικό σύνδρομο.

Λόγω της στενής σχέσης του με τη φλεγμονή, το ινωδογόνο εξετάζεται συχνά μαζί με άλλους δείκτες οξείας φάσης, όπως η
CRP και η ΤΚΕ.

2️⃣ Ρόλος & Φυσιολογικές τιμές

Το ινωδογόνο δρα ως πρόδρομο μόριο του ινώδους, ουσίας που δημιουργεί το σταθερό δίκτυο του θρόμβου.
Μαζί με τα αιμοπετάλια και τους υπόλοιπους παράγοντες πήξης, εξασφαλίζει την ομαλή αιμόσταση και επούλωση τραυμάτων.

📈 Φυσιολογικές τιμές ινωδογόνου (Fibrinogen)

Ενήλικες: 200 – 400 mg/dL (2.0 – 4.0 g/L)

Νεογνά: 150 – 350 mg/dL

Εγκυμοσύνη: έως 600 mg/dL (φυσιολογική αύξηση)

💡 Σημαντικό:
Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ελαφρά μεταξύ εργαστηρίων, ανάλογα με τη μέθοδο μέτρησης (Clauss ή ανοσολογική μέθοδος).

Το ινωδογόνο συμμετέχει επίσης σε αντιφλεγμονώδεις και αγγειακές διεργασίες.
Η αύξησή του θεωρείται δείκτης οξείας φλεγμονής, μαζί με την ΤΚΕ και την CRP.

3️⃣ Πότε ζητείται η εξέταση

Η μέτρηση του ινωδογόνου ζητείται σε πολλές αιματολογικές και παθολογικές καταστάσεις που επηρεάζουν την πήξη ή τη φλεγμονή.
Αποτελεί μέρος του προφίλ πήξης (μαζί με PT, aPTT, INR, D-dimer) και βοηθά στη διάγνωση αιμορραγικών ή θρομβωτικών διαταραχών.

🧾 Ενδείξεις για τον έλεγχο ινωδογόνου:

  • Διερεύνηση διαταραχών πήξης ή ανεξήγητης αιμορραγίας
  • Αξιολόγηση διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης (DIC)
  • Παρακολούθηση χρόνιων φλεγμονών ή λοιμώξεων
  • Εκτίμηση καρδιαγγειακού κινδύνου σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση
  • Έλεγχος σε κύηση με υποψία προεκλαμψίας ή θρομβοφιλίας
  • Αξιολόγηση ηπατικής λειτουργίας (λόγω σύνθεσης της πρωτεΐνης στο ήπαρ)
📍 Κλινική σημασία:
Η ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό ασθενών με υπερπηκτικότητα ή αιμορραγική διάθεση και χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση θεραπειών αντιπηκτικών ή υποκατάστασης παραγόντων πήξης.

4️⃣ Υψηλό Ινωδογόνο – Αιτίες

Αυξημένες τιμές ινωδογόνου (>400 mg/dL) συνδέονται με φλεγμονή, στρες, κύηση ή καταστάσεις υπερπηκτικότητας.
Ως πρωτεΐνη οξείας φάσης, το ινωδογόνο αυξάνεται παροδικά σε πολλές παθολογικές διεργασίες.

📈 Συχνότερες αιτίες αυξημένου ινωδογόνου:

  • Οξείες και χρόνιες φλεγμονές (λοιμώξεις, αυτοάνοσα)
  • Τραύματα ή πρόσφατες επεμβάσεις
  • Κάπνισμα και παχυσαρκία
  • Εγκυμοσύνη (φυσιολογική αύξηση έως 600 mg/dL)
  • Νεφρωσικό σύνδρομο ή νεφρική δυσλειτουργία
  • Καρκίνος (ιδίως πνεύμονα, στομάχου, παγκρέατος)
  • Καρδιαγγειακά νοσήματα – προδιαθεσικός παράγοντας για θρόμβωση
  • Χρόνιο στρες ή λήψη οιστρογόνων (π.χ. αντισυλληπτικά)
⚠️ Προσοχή:
Οι υψηλές τιμές ινωδογόνου σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης και αθηροσκλήρωσης.
Η παρακολούθηση είναι σημαντική σε ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία ή μεταβολικό σύνδρομο.

Για εκτίμηση φλεγμονής και καρδιαγγειακού κινδύνου, η μέτρηση του ινωδογόνου συχνά συνδυάζεται με
CRP,
ΤΚΕ και
λιπιδαιμικό προφίλ.

5️⃣ Χαμηλό Ινωδογόνο – Αιτίες

Μειωμένες τιμές ινωδογόνου (<200 mg/dL) υποδηλώνουν διαταραχή στη σύνθεση ή υπερκατανάλωση του παράγοντα πήξης.
Η πτώση μπορεί να είναι παροδική ή σοβαρή, ανάλογα με την αιτία και τη βαρύτητα της υποκείμενης νόσου.

📉 Συχνότερες αιτίες χαμηλού ινωδογόνου:

  • Ηπατική ανεπάρκεια (μειωμένη παραγωγή ινωδογόνου)
  • Διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη (DIC) – κατανάλωση παραγόντων πήξης
  • Ινωδολυτική αιμορραγία μετά από χειρουργείο ή τοκετό
  • Μεγάλη απώλεια αίματος ή μαζικές μεταγγίσεις
  • Συγγενείς ανεπάρκειες (αφυβρινογοναιμία, υποφιβρινογοναιμία)
  • Θεραπεία με L-asparaginase ή ινωδολυτικά φάρμακα
⚠️ Κλινική σημασία:
Οι πολύ χαμηλές τιμές (<100 mg/dL) μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή αιμορραγική διάθεση και απαιτούν επείγουσα διερεύνηση.
Σε ασθενείς με DIC, η πτώση του ινωδογόνου συνοδεύεται συχνά από αυξημένα D-Dimers.

Ο συνδυασμός χαμηλού ινωδογόνου με παρατεταμένο PT και aPTT είναι ενδεικτικός σοβαρής διαταραχής πήξης,
συχνά δευτερογενούς σε ηπατοπάθεια ή DIC.

6️⃣ Ινωδογόνο και κύηση

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα του ινωδογόνου αυξάνονται φυσιολογικά λόγω ορμονικών μεταβολών και προετοιμασίας του οργανισμού για τον τοκετό.
Η αύξηση αυτή συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας κατά τη γέννα, αλλά πρέπει να παρακολουθείται για να αποφευχθεί υπερβολική πήξη.

📊 Φυσιολογική εξέλιξη ινωδογόνου στην κύηση:

  • 1ο τρίμηνο: 250–400 mg/dL
  • 2ο τρίμηνο: 350–500 mg/dL
  • 3ο τρίμηνο: 400–600 mg/dL

Το ινωδογόνο είναι σημαντικός δείκτης θρομβοφιλίας και πρέπει να ελέγχεται σε εγκύους με:

  • Καθ’ έξιν αποβολές
  • Θρομβοεμβολικό επεισόδιο σε προηγούμενη κύηση
  • Προεκλαμψία ή ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης (IUGR)
  • Οικογενειακό ιστορικό θρομβοφιλίας
💡 Συμβουλή:
Σε περιπτώσεις καθ’ έξιν αποβολών ή υποψίας θρομβοφιλίας, ο έλεγχος ινωδογόνου γίνεται μαζί με
Anti-Xa,
D-Dimers,
Πρωτεΐνη C/S και Αντιθρομβίνη III.

7️⃣ Προετοιμασία για την εξέταση

Η μέτρηση του ινωδογόνου πραγματοποιείται με δειγματοληψία φλεβικού αίματος και δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες παράμετροι που μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα και πρέπει να ληφθούν υπόψη.

🧪 Οδηγίες πριν την αιμοληψία:

  • Συνιστάται 12ωρη νηστεία (νερό επιτρέπεται).
  • Αποφύγετε έντονη σωματική άσκηση ή στρες πριν την εξέταση.
  • Ενημερώστε τον γιατρό για αντιπηκτικά φάρμακα (π.χ. ηπαρίνη, βαρφαρίνη).
  • Αποφύγετε κάπνισμα τουλάχιστον 2 ώρες πριν την αιμοληψία.
  • Η δειγματοληψία γίνεται συνήθως σε κιτρικό σωληνάριο (anticoagulant citrate).
💡 Συμβουλή:
Αν η εξέταση συνδυάζεται με άλλες μετρήσεις πήξης (PT, aPTT, INR), φροντίστε να γίνει πριν τη λήψη αντιπηκτικών, για να μην αλλοιωθούν τα αποτελέσματα.

Το δείγμα φυγοκεντρείται και αναλύεται με τη μέθοδο Clauss, η οποία είναι η πιο διαδεδομένη για ποσοτικό προσδιορισμό ινωδογόνου στο πλάσμα.

8️⃣ Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η αξιολόγηση του ινωδογόνου πρέπει πάντα να γίνεται σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις πήξης
(όπως PT, aPTT, INR, D-dimers) και με βάση το κλινικό ιστορικό του ασθενούς.
Τόσο οι αυξημένες όσο και οι χαμηλές τιμές έχουν διαγνωστική αξία.

📊 Ερμηνευτικός πίνακας:

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα

ΕύρημαΠιθανή αιτίαΣχόλιο
↑ Υψηλό ινωδογόνοΦλεγμονή, κύηση, κάπνισμα, παχυσαρκία, stress, καρδιαγγειακή νόσοςΔείκτης οξείας φλεγμονής και υπερπηκτικότητας
↓ Χαμηλό ινωδογόνοΗπατική ανεπάρκεια, DIC, μαζική αιμορραγία ή μετάγγισηΑυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας
ΦυσιολογικόΑπουσία φλεγμονής ή διαταραχής πήξηςΕντός φυσιολογικών ορίων 200–400 mg/dL
📍 Ερμηνεία γιατρού:
Το αποτέλεσμα πρέπει να αξιολογείται συνολικά με την εικόνα της πηκτικότητας και τις υπόλοιπες εργαστηριακές εξετάσεις.
Η αυτοερμηνεία χωρίς ιατρική καθοδήγηση δεν ενδείκνυται.

9️⃣ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

❓ Τι δείχνει το ινωδογόνο στο αίμα;

Το ινωδογόνο δείχνει την ικανότητα του οργανισμού να σχηματίζει θρόμβους και αποτελεί ένδειξη φλεγμονής ή διαταραχής πήξης.

🧬 Ποια είναι η φυσιολογική τιμή του ινωδογόνου;

Στους ενήλικες κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 200–400 mg/dL, ενώ στην εγκυμοσύνη μπορεί να φτάσει έως και 600 mg/dL.

⚠️ Τι σημαίνει χαμηλό ινωδογόνο;

Μπορεί να υποδηλώνει ηπατική νόσο, DIC ή υπερκατανάλωση παραγόντων πήξης μετά από μεγάλη αιμορραγία ή χειρουργείο.

📈 Τι προκαλεί υψηλό ινωδογόνο;

Φλεγμονές, λοιμώξεις, εγκυμοσύνη, παχυσαρκία, κάπνισμα ή stress αυξάνουν τα επίπεδα ινωδογόνου.

💊 Επηρεάζεται από φάρμακα;

Ναι. Τα οιστρογόνα, τα αντισυλληπτικά και τα αντιφλεγμονώδη μπορούν να αυξήσουν τις τιμές. Τα ινωδολυτικά ή η L-asparaginase τις μειώνουν.

🤰 Είναι απαραίτητο στην εγκυμοσύνη;

Ναι. Το ινωδογόνο ελέγχεται σε εγκύους με ιστορικό αποβολών, προεκλαμψίας ή θρομβοφιλίας, για πρόληψη επιπλοκών.

🧾 Χρειάζεται επανάληψη;

Ναι, όταν υπάρχουν παθολογικές τιμές ή μεταβολές σε φλεγμονώδεις δείκτες. Συνιστάται επαναληπτικός έλεγχος μετά από θεραπεία ή ανάρρωση.

🔟 📌 Σε 1 λεπτό – Τι να θυμάστε

  • Το ινωδογόνο είναι πρωτεΐνη-κλειδί για τη πήξη του αίματος και τη δημιουργία θρόμβων.
  • Αυξάνεται φυσιολογικά σε φλεγμονές, κύηση και στρες.
  • Χαμηλές τιμές παρατηρούνται σε ηπατική ανεπάρκεια, DIC ή μεγάλη αιμορραγία.
  • Η μέτρηση του βοηθά στην εκτίμηση αιμορραγικού κινδύνου και καρδιαγγειακής υγείας.
  • Ο έλεγχος γίνεται με απλή αιμοληψία και χωρίς ειδική προετοιμασία.
  • Στην εγκυμοσύνη, η παρακολούθηση του ινωδογόνου είναι απαραίτητη για την πρόληψη θρομβώσεων και αποβολών.
  • Αν υπάρχουν παθολογικές τιμές, απαιτείται ιατρική αξιολόγηση και πιθανή επανάληψη.
✅ Συνοψίζοντας:
Το ινωδογόνο είναι ένας ευαίσθητος δείκτης φλεγμονής και πήξης.
Οι μεταβολές του μπορεί να προειδοποιούν για διαταραχές πήξης, καρδιαγγειακό κίνδυνο ή επιπλοκές κύησης.

1️⃣1️⃣ Βιβλιογραφία & Πηγές

Θέλετε να προγραμματίσετε εξέταση Ινωδογόνου ή να δείτε όλες τις διαθέσιμες εξετάσεις;
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30
  • 1. Palta S, Saroa R, Palta A. Overview of the coagulation system. Indian J Anaesth. 2014;58(5):515–523.
    PubMed
  • 2. Lippi G, Favaloro EJ. Fibrinogen measurement: principles and applications. Semin Thromb Hemost. 2018;44(6):555–565.
    PubMed
  • 3. MedlinePlus. Fibrinogen blood test.
    MedlinePlus.gov
  • 4. Ελληνική Αιματολογική Εταιρεία. Οδηγίες για την αξιολόγηση εξετάσεων πήξης και παρακολούθηση αντιπηκτικής αγωγής.
    eae.gr
  • 5. Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ). Εργαστηριακή διερεύνηση αιμορραγικών διαταραχών και DIC.
    eody.gov.gr
  • 6. ΕΟΠΥΥ – Διαγνωστικός Κατάλογος Εξετάσεων, Κωδικός Ινωδογόνου (Fibrinogen).
    eopyy.gov.gr
  • 7. Καραγιάννη Μ., Παπαδόπουλος Γ. «Δείκτες πήξης και φλεγμονής στην καρδιαγγειακή νόσο».
    Ελληνική Καρδιολογική Επιθεώρηση 2022;63(3):201–210.
    hcs.gr
  • 8. Μικροβιολογικό Λαμία – Οδηγοί εξετάσεων: Ινωδογόνο, CRP, D-Dimers, PT, aPTT.
    mikrobiologikolamia.gr

APC-Resistance-1200x800.jpg

1) Τι είναι η Αντίσταση στην Ενεργοποιημένη Πρωτεΐνη C (APC Resistance);

Key Takeaway: Η ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C (APC) είναι φυσικό «φρένο» στην πήξη του αίματος. Όταν υπάρχει αντίσταση, το αίμα έχει αυξημένη τάση να σχηματίζει θρόμβους.

Η αντίσταση στην ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C είναι η πιο συχνή κληρονομική μορφή θρομβοφιλίας.
Η APC είναι ένα φυσικό αντιπηκτικό ένζυμο που, σε συνεργασία με την πρωτεΐνη S, αδρανοποιεί τους παράγοντες Va και VIIIa του μηχανισμού πήξης.
Όταν υπάρχει «αντίσταση», ο παράγοντας V δεν αδρανοποιείται σωστά· έτσι η διαδικασία πήξης συνεχίζεται ανεξέλεγκτα και αυξάνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης.

Το συχνότερο αίτιο είναι η μετάλλαξη Factor V Leiden,
μια αλλαγή σε ένα νουκλεοτίδιο του γονιδίου που οδηγεί σε αντικατάσταση αμινοξέος και καθιστά τον παράγοντα V λιγότερο ευαίσθητο στη δράση της APC.
Υπάρχουν επίσης σπάνιες περιπτώσεις επίκτητης αντίστασης (π.χ. σε εγκυμοσύνη, σε λήψη αντισυλληπτικών, σε αυτοάνοσα).

Παράδειγμα: Μια γυναίκα 32 ετών, χωρίς ιστορικό θρόμβωσης, ανακαλύπτει ότι είναι φορέας Factor V Leiden κατά τον έλεγχο θρομβοφιλίας πριν την εγκυμοσύνη.
Δεν χρειάζεται μόνιμη αγωγή, αλλά ο γιατρός της μπορεί να συστήσει προληπτική αγωγή με ηπαρίνη κατά τη διάρκεια της κύησης.

Η γνώση ότι κάποιος είναι φορέας APC resistance βοηθά στη λήψη μέτρων πρόληψης
(π.χ. αποφυγή παρατεταμένης ακινησίας, έλεγχος σωματικού βάρους,
αποφυγή συγκεκριμένων φαρμάκων χωρίς ιατρική συμβουλή).

2) Αίτια & Παράγοντες Κινδύνου

Σημαντικό: Η κληρονομική μορφή (Factor V Leiden) είναι η πιο συχνή αιτία. Όμως ο κίνδυνος θρόμβωσης πολλαπλασιάζεται όταν συνυπάρχουν επίκτητοι παράγοντες όπως εγκυμοσύνη, αντισυλληπτικά, ακινησία.

Η αντίσταση στην ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C μπορεί να είναι κληρονομική ή επίκτητη. Κάθε κατηγορία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

A. Κληρονομικές αιτίες

  • Μετάλλαξη Factor V Leiden: Ευθύνεται για πάνω από το 90 % των περιπτώσεων APC Resistance. Προκαλείται από μία σημειακή μετάλλαξη στο γονίδιο του παράγοντα V που μειώνει την ευαισθησία του στην APC.
  • Άλλες σπάνιες μεταλλάξεις: Μεταλλάξεις στον ίδιο παράγοντα V ή άλλες γενετικές παραλλαγές που μιμούνται το φαινόμενο.
  • Οικογενειακό ιστορικό: Αν υπάρχει συγγενής πρώτου βαθμού με θρόμβωση ή γνωστή μετάλλαξη, αυξάνεται η πιθανότητα να είστε φορέας.

B. Επίκτητοι / Προδιαθεσικοί Παράγοντες

  • Χρήση αντισυλληπτικών χαπιών ή ορμονικής θεραπείας υποκατάστασης.
  • Εγκυμοσύνη – φυσιολογική υπερπηκτικότητα και ορμονικές αλλαγές.
  • Παχυσαρκία και καθιστικός τρόπος ζωής.
  • Παρατεταμένη ακινησία (π.χ. μετά από χειρουργείο, μεγάλα ταξίδια).
  • Συνοδές παθολογικές καταστάσεις όπως καρκίνος, νεφρωσικό σύνδρομο, αυτοάνοσα.

Συμβουλή: Αν έχετε οικογενειακό ιστορικό θρόμβωσης ή γνωστή μετάλλαξη Factor V Leiden, ενημερώστε τον γιατρό σας πριν πάρετε αντισυλληπτικά ή πριν από εγκυμοσύνη. Ένας προληπτικός έλεγχος μπορεί να αποτρέψει επιπλοκές.

3) Συμπτώματα & Κλινική Εικόνα

Γρήγορη Πληροφορία: Οι περισσότεροι φορείς της μετάλλαξης Factor V Leiden δεν παρουσιάζουν καθημερινά συμπτώματα· ωστόσο έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν θρόμβωση σε καταστάσεις υψηλού κινδύνου.

Η αντίσταση στην ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C δεν προκαλεί από μόνη της εμφανή συμπτώματα.
Εκείνο που αυξάνεται είναι η προδιάθεση για θρόμβους.
Έτσι, η κλινική εικόνα σχετίζεται με τις εκδηλώσεις των θρομβώσεων, οι οποίες μπορεί να είναι:

  • Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT): Πόνος, οίδημα, ερυθρότητα ή θερμότητα στο κάτω άκρο (συνήθως στο πόδι).
  • Πνευμονική εμβολή: Δύσπνοια, πόνος στο θώρακα, ταχυκαρδία, αιμόπτυση σε βαριές περιπτώσεις.
  • Θρομβώσεις σε ασυνήθιστες θέσεις: (π.χ. εγκεφαλικές φλέβες, ηπατικές φλέβες) ειδικά σε νέους ή χωρίς προφανή αιτία.
  • Επιπλοκές στην εγκυμοσύνη: Επαναλαμβανόμενες αποβολές, καθυστέρηση ανάπτυξης εμβρύου, προεκλαμψία.

Συμβουλή: Αν παρατηρήσετε πόνο, πρήξιμο ή αλλαγή χρώματος σε ένα πόδι, ειδικά μετά από ταξίδι, χειρουργείο ή εγκυμοσύνη, ζητήστε άμεσα ιατρική εκτίμηση. Μια έγκαιρη διάγνωση θρόμβωσης σώζει ζωές.

Η επίγνωση της κατάστασης και η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας σε ύποπτα συμπτώματα είναι καθοριστική για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.

4) Διάγνωση & Εξετάσεις

Σημαντικό: Η διάγνωση της αντίστασης στην ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C γίνεται με εξειδικευμένες αιματολογικές εξετάσεις. Στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας παρέχουμε αξιόπιστη μέτρηση APC Resistance και γενετικό έλεγχο Factor V Leiden.

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω ελέγχους,
ανάλογα με το ιστορικό και τους παράγοντες κινδύνου σας:

A. Αιματολογικές Εξετάσεις

  • Λόγος APTT ± APC (Activated Partial Thromboplastin Time): Είναι το βασικό screening test για την αντίσταση στην APC.
    Μετρά τον χρόνο πήξης πριν και μετά την προσθήκη ενεργοποιημένης πρωτεΐνης C στο δείγμα.
  • Functional APC Resistance Assay: Εξειδικευμένο τεστ που δίνει πιο ακριβή εικόνα της ευαισθησίας του παράγοντα V στην APC.
  • Γενετικός έλεγχος για Factor V Leiden (DNA analysis): Επιβεβαιώνει την παρουσία της μετάλλαξης G1691A στο γονίδιο του παράγοντα V.
    Γίνεται από δείγμα αίματος και είναι οριστικό τεστ.
  • Πλήρης έλεγχος θρομβοφιλίας: Περιλαμβάνει πρωτεΐνη C, πρωτεΐνη S, αντιθρομβίνη III, προθρομβίνη G20210A, MTHFR κ.ά.

B. Συμπληρωματικές Εξετάσεις

  • D-Dimers: Αν υπάρχει υποψία οξείας θρόμβωσης, βοηθά στον αποκλεισμό ή στην επιβεβαίωση.
  • Υπερηχογράφημα φλεβών: Για διάγνωση εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης.
  • Απεικονιστικές εξετάσεις: CT/ΜRI αγγειογραφία για πνευμονική εμβολή ή θρόμβωση σε άλλες θέσεις.

ΕξέτασηΣκοπόςΔείγμα
APTT ± APC RatioScreening για APC ResistanceΑίμα (κιτρικό πλάσμα)
Factor V Leiden DNA TestΕπιβεβαίωση μετάλλαξηςΑίμα (EDTA)
Πλήρης Έλεγχος ΘρομβοφιλίαςΕντοπισμός άλλων προδιαθεσικών παραγόντωνΑίμα

Συμβουλή: Για την εξέταση APC Resistance δεν απαιτείται νηστεία, αλλά είναι σημαντικό να ενημερώνετε το εργαστήριο για τυχόν φάρμακα (π.χ. αντιπηκτικά) που λαμβάνετε, γιατί μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.

5) Θεραπευτική Αντιμετώπιση

Σημαντικό: Η ύπαρξη APC Resistance από μόνη της δεν σημαίνει ότι χρειάζεστε μόνιμη αγωγή. Η αντιμετώπιση εξατομικεύεται ανάλογα με το ιστορικό και τους παράγοντες κινδύνου.

Στα περισσότερα άτομα που είναι ασυμπτωματικοί φορείς της μετάλλαξης Factor V Leiden δεν απαιτείται καμία μακροχρόνια θεραπεία.
Η βασική στρατηγική είναι η πρόληψη: αποφυγή παρατεταμένης ακινησίας, έλεγχος σωματικού βάρους, προσεκτική χρήση ορμονικών σκευασμάτων.

Αν υπάρχει ιστορικό θρόμβωσης

  • Αντιπηκτική αγωγή (π.χ. βαρφαρίνη ή νεότερα αντιπηκτικά): Για την οξεία θεραπεία και για ορισμένο διάστημα μετά το επεισόδιο.
  • Προφυλακτική αντιπηκτική αγωγή: Σε περιόδους υψηλού κινδύνου (χειρουργείο, εγκυμοσύνη, μεγάλα ταξίδια).
  • Συνδυασμός με άλλες θεραπείες: Π.χ. χρήση ελαστικών καλτσών συμπίεσης για μείωση κινδύνου DVT.

Σε εγκυμοσύνη

  • Συχνά συνιστάται προληπτική αγωγή με ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH) σε γυναίκες με APC Resistance και ιστορικό αποβολών ή θρόμβωσης.
  • Τα από του στόματος αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, DOACs) γενικά αποφεύγονται στην κύηση.

Συμβουλή: Συζητήστε με τον αιματολόγο σας αν πρέπει να λάβετε προφυλακτική αγωγή πριν από χειρουργείο, μεγάλη πτήση ή εγκυμοσύνη. Ο γιατρός θα αξιολογήσει το ατομικό σας προφίλ κινδύνου και θα σας δώσει εξατομικευμένες οδηγίες.

Στόχος της θεραπευτικής αντιμετώπισης είναι να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης και οι επιπλοκές της, χωρίς να επιβαρυνθεί ο ασθενής με περιττή αγωγή.

6) APC Resistance & Εγκυμοσύνη

Σημαντικό: Η εγκυμοσύνη είναι φυσιολογικά κατάσταση υπερπηκτικότητας. Σε γυναίκες με APC Resistance αυτός ο κίνδυνος είναι ακόμη μεγαλύτερος και απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση από αιματολόγο και γυναικολόγο.

Η εγκυμοσύνη από μόνη της αυξάνει τη θρομβογόνο δράση του αίματος.
Σε γυναίκες που είναι φορείς της μετάλλαξης Factor V Leiden ή έχουν αποδεδειγμένη αντίσταση στην APC,
ο κίνδυνος για φλεβοθρομβώσεις και ορισμένες μαιευτικές επιπλοκές είναι μεγαλύτερος.

Πιθανές επιπλοκές

  • Αυξημένος κίνδυνος εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης κατά την κύηση ή στη λοχεία.
  • Επαναλαμβανόμενες αυτόματες αποβολές.
  • Προεκλαμψία / υπέρταση κύησης.
  • Καθυστέρηση ανάπτυξης εμβρύου (IUGR).
  • Αποκόλληση πλακούντα σε σοβαρές περιπτώσεις.

Παρακολούθηση & Θεραπευτική Προσέγγιση

  • Στενή συνεργασία αιματολόγου–γυναικολόγου.
  • Συχνά συνιστάται προληπτική αγωγή με ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH) καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για κάποιες εβδομάδες μετά τον τοκετό, ειδικά αν υπάρχει ιστορικό θρόμβωσης ή αποβολών.
  • Τα από του στόματος αντιπηκτικά γενικά αποφεύγονται στην κύηση.
  • Χρήση ελαστικών καλτσών συμπίεσης κατά τη διάρκεια ταξιδιών ή παρατεταμένης ορθοστασίας.

Συμβουλή: Αν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη και γνωρίζετε ότι έχετε APC Resistance, ενημερώστε εγκαίρως τον γιατρό σας. Ο έλεγχος και η προληπτική αγωγή μειώνουν δραστικά τον κίνδυνο επιπλοκών.

Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή προφύλαξη στις εγκύους με APC Resistance σώζουν ζωές και εξασφαλίζουν καλύτερη έκβαση για τη μητέρα και το έμβρυο.

7) Πρόληψη & Συμβουλές Τρόπου Ζωής

Σημαντικό: Αν και η γενετική προδιάθεση δεν αλλάζει, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο θρόμβωσης υιοθετώντας έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής και ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σας.

Η πρόληψη επικεντρώνεται στη μείωση των παραγόντων κινδύνου που μπορούν να επιδεινώσουν την προδιάθεση για θρόμβωση.

Καθημερινές συνήθειες

  • Κινηθείτε τακτικά: Αποφύγετε την παρατεταμένη ακινησία. Κάντε διαλείμματα για περπάτημα σε ταξίδια ή δουλειά γραφείου.
  • Διατηρήστε υγιές βάρος: Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο θρομβώσεων.
  • Αποφύγετε το κάπνισμα: Σε συνδυασμό με APC Resistance και αντισυλληπτικά αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο.
  • Ενυδατωθείτε επαρκώς: Ιδιαίτερα σε ταξίδια ή ζεστό καιρό.

Σε καταστάσεις υψηλού κινδύνου

  • Ενημερώστε τον γιατρό σας πριν πάρετε αντισυλληπτικά ή ορμονική θεραπεία.
  • Χρησιμοποιήστε ελαστικές κάλτσες συμπίεσης σε μεγάλες πτήσεις ή χειρουργεία.
  • Συζητήστε με τον αιματολόγο σας για το ενδεχόμενο προφυλακτικής αντιπηκτικής αγωγής σε ειδικές καταστάσεις (εγκυμοσύνη, μείζον χειρουργείο).

Συμβουλή: Ένας απλός τρόπος να μειώσετε τον κίνδυνο θρόμβωσης σε πολύωρη πτήση είναι να σηκώνεστε και να περπατάτε κάθε 1-2 ώρες, να πίνετε νερό και να αποφεύγετε το αλκοόλ.

Η ενημέρωση και η σωστή πρόληψη είναι το κλειδί για να παραμείνετε ασφαλείς εάν έχετε APC Resistance.

8) Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Χρειάζεται νηστεία για την εξέταση APC Resistance;

Όχι, η εξέταση δεν απαιτεί νηστεία. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ενημερώνετε το εργαστήριο για τυχόν φάρμακα (ιδίως αντιπηκτικά) που λαμβάνετε, καθώς μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.

Πώς γίνεται ο γενετικός έλεγχος για Factor V Leiden;

Με απλή αιμοληψία και ανάλυση DNA στο εργαστήριο. Το αποτέλεσμα είναι οριστικό και δείχνει αν είστε φορέας της μετάλλαξης.

Αν είμαι φορέας APC Resistance, χρειάζομαι μόνιμη αντιπηκτική αγωγή;

Συνήθως όχι. Η αντιπηκτική αγωγή χορηγείται μόνο σε περιόδους υψηλού κινδύνου (π.χ. χειρουργείο, εγκυμοσύνη, μεγάλη πτήση) ή μετά από επεισόδιο θρόμβωσης.

Μπορώ να πάρω αντισυλληπτικά αν έχω APC Resistance;

Η λήψη αντισυλληπτικών αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης. Αν έχετε APC Resistance, ενημερώστε τον γυναικολόγο σας· μπορεί να προταθούν εναλλακτικές μέθοδοι αντισύλληψης.

Ποιες άλλες εξετάσεις μπορεί να χρειαστώ;

Ο αιματολόγος σας μπορεί να προτείνει πλήρη έλεγχο θρομβοφιλίας (πρωτεΐνη C, πρωτεΐνη S, αντιθρομβίνη III, προθρομβίνη G20210A, MTHFR, D-Dimers) για να διαπιστωθούν τυχόν άλλοι παράγοντες κινδύνου.

Τι να προσέχω σε ταξίδια ή παρατεταμένη ακινησία;

Κινηθείτε κάθε 1–2 ώρες, πίνετε νερό, φορέστε ελαστικές κάλτσες αν σας το προτείνει ο γιατρός σας, και ενημερωθείτε αν χρειάζεστε προφυλακτική αγωγή.

Τι γίνεται στην εγκυμοσύνη αν έχω APC Resistance;

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει προληπτική αγωγή με ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους καθ’ όλη την κύηση και για κάποιες εβδομάδες μετά τον τοκετό, ειδικά αν υπάρχει ιστορικό θρόμβωσης ή αποβολών.

Μπορώ να προλάβω τη θρόμβωση μόνο με αλλαγές στον τρόπο ζωής;

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής (κινητικότητα, απώλεια βάρους, διακοπή καπνίσματος) μειώνουν τον κίνδυνο, αλλά σε περιόδους υψηλού κινδύνου μπορεί να χρειάζεται και προληπτική αγωγή. Συζητήστε το με τον γιατρό σας.

Στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας εκτελούμε αξιόπιστα την εξέταση APC Resistance και γενετικό έλεγχο Factor V Leiden.

📅 Κλείστε Ραντεβού
📄 Δείτε τον Κατάλογο Εξετάσεων

📞 +30-22310-66841 | 🕐 Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

9) Βιβλιογραφία

Σημαντικό: Οι παρακάτω πηγές είναι αξιόπιστες επιστημονικές και ιατρικές αναφορές για το APC Resistance και το Factor V Leiden. Απευθύνονται σε επαγγελματίες υγείας και σε ασθενείς που θέλουν να ενημερωθούν σε βάθος.

  • American Society of Hematology. Venous Thromboembolism & Thrombophilia.
  • Ridker PM, et al. Factor V Leiden and activated protein C resistance. New England Journal of Medicine (NEJM). doi:10.1056/NEJM199406163302401.
  • Rosendaal FR, et al. Venous thrombosis: a multicausal disease. J Thromb Haemost.
  • Σύλλογος Αιματολόγων Ελλάδος – Θρομβοφιλία. EHAweb.org (ενότητα για θρομβοφιλία).
  • Ελληνική Αιματολογική Εταιρεία. Οδηγίες για τον έλεγχο θρομβοφιλίας και τις προληπτικές στρατηγικές. eae.gr.
  • Coppens M, et al. Management of carriers of factor V Leiden or prothrombin G20210A mutations. Br J Haematol.
  • Greer IA. Thrombophilia: implications for pregnancy outcome. Thromb Res.

Συμβουλή: Για περισσότερες πληροφορίες και πρόσβαση σε ελληνικές οδηγίες μπορείτε να επισκεφθείτε την ιστοσελίδα της Μικροβιολογικού Εργαστηρίου Λαμίας.


Θρομβωση.jpg

1) Τι είναι η Θρόμβωση;

Η θρόμβωση είναι η παθολογική δημιουργία θρόμβου αίματος (πήγματος) μέσα σε αγγείο, χωρίς να υπάρχει τραυματισμός. Ο θρόμβος μπορεί να περιορίσει ή να εμποδίσει τη ροή του αίματος και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές ανάλογα με το σημείο που σχηματίζεται.

Οι θρόμβοι σχηματίζονται όταν διαταράσσεται η ισορροπία ανάμεσα στην πήξη και την αντιπηκτική δράση του αίματος. Μπορεί να εμφανιστούν σε φλέβες, αρτηρίες ή ακόμα και στην καρδιά.

Η θρόμβωση δεν είναι απλώς ένα τοπικό πρόβλημα· μπορεί να προκαλέσει εμβολικά επεισόδια (π.χ. πνευμονική εμβολή) όταν ο θρόμβος αποκοπεί και μετακινηθεί σε άλλο σημείο.

Η έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπισή της είναι ζωτικής σημασίας, γιατί μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή ακόμη και σε θάνατο αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.

2) Τύποι Θρόμβωσης

Η θρόμβωση δεν είναι ίδια σε όλα τα αγγεία. Ο τύπος της καθορίζει τα συμπτώματα, τις επιπλοκές και τη θεραπεία. Οι βασικοί τύποι είναι:

Α) Φλεβική Θρόμβωση

  • Βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT): Σχηματισμός θρόμβου στις βαθιές φλέβες, κυρίως των κάτω άκρων. Προκαλεί πόνο, οίδημα, θερμότητα στο πόδι.
  • Θρόμβωση πυελικών/σπλαγχνικών φλεβών: Μπορεί να εμφανιστεί μετά από χειρουργείο, εγκυμοσύνη ή λοιμώξεις.

Β) Αρτηριακή Θρόμβωση

  • Αθηρωματική θρόμβωση: Θρόμβος πάνω σε αθηρωματική πλάκα οδηγεί σε έμφραγμα μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Αρτηριακή απόφραξη άκρων: Προκαλεί αιφνίδιο πόνο, ωχρότητα, ψυχρότητα και απώλεια λειτουργίας.

Γ) Θρομβοεμβολικά Επεισόδια

Όταν ένας θρόμβος αποκοπεί και μεταφερθεί σε άλλο σημείο μέσω της κυκλοφορίας, προκαλεί εμβολή. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η πνευμονική εμβολή που αποτελεί επιπλοκή της DVT.

Δ) Ειδικές Καταστάσεις

  • Θρόμβωση εγκεφαλικών φλεβών (CVT)
  • Θρόμβωση σε κεντρικές γραμμές ή καθετήρες
  • Θρόμβωση στην καρδιά (π.χ. κολπική μαρμαρυγή → εμβολικά εγκεφαλικά)

Η σωστή διάκριση του τύπου θρόμβωσης είναι κρίσιμη για να επιλεγεί η κατάλληλη διαγνωστική μέθοδος και θεραπευτική αγωγή.

3) Συμπτώματα Θρόμβωσης

Η θρόμβωση μπορεί να εκδηλωθεί διαφορετικά ανάλογα με το αγγείο που έχει προσβληθεί (φλέβα, αρτηρία, πνεύμονας, εγκέφαλος). Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων σώζει ζωές.

Α) Φλεβική Θρόμβωση (π.χ. DVT κάτω άκρων)

  • Οίδημα (πρήξιμο) σε πόδι ή χέρι, συνήθως μονόπλευρο.
  • Πόνος ή αίσθημα βάρους στο άκρο, που επιδεινώνεται με τη βάδιση.
  • Θερμότητα και ερυθρότητα του δέρματος πάνω από τη φλέβα.
  • Επιφανειακές φλέβες πιο εμφανείς ή επώδυνες στην αφή.

Β) Πνευμονική Εμβολή (αποκόλληση θρόμβου)

  • Αιφνίδια δύσπνοια ή ταχύπνοια.
  • Θωρακικός πόνος που επιδεινώνεται με την αναπνοή.
  • Αίσθημα ταχυκαρδίας, ζάλης ή λιποθυμίας.
  • Βήχας, μερικές φορές με αιμόφυρτα πτύελα.

Γ) Αρτηριακή Θρόμβωση (π.χ. έμφραγμα, εγκεφαλικό)

  • Αιφνίδιος, έντονος πόνος σε άκρο με ωχρότητα και ψυχρότητα.
  • Απώλεια αισθητικότητας ή κινητικότητας.
  • Συμπτώματα εγκεφαλικού: αιφνίδια αδυναμία σε χέρι/πόδι, διαταραχή ομιλίας, πτώση γωνίας στόματος, θολή όραση.

Δ) Γενικά Συμπτώματα που πρέπει να κινητοποιήσουν

  • Ανεξήγητο πρήξιμο ή πόνος μετά από ακινησία (π.χ. ταξίδι, νοσηλεία).
  • Αιφνίδια δύσπνοια ή πόνος στο στήθος.
  • Οποιαδήποτε αιφνίδια νευρολογικά συμπτώματα.

Η παρουσία ενός ή περισσότερων από αυτά τα σημεία απαιτεί άμεση ιατρική αξιολόγηση. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές.

4) Αίτια & Παράγοντες Κινδύνου

Η θρόμβωση δεν εμφανίζεται τυχαία. Συχνά υπάρχει συνδυασμός παραγόντων που αυξάνουν την προδιάθεση του αίματος να πήζει πιο εύκολα ή καθυστερούν τη ροή του.

Α) Παροδικοί Παράγοντες

  • Παρατεταμένη ακινησία (νοσηλεία, γύψος, μακρινά ταξίδια).
  • Μεγάλη χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμός.
  • Εγκυμοσύνη και λοχεία.
  • Αφυδάτωση ή σοβαρή λοίμωξη.

Β) Επίκτητοι Χρόνιοι Παράγοντες

  • Κακοήθειες (ορισμένοι καρκίνοι αυξάνουν τον κίνδυνο).
  • Παχυσαρκία, κάπνισμα, καθιστικός τρόπος ζωής.
  • Ορμονική θεραπεία ή αντισυλληπτικά δισκία.
  • Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων (αυτοάνοσο).

Γ) Κληρονομικές Θρομβοφιλίες

  • Μετάλλαξη παράγοντα V Leiden.
  • Μετάλλαξη προθρομβίνης (G20210A).
  • Έλλειψη αντιθρομβίνης, πρωτεΐνης C ή S.

Δ) Παράγοντες από φάρμακα/ιατρικές παρεμβάσεις

  • Χημειοθεραπεία ή ορισμένα ανοσοκατασταλτικά.
  • Καθετήρες, κεντρικές γραμμές, βηματοδότες.

Όσο περισσότεροι παράγοντες κινδύνου συνυπάρχουν, τόσο αυξάνεται η πιθανότητα θρόμβωσης. Η αναγνώριση τους βοηθά στην πρόληψη και την έγκαιρη παρέμβαση.

6) Θεραπεία Θρόμβωσης & Αιματολογικές Εξετάσεις Παρακολούθησης

Η θεραπεία της θρόμβωσης στοχεύει στην αποτροπή αύξησης του θρόμβου, στην πρόληψη εμβολής και στην αποφυγή υποτροπής. Περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, υποστηρικτικά μέτρα και διερεύνηση υποκείμενης αιτίας.

Α) Αντιπηκτική Αγωγή

  • Ηπαρίνη (ενέσιμη): Χορηγείται στην αρχή για γρήγορη δράση.
  • DOACs (νέα από του στόματος αντιπηκτικά): απιξαμπάνη, ριβαροξαμπάνη, νταμπιγκατράνη, μειώνουν την ανάγκη για συνεχή παρακολούθηση INR.
  • Ανταγωνιστές βιταμίνης Κ (π.χ. βαρφαρίνη): Παραδοσιακή θεραπεία με ανάγκη για συχνό έλεγχο INR.
  • Η διάρκεια εξαρτάται από το αίτιο και το αν είναι πρώτη ή υποτροπιάζουσα θρόμβωση.

Β) Θρομβόλυση & Επεμβατικές Τεχνικές

  • Σε εκτεταμένες ή απειλητικές για τη ζωή θρομβώσεις (π.χ. μαζική πνευμονική εμβολή).
  • Καθετηριακή θρομβόλυση ή μηχανική αφαίρεση θρόμβου.

Γ) Υποστηρικτικά Μέτρα

  • Ελαστικές κάλτσες συμπίεσης για μείωση οιδήματος και πρόληψη μεταθρομβωτικού συνδρόμου.
  • Αποφυγή παρατεταμένης ακινησίας.

Δ) Αιματολογικές Εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για διάγνωση & παρακολούθηση

  • D-Dimers: αρχική διαλογή – υψηλές τιμές αυξάνουν την υποψία θρόμβωσης. Επίσης χρησιμοποιείται για να αξιολογηθεί πότε διακόπτεται η αγωγή.
  • Γενική αίματος: παρακολούθηση αιμοπεταλίων (κίνδυνος ηπαρίνης–HIT) και αιματοκρίτη.
  • PT/INR, aPTT: για έλεγχο αντιπηκτικής δράσης (βαρφαρίνη/ηπαρίνη).
  • Έλεγχος θρομβοφιλίας: Παράγοντας V Leiden, μετάλλαξη προθρομβίνης, επίπεδα πρωτεΐνης C, S, αντιθρομβίνης ΙΙΙ, αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα.
  • Έλεγχος κακοήθειας: εξετάσεις αίματος, απεικονιστικός έλεγχος αν υποψιαζόμαστε νεοπλασία ως αιτία.

Ε) Παρακολούθηση & Επαναξιολόγηση

Η διάρκεια και η ένταση της θεραπείας επανεξετάζεται σε τακτά διαστήματα. Ο γιατρός επαναλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις για να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια (π.χ. αιμορραγίες, θρομβοπενία).

Η εξατομίκευση είναι κρίσιμη: ανάλογα με την ηλικία, το είδος θρόμβωσης, την ύπαρξη θρομβοφιλίας ή καρκίνου, επιλέγεται διαφορετική διάρκεια αγωγής και διαφορετικά φάρμακα.

7) Πρόληψη Θρόμβωσης

Η πρόληψη της θρόμβωσης βασίζεται στον εντοπισμό των παραγόντων κινδύνου και στην εφαρμογή μέτρων που μειώνουν την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων. Όσο πιο έγκαιρα εφαρμόζονται, τόσο καλύτερα προστατεύουν τον ασθενή.

Α) Γενικά Προληπτικά Μέτρα για Όλους

  • Συχνή κινητοποίηση: αποφυγή παρατεταμένης ακινησίας σε ταξίδια ή στο γραφείο.
  • Καλή ενυδάτωση: επαρκής πρόσληψη υγρών, ιδιαίτερα σε ταξίδια ή καύσωνα.
  • Διατήρηση υγιούς βάρους και ισορροπημένη διατροφή.
  • Αποφυγή καπνίσματος.

Β) Πρόληψη σε Νοσηλευόμενους ή Υψηλού Κινδύνου Ασθενείς

  • Χρήση προφυλακτικής αντιπηκτικής αγωγής σύμφωνα με οδηγίες γιατρού.
  • Φορέστε ελαστικές κάλτσες συμπίεσης ή συσκευές μηχανικής πρόληψης (π.χ. πνευματικές συσκευές).
  • Έγκαιρη κινητοποίηση μετά από χειρουργείο ή τραυματισμό.

Γ) Ειδικές Κατηγορίες

  • Εγκυμοσύνη/λοχεία: Τακτικός έλεγχος και προληπτική αγωγή σε γυναίκες με ιστορικό θρόμβωσης ή θρομβοφιλίας.
  • Ασθενείς με κληρονομική θρομβοφιλία: Συζήτηση με αιματολόγο για εξατομικευμένο πλάνο πρόληψης.
  • Ασθενείς με καρκίνο: Προφυλακτική αγωγή όταν συντρέχουν συνθήκες υψηλού κινδύνου.

Δ) Έλεγχος & Εκπαίδευση

Ενημερωθείτε για τα συμπτώματα θρόμβωσης (οίδημα, πόνος στο πόδι, δύσπνοια). Αναφέρετε άμεσα στον γιατρό σας τυχόν ύποπτα συμπτώματα. Η γνώση βοηθά στην έγκαιρη διάγνωση.

Η σωστή πρόληψη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο πρώτης ή υποτροπιάζουσας θρόμβωσης έως και 60–80% ανάλογα με την κατάσταση. Συζητήστε με τον γιατρό σας για να καθορίσετε ποια μέτρα είναι κατάλληλα για εσάς.

8) Συχνές Ερωτήσεις (FAQ) – Θρόμβωση

Τι είναι ακριβώς η θρόμβωση;

Η θρόμβωση είναι η παθολογική δημιουργία θρόμβου αίματος μέσα σε αγγείο, χωρίς τραυματισμό. Ο θρόμβος μπορεί να περιορίσει ή να εμποδίσει τη ροή του αίματος και να προκαλέσει επιπλοκές όπως πνευμονική εμβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ποια είναι τα πρώιμα συμπτώματα θρόμβωσης;

Πρήξιμο, πόνος, θερμότητα και ερυθρότητα στο άκρο (DVT), αιφνίδια δύσπνοια και πόνος στο στήθος (πνευμονική εμβολή), αιφνίδια αδυναμία/μιλά/όραση (αρτηριακή θρόμβωση/εγκεφαλικό). Η έγκαιρη αναγνώριση είναι κρίσιμη.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο;

Άτομα με παρατεταμένη ακινησία, πρόσφατο χειρουργείο ή τραυματισμό, εγκυμοσύνη, χρήση αντισυλληπτικών, καρκίνο, παχυσαρκία, κάπνισμα ή κληρονομική θρομβοφιλία έχουν αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης.

Πώς διαγιγνώσκεται η θρόμβωση;

Με συνδυασμό κλινικής εξέτασης, αιματολογικών εξετάσεων (D-Dimers, πηκτικότητα, έλεγχος θρομβοφιλίας) και απεικονιστικών εξετάσεων όπως υπερηχογράφημα Doppler, CT πνευμονικής αγγειογραφίας ή MRI.

Ποιες εξετάσεις αίματος χρειάζονται;

D-Dimers για επιβεβαίωση ή αποκλεισμό, γενική αίματος για έλεγχο αιμοπεταλίων, PT/INR, aPTT για έλεγχο πήξης, και έλεγχος θρομβοφιλίας (παράγοντας V Leiden, προθρομβίνη, πρωτεΐνες C/S, αντιθρομβίνη, αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα) σε υποτροπιάζουσες θρομβώσεις.

Πώς αντιμετωπίζεται η θρόμβωση;

Με αντιπηκτικά φάρμακα (ηπαρίνη, DOACs, βαρφαρίνη), σε βαριά περιστατικά με θρομβόλυση ή μηχανική αφαίρεση του θρόμβου, και με αντιμετώπιση υποκείμενων παραγόντων. Χρήση ελαστικών καλτσών για πρόληψη υποτροπών.

Πόσο διαρκεί η θεραπεία;

Συνήθως 3–6 μήνες για πρώτη θρόμβωση, αλλά μπορεί να είναι εφ’ όρου ζωής σε υποτροπιάζουσες ή μόνιμους παράγοντες κινδύνου (π.χ. κληρονομική θρομβοφιλία, καρκίνος). Ο γιατρός αποφασίζει ανά περίπτωση.

Πώς μπορώ να προλάβω τη θρόμβωση;

Συχνή κινητοποίηση, επαρκής ενυδάτωση, διατήρηση υγιούς βάρους, διακοπή καπνίσματος, χρήση αντιπηκτικής προφύλαξης και ελαστικών καλτσών όπου ενδείκνυται, συζήτηση με τον γιατρό για ορμονική θεραπεία.

Είναι η θρόμβωση κληρονομική;

Η ίδια η θρόμβωση όχι, αλλά υπάρχουν κληρονομικές θρομβοφιλίες (π.χ. παράγοντας V Leiden, μετάλλαξη προθρομβίνης) που αυξάνουν την προδιάθεση. Ο έλεγχος γίνεται με ειδικές εξετάσεις αίματος.

Μπορώ να ταξιδεύω αν έχω ιστορικό θρόμβωσης;

Ναι, αλλά χρειάζεται προσοχή: συχνή κίνηση/διατάσεις, ελαστικές κάλτσες συμπίεσης, επαρκή υγρά και, αν συστήσει ο γιατρός, προφυλακτική αντιπηκτική αγωγή πριν το ταξίδι.

Τι πρέπει να κάνω αν υποψιάζομαι θρόμβωση;

Αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια – μην περιμένετε να υποχωρήσουν τα συμπτώματα. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.

📌 Στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας εκτελούμε αξιόπιστα αιματολογικές εξετάσεις όπως D-Dimers, παράγοντες πήξης και έλεγχο θρομβοφιλίας

📅 Κλείστε Ραντεβού
📋 Κατάλογος Εξετάσεων

Τηλ.: +30-22310-66841 | Ωράριο: Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

9) Βιβλιογραφία & Πηγές


ΣΕΛ-Θετικά-Αντιφωσφολιπιδικά-Αντισώματα.jpg

 

 

 

ΣΕΛ και Θετικά Αντιφωσφολιπιδικά Αντισώματα (aPL)

Οδηγός για ιατρούς & ασθενείς: τι σημαίνει θετικότητα aCL/anti-β2GPI/LA σε άτομα με Συστηματικό Ερυθηματώδη Λύκο (ΣΕΛ), πώς εκτιμάται ο κίνδυνος θρόμβωσης/μαιευτικών επιπλοκών και τι κάνουμε στην πράξη.

Ιατρική 3D εικονογράφηση: ΣΕΛ & αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα
Ψευδώς θετικά vs επίμονα θετικά aPLs: η σωστή ερμηνεία προλαμβάνει υπερδιάγνωση APS.
Σύντομο μήνυμα προσοχής
Στον ΣΕΛ συχνά ανιχνεύονται aPLs, όμως όχι κάθε θετικότητα σημαίνει αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (APS). Κλινική σημασία έχει η επίμονη θετικότητα (≥2 μετρήσεις με απόσταση ≥12 εβδομάδων) σε συνδυασμό με συμβατά κλινικά γεγονότα.

1) ΣΕΛ: βασικά σημεία

Ο Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος (ΣΕΛ) είναι πολυσυστηματική αυτοάνοση νόσος με παραγωγή αυτοαντισωμάτων και ανοσοσυμπλεγμάτων, που οδηγούν σε φλεγμονή και βλάβη ιστών. Το φάσμα κυμαίνεται από ήπιες δερματικές εκδηλώσεις έως σοβαρή νεφρική/νευρολογική προσβολή.

  • Η δραστηριότητα της νόσου διαφέρει στο χρόνο (υφέσεις/εξάρσεις).
  • Η αγγειακή φλεγμονή και οι διαταραχές της πήξης επηρεάζουν τον θρομβωτικό κίνδυνο.
  • Σε σημαντικό ποσοστό ασθενών ανιχνεύονται αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα.

2) Τι είναι τα aPLs (aCL, anti-β2GPI, LA)

Τα αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα στρέφονται έναντι φωσφολιπιδίων ή σχετιζόμενων πρωτεϊνών.

ΔείκτηςΜέθοδοςΤυπική ερμηνεία
aCL (IgG/IgM)ELISAΣημαντικά τα μέτρια/υψηλά επίπεδα· τα χαμηλά/IgM-μόνο μπορεί να είναι παροδικά.
anti-β2GPI (IgG/IgM)ELISAΠιο ειδικό από aCL· η επίμονη IgG θετικότητα αυξάνει τον κίνδυνο.
Lupus Anticoagulant (LA)Λειτουργικές δοκιμασίες (π.χ. dRVVT, aPTT-based)Ισχυρός προγνωστικός δείκτης, αλλά επηρεάζεται από αντιπηκτικά.
Σημαντικό: Η τριπλή θετικότητα (aCL + anti-β2GPI + LA) συνδέεται με υψηλότερο θρομβωτικό κίνδυνο σε σχέση με μεμονωμένες ή χαμηλού τίτλου θετικότητες.

 

3) Συχνότητα & κίνδυνος σε ΣΕΛ

Στον ΣΕΛ, θετικά aPLs ανευρίσκονται συχνά. Αυτό δεν συνεπάγεται αυτομάτως APS. Η κλινική σημασία εξαρτάται από:

  • Επίπεδο/ισοτυπία: δίνουμε βάρος στα IgG και στους μέτριους/υψηλούς τίτλους.
  • Επιμονή: επιβεβαίωση σε ≥12 εβδομάδες.
  • Συνοδούς παράγοντες κινδύνου: ηλικία, κάπνισμα, ακινησία, οιστρογόνα, υπέρταση, δυσλιπιδαιμία.
  • Παρουσία LA ή τριπλής θετικότητας.

4) Πότε μιλάμε για APS (κριτήρια – σύνοψη)

  • Κλινικό κριτήριο: αποδεδειγμένη θρόμβωση (αρτηριακή/φλεβική) ή χαρακτηριστικό μαιευτικό συμβάν.
  • Εργαστηριακό κριτήριο: επίμονη θετικότητα τουλάχιστον ενός από τα aPLs (aCL, anti-β2GPI, LA) σε δύο μετρήσεις με απόσταση ≥12 εβδομάδων.

Χωρίς και τα δύο (κλινικό + εργαστηριακό), δεν τεκμηριώνεται APS.

5) Αλγόριθμος πρακτικής προσέγγισης σε ΣΕΛ με θετικά aPLs

Βήμα-προς-βήμα

  1. Επιβεβαίωση: επαναλάβετε τα τεστ σε ≥12 εβδομάδες· ελέγξτε τίτλους/ισοτυπίες.
  2. Αποκλεισμός παροδικότητας: πρόσφατες λοιμώξεις/εμβόλια/φάρμακα; οξεία φλεγμονή;
  3. Αντιπηκτικά: αποφύγετε τη διάγνωση LA ενώ ο ασθενής λαμβάνει DOAC/ηπαρίνη χωρίς πρωτόκολλο.
  4. Στρωματοποίηση κινδύνου: ιστορικό θρόμβωσης, μαιευτικά συμβάματα, καρδιαγγειακοί παράγοντες.
  5. Απόφαση: προφύλαξη/θεραπεία μόνο όταν υπάρχει σαφές κλινικό όφελος.

Συχνές παγίδες

  • Ένα μεμονωμένο θετικό IgM aCL → συχνά παροδικό, χρειάζεται επανάληψη.
  • Ερμηνεία LA υπό DOAC → υψηλός κίνδυνος ψευδώς θετικού.
  • Υπερθεραπεία χωρίς κλινικό γεγονός → αποφύγετε μακροχρόνια αντιπηκτική αγωγή μόνο λόγω αμφίβολης θετικότητας.

6) LA & αντιπηκτικά: παγίδες

Ηπαρίνη (UFH/LMWH), ανταγωνιστές βιταμίνης Κ και κυρίως οι DOACs παρατείνουν λειτουργικές δοκιμασίες, προκαλώντας ψευδώς θετικό LA. Όπου είναι κλινικά ασφαλές, σχεδιάστε τον έλεγχο εκτός αγωγής ή χρησιμοποιήστε ειδικά πρωτόκολλα (π.χ. adsorbents/neutralizers).

7) Εγκυμοσύνη σε ΣΕΛ με aPLs

Η παρουσία επίμονων aPLs σε γυναίκες με ΣΕΛ σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο μαιευτικών επιπλοκών (αποβολές, IUGR, προεκλαμψία). Στρατηγική:

  • Προ-συλληπτικός σχεδιασμός σε συνεργασία ρευματολόγου-αιματολόγου-γυναικολόγου.
  • Έμφαση στα IgG, στους τίτλους και στην επιμονή.
  • Εξατομίκευση θρομβοπροφύλαξης (π.χ. LMWH ± ασπιρίνη) όπου ενδείκνυται.
Πρακτική σύσταση
Διατηρήστε τη νόσο σε ύφεση πριν από τη σύλληψη, συνεχίστε φάρμακα με αποδεδειγμένη ασφάλεια στην κύηση (π.χ. υδροξυχλωροκίνη) και ρυθμίστε την παρακολούθηση ανά τρίμηνο.

8) Θεραπευτική/προληπτική στρατηγική

  • Χωρίς κλινικά συμβάντα & αμφίβολη/χαμηλού τίτλου θετικότητα: ενημέρωση, έλεγχος παραγόντων κινδύνου, όχι ρουτίνα αντιπηκτική αγωγή.
  • Με κλινικό συμβάν και επιβεβαιωμένα aPLs: αντιπηκτική θεραπεία σύμφωνα με κατευθυντήριες οδηγίες.
  • Υδροξυχλωροκίνη συστήνεται συχνά στον ΣΕΛ και έχει ευνοϊκό προφίλ για θρομβοπροφύλαξη σε ορισμένα προφίλ κινδύνου.

9) Παρακολούθηση & τρόπος ζωής

  • Εκπαίδευση για συμπτώματα θρόμβωσης και πότε να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια.
  • Διακοπή καπνίσματος, σωματική δραστηριότητα, έλεγχος αρτηριακής πίεσης/λιπιδίων/βάρους.
  • Αποφυγή οιστρογόνων όπου αντενδείκνυται.
  • Συνεπής λήψη συνταγογραφημένων φαρμάκων και τακτικός επανέλεγχος.

10) Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Έχω ΣΕΛ και βρέθηκα θετικός/ή σε aPLs. Σημαίνει ότι έχω APS;

Όχι απαραίτητα. Χρειάζεται επίμονη θετικότητα (διπλή μέτρηση με απόσταση ≥12 εβδομάδων) και συνύπαρξη κλινικών κριτηρίων για να τεθεί APS.

Τα χαμηλά/οριακά IgM aCL είναι αξιόπιστα;

Συχνά είναι παροδικά, ειδικά μετά από λοιμώξεις. Επαναλάβετε την εξέταση σε σταθερή φάση.

Πώς επηρεάζουν τα αντιπηκτικά το LA;

DOACs/ηπαρίνη/ανταγωνιστές βιταμίνης Κ αλλοιώνουν τις λειτουργικές δοκιμασίες. Για LA, προτιμήστε έλεγχο εκτός αγωγής ή με ειδικά πρωτόκολλα.

Τι αλλάζει στην εγκυμοσύνη;

Αυξημένος κίνδυνος μαιευτικών επιπλοκών όταν τα aPLs είναι επίμονα και/ή υψηλού κινδύνου προφίλ. Απαιτείται ομαδική παρακολούθηση και στοχευμένη θρομβοπροφύλαξη.

Πρέπει να αρχίσω προφυλακτική αντιπηκτική αγωγή μόνο και μόνο επειδή έχω aPLs;

Όχι. Η απόφαση είναι εξατομικευμένη και βασίζεται σε κλινικά συμβάντα, τo προφίλ κινδύνου και την επιμονή/τύπο των αντισωμάτων.

Χρειάζεστε Έλεγχο aCL / anti-β2GPI / LA;

🔬 Έλεγχος Αντιφωσφολιπιδικών Αντισωμάτων

Στο Μικροβιολογικό Λαμία πραγματοποιούμε αξιόπιστες εξετάσεις
για aCL, anti-β2GPI και Lupus Anticoagulant (LA), με υπεύθυνη καθοδήγηση
για σωστή ερμηνεία αποτελεσμάτων.

⏰ Δευ–Παρ 07:00–13:30

© Pantelis Anagnostopoulos – mikrobiologikolamia.gr

 


Ομοκυστεϊνη-Αυξημένη-Οδηγός-Ασθενών.jpg

1. Τι είναι η ομοκυστεΐνη;

Η ομοκυστεΐνη είναι ένα αμινοξύ που παράγεται φυσιολογικά στον οργανισμό μας κατά τον μεταβολισμό της μεθειονίνης, ενός συστατικού που προσλαμβάνουμε από την πρωτεΐνη της διατροφής. Δεν λαμβάνεται απευθείας από την τροφή, αλλά δημιουργείται μέσα στο σώμα. Υπό κανονικές συνθήκες, ο οργανισμός μετατρέπει την ομοκυστεΐνη σε άλλες ουσίες με τη βοήθεια βιταμινών όπως η φολικό οξύ, η Β6 και η Β12.

2. Γιατί είναι σημαντική;

Τα επίπεδα της ομοκυστεΐνης στο αίμα έχουν συσχετιστεί με την καρδιαγγειακή υγεία. Όταν βρίσκονται αυξημένα, μπορεί να συμβάλλουν σε βλάβες στο ενδοθήλιο των αγγείων και να αυξήσουν τον κίνδυνο για:

  • Αθηροσκλήρωση (σκλήρυνση αρτηριών)
  • Θρόμβωση
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου

Γι’ αυτό η εξέταση της ομοκυστεΐνης χρησιμοποιείται ως δείκτης καρδιαγγειακού κινδύνου.

3. Πώς γίνεται η εξέταση;

Η μέτρηση της ομοκυστεΐνης γίνεται με απλή εξέταση αίματος. Ο ασθενής συνήθως πρέπει να είναι νηστικός 8–12 ώρες. Το αίμα συλλέγεται σε σωληνάριο και αναλύεται στο εργαστήριο. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως διαθέσιμα την ίδια ή την επόμενη ημέρα.

4. Φυσιολογικές τιμές

Οι τιμές αναφοράς της ομοκυστεΐνης μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο, αλλά γενικά:

  • Φυσιολογικό: 5 – 15 μmol/L
  • Οριακά αυξημένο: 15 – 30 μmol/L
  • Υψηλό: 30 – 100 μmol/L
  • Πολύ υψηλό: >100 μmol/L

5. Αίτια αυξημένης ομοκυστεΐνης

Η αύξηση της ομοκυστεΐνης μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

  • Έλλειψη βιταμινών Β6, Β12 και φυλλικού οξέος
  • Κληρονομικοί γενετικοί παράγοντες (π.χ. μετάλλαξη MTHFR)
  • Νεφρική ανεπάρκεια
  • Κάπνισμα και αλκοόλ
  • Κακή διατροφή
  • Ορισμένα φάρμακα (μεθοτρεξάτη, αντιεπιληπτικά)

6. Συμπτώματα & Κίνδυνοι

Η αυξημένη ομοκυστεΐνη δεν προκαλεί συνήθως άμεσα συμπτώματα. Ωστόσο, οι επιπτώσεις της μπορεί να φανούν με την πάροδο του χρόνου, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο για:

  • Καρδιοπάθειες
  • Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια
  • Θρόμβωση
  • Επιπλοκές στην εγκυμοσύνη

7. Διατροφή & τρόπος ζωής

Η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο στη ρύθμιση των επιπέδων της ομοκυστεΐνης. Προτείνεται:

  • Κατανάλωση πράσινων λαχανικών (σπανάκι, μπρόκολο, μαρούλι)
  • Πηγές φυλλικού οξέος όπως όσπρια
  • Τροφές πλούσιες σε Β12 (κρέας, ψάρια, γαλακτοκομικά)
  • Πηγές Β6 (μπανάνες, ξηροί καρποί, πουλερικά)
  • Μείωση καπνίσματος και αλκοόλ
  • Τακτική σωματική άσκηση

8. Θεραπευτικές παρεμβάσεις

Σε περιπτώσεις που τα επίπεδα είναι αυξημένα, ο γιατρός μπορεί να προτείνει:

  • Συμπληρώματα φυλλικού οξέος
  • Συμπληρώματα βιταμινών Β6 και Β12
  • Τροποποίηση τρόπου ζωής

Η παρακολούθηση γίνεται με επαναληπτικές εξετάσεις.

9. Ομοκυστεΐνη & εγκυμοσύνη

Η αυξημένη ομοκυστεΐνη στην εγκυμοσύνη μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο:

  • Αποβολής
  • Προεκλαμψίας
  • Ενδομήτριας καθυστέρησης ανάπτυξης
  • Πρόωρου τοκετού

Για τον λόγο αυτόν, συστήνεται προληπτικός έλεγχος και συμπληρώματα φυλλικού οξέος πριν και κατά τη διάρκεια της κύησης.

10. Συμπέρασμα

Η εξέταση ομοκυστεΐνης είναι μια απλή αλλά χρήσιμη εξέταση που μπορεί να δώσει σημαντικές πληροφορίες για την καρδιαγγειακή υγεία και την εγκυμοσύνη. Με σωστή διατροφή, υγιεινό τρόπο ζωής και, όπου χρειάζεται, συμπληρώματα βιταμινών, τα επίπεδα μπορούν να παραμείνουν σε φυσιολογικά όρια.

❓ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Η αυξημένη ομοκυστεΐνη προκαλεί πάντα συμπτώματα;

Όχι. Στις περισσότερες περιπτώσεις η υψηλή ομοκυστεΐνη δεν προκαλεί άμεσα συμπτώματα. Είναι ένας “σιωπηλός” δείκτης που όμως αυξάνει τον κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις, θρόμβωση και αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια.

Μπορεί η διατροφή να μειώσει την ομοκυστεΐνη;

Ναι. Τροφές πλούσιες σε φυλλικό οξύ (πράσινα φυλλώδη λαχανικά, όσπρια), βιταμίνη Β6 (μπανάνες, κοτόπουλο, ξηροί καρποί) και βιταμίνη Β12 (ψάρια, κρέας, γαλακτοκομικά) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ομοκυστεΐνης.

Πρέπει όλοι να κάνουν εξέταση ομοκυστεΐνης;

Δεν χρειάζεται σε όλους. Συνιστάται σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρδιοπαθειών, σε ασθενείς με ανεξήγητες θρομβώσεις, σε γυναίκες με επαναλαμβανόμενες αποβολές και σε περιπτώσεις ανεξήγητης αναιμίας.

Η αυξημένη ομοκυστεΐνη επηρεάζει την εγκυμοσύνη;

Ναι. Σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο αποβολής, προεκλαμψίας, καθυστέρησης ανάπτυξης του εμβρύου και πρόωρου τοκετού. Για τον λόγο αυτόν, πολλές γυναίκες λαμβάνουν φυλλικό οξύ και συμπληρώματα βιταμινών πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί δείκτες ομοκυστεΐνης;

Οι φυσιολογικές τιμές είναι περίπου 5–15 μmol/L. Τιμές από 15–30 θεωρούνται οριακά αυξημένες, ενώ πάνω από 30 χαρακτηρίζονται υψηλές. Πολύ υψηλά επίπεδα (>100 μmol/L) συνήθως σχετίζονται με σοβαρές μεταβολικές ή γενετικές διαταραχές.

Μπορεί το κάπνισμα να επηρεάσει την ομοκυστεΐνη;

Ναι. Το κάπνισμα αλλά και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ αυξάνουν τα επίπεδα ομοκυστεΐνης και επιβαρύνουν την καρδιαγγειακή υγεία. Η διακοπή τους συμβάλλει σε καλύτερη ρύθμιση.

Πόσο συχνά πρέπει να κάνω την εξέταση;

Εξαρτάται από την κλινική εικόνα. Σε άτομα υψηλού κινδύνου μπορεί να χρειάζεται παρακολούθηση κάθε 6–12 μήνες. Σε άλλες περιπτώσεις, μόνο αν υπάρχει σχετική ιατρική ένδειξη.

📌 Χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες;

Στο Μικροβιολογικό Λαμία είμαστε εδώ για να σας καθοδηγήσουμε σε κάθε εξέταση αίματος.

🔬 Δείτε τον πλήρη Κατάλογο Εξετάσεων

📞 Κλείστε εύκολα Ραντεβού Online

☎ Τηλέφωνο: 22310 66841

⏰ Ωράριο: Δευτέρα – Παρασκευή, 07:00–13:30


ℹ️ Περισσότερες πληροφορίες: Μάθετε αναλυτικά για την εξέταση ομοκυστεΐνης και τις τιμές της στο άρθρο μας:
Ομοκυστεΐνη – Τι πρέπει να ξέρετε




Το ιατρείο μας από το 2004 παρέχει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες διαθέτοντας άρτιο και σύγχρονο εξοπλισμό καθώς επίσης έμπειρο,υπεύθυνο και ανθρώπινο προσωπικό.Προτεραιότητα μας ο ΑΣΘΕΝΗΣ…



Social networks







Τηλέφωνο


2231066841

6972860905



©2023 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμία
Privacy Overview

This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.