📑 Πίνακας Περιεχομένων 1) Τι είναι η Θρομβοφιλία; Η θρομβοφιλία είναι μια κατάσταση όπου το αίμα έχει αυξημένη τάση να σχηματίζει θρόμβους .
Οι θρόμβοι φυσιολογικά «σφραγίζουν» μια αιμορραγία· όμως όταν εμφανίζονται
χωρίς προφανή λόγο ή υπερβολικά εύκολα, μπορεί να φράξουν αγγεία και να μειώσουν τη ροή του αίματος.
Αυτό οδηγεί συχνότερα σε εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT) στα κάτω άκρα και ενίοτε
σε πνευμονική εμβολή (PE) , που είναι επείγουσα κατάσταση. Η θρομβοφιλία δεν είναι πάντα «ασθένεια»·
καλύτερα να τη σκεφτόμαστε ως προδιάθεση ή «τάση» για θρόμβωση.
2) Μορφές: Κληρονομική & Επίκτητη Κληρονομική θρομβοφιλία : οφείλεται σε γονιδιακές μεταλλάξεις ή ελλείψεις φυσικών
αντιπηκτικών πρωτεϊνών. Συχνά παραδείγματα: Factor V Leiden , Προθρομβίνη G20210A ,
παραλλαγές MTHFR , καθώς και ελλείψεις πρωτεΐνης C, πρωτεΐνης S ή αντιθρομβίνης .Επίκτητη θρομβοφιλία : εμφανίζεται αργότερα στη ζωή, π.χ. στο πλαίσιο
αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου , κακοήθειας, σημαντικής ακινησίας,
μετά από τραύμα/χειρουργείο, ή με τη λήψη ορμονών (αντισυλληπτικά, θεραπεία υποκατάστασης).3) Συμπτώματα & Επιπλοκές DVT : πόνος, πρήξιμο, θερμότητα και κοκκίνισμα στο πόδι (συνήθως στη γάμπα ή τον μηρό).Πνευμονική εμβολή : αιφνίδια δύσπνοια, πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται με βαθιά αναπνοή, ζάλη, ταχυκαρδία.Επαναλαμβανόμενες αποβολές ή επιπλοκές κύησης (βλ. ενότητα 5).Σπανιότερα, θρόμβοι σε αρτηρίες με νευρολογικά ή καρδιακά συμπτώματα. Πολλοί άνθρωποι με θρομβοφιλία δεν εμφανίζουν συμπτώματα αν δεν συμβεί θρόμβωση. Γι’ αυτό η πρόληψη
και η αναγνώριση των καταστάσεων υψηλού κινδύνου είναι καθοριστική.
4) Πότε να ζητήσω ιατρική βοήθεια Ξαφνικό πρήξιμο/πόνος στο πόδι ή έντονη ευαισθησία στη γάμπα. Δύσπνοια , πόνος στο στήθος ή αιμόπτυση.Ιστορικό πρόσφατου χειρουργείου , μακράς ακινησίας ή πολύωρου ταξιδιού με τα παραπάνω συμπτώματα. Επαναλαμβανόμενες αποβολές ή επιπλοκές κύησης – συζήτησε έλεγχο με τον γιατρό.5) Θρομβοφιλία & Εγκυμοσύνη Η κύηση είναι φυσιολογικά μια «υπερπηκτική» κατάσταση. Αν συνυπάρχει θρομβοφιλία,
αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολών , προεκλαμψίας , καθυστέρησης ανάπτυξης εμβρύου ,
αποκόλλησης πλακούντα και θρομβώσεων στη μητέρα. Η παρακολούθηση γίνεται
σε συνεργασία αιματολόγου–γυναικολόγου . Συχνά συστήνονται:
Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (προφυλακτικά ή θεραπευτικά, ανάλογα με τον κίνδυνο/ιστορικό).Χαμηλή δόση ασπιρίνης σε επιλεγμένες περιπτώσεις, πάντα με ιατρική ένδειξη.Στοχευμένος έλεγχος και συχνές επισκέψεις για την ασφάλεια μητέρας και εμβρύου. 6) Διάγνωση – Εξετάσεις Η απόφαση για έλεγχο θρομβοφιλίας λαμβάνεται εξατομικευμένα. Συνήθεις ενδείξεις:
θρόμβωση σε νεαρή ηλικία, μη προκληθείσα θρόμβωση, ισχυρό οικογενειακό ιστορικό,
ή επαναλαμβανόμενες αποβολές . Οι εξετάσεις περιλαμβάνουν:
Γονιδιακό έλεγχο : Factor V Leiden, Προθρομβίνη G20210A, MTHFR κ.ά.Λειτουργικές/ποσοτικές : ενεργότητα αντιθρομβίνης , πρωτεΐνης C , πρωτεΐνης S .Ανοσολογικό έλεγχο για αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα (LA, aCL, anti-β2GPI).Σημαντικό: κάποιες τιμές επηρεάζονται από οξεία θρόμβωση ή αντιπηκτικά . Ο γιατρός σου ορίζει σωστό χρόνο δειγματοληψίας .
7) Θεραπεία & Πρόληψη Μετά από θρόμβωση : χορηγούνται αντιπηκτικά για συγκεκριμένο διάστημα
(συνήθως 3–6 μήνες ή περισσότερο). Επιλογές: ανταγωνιστές βιταμίνης Κ (π.χ. ασενοκουμαρόλη/Sintrom),
DOACs (νεότερα από του στόματος αντιπηκτικά), ή ηπαρίνες.Πρωτογενής πρόληψη (χωρίς προηγούμενη θρόμβωση): δεν χρειάζεται πάντα φάρμακο.
Προτείνεται εξατομικευμένη στρατηγική ανάλογα με κινδύνους (π.χ. κύηση, μείζον χειρουργείο).Δευτερογενής πρόληψη : μετά από ένα επεισόδιο, μπορεί να χρειαστεί μακρύτερη αγωγή,
ειδικά αν ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός.Σε κάθε περίπτωση, ακολούθησε αυστηρά τις ιατρικές οδηγίες, μην τροποποιείς μόνος/η δόσεις και
προγραμμάτιζε τακτικούς ελέγχους.
8) Καθημερινότητα: κίνηση, ενυδάτωση, βάρος Κινήσου συχνά : σήκω κάθε 45–60′ αν κάθεσαι πολλή ώρα.Ασκήσου τακτικά – ακόμη και γρήγορο περπάτημα βοηθά.Ενυδατώσου : πίνε νερό μέσα στη μέρα, ιδιαίτερα σε ζέστη/πτήσεις.Σώμα & βάρος : στόχευσε σε υγιές BMI, μεσογειακή διατροφή.Κάπνισμα : διπλασιάζει προβλήματα – επιδίωξε διακοπή.Συμμόρφωση : πάρε σωστά τα φάρμακα, κράτα σημειώσεις τυχόν ανεπιθύμητων.9) Ταξίδια, χειρουργείο, ορμόνες Ταξίδια : σε πτήσεις >4 ωρών ή πολύωρη οδήγηση, κάνε ασκήσεις ποδιών, σήκω συχνά,
φόρα ελαστικές κάλτσες αν στο συστήσει ο γιατρός, ενυδατώσου, απόφυγε αλκοόλ/βαριά γεύματα.
Χειρουργείο/ακινησία : ενημέρωσε την ομάδα υγείας για τη θρομβοφιλία.
Μπορεί να λάβεις προφυλακτική αντιπηκτική αγωγή και οδηγίες κινητοποίησης.
Ορμόνες : αντισυλληπτικά ή θεραπεία υποκατάστασης αυξάνουν τον κίνδυνο .
Συζήτησε εναλλακτικές με γυναικολόγο/αιματολόγο.
10) Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
1. Είναι «ασθένεια» ή προδιάθεση; Είναι κυρίως προδιάθεση . Δεν θα πάθουν όλοι θρόμβωση, αλλά ο κίνδυνος είναι αυξημένος σε συγκεκριμένες καταστάσεις.
2. Να κάνω εξετάσεις προληπτικά; Ο έλεγχος δεν απαιτείται για όλους. Προτείνεται όταν υπάρχει ισχυρό οικογενειακό ιστορικό, θρόμβωση σε νεαρή ηλικία, μη προκληθείσα θρόμβωση ή επαναλαμβανόμενες αποβολές.
3. Τι ισχύει στην εγκυμοσύνη; Η κύηση αυξάνει φυσιολογικά την πήξη. Με θρομβοφιλία μπορεί να χρειαστεί ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους και στενή μαιευτική/αιματολογική παρακολούθηση.
4. Υπάρχει οριστική «θεραπεία»; Όχι. Η θρομβοφιλία δεν «εξαφανίζεται». Ελέγχεται με πρόληψη, τροποποίηση παραγόντων κινδύνου και, όπου χρειάζεται, αντιπηκτικά.
5. Τι να κάνω σε ταξίδι; Κίνηση κάθε ώρα, ασκήσεις γαστροκνημίας, ενυδάτωση, αποφυγή αλκοόλ. Ρώτησε τον γιατρό για ελαστικές κάλτσες ή προληπτική αγωγή σε πολύωρα ταξίδια.
11) Σύνοψη για ασθενείς 🧭 Γρήγορη Σύνοψη:
Η θρομβοφιλία είναι προδιάθεση για θρόμβους, όχι πάντα ασθένεια. Κίνδυνοι αυξάνονται σε κύηση, ακινησία, χειρουργεία, ορμονική θεραπεία. Η διάγνωση γίνεται με στοχευμένες εξετάσεις αίματος/γονιδίων. Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει αντιπηκτικά όπου χρειάζεται και αλλαγές τρόπου ζωής. Ζήτησε βοήθεια αν έχεις πόνο/πρήξιμο στο πόδι ή αιφνίδια δύσπνοια/πόνο στο στήθος. Το κείμενο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά την ιατρική συμβουλή.
Για εξατομικευμένες οδηγίες, απευθύνσου στον θεράποντα ιατρό σου.