Φερριτίνη-Πλήρης-Οδηγός-1200x800.jpg

Φερριτίνη (Ferritin): Πλήρης ιατρικός οδηγός – τι δείχνει, φυσιολογικές τιμές, χαμηλή & υψηλή φερριτίνη

Τελευταία ενημέρωση:

Φερριτίνη – Πλήρης ιατρικός οδηγός
Η φερριτίνη αποτελεί τον βασικό εργαστηριακό δείκτη των
αποθηκών σιδήρου στον ανθρώπινο οργανισμό.
Η ερμηνεία της απαιτεί πάντα συσχέτιση με άλλες εξετάσεις σιδήρου και το
κλινικό πλαίσιο, καθώς επηρεάζεται από φλεγμονή, ηπατική λειτουργία
και μεταβολικές καταστάσεις
.


1

Τι είναι η φερριτίνη και γιατί είναι σημαντική

Η φερριτίνη είναι πρωτεΐνη που λειτουργεί ως «ασφαλές δοχείο» αποθήκευσης σιδήρου.
Η μέτρησή της αποτελεί βασικό δείκτη για την εκτίμηση των αποθηκών σιδήρου.

Κλινικό νόημα:
Η φερριτίνη δείχνει τι υπάρχει «στην αποθήκη» σιδήρου,
αλλά μπορεί να αυξηθεί και ως δείκτης φλεγμονής.
  • Χαμηλή φερριτίνη → άδειες αποθήκες σιδήρου.
  • Υψηλή φερριτίνη → συχνά φλεγμονή ή ηπατική/μεταβολική διαταραχή.
Συχνή παγίδα:
Η φερριτίνη μπορεί να είναι αυξημένη ακόμη και με χαμηλές αποθήκες,
όταν υπάρχει ενεργή φλεγμονή.


3

Φερριτίνη και αποθήκες σιδήρου – βασικές έννοιες

Για σωστή ερμηνεία χρειάζεται να διαχωρίσουμε τρεις έννοιες:
αποθήκες, μεταφορά και λειτουργική διαθεσιμότητα σιδήρου.
Η φερριτίνη αντικατοπτρίζει κυρίως τις αποθήκες, όμως τα συμπτώματα και η αιμοποίηση
εξαρτώνται από το αν ο σίδηρος είναι πραγματικά διαθέσιμος στους ιστούς.

Οι 3 «πυλώνες» του μεταβολισμού σιδήρου:

  • Φερριτίνη: αποθήκες («τι υπάρχει στην αποθήκη»).
  • Τρανσφερρίνη / TIBC: μεταφορά («το μέσο μεταφοράς»).
  • Κορεσμός τρανσφερρίνης (TSAT): πόσος σίδηρος φτάνει στους ιστούς.

3.1 Έλλειψη σιδήρου χωρίς αναιμία

Συχνά η φερριτίνη μειώνεται πριν πέσει η αιμοσφαιρίνη.
Το στάδιο αυτό λέγεται έλλειψη σιδήρου χωρίς αναιμία και μπορεί να
προκαλεί κόπωση, μειωμένη αντοχή και τριχόπτωση, παρότι η γενική αίματος είναι ακόμη φυσιολογική.

3.2 Αναιμία χρονίας νόσου (σιδηροπαγίδευση)

Σε χρόνια φλεγμονή μειώνεται η έξοδος σιδήρου προς το αίμα.
Έτσι παρατηρείται συχνά σίδηρος ορού χαμηλός, TSAT χαμηλό,
αλλά φερριτίνη φυσιολογική ή αυξημένη.
Η εικόνα αυτή δεν αντιστοιχεί σε κλασική σιδηροπενία και απαιτεί διαφορετική προσέγγιση.

Πρακτικό συμπέρασμα:
Η φερριτίνη είναι δείκτης αποθηκών, αλλά η διάκριση
«έλλειψη ή φλεγμονή/υπερφόρτωση» απαιτεί πάντα
Fe, TIBC/τρανσφερρίνη, TSAT και CRP.


4

Φυσιολογικές τιμές φερριτίνης (πίνακες & όρια)

Οι τιμές αναφοράς της φερριτίνης εξαρτώνται από φύλο, ηλικία,
κύηση και τη μέθοδο του εργαστηρίου.
Οι παρακάτω τιμές είναι ενδεικτικές και δεν αντικαθιστούν
τα όρια αναφοράς του εκάστοτε εργαστηρίου.

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα
ΟμάδαΕνδεικτικές τιμές (ng/mL)Σχόλιο
Νεογνά~25–200Μεγάλες αποκλίσεις ανά ηλικία.
Παιδιά~7–140Επηρεάζεται από λοιμώξεις.
Ενήλικες γυναίκες~13–150Χαμηλότερη λόγω εμμήνου ρύσεως.
Ενήλικες άνδρες~30–400Συχνά υψηλότερη.
Μετά την εμμηνόπαυση~30–300Τείνει να αυξάνει με την ηλικία.

Πρακτικά κατώφλια που χρησιμοποιούνται συχνά:

  • <15–30 ng/mL: ισχυρή ένδειξη χαμηλών αποθηκών (χωρίς φλεγμονή).
  • 30–100 ng/mL: «γκρίζα ζώνη» – απαιτείται CRP/TSAT.
  • >300–400 ng/mL: χρειάζεται διερεύνηση αιτίου.

Σημείωση: σε ενεργή φλεγμονή μπορεί να απαιτούνται
διαφορετικά όρια για ασφαλή διάγνωση,
κάτι που αναλύεται στις επόμενες ενότητες.



5

Πότε ζητείται η εξέταση φερριτίνης

Η εξέταση ζητείται για την εκτίμηση των αποθηκών σιδήρου και για τη διερεύνηση
καταστάσεων που σχετίζονται με έλλειψη ή υπερφόρτωση σιδήρου.
Στην πράξη δεν αξιολογείται απομονωμένα, αλλά σε συνδυασμό με δείκτες
μεταφοράς και φλεγμονής.

Συχνές ενδείξεις ελέγχου:

  • Κόπωση, μειωμένη αντοχή ή δύσπνοια στην κόπωση, ιδίως με χαμηλό MCV/MCH ή αιμοσφαιρίνη.
  • Τριχόπτωση, εύθραυστα νύχια, αίσθημα «κρύων» άκρων με οριακές αποθήκες.
  • Διερεύνηση και παρακολούθηση αναιμίας (σιδηροπενικής ή αναιμίας χρονίας νόσου).
  • Έντονη έμμηνος ρύση, κύηση/λοχεία, συχνές αιμοληψίες ή αιμοδοσία.
  • Υποψία δυσαπορρόφησης (π.χ. κοιλιοκάκη, IBD, μετά από βαριατρική).
  • Ανεξήγητα υψηλή τιμή ή υποψία υπερφόρτωσης, πάντα σε συνδυασμό με TSAT.
Πότε «καίει» ο έλεγχος με CRP:
Αν υπάρχει πρόσφατη λοίμωξη, χρόνια φλεγμονώδης νόσος, ηπατική δυσλειτουργία
ή μεταβολικό σύνδρομο, η φερριτίνη μπορεί να αυξηθεί ανεξάρτητα από τα αποθέματα.


6

Έλεγχος σιδήρου: φερριτίνη, Fe, TIBC, κορεσμός, CRP

Συνδυαστικός έλεγχος δεικτών σιδήρου
Ο έλεγχος αυτός επιτρέπει τη διαγνωστική διάκριση μεταξύ
απόλυτης σιδηροπενίας, λειτουργικής έλλειψης λόγω φλεγμονής (ACD)
και υπερφόρτωσης σιδήρου.

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα
ΔείκτηςΤι δείχνειΣιδηροπενίαΦλεγμονή / ACD
ΦερριτίνηΑποθήκες σιδήρου (επηρεάζεται από φλεγμονή)Ν / ↑
Σίδηρος ορού (Fe)Κυκλοφορών σίδηρος στο αίμα
TIBC / ΤρανσφερρίνηΙκανότητα μεταφοράς σιδήρου↓ ή Ν
TSAT (Κορεσμός τρανσφερρίνης)Διαθέσιμος λειτουργικός σίδηρος↓ (<20%)
CRPΔείκτης φλεγμονήςΦυσιολογική

Γρήγορη ανάγνωση (μοτίβα):

  • Σιδηροπενία: Φερριτίνη ↓ + Fe ↓ + TIBC ↑ + TSAT ↓ + CRP φυσιολογική.
  • Φλεγμονή / ACD: Φερριτίνη Ν/↑ + Fe ↓ + TIBC ↓/Ν + TSAT ↓ + CRP ↑.
  • Υπερφόρτωση σιδήρου: Φερριτίνη ↑ + TSAT >45–50% → απαιτεί διερεύνηση.

Στις επόμενες ενότητες αναλύονται αναλυτικά τα δύο σενάρια που δημιουργούν τη μεγαλύτερη σύγχυση:
χαμηλή και υψηλή φερριτίνη.



7

Χαμηλή φερριτίνη αίτια, συμπτώματα, αναιμία

Η χαμηλή φερριτίνη υποδηλώνει συνήθως μειωμένες αποθήκες σιδήρου.
Συχνά προηγείται της πτώσης της αιμοσφαιρίνης, με αποτέλεσμα να υπάρχει
έλλειψη σιδήρου χωρίς αναιμία.
Αυτό εξηγεί γιατί μπορεί να εμφανίζονται συμπτώματα κόπωσης,
παρότι η γενική αίματος είναι ακόμη σχετικά φυσιολογική.

Τι σημαίνει πρακτικά (στάδια):

  • Πρώτο στάδιο: μειώνονται οι αποθήκες (φερριτίνη ↓), Hb/MCV συχνά φυσιολογικά.
  • Ενδιάμεσο στάδιο: μειώνεται ο διαθέσιμος σίδηρος (TSAT ↓).
  • Τελικό στάδιο: εγκαθίσταται σιδηροπενική αναιμία (Hb ↓, συχνά MCV/MCH ↓).

7.1 Συχνά αίτια χαμηλών αποθηκών

  • Απώλειες αίματος: έντονη έμμηνος ρύση, γαστρεντερική απώλεια, συχνές αιμοδοσίες.
  • Αυξημένες ανάγκες: κύηση, εφηβεία, ταχεία ανάπτυξη, έντονη προπόνηση.
  • Μειωμένη πρόσληψη: περιοριστική διατροφή, χαμηλή πρόσληψη αιμικού σιδήρου.
  • Δυσαπορρόφηση: κοιλιοκάκη, IBD, βαριατρική, χρόνια υποχλωρυδρία (ανά περίπτωση).

7.2 Συμπτώματα που συχνά συνυπάρχουν

  • Κόπωση, μειωμένη αντοχή, «βαριά» πόδια.
  • Δύσπνοια στην κόπωση (ιδίως αν υπάρχει πτώση Hb).
  • Τριχόπτωση, εύθραυστα νύχια, ωχρότητα.
  • Ζάλη, πονοκέφαλοι, μειωμένη συγκέντρωση.

7.3 Ποιες εξετάσεις «δένουν» με τη φερριτίνη

Η ασφαλής εκτίμηση απαιτεί συνδυασμό με
σίδηρο ορού, TIBC/τρανσφερρίνη, TSAT
και από γενική αίματος Hb, MCV, MCH.
Σε υποψία φλεγμονής προστίθεται CRP.



8

Υψηλή φερριτίνη – φλεγμονή, ήπαρ, υπερφόρτωση

Η υψηλή φερριτίνη δεν σημαίνει αυτόματα «περίσσεια σιδήρου».
Στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με
φλεγμονή, ηπατική επιβάρυνση
ή μεταβολικούς παράγοντες.
Η υπερφόρτωση σιδήρου τίθεται σοβαρά όταν συνυπάρχει
αυξημένος TSAT.

Το «κλειδί» στην ερμηνεία:
Φερριτίνη ↑ + TSAT φυσιολογικό/χαμηλό → πιθανότερα φλεγμονή ή ήπαρ.
Φερριτίνη ↑ + TSAT >45–50% → αυξάνει η πιθανότητα υπερφόρτωσης.

8.1 Συχνές ομάδες αιτίων

  • Φλεγμονή/λοίμωξη: CRP ↑, Fe ↓, TSAT ↓.
  • Ηπατική συμμετοχή: ALT/AST, γ-GT ↑ (ανά περίπτωση).
  • Μεταβολικό σύνδρομο: ήπια–μέτρια αύξηση με TSAT συχνά φυσιολογικό.
  • Υπερφόρτωση σιδήρου: κληρονομική ή δευτεροπαθής, με TSAT ↑.

8.2 Τι ζητάμε για σωστή διερεύνηση

  • CRP (± ΤΚΕ) για φλεγμονή.
  • Fe, TIBC/τρανσφερρίνη, TSAT.
  • Ηπατικά ένζυμα όταν υπάρχει σχετική υποψία.
  • Σε επίμονες τιμές με TSAT ↑: έλεγχος για αιμοχρωμάτωση, κατά ιατρική κρίση.
Alarm τιμές (ενδεικτικά):
Πολύ υψηλές τιμές (π.χ. >1000 ng/mL) ή ταχεία άνοδος,
ιδίως με συστηματικά συμπτώματα ή ηπατική βλάβη,
απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση.


9

Ειδικές καταστάσεις (κύηση, παιδιά, αθλητές)

Υπάρχουν πληθυσμιακές ομάδες όπου η ερμηνεία της φερριτίνης απαιτεί
ιδιαίτερη προσοχή, είτε λόγω αυξημένων αναγκών σε σίδηρο,
είτε επειδή το στρες, η ανάπτυξη ή η άσκηση επηρεάζουν τους δείκτες.

9.1 Κύηση & λοχεία

  • Οι ανάγκες σε σίδηρο αυξάνονται σημαντικά (μητέρα + έμβρυο).
  • Η πτώση της φερριτίνης συχνά προηγείται της αναιμίας.
  • Η παρακολούθηση γίνεται σε συνεργασία με γυναικολόγο,
    συνήθως με γενική αίματος και panel σιδήρου.

9.2 Παιδιά & έφηβοι

  • Αυξημένες ανάγκες λόγω ταχείας ανάπτυξης.
  • Η διατροφή και η συμμόρφωση στις οδηγίες παίζουν καθοριστικό ρόλο.
  • Χρήσιμη η συνδυαστική εκτίμηση με Hb, MCV/MCH και δείκτες σιδήρου.

9.3 Αθλητές αντοχής

  • Αυξημένες απώλειες και ανάγκες (αιμόλυση από πρόσκρουση, εφίδρωση).
  • Μικροφλεγμονή και υπερπροπόνηση επηρεάζουν τις τιμές.
  • Για αξιόπιστη σύγκριση, η αιμοληψία γίνεται σε περίοδο ανάπαυσης.
Συνοπτικό tip:
Η φερριτίνη σε ειδικές ομάδες ερμηνεύεται ασφαλέστερα
όταν συνοδεύεται από TSAT, γενική αίματος
και CRP (αν υπάρχει υποψία φλεγμονής).


10

Πώς γίνεται η εξέταση φερριτίνης & τι επηρεάζει τα αποτελέσματα

Η εξέταση φερριτίνης είναι απλή αιματολογική εξέταση ορού.
Δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία,
όμως η σωστή ερμηνεία προϋποθέτει γνώση παραγόντων
που μπορούν να επηρεάσουν την τιμή της.

Συνοπτικά:

  • Μετράται στον ορό αίματος.
  • Δεν επηρεάζεται ουσιαστικά από το γεύμα.
  • Επηρεάζεται έντονα από φλεγμονή και ηπατική λειτουργία.

10.1 Πώς πραγματοποιείται

  • Λήψη μικρής ποσότητας φλεβικού αίματος.
  • Μπορεί να γίνει οποιαδήποτε ώρα της ημέρας.
  • Συχνά ζητείται μαζί με γενική αίματος και panel σιδήρου.

10.2 Χρειάζεται νηστεία;

Για μεμονωμένη μέτρηση φερριτίνης δεν απαιτείται νηστεία.
Αν όμως ελέγχεται ταυτόχρονα και ο σίδηρος ορού,
προτιμάται πρωινή αιμοληψία λόγω ημερήσιας διακύμανσης.

10.3 Παράγοντες που αυξάνουν τη φερριτίνη χωρίς υπερφόρτωση

  • Οξεία ή χρόνια φλεγμονή.
  • Λοιμώξεις, ακόμη και ήπιες.
  • Ηπατικές νόσοι και μεταβολικό σύνδρομο.
  • Κακοήθειες ή έντονο κυτταρικό stress.

10.4 Παράγοντες που μειώνουν τη φερριτίνη

  • Χρόνιες ή επαναλαμβανόμενες απώλειες αίματος.
  • Ανεπαρκής πρόσληψη ή δυσαπορρόφηση σιδήρου.
  • Αυξημένες ανάγκες (κύηση, έντονη άσκηση).

10.5 Φάρμακα & συμπληρώματα

  • Συμπληρώματα σιδήρου επηρεάζουν κυρίως τον Fe ορού.
  • Η βιοτίνη μπορεί να παρεμβαίνει σε ορισμένες μεθόδους.
  • Αντιφλεγμονώδη επηρεάζουν έμμεσα μέσω φλεγμονής.
Πρακτική σύσταση:
Σε πυρετό ή ενεργή λοίμωξη,
καλό είναι η μέτρηση φερριτίνης να αναβάλλεται
για αξιόπιστη εκτίμηση αποθηκών σιδήρου.

<


11

Ερμηνεία αποτελεσμάτων φερριτίνης – πρακτική προσέγγιση

Η ερμηνεία της φερριτίνης δεν βασίζεται σε έναν αριθμό.
Απαιτεί συνδυασμό με το κλινικό πλαίσιο και το
panel σιδήρου, καθώς η τιμή της μπορεί να αυξηθεί
ανεξάρτητα από τα πραγματικά αποθέματα.

Βασικός κανόνας:
Χαμηλή φερριτίνη → σχεδόν πάντα έλλειψη σιδήρου.
Υψηλή φερριτίνη → όχι πάντα περίσσεια σιδήρου.

11.1 Χαμηλή φερριτίνη – τι σημαίνει συνήθως

  • <15–20 ng/mL: ισχυρή ένδειξη σιδηροπενίας.
  • 20–30 ng/mL: χαμηλές αποθήκες, συχνά πριν εμφανιστεί αναιμία.
  • Συχνά συνυπάρχουν κόπωση, ζάλη, τριχόπτωση, μειωμένη αντοχή.

Σε αυτές τις περιπτώσεις συνεκτιμώνται
Fe ορού, TIBC/τρανσφερρίνη και TSAT.

11.2 Φυσιολογική ή οριακή φερριτίνη

  • 30–100 ng/mL: μπορεί να είναι φυσιολογική.
  • Σε παρουσία φλεγμονής μπορεί να «κρύβει» έλλειψη σιδήρου.
  • Χρήσιμος ο έλεγχος CRP και TSAT.
Κλινική παρατήρηση:
Φερριτίνη 40–60 ng/mL μπορεί να είναι επαρκής σε υγιή άτομα,
αλλά ανεπαρκής σε κύηση, χρόνια νόσο ή έντονη κόπωση.

11.3 Υψηλή φερριτίνη – πώς προσεγγίζεται

  • 100–300 ng/mL: συχνά σχετίζεται με φλεγμονή ή μεταβολικούς παράγοντες.
  • >300–400 ng/mL: απαιτείται διερεύνηση.
  • Ελέγχεται πάντα ο % κορεσμός τρανσφερρίνης.
Κρίσιμη διάκριση:
Φερριτίνη ↑ + TSAT φυσιολογικό → πιθανότερα φλεγμονή/ήπαρ.
Φερριτίνη ↑ + TSAT ↑ → διερεύνηση υπερφόρτωσης σιδήρου.

11.4 Απλό πρακτικό σχήμα

  • Χαμηλή φερριτίνη → έλλειψη σιδήρου.
  • Οριακή τιμή + συμπτώματα → έλεγχος CRP / TSAT.
  • Υψηλή φερριτίνη → αποκλείεται πρώτα φλεγμονή.
  • Υψηλή φερριτίνη + TSAT ↑ → έλεγχος υπερφόρτωσης.

Η τελική αξιολόγηση γίνεται από τον θεράποντα ιατρό,
με βάση ιστορικό, συμπτώματα και συνολικό έλεγχο.



12


Διατροφή & συμπληρώματα σιδήρου – τι πραγματικά βοηθά

Η διατροφή επηρεάζει τη διαθεσιμότητα σιδήρου και,
έμμεσα, την αποκατάσταση της φερριτίνης.
Σε ήπια έλλειψη μπορεί να βοηθήσει ουσιαστικά,
όχι όμως σε εγκατεστημένη αναιμία.

12.1 Πηγές σιδήρου

ΤρόφιμαΜορφήΑπορρόφηση
Κόκκινο κρέας, συκώτιHemeΥψηλή
Ψάρια, πουλερικάHemeΚαλή
Όσπρια, σπανάκι, ταχίνιNon-hemeΧαμηλότερη
Σημαντικό:
Ο heme σίδηρος απορροφάται ευκολότερα
και επηρεάζεται λιγότερο από άλλα τρόφιμα.

12.2 Τι αυξάνει / τι μειώνει την απορρόφηση

  • Αυξάνει: βιταμίνη C, συνδυασμός με κρέας/ψάρι.
  • Μειώνει: καφές, τσάι, ασβέστιο, γαλακτοκομικά στο ίδιο γεύμα.

12.3 Πότε αρκεί η διατροφή

Αρκεί σε ήπια έλλειψη ή για συντήρηση.
Σε χαμηλή φερριτίνη ή αναιμία,
συνήθως απαιτείται φαρμακευτική αγωγή.

12.4 Συμπληρώματα σιδήρου – βασικές αρχές

  • Χορηγούνται μόνο μετά από εργαστηριακή τεκμηρίωση.
  • Λαμβάνονται μακριά από καφέ/τσάι/γαλακτοκομικά.
  • Η άνοδος της φερριτίνης είναι σταδιακή (εβδομάδες).
Προσοχή:
Σε υψηλή φερριτίνη ή αυξημένο TSAT,
η λήψη σιδήρου μπορεί να είναι επιβλαβής.

Η δίαιτα και τα συμπληρώματα εξατομικεύονται
με βάση τις τιμές και τον συνολικό έλεγχο σιδήρου.



13

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ) για τη φερριτίνη

Τι δείχνει ακριβώς η εξέταση φερριτίνης;

Η φερριτίνη είναι ο βασικός δείκτης των αποθηκών σιδήρου.
Χαμηλή τιμή υποδηλώνει εξάντληση αποθεμάτων,
ενώ αυξημένη μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονή,
ηπατική νόσο, μεταβολικό σύνδρομο
ή σπανιότερα υπερφόρτωση σιδήρου.

Χαμηλή φερριτίνη σημαίνει πάντα αναιμία;

Όχι. Η σιδηροπενία χωρίς αναιμία είναι συχνή.
Η φερριτίνη μειώνεται πριν πέσει η αιμοσφαιρίνη
και μπορεί να προκαλεί κόπωση, μειωμένη αντοχή,
τριχόπτωση ή δυσκολία συγκέντρωσης.

Ποια τιμή φερριτίνης θεωρείται χαμηλή;

Γενικά τιμές <30 ng/mL θεωρούνται ενδεικτικές
σιδηροπενίας.
Σε παρουσία φλεγμονής ή χρόνιας νόσου,
ακόμη και τιμές 50–70 ng/mL
μπορεί να υποκρύπτουν λειτουργική έλλειψη σιδήρου.

Γιατί η φερριτίνη είναι αυξημένη αλλά ο σίδηρος χαμηλός;

Σε φλεγμονώδεις ή χρόνιες παθήσεις,
ο οργανισμός παγιδεύει τον σίδηρο στις αποθήκες.
Έτσι η φερριτίνη αυξάνεται,
ενώ ο σίδηρος ορού και ο κορεσμός τρανσφερρίνης
παραμένουν χαμηλοί
(αναιμία χρονίας νόσου).

Μπορεί η φερριτίνη να αυξηθεί από στρες ή λοίμωξη;

Ναι. Η φερριτίνη είναι πρωτεΐνη οξείας φάσης.
Οξείες λοιμώξεις, πυρετός ή έντονο στρες
μπορούν να προκαλέσουν παροδική αύξηση,
χωρίς να σημαίνει περίσσεια σιδήρου.

Πόσο γρήγορα ανεβαίνει η φερριτίνη με θεραπεία;

Η αιμοσφαιρίνη βελτιώνεται συνήθως σε 2–4 εβδομάδες,
ενώ η φερριτίνη χρειάζεται 6–12 εβδομάδες ή περισσότερο
για πλήρη αναπλήρωση αποθηκών.

Χρειάζεται νηστεία για τη φερριτίνη;

Η φερριτίνη από μόνη της δεν απαιτεί νηστεία.
Αν όμως γίνεται μαζί με πλήρη έλεγχο σιδήρου,
συνιστάται πρωινή αιμοληψία
και αποφυγή συμπληρωμάτων σιδήρου την προηγούμενη ημέρα.

Πότε η υψηλή φερριτίνη είναι ανησυχητική;

Τιμές >1000 ng/mL,
ιδίως με αυξημένο κορεσμό τρανσφερρίνης
ή συστηματικά συμπτώματα,
χρειάζονται άμεση ιατρική διερεύνηση.

Μπορώ να πάρω σίδηρο χωρίς εξετάσεις;

Όχι. Ο σίδηρος είναι φαρμακευτική αγωγή.
Αλόγιστη λήψη μπορεί να οδηγήσει σε
υπερφόρτωση σιδήρου.
Η χορήγηση γίνεται μόνο
μετά από εργαστηριακό έλεγχο και ιατρική καθοδήγηση.



14

Κλείστε Εξέταση Φερριτίνης

Ερμηνεία αποτελεσμάτων από ιατρό στο εργαστήριό μας.
Μπορείτε να προγραμματίσετε εξέταση ή να δείτε τον πλήρη κατάλογο διαθέσιμων εξετάσεων.

Κλείστε εύκολα εξέταση φερριτίνης ή δείτε τον πλήρη κατάλογο εξετάσεων
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

15

Βιβλιογραφία & Πηγές

1. Camaschella C. Iron deficiency. N Engl J Med. 2015;372:1832–1843.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1401038

2. Ganz T, Nemeth E. Iron homeostasis in host defence and inflammation.
Nat Rev Immunol. 2015;15:500–510.

3. Bacon BR, Adams PC, Kowdley KV, Powell LW, Tavill AS.
Diagnosis and management of hemochromatosis.
Hepatology. 2011;54:328–343.

4. World Health Organization.
Iron deficiency anaemia: assessment, prevention and control.
WHO Technical Report Series.

5. Mayo Clinic.
Ferritin test – clinical interpretation.

6. Μικροβιολογικό Λαμία.
Εξέταση Φερριτίνης – Κατάλογος Διαγνωστικών Εξετάσεων.

Επιστημονική επιμέλεια:
Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος, Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος
Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας, Έσλιν 19, Λαμία 35100
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

Φερριτίνη-Οδηγός-για-Ασθενείς-1200x800.jpg

Φερριτίνη: Τι είναι, Τιμές & Τι σημαίνει Χαμηλή/Υψηλή – Οδηγός για Ασθενείς 🧲

Η φερριτίνη είναι ο βασικός δείκτης που μας δείχνει τις αποθήκες σιδήρου στον οργανισμό.
Με απλά λόγια, αποτυπώνει πόσο «απόθεμα» σιδήρου έχουμε διαθέσιμο για τις ανάγκες του σώματος.

Στον οδηγό αυτό θα δείτε τι δείχνει η εξέταση φερριτίνης, ποια είναι τα ενδεικτικά φυσιολογικά όρια,
τι μπορεί να σημαίνει χαμηλή ή υψηλή φερριτίνη, πώς να προετοιμαστείτε
και πότε χρειάζεται περαιτέρω έλεγχος. Απλά και κατανοητά.

Σε 1 λεπτό:

  • Φερριτίνη = αποθήκες σιδήρου. Σίδηρος ορού = «κυκλοφορία» εκείνη τη στιγμή.
  • Χαμηλή φερριτίνη → συχνά έλλειψη σιδήρου (ακόμη και χωρίς αναιμία).
  • Υψηλή φερριτίνη → συχνά φλεγμονή/νόσος· υπερφόρτωση σιδήρου εξετάζεται όταν TSAT είναι επίσης υψηλό.



1

Τι είναι η φερριτίνη;

Η φερριτίνη είναι η πρωτεΐνη-«αποθήκη» του σιδήρου. Δηλαδή μας δείχνει πόσο σίδηρο έχει αποθηκεύσει ο οργανισμός για να τον χρησιμοποιήσει όταν χρειάζεται (π.χ. για παραγωγή αιμοσφαιρίνης).

Με απλά λόγια:

  • Χαμηλή φερριτίνη → συνήθως χαμηλές αποθήκες σιδήρου.
  • Υψηλή φερριτίνη → μπορεί να σημαίνει περίσσεια σιδήρου, αλλά συχνά σχετίζεται με φλεγμονή ή άλλη κατάσταση.

Αν θέλετε πιο αναλυτική ερμηνεία ανά σενάριο (χαμηλή/φυσιολογική/υψηλή), δείτε τον πλήρη οδηγό:
Πλήρης οδηγός φερριτίνης (χαμηλή, φυσιολογική, υψηλή).


2

Φερριτίνη vs Σίδηρος: ποια η διαφορά;

  • Σίδηρος ορού: τι «κυκλοφορεί» εκείνη τη στιγμή στο αίμα. Επηρεάζεται από γεύματα, ώρα και μεταβολές ημέρας.
  • Φερριτίνη: οι αποθήκες σιδήρου. Αλλάζει πιο αργά και είναι πιο σταθερός δείκτης έλλειψης.
  • TIBC/Τρανσφερρίνη & Κορεσμός Τρανσφερρίνης (TSAT): δείχνουν πόσο «γεμάτο» είναι το σύστημα μεταφοράς σιδήρου.


3

Πώς γίνεται η εξέταση & προετοιμασία

  • Δείγμα: φλεβικό αίμα.
  • Νηστεία: συνήθως δεν απαιτείται ειδική νηστεία μόνο για φερριτίνη. Αν γίνουν ταυτόχρονα λιπίδια/γλυκόζη, μπορεί να χρειαστεί 8–12 ώρες.
  • Φάρμακα/συμπληρώματα: ενημερώστε για σίδηρο, πολυβιταμίνες ή αντιφλεγμονώδη. Μην αλλάζετε αγωγή χωρίς οδηγία.
  • Ιώσεις/φλεγμονές: μπορεί να ανεβάσουν προσωρινά τη φερριτίνη. Αν είστε άρρωστοι, ενημερώστε το εργαστήριο/τον γιατρό.
💡 Tip: Για πλήρη εικόνα σιδήρου, συχνά βοηθά να ζητηθούν μαζί
σίδηρος ορού, TIBC/τρανσφερρίνη, κορεσμός τρανσφερρίνης (TSAT) και γενική αίματος (CBC).


4

Τιμές αναφοράς & κατηγορίες (πίνακας)

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα
ΚατηγορίαΦερριτίνη (ng/mL)Σχόλιο
Πιθανή έλλειψη αποθηκών< 30Συμβατή με χαμηλά αποθέματα σιδήρου (σε υγιείς χωρίς φλεγμονή).
Γκρίζα ζώνη (ιδίως με φλεγμονή)30–100Μπορεί να συνυπάρχει έλλειψη αν CRP/φλεγμονή ↑ – χρειάζεται συσχέτιση.
Εντός φυσιολογικού (ενδεικτικά)~ 30–150 (γυναίκες), ~ 30–400 (άνδρες)Τα όρια διαφέρουν ανά εργαστήριο/ηλικία.
Υψηλή> 150 (γυναίκες) ή > 400 (άνδρες)Συχνά φλεγμονή/νόσος, όχι πάντα περίσσεια σιδήρου.

Σημείωση: Οι τιμές είναι ενδεικτικές για ενήλικες. Ακολουθείτε πάντα τα όρια του δικού σας εργαστηρίου και την ιατρική αξιολόγηση.


5

Χαμηλή φερριτίνη: αίτια, συμπτώματα & τι να κάνω

Η χαμηλή φερριτίνη σημαίνει ότι οι «αποθήκες» σιδήρου είναι άδειες ή χαμηλές – με ή χωρίς αναιμία. Συχνά προηγείται της πτώσης της αιμοσφαιρίνης.

  • Πιθανά αίτια: χαμηλή πρόσληψη σιδήρου, απώλειες αίματος (έντονη περίοδος, γαστρεντερική απώλεια), αυξημένες ανάγκες (εγκυμοσύνη/εφηβεία), δυσαπορρόφηση (π.χ. κοιλιοκάκη), συχνές αιμοδοσίες, έντονη αντοχική άσκηση.
  • Συμπτώματα: κόπωση, υπνηλία, ζάλη, εύθραυστα νύχια/τριχόπτωση, δύσπνοια στην κόπωση, «παγωμένα» άκρα.

🧭 Τι να κάνω (γενικά βήματα):

  • Συζητήστε με τον/την γιατρό σας αν χρειάζεται διερεύνηση απωλειών (γυναικολογικά/γαστρεντερικά).
  • Ενισχύστε τη διατροφή με πηγές σιδήρου (κρέας, όσπρια, σκούρα πράσινα λαχανικά, εμπλουτισμένα δημητριακά).
  • Συνδυάστε φυτικό σίδηρο με βιταμίνη C για καλύτερη απορρόφηση.
  • Κρατήστε απόσταση 1–2 ωρών από καφέ/τσάι/ασβέστιο γύρω από τη λήψη σιδήρου.
  • Συμπληρώματα σιδήρου μόνο με ιατρική καθοδήγηση (δόση/μορφή/ανεπιθύμητες).


6

Υψηλή φερριτίνη: τι μπορεί να σημαίνει

Η φερριτίνη είναι και δείκτης οξείας φάσης (ανεβαίνει σε φλεγμονές/λοιμώξεις). Άρα, υψηλή φερριτίνη δεν σημαίνει πάντα «πολύς σίδηρος».

  • Συχνές αιτίες: οξεία/χρόνια φλεγμονή (CRP ↑), ηπατική νόσος/αλκοόλ, μεταβολικό σύνδρομο, νεφρική νόσος, άλλες χρόνιες καταστάσεις.
  • Υπερφόρτωση σιδήρου: υποψία όταν η φερριτίνη είναι υψηλή και ο κορεσμός τρανσφερρίνης (TSAT) είναι αυξημένος. Μπορεί να χρειαστεί έλεγχος για αιμοχρωμάτωση.
💬 Συμβουλή: Σε αυξημένη φερριτίνη, ο/η γιατρός συχνά ελέγχει CRP/ESR, ηπατικά ένζυμα, TSAT και το ιστορικό πριν αποφασίσει επόμενα βήματα.


7

Φερριτίνη σε εγκυμοσύνη, παιδιά & αθλητές

  • Εγκυμοσύνη: οι ανάγκες σιδήρου αυξάνονται. Η χαμηλή φερριτίνη είναι συχνή· ο έλεγχος και η αγωγή καθορίζονται από τον/την μαιευτήρα/γυναικολόγο.
  • Παιδιά/έφηβοι: η ανάπτυξη αυξάνει τις ανάγκες. Μπορεί να χρειαστεί διατροφική καθοδήγηση ή/και συμπλήρωμα, πάντα με ιατρική οδηγία.
  • Αθλητές αντοχής: μπορούν να έχουν αυξημένες ανάγκες/απώλειες. Προληπτικός έλεγχος είναι χρήσιμος σε έντονες προπονητικές περιόδους.


8

Ποιο “πακέτο” εξετάσεων βοηθά στην ερμηνεία

  • Φερριτίνη + σίδηρος ορού + TIBC/τρανσφερρίνη + TSAT
  • Γενική αίματος (CBC): αιμοσφαιρίνη, MCV, MCH για αναιμία/μικροκυττάρωση
  • CRP/ESR: φλεγμονή που μπορεί να «ανεβάζει» τη φερριτίνη
  • Ηπατικά ένζυμα: ALT/AST, γ-GT, ALP όταν η φερριτίνη είναι υψηλή


9

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Η χαμηλή φερριτίνη σημαίνει πάντα αναιμία;
Όχι. Μπορεί να υπάρχει έλλειψη σιδήρου χωρίς αναιμία, που θεωρείται πρόδρομο στάδιο.
Πόσο γρήγορα ανεβαίνει με συμπλήρωμα;
Συνήθως σε 4–8 εβδομάδες βελτιώνεται η αιμοσφαιρίνη. Οι αποθήκες (φερριτίνη) χρειάζονται περισσότερο χρόνο, γι’ αυτό η αγωγή συχνά συνεχίζεται για αναπλήρωση.
Έχω υψηλή φερριτίνη. Να ανησυχήσω;
Όχι απαραίτητα. Συχνά οφείλεται σε φλεγμονή ή ηπατική κατάσταση. Αν ο TSAT είναι επίσης υψηλός, εξετάζεται υπερφόρτωση σιδήρου.
Θέλει νηστεία η φερριτίνη;
Όχι ειδικά για τη φερριτίνη. Αν κάνετε και άλλες εξετάσεις (π.χ. γλυκόζη/λιπίδια), ακολουθήστε τις οδηγίες του εργαστηρίου.
Μπορώ να πάρω σίδηρο μόνος/η μου;
Καλύτερα όχι. Ο σίδηρος χρειάζεται διάγνωση και σωστή δόση από γιατρό, ώστε να αποφευχθούν λάθη και ανεπιθύμητες ενέργειες.


10

📌 Σε 1 λεπτό – Τι να θυμάστε

  • Σίδηρος = κυκλοφορία στο αίμα, φερριτίνη = αποθήκες σιδήρου.
  • Χαμηλή φερριτίνη → πιθανή έλλειψη σιδήρου, ακόμη και χωρίς αναιμία.
  • Η φερριτίνη μπορεί να είναι ψευδώς αυξημένη σε φλεγμονή, λοίμωξη ή χρόνιο νόσημα.
  • Η συνδυαστική αξιολόγηση (σίδηρος, TIBC/τρανσφερρίνη, TSAT, CBC, CRP) δίνει την πιο αξιόπιστη εικόνα.
  • Βιταμίνη C βοηθά την απορρόφηση, ενώ καφές, τσάι και ασβέστιο κοντά στα γεύματα τη μειώνουν.
  • Η τελική ερμηνεία και το πλάνο αντιμετώπισης είναι αρμοδιότητα του/της γιατρού.


11

Πότε να μιλήσω άμεσα με γιατρό

  • Πολύ χαμηλή φερριτίνη με συμπτώματα αναιμίας (έντονη κόπωση, δύσπνοια, ζάλη).
  • Επίμονη υψηλή φερριτίνη ή αυξημένος TSAT.
  • Έντονες/ανώμαλες έμμηνοι ρύσεις, μαύρα κόπρανα ή άλλα σημεία απώλειας αίματος.
  • Εγκυμοσύνη ή προγραμματισμός κύησης με ύποπτες τιμές.

Το περιεχόμενο είναι ενημερωτικό και δεν υποκαθιστά την ιατρική αξιολόγηση. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να γίνεται από τον θεράποντα ιατρό σε συνδυασμό με ιστορικό και άλλες εξετάσεις.


12

Κλείστε Ραντεβού

Κλείστε εύκολα εξέταση Φερριτίνης ή δείτε τον πλήρη κατάλογο:
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30


13

📚 Βιβλιογραφία & Πηγές

Iron deficiency
N Engl J Med. 2015;372:1832–1843.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1401038
Iron homeostasis in host defence and inflammation
Nat Rev Immunol. 2015;15:500–510.
https://www.nature.com/articles/nri3863
Diagnosis and management of hemochromatosis
Hepatology. 2011;54:328–343.
https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hep.24330
Iron deficiency anaemia: assessment, prevention and control
WHO. Technical guidance.
https://www.who.int/publications/i/item/9241596100
Ferritin test – clinical interpretation
Mayo Clinic. Patient information.
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ferritin-test/about/pac-20384928
Μικροβιολογικό Λαμία – Κατάλογος Εξετάσεων
Εργαστηριακές εξετάσεις & ιατρική παρακολούθηση
https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/
Επιστημονική επιμέλεια:
Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος, Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος
Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας, Έσλιν 19, Λαμία 35100
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

Σίδηρος-Φερριτίνη-Οδηγός-για-Ασθενείς-1200x800.jpg

Σίδηρος & Φερριτίνη: Οδηγός για Ασθενείς 🩸

Τι είναι ο σίδηρος και η φερριτίνη, πότε ανεβαίνουν ή πέφτουν, πώς γίνεται η εξέταση, τι σημαίνουν τα αποτελέσματα και πώς βελτιώνεται με διατροφή και σωστή αγωγή. Απλά, κατανοητά και φιλικά προς τον ασθενή.


1

Τι είναι ο σίδηρος & η φερριτίνη (διαφορές)

Σίδηρος (Fe) είναι το μέταλλο που επιτρέπει στα ερυθρά αιμοσφαίρια να μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς.
Μετριέται στο αίμα ως σίδηρος ορού.
Η φερριτίνη είναι πρωτεΐνη που αντανακλά τις αποθήκες σιδήρου του οργανισμού,
κυρίως στο ήπαρ, στον σπλήνα και στον μυελό των οστών.

Με απλά λόγια:

  • Σίδηρος ορού → τι κυκλοφορεί τη συγκεκριμένη στιγμή στο αίμα.
  • Φερριτίνη → πόσο σίδηρο υπάρχουν στις αποθήκες.
  • Για πλήρη εικόνα συνεκτιμώνται συχνά TIBC / τρανσφερρίνη και κορεσμός τρανσφερρίνης (%Sat).


2

Γιατί μου τα ζητάει ο/η γιατρός;

Οι εξετάσεις σιδήρου και φερριτίνης ζητούνται για τη διερεύνηση
αναιμίας, έλλειψης σιδήρου ή, σπανιότερα,
υπερφόρτωσης σιδήρου.

Συχνές ενδείξεις ελέγχου:

  • Κόπωση, υπνηλία, ζάλη, δύσπνοια στην κόπωση.
  • Ωχρότητα, εύθραυστα νύχια, τριχόπτωση.
  • Άφθονες ή παρατεταμένες έμμηνες ρύσεις, άλλες αιμορραγίες.
  • Εγκυμοσύνη, εφηβεία, περίοδοι αυξημένων αναγκών.
  • Χορτοφαγική / vegan διατροφή χωρίς επαρκή σχεδιασμό.
  • Αθλητές αντοχής, άτομα με χρόνια νοσήματα.

Όταν η φερριτίνη και ο κορεσμός τρανσφερρίνης είναι ιδιαίτερα αυξημένα,
ο έλεγχος μπορεί να κατευθυνθεί προς υπερσιδήρωση
(π.χ. κληρονομική αιμοχρωμάτωση).


3

Πώς γίνεται η εξέταση & προετοιμασία

  • Δείγμα: Αίμα από φλέβα στο χέρι.
  • Ώρα: Προτιμώνται πρωινές ώρες, λόγω ημερήσιων διακυμάνσεων του σιδήρου.
  • Νηστεία: Συνήθως 8–12 ώρες, ιδιαίτερα όταν συνδυάζεται με άλλες βιοχημικές εξετάσεις.
  • Συμπληρώματα: Αν λαμβάνετε σίδηρο, ενημερώστε τον/την γιατρό.
    Συχνά αποφεύγεται η δόση πριν την αιμοληψία.
Κλινική σημείωση:
Η φερριτίνη είναι και δείκτης φλεγμονής.
Σε οξεία λοίμωξη ή φλεγμονώδη κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί ψευδώς αυξημένη,
γι’ αυτό η ερμηνεία γίνεται πάντα στο σωστό κλινικό πλαίσιο.


4

Πώς ερμηνεύονται απλά τα αποτελέσματα

Η ερμηνεία γίνεται πάντα από τον/την γιατρό σας.
Ενδεικτικά, ορισμένα συχνά μοτίβα είναι τα εξής:

  • Χαμηλή φερριτίνη + χαμηλός κορεσμός τρανσφερρίνης → πιθανή έλλειψη σιδήρου (συχνή αιτία αναιμίας).
  • Φερριτίνη φυσιολογική/αυξημένη + χαμηλός σίδηρος ορού → πιθανή φλεγμονή ή χρόνια νόσος που «καλύπτει» την έλλειψη.
  • Πολύ υψηλή φερριτίνη + υψηλός κορεσμός τρανσφερρίνης → διερεύνηση για υπερφόρτωση σιδήρου (π.χ. αιμοχρωμάτωση).
Σημαντικό:
Μην προχωράτε σε αυτοδιάγνωση ή αγωγή.
Η αντιμετώπιση (διατροφή, συμπληρώματα ή άλλες παρεμβάσεις) είναι εξατομικευμένη
και καθορίζεται από τον/την θεράποντα ιατρό.


5

Ενδεικτικές τιμές αναφοράς

Οι τιμές αναφοράς διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο, την ηλικία και το φύλο.
Ο παρακάτω πίνακας είναι ενδεικτικός.

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα
ΠαράμετροςΕνήλικες ΆνδρεςΕνήλικες ΓυναίκεςΣχόλιο
Φερριτίνη (ng/mL)~30–400~13–250Αντανακλά τις αποθήκες σιδήρου
Σίδηρος ορού (μg/dL)~60–170~60–170Ημερήσιες διακυμάνσεις
TIBC (μg/dL)~240–450~240–450Ικανότητα δέσμευσης σιδήρου
Κορεσμός τρανσφερρίνης (%)~20–45%~20–45%Fe / TIBC × 100
Αιμοσφαιρίνη (g/dL)~13.5–17.5~12.0–15.5Χαμηλή Hb = αναιμία (πολλές αιτίες)
Σημείωση:
Κατά την εγκυμοσύνη, συχνά στοχεύεται φερριτίνη ≥30 ng/mL,
πάντα με ιατρική καθοδήγηση.


6

Διατροφή & απορρόφηση σιδήρου

Τροφές πλούσιες σε σίδηρο:

  • Άπαχο κόκκινο κρέας, πουλερικά, συκώτι (με μέτρο).
  • Όσπρια (φακές, ρεβίθια, φασόλια), πράσινα φυλλώδη λαχανικά.
  • Ταχίνι, ξηροί καρποί, αποξηραμένα φρούτα.
  • Εμπλουτισμένα δημητριακά ολικής άλεσης.
  • Συνδυασμός με βιταμίνη C βελτιώνει την απορρόφηση.

Παράγοντες που μειώνουν την απορρόφηση:

  • Καφές και τσάι κοντά στα γεύματα.
  • Ασβέστιο (γαλακτοκομικά ή συμπληρώματα) την ίδια ώρα.
  • Υψηλή περιεκτικότητα φυτικού οξέος χωρίς κατάλληλη προετοιμασία τροφών.
Ενδεικτικό παράδειγμα:
Όσπρια με λεμόνι και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνη C.
Αποφύγετε καφέ ή τσάι 1–2 ώρες γύρω από το γεύμα.

7

Συμπληρώματα σιδήρου: σωστή χρήση

  • Πότε χρειάζονται; Όταν τεκμηριωθεί έλλειψη σιδήρου ή αναιμία, ή σε καταστάσεις αυξημένων αναγκών (π.χ. εγκυμοσύνη), πάντα μετά από ιατρική σύσταση.
  • Πώς λαμβάνονται; Συνήθως με άδειο στομάχι ή με ελαφρύ σνακ αν προκαλείται ερεθισμός, συχνά σε συνδυασμό με βιταμίνη C. Αποφύγετε καφέ, τσάι και γαλακτοκομικά 1–2 ώρες γύρω από τη λήψη.
  • Παρενέργειες: Ναυτία, δυσκοιλιότητα και σκούρα κόπρανα είναι συχνές. Υπάρχουν διαφορετικές μορφές (θειικός, γλυκονικός, φουμαρικός σίδηρος) με διαφορετική ανοχή.
  • Ασφάλεια: Μακριά από παιδιά. Μην προχωράτε σε αυτοθεραπεία. Η υπερφόρτωση σιδήρου μπορεί να είναι επικίνδυνη.
  • Διάρκεια: Η αγωγή συνήθως συνεχίζεται 2–3 μήνες μετά την ομαλοποίηση της αιμοσφαιρίνης, ώστε να αποκατασταθούν οι αποθήκες (φερριτίνη).


8

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Χαμηλή φερριτίνη σημαίνει πάντα αναιμία;

Όχι. Η φερριτίνη μειώνεται συνήθως νωρίτερα από την αιμοσφαιρίνη και μπορεί να υπάρχει έλλειψη σιδήρου χωρίς αναιμία.

Μπορώ να ανεβάσω τον σίδηρο μόνο με διατροφή;

Σε ήπιες ελλείψεις μπορεί να αρκεί η σωστή διατροφή, ενώ σε σημαντική αναιμία ή πολύ χαμηλή φερριτίνη απαιτούνται συνήθως συμπληρώματα.

Πόσο γρήγορα ανεβαίνουν οι τιμές σιδήρου και φερριτίνης;

Η αιμοσφαιρίνη συνήθως βελτιώνεται σε 4–8 εβδομάδες, ενώ η φερριτίνη χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να αποκατασταθούν οι αποθήκες.

Είμαι έγκυος. Ποιος είναι ο στόχος φερριτίνης;

Ο στόχος καθορίζεται εξατομικευμένα από τον/την γυναικολόγο· συχνά επιδιώκεται φερριτίνη ≥30 ng/mL.

Έχω υψηλή φερριτίνη. Πρέπει να ανησυχώ;

Η φερριτίνη αυξάνεται συχνά σε φλεγμονές ή λοιμώξεις· αν συνυπάρχει αυξημένος κορεσμός τρανσφερρίνης, απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση.

Πότε χρειάζεται επανέλεγχος;

Συνήθως μετά από 2–3 μήνες θεραπείας ή νωρίτερα, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τις οδηγίες του/της γιατρού.


9

Σε 1 λεπτό – Τι να θυμάστε

  • Ο σίδηρος δείχνει την ποσότητα που κυκλοφορεί στο αίμα, ενώ η φερριτίνη αντανακλά τις αποθήκες σιδήρου.
  • Χαμηλή φερριτίνη υποδηλώνει έλλειψη σιδήρου, ακόμη και με φυσιολογική αιμοσφαιρίνη.
  • Η φερριτίνη μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη χωρίς περίσσεια σιδήρου σε φλεγμονή, λοίμωξη ή χρόνια νοσήματα.
  • Η συνδυαστική αξιολόγηση (σίδηρος, φερριτίνη ± CRP, αιμοσφαιρίνη) δίνει την πιο αξιόπιστη ερμηνεία.
  • Η τελική εκτίμηση και το πλάνο αντιμετώπισης καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.


10

Κλείστε Ραντεβού

Ερμηνεία αποτελεσμάτων από ιατρό στο εργαστήριό μας.
Μπορείτε να προγραμματίσετε εξέταση ή να δείτε τον πλήρη κατάλογο διαθέσιμων εξετάσεων.

Κλείστε εύκολα έλεγχο σιδήρου & φερριτίνης ή δείτε τον πλήρη κατάλογο εξετάσεων:
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

Το περιεχόμενο είναι ενημερωτικό και δεν υποκαθιστά την ιατρική αξιολόγηση.


11

Βιβλιογραφία

1. World Health Organization. Iron deficiency anaemia: assessment, prevention and control.
WHO Guidelines.
https://www.who.int/publications/i/item/WHO-NHD-01.3
2. Cappellini MD, Musallam KM, Taher AT. Iron deficiency anaemia revisited.
J Intern Med.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27245501/
3. Camaschella C. Iron-deficiency anemia.
N Engl J Med.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1401038
4. Μικροβιολογικό Λαμία. Κατάλογος Εξετάσεων.
https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/

Σίδηρος-FE-1200x800.jpg

FE Σίδηρος

🩸 Εισαγωγή: Τι είναι ο σίδηρος;

Ο σίδηρος (Fe) είναι ένα απαραίτητο ιχνοστοιχείο για τη ζωή. Χωρίς αυτόν, ο οργανισμός δεν μπορεί να μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς, ούτε να εκτελέσει πλήθος βιοχημικών αντιδράσεων. Παρά τη μικρή του ποσότητα στο σώμα, η σημασία του είναι τεράστια.

Ο σίδηρος συμμετέχει:

  • Στη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης και μυοσφαιρίνης
  • Στη λειτουργία ενζύμων οξειδοαναγωγής
  • Στην παραγωγή ενέργειας στα μιτοχόνδρια
  • Στη διαφοροποίηση και λειτουργία του ανοσοποιητικού

Το 70% του σιδήρου βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το υπόλοιπο αποθηκεύεται στη φερριτίνη, αιμοσιδηρίνη και σε κυτταρικά αποθέματα.


🔬 Φυσιολογία και λειτουργία του σιδήρου

Ο σίδηρος είναι θεμελιώδες στοιχείο για:

  • Μεταφορά οξυγόνου: Μέσω της αιμοσφαιρίνης στους πνεύμονες και στους ιστούς.
  • Αποθήκευση οξυγόνου: Η μυοσφαιρίνη στις μυϊκές ίνες λειτουργεί ως δεξαμενή.
  • Σύνθεση DNA: Απαραίτητος για την ικανότητα των κυττάρων να διαιρούνται και να επιβιώνουν.
  • Μεταβολισμό φαρμάκων και αποτοξίνωση μέσω ηπατικών ενζύμων.

Κύκος σιδήρου

 


🧪 Εργαστηριακές εξετάσεις

🧾 Ερμηνεία εργαστηριακών αποτελεσμάτων:

Η αξιολόγηση των επιπέδων σιδήρου απαιτεί πολυπαραγοντική προσέγγιση. Ενδεικτικά:

  • Χαμηλός σίδηρος ορού + Χαμηλή φερριτίνη + Αυξημένο TIBC → ισχυρή ένδειξη σιδηροπενίας
  • Φυσιολογική ή αυξημένη φερριτίνη + χαμηλός κορεσμός τρανσφερρίνης → πιθανή αναιμία χρονίας νόσου
  • Υψηλός σίδηρος + Υψηλός κορεσμός + Αυξημένη φερριτίνη → υποψία αιμοχρωμάτωσης ή υπερσιδήρωσης
  • Υψηλός sTfR → υποδηλώνει αυξημένη κυτταρική ανάγκη για σίδηρο, ακόμα και αν η φερριτίνη είναι φυσιολογική

📌 Ο συνδυασμός δεικτών και η συνεκτίμηση της φλεγμονώδους κατάστασης του ασθενούς είναι απαραίτητα για ακριβή διάγνωση.

🎯 Αξιοπιστία μέτρησης σιδήρου:

Η μέτρηση του σιδήρου ορού επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, γι’ αυτό απαιτείται προσοχή στην ερμηνεία:

  • Η αιμοληψία πρέπει να γίνεται πρωινές ώρες, λόγω ημερήσιας διακύμανσης
  • Προτιμάται νηστεία 8–12 ωρών για αποφυγή παρεμβολών από διατροφή
  • Οξεία ή χρόνια φλεγμονή μπορεί να ανεβάσει τεχνητά τη φερριτίνη, αποκρύπτοντας υποκείμενη σιδηροπενία
  • Σωματική καταπόνηση, έμμηνος ρύση ή αιμορραγία επηρεάζουν τα επίπεδα
  • Συνιστάται συνδυασμός δεικτών (φερριτίνη, τρανσφερρίνη, κορεσμός, sTfR) για ακριβή αξιολόγηση

⏳ Ημερήσια διακύμανση σιδήρου:

Ο σίδηρος ορού εμφανίζει φυσιολογική ημερήσια διακύμανση, με:

  • Μέγιστες τιμές το πρωί (06:00–10:00)
  • Μειωμένα επίπεδα κατά τη διάρκεια της ημέρας (ιδίως το απόγευμα)

Αυτός είναι ο λόγος που η μέτρηση σιδήρου ορού πρέπει να γίνεται πρωινές ώρες, ιδανικά μετά από 8–12 ώρες νηστείας, για μεγαλύτερη αξιοπιστία.

Διακύμανση Σιδήρου

1. Σίδηρος ορού (Serum Iron):
Μετρά τη συγκέντρωση σιδήρου στο πλάσμα. Αντικατοπτρίζει τον κυκλοφορούντα σίδηρο που δεσμεύεται κυρίως από την τρανσφερρίνη. Επηρεάζεται από την ώρα της ημέρας και τη διατροφή.

2. Φερριτίνη (Ferritin):
Η πιο αξιόπιστη εξέταση για αποθήκες σιδήρου. Χαμηλή τιμή αποτελεί πρώιμο δείκτη σιδηροπενίας. Είναι οξείας φάσης δείκτης και αυξάνεται σε φλεγμονές, λοίμωξη, καρκίνο.

3. Τρανσφερρίνη (Transferrin):
Πρωτεΐνη μεταφοράς του σιδήρου στο αίμα. Αυξάνεται σε σιδηροπενία, μειώνεται σε χρόνια φλεγμονή και ηπατική νόσο.

4. Κορεσμός τρανσφερρίνης (Transferrin Saturation):
Ποσοστό (%) της τρανσφερίνης που μεταφέρει σίδηρο. Φυσιολογικές τιμές: 20–50%. Τιμή <15% υποδηλώνει έλλειψη.

5. TIBC (Total Iron Binding Capacity):
Συνολική ικανότητα του αίματος να δεσμεύσει σίδηρο. Υψηλό TIBC → έλλειψη σιδήρου. Χαμηλό TIBC → φλεγμονώδεις καταστάσεις ή υπερσιδήρωση.

6. Διαλυτός Υποδοχέας Τρανσφερρίνης (sTfR):
Αντανακλά την ανάγκη των κυττάρων για σίδηρο. Δεν επηρεάζεται από φλεγμονή, χρήσιμος σε διάκριση μεταξύ σιδηροπενίας και αναιμίας χρονίας νόσου.

7. Αναλογία sTfR/λογ. Φερριτίνης (sTfR/log Ferritin):
Αυξημένη αναλογία ενισχύει τη διάγνωση καθαρής σιδηροπενίας.


 


🚨 Έλλειψη Σιδήρου (Σιδηροπενία)

Η σιδηροπενία είναι η πιο κοινή διατροφική ανεπάρκεια παγκοσμίως και συχνά οδηγεί σε σιδηροπενική αναιμία. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι κρίσιμες για την αποτροπή σοβαρών συνεπειών, όπως μειωμένη απόδοση, διαταραχές ανάπτυξης και ευπάθεια σε λοιμώξεις.

🔎 Αίτια:

  • Φτωχή πρόσληψη σιδήρου μέσω διατροφής, ειδικά σε φυτοφάγους ή άτομα με διαταραγμένες διατροφικές συνήθειες
  • Αυξημένες ανάγκες κατά την εγκυμοσύνη, την εφηβεία ή τον ταχύ ρυθμό ανάπτυξης στα παιδιά
  • Χρόνια απώλεια αίματος: γυναικολογικά αίτια (έντονη έμμηνος ρύση), πεπτικά έλκη, καρκίνος παχέος εντέρου
  • Μειωμένη απορρόφηση σε περιπτώσεις όπως κοιλιοκάκη, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, γαστρεκτομή
  • Χρήση φαρμάκων (π.χ. PPI, αντιόξινα) που μειώνουν τη γαστρική οξύτητα

⚠️ Συμπτώματα:

Η εκδήλωση εξαρτάται από τη βαρύτητα και τη διάρκεια της έλλειψης:

  • Γενικευμένη κόπωση, λήθαργος
  • Μειωμένη αντοχή στην άσκηση
  • Ταχυκαρδία, δύσπνοια κόπωσης
  • Πονοκέφαλοι, ευερεθιστότητα, δυσκολία συγκέντρωσης
  • Παγοφαγία (επιθυμία για κατανάλωση πάγου)
  • Αλλοιώσεις στα νύχια (κοιλωνυχία), ξηρότητα δέρματος, τριχόπτωση

🧪 Διάγνωση:

  • Χαμηλός σίδηρος ορού, χαμηλή φερριτίνη, υψηλό TIBC
  • Κορεσμός τρανσφερίνης <15%
  • Αυξημένος sTfR
  • Περιφερική αιμοδοσία: μικροκυτταρική, υποχρωμική εικόνα

🩺 Σιδηροπενική Αναιμία:

  • Η πιο κοινή αιτία αναιμίας παγκοσμίως
  • Σε προχωρημένες μορφές οδηγεί σε λειτουργική ανικανότητα
  • Μπορεί να είναι σύμπτωμα υποκείμενης σοβαρής νόσου (π.χ. γαστρεντερική αιμορραγία, κακοήθεια)

👩‍⚕️ Αντιμετώπιση:

  • Διαιτητική ενίσχυση με πλούσια σε σίδηρο τρόφιμα
  • Χορήγηση σιδηρούχων σκευασμάτων από το στόμα ή ενδοφλεβίως
  • Αντιμετώπιση αιτίας (διακοπή αιμορραγίας, αντιμετώπιση απορρόφησης)

 


📈 Υπερφόρτωση Σιδήρου (Υπερσιδήρωση)

🧬 Αιμοχρωμάτωση:

Κληρονομική πάθηση με αυξημένη απορρόφηση σιδήρου.

  • Εναπόθεση σε ήπαρ, καρδιά, πάγκρεας → ηπατική κίρρωση, καρδιοπάθεια, διαβήτης

🩸 Δευτεροπαθής υπερσιδήρωση:

  • Μεταγγίσεις, χρόνια αιμόλυση, μακροχρόνια λήψη σιδήρου

  • 🥦 Διατροφή και Σίδηρος

    Η διατροφή αποτελεί θεμέλιο της πρόληψης και αντιμετώπισης της σιδηροπενίας. Η επιλογή τροφών πλούσιων σε σίδηρο και ο συνδυασμός τους με ουσίες που ενισχύουν την απορρόφηση παίζει κρίσιμο ρόλο.

    🍖 Αιμικός σίδηρος:

    Απορροφάται με ρυθμό 15–35%. Βρίσκεται μόνο σε ζωικές τροφές:

    • Κόκκινο κρέας (μοσχάρι, αρνί)
    • Συκώτι, καρδιά, σπλήνας
    • Ψάρια (σαρδέλες, τόνος)
    • Πουλερικά (γαλοπούλα, κοτόπουλο)

    🥬 Μη αιμικός σίδηρος:

    Απορροφάται δυσκολότερα (2–20%) αλλά είναι σημαντικός στις φυτικές δίαιτες:

    • Όσπρια (φακές, φασόλια, ρεβίθια)
    • Σπανάκι, μπρόκολο, λαχανίδα
    • Ξηροί καρποί (ηλιόσποροι, αμύγδαλα)
    • Εμπλουτισμένα δημητριακά πρωινού
    • Ταχίνι και χαρουπόμελο

    🧃 Παράγοντες που αυξάνουν την απορρόφηση:

    • Βιταμίνη C (π.χ. πορτοκάλι, ακτινίδιο, πιπεριές)
    • Οργανικά οξέα (κιτρικό, γλυκονικό)
    • Κρέας (το «Meat Factor» ενισχύει απορρόφηση μη αιμικού σιδήρου)

    🚫 Παράγοντες που μειώνουν την απορρόφηση:

    • Φυτικά οξέα σε δημητριακά ολικής άλεσης
    • Τανίνες σε τσάι και καφέ
    • Ασβέστιο (ανταγωνιστική απορρόφηση από γαλακτοκομικά)
    • Πολυφαινόλες σε σοκολάτα, κόκκινο κρασί

    🍽️ Χρήσιμες διατροφικές συμβουλές:

    • Συνδυάστε σπανακόρυζο με λεμόνι ή φακές με ντομάτα
    • Αποφύγετε καφέ/τσάι 1 ώρα πριν & μετά από γεύματα πλούσια σε σίδηρο
    • Μην καταναλώνετε σίδηρο ταυτόχρονα με γαλακτοκομικά
    • Μαγειρέψτε σε σκεύη από χυτοσίδηρο – ενισχύει το σίδηρο των τροφών!

    💊 Συμπληρώματα και Θεραπεία

    Η θεραπεία με σίδηρο στοχεύει στην αναπλήρωση των αποθεμάτων, την αποκατάσταση της φυσιολογικής αιμοποίησης και την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας.

    📌 Πότε χορηγούνται:

    • Σε διαγνωσμένη σιδηροπενία ή σιδηροπενική αναιμία
    • Προληπτικά σε εγκύους, βρέφη, δότες αίματος, φυτοφάγους
    • Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (μαζί με EPO)

    💊 Μορφές σιδήρου:

    • Θειικός σίδηρος (ferrous sulfate): φθηνός, αλλά συχνά προκαλεί ΓΕΣ παρενέργειες
    • Φουμαρικός σίδηρος (ferrous fumarate): υψηλότερη περιεκτικότητα σε Fe ανά mg
    • Γλυκονικός σίδηρος (ferrous gluconate): πιο ήπιος, λιγότερες παρενέργειες
    • Πολυσακχαριδικός σίδηρος: καλύτερα ανεκτός, ιδανικός σε χρόνιες παθήσεις

    🕒 Χρονισμός & τρόπος λήψης:

    • Λήψη 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά τα γεύματα για βέλτιστη απορρόφηση
    • Μαζί με πορτοκαλάδα ή πηγή βιταμίνης C
    • Αποφυγή καφέ/γαλακτοκομικών για 1–2 ώρες γύρω από τη δόση

    ⏳ Δοσολογία & διάρκεια:

    • Τυπική δόση: 100–200 mg στοιχειακού Fe/ημέρα σε ενήλικες
    • Διάρκεια θεραπείας:
      • Αρχικό στάδιο (διόρθωση αναιμίας): 1–2 μήνες
      • Φάση αναπλήρωσης αποθηκών: 2–4 επιπλέον μήνες
      • Συνολικά 3–6 μήνες, ανάλογα με τη βαρύτητα και την αιτία
    • Παρακολούθηση αιμοσφαιρίνης κάθε 2–4 εβδομάδες στην αρχή
    • Φερριτίνη και τρανσφερρίνη επανεκτιμώνται μετά από 2–3 μήνες
    • Σε επίμονη χαμηλή φερριτίνη παρά φυσιολογική Hgb → παράταση αγωγής
    • Τυπική δόση: 100–200 mg στοιχειακού Fe/ημέρα σε ενήλικες
    • Διάρκεια: 3–6 μήνες μετά την ομαλοποίηση της αιμοσφαιρίνης για πλήρη αναπλήρωση

    💉 Ενδοφλέβια θεραπεία:

    Ενδείκνυται σε:

    • Σοβαρή αναιμία, γρήγορη ανάγκη αναπλήρωσης
    • Δυσαπορρόφηση (π.χ. ΙΦΝΕ, βαριατρικές επεμβάσεις)
    • Μη συμμόρφωση/ανεπιθύμητες ενέργειες από του στόματος μορφών
    • Έγκυες με χαμηλή φερριτίνη και δυσανεξία στην per os αγωγή

    Φάρμακα: Iron sucrose, ferric carboxymaltose, iron isomaltoside

    ⚠️ Παρενέργειες:

    • Πεπτικά: ναυτία, μεταλλική γεύση, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα
    • Χρωματισμός κοπράνων (μαύρα κόπρανα): φυσιολογικό εύρημα
    • Ενδοφλέβια: υπόταση, εξάνθημα, σπάνια αναφυλαξία (κυρίως με παλαιότερες μορφές όπως iron dextran)

    🤰 Σίδηρος στην Εγκυμοσύνη

     

    Σίδηρος και εγκυμοσύνη

  • Η εγκυμοσύνη αποτελεί περίοδο με σημαντικά αυξημένες ανάγκες για σίδηρο λόγω:
    • Της αυξανόμενης μάζας αίματος της μητέρας
    • Της ανάπτυξης του πλακούντα
    • Των απαιτήσεων του εμβρύου για φυσιολογική αιμοποίηση και ανάπτυξη

    🧮 Ανάγκες ανά τρίμηνο:

    • 1ο τρίμηνο: ~9-10 mg/ημέρα
    • 2ο τρίμηνο: έως 18 mg/ημέρα
    • 3ο τρίμηνο: 27 mg/ημέρα (μέγιστη ζήτηση)

    🩸 Κίνδυνοι από έλλειψη σιδήρου στην κύηση:

    • Αυξημένος κίνδυνος πρόωρου τοκετού
    • Χαμηλό βάρος γέννησης
    • Αναιμία στη μητέρα και μεταγεννητική κόπωση
    • Μειωμένα αποθέματα σιδήρου στο νεογνό

    🧪 Παρακολούθηση:


    👶 Σίδηρος στα Παιδιά

    Η παιδική ηλικία είναι περίοδος αυξημένων αναγκών σε σίδηρο λόγω ταχέως ρυθμού ανάπτυξης, αύξησης της αιμοποίησης και γνωστικής εξέλιξης. Η επαρκής πρόσληψη είναι ζωτικής σημασίας για τη σωματική και ψυχική υγεία.

    📌 Ανάγκες ανά ηλικία (RDA):

    • 0–6 μηνών: 0.27 mg/ημέρα (μέσω αποθηκών/μητρικού γάλακτος)
    • 7–12 μηνών: 11 mg/ημέρα
    • 1–3 ετών: 7 mg/ημέρα
    • 4–8 ετών: 10 mg/ημέρα
    • 9–13 ετών: 8 mg/ημέρα
    • 14–18 ετών: 11 mg (αγόρια), 15 mg (κορίτσια)

      👶 Νεογνά και Βρέφη:

      • Οι αποθήκες σιδήρου επαρκούν για ~6 μήνες
      • Τα πρόωρα, δίδυμα ή με χαμηλό βάρος γέννησης έχουν μικρότερα αποθέματα και χρειάζονται νωρίτερη συμπλήρωση

      🍼 Βρεφική διατροφή:

      • Ο μητρικός θηλασμός καλύπτει πλήρως τις ανάγκες ως 4–6 μηνών
      • Από 6 μηνών απαιτείται εισαγωγή εμπλουτισμένων δημητριακών, κρέατος ή συμπληρωμάτων

      🚨 Σημεία έλλειψης σιδήρου:

      • Μειωμένη όρεξη, ατονία, υπνηλία
      • Καθυστερημένη κινητική/γνωστική ανάπτυξη
      • Ευπάθεια σε λοιμώξεις

      💊 Πότε απαιτούνται συμπληρώματα:

      • Πρόωρα βρέφη (1–2 mg/kg/ημέρα από 1ου μήνα)
      • Βρέφη με ανεπαρκή πρόσληψη από διατροφή
      • Παιδιά με ειδικά διατροφικά μοτίβα (π.χ. vegan)

      🍽️ Διατροφικές στρατηγικές:

      • Δημητριακά και τροφές εμπλουτισμένες σε σίδηρο
      • Συνδυασμός με βιταμίνη C (χυμός πορτοκαλιού, πιπεριές)
      • Μείωση πρόσληψης γάλακτος >500 ml/ημέρα που ανταγωνίζεται την απορρόφηση

      🧠 Επιδράσεις στη γνωστική ανάπτυξη:

      Η χρόνια σιδηροπενία έχει συσχετιστεί με:

      • Μειωμένη προσοχή και μνήμη
      • Καθυστερημένη σχολική επίδοση
      • Δυσκολίες στη μάθηση

    📊 Φυσιολογικές Τιμές (σε scrollable πίνακα για mobile)

    ΠαράμετροςΕύροςΣημειώσεις
    Σίδηρος ορού60–170 μg/dLΝηστεία 8 ωρών
    Φερριτίνη20–500 ng/mL (άνδρες), 10–200 (γυναίκες)Χαμηλή = έλλειψη
    Τρασφερρίνη200–360 mg/dLΑυξάνεται σε σιδηροπενία
    TIBC240–450 μg/dLΥψηλό = έλλειψη
    Κορεσμός τρανσφερρίνης20–50%Κάτω από 15% = σιδηροπενία

❓ FAQ

Τι προκαλεί χαμηλό σίδηρο στο αίμα;

Η χαμηλή τιμή σιδήρου στο αίμα μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή διατροφική πρόσληψη, χρόνια απώλεια αίματος (π.χ. από έμμηνο ρύση ή έλκη), διαταραχές απορρόφησης όπως κοιλιοκάκη, ή αυξημένες απαιτήσεις (εγκυμοσύνη, εφηβεία).

Τι είναι η σιδηροπενική αναιμία;

Πρόκειται για αναιμία που προκαλείται από έλλειψη σιδήρου. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι μικρότερα και λιγότερο χρωματισμένα από το φυσιολογικό, οδηγώντας σε μειωμένη ικανότητα μεταφοράς οξυγόνου.

Ποια είναι η διαφορά αιμικού και μη αιμικού σιδήρου;

Ο αιμικός σίδηρος βρίσκεται σε ζωικές τροφές και απορροφάται εύκολα από το έντερο. Ο μη αιμικός είναι φυτικής προέλευσης και έχει μικρότερη απορροφησιμότητα, αλλά ενισχύεται με βιταμίνη C.

Πότε χορηγείται ενδοφλέβιος σίδηρος;

Σε περιπτώσεις σοβαρής αναιμίας, δυσαπορρόφησης, φλεγμονωδών νοσημάτων ή όταν τα από του στόματος σκευάσματα προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες ή δεν είναι αποτελεσματικά.

Πώς επηρεάζουν τα φάρμακα τα επίπεδα σιδήρου;

Αντιόξινα, αναστολείς αντλίας πρωτονίων, ασβέστιο και τετρακυκλίνες μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση του σιδήρου. Χρειάζεται προσοχή στο συνδυασμό τους με σιδηρούχα σκευάσματα.

Τι είναι ο κορεσμός τρανσφερρίνης;

Δείχνει το ποσοστό της τρανσφερρίνης που μεταφέρει σίδηρο. Χαμηλός κορεσμός υποδηλώνει έλλειψη, ενώ υψηλός μπορεί να δείχνει υπερσιδήρωση ή αιμοχρωμάτωση.

Ποια η σημασία της φερριτίνης;

Η φερριτίνη είναι η βασική αποθήκη σιδήρου. Χαμηλή φερριτίνη σχεδόν πάντα σημαίνει έλλειψη σιδήρου, ενώ υψηλή μπορεί να παρατηρείται σε φλεγμονές, ηπατικά νοσήματα ή υπερφόρτωση.

Μπορεί ο σίδηρος να είναι αυξημένος χωρίς αιμοχρωμάτωση;

Ναι. Υπερσιδήρωση παρατηρείται και σε συχνές μεταγγίσεις, χρόνιες ηπατοπάθειες, και σε φλεγμονώδη σύνδρομα. Η αιμοχρωμάτωση είναι κληρονομική και συνοδεύεται από γονιδιακή μετάλλαξη (π.χ. HFE).

Πώς σχετίζεται ο σίδηρος με τον καρκίνο;

Η χρόνια σιδηροπενία μπορεί να είναι σύμπτωμα υποκείμενης κακοήθειας, ειδικά στον γαστρεντερικό σωλήνα. Αντίστοιχα, αυξημένα επίπεδα σιδήρου μπορεί να ευνοούν το οξειδωτικό στρες και τη μετάλλαξη κυττάρων.

Μπορούν οι φυτοφάγοι να καλύψουν τις ανάγκες τους σε σίδηρο;

Ναι, με προσεκτικό σχεδιασμό διατροφής. Πρέπει να συνδυάζουν τροφές πλούσιες σε μη αιμικό σίδηρο με πηγές βιταμίνης C και να αποφεύγουν ανασταλτικούς παράγοντες.

Τι είναι η διαλυτότητα τρανσφερρίνης (sTfR);

Ο sTfR αντανακλά την ανάγκη των κυττάρων για σίδηρο. Αυξάνεται σε σιδηροπενία και είναι λιγότερο επηρεασμένος από φλεγμονή σε σχέση με τη φερριτίνη.

Μπορεί η υπερφόρτωση σιδήρου να προκαλέσει βλάβες;

Ναι, η περίσσεια σιδήρου εναποτίθεται σε όργανα όπως ήπαρ, καρδιά και πάγκρεας, οδηγώντας σε κίρρωση, καρδιοπάθειες και σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

Επηρεάζει η άσκηση τα επίπεδα σιδήρου;

Ναι. Η έντονη άσκηση αυξάνει τις ανάγκες του οργανισμού σε σίδηρο, λόγω απώλειας μέσω ιδρώτα, μικροαιμορραγιών ή αυξημένης αιμόλυσης.

Μπορώ να λάβω σίδηρο προληπτικά χωρίς εξετάσεις;

Δεν συνιστάται. Η χορήγηση σιδήρου χωρίς ένδειξη μπορεί να προκαλέσει υπερφόρτωση. Απαιτείται έλεγχος φερριτίνης και αιμοσφαιρίνης πριν από κάθε θεραπεία.

📚 Ελληνική Βιβλιογραφία – Πηγές για τον Σίδηρο

  1. ΕΟΔΥ – Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας
    📎 https://eody.gov.gr
    Άρθρα για αναιμία, σιδηροπενία, διατροφικές ελλείψεις & παιδική διατροφή.

  2. Ινστιτούτο Υγείας του Παιδιού – Τμήμα Διατροφής
    📎 http://www.ich.gr
    Οδηγίες για διατροφή βρεφών και παιδιών, πρόληψη σιδηροπενικής αναιμίας.

  3. Ελληνική Αιματολογική Εταιρεία – Κατευθυντήριες Οδηγίες
    📎 https://www.hema.gr
    Οδηγίες για διαχείριση σιδηροπενικής αναιμίας και χορήγηση σιδήρου.

  4. Ελληνική Διατροφολογική Εταιρεία
    📎 https://www.diatrofi.gr
    Ενημερωτικά άρθρα για τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο, απορρόφηση και ρόλο βιταμινών.

  5. Γενικό Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία» – Παιδιατρική Κλινική
    📎 Έρευνες για σιδηροπενία σε βρέφη, πρόωρα, εφήβους.

  6. Εθνικός Διατροφικός Οδηγός για Ενήλικες / Παιδιά / Εγκύους
    📎 https://www.diatrofikoiodigoi.gr
    Αναλυτικοί οδηγοί από το Ινστιτούτο Πρόληψης (ΙΠΕΤ) – Υπουργείο Υγείας.

  7. Ελληνική Νεφρολογική Εταιρεία
    📎 https://ene.gr
    Διαχείριση σιδηροπενίας σε χρόνια νεφρική νόσο – οδηγίες για φερριτίνη, τρανσφερρίνη και ESA.

    🌍 Διεθνής Βιβλιογραφία – Πηγές για τον Σίδηρο

      1. World Health Organization (WHO)
        📎 Iron Deficiency Anaemia: Assessment, Prevention and Control
        https://www.who.int/publications/i/item/WHO-NHD-01.3
        👉 Κατευθυντήριες οδηγίες για την παγκόσμια αντιμετώπιση της σιδηροπενικής αναιμίας.

      2. NIH – Office of Dietary Supplements (ODS)
        📎 Iron – Fact Sheet for Health Professionals
        https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional
        👉 Αναλυτικός οδηγός για τη διατροφή, ανάγκες και συμπληρώματα σιδήρου.

      3. Mayo Clinic
        📎 Iron Tests – Why it’s done and how to prepare
        https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/iron-test/about/pac-20385005
        👉 Κλινική καθοδήγηση για εξετάσεις σιδήρου και τιμές αναφοράς.

      4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
        📎 Iron Deficiency in Women and Children
        https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/iron-deficiency.html
        👉 Πληροφορίες για την πρόληψη σιδηροπενίας στις ΗΠΑ.

      5. National Institute for Health and Care Excellence (NICE, UK)
        📎 Anaemia – Iron deficiency
        https://cks.nice.org.uk/topics/anaemia-iron-deficiency
        👉 Βρετανικές κατευθυντήριες οδηγίες για διάγνωση & θεραπεία.

      6. PubMed / NCBI
        📎 Iron metabolism & disorders – Peer-reviewed literature
        https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=iron+deficiency+anemia
        👉 Επιστημονικές δημοσιεύσεις για τον σίδηρο, φερριτίνη, αναιμία.

      7. UpToDate®
        📎 Iron Deficiency Anemia in Adults and Children – Clinical Management
        https://www.uptodate.com/contents/iron-deficiency-anemia-in-adults
        👉 Κλινικά άρθρα με βάση τις τελευταίες αποδείξεις (με συνδρομή).

      8. European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN)
        📎 Θέσεις και οδηγίες για σίδηρο στην παιδική διατροφή (συστάσεις απογαλακτισμού)

ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΡΗ ΚΑΤΑΛΟΓΟ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΜΑΣ ΚΑΙ ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ !!

https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/



Σίδηρος-αίματος.jpg

🧬 Τι είναι ο σίδηρος αίματος;

Ο σίδηρος αίματος είναι το ποσοστό του σιδήρου που κυκλοφορεί στο πλάσμα, προσδεδεμένος κυρίως στη τρανσφερρίνη, μια πρωτεΐνη μεταφοράς. Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για:

  • Τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια
  • Την παραγωγή μυοσφαιρίνης στους μυς
  • Τη λειτουργία ενζύμων
  • Τη μεταφορά οξυγόνου

Το μεγαλύτερο ποσοστό του σιδήρου στον οργανισμό βρίσκεται ενδοκυττάρια (σε αιμοσφαιρίνη και φερριτίνη) και μόνο ένα μικρό μέρος κυκλοφορεί ελεύθερο στο αίμα.


🩺 Τι μετρά η εξέταση σιδήρου αίματος;

Η εξέταση μετρά το επίπεδο του κυκλοφορούντος σιδήρου στο αίμα – δηλαδή τον σίδηρο που δεσμεύεται από τη τρανσφερρίνη. Χρησιμοποιείται κυρίως για:

  • Διάγνωση αναιμίας
  • Αξιολόγηση σιδηροπενίας ή σιδηροφόρτωσης
  • Παρακολούθηση θεραπείας σιδήρου

Συνήθως συνδυάζεται με άλλες εξετάσεις:

  • Φερριτίνη (αποθήκες σιδήρου)
  • TIBC (ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου)
  • Τρασφερρίνη
  • Κορεσμός τρανσφερρίνης

📅 Πότε συνιστάται η εξέταση;

Η εξέταση σιδήρου γίνεται όταν υπάρχουν ενδείξεις:

  • Κόπωσης, ζάλης, ωχρότητας
  • Δύσπνοιας
  • Ταχυκαρδίας ή αίσθημα παλμών
  • Εύθραυστων νυχιών, τριχόπτωσης
  • Δυσκολίας συγκέντρωσης
  • Κακής απόκρισης σε θεραπεία αναιμίας
  • Ιστορικού αιμορραγιών ή κακής διατροφής

📈 Φυσιολογικές τιμές σιδήρου αίματος

ΟμάδαΤιμές (μg/dL)
Άνδρες65 – 175
Γυναίκες50 – 170
Παιδιά50 – 120
Νεογνά100 – 250

⚠️ Οι τιμές διαφέρουν ανά εργαστήριο – η ερμηνεία γίνεται σε συνδυασμό με τις άλλες εξετάσεις (φερριτίνη, TIBC, κ.λπ.)


🔻 Χαμηλός σίδηρος αίματος – Αίτια

  • Ανεπαρκής πρόσληψη (π.χ. vegan/vegetarian διατροφή)
  • Χρόνιες αιμορραγίες (γαστρεντερικό, έμμηνος ρύση)
  • Κακή απορρόφηση (π.χ. κοιλιοκάκη, νόσος Crohn)
  • Αυξημένες ανάγκες (εγκυμοσύνη, θηλασμός, ανάπτυξη)
  • Φλεγμονώδεις καταστάσεις (λειτουργική ανεπάρκεια σιδήρου)
  • Χρόνια νεφρική νόσος

🔍 Συμπτώματα:

  • Κόπωση
  • Αδυναμία, ταχυκαρδία
  • Ευερεθιστότητα
  • Παγοφαγία (επιθυμία για πάγο)
  • Αλωπεκία, εύθραυστα νύχια

🔺 Υψηλός σίδηρος αίματος – Αίτια

  • Υπερφόρτωση σιδήρου (αιμοχρωμάτωση)
  • Πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος
  • Υπερβολική λήψη συμπληρωμάτων
  • Ορισμένες ηπατοπάθειες (π.χ. ηπατίτιδες, αλκοολική νόσος)
  • Αιμολυτική αναιμία

🔍 Συμπτώματα:

  • Πόνος αρθρώσεων
  • Υπερχρωματισμός δέρματος
  • Δυσπεψία
  • Διαταραχές ήπατος
  • Καρδιακά προβλήματα
  • Στυτική δυσλειτουργία (σε άνδρες)

🤰 Σίδηρος και εγκυμοσύνη

Κατά την εγκυμοσύνη οι ανάγκες σε σίδηρο αυξάνονται σημαντικά:

  • Ανάπτυξη εμβρύου & πλακούντα
  • Αύξηση όγκου αίματος της μητέρας
  • Πρόληψη προωρότητας, χαμηλού βάρους γέννησης

🩸 Συνιστάται προληπτικός έλεγχος και συχνά λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου από το 2ο τρίμηνο.

📉 Σίδηρος < 60 μg/dL και φερριτίνη < 30 ng/mL → υψηλή πιθανότητα σιδηροπενικής αναιμίας


🔬 Σχετικές εξετάσεις που ερμηνεύονται μαζί

ΕξέτασηΡόλος
ΦερριτίνηΑντανακλά αποθήκες σιδήρου στο ήπαρ
TIBCΙκανότητα τρανσφερρίνης να δεσμεύει σίδηρο
Κορεσμός τρανσφερρίνης% δεσμευμένου σιδήρου
Σίδηρος ορούΕλεύθερος σίδηρος στο πλάσμα
CRP / ΤΚΕΑξιολόγηση υποκείμενης φλεγμονής

🧪 Πώς γίνεται η εξέταση;

  • Γίνεται με αιμοληψία μετά από νηστεία 8–12 ωρών
  • Χρόνος απάντησης: 24–48 ώρες
  • Χρειάζεται σωστή συλλογή δείγματος και αποφυγή λήψης σιδήρου την ίδια ημέρα

❓ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Είναι το χαμηλό σίδηρο ίδιο με την αναιμία;

Όχι πάντα. Η αναιμία είναι το επόμενο στάδιο μετά από παρατεταμένη σιδηροπενία.

Ποιο συμπλήρωμα σιδήρου να πάρω;

Κατόπιν ιατρικής σύστασης. Υπάρχουν σκευάσματα δισθενή ή τρισθενή με διαφορετική απορρόφηση.

Μπορώ να αυξήσω τον σίδηρο μόνο με διατροφή;

Σε ήπιες περιπτώσεις ναι. Σε πιο σοβαρές, απαιτείται συμπληρωματική χορήγηση.

Ποια τροφή έχει τον περισσότερο σίδηρο;

Συκώτι, κόκκινο κρέας, φακές, σπανάκι, όσπρια, αποξηραμένα φρούτα.

Πότε πρέπει να γίνει επανέλεγχος;

Συνήθως μετά από 1–3 μήνες θεραπείας ή αν επιμένουν τα συμπτώματα.

Τι προκαλεί χαμηλό σίδηρο σε γυναίκες;

Συχνά οφείλεται σε έμμηνο ρύση, κύηση, κακή διατροφή ή εντερικές διαταραχές απορρόφησης.

Ποια ώρα της ημέρας είναι καλύτερη για εξέταση σιδήρου;

Πρωινές ώρες, μετά από νηστεία 8–12 ωρών, χωρίς λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου την ίδια μέρα.

Τι επηρεάζει τα αποτελέσματα της εξέτασης;

Φάρμακα, συμπληρώματα σιδήρου, χρόνιες παθήσεις (φλεγμονές, ηπατικά νοσήματα).

Πόσο γρήγορα διορθώνεται η σιδηροπενία;

Με ήπια μορφή: σε 2–3 μήνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος και αλλαγή σκευάσματος ή ενέσιμη μορφή.

Είναι χρήσιμος ο έλεγχος σιδήρου σε παιδιά;

Ναι, ειδικά σε περιπτώσεις διατροφικής επιλεκτικότητας ή αν υπάρχουν σημάδια καθυστερημένης ανάπτυξης ή κόπωσης.

 


📚 Βιβλιογραφία

  1. ΕΟΔΥ – Σίδηρος και σιδηροπενία στην Ελλάδα
  2. WHO – Iron Deficiency Anaemia: Assessment, Prevention and Control (2001)
  3. National Institutes of Health – Iron Fact Sheet for Health Professionals
  4. American Society of Hematology – Iron studies guidelines
  5. Mayo Clinic – Iron tests
  6. Medscape – Iron Metabolism Overview

Το Εργαστήριό μας

Από το 2004 προσφέρουμε διαγνωστικές υπηρεσίες υψηλού επιπέδου με εξελιγμένο ιατρικό εξοπλισμό
και αφοσιωμένο προσωπικό. Δέσμευσή μας είναι η αξιοπιστία, η άμεση και ανθρώπινη φροντίδα σε κάθε ασθενή.

Social Networks

Facebook
Twitter

Χρήσιμοι Σύνδεσμοι

Επικοινωνία

22310 66841
6972 860905
Έσλιν 19, Λαμία 35100
©2025 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

©2023 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

Μικροβιολογικό Λαμία
Privacy Overview

This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.