Γιατί το E. coli προκαλεί τόσο συχνά ουρολοιμώξεις;

Το E. coli ζει φυσιολογικά στο έντερο και μπορεί εύκολα να μετακινηθεί στην ουρήθρα, ιδιαίτερα στις γυναίκες. Διαθέτει προσκολλητικούς παράγοντες (fimbriae) που το βοηθούν να επιμένει στο ουροθήλιο.

Μπορεί να υποτροπιάσει η λοίμωξη από E. coli;

Ναι, ειδικά σε ασθενείς με νεφρολιθίαση, μόνιμο καθετήρα ή χρόνιες παθήσεις. Για την πρόληψη προτείνονται τακτικές καλλιέργειες ούρων, έλεγχος για λίθους και συμβουλές ενυδάτωσης.

Λοίμωξη από E. coli (Κολοβακτηρίδιο) – Συμπτώματα, Εξετάσεις & Αντιμετώπιση | Μικροβιολογικό Λαμία

E.-coli-κολοβακηρίδιο-οδηγός-ασθενων-1200x800.jpg

📑 Περιεχόμενα

1) Τι είναι το E. coli;
2) Συμπτώματα λοίμωξης από το E. coli
3) Διάγνωση – Εξετάσεις στο ιατρείο μας
4) Αίτια & Παράγοντες Κινδύνου
5) Επιπλοκές
6) Θεραπεία – Γενικές αρχές
7) Πρόληψη & Πρακτικές Συμβουλές
8) FAQ – Συχνές Ερωτήσεις
9) Διαθέσιμες Υπηρεσίες – Κλείστε Ραντεβού
10) Βιβλιογραφία

1) Τι είναι το Escherichia coli (E. coli);

Το E. coli, γνωστό και ως κολοβακτηρίδιο,
είναι ένα από τα πιο συχνά βακτήρια που ανευρίσκονται στον ανθρώπινο οργανισμό.
Ζει φυσιολογικά στο έντερο, όπου συμβάλλει στη φυσιολογική χλωρίδα,
αλλά όταν μετακινηθεί στην ουροδόχο κύστη ή σε άλλα σημεία, μπορεί να προκαλέσει
λοίμωξη.

Είναι ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας ουρολοίμωξης, ειδικά σε γυναίκες,
αλλά μπορεί να προκαλέσει και λοιμώξεις σε άνδρες, παιδιά και ηλικιωμένους.

🔬 Βασικά χαρακτηριστικά

Γνωστό και ως κολοβακτηρίδιο στην ελληνική βιβλιογραφία.
Gram-αρνητικό βακτήριο, ανήκει στην οικογένεια Enterobacteriaceae.
Κυριότερο αίτιο ουρολοιμώξεων στην κοινότητα.
Μπορεί να προκαλέσει και άλλες λοιμώξεις (εντεροκολίτιδα, σηψαιμία).
Η μετάδοση γίνεται από το έντερο προς το ουροποιητικό.

💡 Γιατί είναι σημαντικό

Το E. coli (κολοβακτηρίδιο) ευθύνεται για την πλειοψηφία
των ουρολοιμώξεων. Η έγκαιρη διάγνωση με Γενική Ούρων
και Καλλιέργεια βοηθά στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας και
στην αποφυγή επιπλοκών.

⚠️ Σήματα προσοχής

Όταν τα συμπτώματα συνοδεύονται από υψηλό πυρετό,
πόνο στη μέση/πλευρά ή αιματουρία,
υπάρχει πιθανότητα σοβαρότερης λοίμωξης (π.χ. πυελονεφρίτιδα) και απαιτείται
άμεση ιατρική αξιολόγηση.

2) Συμπτώματα λοίμωξης από το E. coli

Η λοίμωξη από το E. coli προκαλεί συνήθως τα τυπικά συμπτώματα ουρολοίμωξης.
Ωστόσο, ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και την παρουσία παραγόντων κινδύνου,
η εικόνα μπορεί να διαφέρει.

🔎 Συχνότερα συμπτώματα

Δυσουρία (κάψιμο/τσούξιμο κατά την ούρηση)
Συχνουρία & επιτακτική ανάγκη για ούρηση
Θολά ή δύσοσμα ούρα
Αιματουρία (ροζ ή κόκκινη απόχρωση ούρων)
Πόνος χαμηλά στην κοιλιά ή υπερηβικά
Πυρετός ή ρίγος – όταν η λοίμωξη επεκτείνεται προς τα νεφρά

Ενήλικες	Παιδιά	Πότε να ανησυχήσω
Δυσουρία, συχνουρία, δύσοσμα/θολά ούρα, πόνος χαμηλά στην κοιλιά.	Πυρετός χωρίς εμφανή αιτία, ευερεθιστότητα, μειωμένη πρόσληψη υγρών, συχνά «βρεξίματα».	Πυρετός >38°C, πόνος στη μέση/πλευρά, κύηση, ανοσοκαταστολή, συμπτώματα που επιμένουν >48–72 ώρες.

⚠️ Σήματα συναγερμού

Υψηλός πυρετός με ρίγος
Έντονος πόνος στα πλευρά ή στη μέση (υποψία πυελονεφρίτιδας)
Αδυναμία λήψης υγρών ή φαρμάκων
Σύγχυση σε ηλικιωμένους
Εγκυμοσύνη ή ασθενείς με καθετήρα

💡 Χρήσιμη παρατήρηση

Στους ηλικιωμένους, η λοίμωξη από E. coli μπορεί να εμφανιστεί με
μη τυπικά συμπτώματα όπως σύγχυση ή αδυναμία, χωρίς πυρετό.

3) Διάγνωση – Εξετάσεις στο ιατρείο μας

Η διάγνωση της λοίμωξης από το E. coli βασίζεται στον
εργαστηριακό έλεγχο. Στο μικροβιολογικό μας ιατρείο
πραγματοποιούμε ολοκληρωμένες εξετάσεις, που βοηθούν τον ιατρό να
καθορίσει την κατάλληλη θεραπεία.

🔬 Εξετάσεις που πραγματοποιούμε

Γενική Ούρων – ανίχνευση λευκών αιμοσφαιρίων, νιτρωδών, αίματος
Καλλιέργεια Ούρων – εντοπισμός και ποσοτικός έλεγχος βακτηριουρίας
Αντιβιόγραμμα – έλεγχος αντοχής/ευαισθησίας στα αντιβιοτικά
CRP, ΤΚΕ, Λευκά αιμοσφαίρια – δείκτες φλεγμονής

3.1 Οδηγίες λήψης δείγματος ούρων (μέσο ρεύμα)

Ναι (✔)	Όχι (✖)
Καθαρισμός περιοχής – συλλογή μέσου ρεύματος σε αποστειρωμένο δοχείο	Άγγιγμα στο εσωτερικό του δοχείου
Παράδοση δείγματος εντός 1–2 ωρών ή διατήρηση στο ψυγείο	Καθυστέρηση >2 ώρες χωρίς ψύξη
Ενημέρωση για πρόσφατη αντιβίωση	Συλλογή κατά την έμμηνο ρύση χωρίς ιατρική οδηγία

3.2 Τι δείχνει η καλλιέργεια & το αντιβιόγραμμα

📑 Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Καλλιέργεια: δείχνει αν υπάρχει ανάπτυξη E. coli και σε ποια ποσότητα (CFU/mL).
Αντιβιόγραμμα: καθορίζει ποια αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά.
Επιπλέον παρατήρηση: Στην E. coli συχνά ανιχνεύονται νιτρώδη στη Γενική Ούρων.

💡 Χρήσιμη παρατήρηση

Η σωστή προετοιμασία του ασθενούς και η έγκαιρη καλλιέργεια είναι καθοριστικής σημασίας.
Τα λάθη στη λήψη δείγματος μπορούν να δώσουν ψευδώς αποτελέσματα.

4) Αίτια & Παράγοντες Κινδύνου

Η λοίμωξη από το E. coli γνωστό και ως κολοβακτηρίδιο δεν εμφανίζεται τυχαία.
Ορισμένοι παράγοντες διευκολύνουν την είσοδο και τον αποικισμό του μικροβίου
στο ουροποιητικό σύστημα, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης ουρολοίμωξης.

🧪 Κύρια αίτια λοίμωξης

Μεταφορά βακτηρίων από το έντερο προς την ουρήθρα
Ανιούσα λοίμωξη που ξεκινά από την κύστη και φτάνει μέχρι τους νεφρούς
Επιμόλυνση λόγω ουροκαθετήρων ή επεμβάσεων
Προδιάθεση σε γυναίκες λόγω βραχύτερης ουρήθρας

Παράγοντας κινδύνου	Πώς επηρεάζει
Γυναίκες (ανατομία)	Η μικρή ουρήθρα διευκολύνει τη γρήγορη άνοδο μικροβίων
Σεξουαλική δραστηριότητα	Μηχανική μεταφορά βακτηρίων προς την ουρήθρα
Ουροκαθετήρες	Δημιουργούν βιοϋμένιο που φιλοξενεί μικρόβια
Κύηση	Ορμονικές και μηχανικές αλλαγές αυξάνουν την πιθανότητα βακτηριουρίας
Σακχαρώδης διαβήτης	Ευνοεί την ανάπτυξη μικροβίων λόγω υψηλής γλυκόζης στα ούρα
Ανεπαρκής ενυδάτωση	Συμπυκνωμένα ούρα → μικρότερη «έκπλυση» του ουροποιητικού

⚠️ Σημαντική υπενθύμιση

Στις γυναίκες με υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, η πρόληψη περιλαμβάνει
καλές συνήθειες υγιεινής και έλεγχο για προδιαθεσικούς παράγοντες, όπως
λίθους ή ανατομικές ανωμαλίες.

5) Επιπλοκές

Αν η λοίμωξη από το E. coli δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και σωστά,
μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρότερες καταστάσεις. Οι επιπλοκές εξαρτώνται από την
ηλικία, το φύλο, την ύπαρξη υποκείμενων νοσημάτων και την έγκαιρη έναρξη θεραπείας.

⚠️ Συχνότερες επιπλοκές

Πυελονεφρίτιδα – λοίμωξη που φτάνει στους νεφρούς
Βακτηριαιμία / Σηψαιμία – διάδοση του μικροβίου στο αίμα, σπάνια αλλά επικίνδυνη
Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις – συχνές επαναμολύνσεις, ιδίως σε γυναίκες
Επιπλοκές κύησης – πρόωρος τοκετός, χαμηλό βάρος γέννησης

🧬 Σπάνιες αλλά σοβαρές επιπλοκές

Ορισμένα παθογόνα στελέχη του E. coli (π.χ. EHEC) μπορούν να προκαλέσουν
αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο (HUS), ιδιαίτερα σε παιδιά.
Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αναιμία, θρομβοπενία και νεφρική ανεπάρκεια
και χρειάζεται νοσηλεία.

💡 Σημαντική παρατήρηση

Οι περισσότερες ουρολοιμώξεις από E. coli είναι απλές και
ανταποκρίνονται γρήγορα στη σωστή αντιβιοτική αγωγή.
Ωστόσο, οι υποτροπές ή οι επιπλοκές χρειάζονται
στενή παρακολούθηση από τον ιατρό.

6) Θεραπεία – Γενικές αρχές

Η θεραπεία της ουρολοίμωξης από E. coli βασίζεται σε
κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή που επιλέγεται με βάση
τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος.
Ο στόχος είναι η εκρίζωση του μικροβίου,
η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η πρόληψη των υποτροπών.

🎯 Στόχοι θεραπείας

Στοχευμένη αντιβίωση βάσει αντιβιογράμματος
Ανακούφιση συμπτωμάτων (πυρετός, δυσουρία, πόνος)
Πρόληψη επιπλοκών (π.χ. πυελονεφρίτιδα, βακτηριαιμία)
Αντιμετώπιση προδιαθεσικών παραγόντων (π.χ. καθετήρας)

💊 Αντιβιοτική αγωγή

Χορήγηση κατάλληλων αντιβιοτικών με βάση το αντιβιόγραμμα
Αποφυγή εμπειρικής αγωγής χωρίς έλεγχο, ειδικά σε υποτροπές
Σε βαριές περιπτώσεις: ενδοφλέβια αντιβίωση και νοσηλεία

💡 Συμπληρωματικά μέτρα

Καλή ενυδάτωση – 1,5–2 λίτρα νερό/ημέρα
Αναλγητικά και αντιπυρετικά για συμπτωματική ανακούφιση
Συχνή ούρηση και κένωση κύστης

❗ Σημαντική υπενθύμιση

Μην ξεκινάτε ή διακόπτετε αντιβιοτική αγωγή χωρίς τη συμβουλή ιατρού.
Η αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών οδηγεί σε αντοχή και
καθιστά πιο δύσκολη τη μελλοντική θεραπεία.

7) Πρόληψη & Πρακτικές Συμβουλές

Η πρόληψη των ουρολοιμώξεων από το E. coli στηρίζεται σε απλές καθημερινές συνήθειες,
σωστή υγιεινή και έγκαιρο εργαστηριακό έλεγχο όταν υπάρχουν συμπτώματα ή υποτροπές.

✅ Καθημερινές συνήθειες που βοηθούν

Πίνετε 1,5–2 λίτρα νερό/ημέρα (εκτός αν ο ιατρός σας έχει άλλη οδηγία).
Μην καθυστερείτε την ούρηση – αδειάστε πλήρως την κύστη.
Ουρείτε μετά τη σεξουαλική επαφή.
Υγιεινή από μπροστά προς τα πίσω (ιδίως στις γυναίκες).
Αποφύγετε ερεθιστικά προϊόντα στην ευαίσθητη περιοχή (αρωματικά σαπούνια/σπρέι).
Βαμβακερά εσώρουχα, αποφυγή παρατεταμένης υγρασίας/στενών ρούχων.

Πρακτική	Γιατί βοηθά
Ενυδάτωση	Αραιώνει τα ούρα και «ξεπλένει» βακτήρια από το ουροποιητικό.
Ούρηση μετά τη σεξουαλική επαφή	Μειώνει τη μικροβιακή επιβάρυνση στην ουρήθρα.
Σωστή υγιεινή (μπροστά → πίσω)	Περιορίζει τη μεταφορά E. coli από το έντερο στην ουρήθρα.
Αποφυγή άσκοπης χρήσης καθετήρα	Λιγότερες πιθανότητες για βιοϋμένιο & επίμονη βακτηριουρία.
Έλεγχος σε υποτροπές/κύηση	Έγκαιρη διάγνωση με καλλιέργεια ούρων & στοχευμένη θεραπεία.

👶🤰🧓 Ειδικές ομάδες

Κύηση: προληπτικές καλλιέργειες ούρων, θεραπεία ακόμη και ασυμπτωματικής βακτηριουρίας.
Ηλικιωμένοι: άτυπα συμπτώματα (σύγχυση/πτώσεις) – ζητήστε έλεγχο.
Υποτροπές: συζήτηση για εξατομικευμένο πλάνο πρόληψης με τον ιατρό.

❗ Σημαντική υπενθύμιση

Αποφύγετε την αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά.
Για επίμονα ή συχνά επεισόδια, προγραμματίστε καλλιέργεια ούρων & αντιβιόγραμμα
στο μικροβιολογικό μας ιατρείο.

8) FAQ – Συχνές Ερωτήσεις

Χρειάζεται πάντα καλλιέργεια ούρων;

Σε απλές περιπτώσεις μπορεί να δοθεί αρχικά εμπειρική θεραπεία,
αλλά η Καλλιέργεια Ούρων με Αντιβιόγραμμα είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος.
Ιδιαίτερα σημαντική είναι σε:

Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
Κύηση
Άνδρες
Ασθενείς με καθετήρα ή χρόνια νοσήματα

💡 Συμβουλή: Προσκομίστε δείγμα
πριν ξεκινήσετε αντιβίωση για πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.

Γιατί το E. coli (κολοβακηρίδιο) προκαλεί τόσο συχνά ουρολοιμώξεις;

Το E. coli βρίσκεται φυσιολογικά στο έντερο και μπορεί εύκολα να
μετακινηθεί στην ουρήθρα. Λόγω της ανατομίας, αυτό είναι πιο
συχνό στις γυναίκες. Διαθέτει επίσης ειδικούς προσκολλητικούς παράγοντες
(π.χ. fimbriae) που του επιτρέπουν να παραμένει στο ουροθήλιο και να προκαλεί λοίμωξη.

Πόσο γρήγορα βγαίνουν τα αποτελέσματα;

Στο εργαστήριό μας:

Γενική Ούρων: άμεσα (σε λίγα λεπτά)
Καλλιέργεια Ούρων: 24–48 ώρες
Αντιβιόγραμμα: +12–24 ώρες για πλήρη εικόνα

Συνολικά η διάγνωση ολοκληρώνεται σε περίπου 2–3 ημέρες.

Μπορεί να υποτροπιάσει;

Ναι, ειδικά σε άτομα με νεφρολιθίαση,
μόνιμο καθετήρα ή χρόνιες παθήσεις. Για πρόληψη προτείνεται:

Τακτικός έλεγχος με καλλιέργεια ούρων
Έλεγχος για λιθίαση ή ανατομικές ανωμαλίες
Συμβουλές υγιεινής και ενυδάτωσης

💡 Tip: Σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια
συζητήστε με τον ιατρό πιθανή προληπτική αγωγή ή εξειδικευμένο έλεγχο.

Τι να κάνω πριν τη λήψη δείγματος;

Ακολουθήστε τις οδηγίες «μέσου ρεύματος»:

Πλύσιμο της περιοχής με νερό (όχι σαπούνι)
Απόρριψη του πρώτου μέρους της ούρησης
Συλλογή του μέσου ρεύματος σε αποστειρωμένο δοχείο
Παράδοση στο εργαστήριο μέσα σε 1–2 ώρες

ℹ️ Σημείωση: Αν λάβατε πρόσφατα αντιβιοτικά,
ενημερώστε τον μικροβιολόγο, καθώς μπορεί να αλλοιώσουν το αποτέλεσμα.

Είναι πιο επικίνδυνη η λοίμωξη σε έγκυες;

Ναι. Στην κύηση ακόμη και η ασυμπτωματική βακτηριουρία
από E. coli πρέπει να θεραπεύεται, διότι μπορεί να προκαλέσει
πυελονεφρίτιδα, πρόωρο τοκετό και επιπλοκές στο έμβρυο.

⚠️ Σημαντικό: Συνιστάται
καλλιέργεια ούρων σε κάθε τρίμηνο της κύησης, ακόμη και χωρίς συμπτώματα.

Μπορώ να προλάβω τη λοίμωξη;

Δεν υπάρχει τρόπος απόλυτης πρόληψης, όμως μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο με:

Καλή ενυδάτωση (1,5–2 λίτρα νερό/ημέρα)
Ούρηση μετά τη σεξουαλική επαφή
Αποφυγή άσκοπης χρήσης καθετήρα
Σωστή υγιεινή (μπρος → πίσω)

🌿 Πρόληψη με πράξη:
Οι μικρές καθημερινές συνήθειες μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα ουρολοίμωξης.

9) Διαθέσιμες Υπηρεσίες – Κλείστε Ραντεβού

Διαθέσιμες υπηρεσίες: Γενική Ούρων, Καλλιέργεια Ούρων, Αντιβιόγραμμα, CRP, ΤΚΕ, Αιματολογικός έλεγχος

📅 Κλείστε Ραντεβού

📋 Δείτε τον Κατάλογο Εξετάσεων

📞 Τηλέφωνο: +30 22310 66841
🕑 Ωράριο: Δευτέρα – Παρασκευή, 07:00 – 13:30

10) Βιβλιογραφία

Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία (EAU) –

Οδηγίες για τις ουρολοιμώξεις
Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία –

Κλινικές οδηγίες & ενημερωτικό υλικό
Mayo Clinic –

Urinary tract infection (UTI) overview
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) –

UTI Information

Λοίμωξη από E. coli (Κολοβακτηρίδιο) – Συμπτώματα, Εξετάσεις & Αντιμετώπιση | Μικροβιολογικό Λαμία

Παντελής Αναγνωστόπουλος

previousProteus spp – Φιλικός Οδηγός Ασθενών | Καλλιέργεια Ούρων & Αντιβιόγραμμα

nextΛοίμωξη από Ψευδομονάδα (Pseudomonas spp) – Συμπτώματα, Εξετάσεις & Αντιμετώπιση | Μικροβιολογικό Λαμία

Το Εργαστήριό μας

Social Networks

Χρήσιμοι Σύνδεσμοι

Επικοινωνία