εργαστηριακές εξετάσεις - Μικροβιολογικό Εργαστήριο Λαμία

05/Jun/2025

🔍 Τί είναι η Ηλεκτροφόρηση Αιμοσφαιρίνης;

Η ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης (ή αιμοσφαιρινοηλεκτροφόρηση) είναι μια εργαστηριακή εξέταση που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των διαφορετικών τύπων αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς του σώματος.

Η εξέταση βοηθά στη διάγνωση αιματολογικών νοσημάτων, όπως:

Στίγμα μεσογειακής αναιμίας (θαλασσαιμία)
Δρεπανοκυτταρική αναιμία
Σπάνιες αιμοσφαιρινοπάθειες (π.χ. HbC, HbE, HbD)
Συγγενείς ή κληρονομικές διαταραχές της αιμοσφαιρίνης

🧬 Πώς Λειτουργεί η Ηλεκτροφόρηση Αιμοσφαιρίνης;

Η αρχή της ηλεκτροφόρησης βασίζεται στην κίνηση φορτισμένων μορίων μέσα σε ένα ηλεκτρικό πεδίο. Καθώς διαφορετικοί τύποι αιμοσφαιρίνης έχουν διαφορετικά φορτία και μοριακές δομές, κινούνται με διαφορετική ταχύτητα και καταλήγουν σε διαφορετικές θέσεις πάνω στο μέσο ηλεκτροφόρησης (συνήθως γέλη ή κυτταρίνη).

Κύρια Βήματα της Εξέτασης:

Λήψη αίματος
Απομόνωση αιμοσφαιρίνης
Τοποθέτηση σε γέλη ηλεκτροφόρησης
Εφαρμογή ηλεκτρικού ρεύματος
Ανάλυση του προφίλ των αιμοσφαιρινών

🧫 Τύποι Αιμοσφαιρίνης που Ανιχνεύονται

Τύπος Αιμοσφαιρίνης	Περιγραφή	Φυσιολογική Κατανομή
HbA (A1)	Κανονική ενήλικη αιμοσφαιρίνη	95-98%
HbA2	Δευτερεύουσα μορφή σε ενήλικες	2-3%
HbF	Εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη	<2%
HbS	Συνδέεται με δρεπανοκυτταρική αναιμία	Παθολογική
HbC, HbE, HbD	Σπάνιες παραλλαγές	Παθολογικές

🧒 Η Ηλεκτροφόρηση σε Βρέφη και Παιδιά

Η ηλεκτροφόρηση είναι σημαντικό εργαλείο για νεογνικό έλεγχο:

Στα νεογνά, η HbF είναι η κυρίαρχη μορφή.
Εάν παραμείνει υψηλή μετά τους 6 μήνες, μπορεί να υποδηλώνει μεσογειακή αναιμία ή άλλη αιμοσφαιρινοπάθεια.
Χρησιμοποιείται για προγεννητικό και προληπτικό έλεγχο.

📊 Πότε Χρειάζεται η Εξέταση;

Ενδείξεις:

Οικογενειακό ιστορικό μεσογειακής αναιμίας ή άλλων αιμοσφαιρινοπαθειών
Ανεξήγητη αναιμία
Ασθενείς με μικροκυτταρική υποχρωμική εικόνα
Νεογνικός έλεγχος για HbS (δρεπανοκυτταρική)
Προγαμιαίος και προγεννητικός έλεγχος

💉 Προετοιμασία & Δειγματοληψία

Η εξέταση γίνεται με λήψη αίματος από φλέβα, χωρίς να απαιτείται νηστεία.

Χρόνος ανάλυσης: 1–3 ημέρες
Δεν επηρεάζεται από την ώρα της ημέρας ή από διατροφή
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία

🧠 Ερμηνεία Αποτελεσμάτων

Η ερμηνεία βασίζεται στις αναλογίες των τύπων αιμοσφαιρίνης. Παραδείγματα:

HbA2 >3,5% → Ύποπτο για βήτα-μεσογειακή αναιμία
Υψηλή HbF → Συγγενείς αιματολογικές διαταραχές
Παρουσία HbS → Δρεπανοκυτταρική αναιμία ή στίγμα
HbC ή HbE → Ειδικές αιμοσφαιρινοπάθειες, ανάλογα τη γεωγραφική περιοχή

🌍 Γεωγραφική Κατανομή Αιμοσφαιρινοπαθειών

Ορισμένες μορφές αιμοσφαιρίνης συναντώνται συχνότερα σε συγκεκριμένες περιοχές:

Τύπος Αιμοσφαιρίνης	Περιοχή
HbS	Υποσαχάρια Αφρική
HbE	Νοτιοανατολική Ασία
HbC	Δυτική Αφρική
HbD	Ινδία, Πακιστάν
Β-θαλασσαιμία	Μεσόγειος (Ελλάδα, Ιταλία)

🏥 Πλεονεκτήματα και Περιορισμοί

✅ Πλεονεκτήματα

Αναγνωρίζει γενετικές διαταραχές της αιμοσφαιρίνης
Χρήσιμη για οικογενειακό ή νεογνικό έλεγχο
Δεν είναι επεμβατική

⚠️ Περιορισμοί

Δεν ανιχνεύει όλες τις μεταλλάξεις
Μπορεί να επηρεαστεί από μεταγγίσεις
Μερικές φορές απαιτείται μοριακή γενετική ανάλυση για επιβεβαίωση

🥗 Πόσο επηρεάζει η διατροφή και τα φάρμακα;

Η διατροφή δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα της ηλεκτροφόρησης.
Φάρμακα δεν αλλάζουν το μοτίβο αιμοσφαιρίνης, αλλά μπορεί να μεταβάλλουν την εικόνα αν προκαλέσουν αιμόλυση ή αναιμία.

❓ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

🔬 Τι ακριβώς δείχνει η ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης;

Ανιχνεύει τους τύπους αιμοσφαιρίνης που κυκλοφορούν στο αίμα (HbA, HbF, HbS, HbA2, κ.λπ.) και τις αναλογίες τους, ώστε να εντοπιστούν διαταραχές όπως μεσογειακή αναιμία, δρεπανοκυτταρική νόσος ή σπάνιες αιμοσφαιρινοπάθειες.

🧪 Πότε συνιστάται να γίνει η εξέταση;

Σε περιπτώσεις:

Υποψίας μεσογειακής αναιμίας
Οικογενειακού ιστορικού αιμοσφαιρινοπάθειας
Προγαμιαίου ή προγεννητικού ελέγχου
Δρεπανοκυτταρικής αναιμίας
Νεογνικού ελέγχου

🧬 Ποια είναι τα φυσιολογικά επίπεδα των αιμοσφαιρινών;

Τύπος	Φυσιολογικό ποσοστό
HbA (ενήλικες)	95–98%
HbA2	2–3%
HbF (ενήλικες)	<2%
HbS, HbC, HbE	0% (δείχνουν διαταραχή όταν υπάρχουν)

🩸 Πώς γίνεται η εξέταση;

Με απλή αιμοληψία από φλέβα. Στη συνέχεια, το αίμα αναλύεται σε ειδική μονάδα με ηλεκτροφόρηση σε γέλη ή κυτταρινική μεμβράνη.

🚫 Χρειάζεται νηστεία ή άλλη προετοιμασία;

Όχι. Η εξέταση δεν απαιτεί νηστεία ή κάποια ιδιαίτερη προετοιμασία.

💊 Επηρεάζουν τα φάρμακα ή η διατροφή τα αποτελέσματα;

Όχι άμεσα. Ωστόσο, προηγούμενες μεταγγίσεις αίματος ή αιμολυτικά φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την κατανομή των αιμοσφαιρινών.

🧒 Πρέπει να κάνουν την εξέταση τα παιδιά;

Ναι, ειδικά αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό. Σε βρέφη και νεογνά είναι χρήσιμη για πρώιμη διάγνωση αιμοσφαιρινοπαθειών.

🧬 Είναι αρκετή για διάγνωση μεσογειακής αναιμίας;

Είναι βασική εξέταση, αλλά για οριστική διάγνωση μπορεί να απαιτείται μοριακός έλεγχος DNA ή γενετικός έλεγχος των γονιδίων της β-γλοβίνης.

🧾 Πόσο κοστίζει και καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ;

Στα ιδιωτικά εργαστήρια κοστίζει 20–40€, αλλά καλύπτεται πλήρως από τον ΕΟΠΥΥ με παραπεμπτικό γιατρού.

🧬 Υπάρχει σχέση με την αναιμία από έλλειψη σιδήρου;

Όχι, πρόκειται για διαφορετικά αίτια. Η ηλεκτροφόρηση δεν δείχνει επίπεδα σιδήρου, αλλά δομικά προβλήματα στην αιμοσφαιρίνη.

📌 Σημασία για την Ελλάδα και την Πρόληψη

Η Ελλάδα έχει υψηλό επιπολασμό θαλασσαιμικών γονιδίων, γεγονός που καθιστά την ηλεκτροφόρηση απαραίτητη για:

Προγαμιαίο έλεγχο
Προγεννητικό έλεγχο
Πρόληψη γέννησης παιδιών με βαριές αναιμίες

Είναι ένα σημαντικό εργαλείο δημόσιας υγείας.

🧾 Τελικές Σκέψεις

Η ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης αποτελεί βασικό διαγνωστικό εργαλείο για αιμοσφαιρινοπάθειες. Είναι απλή, αξιόπιστη, και ανεκτίμητη για την πρόληψη γενετικών αιματολογικών διαταραχών, ειδικά σε περιοχές με αυξημένη συχνότητα όπως η Ελλάδα.

Η εξέταση προσφέρει γρήγορα αποτελέσματα, είναι προσβάσιμη και πολλές φορές μπορεί να κάνει τη διαφορά στη διάγνωση, παρακολούθηση και πρόληψη.

📚 Βιβλιογραφία

Καραμήτσος Δ. Αιματολογία – Διαγνωστική προσέγγιση & θεραπευτική αντιμετώπιση. Εκδόσεις Πασχαλίδης, 2020.
World Health Organization (WHO). Guidelines on the Management of Hemoglobin Disorders. Geneva: WHO, 2023.
https://www.who.int/publications/i/item/9789240069836
Mayo Clinic Laboratories. Hemoglobin Electrophoresis – Test Catalog.
https://www.mayocliniclabs.com
MedlinePlus – U.S. National Library of Medicine. Hemoglobin electrophoresis.
https://medlineplus.gov/lab-tests/hemoglobin-electrophoresis/
Eλληνική Αιματολογική Εταιρεία (ΕΑΕ). Κατευθυντήριες Οδηγίες για Θαλασσαιμία και Δρεπανοκυτταρική Νόσο.
https://www.eae.gr
Bain BJ. Haemoglobinopathy Diagnosis, 3rd Edition. Wiley-Blackwell, 2020.
Cappellini MD, Cohen A, Porter J, et al. Guidelines for the Management of Transfusion Dependent Thalassaemia (TDT), 3rd Edition. Thalassaemia International Federation, 2021.
https://thalassaemia.org.cy

Παντελής Αναγνωστόπουλος

27/May/2025

🔍 Τι είναι η τροπονίνη;

Η τροπονίνη είναι μια πρωτεΐνη που παίζει ζωτικό ρόλο στη σύσπαση των μυών, ειδικά στον καρδιακό και σκελετικό μυ. Αποτελείται από τρία επιμέρους υπομονάδες:

Τροπονίνη C (TnC): Δεσμεύει ιόντα ασβεστίου.
Τροπονίνη I (TnI): Αναστέλλει τη μυϊκή σύσπαση σε ηρεμία.
Τροπονίνη T (TnT): Συνδέεται με την τροπομυοσίνη.

Η καρδιακή τροπονίνη (troponin I και T) είναι εξειδικευμένη μορφή που εκφράζεται αποκλειστικά στον καρδιακό μυ και απελευθερώνεται στο αίμα όταν υπάρχει βλάβη, όπως σε περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου.

➡️ Γι’ αυτό, η τροπονίνη χρησιμοποιείται ως βιοδείκτης καρδιακής βλάβης, ειδικά σε επείγουσες καταστάσεις όπως πόνο στο στήθος ή δύσπνοια.

🧪 Πότε γίνεται η μέτρηση τροπονίνης;

Η τροπονίνη μετράται όταν υπάρχει υποψία καρδιακής βλάβης, όπως σε περιπτώσεις:

Οξέος πόνου στο στήθος
Δύσπνοιας
Αρρυθμιών
Καρδιακής ανεπάρκειας
Μετά από ανακοπή
Μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραύμα

Η μέτρηση πραγματοποιείται με αιμοληψία και αναλύεται με ειδικό ανοσοχημικό αναλυτή.

📈 Φυσιολογικές τιμές τροπονίνης

Οι φυσιολογικές τιμές εξαρτώνται από το είδος της τροπονίνης και την ευαισθησία του εργαστηρίου:

Είδος Τροπονίνης	Φυσιολογικές Τιμές
cTnI	< 0.04 ng/mL
cTnT	< 0.01 ng/mL
Υψηλής ευαισθησίας cTnI	< 0.01 ng/mL

❗ Σημείωση: Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο. Οι υψηλής ευαισθησίας τροπονίνες (hs-cTn) ανιχνεύουν βλάβες πολύ νωρίτερα.

❤️ Τροπονίνη και έμφραγμα του μυοκαρδίου

Η αύξηση της τροπονίνης είναι ο πιο αξιόπιστος βιοδείκτης καρδιακού εμφράγματος.

Διαγνωστικά κριτήρια οξέος εμφράγματος:

Αύξηση ή μείωση των τιμών τροπονίνης με τουλάχιστον μία τιμή > 99ου ποσοστού αναφοράς ΚΑΙ
Ένα από τα παρακάτω:
- Συμπτώματα ισχαιμίας
- Νέες αλλαγές στο ΗΚΓ
- Νέο τμήμα απώλειας βιωσιμότητας μυοκαρδίου
- Ανάδειξη θρόμβου στις στεφανιαίες

📌 Η τροπονίνη αρχίζει να αυξάνεται 3–6 ώρες μετά το επεισόδιο και μπορεί να παραμείνει αυξημένη για έως και 14 ημέρες.

📊 Άλλες αιτίες αυξημένης τροπονίνης (όχι έμφραγμα)

Η αυξημένη τροπονίνη δεν υποδηλώνει πάντα έμφραγμα. Άλλες αιτίες:

⚡ Μυοκαρδίτιδα
💔 Καρδιακή ανεπάρκεια
🦠 Σήψη
🏃 Έντονη άσκηση
🚑 Πνευμονική εμβολή
🧠 Εγκεφαλικό
🧬 Νεφρική ανεπάρκεια
🦠 COVID-19
💊 Χημειοθεραπεία ή τοξικές ουσίες

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αύξηση είναι συχνά ήπια και παρατεταμένη.

🩺 Τι σημαίνει τροπονίνη 0.1, 0.3, 1.5 ή >10;

< 0.01–0.04 ng/mL: Φυσιολογικό/Οριακό
0.05–0.4 ng/mL: Ήπια αύξηση, πιθανή μη ισχαιμική αιτία
> 0.4 ng/mL: Πιθανό οξύ έμφραγμα
>1 ng/mL: Σοβαρή καρδιακή βλάβη
>10 ng/mL: Μαζικό έμφραγμα ή πολλαπλοί τραυματισμοί μυοκαρδίου

⚠️ Η ερμηνεία γίνεται πάντα σε συνδυασμό με το ΗΚΓ, την κλινική εικόνα και άλλες εξετάσεις.

⏳ Πόσο διαρκεί η αυξημένη τροπονίνη;

Ξεκινά: 3–6 ώρες μετά το καρδιακό επεισόδιο
Κορυφώνεται: 12–24 ώρες
Παραμένει αυξημένη: 5–14 ημέρες

Γι’ αυτό πολλές φορές χρειάζεται επαναληπτική μέτρηση (π.χ. 6 και 12 ώρες μετά).

🧠 Αυξημένη τροπονίνη χωρίς πόνο στο στήθος

Είναι δυνατό να έχουμε αυξημένη τροπονίνη χωρίς θωρακικό άλγος. Παραδείγματα:

Ασυμπτωματικό έμφραγμα (π.χ. σε διαβητικούς)
Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
Αρρυθμίες
Μετεγχειρητικές καταστάσεις

👩‍⚕️ Τροπονίνη και COVID-19

Κατά τη διάρκεια της πανδημίας παρατηρήθηκε συχνά αυξημένη τροπονίνη σε ασθενείς με COVID-19, ακόμα και χωρίς οξύ έμφραγμα. Η φλεγμονώδης αντίδραση και η ενδεχόμενη μυοκαρδίτιδα θεωρούνται υπεύθυνες.

📋 Θεραπευτική προσέγγιση

Η αντιμετώπιση εξαρτάται από το αίτιο:

Έμφραγμα: αγγειοπλαστική, αντιπηκτικά, στατίνες
Μυοκαρδίτιδα: υποστηρικτική θεραπεία, ανάπαυση
Νεφρική ανεπάρκεια: αιμοκάθαρση, ρύθμιση ηλεκτρολυτών
COVID-19: αντιμετώπιση λοίμωξης, υποστήριξη καρδιακής λειτουργίας

🧪 Άλλες Εξετάσεις Μαζί με την Τροπονίνη

Η τροπονίνη είναι κρίσιμος δείκτης για την ανίχνευση καρδιακής βλάβης, αλλά δεν χρησιμοποιείται ποτέ μεμονωμένα. Συνοδεύεται από πολλές άλλες εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις για ολοκληρωμένη αξιολόγηση της καρδιάς.

📉 1. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)

Το ΗΚΓ δείχνει τη λειτουργική δραστηριότητα της καρδιάς και είναι απαραίτητο για:

Ανίχνευση εμφράγματος (STEMI, NSTEMI)
Αρρυθμίες
Ισχαιμικές αλλαγές

🧬 2. CK-MB (Κρεατινοκινάση – μυοκαρδιακό κλάσμα)

Παλαιότερος δείκτης καρδιακής βλάβης, χρησιμοποιείται επικουρικά με την τροπονίνη. Αυξάνεται πιο γρήγορα αλλά και επανέρχεται ταχύτερα.

💓 3. BNP ή NT-proBNP

Δείκτες καρδιακής ανεπάρκειας. Αυξάνονται όταν η καρδιά δεν αντλεί αποτελεσματικά το αίμα. Πολύτιμοι για τη διάγνωση δύσπνοιας και την εκτίμηση πρόγνωσης.

🩸 4. CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη)

Δείκτης φλεγμονής που συχνά συνοδεύει καρδιολογικά επεισόδια. Αυξημένη CRP μπορεί να σχετίζεται με μυοκαρδίτιδα, αθηροσκλήρωση ή λοίμωξη.

🩻 5. Απεικονιστικές εξετάσεις

Υπερηχοκαρδιογράφημα: Εκτιμά τη δομή και λειτουργία της καρδιάς.
Στεφανιογραφία: Ανίχνευση απόφραξης των στεφανιαίων αρτηριών.
MRI καρδιάς: Ανάλυση βλάβης του μυοκαρδίου.

🔬 6. Νεφρική και ηπατική λειτουργία

Σε κάθε οξύ καρδιολογικό επεισόδιο πρέπει να ελέγχονται και:

Ουρία, κρεατινίνη (νεφρική λειτουργία)
SGOT, SGPT, γ-GT (ηπατική βλάβη)
Ηλεκτρολύτες (π.χ. κάλιο, νάτριο) – επηρεάζουν την καρδιακή αγωγιμότητα

✅ Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στη διάγνωση, παρακολούθηση και πρόγνωση του καρδιολογικού ασθενούς, μαζί με την τροπονίνη.

Εξετάσεις

🧪 Εξέταση	💡 Τι μετρά	⏱️ Χρόνος ανίχνευσης	⬆️ Διάρκεια αύξησης	🎯 Διαγνωστική χρήση
Τροπονίνη (I/T)	Βλάβη μυοκαρδίου (ειδικά καρδιάς)	3–6 ώρες	Έως 14 ημέρες	Έμφραγμα, μυοκαρδίτιδα, COVID
CK-MB	Ένζυμο μυών (καρδιά/σκελετικοί)	3–12 ώρες	24–72 ώρες	Συμπληρωματικός δείκτης εμφράγματος
BNP / NT-proBNP	Πίεση & τάνυση καρδιακών τοιχωμάτων	Οξεία & χρόνια βάση	Μεταβλητή	Καρδιακή ανεπάρκεια
Μυοσφαιρίνη	Βλάβη σε όλους τους μυς	1–4 ώρες	<24 ώρες	Πρώιμος δείκτης (μη ειδικός)
CRP	Γενική φλεγμονή	6–8 ώρες	Μέρες	Φλεγμονή, αθηροσκλήρωση, λοιμώξεις

📌 Σημείωση: Η τροπονίνη παραμένει ο πιο ευαίσθητος και ειδικός δείκτης για την καρδιακή βλάβη. Οι υπόλοιπες εξετάσεις είναι συμπληρωματικές και χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.

🤔 Συχνές Ερωτήσεις για την Τροπονίνη (FAQ)

🔹 Τι είναι η τροπονίνη και τι δείχνει;

Η τροπονίνη είναι πρωτεΐνη των μυών, ιδιαίτερα του καρδιακού μυ. Ανιχνεύεται στο αίμα όταν υπάρχει βλάβη στο μυοκάρδιο, όπως σε έμφραγμα.

🔹 Ποια είναι η φυσιολογική τιμή τροπονίνης;

Οι φυσιολογικές τιμές διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο τροπονίνης και τη μέθοδο ανάλυσης. Για την cTnI συνήθως < 0.04 ng/mL. Για τροπονίνη υψηλής ευαισθησίας (hs-TnI) ακόμα χαμηλότερα όρια (<0.01 ng/mL).

🔹 Είναι επικίνδυνη η αυξημένη τροπονίνη;

Μπορεί να είναι. Αν συνοδεύεται από συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος ή αλλοιώσεις στο ΗΚΓ, υποδεικνύει σοβαρή καρδιολογική κατάσταση, όπως έμφραγμα.

🔹 Μπορεί να αυξηθεί η τροπονίνη χωρίς έμφραγμα;

Ναι. Αιτίες περιλαμβάνουν μυοκαρδίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, πνευμονική εμβολή, έντονη άσκηση, COVID-19 και άλλες μη ισχαιμικές καταστάσεις.

🔹 Πόσο κρατάει η αύξηση της τροπονίνης μετά το έμφραγμα;

Η τροπονίνη αρχίζει να αυξάνεται 3–6 ώρες μετά, κορυφώνεται σε 12–24 ώρες και μπορεί να παραμείνει αυξημένη για 5–14 ημέρες.

🔹 Πόσες φορές πρέπει να γίνει η μέτρηση τροπονίνης;

Συνήθως γίνεται τρεις φορές: κατά την εισαγωγή, στις 3–6 ώρες και αν χρειαστεί στις 12 ώρες για παρακολούθηση της εξέλιξης.

🔹 Επηρεάζεται η τροπονίνη από φάρμακα;

Δεν επηρεάζεται άμεσα από κοινά φάρμακα, αλλά χημειοθεραπεία, κοκαΐνη και άλλες τοξικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή βλάβη και συνεπώς αύξηση τροπονίνης.

🔹 Υπάρχει τρόπος να μειωθεί η τροπονίνη;

Η ίδια η τροπονίνη δεν μειώνεται με φάρμακα. Η θεραπεία της αιτίας (π.χ. επαναιμάτωση σε έμφραγμα) είναι ο μόνος τρόπος αποκατάστασης.

🔹 Η τροπονίνη μπορεί να αυξηθεί από άγχος ή στρες;

Ακραίο στρες ή καρδιολογικό σοκ μπορεί να προκαλέσει αύξηση (σύνδρομο Takotsubo), αλλά το κοινό άγχος δεν οδηγεί σε αυξημένη τροπονίνη.

🔹 Ποια είναι η διαφορά μεταξύ τροπονίνης I και T;

Και οι δύο είναι ειδικές για το μυοκάρδιο, αλλά η TnI θεωρείται ελαφρώς πιο ειδική για οξέα επεισόδια. Η επιλογή εξαρτάται από το εργαστήριο.

📚 Βιβλιογραφία

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al.
Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018).
Journal of the American College of Cardiology. 2018;72(18):2231-2264.
https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.08.1038
Apple FS, Collinson PO.
Analytical characteristics of high-sensitivity cardiac troponin assays.
Clinical Chemistry. 2012;58(1):54–61.
https://doi.org/10.1373/clinchem.2011.165795
Sandoval Y, Jaffe AS.
Using High-Sensitivity Cardiac Troponin for Acute Cardiac Care: The Next Step.
Clinical Chemistry. 2019;65(10):1210–1212.
https://doi.org/10.1373/clinchem.2019.306811
Giannitsis E, Mueller C, Katus HA.
Cardiac troponin in the intensive care setting.
European Heart Journal. 2017;38(31):2344–2349.
https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx242
Zhou F, Yu T, Du R, et al.
Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study.
The Lancet. 2020;395(10229):1054–1062.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3
Hamm CW, Ravkilde J, Gerhardt W, et al.
The prognostic value of serum troponin T in unstable angina.
New England Journal of Medicine. 1992;327(3):146–150.
https://doi.org/10.1056/NEJM199207163270303
IFCC Committee on Clinical Application of Cardiac Biomarkers.
High sensitivity cardiac troponin assays: evidence-based recommendations for interpretation.
Clinical Biochemistry. 2017;50(7-8):357–361.
https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2017.01.019
European Society of Cardiology (ESC) Guidelines.
ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation (2020).
https://www.escardio.org/Guidelines

Παντελής Αναγνωστόπουλος

21/May/2025

📌 Εισαγωγή

Η γ-γλουταμυλοτρανσφεράση (γ-GT) είναι ένα ένζυμο που παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του ήπατος και της χοληφόρου οδού. Χρησιμοποιείται ευρέως ως βιοδείκτης για ηπατική δυσλειτουργία, ειδικά όταν σχετίζεται με αλκοολική ηπατοπάθεια, φαρμακογενή τοξικότητα και απόφραξη των χοληφόρων.

📈 Η μέτρηση της γ-GT αποτελεί μια από τις συχνότερες εξετάσεις αίματος σε προληπτικούς ελέγχους και διαγνωστικές διαδικασίες. Η σημασία της, ωστόσο, ξεπερνά την απλή ηπατική αξιολόγηση, καθώς σχετίζεται με καρδιομεταβολικά νοσήματα, σακχαρώδη διαβήτη και οξειδωτικό στρες.

🧬Τι είναι η γ-γλουταμυλοτρανσφεράση (γ-GT);

Η γ-γλουταμυλοτρανσφεράση (γ-GT) είναι ένα ενζυμικό μόριο που ανήκει στην οικογένεια των φωσφο-θυρεοειδικών μεταφορέων.

Δομή & θέση: Πρόκειται για ένα μεμβρανικό ένζυμο, το οποίο εντοπίζεται κυρίως στην εξωτερική πλευρά της κυτταρικής μεμβράνης των ηπατοκυττάρων, αλλά και σε άλλους ιστούς όπως τα νεφρά, το πάγκρεας, το έντερο και την πλακούντα.

Ποιος είναι ο ρόλος της γ-GT;

🧬 Μεταβολισμός της γλουταθειόνης
- Η γ-GT καταλύει τη μεταφορά του υπολείμματος γ-γλουταμυλο από τη γλουταθειόνη σε άλλες αμινοομάδες ή πεπτίδια, επιτρέποντας την ανακύκλωση και αναδόμηση της γλουταθειόνης, ενός από τους πιο σημαντικούς αντιοξειδωτικούς παράγοντες του κυττάρου.
🛡️ Αποτοξίνωση και προστασία από οξειδωτικό στρες
- Μέσω της υποστήριξης του κύκλου της γλουταθειόνης, η γ-GT συμβάλλει στην εξουδετέρωση ελευθέρων ριζών και άλλων τοξικών μορίων, προστατεύοντας τα κύτταρα από οξειδωτική βλάβη.
🩺 Δείκτης ηπατικής και χολικής λειτουργίας
- Λόγω της υψηλής συγκέντρωσής της στο ήπαρ και στα χοληφόρα σωληνάρια, οι μεταβολές στα επίπεδα της γ-GT στον ορό (αίμα) αντικατοπτρίζουν συχνά τη βλάβη ή απόφραξη των χοληφόρων, καθώς και τη χρόνια τοξικότητα από αλκοόλ ή φάρμακα.
❤️ Προγνωστικός δείκτης καρδιομεταβολικού κινδύνου
- Πέραν του ήπατος, η γ-GT έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο αθηροσκληρωτικών νόσων, υπέρτασης και σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, ενδεικτικά του ρόλου της στο γενικότερο μεταβολικό και οξειδωτικό φορτίο του οργανισμού.

Με την κατανόηση του ρόλου της γ-GT, γίνεται σαφές γιατί η μέτρησή της αποτελεί αναπόσπαστο μέρος των ηπατικών εξετάσεων και γιατί η παρακολούθησή της μπορεί να αποκαλύψει πρώιμες διαταραχές στη λειτουργία του ήπατος και του μεταβολισμού.

🧠 Πού εντοπίζεται;

Η γ-GT βρίσκεται κυρίως:

Στο ήπαρ 🏥
Στα νεφρά
Στο πάγκρεας
Στα έντερα
Στην χοληδόχο κύστη και τα χοληφόρα

Ωστόσο, οι υψηλότερες συγκεντρώσεις παρατηρούνται στο ήπαρ και στα χοληφόρα, γεγονός που καθιστά την εξέταση της γ-GT ιδιαίτερα χρήσιμη σε περιπτώσεις χολόστασης ή ηπατοκυτταρικής βλάβης.

🩸 Πότε μετριέται η γ-GT και γιατί;

Η μέτρηση της γ-γλουταμυλοτρανσφεράσης (γ-GT) γίνεται κυρίως σε τρεις περιπτώσεις:

Ρουτίνα εργαστηριακών εξετάσεων
- Στο πλαίσιο γενικής βιοχημικής εξέτασης αίματος, για προληπτικό έλεγχο της ηπατικής λειτουργίας.
- Συχνά περιλαμβάνεται σε check-ups σε άτομα με παράγοντες κινδύνου (αλκοόλ, παχυσαρκία, οικογενειακό ιστορικό ηπατοπάθειας).
Διερεύνηση ηπατοχολικών διαταραχών
- Όταν υπάρχουν συμπτώματα όπως:
  - Κούραση, ανορεξία, ναυτία
  - Ίκτερος (κιτρίνισμα δέρματος/οφθαλμών)
  - Πόνος ή αίσθηση βάρους στο δεξιό υποχόνδριο
- Για επιβεβαίωση ή διαφοροδιάγνωση καταστάσεων όπως: ηπατίτιδα, χολόσταση, λιπώδης διήθηση ήπατος (NAFLD).
Παρακολούθηση τοξικής επίδρασης φαρμάκων ή ουσιών
- Σε ασθενείς που λαμβάνουν ηπατοτοξικά φάρμακα (π.χ. φαινυτοΐνη, ριφαμπικίνη, αναστολείς πρωτεάσης).
- Για την εκτίμηση της βλάβης σε χρόνιους χρήστες αλκοόλ και σε ασθενείς υπό θεραπεία απεξάρτησης.

🔍 Γιατί είναι χρήσιμη

Η γ-GT είναι εξαιρετικά ευαίσθητη σε βλάβες των χοληφόρων σωληναρίων, οπότε η πρώιμη αύξησή της μπορεί να υποδείξει ακόμη και μικρή απόφραξη ή φλεγμονή.
Συνδυάζεται με άλλους δείκτες (ALT, AST, ALP, χολερυθρίνη) για ακριβή διάγνωση και εκτίμηση της βαρύτητας της ηπατοχολικής πάθησης.
Η παρακολούθησή της σε διαστήματα (π.χ. ανά 3–6 μήνες) βοηθά στην αξιολόγηση της ανταπόκρισης σε θεραπευτικές παρεμβάσεις και στην έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών.

📊 Φυσιολογικές τιμές γ-GT

Οι φυσιολογικές τιμές διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο, το φύλο και την ηλικία. Ενδεικτικά:

👨 Άνδρες: 10 – 70 U/L
👩 Γυναίκες: 6 – 40 U/L

❗ Υψηλότερες τιμές θεωρούνται παθολογικές και απαιτούν περαιτέρω διερεύνηση.

📈 Αιτίες αυξημένης γ-GT

Η αύξηση της γ-GT δεν είναι ειδική για μια νόσο, αλλά εντοπίζεται σε πολλές καταστάσεις:

🏥 Ηπατικές νόσοι

Κίρρωση
Ηπατίτιδα (ιογενής, αυτοάνοση, φαρμακευτική)
Λιπώδης διήθηση ήπατος (NAFLD, NASH)
Αποφρακτικός ίκτερος

🍷 Αλκοολική κατανάλωση

Η γ-GT αυξάνεται ιδιαίτερα σε χρόνια κατανάλωση αλκοόλ
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση αλκοολισμού και υποτροπών

💊 Φάρμακα

Αντισυλληπτικά
Αντισπασμωδικά (π.χ. φαινυτοΐνη)
Αντιεπιληπτικά
Αντιβιοτικά (ριφαμπικίνη)
Στατίνες και αναστολείς πρωτεάσης

🧬 Άλλες αιτίες

Παχυσαρκία
Μεταβολικό σύνδρομο
Διαβήτης τύπου 2
Υπερθυρεοειδισμός
Καρκίνοι ήπατος ή παγκρέατος

📉 Πότε η γ-GT είναι χαμηλή;

Η χαμηλή γ-GT σπάνια έχει κλινική σημασία. Μπορεί να παρατηρηθεί:

Σε ανεπάρκεια μαγνησίου
Σε χορτοφάγους ή άτομα με περιορισμένη διατροφή
Στην παιδική ηλικία, όπου η δραστηριότητα του ενζύμου είναι διαφορετική

🧪 Πώς γίνεται η εξέταση γ-GT;

📆 Προετοιμασία

Απαιτείται αιμοληψία μετά από 8 ώρες νηστεία
Αποφυγή αλκοόλ 24–48 ώρες πριν
Αναφορά φαρμάκων που λαμβάνονται

🩸 Διαδικασία

Λήψη μικρής ποσότητας αίματος από φλέβα
Ανάλυση σε βιοχημικό αναλυτή

🧾 Τι δείχνει το αποτέλεσμα;

Η υψηλή τιμή υποδηλώνει πιθανή:

Ηπατοκυτταρική βλάβη
Χολόσταση
Τοξικότητα από φάρμακα ή ουσίες
Καρδιομεταβολικό κίνδυνο

⚠️ Η γ-GT δεν είναι ειδική εξέταση. Χρησιμοποιείται συνδυαστικά με άλλες, όπως:

🩺 Συνδυασμός με άλλες ηπατικές εξετάσεις

Εξέταση

Σημασία

ALT / AST

Ένζυμα που αυξάνονται σε ηπατοκυτταρική βλάβη

ALP

Αυξάνεται κυρίως στη χολόσταση

Χολερυθρίνη

Ενδεικτική της εξωηπατικής ή ενδοηπατικής απόφραξης

Η γ-GT αυξάνεται παράλληλα με την ALP σε περιπτώσεις χολόστασης, ενισχύοντας τη διάγνωση.

❤️ Γ-GT και καρδιαγγειακά νοσήματα

Σύγχρονες μελέτες συνδέουν τη γ-GT με:

Αθηροσκλήρωση
Υπέρταση
Στεφανιαία νόσο
Εγκεφαλικό επεισόδιο

📚 Πιστεύεται ότι η γ-GT αποτελεί δείκτη οξειδωτικού στρες, το οποίο εμπλέκεται στην αγγειακή βλάβη.

🧠 Συσχέτιση της ALP με διαβήτη & μεταβολικό σύνδρομο

Η αλκαλική φωσφατάση (ALP) έχει αναδειχθεί τα τελευταία χρόνια ως σημείο ενδιαφέροντος όχι μόνο για ηπατικές και οστικές παθήσεις, αλλά και για τον καρδιομεταβολικό κίνδυνο. Πιο συγκεκριμένα:

Σύνδεση με αντίσταση στην ινσουλίνη
- Μελέτες δείχνουν ότι σε άτομα με μεταβολικό σύνδρομο η ALP συχνά βρίσκεται αυξημένη, ακόμα και σε απουσία εμφανών ηπατικών ή οστικών νόσων.
- Ο μηχανισμός πιθανώς σχετίζεται με τη χαμηλού βαθμού φλεγμονή και τη λιπώδη διήθηση του ήπατος, τους βασικούς πυλώνες της ινσουλινοαντίστασης. 🤝
Πρόβλεψη εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2
- Σε μεγάλες επιδημιολογικές έρευνες, υψηλές τιμές ALP συνδέθηκαν με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 εντός 5–10 ετών.
- Η ALP λειτουργεί συμπληρωματικά σε δείκτες όπως η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c) για πρώιμη αναγνώριση ατόμων υψηλού κινδύνου. 📈
Σύνδρομο μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος (NAFLD)
- Η NAFLD αποτελεί τον ηπατικό βραχίονα του μεταβολικού συνδρόμου. Σ’ αυτή την κατάσταση, η ALP αυξάνεται παράλληλα με AST και ALT, αντανακλώντας τη χολική επιβάρυνση και την προοδευτική ίνωση του ήπατος. 🏥
Μεταβολικό σύνδρομο & καρδιαγγειακή επιβάρυνση
- Τα άτομα με μεταβολικό σύνδρομο (υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, υπερινσουλιναιμία, παχυσαρκία) παρουσιάζουν συχνά αυξημένα επίπεδα ALP.
- Η αύξηση της ALP θεωρείται δείκτης χρόνιου οξειδωτικού στρες και φλεγμονής, παράγοντες που προάγουν την αθηροσκλήρωση και τις καρδιαγγειακές επιπλοκές. ❤️‍🩹
Κλινικές συνέπειες & παρακολούθηση
- Σε ασθενείς με προδιαβήτη ή διαβήτη, η τακτική μέτρηση της ALP μπορεί να βοηθήσει στην παρακολούθηση της ηπατικής κατάστασης και στην πρόληψη επιπλοκών.
- Η συνδυαστική αξιολόγηση ALP, GGT και γλυκαιμικών δεικτών ενισχύει τη διαγνωστική ακρίβεια και την έγκαιρη παρέμβαση. 🔬

✅ Πώς να μειώσετε τη γ-GT φυσικά

1. 🚫 Διακοπή αλκοόλ

Η πιο συχνή αιτία αυξημένης γ-GT είναι η κατανάλωση αλκοόλ.

Η συνεχής αποχή από το αλκοόλ οδηγεί σε μείωση της γ-GT μέσα σε 2–6 εβδομάδες.
Ακόμα και μέτρια κατανάλωση (1–2 ποτά την ημέρα) μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα.

2. 🥗 Υιοθέτηση μεσογειακής διατροφής

Η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο:

Αυξήστε τρόφιμα πλούσια σε αντιοξειδωτικά (π.χ. φρούτα του δάσους, πράσινο τσάι, ελαιόλαδο).
Προτιμήστε φυτικές ίνες και λαχανικά.
Μειώστε κορεσμένα λιπαρά, τηγανητά και ζάχαρη.

3. 🏃‍♀️ Σωματική άσκηση

Η καθημερινή άσκηση βοηθά στη ρύθμιση των ηπατικών ενζύμων.
Βοηθά και στη μείωση λίπους στο ήπαρ, ειδικά σε περιπτώσεις λιπώδους διήθησης.

4. ⚖️ Απώλεια βάρους (αν υπάρχει παχυσαρκία)

Η μείωση του σωματικού βάρους κατά 5–10% οδηγεί συχνά σε κατακόρυφη πτώση της γ-GT.
Βοηθά επίσης στον έλεγχο ινσουλινοαντίστασης και μεταβολικού συνδρόμου.

5. 💧 Καλή ενυδάτωση

Το ήπαρ λειτουργεί καλύτερα όταν το σώμα είναι ενυδατωμένο.
Προτιμήστε νερό, αφεψήματα χωρίς ζάχαρη και χυμούς χωρίς πρόσθετα.

💊 Συμπληρώματα (μόνο με οδηγία γιατρού)

Ορισμένα συμπληρώματα φαίνεται να βοηθούν:

Συμπλήρωμα	Δράση
🍵 N-ακετυλοκυστεΐνη (NAC)	Ενίσχυση γλουταθειόνης
🌿 Γαϊδουράγκαθο (silymarin)	Ηπατοπροστατευτική δράση
🧪 SAMe (S-adenosylmethionine)	Υποστήριξη αποτοξίνωσης
💊 Βιταμίνη C & E	Αντιοξειδωτικές ιδιότητες

Πριν από τη χρήση οποιουδήποτε συμπληρώματος, απαιτείται συμβουλή ιατρού, ειδικά εάν υπάρχουν ηπατικές παθήσεις.

🧬 Αντιμετώπιση υποκείμενων αιτίων

Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν οι αιτίες που προκαλούν την αύξηση:

Ρύθμιση σακχάρου (σε διαβήτη)
Αλλαγή φαρμακευτικής αγωγής (αν κάποιο φάρμακο αυξάνει τη γ-GT)
Αντιμετώπιση λιπώδους ήπατος
Διακοπή καπνίσματος

📆 Πόσο χρόνο χρειάζεται για να μειωθεί;

Ο χρόνος ποικίλλει ανάλογα με την αιτία:

Σε αποχή από αλκοόλ, τα επίπεδα επανέρχονται μέσα σε 2–6 εβδομάδες.
Σε λιπώδη διήθηση, απαιτείται περισσότερος χρόνος (μήνες).
Η φυσιολογική πτώση παρατηρείται σταδιακά με συνεχή παρέμβαση.

🧠 Τι να θυμάστε

Η γ-GT δεν είναι “ηπατική καταδίκη” — είναι προειδοποίηση.
Η αντιστροφή είναι εφικτή με απλές και σταθερές αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Η παρακολούθηση με επαναληπτικές εξετάσεις (κάθε 1–3 μήνες) βοηθά στην αξιολόγηση της βελτίωσης.

🧬 Νεότερα δεδομένα για τη γ-GT

Η γ-GT ερευνάται για πιθανό ρόλο σε:

📉 Προγνωστικό δείκτη κακοήθειας (π.χ. ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα)
🧫 Δείκτη οξειδωτικού στρες σε καρδιολογικούς ασθενείς
🔬 Παρακολούθηση θεραπευτικής απόκρισης σε αποτοξινωτικά πρωτόκολλα

❓ Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

🔹 Τι είναι η γ-GT και γιατί είναι σημαντική;

Η γ-GT είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται κυρίως στο ήπαρ και σχετίζεται με τη λειτουργία της γλουταθειόνης και την αποτοξίνωση του οργανισμού. Η αύξησή της μπορεί να υποδηλώνει ηπατική βλάβη, αλκοολική τοξικότητα, χολόσταση ή μεταβολικό κίνδυνο.

🔹 Ποια είναι η φυσιολογική τιμή της γ-GT;

Οι φυσιολογικές τιμές εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία:

Άνδρες: 10–50 U/L
Γυναίκες: 6–40 U/L
Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο.

🔹 Πότε είναι παθολογική η γ-GT;

Η γ-GT θεωρείται παθολογική όταν ξεπερνά το άνω φυσιολογικό όριο, ειδικά όταν συνοδεύεται από:

Αύξηση άλλων ηπατικών ενζύμων (ALT, AST, ALP)
Συμπτώματα όπως κούραση, ίκτερος, πόνος στο δεξί υποχόνδριο
Ιστορικό κατανάλωσης αλκοόλ ή φαρμάκων που επηρεάζουν το ήπαρ

🔹 Η αύξηση της γ-GT σημαίνει πάντα ηπατική βλάβη;

Όχι πάντα. Μπορεί να αυξηθεί και από:

Κατανάλωση αλκοόλ (ακόμα και περιστασιακή)
Λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων
Παχυσαρκία και μεταβολικό σύνδρομο
Κάπνισμα

🔹 Πώς μπορώ να μειώσω τη γ-GT μου;

Με:

Διακοπή αλκοόλ 🍷
Υιοθέτηση μεσογειακής διατροφής 🥗
Άσκηση 🚶‍♂️
Έλεγχο του σωματικού βάρους ⚖️
Αποφυγή φαρμάκων που την επηρεάζουν, εφόσον είναι δυνατό
Καλή ενυδάτωση 💧

🔹 Πόσο καιρό χρειάζεται για να πέσει η γ-GT;

Η μείωση εξαρτάται από την αιτία:

Με αποχή από το αλκοόλ: 2–6 εβδομάδες
Με απώλεια βάρους: μήνες
Με αλλαγή φαρμακευτικής αγωγής: ανάλογα την ηπατική αποκατάσταση

🔹 Μπορεί η γ-GT να είναι αυξημένη ενώ όλα τα άλλα ένζυμα είναι φυσιολογικά;

Ναι. Αυτό συμβαίνει συχνά σε ήπια αλκοολική κατανάλωση, πρώιμες φάσεις μεταβολικού συνδρόμου ή ως αντίδραση σε φάρμακα. Είναι ένα πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι.

🔹 Είναι διαφορετική η γ-GT στους άνδρες και τις γυναίκες;

Ναι. Οι άνδρες έχουν φυσιολογικά υψηλότερες τιμές λόγω:

Μεγαλύτερης ηπατικής μάζας
Διαφορετικής ενζυματικής δραστηριότητας
Συχνότερης κατανάλωσης αλκοόλ

🔹 Αν η γ-GT είναι αυξημένη αλλά το υπερηχογράφημα ήπατος είναι φυσιολογικό, τι σημαίνει;

Μπορεί να σημαίνει:

Πρώιμη λειτουργική διαταραχή
Τοξικότητα χωρίς δομική βλάβη
Μεταβολική επιβάρυνση (π.χ. ινσουλινοαντίσταση)
Συνιστάται παρακολούθηση και επανάληψη εξετάσεων.

🔹 Υπάρχει κίνδυνος από καρκίνο όταν η γ-GT είναι αυξημένη;

Η απομονωμένη αύξηση δεν σημαίνει κακοήθεια. Ωστόσο, όταν συνδυάζεται με:

Πολύ υψηλές τιμές
Συμπτώματα (π.χ. απώλεια βάρους, ίκτερος)
Ανώμαλα ευρήματα σε υπέρηχο ή αξονική
…τότε απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση.

🔹 Χρειάζεται ειδική προετοιμασία για την εξέταση γ-GT;

Ναι:

Νηστεία 8 ωρών
Αποφυγή αλκοόλ 24–48 ώρες πριν
Ενημέρωση του γιατρού για φάρμακα που λαμβάνονται

📚 Συμπέρασμα

Η γ-γλουταμυλοτρανσφεράση (γ-GT) αποτελεί έναν σημαντικό βιοδείκτη ηπατικής λειτουργίας, με πολλαπλές εφαρμογές στην κλινική πράξη. Η κατανόηση του ρόλου της συμβάλλει στην έγκαιρη διάγνωση και την πρόληψη σοβαρών καταστάσεων, όπως ηπατικές νόσοι, καρδιοπάθειες και μεταβολικές διαταραχές.

Η εξέταση γ-GT δεν πρέπει να ερμηνεύεται μεμονωμένα, αλλά πάντα στο πλαίσιο συνολικής κλινικοεργαστηριακής αξιολόγησης.

📚 Βιβλιογραφία

Whitfield JB. Gamma glutamyl transferase. Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences. 2001;38(4):263–355. doi:10.1080/20014091084227
Lee DH, Jacobs DR Jr. Association between serum gamma-glutamyltransferase and cardiovascular mortality: a 12-year follow-up study. Clinical Chemistry. 2006;52(4):703–710. doi:10.1373/clinchem.2005.060426
Ruttmann E, Brant LJ, Concin H, et al. γ-Glutamyltransferase as a risk factor for cardiovascular disease mortality: an epidemiological investigation in a cohort of 163,944 Austrian adults. Circulation. 2005;112(14):2130–2137. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.105.552547
Lee DH, Blomhoff R, Jacobs DR Jr. Is serum gamma-glutamyltransferase a marker of oxidative stress? Free Radical Research. 2004;38(6):535–539. doi:10.1080/10715760410001694026
Franzini M, Fornaciari I, Fierabracci V, et al. Gamma-glutamyltransferase: an emerging cardiovascular risk factor. Internal and Emergency Medicine. 2012;7(5):477–485. doi:10.1007/s11739-012-0745-3

🇬🇷 Ελληνικές πηγές με συνδέσμους

Ελληνική Βικιπαίδεια – Γ-γλουταμυλοτρανσφεράση (γ-GT)
https://el.wikipedia.org/wiki/Γ-γλουταμυλοτρανσφεράση
Lab Tests Online Greece – Σελίδα για τη γ-GT
https://www.labtestsonline.gr/tests/chemistry/ggt/
Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (EODY) – Οδηγίες για εξαρτησιογόνες ουσίες
(Περιλαμβάνει ενότητα για αλκοόλ και ηπατική λειτουργία)
https://eody.gov.gr/odigies-gia-alkool/
Ιατρική Εταιρεία Ηπατολογίας Ελλάδος – Εκδηλώσεις & Οδηγίες
(Αναζήτηση “γ-GT” στην ιστοσελίδα για εργαστηριακούς δείκτες)
https://www.hepatology.gr/
Μορφωτικό Ίδρυμα Εθνικής Τραπέζης – Βιβλιογραφία για τη γλουταθειόνη και το ήπαρ
https://www.miet.gr/el/publications/search?q=γλουταθειόνη+ήπαρ

ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΡΗ ΚΑΤΑΛΟΓΟ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΜΑΣ ΚΑΙ ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ !!
https://mikrobiologikolamia.gr/katalogos-eksetaseon/

Το ιατρείο μας από το 2004 παρέχει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες διαθέτοντας άρτιο και σύγχρονο εξοπλισμό καθώς επίσης έμπειρο,υπεύθυνο και ανθρώπινο προσωπικό.Προτεραιότητα μας ο ΑΣΘΕΝΗΣ…