Δείκτης-Ηπατικής-Ίνωσης-FIB-4.jpg

Φιλικός Οδηγός Ασθενών: Δείκτης Ηπατικής Ίνωσης (FIB-4)

1) Τι είναι ο FIB-4;

Ο FIB-4 είναι ένας απλός δείκτης από εξετάσεις αίματος που εκτιμά το ενδεχόμενο ίνωσης στο ήπαρ (ουλώδης ιστός). Χρησιμοποιείται σε παθήσεις όπως λιπώδης διήθηση ήπατος (NAFLD/MASLD), χρόνια ηπατίτιδα Β/Γ και κατάχρηση αλκοόλ. Δεν είναι διάγνωση· βοηθά να δούμε αν χρειάζονται επιπλέον έλεγχοι.

✅ Τι κερδίζω; Γρήγορη, οικονομική εκτίμηση κινδύνου χωρίς επεμβατικές πράξεις (π.χ. βιοψία), ώστε να αποφασιστούν τα επόμενα βήματα.

2) Γιατί γίνεται;

  • 🧪 Πρώτος έλεγχος για μέτρια/σοβαρή ίνωση σε άτομα με αυξημένες τρανσαμινάσες ή/και λιπώδες ήπαρ.
  • 🧭 Διαστρωμάτωση κινδύνου: ποιοι χρειάζονται ελαστογραφία (FibroScan), υπέρηχο/ακτινολογικό έλεγχο ή ηπατολόγο.
  • 📉 Παρακολούθηση σε χρόνιες ηπατοπάθειες, μαζί με άλλες εξετάσεις.

3) Πώς υπολογίζεται (φόρμουλα);

FIB-4 = (Ηλικία × AST) / (Αιμοπετάλια × √ALT)

  • AST και ALT: ηπατικά ένζυμα (U/L)
  • Αιμοπετάλια: σε ×109/L (χιλιάδες/μL)
  • Ηλικία: σε έτη
🔍 Παράδειγμα: Ηλικία 50, AST 60, ALT 40, Αιμοπετάλια 200 ⇒ FIB-4 = (50×60)/(200×√40) ≈ 300/(200×6,32) ≈ 300/126,4 ≈ 2,37.

4) Προετοιμασία & δείγμα

  • 🩸 Απλή αιμοληψία για AST, ALT, Αιμοπετάλια.
  • 🥤 Συνήθως δεν απαιτείται νηστεία, εκτός αν έχουν ζητηθεί και λιπίδια/γλυκόζη.
  • 💊 Ενημερώστε για φάρμακα/συμπληρώματα (π.χ. παρακεταμόλη, στατίνες, βότανα) που μπορεί να επηρεάσουν τις τρανσαμινάσες.

5) Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Τα όρια διαφέρουν ελαφρά μεταξύ οδηγιών. Συνήθη cut-offs για κλινική πράξη:

ΗλικίαΧαμηλός κίνδυνοςΕνδιάμεσοςΥψηλός κίνδυνος
< 65 ετών< 1,301,30 – 2,67> 2,67
≥ 65 ετών< 2,002,00 – 2,67> 2,67
Σημείωση: Ο FIB-4 δείχνει πιθανότητα σημαντικής ίνωσης. Δεν αντικαθιστά την ιατρική εκτίμηση, την ελαστογραφία ή άλλες εξετάσεις.

6) Παράγοντες που επηρεάζουν

  • 🦠 Οξεία φλεγμονή/λοίμωξη ή πρόσφατη έντονη άσκηση μπορούν να αυξήσουν AST/ALT.
  • 💊 Φάρμακα/αλκοόλ επηρεάζουν τις τρανσαμινάσες.
  • 🩺 Αιματολογικά: χαμηλά αιμοπετάλια (π.χ. σπληνομεγαλία) ανεβάζουν τον δείκτη.
  • 👵 Ηλικία: σε ≥65 ετών χρησιμοποιούνται διαφορετικά όρια.
⚠️ Προσοχή: Μη βασίζεστε στον FIB-4 αμέσως μετά από ιογενή γαστρεντερίτιδα, έντονη άσκηση ή παροδική αύξηση τρανσαμινασών. Συζητήστε με τον ιατρό για την κατάλληλη χρονική στιγμή επανελέγχου.

7) Τι κάνω μετά;

  • 🟢 Χαμηλός κίνδυνος: έλεγχος τρόπου ζωής (βάρος, αλκοόλ, διατροφή), επανεκτίμηση όταν υποδείξει ο ιατρός.
  • 🟠 Ενδιάμεσος: συνήθως σύσταση για ελαστογραφία (FibroScan) ή άλλον μη επεμβατικό δείκτη.
  • 🔴 Υψηλός: παραπομπή σε ηπατολόγο, πιθανώς επιπλέον απεικονιστικός/εργαστηριακός έλεγχος.
💡 Συμβουλή ευεξίας: Απώλεια 5–10% σωματικού βάρους, μεσογειακή διατροφή και περιορισμός αλκοόλ βελτιώνουν συχνά τα ηπατικά ένζυμα.

8) Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

❓ Είναι ο FIB-4 εξέταση αίματος ή υπολογισμός;
Ο FIB-4 δεν είναι μια ξεχωριστή εξέταση αλλά ένας δείκτης που προκύπτει από ήδη γνωστές εξετάσεις αίματος (AST, ALT, αιμοπετάλια) και την ηλικία του ασθενούς. Δηλαδή, ο γιατρός χρησιμοποιεί τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων και εφαρμόζει έναν μαθηματικό τύπο. Έτσι, ο FIB-4 είναι μια γρήγορη, οικονομική και μη επεμβατική μέθοδος για την εκτίμηση της πιθανότητας ίνωσης στο ήπαρ, χωρίς να χρειάζεται πάντα πιο σύνθετες εξετάσεις όπως η βιοψία.

❓ Πότε πρέπει να κάνω τον δείκτη FIB-4;
Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει τον υπολογισμό του FIB-4 όταν υπάρχουν αυξημένες τιμές στις τρανσαμινάσες (AST, ALT), σε άτομα με λιπώδες ήπαρ (NAFLD/MASLD), χρόνια ηπατίτιδα Β ή C, ή σε περιπτώσεις υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ. Επίσης, χρησιμοποιείται σε ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο ή παχυσαρκία. Δεν είναι προληπτική εξέταση για όλους, αλλά στοχευμένα εργαλείο για όσους έχουν αυξημένο κίνδυνο ηπατικής βλάβης.

❓ Αν ο δείκτης είναι υψηλός, σημαίνει σίγουρα ότι έχω κίρρωση;
Όχι. Ένας υψηλός δείκτης FIB-4 δεν σημαίνει αυτόματα ότι υπάρχει κίρρωση. Σημαίνει ότι υπάρχει αυξημένη πιθανότητα προχωρημένης ίνωσης ή ουλώδους ιστού στο ήπαρ. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πιθανότατα θα προτείνει περαιτέρω έλεγχο με ελαστογραφία (FibroScan), υπέρηχο ή ακόμα και βιοψία σε ορισμένες περιπτώσεις. Ο FIB-4 λειτουργεί κυρίως σαν εργαλείο διαλογής (screening) και όχι σαν τελική διάγνωση.

❓ Μπορώ να βελτιώσω τον δείκτη FIB-4;
Ναι, έμμεσα. Ο FIB-4 εξαρτάται από τα ηπατικά ένζυμα και τον αριθμό αιμοπεταλίων, τα οποία μπορούν να επηρεαστούν από τον τρόπο ζωής. Η απώλεια σωματικού βάρους (5–10%), η μεσογειακή διατροφή, η αποφυγή αλκοόλ και η τακτική σωματική άσκηση μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση του ήπατος και να μειώσουν τον δείκτη. Επίσης, η σωστή ρύθμιση σακχάρου και λιπιδίων είναι σημαντική. Δεν υπάρχει “μαγικό χάπι”, αλλά η υγιεινή ζωή είναι το κλειδί.

❓ Είναι ο FIB-4 αξιόπιστος σε όλους τους ασθενείς;
Όχι πάντα. Ο FIB-4 είναι λιγότερο αξιόπιστος σε πολύ νέους (<30 ετών) ή σε ηλικιωμένους ασθενείς (>65 ετών), γι’ αυτό και υπάρχουν διαφορετικά όρια για αυτές τις ηλικιακές ομάδες. Επίσης, οξεία φλεγμονή, λοιμώξεις ή φάρμακα που ανεβάζουν τρανσαμινάσες μπορεί να αλλοιώσουν το αποτέλεσμα. Για αυτό ο δείκτης πρέπει να ερμηνεύεται από τον γιατρό σας σε συνδυασμό με το ιστορικό, την κλινική εικόνα και άλλες εξετάσεις.

❓ Μπορώ να υπολογίσω μόνος/η μου τον FIB-4 από τις εξετάσεις μου;
Ναι, τεχνικά είναι εύκολο, αφού ο μαθηματικός τύπος είναι γνωστός. Ωστόσο, η ερμηνεία δεν είναι τόσο απλή. Ένας “υψηλός” δείκτης δεν σημαίνει πάντα σοβαρή βλάβη, ενώ ένας “χαμηλός” δεν αποκλείει όλα τα προβλήματα. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να δείξετε τα αποτελέσματα στον γιατρό σας. Εκείνος θα κρίνει αν χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση ή αν αρκεί παρακολούθηση και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

❓ Ο FIB-4 μπορεί να αντικαταστήσει την ελαστογραφία ή τη βιοψία ήπατος;
Όχι πλήρως. Ο FIB-4 είναι εξαιρετικό εργαλείο πρώτης γραμμής, αλλά δεν μπορεί να δώσει την ακρίβεια της ελαστογραφίας ή της βιοψίας. Χρησιμοποιείται κυρίως για να αποφασιστεί ποιος χρειάζεται περαιτέρω έλεγχο. Αν ο δείκτης είναι χαμηλός, πιθανόν να αποφευχθούν πιο επεμβατικές εξετάσεις. Αν είναι υψηλός, συνήθως χρειάζεται συμπληρωματικός έλεγχος για ακριβέστερη διάγνωση και θεραπευτική στρατηγική.

🧪 Θέλετε να ελέγξετε τον FIB-4;

Κάντε τις απαραίτητες εξετάσεις (AST, ALT, Αιμοπετάλια) στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας και ζητήστε υπολογισμό FIB-4.

📋 Κατάλογος Εξετάσεων
📌 Κλείστε Ραντεβού

📍 Έσλιν 19, Λαμία

📞 +30 22310 66841 · 🕑 Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30


ipatitida-c-symptomata-diagnosi-therapeia-prolipsi-mikrobiologikolamia-1200x628-1-1200x800.jpg

Ηπατίτιδα C: Συμπτώματα, Διάγνωση, Θεραπεία & Πλήρης Ιατρικός Οδηγός

Τελευταία ενημέρωση:

Σύντομη περίληψη:
Η ηπατίτιδα C είναι ιογενής λοίμωξη του ήπατος που συχνά εξελίσσεται σιωπηλά.
Σήμερα θεραπεύεται σε >95% των περιπτώσεων με σύγχρονα αντιιικά φάρμακα.



1

Τι είναι η Ηπατίτιδα C

Η ηπατίτιδα C είναι ιογενής λοίμωξη του ήπατος που προκαλείται από τον
HCV (Hepatitis C Virus). Στις περισσότερες περιπτώσεις εξελίσσεται
σιωπηλά, χωρίς εμφανή συμπτώματα, και μπορεί να παραμείνει αδιάγνωστη για χρόνια.

Όταν δεν αντιμετωπιστεί, η χρόνια λοίμωξη οδηγεί σταδιακά σε
ίνωση, κίρρωση και αυξημένο κίνδυνο
ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.

Σήμερα, χάρη στα σύγχρονα αντιιικά φάρμακα, η ηπατίτιδα C θεωρείται
πλήρως θεραπεύσιμη σε ποσοστό άνω του 95%,
εφόσον διαγνωστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί σωστά.

Τι να θυμάστε:
Η ηπατίτιδα C είναι χρόνια νόσος μόνο όταν μείνει χωρίς θεραπεία — με έγκαιρη διάγνωση μπορεί να ιαθεί πλήρως.


2

Πώς προσβάλλει το ήπαρ

Ο HCV εισέρχεται στα ηπατοκύτταρα και πολλαπλασιάζεται στο εσωτερικό τους.
Η άμεση κυτταρική βλάβη από τον ίδιο τον ιό είναι σχετικά περιορισμένη·
το κύριο πρόβλημα είναι η χρόνια ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού.

Η παρατεταμένη φλεγμονή οδηγεί σε σταδιακή αντικατάσταση φυσιολογικού ηπατικού ιστού
με ινώδη ιστό. Με την πάροδο των ετών, αυτή η διαδικασία μπορεί να εξελιχθεί σε
κίρρωση, με απώλεια λειτουργικών ηπατοκυττάρων και διαταραχή βασικών
μεταβολικών διεργασιών.

Σε προχωρημένα στάδια αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος
ηπατικής ανεπάρκειας και
ηπατοκυτταρικού καρκινώματος,
ιδιαίτερα όταν η λοίμωξη παραμένει χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συχνό κλινικό λάθος:
Πολλοί ασθενείς θεωρούν ότι «αφού δεν πονάω, δεν υπάρχει πρόβλημα».
Στην ηπατίτιδα C, η σοβαρή βλάβη μπορεί να εξελίσσεται χωρίς συμπτώματα.


3

Γονότυποι HCV

Ο ιός της ηπατίτιδας C εμφανίζεται σε 6 κύριους γονότυπους (1–6), με επιμέρους υποτύπους
(π.χ. 1a, 1b). Ο γονότυπος 1 είναι ο συχνότερος στην Ευρώπη και στην Ελλάδα,
ενώ ο γονότυπος 3 έχει συσχετιστεί με
ταχύτερη εξέλιξη ίνωσης και αυξημένο μεταβολικό φορτίο στο ήπαρ.

Στο παρελθόν, η γνώση του γονοτύπου καθόριζε αυστηρά τη θεραπευτική επιλογή.
Σήμερα, τα περισσότερα σύγχρονα αντιιικά σχήματα είναι
παν-γονoτυπικά, δηλαδή καλύπτουν όλους τους γονότυπους
με υψηλά ποσοστά ίασης.

Παρόλα αυτά, ο γονότυπος εξακολουθεί να λαμβάνεται υπόψη
σε ειδικές περιπτώσεις (προχωρημένη κίρρωση, προηγούμενη αποτυχία θεραπείας,
συννοσηρότητες).

Κλινική σημασία:
Ο γονότυπος δεν αλλάζει την πιθανότητα ίασης, αλλά μπορεί να επηρεάσει τη διάρκεια και το σχήμα της θεραπείας σε σύνθετα περιστατικά.


4

Επιδημιολογία

Παγκοσμίως, περισσότερα από 58 εκατομμύρια άτομα ζουν με χρόνια λοίμωξη από HCV,
ενώ κάθε χρόνο καταγράφονται περίπου 1,5 εκατομμύριο νέες λοιμώξεις.

Στην Ελλάδα εκτιμάται ότι υπάρχουν περίπου 70.000–80.000 άτομα με ηπατίτιδα C,
με σημαντικό ποσοστό να παραμένει αδιάγνωστο,
κυρίως λόγω της ασυμπτωματικής πορείας της νόσου.

Η χώρα συμμετέχει στο εθνικό πρόγραμμα εξάλειψης της ηπατίτιδας C έως το 2030,
με δωρεάν πρόσβαση στα σύγχρονα αντιιικά φάρμακα μέσω του δημόσιου συστήματος υγείας.

Γιατί έχει σημασία ο προληπτικός έλεγχος:
Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει πλήρη ίαση πριν εμφανιστεί μη αναστρέψιμη ηπατική βλάβη.


5

Τρόποι μετάδοσης

Η λοίμωξη από HCV μεταδίδεται σχεδόν αποκλειστικά μέσω επαφής με μολυσμένο αίμα.
Η σεξουαλική και η κάθετη μετάδοση είναι δυνατές, αλλά σαφώς λιγότερο συχνές.

Οι συχνότερες οδοί περιλαμβάνουν:

  • Χρήση κοινών βελονών ή συρίγγων (ενδοφλέβια χρήση ουσιών)
  • Μεταγγίσεις αίματος ή παραγώγων πριν το 1992
  • Μη ασφαλή tattoo / piercing
  • Κοινή χρήση ξυραφιών ή οδοντόβουρτσας
  • Επαγγελματική έκθεση (υγειονομικό προσωπικό)
  • Σπάνια: κάθετη μετάδοση από μητέρα σε παιδί

Αντίθετα, ο HCV δεν μεταδίδεται με αγκαλιά, χειραψία, φιλί, κοινό φαγητό,
νερό ή αέρα.

Τι να θυμάστε:
Η καθημερινή κοινωνική επαφή δεν μεταδίδει την ηπατίτιδα C — απαιτείται επαφή με αίμα.


6

Συμπτώματα

Στην πλειονότητα των ατόμων, η λοίμωξη είναι ασυμπτωματική,
ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια — γι’ αυτό και συχνά διαγιγνώσκεται καθυστερημένα.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Χρόνια κόπωση
  • Ναυτία ή ανορεξία
  • Δυσφορία ή βάρος στο δεξί υποχόνδριο
  • Μυαλγίες ή αρθραλγίες
  • Διαταραχές ύπνου ή συγκέντρωσης
  • Δερματικές εκδηλώσεις (σπανιότερα)

Ο ίκτερος εμφανίζεται κυρίως σε προχωρημένα ή οξέα στάδια και δεν αποτελεί πρώιμο σημείο.

Συχνό κλινικό λάθος:
Η απουσία συμπτωμάτων δεν σημαίνει απουσία βλάβης — η χρόνια λοίμωξη μπορεί να εξελίσσεται σιωπηλά για χρόνια.


7

Οξεία vs Χρόνια λοίμωξη

Η λοίμωξη χαρακτηρίζεται ως οξεία τους πρώτους
6 μήνες μετά τη μόλυνση· όταν ο ιός παραμένει πέραν αυτού του διαστήματος,
θεωρείται χρόνια ηπατίτιδα C.

Κατά την οξεία φάση, περίπου 15–25% των ατόμων καταφέρνουν να
εκκαθαρίσουν αυτόματα τον ιό χωρίς θεραπεία.
Στο υπόλοιπο 75–85%, η λοίμωξη εγκαθίσταται και εξελίσσεται σε χρόνια μορφή.

Η χρόνια μορφή είναι υπεύθυνη για τη σταδιακή ανάπτυξη
ίνωσης, κίρρωσης και αυξημένο κίνδυνο
ηπατοκυτταρικού καρκινώματος,
ιδιαίτερα όταν παραμένει χωρίς θεραπεία επί χρόνια.

Τι να θυμάστε:
Ακόμη και χωρίς συμπτώματα, η χρόνια ηπατίτιδα C μπορεί να προκαλεί προοδευτική ηπατική βλάβη — η έγκαιρη θεραπεία προλαμβάνει κίρρωση και καρκίνο.


8

Εξετάσεις & Διάγνωση

Η διάγνωση της ηπατίτιδας C ακολουθεί τρία διαδοχικά στάδια:
screening, μοριακή επιβεβαίωση και εκτίμηση της ηπατικής κατάστασης.

1. Anti-HCV (αντισώματα):
Αποτελεί την εξέταση ανίχνευσης και δείχνει αν υπάρχει προηγούμενη ή πρόσφατη έκθεση στον ιό.

2. HCV RNA (PCR):
Επιβεβαιώνει την ενεργό λοίμωξη και μετρά το
ιικό φορτίο, απαραίτητο για την έναρξη θεραπείας
και για την τεκμηρίωση της ίασης.

3. Συμπληρωματικός εργαστηριακός έλεγχος:

  • Τρανσαμινάσες (ALT, AST)
  • Δείκτες ηπατικής λειτουργίας (χολερυθρίνη, INR, αλβουμίνη)
  • Προσδιορισμός γονοτύπου (όπου απαιτείται)

Στο εργαστήριό μας πραγματοποιείται ο πλήρης εργαστηριακός έλεγχος
και ακολουθεί ιατρική ερμηνεία των αποτελεσμάτων,
ώστε ο ασθενής να γνωρίζει με σαφήνεια αν υπάρχει ενεργή λοίμωξη
και ποια είναι τα επόμενα βήματα.

Τι να θυμάστε:
Θετικά anti-HCV δεν σημαίνουν πάντα ενεργή λοίμωξη — μόνο το HCV RNA επιβεβαιώνει ότι ο ιός είναι παρών.


9

Αξιολόγηση βλάβης ήπατος

Μετά την επιβεβαίωση της ενεργού λοίμωξης, ακολουθεί η
σταδιοποίηση της ηπατικής βλάβης, δηλαδή η εκτίμηση του βαθμού
ίνωσης και της συνολικής λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

  • Ελαστογραφία ήπατος (FibroScan) για αντικειμενική μέτρηση σκληρότητας/ίνωσης
  • Υπερηχογράφημα ήπατος για μορφολογικές αλλοιώσεις και σημεία κίρρωσης
  • Εργαστηριακοί δείκτες (AST, ALT, αιμοπετάλια, INR)

Σε ειδικές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται υπολογιστικοί δείκτες
(π.χ. FIB-4) ή περαιτέρω απεικόνιση.
Η σωστή σταδιοποίηση καθορίζει τη διάρκεια της θεραπείας
και το πλάνο παρακολούθησης.

Στο εργαστήριό μας, τα εργαστηριακά ευρήματα ερμηνεύονται ιατρικά
ώστε ο ασθενής να γνωρίζει με σαφήνεια αν υπάρχει ίνωση
και ποια είναι η πραγματική κατάσταση του ήπατος.

Συχνό κλινικό λάθος:
Φυσιολογικές τρανσαμινάσες δεν αποκλείουν προχωρημένη ίνωση — η ελαστογραφία δίνει την πραγματική εικόνα.


10

Θεραπεία με σύγχρονα αντιιικά

Η θεραπεία βασίζεται πλέον στα DAAs (Direct Acting Antivirals),
τα οποία επιτυγχάνουν ποσοστά ίασης άνω του 95%
μέσα σε 8–12 εβδομάδες στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών.

Τα συχνότερα παν-γονoτυπικά σχήματα περιλαμβάνουν:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir
  • Glecaprevir / Pibrentasvir

Η επιλογή σχήματος και διάρκειας εξατομικεύεται με βάση τον βαθμό ίνωσης,
τυχόν προηγούμενη θεραπεία, συννοσηρότητες και συγχορηγούμενα φάρμακα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως ήπιες
(κόπωση, κεφαλαλγία, ναυτία) και σπάνια απαιτούν διακοπή θεραπείας.
Η σωστή συμμόρφωση είναι κρίσιμη για την επίτευξη ίασης.

Τι να θυμάστε:
Με τη σημερινή θεραπεία, η ηπατίτιδα C αντιμετωπίζεται όπως μια σύντομη αγωγή — όχι ως χρόνια ανίατη νόσος.


11

Πότε θεωρείται ιαθείς

Η ίαση ορίζεται ως Sustained Virologic Response (SVR),
δηλαδή όταν το HCV RNA παραμένει μη ανιχνεύσιμο
12 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Η επίτευξη SVR ισοδυναμεί με οριστική εκρίζωση του ιού
και συνοδεύεται από σταδιακή βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας
και σημαντική μείωση του κινδύνου κίρρωσης και καρκίνου.

Ωστόσο, η ίαση δεν προσφέρει μόνιμη ανοσία
σε περίπτωση νέας έκθεσης μπορεί να συμβεί επαναμόλυνση.

Τι να θυμάστε:
Αρνητικό HCV RNA στις 12 εβδομάδες σημαίνει πλήρη ίαση — όχι απλώς ύφεση.


12

Παρακολούθηση μετά τη θεραπεία

Μετά την επίτευξη ίασης (SVR), το πλάνο παρακολούθησης εξαρτάται από
το αν υπάρχει ή όχι προϋπάρχουσα κίρρωση.

Σε άτομα χωρίς κίρρωση, συνήθως αρκεί περιοδικός εργαστηριακός έλεγχος
και κλινική παρακολούθηση, καθώς ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών είναι πολύ χαμηλός.

Σε άτομα με κίρρωση, απαιτείται δια βίου παρακολούθηση με:

  • Υπερηχογράφημα ήπατος κάθε 6–12 μήνες
  • Περιοδικό έλεγχο ηπατικής λειτουργίας
  • Αποφυγή αλκοόλ και ηπατοτοξικών ουσιών

Ο στόχος είναι η έγκαιρη ανίχνευση
ηπατοκυτταρικού καρκινώματος και άλλων επιπλοκών.

Τι να θυμάστε:
Η ίαση εξαλείφει τον ιό, αλλά σε κίρρωση ο κίνδυνος καρκίνου παραμένει — γι’ αυτό απαιτείται συνεχής έλεγχος.


13

Εξωηπατικές εκδηλώσεις

Η λοίμωξη δεν επηρεάζει μόνο το ήπαρ.
Ο HCV μπορεί να προκαλέσει συστηματικές εκδηλώσεις
μέσω ανοσολογικών μηχανισμών.

Οι συχνότερες περιλαμβάνουν:

  • Αγγειίτιδα και πορφύρα
  • Αρθραλγίες και μυαλγίες
  • Σπειραματονεφρίτιδα
  • Περιφερική νευροπάθεια
  • Δερματολογικές εκδηλώσεις (π.χ. λειχήνας)

Σε πολλές περιπτώσεις, οι εξωηπατικές εκδηλώσεις
βελτιώνονται ή υποχωρούν πλήρως μετά την εκρίζωση του ιού.

Τι να θυμάστε:
Ανεξήγητα ρευματικά, νεφρικά ή νευρολογικά συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με HCV — η θεραπεία συχνά τα αναστρέφει.


14

Εγκυμοσύνη & ειδικές ομάδες

Η ηπατίτιδα C δεν αποτελεί αντένδειξη για εγκυμοσύνη, όμως τα σύγχρονα αντιιικά
δεν χορηγούνται κατά την κύηση, γι’ αυτό η θεραπεία προγραμματίζεται
συνήθως μετά τον τοκετό.

Ο κίνδυνος κάθετης μετάδοσης από μητέρα σε παιδί είναι περίπου
5–6% και αυξάνεται όταν συνυπάρχει υψηλό ιικό φορτίο ή HIV.
Ο θηλασμός επιτρέπεται, εκτός αν υπάρχουν ρωγμές ή αιμορραγία θηλών.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται επίσης σε:

  • Άτομα με νεφρική νόσο
  • Ασθενείς με HIV
  • Άτομα με ενεργή ή παλαιότερη ενδοφλέβια χρήση ουσιών

Όλες οι παραπάνω ομάδες μπορούν να θεραπευτούν αποτελεσματικά,
με σωστό συντονισμό με τον θεράποντα ιατρό.

Τι να θυμάστε:
Η θεραπεία πριν από μελλοντική εγκυμοσύνη μηδενίζει πρακτικά τον κίνδυνο μετάδοσης στο παιδί.


15

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι θεραπεύσιμη;

Ναι — τα σύγχρονα DAAs οδηγούν σε πλήρη ίαση στο 95–99% των περιπτώσεων.

Υπάρχει εμβόλιο;

Όχι — προς το παρόν δεν υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο για την ηπατίτιδα C.

Μπορεί να επανεμφανιστεί μετά τη θεραπεία;

Η ίαση δεν προσφέρει μόνιμη ανοσία — νέα έκθεση στον ιό μπορεί να προκαλέσει επαναμόλυνση.

Μπορώ να ζήσω φυσιολογικά μετά την ίαση;

Ναι — οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν σε πλήρως φυσιολογική ζωή μετά την εκρίζωση του ιού.

Πρέπει να κάνω εξετάσεις αν δεν έχω συμπτώματα;

Ναι — η ηπατίτιδα C συχνά είναι ασυμπτωματική και ο προληπτικός έλεγχος είναι ο μόνος τρόπος έγκαιρης διάγνωσης.

Μπορώ να μεταδώσω τον ιό στην οικογένειά μου;

Όχι με καθημερινή επαφή — η μετάδοση απαιτεί επαφή με αίμα και όχι αγκαλιές, φιλί ή κοινό φαγητό.

Πόσο γρήγορα βελτιώνεται το ήπαρ μετά τη θεραπεία;

Στις περισσότερες περιπτώσεις οι τρανσαμινάσες και η φλεγμονή βελτιώνονται μέσα σε λίγους μήνες μετά την ίαση.

Χρειάζεται ειδική δίαιτα στην ηπατίτιδα C;

Όχι ειδική δίαιτα — συνιστάται ισορροπημένη διατροφή και αποφυγή αλκοόλ για προστασία του ήπατος.


16

Κλείστε Ραντεβού

Ερμηνεία αποτελεσμάτων από ιατρό στο εργαστήριό μας. Μπορείτε να προγραμματίσετε εξέταση ή να δείτε τον πλήρη κατάλογο διαθέσιμων εξετάσεων.

Κλείστε εύκολα εξετάσεις για Ηπατίτιδα C ή δείτε τον πλήρη κατάλογο:
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30


17

Βιβλιογραφία

1. World Health Organization. Hepatitis C Fact Sheet.
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c
2. EASL. Recommendations on Treatment of Hepatitis C. J Hepatol.
https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(20)30336-1/fulltext
3. Papastergiou V et al. Real-world effectiveness of DAAs in Greece. Ann Gastroenterol.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33738036/
4. NICE. Hepatitis C in over 16s.
https://www.nice.org.uk/guidance/ng173
Κατάλογος Εξετάσεων – Μικροβιολογικό Λαμία
https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/
Επιστημονική επιμέλεια:
Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος, Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος
Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας, Έσλιν 19, Λαμία 35100
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

Το Εργαστήριό μας

Από το 2004 προσφέρουμε διαγνωστικές υπηρεσίες υψηλού επιπέδου με εξελιγμένο ιατρικό εξοπλισμό
και αφοσιωμένο προσωπικό. Δέσμευσή μας είναι η αξιοπιστία, η άμεση και ανθρώπινη φροντίδα σε κάθε ασθενή.

Social Networks

Facebook
Twitter

Χρήσιμοι Σύνδεσμοι

Επικοινωνία

22310 66841
6972 860905
Έσλιν 19, Λαμία 35100
©2025 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

©2023 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

Μικροβιολογικό Λαμία
Privacy Overview

This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.