kalliergeia-ouron-antiviogramma-exetasi-mikrobiologikolamia-1200x628-1-1200x800.jpg

Καλλιέργεια Ούρων – Εξέταση για Ουρολοίμωξη & Αντιβιόγραμμα

Τελευταία ενημέρωση:

Σύντομη περίληψη:
Η καλλιέργεια ούρων είναι η βασική εξέταση για τη διάγνωση
ουρολοίμωξης. Ανιχνεύει το μικρόβιο που προκαλεί τη λοίμωξη
και συνοδεύεται από αντιβιόγραμμα, ώστε να επιλεγεί
το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό.
Γρήγορη απάντηση: Η καλλιέργεια ούρων δείχνει αν υπάρχει ουρολοίμωξη, ποιο μικρόβιο την προκαλεί και ποιο αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό μέσω αντιβιογράμματος. Θετικό αποτέλεσμα ≥100.000 CFU/mL σημαίνει ενεργή λοίμωξη.


1

Τι είναι η καλλιέργεια ούρων

Η καλλιέργεια ούρων είναι η εξέταση με την οποία
αναζητούμε και ταυτοποιούμε μικρόβια στα ούρα
(κυρίως βακτήρια, σπανιότερα μύκητες).
Στο εργαστήριο τα ούρα τοποθετούνται σε ειδικά θρεπτικά υλικά
και παρακολουθείται αν αναπτύσσονται παθογόνοι μικροοργανισμοί.

Αποτελεί την εξέταση αναφοράς για τη διάγνωση
της ουρολοίμωξης και είναι απαραίτητη
για να καθοριστεί η σωστή και αποτελεσματική θεραπεία.


2

Τι δείχνει στην πράξη

Η καλλιέργεια ούρων δείχνει αν υπάρχει λοίμωξη του ουροποιητικού,
ποιο μικρόβιο την προκαλεί
(π.χ. E. coli, Klebsiella, Enterococcus)
και ποια αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά,
μέσω του αντιβιογράμματος.

  • Αν υπάρχει τεκμηριωμένη ουρολοίμωξη
  • Το ακριβές παθογόνο που ευθύνεται
  • Τη σωστή στοχευμένη θεραπεία
Κλινική σημασία:
Χωρίς καλλιέργεια, η θεραπεία είναι εμπειρική.
Με καλλιέργεια και αντιβιόγραμμα, η αγωγή γίνεται στοχευμένη και αποτελεσματική.

3

Πότε ζητείται από τον γιατρό

Η καλλιέργεια ούρων ζητείται όταν υπάρχει κλινική υποψία
λοίμωξης του ουροποιητικού, αλλά και όταν μια ουρολοίμωξη
δεν ανταποκρίνεται στην αρχική θεραπεία.

Συμπτώματα και ευρήματα που οδηγούν σε καλλιέργεια περιλαμβάνουν:

  • Κάψιμο ή πόνο κατά την ούρηση
  • Συχνουρία ή επιτακτική ανάγκη για ούρηση
  • Θολά, δύσοσμα ή σκουρόχρωμα ούρα
  • Αίμα στα ούρα
  • Πυρετό ή πόνο στη μέση (υποψία πυελονεφρίτιδας)

Η εξέταση είναι επίσης απαραίτητη σε υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις,
στην εγκυμοσύνη και σε παιδιά.


4

Πώς γίνεται η εξέταση

Συλλέγεται δείγμα μέσης ροής ούρων σε αποστειρωμένο δοχείο
και αποστέλλεται άμεσα στο μικροβιολογικό εργαστήριο.

Η αρχική ροή απορρίπτεται για να απομακρυνθούν μικρόβια από το δέρμα
και την ουρήθρα, ενώ η μέση ροή περιέχει τα ούρα της κύστης,
που αντικατοπτρίζουν καλύτερα τη λοίμωξη.

Στο εργαστήριο τα ούρα καλλιεργούνται σε ειδικά υλικά και ελέγχεται
αν αναπτύσσονται παθογόνοι μικροοργανισμοί.


5

Προετοιμασία πριν τη συλλογή

Η σωστή προετοιμασία είναι καθοριστική για να αποφευχθεί
επιμόλυνση του δείγματος και λάθος αποτέλεσμα.

  • Καθαρισμός της περιοχής με νερό, χωρίς σαπούνια ή αντισηπτικά
  • Χρήση αποστειρωμένου δοχείου από φαρμακείο ή εργαστήριο
  • Συλλογή πρωινών ούρων όταν είναι δυνατόν
  • Αποφυγή αντιβιοτικών πριν την εξέταση, εκτός αν υπάρχει ιατρική οδηγία


6

Αποτελέσματα: αρνητικό & θετικό

Η καλλιέργεια ούρων δείχνει αν υπάρχει μικροβιακή ανάπτυξη και σε ποια ποσότητα,
επιτρέποντας τη διάκριση μεταξύ πραγματικής ουρολοίμωξης και
απλής επιμόλυνσης του δείγματος.
Σε φυσιολογικές συνθήκες τα ούρα της ουροδόχου κύστης είναι
στείρα (0 CFU/mL).

Αρνητικό αποτέλεσμα

  • Μικροβιακό φορτίο <10.000 CFU/mL
  • Χαρακτηρίζεται ως αρνητική καλλιέργεια
  • Δεν τεκμηριώνεται ουρολοίμωξη
  • Αν τα συμπτώματα επιμένουν, απαιτείται επανεκτίμηση ή επανάληψη της εξέτασης

Θετικό αποτέλεσμα

  • Ανιχνεύεται συγκεκριμένο παθογόνο μικρόβιο
  • Μετριέται ο αριθμός αποικιών σε CFU/mL (colony-forming units)
  • Τιμές ≥100.000 CFU/mL (105) τεκμηριώνουν
    κλινικά σημαντική ουρολοίμωξη
  • Το αποτέλεσμα συνοδεύεται από αντιβιόγραμμα
Κλινική διευκρίνιση:
Τιμές μεταξύ 10.000–100.000 CFU/mL είναι οριακές και
αξιολογούνται με βάση τα συμπτώματα, το είδος του μικροβίου και
τον τρόπο συλλογής του δείγματος.


6a

Τι σημαίνουν οι τιμές CFU/mL στην καλλιέργεια ούρων

Στην καλλιέργεια ούρων δεν αναφέρεται μόνο το είδος του μικροβίου,
αλλά και η ποσότητά του, εκφρασμένη ως
CFU/mL (colony-forming units ανά mL).
Η ποσοτική αυτή μέτρηση βοηθά να ξεχωρίσουμε την πραγματική ουρολοίμωξη
από απλή επιμόλυνση του δείγματος.

  • <10.000 CFU/mL: συνήθως αρνητική καλλιέργεια ή επιμόλυνση.
  • 10.000–100.000 CFU/mL: οριακό αποτέλεσμα· αξιολογείται μαζί με συμπτώματα και είδος μικροβίου.
  • ≥100.000 CFU/mL (105): τεκμηριώνει ενεργή ουρολοίμωξη στις περισσότερες περιπτώσεις.
Κλινική σημείωση: Σε γυναίκες με έντονα συμπτώματα ή σε δείγμα που έχει ληφθεί σωστά,
ακόμη και χαμηλότερες τιμές μπορεί να είναι κλινικά σημαντικές και πρέπει να εκτιμώνται από ιατρό.


7

Τι είναι το αντιβιόγραμμα

Το αντιβιόγραμμα είναι η εργαστηριακή δοκιμή που δείχνει
ποια αντιβιοτικά είναι ικανά να αναστείλουν ή να εξοντώσουν
το συγκεκριμένο μικρόβιο που ανιχνεύθηκε στην καλλιέργεια ούρων.
Αποτελεί τη βάση για τη στοχευμένη και ασφαλή θεραπεία.

Κάθε αντιβιοτικό χαρακτηρίζεται ως:

  • Ευαίσθητο (S – Susceptible): Το μικρόβιο καταστρέφεται με τη συνήθη δόση του φαρμάκου → το αντιβιοτικό είναι κατάλληλο.
  • Μέτρια ευαίσθητο (I – Intermediate): Απαιτούνται υψηλότερες δόσεις ή αυξημένη συγκέντρωση στο σημείο της λοίμωξης (π.χ. στα ούρα).
  • Ανθεκτικό (R – Resistant): Το μικρόβιο δεν επηρεάζεται → το αντιβιοτικό δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Στις ουρολοιμώξεις, ένα φάρμακο με ένδειξη «I» μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις
να είναι κλινικά αποτελεσματικό, επειδή επιτυγχάνει
πολύ υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα.

Γιατί είναι κρίσιμο:
Η επιλογή αντιβιοτικού χωρίς αντιβιόγραμμα οδηγεί συχνά σε
αποτυχία θεραπείας, υποτροπές και ανάπτυξη
πολυανθεκτικών μικροβίων.

8

Ψευδώς θετικά & αρνητικά

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αλλοιώσουν το αποτέλεσμα
της καλλιέργειας ούρων και να οδηγήσουν σε
ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά ευρήματα.

  • Λανθασμένη συλλογή → επιμόλυνση από μικρόβια του δέρματος
  • Πρόσφατη λήψη αντιβιοτικών → ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα
  • Καθυστέρηση μεταφοράς στο εργαστήριο → αλλοίωση δείγματος

Σε αμφίβολες περιπτώσεις συνιστάται επανάληψη της εξέτασης.


9

Καλλιέργεια στην εγκυμοσύνη

Στην εγκυμοσύνη η καλλιέργεια ούρων αποτελεί εξέταση ρουτίνας,
ακόμη και όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα, επειδή η
ασυμπτωματική βακτηριουρία μπορεί να εξελιχθεί σε
πυελονεφρίτιδα, να αυξήσει τον κίνδυνο
πρόωρου τοκετού και να επηρεάσει την υγεία του εμβρύου.

Ένα θετικό αποτέλεσμα στην εγκυμοσύνη πρέπει να
θεραπεύεται πάντα βάσει αντιβιογράμματος, ακόμη και αν η γυναίκα δεν έχει ενοχλήματα,
καθώς η έγκαιρη αγωγή μειώνει δραστικά τις επιπλοκές.

Για τον λόγο αυτό συνιστάται έλεγχος με καλλιέργεια
στο 1ο τρίμηνο και επανέλεγχος στο 2ο τρίμηνο,
ιδίως σε γυναίκες με ιστορικό ουρολοιμώξεων.


10

Καλλιέργεια σε παιδιά

Στα παιδιά η καλλιέργεια ούρων είναι καθοριστική για τη διάγνωση
ουρολοίμωξης, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με άτυπα συμπτώματα
όπως πυρετό, ευερεθιστότητα ή κακή σίτιση.

Η σωστή συλλογή δείγματος είναι κρίσιμη, γιατί ακόμη και μικρή επιμόλυνση
μπορεί να δώσει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα και να οδηγήσει σε άσκοπη χορήγηση αντιβιοτικών.

  • Στα βρέφη χρησιμοποιούνται ειδικά αποστειρωμένα σακουλάκια.
  • Στα μεγαλύτερα παιδιά εφαρμόζεται συλλογή μέσης ροής ούρων.

Σε επιβεβαιωμένη ουρολοίμωξη, το αντιβιόγραμμα καθορίζει τη σωστή θεραπεία
και προλαμβάνει επιπλοκές όπως νεφρική βλάβη.


11

Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις

Όταν οι ουρολοιμώξεις εμφανίζονται επαναλαμβανόμενα
(≥2 επεισόδια σε 6 μήνες ή ≥3 σε ένα έτος),
η καλλιέργεια ούρων και το αντιβιόγραμμα είναι απαραίτητα
για να καθοριστεί η αιτία και να σχεδιαστεί
μια μακροχρόνια, εξατομικευμένη στρατηγική πρόληψης και θεραπείας.

Συχνά, οι υποτροπές οφείλονται είτε σε
ανθεκτικά μικρόβια είτε σε
ατελή εκρίζωση της προηγούμενης λοίμωξης,
κάτι που δεν μπορεί να ανιχνευθεί χωρίς καλλιέργεια.

Η εμπειρική χορήγηση αντιβιοτικών χωρίς εργαστηριακή τεκμηρίωση
αυξάνει τον κίνδυνο αντοχής, αποτυχίας της θεραπείας
και χρόνιων ουρολοιμώξεων.

Γιατί η καλλιέργεια ούρων είναι καθοριστική στη σύγχρονη ιατρική

Η καλλιέργεια ούρων δεν είναι απλώς μία εξέταση που επιβεβαιώνει την παρουσία μικροβίων.
Αποτελεί το θεμέλιο της ορθής διάγνωσης των λοιμώξεων του ουροποιητικού,
οι οποίες συγκαταλέγονται στις πιο συχνές βακτηριακές λοιμώξεις παγκοσμίως.
Χωρίς καλλιέργεια, ο ιατρός βασίζεται σε συμπτώματα και γενικές εξετάσεις ούρων,
οι οποίες μπορεί να είναι παραπλανητικές ή μη ειδικές.

Η καλλιέργεια ούρων δίνει τρεις κρίσιμες πληροφορίες:
αν υπάρχει πράγματι παθογόνος μικροοργανισμός,
ποιος είναι αυτός,
και σε ποια αντιβιοτικά είναι ευαίσθητος.
Αυτό σημαίνει ότι αποφεύγεται η τυφλή χορήγηση φαρμάκων
και μειώνεται δραστικά η πιθανότητα αποτυχίας της θεραπείας.

Η σημασία της ποσοτικής μέτρησης των μικροβίων

Στην καλλιέργεια δεν αναφέρεται μόνο το είδος του μικροβίου,
αλλά και ο αριθμός των αποικιών (CFU/ml).
Αυτή η ποσοτική εκτίμηση επιτρέπει τη διάκριση
μεταξύ πραγματικής λοίμωξης και
επιμόλυνσης του δείγματος.
Μικρή ανάπτυξη μικροβίων συνήθως σημαίνει ότι το δείγμα
μολύνθηκε κατά τη συλλογή και όχι ότι υπάρχει ουρολοίμωξη.

Αντίθετα, υψηλές τιμές (π.χ. ≥10⁵ CFU/ml)
σε συνδυασμό με συμπτώματα
τεκμηριώνουν ενεργή λοίμωξη και απαιτούν άμεση θεραπεία.

Πώς η καλλιέργεια προλαμβάνει την αντοχή στα αντιβιοτικά

Η αυξανόμενη αντοχή των βακτηρίων στα αντιβιοτικά
είναι ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα της σύγχρονης ιατρικής.
Κάθε φορά που χορηγείται ένα ακατάλληλο αντιβιοτικό,
τα ανθεκτικά μικρόβια επιβιώνουν και πολλαπλασιάζονται.

Με το αντιβιόγραμμα της καλλιέργειας ούρων,
ο γιατρός επιλέγει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο
από την πρώτη ημέρα,
μειώνοντας τη διάρκεια της λοίμωξης,
τον κίνδυνο υποτροπών
και την εμφάνιση ανθεκτικών στελεχών.

Γιατί η καλλιέργεια είναι σημαντική ακόμη και χωρίς συμπτώματα

Σε ορισμένες ομάδες, όπως οι έγκυες γυναίκες,
η παρουσία μικροβίων στα ούρα χωρίς συμπτώματα
μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.
Η ασυμπτωματική βακτηριουρία
σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο πυελονεφρίτιδας
και επιπλοκών στην κύηση.

Η καλλιέργεια ούρων επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση
και θεραπεία αυτών των περιπτώσεων,
πριν εμφανιστούν επικίνδυνες επιπλοκές.

Η καλλιέργεια ως εργαλείο παρακολούθησης

Η αξία της καλλιέργειας δεν περιορίζεται στη διάγνωση.
Μετά το τέλος της θεραπείας,
ιδίως σε εγκυμοσύνη, παιδιά ή υποτροπιάζουσες λοιμώξεις,
η επαναληπτική καλλιέργεια επιβεβαιώνει
ότι το μικρόβιο έχει εξαλειφθεί πλήρως.

Αυτό προστατεύει τον ασθενή
από χρόνιες λοιμώξεις,
νεφρικές βλάβες
και περιττές επαναλήψεις αντιβιοτικών.


12

Θεραπεία & παρακολούθηση

Η θεραπεία της ουρολοίμωξης βασίζεται
στο αντιβιόγραμμα και στα κλινικά δεδομένα του ασθενούς.

Σε εγκυμοσύνη, παιδιά και υποτροπές
συνιστάται επανέλεγχος με νέα καλλιέργεια
μετά το τέλος της αγωγής.

Η επιλογή του αντιβιοτικού δεν γίνεται με βάση το «τι πιάνει συνήθως»,
αλλά με βάση το συγκεκριμένο μικρόβιο και το προφίλ αντοχής του.
Αυτό είναι κρίσιμο, γιατί πολλά βακτήρια των ουρολοιμώξεων
(E. coli, Klebsiella, Enterococcus)
έχουν αναπτύξει αντοχή σε κοινά αντιβιοτικά.

Το αντιβιόγραμμα επιτρέπει στον ιατρό να επιλέξει
το πιο στενό, αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο,
μειώνοντας τις παρενέργειες και την πιθανότητα υποτροπής.
Η λάθος αγωγή οδηγεί συχνά σε
επιμονή των συμπτωμάτων ή επανεμφάνιση της λοίμωξης.

Σε ασθενείς με υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις,
διαβήτη, νεφρική νόσο ή ανατομικές ανωμαλίες του ουροποιητικού,
η παρακολούθηση είναι ακόμη πιο σημαντική
και μπορεί να απαιτηθεί επανέλεγχος
με καλλιέργεια και μετά το τέλος της θεραπείας.

Στόχος της σωστής θεραπείας δεν είναι απλώς
να εξαφανιστούν τα συμπτώματα,
αλλά να εκριζωθεί πλήρως το μικρόβιο
και να προληφθούν επιπλοκές όπως
πυελονεφρίτιδα ή χρόνια λοίμωξη.

13

Συχνά κλινικά λάθη

Ορισμένα συχνά λάθη μειώνουν την αξιοπιστία της καλλιέργειας
και μπορεί να οδηγήσουν σε λανθασμένη διάγνωση ή θεραπεία.

  • Έναρξη αντιβιοτικών πριν τη λήψη δείγματος καλλιέργειας
  • Λανθασμένη ή μη αποστειρωμένη συλλογή ούρων
  • Καθυστέρηση στη μεταφορά του δείγματος στο εργαστήριο
  • Παράβλεψη ή εσφαλμένη ερμηνεία του αντιβιογράμματος


14

Πρακτικές συμβουλές

Η σωστή καθημερινή φροντίδα μειώνει τον κίνδυνο
ουρολοιμώξεων και βοηθά στην αποφυγή υποτροπών.

  • Επαρκής ενυδάτωση: 1,5–2 λίτρα υγρών ημερησίως βοηθούν στην απομάκρυνση μικροβίων.
  • Συχνή ούρηση: Μην κρατάτε τα ούρα για πολλές ώρες.
  • Σωστή υγιεινή: Στις γυναίκες καθαρισμός από εμπρός προς τα πίσω.
  • Αποφυγή στενών ρούχων και συνθετικών εσωρούχων.
  • Ούρηση μετά τη σεξουαλική επαφή για μείωση του κινδύνου μόλυνσης.


15

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Πόσο χρόνο κάνει η καλλιέργεια;

Συνήθως 24–72 ώρες, ανάλογα με το μικρόβιο.

Μπορώ να πάρω αντιβιοτικό πριν;

Όχι, εκτός αν το έχει συστήσει ιατρός, γιατί αλλοιώνεται το αποτέλεσμα.

Χρειάζεται επανέλεγχος μετά τη θεραπεία;

Σε εγκυμοσύνη, παιδιά και υποτροπές συνιστάται επανέλεγχος με νέα καλλιέργεια.

Μπορεί να έχω ουρολοίμωξη με αρνητική καλλιέργεια;

Ναι, σε πρώιμα στάδια ή μετά από αντιβιοτικά μπορεί να είναι ψευδώς αρνητική.

Πρέπει να είμαι νηστικός για την καλλιέργεια ούρων;

Όχι, η εξέταση δεν επηρεάζεται από το φαγητό.

Μπορώ να κάνω καλλιέργεια κατά την περίοδο;

Ναι, αλλά αυξάνεται ο κίνδυνος επιμόλυνσης· αν είναι δυνατόν προτιμάται άλλη ημέρα.

Πότε πρέπει να επαναληφθεί η καλλιέργεια;

Όταν τα συμπτώματα επιμένουν ή μετά το τέλος της θεραπείας σε εγκυμοσύνη και υποτροπές.

Τι σημαίνει μικρή ανάπτυξη μικροβίων;

Συνήθως υποδηλώνει επιμόλυνση και όχι πραγματική ουρολοίμωξη.

Τι σημαίνει αρνητική καλλιέργεια ούρων;

Σημαίνει ότι δεν ανιχνεύθηκαν παθογόνα μικρόβια και δεν τεκμηριώνεται ουρολοίμωξη.

Τι σημαίνει «ακατάλληλο δείγμα»;

Σημαίνει ότι το δείγμα επιμολύνθηκε ή δεν συλλέχθηκε σωστά και η καλλιέργεια πρέπει να επαναληφθεί.

Τι σημαίνει όταν η καλλιέργεια δείχνει 10.000–100.000 CFU/mL;

Πρόκειται για οριακό εύρημα που αξιολογείται μαζί με τα συμπτώματα, το είδος του μικροβίου και τον τρόπο συλλογής· μπορεί να σημαίνει πρώιμη ουρολοίμωξη ή επιμόλυνση του δείγματος και συχνά απαιτεί επανάληψη.

Γιατί είναι σημαντικό να γίνει καλλιέργεια πριν ξεκινήσω αντιβιοτικό;

Επειδή η πρόωρη λήψη αντιβιοτικού μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητική καλλιέργεια και να οδηγήσει σε λάθος θεραπεία, ενώ το αντιβιόγραμμα επιτρέπει στοχευμένη αγωγή και μειώνει τον κίνδυνο υποτροπών και αντοχής.


16

Κλείστε Ραντεβού

Ερμηνεία αποτελεσμάτων από ιατρό στο εργαστήριό μας.
Μπορείτε να προγραμματίσετε εξέταση ή να δείτε τον πλήρη κατάλογο διαθέσιμων εξετάσεων.

Κλείστε εύκολα καλλιέργεια ούρων ή δείτε τον πλήρη κατάλογο:
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30


17

Βιβλιογραφία

1. Urinary Tract Infections — New England Journal of Medicine
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1802177
2. EAU Guidelines on Urological Infections — European Association of Urology
https://uroweb.org/guidelines/urological-infections
3. IDSA Guidelines for Acute Uncomplicated Cystitis — Clinical Infectious Diseases
https://academic.oup.com/cid/article/52/5/e103/388285
4. Asymptomatic Bacteriuria in Pregnancy — American College of Obstetricians and Gynecologists
https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2019/08/asymptomatic-bacteriuria-in-pregnancy
5. Urine Culture and Antimicrobial Susceptibility Testing — Clinical Microbiology Reviews
https://journals.asm.org/doi/10.1128/CMR.00002-19
6. Κατάλογος Εξετάσεων – Μικροβιολογικό Λαμία
https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/
Επιστημονική επιμέλεια:
Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος, Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος
Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας, Έσλιν 19, Λαμία 35100
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

Γενική-ούρων-Ασθενείς.jpg

Γενική Ούρων: Οδηγός για Ασθενείς 🧾

Η Γενική Ούρων είναι μια απλή και ανώδυνη εξέταση που ελέγχει την υγεία των νεφρών και του ουροποιητικού. Μάθετε γιατί γίνεται, πώς προετοιμάζεστε και τι σημαίνουν τα αποτελέσματα, σε γλώσσα φιλική προς τον ασθενή.

1️⃣ Τι είναι η Γενική Ούρων;

Η Γενική Ούρων είναι μία από τις πιο απλές και συχνές εξετάσεις που ζητούν οι γιατροί.
Με ένα δείγμα ούρων μπορούμε να πάρουμε πολύτιμες πληροφορίες για την υγεία του ουροποιητικού συστήματος,
των νεφρών αλλά και του οργανισμού γενικότερα.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη και γρήγορη: αρκεί να δώσετε λίγα ούρα σε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο.
Η ανάλυση γίνεται στο μικροβιολογικό εργαστήριο και τα πρώτα αποτελέσματα βγαίνουν πολύ γρήγορα.

👉 Με απλά λόγια:
Η Γενική Ούρων είναι σαν ένας «καθρέφτης» που δείχνει:

  • αν υπάρχει λοίμωξη (π.χ. ουρολοίμωξη)
  • αν τα νεφρά δουλεύουν σωστά
  • αν υπάρχει αφυδάτωση ή υπερβολική πρόσληψη υγρών
  • αν υπάρχουν ενδείξεις για διαβήτη ή άλλα νοσήματα

Συχνά η Γενική Ούρων ζητείται μαζί με άλλες βασικές εξετάσεις, όπως η Γενική Αίματος,
για έναν πιο ολοκληρωμένο έλεγχο υγείας.

🔎 Για τους περισσότερους ανθρώπους, η εξέταση αυτή γίνεται:

  • κατά τον ετήσιο προληπτικό έλεγχο,
  • σε περίπτωση που υπάρχουν συμπτώματα (τσούξιμο, αίμα στα ούρα, συχνουρία),
  • στην εγκυμοσύνη, όπου ελέγχουμε συχνά τα ούρα της μέλλουσας μητέρας,
  • σε άτομα με ιστορικό νεφρολιθίασης (πέτρες στα νεφρά) ή νεφρικών παθήσεων.

2️⃣ Γιατί μπορεί να μου τη γράψει ο γιατρός;

Ο γιατρός ζητάει Γενική Ούρων για πολλούς λόγους.
Συνήθως όταν υπάρχουν συμπτώματα που δείχνουν ότι κάτι δεν πάει καλά στο ουροποιητικό σας,
αλλά και προληπτικά σε κάποιες καταστάσεις.

📌 Παραδείγματα από την καθημερινή ζωή:

  • Αν έχετε τσούξιμο ή πόνο όταν ουρείτε → μπορεί να είναι ουρολοίμωξη.
  • Αν πηγαίνετε στην τουαλέτα πολύ συχνά, ακόμα κι αν πίνετε λίγο νερό → χρειάζεται έλεγχος.
  • Αν δείτε αίμα στα ούρα ή τα ούρα είναι θολά → η γενική ούρων θα βοηθήσει να βρεθεί η αιτία.
  • Αν έχετε πυρετό χωρίς προφανή λόγο → ο γιατρός θέλει να αποκλείσει λοίμωξη στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη.
  • Αν είστε έγκυος → γίνεται τακτικός έλεγχος για να προληφθούν λοιμώξεις που μπορεί να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη.
  • Αν έχετε σακχαρώδη διαβήτη ή ιστορικό νεφρικής πάθησης → η εξέταση δείχνει αν τα νεφρά επηρεάζονται.

Σε πολλές περιπτώσεις, η Γενική Ούρων μπορεί να είναι το πρώτο «καμπανάκι» για ένα πρόβλημα που
δεν έχει ακόμη εμφανίσει συμπτώματα. Για αυτό είναι πολύ χρήσιμη και στον προληπτικό έλεγχο.

👩‍⚕️ Ο γιατρός σας θα συνδυάσει τα αποτελέσματα της εξέτασης με το ιστορικό και την κλινική εικόνα,
ώστε να δώσει τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Γενική Ούρων - Οδηγός εξέτασης προετοιμασία
Γενική Ούρων – Οδηγός εξέτασης προετοιμασία

3️⃣ Πώς να προετοιμαστώ σωστά

Η σωστή συλλογή δείγματος είναι το πιο σημαντικό βήμα για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα.
Δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι δύσκολο – απλά ακολουθήστε μερικούς κανόνες.

📝 Βήμα-βήμα οδηγίες:

  1. Προτιμήστε το πρώτο πρωινό δείγμα. Είναι πιο «συμπυκνωμένο» και δίνει πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.
  2. Χρησιμοποιήστε μόνο αποστειρωμένο δοχείο. Θα το πάρετε από το φαρμακείο ή από το μικροβιολογικό εργαστήριο.
  3. Καθαρίστε καλά την περιοχή. Πριν την ούρηση, πλυθείτε με νερό και στεγνώστε, ώστε να μην μολυνθεί το δείγμα.
  4. Μέσο ρεύμα ούρων: Ξεκινήστε να ουρείτε, σταματήστε για 1-2 δευτερόλεπτα και συλλέξτε το δείγμα από το «μεσαίο» μέρος της ροής.
  5. Μην γεμίσετε μέχρι πάνω. Αρκούν περίπου 1/2 – 3/4 του κυπέλλου.
  6. Κλείστε καλά το δοχείο και παραδώστε το στο εργαστήριο μέσα σε 1 ώρα.

⚠️ Αν δεν μπορείτε να φέρετε το δείγμα αμέσως, φυλάξτε το στο ψυγείο αλλά όχι για πολλές ώρες.
Ιδανικά η ανάλυση πρέπει να γίνει γρήγορα για να είναι αξιόπιστη.

❗ Ειδικές περιπτώσεις:

  • Αν είστε γυναίκα και έχετε περίοδο, καλό είναι να αναβάλετε την εξέταση ή να ενημερώσετε το εργαστήριο.
  • Αν έχετε πάρει πρόσφατα αντιβιοτικά, ενημερώστε το γιατρό γιατί μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα.
  • Αν η εξέταση είναι για παιδί, υπάρχουν ειδικά σακουλάκια συλλογής ούρων για βρέφη και νήπια.

4️⃣ Τι μπορεί να δείξει η εξέταση

Η Γενική Ούρων ελέγχει πολλά στοιχεία.
Δεν χρειάζεται να ξέρετε όλες τις λεπτομέρειες, αλλά είναι χρήσιμο να ξέρετε τα βασικά,
για να καταλαβαίνετε τι μπορεί να σημαίνουν τα αποτελέσματα.

🔎 Βασικά ευρήματα της εξέτασης:

  • Χρώμα & διαύγεια: Θολά ούρα μπορεί να δείχνουν λοίμωξη ή αφυδάτωση.
  • Πυκνότητα: Δείχνει πόσο «συμπυκνωμένα» είναι τα ούρα – σχετίζεται με την ενυδάτωση.
  • pH (οξύτητα): Αλλάζει ανάλογα με τη διατροφή ή λοιμώξεις.
  • Λευκά αιμοσφαίρια: Αν είναι πολλά, μπορεί να υπάρχει φλεγμονή ή ουρολοίμωξη.
  • Ερυθρά αιμοσφαίρια: Μπορεί να δείχνουν πέτρες, ουρολοίμωξη ή άλλο πρόβλημα.
  • Πρωτεΐνη: Η παρουσία της μπορεί να σχετίζεται με πρόβλημα στα νεφρά.
  • Γλυκόζη: Αν βρεθεί στα ούρα, μπορεί να είναι σημάδι σακχαρώδους διαβήτη.
  • Κετόνες: Εμφανίζονται σε άτομα με ανεπαρκώς ρυθμισμένο διαβήτη ή σε έντονη δίαιτα/αφυδάτωση.
  • Κύλινδροι ή κρύσταλλοι: Μπορεί να υποδεικνύουν νεφρικό πρόβλημα ή τάση για πέτρες.

⚠️ Πολύ σημαντικό: Μην προσπαθήσετε να βγάλετε μόνοι σας διάγνωση από τα αποτελέσματα.
Η ερμηνεία γίνεται πάντα από τον γιατρό σας, που θα συνδυάσει την εξέταση με το ιστορικό και τα συμπτώματα.

5️⃣ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

❓ Πονάει η γενική ούρων;
👉 Όχι, είναι μια εντελώς ανώδυνη εξέταση. Απλά δίνετε δείγμα ούρων.

❓ Πρέπει να είμαι νηστικός;
👉 Όχι, δεν χρειάζεται νηστεία για τη γενική ούρων.

❓ Μπορώ να κάνω την εξέταση αν έχω περίοδο;
👉 Καλύτερα να την αποφύγετε, γιατί το αίμα μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα.
Αν είναι επείγον, ενημερώστε το εργαστήριο.

❓ Αν βγουν παθολογικά αποτελέσματα σημαίνει ότι έχω σοβαρή ασθένεια;
👉 Όχι πάντα. Συχνά πρόκειται απλά για ουρολοίμωξη που θεραπεύεται εύκολα.
Ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει ανάλογα με το αποτέλεσμα.

❓ Πότε θα πάρω τα αποτελέσματα;
👉 Συνήθως την ίδια ή την επόμενη μέρα, ανάλογα με το μικροβιολογικό εργαστήριο.

👉 Να ετοιμάσω το τελικό Section 7 – “📌 Τι να θυμάστε” (infobox με bullets) ώστε να κλείσει το άρθρο;

6️⃣ 📌 Τι να θυμάστε

  • Η Γενική Ούρων είναι μια απλή, γρήγορη και ανώδυνη εξέταση.
  • Βοηθά στην ανίχνευση ουρολοιμώξεων, νεφρικών προβλημάτων και διαβήτη.
  • Το πρώτο πρωινό δείγμα είναι το πιο αξιόπιστο.
  • Η σωστή συλλογή δείγματος είναι απαραίτητη για έγκυρα αποτελέσματα.
  • ⚠️ Μην βγάζετε μόνοι σας συμπεράσματα – ο γιατρός σας είναι αυτός που ερμηνεύει την εξέταση.

👩‍⚕️ Αν έχετε απορίες ή ανησυχίες, μιλήστε με τον γιατρό σας.
Η εξέταση αυτή είναι ένα πολύτιμο εργαλείο πρόληψης και βοηθά να προλάβουμε έγκαιρα προβλήματα υγείας.


🔗 Διαβάστε περισσότερα για τη Γενική Ούρων στο mikrobiologikolamia.gr/geniki-ouron

 

 

ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΡΗ ΚΑΤΑΛΟΓΟ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΜΑΣ ΚΑΙ ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ !!

https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/

 


Μικροαλβουμίνη-ούρων.jpg

🧪 Μικροαλβουμίνη Ούρων – Πλήρης Οδηγός Ανάλυσης

Τι να γνωρίζετε:
Η μικροαλβουμίνη ούρων είναι ευαίσθητος δείκτης
πρώιμης νεφρικής βλάβης, ιδιαίτερα σε άτομα με
σακχαρώδη διαβήτη και αρτηριακή υπέρταση.
Η έγκαιρη ανίχνευση επιτρέπει παρεμβάσεις που μπορούν να
αναστρέψουν ή να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.

✅ Εισαγωγή

Η μικροαλβουμίνη ούρων είναι μια σημαντική διαγνωστική εξέταση που ανιχνεύει
μικρές ποσότητες λευκωματίνης στα ούρα.
Χρησιμοποιείται κυρίως για την πρώιμη ανίχνευση νεφρικής βλάβης,
ιδιαίτερα σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ή αρτηριακή υπέρταση,
πολύ πριν εμφανιστούν μεταβολές σε άλλους δείκτες.


🔍 Τι είναι η Μικροαλβουμίνη;

Η μικροαλβουμίνηαλβουμίνη) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στο ήπαρ
και κυκλοφορεί φυσιολογικά στο αίμα.
Σε υγιείς νεφρούς, η αλβουμίνη δεν αποβάλλεται στα ούρα
σε μετρήσιμες ποσότητες.

Η ανίχνευση μικρών ποσοτήτων αλβουμίνης στα ούρα μπορεί να αποτελεί
πρώιμο σημάδι νεφρικής δυσλειτουργίας,
σε στάδιο όπου άλλες εξετάσεις (όπως η κρεατινίνη ορού)
μπορεί να παραμένουν φυσιολογικές.


📈 Πίνακας – Τιμές Αναφοράς Μικροαλβουμίνης

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα.
Μονάδα ΜέτρησηςΦυσιολογικές ΤιμέςΜικροαλβουμινουρίαΜακροαλβουμινουρία
mg/L (τυχαίο δείγμα)< 3030–300> 300
mg/24h (συλλογή 24ώρου)< 3030–300> 300
mg/g Cr (αλβουμίνη/κρεατινίνη)< 3030–300> 300

⚠️ Πότε Χρειάζεται η Εξέταση;

Η εξέταση μικροαλβουμίνης ούρων ζητείται συχνά στο πλαίσιο
προληπτικού ή παρακολουθητικού ελέγχου, ιδιαίτερα σε:

  • 🧑‍⚕️ Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 ή 2
  • 🩺 Υπερτασικούς ασθενείς
  • ❤️ Άτομα με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο
  • 🤰 Έγκυες γυναίκες με υπέρταση ή υποψία προεκλαμψίας
  • 🧓 Ηλικιωμένους με χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ)

💡 Τι Υποδηλώνει η Αύξηση Μικροαλβουμίνης;

Αυξημένα επίπεδα μικροαλβουμίνης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνουν:

  • Πρώιμη διαβητική νεφροπάθεια
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • Αρτηριακή υπέρταση με βλάβη οργάνων-στόχων
  • Φλεγμονώδεις ή συστηματικές καταστάσεις
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • Παροδικούς παράγοντες, όπως έντονη άσκηση ή πυρετό

🔬 Διαβητική Νεφροπάθεια & Μικροαλβουμίνη

Η εξέταση μικροαλβουμίνης ούρων αποτελεί τον
πιο ευαίσθητο δείκτη πρώιμης νεφρικής βλάβης
σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη.
Συχνά ανιχνεύει παθολογικές μεταβολές
πολύ πριν αυξηθεί η κρεατινίνη ή μειωθεί ο eGFR.

📌 Η διαβητική νεφροπάθεια εξελίσσεται συνήθως στα ακόλουθα στάδια:

  1. Φυσιολογική απέκκριση πρωτεϊνών
  2. Μικροαλβουμινουρία (πρώιμο και δυνητικά αναστρέψιμο στάδιο)
  3. Μακροαλβουμινουρία
  4. Σταδιακή έκπτωση του GFR
  5. Χρόνια νεφρική νόσος τελικού σταδίου (ΧΝΝ)

⚖️ Μικροαλβουμινουρία vs Λευκωματουρία – Ποια η Διαφορά;

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα.
ΠαράμετροςΜικροαλβουμινουρίαΜακροαλβουμινουρία
Ποσότητα30–300 mg>300 mg
Ανίχνευση με dipstickΌχιΝαι
Αναστρέψιμο στάδιοΣυχνά ναιΌχι
Ένδειξη πρώιμης βλάβηςΝαιΌχι

🍽️ Μικροαλβουμίνη & Διατροφή

Η σωστή διατροφή μπορεί να συμβάλει
στην πρόληψη αλλά και στη βελτίωση
της πρώιμης μικροαλβουμινουρίας,
ιδιαίτερα όταν συνυπάρχει διαβήτης ή υπέρταση.

Συνιστάται:

  • Διατροφή με χαμηλή πρόσληψη νατρίου
  • Προτίμηση φυτικών πρωτεϊνών αντί ζωικών
  • Τρόφιμα πλούσια σε αντιοξειδωτικά (ελαιόλαδο, φρούτα, λαχανικά)
  • Επαρκής ενυδάτωση
  • Μέτρια πρόσληψη πρωτεΐνης (~0,8 g/kg/ημέρα)

Αποφεύγονται:

  • Υπερβολική κατανάλωση κόκκινου κρέατος
  • Υψηλή πρόσληψη αλατιού
  • Επεξεργασμένα τρόφιμα

🤰 Μικροαλβουμίνη Ούρων στην Εγκυμοσύνη

Η παρουσία μικροαλβουμίνης στα ούρα κατά την εγκυμοσύνη
δεν θεωρείται φυσιολογικό εύρημα και απαιτεί προσεκτική αξιολόγηση.
Μπορεί να αποτελεί πρώιμη ένδειξη προεκλαμψίας
ή επιβάρυνσης της νεφρικής λειτουργίας.

Η εξέταση χρησιμοποιείται κυρίως για:

  • έγκαιρη ανίχνευση προεκλαμψίας,
  • παρακολούθηση εγκύων με υπέρταση ή διαβήτη κύησης,
  • εκτίμηση νεφρικής επιβάρυνσης κατά την κύηση.

Αυξημένες τιμές πρέπει πάντα να εκτιμώνται από τον θεράποντα ιατρό
και να επιβεβαιώνονται με επαναληπτικό έλεγχο.

📆 Πότε & Πώς Πραγματοποιείται η Εξέταση;

Η μικροαλβουμίνη ούρων μπορεί να μετρηθεί με περισσότερους από έναν τρόπους,
ανάλογα με την κλινική ένδειξη και τις οδηγίες του ιατρού.

  • Τυχαίο δείγμα ούρων, συνήθως πρωινό.
  • Λόγος αλβουμίνης / κρεατινίνης (ACR), η συχνότερη και πιο πρακτική μέθοδος.
  • Συλλογή ούρων 24ώρου, σε ειδικές περιπτώσεις.

Για αξιόπιστο αποτέλεσμα συνιστάται:

  • αποφυγή έντονης άσκησης πριν τη συλλογή,
  • αποφυγή εξέτασης κατά τη διάρκεια πυρετού ή οξείας λοίμωξης,
  • σωστή τήρηση των οδηγιών συλλογής από το εργαστήριο.

🧾 Πιθανοί Παράγοντες που Επηρεάζουν το Αποτέλεσμα

↔️ Σύρετε οριζόντια για να δείτε όλες τις στήλες του πίνακα.
ΠαράγονταςΕπίδραση
Έντονη άσκησηΠαροδική αύξηση
ΠυρετόςΠαροδική αύξηση
ΟυρολοίμωξηΨευδώς αυξημένο αποτέλεσμα
ΑφυδάτωσηΣυμπύκνωση ούρων
Λανθασμένη συλλογήΜη αξιόπιστο αποτέλεσμα

📉 Πώς Αντιμετωπίζεται η Αυξημένη Μικροαλβουμίνη;

Η αντιμετώπιση της αυξημένης μικροαλβουμίνης στοχεύει κυρίως στη
διόρθωση της υποκείμενης αιτίας και στην
προστασία της νεφρικής λειτουργίας.
Δεν πρόκειται για αυτόνομη νόσο, αλλά για δείκτη πρώιμης βλάβης.

  • Καλύτερη ρύθμιση σακχάρου αίματος σε διαβητικούς ασθενείς.
  • Έλεγχος αρτηριακής πίεσης (συνήθως στόχος <130/80 mmHg).
  • Χρήση ACE-αναστολέων ή ARBs, όταν ενδείκνυται, για νεφροπροστασία.
  • Διατροφικές παρεμβάσεις (μείωση άλατος, ισορροπημένη πρόσληψη πρωτεΐνης).
  • Επαναληπτικός έλεγχος σε 3–6 μήνες, ώστε να επιβεβαιωθεί η πορεία.

📂 FAQ – Συχνές Ερωτήσεις

Ποια είναι η φυσιολογική τιμή μικροαλβουμίνης ούρων;

Φυσιολογικές θεωρούνται τιμές κάτω από 30 mg/L σε τυχαίο δείγμα,
κάτω από 30 mg/24h στη συλλογή 24ώρου ή κάτω από 30 mg/g κρεατινίνης
στην αναλογία ACR.

Η μικροαλβουμίνη σημαίνει νεφρική ανεπάρκεια;

Όχι απαραίτητα. Συχνά αποτελεί πρώιμο και δυνητικά αναστρέψιμο στάδιο
νεφρικής βλάβης, εφόσον αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Πόσο συχνά πρέπει να γίνεται η εξέταση σε διαβητικούς;

Σε διαβήτη τύπου 1 συνιστάται ετήσιος έλεγχος μετά τα πρώτα 5 έτη νόσου,
ενώ σε διαβήτη τύπου 2 συνήθως από τη διάγνωση και στη συνέχεια ετησίως.

Μπορεί η άσκηση να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

Ναι. Η έντονη σωματική άσκηση πριν την εξέταση μπορεί να προκαλέσει
παροδικά αυξημένες τιμές μικροαλβουμίνης.

Ποια είναι η διαφορά μικροαλβουμινουρίας και λευκωματουρίας;

Η μικροαλβουμινουρία αφορά μικρές ποσότητες αλβουμίνης (30–300 mg),
ενώ η λευκωματουρία υπερβαίνει τα 300 mg και είναι συνήθως ανιχνεύσιμη
και με dipstick.

Μπορεί να επανέλθει η μικροαλβουμίνη σε φυσιολογικά επίπεδα;

Ναι, ιδιαίτερα όταν εντοπιστεί νωρίς και ρυθμιστούν σωστά το σάκχαρο,
η αρτηριακή πίεση και οι παράγοντες τρόπου ζωής.

Ποια φάρμακα βοηθούν στη μείωση της μικροαλβουμίνης;

Συχνά χρησιμοποιούνται αναστολείς ACE ή ARB, ενώ σε επιλεγμένους
διαβητικούς ασθενείς συμβάλλουν και νεότερα αντιδιαβητικά φάρμακα,
σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

📝 Συμπέρασμα

Η μικροαλβουμίνη ούρων αποτελεί ιδιαίτερα χρήσιμο δείκτη για
την έγκαιρη αναγνώριση πρώιμης νεφρικής βλάβης.
Σε άτομα με διαβήτη, υπέρταση ή αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο,
η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει παρεμβάσεις που μπορούν να
προλάβουν σοβαρές επιπλοκές.

Η σωστή ιατρική παρακολούθηση, η ρύθμιση σακχάρου και πίεσης,
οι διατροφικές παρεμβάσεις και, όπου χρειάζεται,
η κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή αποτελούν βασικούς πυλώνες
για τη διατήρηση της νεφρικής υγείας.

📅 Κλείστε Ραντεβού

Ερμηνεία αποτελεσμάτων από ιατρό στο εργαστήριό μας.
Μπορείτε να προγραμματίσετε εξέταση μικροαλβουμίνης ούρων
ή να δείτε τον πλήρη κατάλογο διαθέσιμων εξετάσεων.

Κλείστε εύκολα εξέταση μικροαλβουμίνης ούρων ή δείτε τον πλήρη κατάλογο:
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

📚 Βιβλιογραφία

1. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2024.
Diabetes Care.

2. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease.
KDIGO.

3. National Kidney Foundation. Urine Albumin-to-Creatinine Ratio (ACR).
NKF.

4. Lab Tests Online (AACC). Albumin – Urine Test.
AACC.

5. Mayo Clinic Laboratories. Urine microalbumin test.
Mayo Clinic.

6. Vassalotti JA, et al. Screening for Albuminuria in the General Population.
Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 2021;16(2):191–195.

7. Διαθέσιμες εξετάσεις μικροαλβουμίνης ούρων.

Επιστημονική επιμέλεια:
Δρ. Παντελής Αναγνωστόπουλος, Ιατρός Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος
Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμίας, Έσλιν 19, Λαμία 35100
📞 +30-22310-66841 • Δευτέρα–Παρασκευή 07:00–13:30

Λεύκωμα-ούρων-24ώρου.jpg

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΛΕΥΚΩΜΑ ΟΥΡΩΝ 24ΩΡΟΥ; 🧪

Η εξέταση λεύκωμα ούρων 24ώρου μετρά την ποσότητα πρωτεΐνης (λευκώματος) που αποβάλλεται στα ούρα κατά τη διάρκεια μιας πλήρους 24ωρης περιόδου. Είναι βασική εξέταση για τη διάγνωση και παρακολούθηση νεφρικών νοσημάτων.


🔬 ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΛΕΥΚΩΜΑ;

Το λεύκωμα είναι κυρίως η αλβουμίνη (albumin) — μια πρωτεΐνη που φυσιολογικά παραμένει στο αίμα. Όταν τα νεφρά δυσλειτουργούν, η σπειραματική μεμβράνη επιτρέπει τη διαρροή λευκώματος στα ούρα, φαινόμενο γνωστό ως λευκωματουρία ή πρωτεϊνουρία.


🔎 ΓΙΑΤΙ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΣΥΛΛΟΓΗ 24ΩΡΟΥ;

Η τυχαία δειγματοληψία ούρων μπορεί να επηρεαστεί από την ώρα, την ενυδάτωση, την άσκηση ή τη στάση του σώματος.
➡️ Η 24ωρη συλλογή ούρων εξισορροπεί αυτές τις μεταβλητές, προσφέροντας πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.


🧴 ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΣΩΣΤΗ ΣΥΛΛΟΓΗ;

📌 Οδηγίες συλλογής:

  1. Το πρωί πετάμε τα πρώτα ούρα της ημέρας.

  2. Κατόπιν, συλλέγουμε ΟΛΑ τα ούρα για 24 ώρες σε ειδικό δοχείο.

  3. Την επόμενη ημέρα, περιλαμβάνουμε και την πρώτη πρωινή ούρηση.

  4. Φυλάσσουμε το δείγμα στο ψυγείο ή δροσερό χώρο κατά τη διάρκεια της συλλογής.

⚠️ Αν ξεχαστεί μία ούρηση, η εξέταση πρέπει να επαναληφθεί.


📈 ΤΙΜΕΣ ΑΝΑΦΟΡΑΣ

ΕύροςΤιμή (mg/24h)
Φυσιολογικό< 150 mg/24h
Οριακό (microalbuminuria)30–300 mg/24h (αλβουμίνη)
Παθολογικό (μακρολευκωματουρία)> 300 mg/24h
Νεφρωσικό σύνδρομο> 3.5 g/24h

Οι τιμές διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και την παθολογία.

🧬 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΛΕΥΚΩΜΑΤΟΥΡΙΑΣ

Τα σπειράματα στα νεφρά λειτουργούν σαν φίλτρα. Φυσιολογικά:

  • Πρωτεΐνες δεν περνούν στα ούρα

  • Αν περάσουν, επαναρροφώνται από τα εγγύς σωληνάρια

Η παρουσία λευκώματος στα ούρα υποδηλώνει:

🔴 Διαταραχή φραγμού σπειραματικής μεμβράνης
🔴 Σωληναριακή βλάβη (λιγότερο συχνά)
🔴 Υπερπαραγωγή πρωτεϊνών (π.χ. μυελοπλασματοκυτταρικά σύνδρομα)


🧪 ΠΡΩΤΕΪΝΟΥΡΙΑ VS ΜΙΚΡΟΑΛΒΟΥΜΙΝΟΥΡΙΑ

ΤύποςΕύρος ΤιμώνΣημασία
Φυσιολογική< 150 mg/24hΚανονική έκκριση
Μικροαλβουμινουρία30–300 mg/24hΠρώιμος δείκτης βλάβης
Μακροαλβουμινουρία> 300 mg/24hΕγκατεστημένη βλάβη
Νεφρωσική Πρωτεϊνουρία> 3500 mg/24hΝεφρωσικό σύνδρομο

🩺 ΠΟΤΕ ΖΗΤΕΙΤΑΙ Η ΕΞΕΤΑΣΗ;

✅ Συστήνεται όταν υπάρχει:

  • Ύποπτο νεφρικό νόσημα

  • Αρτηριακή υπέρταση

  • Σακχαρώδης διαβήτης (έλεγχος για διαβητική νεφροπάθεια)

  • Οίδημα κάτω άκρων, αφρώδη ούρα

  • Προεκλαμψία στην εγκυμοσύνη

  • Αυξημένη κρεατινίνη ή ουρία

  • Παρακολούθηση νεφροπαθών ή λήπτες μοσχεύματος

➡️ Επόμενη ενότητα: Διαβητική Νεφροπάθεια και 24ωρο Λεύκωμα

Συνεχίζουμε με μία από τις πιο σημαντικές ενότητες:


🍬 ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΛΕΥΚΩΜΑ ΟΥΡΩΝ 24ΩΡΟΥ

Η διαβητική νεφροπάθεια είναι η συχνότερη αιτία τελικού σταδίου νεφρικής ανεπάρκειας στον δυτικό κόσμο.

📌 Το λεύκωμα ούρων 24ώρου είναι καθοριστική εξέταση για:

  • Πρώιμη ανίχνευση μικροαλβουμινουρίας

  • Εκτίμηση βαρύτητας της νεφρικής βλάβης

  • Παρακολούθηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία


📈 ΣΤΑΔΙΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑΣ (σύμφωνα με λευκωματουρία)

ΣτάδιοΤιμή αλβουμίνης (mg/24h)Χαρακτηριστικά
1 – Φυσιολογικό< 30Καμία βλάβη
2 – Μικροαλβουμινουρία30–300Πρώιμη βλάβη, αντιστρεπτή
3 – Μακροαλβουμινουρία> 300Μόνιμη βλάβη, προοδευτική
4 – Πρωτογενής Νεφρική Βλάβη> 2000Σημαντική έκπτωση GFR
5 – Τελικό Στάδιο ΧΝΑΜπορεί να μειωθεί λόγω GFRΑνάγκη αιμοκάθαρσης ή μεταμόσχευσης

💊 ΣΤΟΧΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

  • Διατήρηση αλβουμίνης < 30 mg/24h

  • Αναστολείς RAA συστήματος (π.χ. ACE-i, ARBs)

  • Έλεγχος σακχάρου (HbA1c < 7%)

  • Έλεγχος πίεσης (<130/80 mmHg)

➡️ Ενίσχυση με κατάλληλη διατροφή (χαμηλή σε νάτριο και πρωτεΐνες, ανάλογα με το στάδιο)

🤰 ΛΕΥΚΩΜΑ ΟΥΡΩΝ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

Η παρουσία λευκώματος στα ούρα κατά την εγκυμοσύνη είναι συχνό εύρημα, αλλά δεν είναι πάντα παθολογική.


📌 Φυσιολογικά:

  • Η εγκυμοσύνη προκαλεί αύξηση της σπειραματικής διήθησης (GFR)

  • Επιτρέπεται μικρή αύξηση λευκώματος (έως <300 mg/24h)


⚠️ Πότε θεωρείται παθολογικό:

Τιμή λευκώματος (mg/24h)Ερμηνεία
< 300Εντός φυσιολογικού για εγκυμοσύνη
300 – 500Ύποπτο, παρακολούθηση
> 500Πιθανή προεκλαμψία
> 2000Σοβαρή προεκλαμψία – νοσηλεία

🧠 ΠΡΟΕΚΛΑΜΨΙΑ

Η προεκλαμψία συνδυάζει:

  • Αρτηριακή υπέρταση

  • Λευκωματουρία

  • ± Οιδήματα ή διαταραχές ηπατικής/αιματολογικής λειτουργίας

🔴 Πρόκειται για επείγουσα μαιευτική κατάσταση – απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.

🧱 ΛΕΥΚΩΜΑ ΟΥΡΩΝ & ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ

Το λεύκωμα ούρων 24ώρου είναι βασική εξέταση για:

  • Πρώιμη διάγνωση νεφρικής βλάβης

  • Παρακολούθηση της εξέλιξης

  • Πρόγνωση επιδείνωσης GFR


📊 Σχέση λευκώματος με GFR

ΕύρημαΣχόλιο
Αυξημένο λεύκωμα + φυσιολογικό GFRΠρώιμη σπειραματική βλάβη
Αυξημένο λεύκωμα + μειωμένο GFRΠροχωρημένο στάδιο ΧΝΑ
Μείωση λευκώματος με αγωγήΘετική ανταπόκριση στη θεραπεία

🩸 ΝΕΦΡΩΣΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ

Χαρακτηρίζεται από:

  • Λεύκωμα >3.5 g/24h

  • Υποαλβουμιναιμία

  • Υπερλιπιδαιμία

  • Οιδήματα

📌 Απαιτεί νοσηλεία και ειδική νεφρολογική παρακολούθηση

🥗 ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΛΕΥΚΩΜΑ ΟΥΡΩΝ 24ΩΡΟΥ

Η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο στη μείωση της λευκωματουρίας και στη σταθεροποίηση της νεφρικής λειτουργίας.


✅ ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΕΣ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΕΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ

  • Μεσογειακή διατροφή: πλούσια σε λαχανικά, φρούτα, ελαιόλαδο

  • Μείωση ζωικών πρωτεϊνών: κυρίως κόκκινο κρέας

  • Έλεγχος προσλαμβανόμενου νατρίου (αλάτι) – <5g/ημέρα

  • Αποφυγή επεξεργασμένων τροφών: fast food, αλλαντικά, κονσέρβες

  • Καλή ενυδάτωση 💧 (εξαρτάται από GFR)


⚠️ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΙ (ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΟ ΣΤΑΔΙΟ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ)

ΣυστατικόΠότε περιορίζεται
ΠρωτεΐνεςΣε προχωρημένη ΧΝΑ
ΦώσφοροςΣε ΧΝΑ σταδίου 3–5
ΚάλιοΑν υπάρχει υπερκαλιαιμία
ΝάτριοΣε υπέρταση, οίδημα, ΧΝΑ

📌 Οι συστάσεις γίνονται με βάση την κάθαρση κρεατινίνης (GFR) και την έκταση της λευκωματουρίας.


🧠 ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΑ ΤΡΟΦΙΜΑ

🟢 Επιτρέπονται:

  • Ελαιόλαδο, φρούτα, ρύζι, άπαχο κοτόπουλο, βραστές πατάτες

  • Καρότα, κολοκύθι, μήλα, αχλάδια

🔴 Περιορισμός:

    • Αλατισμένοι ξηροί καρποί

    • Κονσέρβες, ζωμοί

    • Αναψυκτικά με φωσφορικά

    • Σκληρά τυριά, κόκκινο κρέας, καπνιστά

❓ ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ (FAQ)

📦 Πώς μαζεύω σωστά το δείγμα 24ώρου;

Απορρίπτετε την πρώτη ούρηση το πρωί και συλλέγετε **όλα τα ούρα για 24 ώρες** σε ειδικό δοχείο. Φυλάσσετε στο ψυγείο.

📈 Ποια είναι η φυσιολογική τιμή λευκώματος στα ούρα;

Λιγότερο από **150 mg/24h** για ολικό λεύκωμα και <30 mg για αλβουμίνη. Πάνω από αυτά θεωρείται παθολογικό.

🤰 Είναι φυσιολογικό να έχω λεύκωμα στην εγκυμοσύνη;

Μικρές ποσότητες (<300 mg/24h) μπορεί να είναι φυσιολογικές, αλλά **πρέπει να αξιολογηθεί από γιατρό**, ειδικά αν υπάρχει υπέρταση.

🧂 Πρέπει να αλλάξω διατροφή αν έχω αυξημένο λεύκωμα;

Ναι, μείωση πρωτεΐνης, αλατιού και έμφαση σε μεσογειακή διατροφή βοηθούν σημαντικά.

💊 Υπάρχει θεραπεία για τη λευκωματουρία;

Ανάλογα με την αιτία. Σε **διαβήτη** και **ΧΝΑ**, χρησιμοποιούνται ACE-inhibitors ή ARBs.

🔁 Πόσο συχνά πρέπει να κάνω την εξέταση;

Σε **διαβητικούς** και **νεφροπαθείς**: κάθε 3–6 μήνες ή σύμφωνα με οδηγίες νεφρολόγου.

📚 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

  1. KDIGO Clinical Practice Guidelines for CKD, 2021

  2. American Diabetes Association (ADA) – Standards of Care 2024

  3. European Renal Association Guidelines

  4. Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ)

  5. Mayo Clinic – Protein in Urine (Proteinuria)

  6. UpToDate – Approach to proteinuria in adults

  7. National Kidney Foundation – Albuminuria: A marker of kidney disease


Το Εργαστήριό μας

Από το 2004 προσφέρουμε διαγνωστικές υπηρεσίες υψηλού επιπέδου με εξελιγμένο ιατρικό εξοπλισμό
και αφοσιωμένο προσωπικό. Δέσμευσή μας είναι η αξιοπιστία, η άμεση και ανθρώπινη φροντίδα σε κάθε ασθενή.

Social Networks

Facebook
Twitter

Χρήσιμοι Σύνδεσμοι

Επικοινωνία

22310 66841
6972 860905
Έσλιν 19, Λαμία 35100
©2025 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

©2023 Παντελής Αναγνωστόπουλος. All rights reserved.

Μικροβιολογικό Λαμία
Privacy Overview

This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.