Xatral (Αλφουζοσίνη) – Οδηγός Ασθενών

1. Τι είναι το Xatral και πώς δρα

Το Xatral είναι εμπορική ονομασία της αλφουζοσίνης, μιας φαρμακευτικής ουσίας που ανήκει στην κατηγορία των α1-αδρενεργικών αποκλειστών. Δρα επιλεκτικά στους υποδοχείς του προστάτη και του αυχένα της ουροδόχου κύστης, προκαλώντας χαλάρωση των λείων μυών της περιοχής. Έτσι, μειώνει την αντίσταση στη ροή των ούρων και ανακουφίζει από τα ενοχλήματα της Καλοήθους Υπερπλασίας Προστάτη (ΚΥΠ).

Η δράση του Xatral είναι συμπτωματική — δεν μικραίνει τον προστάτη ούτε μεταβάλλει τα επίπεδα PSA, αλλά βελτιώνει ουσιαστικά τη ροή των ούρων και μειώνει τη συχνοουρία και τη νυκτουρία.

Χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε άνδρες και δεν έχει ένδειξη για γυναίκες ή παιδιά.

2. Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται

Το Xatral (Αλφουζοσίνη) χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλεί η Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη (ΚΥΠ) — μια μη κακοήθης αύξηση του μεγέθους του προστάτη που συχνά εμφανίζεται σε άνδρες άνω των 50 ετών.

• 💧 Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης (καθυστερημένη ροή)
• 🚽 Αδύναμη ροή ούρων ή διακοπτόμενη ούρηση
• 🌙 Συχνές νυκτερινές επισκέψεις στην τουαλέτα (νυκτουρία)
• 😣 Αίσθημα ατελούς κένωσης της κύστης
• 💤 Ενοχλήσεις που μειώνουν την ποιότητα ύπνου και ζωής

Η χρήση του Xatral στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και στη μείωση των συμπτωμάτων, χωρίς να επηρεάζει τη σεξουαλική λειτουργία ή την παραγωγή PSA.

Δεν προορίζεται για την αντιμετώπιση οξείας επίσχεσης ούρων ή για πρόληψη καρκίνου του προστάτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται εξειδικευμένη ιατρική αξιολόγηση.

3. Μορφές, περιεκτικότητες και δοσολογία

Το Xatral διατίθεται κυρίως σε μορφή δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης των 10 mg, που λαμβάνονται μία φορά ημερησίως. Η παρατεταμένη αποδέσμευση εξασφαλίζει σταθερά επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα και μειώνει τον κίνδυνο υπότασης ή ζάλης.

Έναρξη θεραπείας: η λήψη γίνεται μετά από ιατρική αξιολόγηση του προστάτη, του PSA και της νεφρικής λειτουργίας.

Ηλικιωμένοι: συνήθως δεν απαιτείται προσαρμογή δόσης, αλλά χρειάζεται προσοχή για υπόταση στην αρχή της αγωγής.

4. Πώς να το λαμβάνετε σωστά

Για να εξασφαλιστεί η μέγιστη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια, η λήψη του Xatral πρέπει να γίνεται με συγκεκριμένο τρόπο:

• 💧 Καταπιείτε το δισκίο ολόκληρο με ένα ποτήρι νερό. Μην το μασάτε, συνθλίβετε ή κόβετε.
• 🍽️ Λάβετε το φάρμακο μετά το ίδιο γεύμα κάθε ημέρα, συνήθως το βραδινό.
• 🕐 Προσπαθήστε να το παίρνετε στην ίδια ώρα καθημερινά, ώστε να διατηρείται σταθερή συγκέντρωση στο αίμα.
• 🚫 Μην συνδυάζετε με μεγάλες ποσότητες αλκοόλ, γιατί μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ζάλης ή υπότασης.
• ⚠️ Τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, σηκώνεστε αργά από το κρεβάτι ή την καρέκλα για να αποφύγετε επεισόδια ορθοστατικής υπότασης.

Η λήψη του Xatral μπορεί να συνεχιστεί για μήνες ή χρόνια, ανάλογα με την ανταπόκριση και τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Συνιστάται επανεκτίμηση κάθε 6–12 μήνες με μέτρηση PSA και κλινική αξιολόγηση.

5. Παρενέργειες

Το Xatral (Αλφουζοσίνη) είναι γενικά καλά ανεκτό φάρμακο. Παρ’ όλα αυτά, όπως κάθε αγωγή, μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, ιδιαίτερα κατά τις πρώτες ημέρες θεραπείας.

Συχνές παρενέργειες (1–10%)

• Ζάλη ή αίσθημα αστάθειας, ιδιαίτερα στην όρθια θέση.
• Πονοκέφαλος, κόπωση ή υπνηλία.
• Γαστρεντερικές διαταραχές: ναυτία, κοιλιακή δυσφορία.

Όχι συχνές (0,1–1%)

• Ορθοστατική υπόταση (πτώση πίεσης κατά την έγερση).
• Ταχυκαρδία ή αίσθημα παλμών.
• Ξηροστομία, ρινική συμφόρηση ή ρινίτιδα.
• Αλλαγές στη διάθεση ή στον ύπνο.

Σπάνιες αλλά σημαντικές

• Συγκοπή ή λιποθυμία (κυρίως στην έναρξη της θεραπείας).
• Αλλεργικό εξάνθημα ή κνησμός.
• Διαταραχές εκσπερμάτισης (π.χ. οπισθοδρομική εκσπερμάτιση).
• Σύνδρομο χαλαρής ίριδας κατά τη διάρκεια χειρουργείου καταρράκτη (ενημερώστε τον οφθαλμίατρο).

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες υποχωρούν μετά τις πρώτες ημέρες, καθώς ο οργανισμός προσαρμόζεται. Αν παραμένουν ή επιδεινώνονται, ενημερώστε τον ιατρό σας για πιθανή αλλαγή αγωγής.

6. Αντενδείξεις & Προφυλάξεις

Το Xatral (Αλφουζοσίνη) δεν είναι κατάλληλο για όλους τους ασθενείς. Ορισμένες παθήσεις ή καταστάσεις απαιτούν αποφυγή ή αυξημένη προσοχή κατά τη λήψη του.

❌ Αντενδείκνυται σε περιπτώσεις:

• Υπερευαισθησίας στην αλφουζοσίνη ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου.
• Μέτριας έως σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας.
• Συνδυασμού με ισχυρούς αναστολείς του CYP3A4 (π.χ. κετοκοναζόλη, ριτοναβίρη).
• Σοβαρής ορθοστατικής υπότασης στο ιστορικό.

⚠️ Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή σε:

• Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία ή ηλικιωμένους.
• Άτομα που λαμβάνουν άλλα αντιυπερτασικά ή νιτρώδη (πιθανή ενίσχυση υπότασης).
• Ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση καταρράκτη — απαιτείται ενημέρωση του οφθαλμιάτρου για πιθανό σύνδρομο χαλαρής ίριδας.
• Πρώτες ημέρες θεραπείας: να αποφεύγεται η οδήγηση ή ο χειρισμός μηχανημάτων αν παρουσιαστεί ζάλη.

Η λήψη του Xatral πρέπει να γίνεται πάντα υπό ιατρική καθοδήγηση, ιδίως όταν υπάρχουν άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση ή τον μεταβολισμό του φαρμάκου.

7. Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αλφουζοσίνη μεταβολίζεται κυρίως μέσω του ενζύμου CYP3A4 στο ήπαρ, επομένως ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν ή να μειώσουν τα επίπεδά της στο αίμα, επηρεάζοντας τη δράση ή την ασφάλειά της.

❌ Να αποφεύγονται οι συνδυασμοί με:

• Ισχυρούς αναστολείς του CYP3A4 όπως η κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, ριτοναβίρη – αυξάνουν τα επίπεδα της αλφουζοσίνης.
• Άλλους α-αποκλειστές (π.χ. ταμσουλοσίνη, δοξαζοσίνη, τεραζοσίνη) – αυξημένος κίνδυνος υπότασης.

⚠️ Απαιτείται προσοχή σε συνδυασμό με:

• Αντιυπερτασικά φάρμακα (π.χ. β-αναστολείς, αναστολείς ACE, ανταγωνιστές ασβεστίου) – ενδέχεται να ενισχυθεί η πτώση πίεσης.
• Νιτρώδη (π.χ. νιτρογλυκερίνη, ισοσορβίτης δινιτρικός) – πιθανή έντονη υπόταση.
• Αλκοόλ – αυξάνει την πιθανότητα ζάλης ή λιποθυμίας.
• Γκρέιπφρουτ – μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό του φαρμάκου, καλό είναι να αποφεύγεται.

Δεν έχουν αναφερθεί σοβαρές αλληλεπιδράσεις με τα τρόφιμα, αλλά συνιστάται να λαμβάνεται μετά το ίδιο γεύμα κάθε μέρα για σταθερή απορρόφηση και αποφυγή υπότασης.

8. Εγκυμοσύνη, θηλασμός και γονιμότητα

Το Xatral (Αλφουζοσίνη) προορίζεται αποκλειστικά για χρήση σε ενήλικες άνδρες με συμπτώματα που σχετίζονται με Καλοήθη Υπερπλασία Προστάτη (ΚΥΠ). Δεν ενδείκνυται για γυναίκες ή παιδιά.

🤰 Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα ασφάλειας ή μελέτες σε εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες. Ωστόσο, επειδή η αλφουζοσίνη δρα στους α-αδρενεργικούς υποδοχείς του ουροποιητικού συστήματος, δεν έχει καμία θεραπευτική ένδειξη σε γυναίκες.

🧬 Επίδραση στη γονιμότητα

Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η αλφουζοσίνη επηρεάζει τη σπερματογένεση ή τη γονιμότητα. Σπάνια μπορεί να προκαλέσει οπισθοδρομική εκσπερμάτιση, μια αβλαβή αλλά ενοχλητική παρενέργεια που συνήθως είναι αναστρέψιμη μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Σε κάθε περίπτωση, η χρήση του Xatral πρέπει να γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό παρακολούθηση από ουρολόγο ή παθολόγο.