Lipanthyl & Lipidil (Φαινοφιβράτη): Χρήσεις, Παρενέργειες, Τριγλυκερίδια & Εξετάσεις Αίματος

1Τι είναι το Lipanthyl και το Lipidil

Το Lipanthyl και το Lipidil είναι εμπορικές ονομασίες φαρμάκων που σχετίζονται με τη φαινοφιβράτη. Η φαινοφιβράτη ανήκει στις φιβράτες, μία κατηγορία υπολιπιδαιμικών φαρμάκων που χρησιμοποιείται κυρίως όταν το κύριο πρόβλημα είναι τα αυξημένα τριγλυκερίδια ή η μικτή δυσλιπιδαιμία.

Σε αντίθεση με τις στατίνες, που έχουν βασικό στόχο τη μείωση της LDL χοληστερίνης, οι φιβράτες εστιάζουν περισσότερο στη μείωση των τριγλυκεριδίων και στη βελτίωση ορισμένων άλλων στοιχείων του λιπιδαιμικού προφίλ. Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι «καλύτερες» ή «χειρότερες» από τις στατίνες. Σημαίνει ότι έχουν διαφορετικό ρόλο και χορηγούνται σε διαφορετικές κλινικές περιπτώσεις.

Η χρήση Lipanthyl ή Lipidil πρέπει να γίνεται με ιατρική οδηγία, γιατί χρειάζεται σωστή επιλογή ασθενούς, έλεγχος πιθανών αλληλεπιδράσεων, παρακολούθηση ήπατος, νεφρικής λειτουργίας και μυϊκών συμπτωμάτων, ειδικά όταν υπάρχει συνδυασμός με στατίνη.

2Τι είναι η φαινοφιβράτη

Η φαινοφιβράτη είναι φάρμακο της ομάδας των φιβρατών. Οι φιβράτες χρησιμοποιούνται για να μεταβάλλουν το λιπιδαιμικό προφίλ, με κύρια δράση στη μείωση των τριγλυκεριδίων. Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί επίσης να βοηθήσουν στην αύξηση της HDL χοληστερίνης, ενώ η επίδραση στην LDL είναι συνήθως μικρότερη και εξαρτάται από το αρχικό προφίλ λιπιδίων.

Η φαινοφιβράτη δεν πρέπει να θεωρείται εναλλακτική στατίνης για όλους. Αν το κύριο πρόβλημα είναι η υψηλή LDL, η θεραπευτική προσέγγιση συχνά έχει ως βάση τη στατίνη ή άλλο φάρμακο που στοχεύει έντονα την LDL. Αν το κύριο πρόβλημα είναι τα πολύ αυξημένα τριγλυκερίδια, η φαινοφιβράτη μπορεί να έχει πιο κεντρικό ρόλο.

Η σωστή επιλογή εξαρτάται από το πλήρες λιπιδαιμικό προφίλ, δηλαδή ολική χοληστερίνη, LDL, HDL, τριγλυκερίδια, non-HDL και, σε ειδικές περιπτώσεις, ApoB ή Lp(a). Χρειάζεται επίσης αξιολόγηση διαβήτη, βάρους, αλκοόλ, νεφρικής λειτουργίας και άλλων φαρμάκων.

3Πώς δρα η φαινοφιβράτη στα τριγλυκερίδια

Η φαινοφιβράτη δρα κυρίως μέσω ενεργοποίησης του PPAR-α, ενός υποδοχέα που συμμετέχει στον μεταβολισμό των λιπαρών οξέων και των λιποπρωτεϊνών. Με απλά λόγια, βοηθά τον οργανισμό να απομακρύνει πιο αποτελεσματικά σωματίδια πλούσια σε τριγλυκερίδια από το αίμα.

Το αποτέλεσμα φαίνεται κυρίως στη μείωση των τριγλυκεριδίων. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία σε άτομα με πολύ υψηλές τιμές, όπου το θεραπευτικό ενδιαφέρον δεν είναι μόνο ο μακροχρόνιος καρδιαγγειακός κίνδυνος, αλλά και η αποφυγή επιπλοκών που σχετίζονται με σοβαρή υπερτριγλυκεριδαιμία.

Η φαινοφιβράτη μπορεί επίσης να επηρεάσει την HDL και ορισμένα αθηρογόνα λιποπρωτεϊνικά σωματίδια. Η κλινική αξία της όμως πρέπει να αξιολογείται ανά ασθενή. Δεν είναι φάρμακο που χορηγείται απλώς επειδή «υπάρχει χοληστερίνη». Χρειάζεται συγκεκριμένος λόγος και παρακολούθηση.

4Πότε χορηγείται το Lipanthyl ή το Lipidil

Το Lipanthyl ή το Lipidil μπορεί να χορηγηθεί όταν υπάρχει ανάγκη αντιμετώπισης αυξημένων τριγλυκεριδίων ή μικτής δυσλιπιδαιμίας, ιδιαίτερα όταν η δίαιτα, η άσκηση, η απώλεια βάρους και ο έλεγχος δευτερογενών αιτιών δεν επαρκούν. Η χορήγηση γίνεται ως συμπλήρωμα, όχι ως αντικατάσταση των μη φαρμακολογικών μέτρων.

Η απόφαση πρέπει να βασίζεται στο πλήρες προφίλ του ασθενούς. Ένας άνθρωπος με ήπια αύξηση τριγλυκεριδίων λόγω πρόσφατου γεύματος δεν είναι ίδιος με έναν ασθενή με επίμονη σοβαρή υπερτριγλυκεριδαιμία, διαβήτη, παχυσαρκία ή ιστορικό παγκρεατίτιδας.

5Σοβαρή υπερτριγλυκεριδαιμία και γιατί θέλει προσοχή

Η σοβαρή υπερτριγλυκεριδαιμία δεν είναι απλώς ένα εύρημα που «χαλάει» τον πίνακα των εξετάσεων. Όταν τα τριγλυκερίδια είναι πολύ αυξημένα, μπορεί να αυξηθεί ο κίνδυνος παγκρεατίτιδας. Σε τέτοιες περιπτώσεις ο στόχος μπορεί να είναι η γρήγορη και ασφαλής μείωση των τριγλυκεριδίων, παράλληλα με αυστηρή διατροφική παρέμβαση.

Η φαινοφιβράτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε αυτό το πλαίσιο, αλλά η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από έλεγχο δευτερογενών αιτιών. Συχνές αιτίες αυξημένων τριγλυκεριδίων είναι ο αρρύθμιστος διαβήτης, η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ, η παχυσαρκία, ο υποθυρεοειδισμός, ορισμένα φάρμακα και η διατροφή πλούσια σε ζάχαρη ή απλούς υδατάνθρακες.

Η μείωση των τριγλυκεριδίων δεν γίνεται μόνο με φάρμακο. Σε πολύ υψηλές τιμές, η διατροφή, η αποφυγή αλκοόλ και ο έλεγχος σακχάρου μπορεί να είναι καθοριστικοί. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει επανέλεγχο σε συγκεκριμένο χρόνο για να δει αν η θεραπεία αποδίδει.

6Μικτή δυσλιπιδαιμία: όταν δεν είναι μόνο η LDL

Μικτή δυσλιπιδαιμία σημαίνει ότι δεν υπάρχει μόνο ένα πρόβλημα στο λιπιδαιμικό προφίλ. Μπορεί να συνυπάρχουν αυξημένα τριγλυκερίδια, χαμηλή HDL, αυξημένη LDL ή αυξημένη non-HDL χοληστερίνη. Αυτή η εικόνα είναι συχνή σε μεταβολικό σύνδρομο, διαβήτη τύπου 2, παχυσαρκία και καθιστική ζωή.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στο πραγματικό πρόβλημα. Αν η LDL είναι πολύ υψηλή, η στατίνη μπορεί να είναι κεντρική θεραπεία. Αν τα τριγλυκερίδια είναι το κυρίαρχο πρόβλημα, η φαινοφιβράτη μπορεί να έχει ρόλο. Αν συνυπάρχουν και τα δύο, ο γιατρός αποφασίζει αν χρειάζεται συνδυασμός ή διαφορετική προτεραιότητα.

Η μικτή δυσλιπιδαιμία απαιτεί σωστή εργαστηριακή ερμηνεία. Η ολική χοληστερίνη από μόνη της δεν αρκεί. Χρειάζονται LDL, HDL, τριγλυκερίδια, non-HDL και συχνά παράλληλος έλεγχος σακχάρου, θυρεοειδούς, ήπατος και νεφρικής λειτουργίας.

7Δοσολογία και σωστός τρόπος λήψης

Το Lipanthyl ή το Lipidil λαμβάνεται στη δόση και στη μορφή που έχει ορίσει ο γιατρός. Δεν πρέπει να γίνεται αλλαγή σκευάσματος ή δόσης επειδή ο ασθενής βρήκε άλλο προϊόν με παρόμοιο όνομα ή επειδή τα τριγλυκερίδια βελτιώθηκαν προσωρινά. Η βελτίωση συχνά οφείλεται στη θεραπεία και στις αλλαγές τρόπου ζωής.

Ορισμένες μορφές φαινοφιβράτης έχουν ειδικές οδηγίες σχετικά με τη λήψη με τροφή ή χωρίς τροφή. Για αυτό ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί το φύλλο οδηγιών του συγκεκριμένου σκευάσματος και την οδηγία του γιατρού ή φαρμακοποιού. Δεν είναι όλα τα σκευάσματα ίδια ως προς τη μορφή και τη βιοδιαθεσιμότητα.

Η θεραπεία πρέπει να επανεκτιμάται με εξετάσεις. Αν τα τριγλυκερίδια δεν μειώνονται, ο γιατρός εξετάζει τη συμμόρφωση, τη διατροφή, το αλκοόλ, τον διαβήτη, τον θυρεοειδή και άλλες αιτίες πριν αποφασίσει αλλαγή.

8Τι να κάνετε αν ξεχάσετε μία δόση

Αν ξεχαστεί μία δόση Lipanthyl ή Lipidil, δεν πρέπει να λαμβάνεται διπλή δόση για αναπλήρωση. Συνήθως ο ασθενής συνεχίζει με την επόμενη προγραμματισμένη δόση, σύμφωνα με την οδηγία του γιατρού ή του φύλλου οδηγιών. Η διπλή λήψη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών χωρίς να προσφέρει καλύτερο αποτέλεσμα.

Μία μεμονωμένη παράλειψη συνήθως δεν ακυρώνει τη θεραπεία. Το πρόβλημα εμφανίζεται όταν οι παραλείψεις είναι συχνές. Τα τριγλυκερίδια επηρεάζονται έντονα από τη διατροφή και το αλκοόλ, άρα η ασυνέπεια στη θεραπεία και στις συνήθειες μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλες μεταβολές των τιμών.

Αν ο ασθενής ξεχνά συχνά τη λήψη ή έχει συμπτώματα που τον κάνουν να αποφεύγει το φάρμακο, πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό. Η θεραπεία μπορεί να χρειάζεται προσαρμογή ή καλύτερη οργάνωση.

9Πότε φαίνεται η δράση στις εξετάσεις

Η δράση της φαινοφιβράτης αξιολογείται με επανάληψη λιπιδαιμικού προφίλ μετά από χρονικό διάστημα που ορίζει ο γιατρός. Το βασικό αποτέλεσμα που παρακολουθείται είναι η μείωση των τριγλυκεριδίων. Παράλληλα αξιολογούνται HDL, LDL, non-HDL και το συνολικό προφίλ κινδύνου.

Αν τα τριγλυκερίδια ήταν πολύ υψηλά, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει πιο στενή παρακολούθηση. Αν η μείωση είναι ανεπαρκής, πρέπει να ελεγχθούν η συνέπεια στη λήψη, το αλκοόλ, η διατροφή, το βάρος, ο διαβήτης, ο θυρεοειδής και άλλα φάρμακα.

Η βελτίωση στις εξετάσεις δεν σημαίνει αυτόματα ότι η θεραπεία πρέπει να διακοπεί. Η διακοπή γίνεται μόνο με ιατρική οδηγία, γιατί τα τριγλυκερίδια μπορεί να αυξηθούν ξανά αν παραμένουν οι αρχικοί παράγοντες κινδύνου.

10Ποιες εξετάσεις αίματος χρειάζονται με Lipanthyl ή Lipidil

Η παρακολούθηση με εξετάσεις αίματος είναι βασικό μέρος της θεραπείας με φαινοφιβράτη. Οι βασικές εξετάσεις περιλαμβάνουν λιπιδαιμικό προφίλ, δηλαδή ολική χοληστερίνη, LDL, HDL και τριγλυκερίδια. Ανάλογα με το ιστορικό, χρειάζονται επίσης ALT, AST, CK/CPK, κρεατινίνη, eGFR, γλυκόζη και HbA1c.

Για διαθέσιμες εξετάσεις μπορείτε να δείτε τον Κατάλογο Εξετάσεων.

11Τριγλυκερίδια, VLDL και HDL: τι παρακολουθούμε

Τα τριγλυκερίδια είναι το βασικό εργαστηριακό σημείο παρακολούθησης όταν χορηγείται φαινοφιβράτη. Υψηλά τριγλυκερίδια συχνά συνδέονται με αυξημένη VLDL, μεταβολικό σύνδρομο, διαβήτη, παχυσαρκία και αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ ή απλών υδατανθράκων.

Η VLDL μεταφέρει τριγλυκερίδια από το ήπαρ προς τους ιστούς. Όταν τα τριγλυκερίδια είναι υψηλά, η VLDL συχνά είναι αυξημένη και αυτό μπορεί να συνδέεται με υπολειπόμενο αθηρογόνο κίνδυνο, ειδικά όταν συνυπάρχουν χαμηλή HDL ή αυξημένη non-HDL χοληστερίνη.

Η HDL μπορεί να αυξηθεί με τις φιβράτες σε ορισμένους ασθενείς, αλλά δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται απομονωμένα. Η θεραπευτική απόφαση βασίζεται στο σύνολο του προφίλ: τριγλυκερίδια, LDL, non-HDL, ApoB όταν χρειάζεται, διαβήτης, πίεση, κάπνισμα και ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου.

12ALT, AST και ήπαρ: τι σημαίνουν οι αυξημένες τρανσαμινάσες

Η φαινοφιβράτη μπορεί να επηρεάσει τις ηπατικές εξετάσεις σε ορισμένους ασθενείς. Για αυτό ο γιατρός μπορεί να ζητήσει ALT και AST πριν ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ιδιαίτερα αν υπάρχει ιστορικό λιπώδους ήπατος, αυξημένης κατανάλωσης αλκοόλ, ηπατικής νόσου ή λήψης άλλων φαρμάκων.

Μικρή αύξηση τρανσαμινασών δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η αγωγή πρέπει να διακοπεί. Η ερμηνεία εξαρτάται από το ύψος της αύξησης, την επανάληψη της εξέτασης, τα συμπτώματα και άλλες πιθανές αιτίες. Λιπώδες ήπαρ, παχυσαρκία, διαβήτης, αλκοόλ και ιογενείς ηπατίτιδες μπορούν επίσης να αυξήσουν ALT και AST.

Συμπτώματα όπως ίκτερος, σκουρόχρωμα ούρα, έντονη κόπωση, επίμονη ναυτία ή πόνος στο δεξιό άνω μέρος της κοιλιάς χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση. Η αυτοδιάγνωση από μία τιμή εργαστηρίου δεν είναι ασφαλής.

13CK, μυϊκοί πόνοι και πότε χρειάζεται έλεγχος

Οι μυϊκοί πόνοι μπορεί να εμφανιστούν με υπολιπιδαιμικά φάρμακα, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν συνδυασμοί θεραπειών. Η φαινοφιβράτη από μόνη της μπορεί σπάνια να σχετιστεί με μυϊκά συμπτώματα, αλλά η προσοχή αυξάνεται όταν συνδυάζεται με στατίνη.

Η CK ή CPK είναι ένζυμο που αυξάνεται όταν υπάρχει μυϊκή καταπόνηση ή βλάβη. Δεν χρειάζεται απαραίτητα να ελέγχεται σε όλους χωρίς συμπτώματα, αλλά είναι σημαντική όταν υπάρχουν έντονοι μυϊκοί πόνοι, μυϊκή αδυναμία, κράμπες, δυσκολία στην κίνηση ή σκούρα ούρα.

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνει άμεσα τον γιατρό αν εμφανιστεί έντονος ή γενικευμένος μυϊκός πόνος, ειδικά αν λαμβάνει και στατίνη. Η αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει CK, κρεατινίνη, ηλεκτρολύτες και έλεγχο άλλων αιτιών όπως υποθυρεοειδισμός ή έντονη άσκηση.

14Κρεατινίνη, eGFR και νεφρική λειτουργία

Η νεφρική λειτουργία έχει ιδιαίτερη σημασία στη θεραπεία με φαινοφιβράτη. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει κρεατινίνη και eGFR πριν και κατά τη διάρκεια της αγωγής, ειδικά σε ηλικιωμένους, διαβητικούς, ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο ή άτομα που λαμβάνουν πολλά φάρμακα.

Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της κρεατινίνης. Η ερμηνεία πρέπει να γίνεται από γιατρό, γιατί έχει σημασία το μέγεθος της μεταβολής, το eGFR, τα συνοδά φάρμακα, η ενυδάτωση και το συνολικό ιστορικό.

Ο ασθενής δεν πρέπει να αγνοεί μειωμένη νεφρική λειτουργία όταν παίρνει φαινοφιβράτη. Αν υπάρχει ήδη νεφρικό πρόβλημα, η επιλογή θεραπείας και η δόση πρέπει να αξιολογούνται προσεκτικά.

15Χοληδόχος κύστη, χολόλιθοι και κοιλιακός πόνος

Οι φιβράτες μπορούν να σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο προβλημάτων από τη χοληδόχο κύστη σε ορισμένους ασθενείς. Αυτό έχει πρακτική σημασία αν ο ασθενής έχει ιστορικό χολολιθίασης, επεισόδια κολικού χοληφόρων ή ανεξήγητο πόνο στο δεξιό άνω μέρος της κοιλιάς.

Πόνος στο δεξιό άνω μέρος της κοιλιάς, ναυτία μετά από λιπαρό γεύμα, πυρετός, ίκτερος ή έντονη ευαισθησία πρέπει να αξιολογούνται ιατρικά. Δεν σημαίνει ότι κάθε κοιλιακό σύμπτωμα οφείλεται στο φάρμακο, αλλά η πληροφορία ότι ο ασθενής λαμβάνει φαινοφιβράτη είναι σημαντική.

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει εξετάσεις ή υπερηχογράφημα ανάλογα με τα συμπτώματα. Η αυτοδιάγνωση και η αυθαίρετη διακοπή δεν είναι ασφαλείς λύσεις.

16Πιθανές παρενέργειες του Lipanthyl και του Lipidil

Το Lipanthyl και το Lipidil μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν εμφανίζονται σε όλους. Πιθανές ενοχλήσεις περιλαμβάνουν γαστρεντερική δυσφορία, ναυτία, κοιλιακό πόνο, διάρροια, πονοκέφαλο, δερματικές αντιδράσεις, μεταβολές σε ηπατικά ένζυμα, μυϊκά συμπτώματα και μεταβολές στη νεφρική λειτουργία.

Πιο άμεση αξιολόγηση χρειάζεται σε έντονους μυϊκούς πόνους, μυϊκή αδυναμία, σκούρα ούρα, ίκτερο, έντονο κοιλιακό πόνο, αλλεργική αντίδραση ή συμπτώματα που επιμένουν. Αν ο ασθενής λαμβάνει και στατίνη, τα μυϊκά συμπτώματα έχουν μεγαλύτερη πρακτική σημασία.

Η ύπαρξη πιθανών παρενεργειών δεν σημαίνει ότι το φάρμακο πρέπει να αποφεύγεται όταν υπάρχει ένδειξη. Σημαίνει ότι χρειάζεται σωστή επιλογή ασθενούς, ενημέρωση και παρακολούθηση.

17Συνδυασμός φαινοφιβράτης με στατίνη: πότε και γιατί θέλει προσοχή

Ο συνδυασμός φαινοφιβράτης με στατίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε επιλεγμένες περιπτώσεις, όταν συνυπάρχουν αυξημένα τριγλυκερίδια και ανάγκη μείωσης LDL. Δεν είναι όμως συνδυασμός που πρέπει να γίνεται αυθαίρετα. Χρειάζεται σαφής λόγος, ιατρική παρακολούθηση και ενημέρωση του ασθενούς για μυϊκά συμπτώματα.

Οι στατίνες στοχεύουν κυρίως την LDL, ενώ η φαινοφιβράτη στοχεύει κυρίως τα τριγλυκερίδια. Σε μικτή δυσλιπιδαιμία μπορεί να χρειαστούν και τα δύο, αλλά ο κίνδυνος μυοπάθειας και οι αλληλεπιδράσεις πρέπει να αξιολογούνται.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν στατίνη, η εμφάνιση μυϊκού πόνου, αδυναμίας ή σκούρων ούρων πρέπει να οδηγεί σε επικοινωνία με γιατρό. Μπορεί να χρειαστεί έλεγχος CK, κρεατινίνης και επανεκτίμηση της αγωγής. Για περισσότερα σχετικά με τις στατίνες, δείτε τον οδηγό Στατίνες: Χοληστερίνη, LDL, Παρενέργειες και Εξετάσεις Αίματος.

18Διαβήτης, HbA1c και μεταβολικό σύνδρομο

Τα αυξημένα τριγλυκερίδια είναι συχνά σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, προδιαβήτη, παχυσαρκία και μεταβολικό σύνδρομο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αντιμετώπιση δεν πρέπει να περιορίζεται στο φάρμακο. Χρειάζεται έλεγχος γλυκόζης, HbA1c, βάρους, αρτηριακής πίεσης και συνολικού καρδιαγγειακού κινδύνου.

Η HbA1c δείχνει τη μέση εικόνα σακχάρου σε βάθος χρόνου. Όταν ο διαβήτης είναι αρρύθμιστος, τα τριγλυκερίδια μπορεί να είναι πολύ αυξημένα. Η βελτίωση του σακχάρου μπορεί να μειώσει σημαντικά τα τριγλυκερίδια, με ή χωρίς φαρμακευτική υποστήριξη.

Σε ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο, η φαινοφιβράτη μπορεί να ενταχθεί σε συνολικό πλάνο που περιλαμβάνει διατροφή, άσκηση, έλεγχο βάρους, θεραπεία διαβήτη και αντιμετώπιση υπέρτασης. Η συνολική προσέγγιση είναι πιο σημαντική από την απομονωμένη διόρθωση ενός αριθμού.

19Διατροφή, αλκοόλ και τρόπος ζωής με φαινοφιβράτη

Η φαινοφιβράτη δεν αντικαθιστά τη διατροφή. Ειδικά στα υψηλά τριγλυκερίδια, η μείωση αλκοόλ, ζάχαρης, γλυκών, αναψυκτικών, λευκών αλεύρων και υπερβολικών θερμίδων μπορεί να έχει πολύ μεγάλη επίδραση. Σε ορισμένους ασθενείς, το αλκοόλ είναι καθοριστικός παράγοντας για την αύξηση των τριγλυκεριδίων.

Η απώλεια περιττού βάρους, η αύξηση φυσικής δραστηριότητας και ο έλεγχος του διαβήτη βοηθούν στη μείωση των τριγλυκεριδίων και στη βελτίωση της συνολικής καρδιομεταβολικής εικόνας. Η άσκηση πρέπει να προσαρμόζεται στην ηλικία, στο καρδιολογικό ιστορικό και στη φυσική κατάσταση του ασθενούς.

Η διακοπή καπνίσματος παραμένει σημαντική για τη συνολική μείωση καρδιαγγειακού κινδύνου. Το φάρμακο μπορεί να βελτιώσει εργαστηριακές τιμές, αλλά η πρόληψη απαιτεί συνολική αλλαγή κινδύνου.

20Συχνές ερωτήσεις για Lipanthyl και Lipidil

21Τι να θυμάστε

Το Lipanthyl και το Lipidil σχετίζονται με τη φαινοφιβράτη, μία φιβράτη που χρησιμοποιείται κυρίως για αυξημένα τριγλυκερίδια και μικτή δυσλιπιδαιμία. Δεν είναι στατίνες και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως γενική λύση για κάθε περίπτωση «χοληστερίνης».

Η θεραπεία χρειάζεται σωστή ένδειξη, εργαστηριακή παρακολούθηση και προσοχή σε ήπαρ, νεφρική λειτουργία, μυϊκά συμπτώματα και πιθανό συνδυασμό με στατίνη. Οι βασικές εξετάσεις είναι τριγλυκερίδια, LDL, HDL, non-HDL, ALT, AST, κρεατινίνη/eGFR και CK όταν υπάρχει λόγος.

Η διατροφή είναι κρίσιμη. Η μείωση αλκοόλ, ζάχαρης, απλών υδατανθράκων και περιττού βάρους μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τα τριγλυκερίδια. Το φάρμακο βοηθά όταν υπάρχει ένδειξη, αλλά δεν αντικαθιστά τις βασικές αλλαγές τρόπου ζωής.

22Κλείστε Ραντεβού & Βιβλιογραφία

Βιβλιογραφία

Επιστημονική επιμέλεια άρθρου

Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος

Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος Απόφοιτος Ιατρικής Σχολής Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Υπεύθυνος ιατρικής επιμέλειας περιεχομένου

Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας Έσλιν 19, Λαμία 35100

Επικοινωνία με το εργαστήριο

Σταθερό: +30 22310 66841

Κινητό: +30 6972 860905

Κλήση WhatsApp Viber Messenger

Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30